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Association between islet autoantibodies and the prevalence of autoimmune uveitis
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作者 Yun Zhang Ni Yan +4 位作者 Ya Li Wei-Mei Ma Hong-Li Liu Jing-Ni Yu Le Ma 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2020年第11期1733-1738,共6页
AIM:To evaluate the predictive value of islet autoantibodies for the diagnosis of autoimmune uveitis(AU),as well as to characterize the association bet ween islet autoantibodies and AU.METHODS:Totally 97 patients with... AIM:To evaluate the predictive value of islet autoantibodies for the diagnosis of autoimmune uveitis(AU),as well as to characterize the association bet ween islet autoantibodies and AU.METHODS:Totally 97 patients with AU and 100 healthy persons without any autoimmune diseases as the control group were recruited.Multiple serum islet autoantibodies were measured using commercial enzyme-linked immunosorbent assay kits(ELISA).A supplementary questionnaire was used to complement the subject's demographics and clinical features.The level of glucose concentrations and white blood cells were measured.Conditional logistic regression was performed to estimate odds ratios(ORs),and 95%confidence intervals(CIs)of AU according to islet autoantibodies and to evaluate the predictive value of islet autoantibodies for AU diagnosis.Autoantibodies subgroups and other variables were included into analysis.RESULTS:In AU patients,the prevalence of detecting at least one of the autoantibodies was 31.9%(31/97).The most frequent autoantibody was ZnT8A(30.9%),followed by GADA(11.3%),IA-2A(4.1%),ICA(2.1%)and IAA(2.1%).Islet autoantibodies were found to be correlated positively with AU diagnosis[OR(95%CI):13.86(3.28,58.50),P<0.001].Moreover,Zn-T8A was remarkably correlated with AU diagnosis[OR(95%CI):6.13(1.96,19.17),P<0.001],In contrast,neither GADA nor other islet antibodies(IA-2A,ICA and IAA)showed any association with AU risk under an additive model.CONCLUSION:The prevalence of islet antibodies,especially ZnT8A,in patients with AU is higher.Islet antibodies as well as novel biomarkers should be included in routine evaluation at AU and is a valuable biological marker to classify newly-diagnosed uveitis. 展开更多
关键词 autoimmune uveitis islet autoantibody ZnT8A EPIDEMIOLOGY
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2型糖尿病患者胰岛细胞自身抗体、抗谷氨酸脱羧酶抗体水平与糖尿病微血管并发症的关系
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作者 殷晋华 杨晓燕 +3 位作者 李鹏丽 张国恒 马吉鑫 李静 《保健医学研究与实践》 2024年第5期60-64,84,共6页
