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Abscess in the inguinal hernial sac after peritonitis surgery: A case report 被引量:1
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作者 Satoshi Ikeda Haruka Takeda +10 位作者 Masanori Yoshimitsu Takao Hinoi Makoto Yoshida Daisuke Sumitani Yuji Takakura Yasuo Kawaguchi Manabu Shimomura Masakazu Tokunaga Katsufumi Kawahori Hideki Ohdan Masazumi Okajima 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第8期1007-1009,共3页
In this paper, we report an extremely rare case of an abscess that developed in the inguinal hernial sac after surgery for peritonitis. A 60-year-old man underwent laparoscopic low anterior resection for rectal cancer... In this paper, we report an extremely rare case of an abscess that developed in the inguinal hernial sac after surgery for peritonitis. A 60-year-old man underwent laparoscopic low anterior resection for rectal cancer. One day after this operation, peritoneal drainage and ileostomy were performed for rectal anastomotic leakage. Five days after the second operation, computed tomography revealed an abscess in the left inguinal hernial sac. Subsequently, hernioplasty and resection of the inflamed sac were performed. 展开更多
关键词 Inguinal hernia hernial sac abscess PERITONITIS Anastomotic leakage Rectal cancer
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腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝对WBC、CRP水平及1年复发率的影响 被引量:2
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作者 许恕 周正武 +1 位作者 付伟 李浩浩 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期604-607,共4页
目的 探究腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝对白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及1年复发率的影响。方法 选择2017年1月至2022年1月来金寨县中医医院就诊的腹股沟疝患儿60例,根据手术方式的不同,分为腹腔镜组(n=30)和传统组(n=... 目的 探究腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝对白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及1年复发率的影响。方法 选择2017年1月至2022年1月来金寨县中医医院就诊的腹股沟疝患儿60例,根据手术方式的不同,分为腹腔镜组(n=30)和传统组(n=30),传统组采用传统开放式疝囊高位结扎术,腹腔镜组采用腹腔镜疝囊高位结扎术。比较两组患儿围手术期指标,术前及术后12 h的应激指标WBC及CRP水平,术后6、12、24 h的疼痛(VAS)评分。随访1年,观察复发情况及并发症发生情况。结果 腹腔镜组的手术时间、下床活动时间、住院时间均短于传统组(t=13.519、14.434、6.280,P<0.05),术中出血量低于传统组(t=13.351,P<0.05);术后,两组患儿的WBC及CRP水平均升高,较术前差异有统计学意义(P<0.05),但腹腔镜组低于传统组,差异有统计学意义(t=5.984、6.562,P<0.05);术后6、12、24 h,腹腔镜组的VAS评分均低于传统组(t=4.111、4.989、4.864,P<0.05);随访1年,腹腔镜组和传统组的复发率分别为0.00%、3.33%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.017,P>0.05);术后,腹腔镜组的并发症发生率为3.33%,低于传统组的30.00%(χ^(2)=7.680,P<0.05)。结论 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝创伤小,能有效改善炎症反应水平,术后疼痛轻、并发症少,有利于患儿术后恢复,且复发率较低。 展开更多
