轻比重罗哌卡因与左旋布比卡因用于高龄患者连续脊麻的可行性研究 被引量：6

1

作者 刘继云 佘守章 +1 位作者 邬子林 许立新 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1608-1610,共3页

目的 研究轻比重罗哌卡因与左旋布比卡因用于高龄患者下肢关节置换术连续脊麻的安全性与可行性。方法 择期在连续脊麻下行单侧下肢关节置换术的高龄患者60例，随机分为罗哌卡因（R）组和左旋布比卡因（L）组，每组30例。R组采用0．3％... 目的 研究轻比重罗哌卡因与左旋布比卡因用于高龄患者下肢关节置换术连续脊麻的安全性与可行性。方法 择期在连续脊麻下行单侧下肢关节置换术的高龄患者60例，随机分为罗哌卡因（R）组和左旋布比卡因（L）组，每组30例。R组采用0．3％罗哌卡因，L组采用0．3％左旋布比卡因。用Spinoeath导管针（27G）于L2-3，穿刺蛛网膜下腔并置管2～3Cm，以0．1ml／s注入轻比重局麻药4．0ml。观察双侧感觉和运动阻滞时间、双侧最大阻滞平面、维持止痛时间、运动恢复时间、最大Bromage评分、局麻药用量和输液输血量。记录平均动脉压、心率、呼吸、血氧饱和度、并观察不良反应。结果 R组感觉阻滞起效时间和运动阻滞时间均比L组慢（P〈0．01）；两组最大阻滞平面均呈现手术侧显著高于健侧（P〈0．001）；R组维持止痛时间和运动恢复时间均比L组缩短（P〈0．01）；R组最大Bromage的3级构成比明显小于L组（P〈0．05）；R组局麻药用量显著多于L组（P〈0．01）。两组血液动力学变化与其术前比较差异无显著性（P〉0．05）；两组术中和术后不良反应较少，且组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 轻比重罗哌卡因与左旋布比卡因用于高龄患者下肢关节置换手术的连续脊麻均安全有效。 展开更多

关键词 老年人 连续脊麻 罗哌卡因 左旋布比卡因

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左旋布比卡因和布比卡因在小儿骶麻中的比较 被引量：1

2

作者 房洁渝 江楠 +2 位作者 李强 郭隽英 刘卫锋 《中国医学创新》 CAS 2009年第31期17-18,共2页

目的观察比较左旋布比卡因和布比卡因在小儿骶麻的临床效果。方法选择行下腹部、会阴部、下肢手术的3～8岁小儿患者60例,随机分为两组,布比卡因组和左旋布比卡因组,每组30人。静注丙泊酚,患儿入睡后行骶管穿刺,布比卡因组注入0.25%布比... 目的观察比较左旋布比卡因和布比卡因在小儿骶麻的临床效果。方法选择行下腹部、会阴部、下肢手术的3～8岁小儿患者60例,随机分为两组,布比卡因组和左旋布比卡因组,每组30人。静注丙泊酚,患儿入睡后行骶管穿刺,布比卡因组注入0.25%布比卡因1 ml/kg;左旋布比卡因组给予0.25%左旋布比卡因1ml/kg。结果两组麻醉效果满意,两组麻醉药的起效时间无统计学差异。苏醒后布比卡因组的运动阻滞残留比左旋布比卡因组强,3 h后两组之间无显著性差异,首次加用镇痛药的时间布比卡因组较长。结论左旋布比卡因与布比卡因在小儿骶管麻醉都能取得好的麻醉效果,左旋布比卡因术后运动功能恢复时间较短。 展开更多

关键词 小儿 麻醉 左旋布比卡因 布比卡因

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左旋布比卡因与罗哌卡因应用于分娩镇痛的临床研究 被引量：2

3

作者 邓友明 常胜和 《中国厂矿医学》 2007年第6期579-580,共2页

目的观察应用左旋布比卡因和罗哌卡因联合椎管内麻醉分娩镇痛的效果和安全性及对产妇和胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇ASA1～2级要求分娩镇痛者,随机分为左旋布比卡因组(L组)30例,罗哌卡因组(R组)30例,另随机选择不予镇痛自然分娩... 目的观察应用左旋布比卡因和罗哌卡因联合椎管内麻醉分娩镇痛的效果和安全性及对产妇和胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇ASA1～2级要求分娩镇痛者,随机分为左旋布比卡因组(L组)30例,罗哌卡因组(R组)30例,另随机选择不予镇痛自然分娩初产妇为对照组(D组)30例,观察镇痛效果VAS评分、运动阻滞程度(改良Brimage法)、生命体征、胎心率、产后出血量、Apgar评分、产程、分娩方式。结果生命体征平稳,胎心率、产后出血量、Apgar评分、产程比较无显著差异并(P>0.05)。L与R组镇痛效果确切,应用前后及与D组比较均有显著差异(P<0.05),L与R组运动阻滞程度无显著差并(P>0.05)。3组剖宫产率比较无显著差异(P>0.05)。结论左旋布比卡因和罗哌卡因应用于联合椎管内麻醉分娩镇痛是安全有效的方法。 展开更多