目的探讨抗胰岛细胞抗体(ICA)、抗胰岛素抗体(IAA)及抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)与2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病微血管并发症(DMAP)的关系。方法对2023年11月-2024年3月本院收治的114例T2DM患者临床资料进行回顾性分析,根据是否发生DMA... 目的探讨抗胰岛细胞抗体(ICA)、抗胰岛素抗体(IAA)及抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)与2型糖尿病(T2DM)患者发生糖尿病微血管并发症(DMAP)的关系。方法对2023年11月-2024年3月本院收治的114例T2DM患者临床资料进行回顾性分析,根据是否发生DMAP将患者分别分入单纯T2DM组(n=61)和并发症组(n=53)。检测所有患者入院时IAA、ICA及GADA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IAA、ICA及GADA对DMAP的评估价值,采用多因素logistic回归分析探讨DMAP的影响因素。结果并发症组患者的ICA、IAA、GADA水平均高于单纯T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ICA、IAA及GADA评估T2DM患者发生DMAP的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.736、0.805,联合检测的AUC为0.912。并发症组患者T2DM病程≥8年比例、有饮酒史比例均高于单纯T2DM组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归结果显示:T2DM病程≥8年(OR=2.314,95%CI:1.136~4.714)、ICA≥4183.62 RU/mL(OR=4.221,95%CI:1.849~9.633)、IAA≥5587.37 RU/mL(OR=3.449,95%CI:1.654~7.192)、GADA≥3667.92 IU/mL(OR=5.150,95%CI:2.058~12.888)是T2DM患者发生DMAP的危险因素(P<0.05)。结论ICA、IAA及GADA与T2DM患者发生DMAP密切相关,联合检测有助于DMAP的评估。 展开更多
关键词 胰岛细胞自身抗体 抗谷氨酸脱羧酶抗体 2型糖尿病 微血管并发症
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血清GADA、ICA、IAA检测对2型糖尿病患者的临床意义 被引量:17
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作者 谢玮 陶国华 赵枰 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第4期439-441,共3页
目的分析2型糖尿病患者中GADA、ICA和IAA的阳性率,探讨自身抗体检测在2型糖尿病患者中的临床意义。方法采用化学发光法测定129例2型糖尿病患者和40名正常对照组人群血清GADA、ICA、IAA、INS和CP;离子交换高压液相法(HPLC)测定Hb A1c;己... 目的分析2型糖尿病患者中GADA、ICA和IAA的阳性率,探讨自身抗体检测在2型糖尿病患者中的临床意义。方法采用化学发光法测定129例2型糖尿病患者和40名正常对照组人群血清GADA、ICA、IAA、INS和CP;离子交换高压液相法(HPLC)测定Hb A1c;己糖激酶法测定GLU;酶法测定TC和LDL-C,并对检测数据进行统计学分析。结果 2型糖尿病患者性别、BMI、年龄、空腹血糖和糖化血红蛋白在自身抗体阳性组和阴性组中比较差异无统计学意义。自身抗体阳性组的2型糖尿病患者TC和LDL-C水平明显低于阴性组,差异有统计学意义。自身抗体阳性组与阴性组空腹胰岛素水平比较差异无统计学意义,但阳性组空腹C肽水平明显低于阴性组,差异有统计学意义。结论 2型糖尿病的患者GADA、ICA和IAA的检测有助于早期发现自身免疫损伤,保存残存β细胞功能,延缓胰岛素依赖阶段的出现和减少酮症酸中毒的发生。 展开更多
关键词 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 胰岛素自身抗体 2型糖尿病
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1型糖尿病一级亲属GADA、IAA与ICA联检的临床意义 被引量:2
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作者 杜馥曼 李贤厚 +2 位作者 朱巍 冯琨 杨玉芝 《放射免疫学杂志》 CAS 2006年第3期247-248,共2页
目的:探讨联检1型糖尿病(DM1)一级亲属谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)和胰岛细胞抗体(ICA)的临床意义。方法:采用ELISA测定血清GADA、IAA及ICA。结果:一级亲属GADA、IAA、ICA的检出率均显著高于正常对照组,自身抗体联检... 目的:探讨联检1型糖尿病(DM1)一级亲属谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)和胰岛细胞抗体(ICA)的临床意义。方法:采用ELISA测定血清GADA、IAA及ICA。结果:一级亲属GADA、IAA、ICA的检出率均显著高于正常对照组,自身抗体联检的阳性率显著高于单抗体或双抗体阳性率。结论:联检可以提高DM1高危人群筛查的阳性率。 展开更多
关键词 1型糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛素自身抗体 胰岛细胞抗体
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糖尿病自身免疫抗体联合检测在糖尿病分型中的应用价值
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作者 万志东 于荣 +1 位作者 卢景宜 刘淑华 《中国卫生标准管理》 2024年第17期131-134,共4页
目的分析糖尿病自身免疫抗体联合检测在糖尿病分型中的应用价值。方法将2021年1月—2023年11月于东莞市中医院进行诊治的64例糖尿病患者纳为研究组,其中1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者22例,2型糖尿病(type 2 diabetes me... 目的分析糖尿病自身免疫抗体联合检测在糖尿病分型中的应用价值。方法将2021年1月—2023年11月于东莞市中医院进行诊治的64例糖尿病患者纳为研究组,其中1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者22例,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者42例。同期体检健康者61例纳为对照组,2组均接受糖尿病自身免疫抗体检测,比较2组的抗体差异性,以及其在糖尿病分型中的价值。结果研究组血清谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GADA)、胰岛细胞抗体(islet cell antibody,ICA)、胰岛素自身抗体(insulin autoantibodies,IAA)以及联合检测阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1DM患者GADA、ICA、IAA以及联合检测阳性率高于T2DM患者,差异有统计学意义(P<0.05);T1DM、T2DM诊断中联合检测的应用价值高于单一抗体检测。结论糖尿病自身免疫抗体联合检测有助于临床更好地鉴别糖尿病分型,为后续治疗提供有价值的指导。 展开更多