关键词 腹腔镜疝囊高位结扎术 腹股沟疝 小儿 白细胞计数 C反应蛋白
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术前口服咪达唑仑对学龄前患儿疝囊高位结扎术后不良行为改变的影响
3
作者 庄渊钊 谢文钦 +3 位作者 黄计璇 胡伟泽 郭育青 陈英勒 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1174-1177,共4页
目的探讨术前30 min口服咪达唑仑对腹腔镜下行疝囊高位结扎术的学龄前患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响。方法选择2022年7月至2023年4月行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的学龄前患儿197例,男118例,女79例,年龄1~6岁,BMI 14.0~24.5 kg/m... 目的探讨术前30 min口服咪达唑仑对腹腔镜下行疝囊高位结扎术的学龄前患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响。方法选择2022年7月至2023年4月行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的学龄前患儿197例,男118例,女79例,年龄1~6岁,BMI 14.0~24.5 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为两组:口服咪达唑仑组(M组,n=100)和口服糖盐水组(C组,n=97)。患儿由家属陪伴进入观察室,M组给予咪达唑仑0.5 mg/kg,C组给予5%糖盐水0.25 ml/kg,30 min后由“小丑”医师陪同进入手术室。记录入观察室前、入手术室前改良的耶鲁术前焦虑评分(m-YPAS)。记录麻醉诱导前诱导依从性检查表(ICC)评分。记录术后即刻、术后6、24 h儿童疼痛评估量表(FLACC)以及儿童苏醒期躁动评分量表(PAED)评分。记录术后恶心呕吐、低氧血症发生情况。于出院后1、7、14、30 d对患儿家属随访,采用儿童术后行为量表(PHBQ)评估NPOBCs发生情况。结果与C组比较,M组入手术室前m-YPAS评分、麻醉诱导前ICC评分、术后即刻PAED评分、术后1、7、14、30 d NPOBCs发生率明显降低(P<0.05)。两组入观察室前YPAS评分、术后6、24 h PAED评分、术后恶心呕吐和低氧血症发生率差异均无统计学意义。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿术前30 min口服咪达唑仑可以有效缓解围术期焦虑情绪,降低NPOBCs发生率,且不增加患儿苏醒延迟及术后不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 咪达唑仑 口服溶液 儿童 疝囊高位结扎术 术后不良行为改变
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单侧腹股沟斜疝患者行腹腔镜经腹膜前横断疝囊法术后并发血清肿的危险因素分析 被引量:4
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作者 马慧发 王劭炜 杨士民 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第2期221-225,共5页
目的:探讨单侧腹股沟斜疝患者行腹腔镜经腹膜前横断疝囊法术后并发血清肿的危险因素。方法:选取2015年8月—2020年8月收治于我院行腹腔镜经腹膜前横断疝囊法治疗的100例单侧腹股沟斜疝患者作为研究对象,根据术后是否并发血清肿分为血清... 目的:探讨单侧腹股沟斜疝患者行腹腔镜经腹膜前横断疝囊法术后并发血清肿的危险因素。方法:选取2015年8月—2020年8月收治于我院行腹腔镜经腹膜前横断疝囊法治疗的100例单侧腹股沟斜疝患者作为研究对象,根据术后是否并发血清肿分为血清肿组(21例)和无血清肿组(79例),比较两组患者的一般资料,采用多因素Logistic回归分析影响患者术后并发血清肿的独立危险因素;基于危险因素构建列线图模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评价列线图模型的预测效能。结果:本组患者中21%并发血清肿,多因素Logistic回归分析结果显示,服用抗凝药、病程>1年、疝分型Ⅲ/Ⅳ型、疝囊直径≥5 cm、补片胶水固定和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)>2是患者术后并发血清肿的独立危险因素(P<0.05);校准曲线和ROC曲线显示列线图模型具有良好的区分度和准确性。结论:服用抗凝药、病程、疝分型、疝囊直径、补片固定方式和NLR与患者行腹腔镜经腹膜前横断疝囊法术后并发血清肿相关,临床应重点关注上述因素并及时制定相应预防措施。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 腹腔镜 横断疝囊 血清肿 腹股沟疝修补术