关键词 糖尿病分型 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 胰岛素自身抗体 灵敏度 特异度
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Grave’s病患者血清IAA、ICA、GADA的测定及意义
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作者 赵岩 林风武 张秀娟 《中国实验诊断学》 2006年第6期607-608,共2页
目的测定Graves病患者血清中IAAI、CA、GADA的水平并进一步探讨其意义。方法2003—2004年在我院新诊断的Graves病患者54例,分别测定患者空腹血糖、OGTT 2h血糖,并以ELISA方法测定其血清IAAI、CA、GADA。结果54例Graves病患者中检出糖耐... 目的测定Graves病患者血清中IAAI、CA、GADA的水平并进一步探讨其意义。方法2003—2004年在我院新诊断的Graves病患者54例,分别测定患者空腹血糖、OGTT 2h血糖,并以ELISA方法测定其血清IAAI、CA、GADA。结果54例Graves病患者中检出糖耐量减退(IGT)患者8例,糖尿病(DM)患者3例。IAAI、CA、GADA阳性率分别为3.7%、9.26%、11.1%。结论ICA、GADA与Graves病有关,但不是病人出现血糖异常的主要原因。 展开更多
关键词 GRAVES病 iaa ICA GADA
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GAD-Ab、ICA和IAA联合检测对成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断价值(附138例分析) 被引量:4
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作者 陈锦凤 陈诺琦 赖鹏斌 《福建医药杂志》 CAS 2003年第5期24-26,共3页
目的 评价血清谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD- Ab)、胰岛细胞抗体 (ICA)和胰岛素自身抗体 (IAA)联合测定对成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (L ADA)的诊断价值。方法 利用 EL ISA法测定 1 38例临床诊断为 2型糖尿病患者及 4 6例健康者的血清 GAD-... 目的 评价血清谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD- Ab)、胰岛细胞抗体 (ICA)和胰岛素自身抗体 (IAA)联合测定对成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (L ADA)的诊断价值。方法 利用 EL ISA法测定 1 38例临床诊断为 2型糖尿病患者及 4 6例健康者的血清 GAD- Ab、 ICA和 IAA,并比较抗体阳性和阴性患者的临床特征。结果 临床诊断为2型糖尿病患者 GAD- Ab和 ICA的阳性率分别为 2 0 .3%和 1 1 .6 % ,与对照组比较差异有显著性 (X2 =8.5 2 8,P=0 .0 0 3;X2 =5 .84 1 ,P=0 .0 1 6 ) ;IAA的阳性率 8.0 % ,与对照组比较无显著性差异 (X2 =1 .90 2 ,P=0 .1 6 8)。抗体阳性患者血清 C肽水平较低。结论 胰岛自身抗体联合检测可提高 L ADA患者的检出率 ;L 展开更多
关键词 GAD-AB ICA iaa 联合检测 成人 隐匿性自身免疫性糖尿病 诊断 血清 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 胰岛素自身抗体
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联合检测血清GAD-Ab、ICA和IAA在糖尿病分型诊断中的应用价值 被引量:2
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作者 黄勇翔 吉丽盈 +3 位作者 孟繁君 张永华 韩鹏鹏 杨晓燕 《宁夏医科大学学报》 2019年第10期1028-1031,共4页
目的探究血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)联合检测对糖尿病(DM)分型诊断的临床应用价值。方法筛选2016年1月至2017年3月来宁夏医科大学总医院心脑血管病医院就诊的内分泌及门诊糖尿病病人160例,... 目的探究血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)联合检测对糖尿病(DM)分型诊断的临床应用价值。方法筛选2016年1月至2017年3月来宁夏医科大学总医院心脑血管病医院就诊的内分泌及门诊糖尿病病人160例,其中诊断为T1DM和T2DM患者各80例,选择健康体检血脂、血糖正常者40例作为对照组。均应用MAGLUMI-4000全自动免疫分析仪检测血清GAD-Ab、ICA和IAA水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的敏感性和特异性。结果T1DM组的GAD-Ab、ICA和IAA阳性率和水平均高于T2DM组和健康对照组(P均<0.05),三项检测指标中GAD-Ab的阳性率最高(69.42%)。GAD-Ab、ICA和IAA的联合检测阳性率高于T1DM组(93.49%),GAD-Ab、ICA、IAA的ROC曲线下面积分别是0.77496、0.66496、0.69006,联合检测的ROC曲线下面积0.80780。结论血清GAD-Ab、ICA和IAA联合检测,能够提高诊断T1DM的准确率,对于糖尿病的早期诊断和治疗具有参考价值。 展开更多
关键词 糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 胰岛素自身抗体
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胰岛自身抗体定量检测在糖尿病分型诊断中的应用价值 被引量:7
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作者 黄惠 林小凤 +2 位作者 谢思 梁淑慧 邓日辉 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第5期565-570,共6页
目的探讨抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2)、抗胰岛细胞抗体(ICA)、抗胰岛素抗体(IAA)和抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值。方法选取2019年9月至2021年6月广州中医药大学第一附属医院收治的195例糖尿病患者作为... 目的探讨抗酪氨酸磷酸酶抗体(IA2)、抗胰岛细胞抗体(ICA)、抗胰岛素抗体(IAA)和抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)及生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值。方法选取2019年9月至2021年6月广州中医药大学第一附属医院收治的195例糖尿病患者作为研究对象。研究对象中2型糖尿病(T2DM)患者150例(T2DM组)、成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者45例(LADA组),另同时选取体检健康者50例作为对照组。各组分别进行4种胰岛自身抗体、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GA)、果糖胺(FRA)、空腹胰岛素、空腹C肽、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)检测并对其结果进行比较分析。结果LADA组的ICA、IAA、GADA阳性率均高于对照组和T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组GADA、ICA+GADA、ICA+IAA+GADA阳性率均高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组的ICA、GADA水平均高于对照组和T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组HbA1c、GA、FRA、FBG水平均高于T2DM组,空腹胰岛素、空腹C肽、TG水平均低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LADA组患者的GADA水平与HbA1c、GA、FRA、FBG呈正相关(P<0.05),与空腹胰岛素、空腹C肽呈负相关(P<0.05);而LADA组患者的ICA、IAA水平与各生化指标均无相关性(P>0.05)。结论胰岛自身抗体联合生化指标的定量检测对糖尿病初期LADA的鉴别诊断和胰岛β细胞功能预判具有重要价值,对LADA的早期诊断和早期治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 胰岛自身抗体 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 抗谷氨酸脱羧酶抗体
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成人隐匿性自身免疫性糖尿病与2型糖尿病的检验指标差异分析
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作者 薛春萍 刘传江 +1 位作者 汪闯 赵显荣 《糖尿病新世界》 2023年第11期56-59,共4页
目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)检验指标的差异。方法选取2021年1月—2022年5月湖北麻城市人民医院收治的初诊T2DM患者174例为研究对象,其... 目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)检验指标的差异。方法选取2021年1月—2022年5月湖北麻城市人民医院收治的初诊T2DM患者174例为研究对象,其中LADA患者30例(LADA组)、T2DM患者144例(T2DM组),检测谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、抗胰岛素细胞抗体(ICA)、抗蛋白络氨酸磷酸酶抗体(IA2)和胰岛素自身抗体(IAA),分析LADA组和T2DM组胰岛功能和代谢指标。结果LADA组GAD、IA2、ICA、IAA阳性率分别为56.67%、13.33%、36.67%、26.67%,明显高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);LADA组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05),LADA组C肽水平(FCP、1 hCP、2 hCP、3 hCP)明显低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组尿糖、糖化血红蛋白、餐后1 h、3 h血糖、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂(TG、TC、LDL-C、)血沉(ESR)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LADA患者胰岛自身抗体阳性率明显高于单纯T2DM患者,FPG、2 hPG、HDL-C也明显高于T2DM患者。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 自身抗体 胰岛功能检测
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C肽及胰岛自身抗体在糖尿病分型诊断中的价值研究 被引量:7
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作者 毕娅琼 付梦菲 +2 位作者 张欢 李欢 李裕明 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期376-381,共6页