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腹腔镜疝囊内环口关闭法治疗成人腹股沟疝 被引量:6
5
作者 张风涛 钟立明 +2 位作者 叶建宇 彭毅 周汉新 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第4期228-229,共2页
目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎自体组织关闭内环口方法对成人腹股沟疝的治疗效果。方法 回顾分析 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 2月腹腔镜疝囊高位结扎、内环口关闭法治疗 17例成人腹股沟斜疝的手术后恢复情况及随访结果并与传统手术治... 目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎自体组织关闭内环口方法对成人腹股沟疝的治疗效果。方法 回顾分析 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 2月腹腔镜疝囊高位结扎、内环口关闭法治疗 17例成人腹股沟斜疝的手术后恢复情况及随访结果并与传统手术治疗 12例成人腹股沟斜疝的结果相比较。 结果 手术时间 :腹腔镜手术组 (89 9± 2 5 8)分钟 ,传统手术组 (6 3 5± 2 2 4 )分钟 (t=2 86 12 ,P <0 0 1) ;平均住院天数 :腹腔镜手术组 (6 2± 2 1)天 ,传统手术组 (9 5± 2 6 )天 (t =3 7779,P <0 0 1) ;平均下床活动时间 :腹腔镜手术组 (1 5± 0 8)天 ,传统手术组 (3 6± 1 1)天 (t=5 96 38,P <0 0 1) ;术后疼痛反应 :腹腔镜手术组 11 76 % (2 17) ,传统手术组 75 % (9 12 ) (χ2 =11 94 76 ,P <0 0 1) ;阴囊水肿 :腹腔镜手术组 11 76 %(2 17) ,传统手术组 5 0 % (6 12 ) (χ2 =5 14 81,P <0 0 5 )。随访 (6~ 14 )个月 ,传统手术组 1例复发 ,腹腔镜手术组无复发。 结论 腹腔镜疝囊高位结扎、内环口封闭治疗成人腹股沟斜疝是安全有效的。 展开更多
关键词 治疗 成人 腹股沟斜疝 疝囊高位结扎 腹腔镜
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腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝对比研究 被引量:50
6
作者 唐忠斌 赵艾君 戴耀华 《中国医药导报》 CAS 2014年第1期41-43,46,共4页
目的探讨腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝方面的疗效及优缺点。方法选择2011年1月~2013年6月仙桃市第一人民医院普外科治疗的腹股沟斜疝的患儿200例,按随机分组的方法,分为腹腔镜组和传统手术组,每组各100例。分别采用腹腔... 目的探讨腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝方面的疗效及优缺点。方法选择2011年1月~2013年6月仙桃市第一人民医院普外科治疗的腹股沟斜疝的患儿200例,按随机分组的方法,分为腹腔镜组和传统手术组,每组各100例。分别采用腹腔镜和传统手术方式行疝囊高位结扎术,比较两组各项手术指标以及术后并发症情况。结果①腹腔镜组患者术中出血量[(12.9±6.8)mL]少于传统手术组[(37.2±2.0)mL],手术时间、住院时间、切口长度[(27.3±9.4)min、(4.5±1.1)d、(1.3±0.2)cm]短于传统手术组[(45.2±17.6)min、(7.6±1.5)d、(2.5±0.4)cm],差异均有统计学意义(P〈0.05)。②腹腔镜组患者术后并发症发生率为7%(7/100),传统手术组并发症发生率为20%(20/100),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术,具有操作简单、创伤小、术后恢复快、术后恢复好、对精索损伤小等优点,是小儿疝气治疗的微创术式,并且深受患儿及家长的欢迎。 展开更多
关键词 小儿腹股沟斜疝 疝囊高位结扎 腹腔镜