目的探讨空腹C肽(FC-P)、餐后2小时C肽(P2hC-P)及胰岛自身抗体在糖尿病分型诊断中的价值。方法分析148例1型糖尿病(T1DM)患者与353例2型糖尿病(T2DM)患者的基本特征、实验室检查结果(包括C肽水平、胰岛自身抗体)存在的差异。根据病程将... 目的探讨空腹C肽(FC-P)、餐后2小时C肽(P2hC-P)及胰岛自身抗体在糖尿病分型诊断中的价值。方法分析148例1型糖尿病(T1DM)患者与353例2型糖尿病(T2DM)患者的基本特征、实验室检查结果(包括C肽水平、胰岛自身抗体)存在的差异。根据病程将各型患者又分别分为3个亚组(0~年组、2~年组、5~年组),比较各亚组患者入院时及胰岛素强化治疗后的FC-P、P2hC-P水平差异。绘制ROC曲线分析FC-P、P2hC-P对糖尿病分型的诊断价值。结果T2DM患者年龄、病程、BMI、FC-P、P2hC-P均高于T1DM患者(均P<0.01),两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的差异无统计学意义(均P>0.05)。T2DM组患者谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运蛋白8抗体(ZnT8A)均为阴性,T1DM患者GADA、ICA、胰岛素自身抗体(IAA)、IA-2A、ZnT8A的水平均显著高于T2DM患者(均P<0.01)。T2DM不同病程亚组患者的FC-P、P2hC-P水平均高于T1DM组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示病程<2年的患者入院时检测FC-P、P2hC-P明确糖尿病分型的最佳临界值分别为0.165nmol/L、0.323nmol/L;胰岛素强化治疗后检测FC-P、P2hC-P的最佳临界值分别为0.318nmol/L、1.268nmol/L。胰岛素强化治疗后P2hC-P的AUC最大,为0.938,灵敏度为92.91%,特异度为88%,诊断准确度较高。结论C肽可作为鉴别T1DM、T2DM的指标,且餐后C肽的诊断价值高于FC-P,同时联合GADA、ZnT8A、IA-2A及年龄、BMI等临床特征可降低T1DM的临床漏诊率及误诊率。 展开更多
关键词 C肽 诊断截点值 胰岛自身抗体 糖尿病分型
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不同亚型1型糖尿病患者大血管病变临床特征及危险因素分析
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作者 王丽婷 许岭翎 +4 位作者 李伟 平凡 张化冰 马亚红 李玉秀 《基础医学与临床》 2023年第8期1284-1288,共5页
目的探讨不同亚型1型糖尿病(T1DM)患者临床特征以及发生大血管病变的风险。方法回顾性分析2002年3月至2021年7月在北京普仁医院内分泌科就诊的79例T1DM患者的临床资料。其中特发性21例,自身免疫性58例。排除数据缺失者14例,再将其中65... 目的探讨不同亚型1型糖尿病(T1DM)患者临床特征以及发生大血管病变的风险。方法回顾性分析2002年3月至2021年7月在北京普仁医院内分泌科就诊的79例T1DM患者的临床资料。其中特发性21例,自身免疫性58例。排除数据缺失者14例,再将其中65例患者分为T1DM大血管病变组(13例)及无大血管病变组(52例)。结果1)与自身免疫性T1DM患者相比,特发性患者病程长,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)高,体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)低。2)与无大血管病变组相比,大血管病变组年龄高,特发性T1DM比例大,肾小球滤过率(eGFR)水平、起病时酮症酸中毒(DKA)发生率更低。3)相关分析显示,大血管病变与年龄、病程呈正相关(r值分别为0.432、0.245,P值均<0.05),与eGFR、胰岛自身抗体阳性、起病时DKA发生率呈负相关(r值分别为-0.392、-0.268、-0.313,P值均<0.05)。4)多因素回归分析显示,校正年龄、病程、BMI、eGFR、HDL-c、起病时DKA发生率等混杂因素后,自身抗体阴性是发生大血管病变的危险因素(OR=0.03,95%CI:0.001-0.858,P<0.05)。结论特发性T1DM患者发生大血管病变的风险较自身免疫性T1DM增加。 展开更多
关键词 1型糖尿病 大血管病变 特发性 自身免疫性 胰岛自身抗体
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The heterogeneity of islet autoantibodies and the progression of islet failure in type 1 diabetic patients 被引量:6
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作者 Jin Liu Lingling Bian +69 位作者 Li Ji Yang Chen Heng Chen Yong Gu Bingqin Ma Wei Gu Xinyu Xu Yun Shi Jian Wang Dalong Zhu Zilin Sun Jianhua Ma Hui Jin Xing Shi Heng Miao Bing Xin Yan Zhu Zhenwen Zhang Ruifang Bu Lan Xu Guangde Shi Wei Tang Wei Li Dongmei Zhou Jun Liang Xingbo Cheng Bimin Shi Jixiang Dong Ji Hu Chen Fang Shao Zhong Weinan Yu Weiping Lu Chenguang Wu Li Qian Jiancheng Yu Jialin Gao Xiaoqiang Fei Qingqing Zhang Xueqin Wang Shiwei Cui Jinluo Cheng Ning Xu Guofeng Wang Guoqing Han Chunrong Xu Yun Xie Minmin An Wei Zhang Zhixiao Wang Yun Cai Qi Fu Yu Fu Shuai Zheng Fan Yang Qingfang Hu Hao Dai Yu Jin Zheng Zhang Kuanfeng Xu Yifan Li Jie Shen Hongwen Zhou Wei He Xuqin Zheng Xiao Han Liping Yu Jinxiong She Mei Zhang Tao Yang 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2016年第9期930-939,938-939+932-937,共10页