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腹股沟疝手术中“精索免游离”理念及其技术应用合理性的探讨 被引量:9
7
作者 许军 李正天 +1 位作者 赵磊 孔祥可 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1024-1026,共3页
目的提出“精索免游离”理念并探讨其在腹股沟疝修补中的可行性。方法回顾性分析我院2014年3月~2018年10月132例按“精索免游离”理念行腹股沟疝修补术患者资料。男106例,女26例。Ⅰ型67例,Ⅱ型36例,Ⅲ型20例,Ⅳ型9例。“精索免游离”... 目的提出“精索免游离”理念并探讨其在腹股沟疝修补中的可行性。方法回顾性分析我院2014年3月~2018年10月132例按“精索免游离”理念行腹股沟疝修补术患者资料。男106例,女26例。Ⅰ型67例,Ⅱ型36例,Ⅲ型20例,Ⅳ型9例。“精索免游离”理念即不游离精索和疝囊,而将疝环和疝囊旷置。结果行开放式修补术126例,腹腔镜经腹腹膜前修补术(transabdominal preperitoneal repair,TAPP)5例,腹腔镜完全腹膜外修补术(total extraperitoneal repair,TEP)1例。均顺利完成手术。疝环大小(1.6±0.6)cm。其中开放式修补手术时间(29.1±3.9)min,术中出血量(3.9±1.7)ml。无出血、血清肿、补片感染等并发症。随访112例,其中1年以内13例,1~3年40例,3~5年48例,5年以上11例,均无复发,无慢性疼痛等并发症。结论遵循“精索免游离”理念可使腹股沟疝手术更加便捷,同时最大限度保留腹股沟管及精索的结构和功能,安全,可行。 展开更多
关键词 精索免游离 腹股沟疝 疝结构旷置 疝囊
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罗哌卡因局部封闭麻醉对小儿疝气术后康复的作用 被引量:7
8
作者 杨慧菊 于冬男 +3 位作者 马珏 胡世雄 张登文 王晟 《循证医学》 CSCD 2017年第3期171-174,共4页
目的探讨罗哌卡因局部封闭麻醉对小儿疝囊高位结扎术后康复的作用。方法采用随机、单盲、平行对照的方法,将行小儿疝囊高位结扎术患者分为试验组和对照组,对照组30人,常规静脉全身麻醉,手术结束后予0.9%生理盐水2~3 m L局部注射;试验组5... 目的探讨罗哌卡因局部封闭麻醉对小儿疝囊高位结扎术后康复的作用。方法采用随机、单盲、平行对照的方法,将行小儿疝囊高位结扎术患者分为试验组和对照组,对照组30人,常规静脉全身麻醉,手术结束后予0.9%生理盐水2~3 m L局部注射;试验组50人,常规静脉全身麻醇,手术结束后予0.2%罗哌卡因2~3 m L局部封闭。记录并分析两组患者术后2 h、6 h、12 h的疼痛视觉模拟评分,术后复苏室的生命体征,术后使用对乙酰氨基酚栓剂剂量、下地活动时间、住院时间。结果试验组患者术后2 h、6 h、12 h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组[(1.3±1.15)vs.(6.8±0.76),(1.46±1.09)vs.(7.1±0.84),(1.52±1.15)vs.(7.33±1.06),P<0.001],术后使用对乙酰氨基酚栓剂剂量少于对照组(c2=45.38,P<0.001),术后下地活动时间少于对照组[(9.84±1.39)h vs.(12.20±1.47)h,t=-7.19,P<0.001],住院时间少于对照组[(29.32±4.69)h vs.(38.93±4.29)h,t=-9.16,P<0.001]。结论罗哌卡因局部封闭麻醉对小儿疝囊高位结扎术后能有效镇痛,减少术后止痛药物的使用剂量,促使患儿更早下床活动,缩短住院时间,是一种值得推荐的临床方法。 展开更多
关键词 罗哌卡因 疝气 镇痛 疝囊高位结扎术
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经疝囊腹腔镜探查诊治腹股沟嵌顿疝的临床价值 被引量:5
9
作者 朱杰 汤黎明 +1 位作者 钱峻 莫琪 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期560-561,共2页
目的探讨经疝囊腹腔镜探查在开放性腹股沟嵌顿疝手术中的临床应用。方法 2010年12月~2015年12月15例腹股沟嵌顿性疝术中发现疝内容物已回纳,经疝囊用腹腔镜行腹腔探查后,根据具体情况行相应的修补手术。结果探查后发现小肠坏死,行小肠... 目的探讨经疝囊腹腔镜探查在开放性腹股沟嵌顿疝手术中的临床应用。方法 2010年12月~2015年12月15例腹股沟嵌顿性疝术中发现疝内容物已回纳,经疝囊用腹腔镜行腹腔探查后,根据具体情况行相应的修补手术。结果探查后发现小肠坏死,行小肠部分切除1例,小肠浆膜撕裂行部分修补2例,余12例行开放无张力疝修补或疝囊高位结扎术。15例随访3个月~2年,平均15个月,术后无睾丸萎缩、医源性隐睾、切口疝等并发症,均无复发。结论经疝囊使用腹腔镜探查可以安全有效地探查腹腔,对腹股沟嵌顿疝的患者非常有益。 展开更多
关键词 疝囊 腹腔镜探查 嵌顿疝
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经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统术式临床效果比较分析 被引量:8
10
作者 项海 项秉该 +2 位作者 温江涛 郑恩栋 林振亮 《中国现代医生》 2013年第33期44-46,共3页
目的探讨小儿腹股沟斜疝患者采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗的临床效果。方法收集2012年1月~2013年6月来我院就诊的小儿腹股沟斜疝患者130例,所有的研究对象根据患者家属的意愿分为两组,其中腹腔镜组80例,采用经脐单孔腹... 目的探讨小儿腹股沟斜疝患者采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗的临床效果。方法收集2012年1月~2013年6月来我院就诊的小儿腹股沟斜疝患者130例,所有的研究对象根据患者家属的意愿分为两组,其中腹腔镜组80例,采用经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术进行治疗,传统手术组50例,采用传统小儿疝囊高位结扎术进行治疗。比较两组患者的术中、术后情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者的切口大小与传统手术组比较明显较小,手术时间及住院时间明显较短,两组差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后用止痛药的患者比例、复发率、并发症总发生率均明显低于传统手术组,家属对切口满意度评分高于传统手术组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹股沟斜疝采用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗疗效确切,可以作为一种安全有效的方法在临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿腹股沟斜疝 腹腔镜 疝囊高位结扎术 传统术式
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两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术的临床比较 被引量:7
11
作者 张陈 杨玉辉 +2 位作者 吴志瑜 魏建 陈伟 《腹腔镜外科杂志》 2009年第12期932-933,共2页
目的:对比两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的优缺点。方法:随机将90例腹股沟斜疝患儿分为观察组和对照组。观察组45例行两孔法腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组45例用传统术式。比较切口大小、手术时间、术中... 目的:对比两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的优缺点。方法:随机将90例腹股沟斜疝患儿分为观察组和对照组。观察组45例行两孔法腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组45例用传统术式。比较切口大小、手术时间、术中出血、住院时间、疼痛程度、并发症发生率等指标。结果:观察组切口大小、手术时间、术中出血、住院天数、疼痛程度、并发症发生率明显优于对照组(P<0.01)。结论:治疗小儿腹股沟斜疝,两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术操作简单,具有患儿创伤小、康复快等优点,是较理想的术式。 展开更多
关键词 腹股沟 疝囊高位结扎术 腹腔镜检查 儿童 对比研究
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“T”形切开法横断疝囊在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗完全性阴囊疝中的应用体会 被引量:8
12
作者 舒仕龙 杨华 +2 位作者 张发强 金心富 兰柯 《中外医学研究》 2018年第35期16-18,共3页
目的:介绍一种横断疝囊的新方法,探讨此种方法在完全性阴囊疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中的可行性。方法:回顾性分析2017年1-12月,自贡市第四人民医院普外二科30例疝内容物掉入阴囊,行TAPP术的患... 目的:介绍一种横断疝囊的新方法,探讨此种方法在完全性阴囊疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)中的可行性。方法:回顾性分析2017年1-12月,自贡市第四人民医院普外二科30例疝内容物掉入阴囊,行TAPP术的患者的病例资料。采用"T"形切开法横断疝囊。总结其处理疝囊时间、手术时间、手术出血量、术后并发症发生率(切口感染、阴囊积液、暂时性神经感觉异常、缺血性睾丸炎等)、住院时间及术后复发率等方面。结果:全部患者均采用"T"形切开法横断疝囊完成手术;无肠管、精索、输精管损伤。处理疝囊时间为(11.0±3.0)min,手术时间为(50.0±5.0)min,出血量为(2.0±0.5)ml。均在术后第3天出院,患者术后未出现切口感染、暂时性神经感觉异常、缺血性睾丸炎;出现1例腹股沟积液和2例阴囊积液,给予热敷后均在14 d内消退。结论:"T"形切开法横断疝囊在TAPP术完全性阴囊疝的疝囊处理简单快捷,降低疝囊处理难度,缩短手术时间,降低手术并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 血清肿 疝囊横断