Type 1 diabetes mellitus is heterogeneous in many facets. The patients suffered from type 1 diabetes present several levels of islet function as well as variable number and type of islet-specific autoantibodies. This ... Type 1 diabetes mellitus is heterogeneous in many facets. The patients suffered from type 1 diabetes present several levels of islet function as well as variable number and type of islet-specific autoantibodies. This study was to investigate prevalence and heterogeneity of the islet autoantibodies and clinical phenotypes of type 1 diabetes mellitus; and also discussed the process of islet failure and its risk factors in Chinese type 1 diabetic patients. A total of 1,291 type 1 diabetic patients were enrolled in this study. Demographic information was collected. Laboratory tests including mixed-meal tolerance test, human leukocyte antigen alleles, hemoglobin A1 c, lipids, thyroid function and islet autoantibodies were conducted. The frequency of islet-specific autoantibody in newly diagnosed T1 DM patients(duration shorter than half year) was 73% in East China. According to binary logistic regressions, autoantibody positivity, longer duration and lower Body Mass Index were the risk factors of islet failure. As the disease developed, autoantibodies against glutamic acid decarboxylase declined as well as the other two autoantibodies against zinc transporter 8 and islet antigen 2. The decrease of autoantibodies was positively correlated with aggressive beta cell destruction. Autoantibodies can facilitate the identification of classic T1 DM from other subtypes and predict the progression of islet failure. As there were obvious heterogeneity in autoantibodies and clinical manifestation in different phenotypes of the disease, we should take more factors into consideration when identifying type 1 diabetes mellitus. 展开更多
关键词 autoantibodies HETEROGENEITY islet failure type 1 diabetes
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血清指标联合应用对糖尿病诊断价值的分析 被引量:1
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作者 喻艳 陶淼 张琼 《糖尿病新世界》 2023年第15期54-57,共4页
目的 分析血清谷氨酸脱羧酶(glutamic acid decarboxylase,GAD)、胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)、胰岛细胞抗体(islet cell antibody,ICA)、C肽(C-peptide,C-P)联合应用对糖尿病的诊断价值。方法 选取2022年2月—2023年2月... 目的 分析血清谷氨酸脱羧酶(glutamic acid decarboxylase,GAD)、胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)、胰岛细胞抗体(islet cell antibody,ICA)、C肽(C-peptide,C-P)联合应用对糖尿病的诊断价值。方法 选取2022年2月—2023年2月麻城市人民医院收治的80例糖尿病患者为糖尿病组,另选取同期80例健康体检者为对照组,检测两组血清GAD、IAA、ICA和C-P水平,经受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curves,ROC)分析联合检测多项指标对糖尿病的诊断价值。结果 糖尿病组的GAD、IAA、ICA和C-P水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据糖尿病患者GAD、IAA、ICA和C-P检测数据,制作ROC曲线,结果显示,血清指标联合应用诊断糖尿病的灵敏度为93.75%,特异度为86.25%,高于单一检测。结论糖尿病患者GAD、IAA、ICA和C-P水平处于异常状态,血清GAD、IAA、ICA和C-P联合诊断糖尿病的诊断效能高于单一检测。 展开更多