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小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术的临床疗效对比 被引量:16
13
作者 陈志权 王红旭 +2 位作者 付月云 杨淑妙 陆艳兴 《中国医药科学》 2014年第7期176-178,共3页
目的:比较小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月-2013年12月收治的200例小儿腹股沟疝病例的临床资料,其中100例(腹腔镜手术组)运用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,另... 目的:比较小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月-2013年12月收治的200例小儿腹股沟疝病例的临床资料,其中100例(腹腔镜手术组)运用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,另100例(传统开放手术组)使用传统开放疝囊高位结扎术治疗,比较二者切口长度、手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症、复发率等情况。结果腹腔镜手术组较传统开放手术组切口长度、手术时间、住院时间及并发症均明显减少,但住院费用高于传统开放手术组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术的切口小,微创,手术时间短,术后恢复快,术后并发症少,较传统开放疝囊高位结扎术优势明显。 展开更多
关键词 小儿 腹股沟疝 腹腔镜 疝囊高位结扎术
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腹股沟皮纹小切口与传统法行小儿腹股沟疝疝囊高位结扎的对比研究 被引量:14
14
作者 敖建平 向川南 《中国医学创新》 CAS 2012年第23期9-10,共2页
目的:探讨腹股沟皮纹小切口行疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法:回顾分析本院2007年1月-2011年1月117例行小儿腹股沟疝手术患者的临床资料,其中68例行传统腹股沟斜切口治疗,为A组,49例经腹股沟皮纹小切口治疗,为B组,比较... 目的:探讨腹股沟皮纹小切口行疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法:回顾分析本院2007年1月-2011年1月117例行小儿腹股沟疝手术患者的临床资料,其中68例行传统腹股沟斜切口治疗,为A组,49例经腹股沟皮纹小切口治疗,为B组,比较两种手术方式在手术时间、术中出血、切口大小、并发症发生、住院时间等方面的差异。结果:两组患儿均全部治愈,在手术时间上两组比较差异无统计学意义(P>0.05),切口大小、术中出血、并发症发生及住院时间上B组均优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟皮纹小切口疝囊高位结扎术是一种创伤小、操作简单、安全性高、恢复快、并发症少的治疗方法,适合基层推广。 展开更多
关键词 小儿腹股沟斜疝 小切口 疝囊高位结扎术
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经脐部单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用 被引量:3
15
作者 杨勇 刘文能 马忠明 《西南国防医药》 CAS 2011年第12期1316-1318,共3页
目的探讨经脐部自然通路单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性与安全性。方法使用微型腹腔镜,配合自制的针形缝合器,施行荷包缝合内环口与疝囊高位结扎术,治疗小儿腹股沟斜疝。对我科采用此方法收治的63例腹股沟斜疝患儿(年龄10个... 目的探讨经脐部自然通路单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性与安全性。方法使用微型腹腔镜,配合自制的针形缝合器,施行荷包缝合内环口与疝囊高位结扎术,治疗小儿腹股沟斜疝。对我科采用此方法收治的63例腹股沟斜疝患儿(年龄10个月~14岁)的相关临床资料进行分析,分别是单侧疝47例,双侧疝16例,其中有隐形疝10例。结果 63例均成功治愈,无中转开腹;单侧疝手术时间9~15 min,平均约13 min,双侧疝手术时间26~31 min、平均约28 min;术后未发生严重阴囊水肿、感染、睾丸萎缩、明显疼痛等并发症;住院2~4 d,平均3.5 d;术后随访3~12个月,未见疝复发等。结论经脐部自然通路单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝可行、安全、有效,且微创美观、手术操作简便,值得推广。 展开更多
关键词 小儿 腹股沟斜疝 单孔腹腔镜 疝囊高位结扎术
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“穿针引线”法在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用体会 被引量:7
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作者 李俊江 王坤 +3 位作者 穆速 韩祥松 崔广宾 刘成远 《腹腔镜外科杂志》 2018年第5期381-384,共4页
目的:探讨"穿针引线"法在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用价值。方法:回顾分析2013年8月至2015年8月采用腹腔镜辅助经皮穿刺腹膜外结扎关闭内环口治疗的202例腹股沟疝患儿的临床资料。分别行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术(对照组,... 目的:探讨"穿针引线"法在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用价值。方法:回顾分析2013年8月至2015年8月采用腹腔镜辅助经皮穿刺腹膜外结扎关闭内环口治疗的202例腹股沟疝患儿的临床资料。分别行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术(对照组,n=102)或"穿针引线"法腹腔镜手术(研究组,n=100),两组采用同一类型疝针施术。对比两组手术时间、术中与术后并发症情况。结果:两组单侧[(12.78±3.21)min vs.(13.11±3.16)min]与双侧[(16.72±3.67)min vs.(17.02±4.03)min]手术时间差异无统计学意义(P<0.05)。患儿均于术后第1天恢复正常饮食、活动并出院。研究组未出现并发症或早期复发,对照组术后3例复发、3例发生皮下线结反应。结论:"穿针引线"法经腹壁穿刺导入、牵出结扎线可保持在同一路径,不遗留腹膜缝隙及牵涉皮下组织,可确保在腹膜外间隙紧密结扎疝缺损,最大程度减少了并发症的发生。 展开更多
关键词 腹股沟 疝囊高位结扎术 腹腔镜检查 儿童
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腹股沟疝解剖学特点与临床诊治 被引量:9
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作者 王忠荣 王亮 李龙 《安徽卫生职业技术学院学报》 2005年第1期66-67,共2页
为了加深医学院校学生对腹股沟斜疝和鞘膜积液的理解,并提高临床医生术中寻找疝囊或腹膜鞘状突的技能,本文对斜疝和鞘膜积液的形成机理、分类及相互关系从解剖学的角度进行了相关探讨。强调了鞘状突等于疝,其壁即是腹膜这一观点,从而有... 为了加深医学院校学生对腹股沟斜疝和鞘膜积液的理解,并提高临床医生术中寻找疝囊或腹膜鞘状突的技能,本文对斜疝和鞘膜积液的形成机理、分类及相互关系从解剖学的角度进行了相关探讨。强调了鞘状突等于疝,其壁即是腹膜这一观点,从而有利于提高斜疝和鞘膜积液术前诊断、术中操作的准确性,减少术后复发的可能性。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 鞘膜积液 疝囊
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超声引导腹横肌平面阻滞联合Proseal喉罩通气麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用 被引量:11
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作者 汪志勇 方进龙 涂远艳 《临床医学工程》 2017年第8期1041-1042,共2页