关键词 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛素自身抗体 胰岛细胞抗体 C肽 糖尿病 诊断效能
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青州地区初次住院2型糖尿病患者胰岛自身抗体及功能测定的临床研究
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作者 钟燕 胡本玲 +1 位作者 王焕伦 张建刚 《糖尿病新世界》 2023年第1期50-53,共4页
目的通过对青州地区初次住院2型糖尿病患者进行胰岛自身抗体及胰岛功能测定,早期发现成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA),分析其临床特点,指导治疗,改善患者预后。方法选取青州市人民医院2021年1月—... 目的通过对青州地区初次住院2型糖尿病患者进行胰岛自身抗体及胰岛功能测定,早期发现成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA),分析其临床特点,指导治疗,改善患者预后。方法选取青州市人民医院2021年1月—2022年6月初次住院的426例2型糖尿病患者作为研究对象,进行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)测定。统计LADA的发病率,与同期2型糖尿病(T2DM)患者进行相关指标比较,分析其临床特点。结果青州地区初次住院426例2型糖尿病患者中胰岛自身抗体阳性29例,LADA的发病率为6.81%;29例LADA中GADA26例,ICA6例、IAA3例、3抗体同时阳性2例,GADA、ICA、IAA分别占LADA患者的89.66%、20.69%、10.34%。LADA组空腹血糖明显高于T2DM组[(19.58±9.89)mmol/L vs(12.30±4.59)mmol/L],差异有统计学意义(t=4.02,P<0.001);HbA1c明显高于T2DM组[(11.08±2.55)%vs(9.64±2.16)%],差异有统计学意义(t=2.53,P<0.05);空腹C肽明显低于T2DM组[(0.33±0.38)ng/mL vs(2.35±1.15)ng/mL],差异有统计学意义(t=8.80,P<0.001);发病年龄明显低于T2DM组[(40.79±13.70)岁vs(50.79±13.70)岁],差异有统计学意义(t=4.34,P<0.001);体质指数明显低于T2DM组[(20.88±4.22)kg/m2 vs(25.09±3.92)kg/m2],差异有统计学意义(t=4.41,P<0.001)。结论青州地区初次住院2型糖尿病患者,LADA发生率为6.81%,LADA与T2DM患者相比,发病年龄小、体质指数低,空腹血糖、糖化血红蛋白高,胰岛β细胞功能更差。 展开更多
关键词 2型糖尿病 初次住院 胰岛自身抗体 空腹C肽 LADA
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老年2型糖尿病患者胰岛自身免疫抗体与超敏-CRP和肾功能指标变化的临床分析 被引量:6
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作者 江志兰 邓爱红 +3 位作者 黄泽棋 何彩云 简咏芬 沈永坚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期2861-2863,共3页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肾功能指标变化的临床价值。方法选择2012年1月至2012年12月在该院内分泌科住院确诊的T2DM患者122例... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肾功能指标变化的临床价值。方法选择2012年1月至2012年12月在该院内分泌科住院确诊的T2DM患者122例,根据抗体检测结果将患者分为胰岛自身免疫抗体阳性组(n=21)和胰岛自身免疫抗体阴性组(n=101),检测其空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP和肾功能指标[尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿微量清蛋白(尿mALB),尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)],并对检测结果进行分析比较。结果 122例老年T2DM患者检出至少有1种胰岛自身免疫抗体阳性者共21例,阳性率为17.21%。其中检出单项抗体GAD-Ab阳性14例(11.47%)、ICA阳性10例(8.19%)、IAA阳性1例(0.82%),检出2种抗体阳性患者4例(3.27%),未检出3种抗体均为阳性的患者。胰岛自身免疫抗体阳性组其hs-CRP、UREA、Cr水平高于胰岛自身免疫抗体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。而FCP、2hCP、HbA1c、尿mALB、尿β2-MG水平与胰岛自身免疫抗体阴性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年T2DM患者的慢性炎症反应和胰岛自身抗体的出现与胰岛细胞功能的损伤密切相关;了解患者胰岛自身免疫抗体、炎症和肾功能指标的变化情况,对老年T2DM患者及其并发症的监测和疗效观察有较高的价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年人 胰岛自身免疫抗体 超敏C反应蛋白 肾功能
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特发性1型糖尿病的临床特征及其亚型诊断探讨 被引量:37
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作者 周智广 张弛 +3 位作者 张冬梅 黄干 王建平 林健 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 2004年第2期79-85,共7页