目的研究超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞联合Proseal喉罩通气麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果。方法选取2014年6月至2016年10月期间在我院行腹腔镜疝囊高位结扎术的106例患儿,随机分为两组各53例。研究组在术中行超声引导下TA... 目的研究超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞联合Proseal喉罩通气麻醉在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用效果。方法选取2014年6月至2016年10月期间在我院行腹腔镜疝囊高位结扎术的106例患儿,随机分为两组各53例。研究组在术中行超声引导下TAP阻滞联合Proseal喉罩通气麻醉,对照组行单纯Proseal喉罩全麻。结果研究组在手术开始时和缝腹膜时的HR和MAP水平均显著低于对照组(P<0.05)。研究组患儿的苏醒时间显著少于对照组,苏醒期躁动发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组的术后不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中应用超声引导TAP阻滞联合Proseal喉罩通气麻醉是一种理想的麻醉方式,患儿术中血流动力学平稳,苏醒快,躁动发生率少,术后不良反应发生率低。 展开更多
关键词 腹腔镜疝囊高位结扎术 腹横肌平面阻滞 Proseal喉罩通气麻醉
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疝囊剥离与横断疝囊在老年TAPP术中应用效果比较 被引量:11
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作者 罗亮 沈攀 黄智 《西南国防医药》 CAS 2018年第11期1021-1023,共3页
目的比较疝囊剥离与横断疝囊在老年腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的治疗效果。方法选取拟行TAPP治疗的老年腹股沟疝患者147例,根据对疝囊处理方法的不同分为研究组(n=85)与对照组(n=62)。对照组术中进行疝囊剥离处理,研究组术中进... 目的比较疝囊剥离与横断疝囊在老年腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的治疗效果。方法选取拟行TAPP治疗的老年腹股沟疝患者147例,根据对疝囊处理方法的不同分为研究组(n=85)与对照组(n=62)。对照组术中进行疝囊剥离处理,研究组术中进行横断疝囊处理,术后随访3个月。比较两组手术相关指标、并发症、复发及生活质量。结果研究组手术时间及疝囊处理时间较对照组缩短(P <0.05),术中出血量、住院费用、数字评分法(NRS)评分及术后5 d腹股沟积液量均较对照组降低(P <0.05),两组并发症发生率比较无明显差异(P> 0.05);随访期间,两组均无复发病例;随访结束后,研究组生活质量简明健康测量量表(SF-36)、巴塞尔指数(BI)和改良Rankin量表(mRS)评分均显著高于对照组(P <0.05)。结论对于疝囊长度>8 cm的老年腹股沟疝患者,TAPP中应用横断疝囊的处理方法可缩短手术时间,减轻手术对患者的损伤,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 腹股沟疝 疝修补术 疝囊剥离 横断疝囊
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小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的麻醉处理 被引量:1
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作者 刘东辉 区惠根 +2 位作者 何卓文 欧阳文博 张坤全 《现代医院》 2009年第5期63-64,共2页
目的探讨小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的麻醉处理方法和安全性。方法本组80例腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,以气管全麻下行术式,入室后连续监测HR、MAP、SpO2气道峰压(PIP)、PETCO,及体温,并分别记录术前、气腹后5rai... 目的探讨小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的麻醉处理方法和安全性。方法本组80例腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,以气管全麻下行术式,入室后连续监测HR、MAP、SpO2气道峰压(PIP)、PETCO,及体温,并分别记录术前、气腹后5rain、气腹后10min、放气后10min的各项监测指标。结果所有惠儿麻醉均满意,无一例出现麻醉意外、并发症,CO2气腹后10、20minHR、MAP、PETCO2、PIP显著升高(p〈0.05,P〈0.01),SpO2无显著变化,放气后10min各项指标与术前相比差异无显著意义。结论面对小儿特殊的解剖、生理和CO2气腹对生理产生的影响,做好术前准备,选择正确的麻醉方法和合适的麻醉药物,维持稳定的循环,小儿可安全实施腹腔镜疝囊高位结扎手术。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 疝囊高位结扎术 麻醉 小儿
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