目的 探讨特发性 1型糖尿病 (T1DM)的临床特征及其不同亚型的诊断要点。 方法 对 14 4例自发酮症起病的糖尿病患者检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA 2Ab)和胰岛素自身抗体 (IAA) ,根据阳性与否分为A组和B组 ... 目的 探讨特发性 1型糖尿病 (T1DM)的临床特征及其不同亚型的诊断要点。 方法 对 14 4例自发酮症起病的糖尿病患者检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA 2Ab)和胰岛素自身抗体 (IAA) ,根据阳性与否分为A组和B组 ,比较两组的临床特征、生化指标和HLA DQA1、DQB1易感和保护基因频率的差异。其次 ,将B组根据携带HLA DQ易感和保护基因单体型的不同分为有易感无保护 [S(+)P(- ) (B1组 ) ]、有保护无易感 [S(- )P(+) ]、两者皆无 [S(- )P(- ) ]、两者皆有 [S(+)P(+) ]4组 ,并进行比较。然后 ,将不携带HLA DQ易感基因单体型 [S(- ) ]患者根据体质指数 (BMI)分为非肥胖组 (B2组 )和肥胖组 (B3组 )。比较两组间临床特征的差异 ,并进一步将B1、B2、B3组与A组比较。 结果 B组较A组发病年龄大 ,BMI高 ,肥胖百分率高 ,更容易合并高血压 ,酮症程度较轻 ,甘油三酯、空腹和餐后C肽较高 ,2年后停用胰岛素的比例较高 ,携带HLA DQ易感基因的频率低、保护基因频率高。B1、B2、B3组与A组比较 ,A组发病年龄最轻 ,起病时酮症最严重 ,C肽水平最低 ,2年后停用胰岛素比例为 0 % ;B3组发病年龄最大 ,起病时酮症最轻 ,C肽水平最高 ,2年后停用胰岛素的比例约为 70 % ;B1、B2两组临床特征介于A组和B3组之间。? 展开更多
关键词 特发性1型糖尿病 临床特征 亚型 诊断 胰岛素自身抗体 谷氨酸脱羧酶抗体
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三种胰岛自身抗体联合检测对1型糖尿病早期诊断的意义 被引量:9
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作者 徐宽枫 徐萍 +2 位作者 张梅 覃又文 刘超 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期623-626,共4页
目的:评价联合检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)对1型糖尿病的早期诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GADA、ICA和IAA;电化学发光法检测患者空腹和餐后2h血清C肽。结果:1型糖尿病患者GAD... 目的:评价联合检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)对1型糖尿病的早期诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GADA、ICA和IAA;电化学发光法检测患者空腹和餐后2h血清C肽。结果:1型糖尿病患者GADA、ICA和IAA阳性率明显高于2型患者和正常组,P<0.001。GADA在1型糖尿病中的阳性检出率明显高于ICA和IAA组,P<0.01。青少年患者组ICA阳性率高于GADA和IAA组,P<0.001,成年组及老年组患者中GADA阳性明显高于ICA和IAA组,P<0.05。GADA/ICA、GADA/IAA及三种抗体联合检测的阳性率,敏感性和诊断符合率均高于单一抗体检测的阳性率,P<0.05。抗体阳性患者的空腹和餐后C肽水平明显低于抗体阴性患者,P<0.01。结论:自身抗体阳性患者的胰岛功能明显低于阴性患者,表明抗体阳性患者胰岛功能有明显损伤。GADA、ICA和IAA联合检测可以提高诊断敏感性和诊断符合率,对1型糖尿病早期诊断具有重要价值,且青少年期GADA和ICA的联合检测显得尤为重要。 展开更多
关键词 谷氨酸脱羧酶抗体 胰岛细胞抗体 胰岛素自身抗体 1型糖尿病
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老年LADA的临床特点分析 被引量:12
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作者 颜湘 周智广 +4 位作者 黄干 李霞 杨琳 齐海英 严烨华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第13期115-118,共4页
目的探讨老年起病(≥60岁)成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的临床特点.方法采用回顾性分析方法,对2000年~2003年中南大学湘雅二医院内分泌科住院的846例临床初诊为2型糖尿病(T2DM)患者进行谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测,分别比较老年LA... 目的探讨老年起病(≥60岁)成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的临床特点.方法采用回顾性分析方法,对2000年~2003年中南大学湘雅二医院内分泌科住院的846例临床初诊为2型糖尿病(T2DM)患者进行谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测,分别比较老年LADA(GAD-Ab阳性)与老年T2DM(GAD-Ab阴性),老年LADA与中青年LADA(15~59岁)的C肽、体重指数(BMI)、HBA1c等.GAD-Ab采用放射配体法,C肽测定采用放射免疫法.结果老年LADA占老年初诊2型糖尿病的8.8%(18/204),中青年LADA占中青年初诊2型糖尿病患者的9.3%(60/642),差异无显著性(P>0.05);老年LADA与老年T2DM比较,C肽、体重指数(BMI)、HBA1c等无统计学差异(P>0.05);老年LADA与中青年LADA比较,C肽水平较高、BMI较大(P<0.05).结论老年LADA占老年初诊2型糖尿病的8.8%,其临床特点与老年T2DM相似,需测定GAD-Ab以利早期分型. 展开更多
关键词 老年 成人隐匿性自身免疫糖尿病 胰岛Β细胞功能 谷氨酸脱羧酶抗体
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