关键词 左旋布比卡因 罗哌卡因 分娩镇痛 联合椎管内麻醉

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左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼在分娩硬膜外自控镇痛的应用 被引量：4

4

作者 宋正亮 赵新民 唐秀晨 《临床合理用药杂志》 2009年第3期19-20,共2页

目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的临床效果及安全性。方法随机选择120例美国标准协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、无镇痛组(C组),每组40例。A组和B组采用PCEA,C... 目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的临床效果及安全性。方法随机选择120例美国标准协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级初产妇,随机分为舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、无镇痛组(C组),每组40例。A组和B组采用PCEA,C组不给予镇痛药物。观察各组不同时段视觉模拟评分(VAS)和不良反应的发生,同时记录3组产程时间、分娩方式、缩宫使用情况、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果A、B2组和C组在PCEA20、60min及宫口开全时VAS差异有统计学意义(P<0.05);PCEA5min,A、B2组VAS差异有统计学意义(P<0.05),2组Bromage评分、不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。3组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于分娩镇痛安全有效,对母婴无明显不良影响。 展开更多

关键词 舒芬太尼 左旋布比卡因 硬膜外自控镇痛 分娩镇痛

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超声引导下左布比卡因联合右美托咪啶行肋间神经阻滞对小儿NUSS手术术后镇痛的效果 被引量：13

5

作者 邱倩琪 田航 +1 位作者 宋兴荣 徐颖怡 《中国医药导报》 CAS 2018年第19期104-108,共5页

目的探讨超声引导下左布比卡因联合右美托咪啶行肋间神经阻滞对小儿微创漏斗胸矫形术(NUSS)术后镇静及镇痛效果的影响。方法选择2014年11月1日～2017年3月1日在广州市妇女儿童医疗中心麻醉科择期NUSS手术的3～6岁患儿60例作为研究对象,... 目的探讨超声引导下左布比卡因联合右美托咪啶行肋间神经阻滞对小儿微创漏斗胸矫形术(NUSS)术后镇静及镇痛效果的影响。方法选择2014年11月1日～2017年3月1日在广州市妇女儿童医疗中心麻醉科择期NUSS手术的3～6岁患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为BD组、B组、C组3组,每组各20例。对BD组患儿气管插管全身麻醉后给予超声引导下0.25%左布比卡因和1μg/mL右美托咪啶行肋间神经阻滞,术后予阿片类药物静脉自控镇痛(PCIA);对B组患儿气管插管全身麻醉后给予超声引导下0.25%左布比卡因行肋间神经阻滞,术后予PCIA;对C组患儿气管插管全身麻醉后直接手术,术后给予PCIA镇痛。观察及记录各组患儿术后苏醒拔管期Riker镇静躁动评分,术后改良面部表情评分法(FLACC)疼痛评分,术后24h PCIA的有效按压次数和实际按压次数,舒芬太尼术后24h内的累积用量;计算镇痛失效百分比。结果 BD组、B组、C组患儿术后苏醒拔管期Riker镇静躁动评分分别为(4.0±0.0)、(4.0±0.0)、(5.0±0.0)分;术后2、4、6、8、12、24h及48h FLACC疼痛评分显示BD组<B组<C组,组间差异均有高度统计学意义(P<0.01)。三组间术后PCIA有效按压次数及实际按压次数差异均有高度统计学意义(P<0.05);C组患儿有效按压次数与实际按压次数均显著多于B组及BD组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼24h累积用量为BD组<B组<C组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿术后的镇痛失效百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿微创漏斗胸矫形术行超声引导下肋间神经阻滞联合PCIA较单纯全身麻醉更能有效减缓术后疼痛,且右美托咪啶能够增强左布比卡因肋间神经阻滞效果,并减少舒芬太尼用量,更适合于NUSS术后镇痛。 展开更多

关键词 右美托咪啶 左布比卡因 超声引导下肋间神经阻滞 小儿 微创漏斗胸矫形术 术后镇痛

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左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉90例临床观察 被引量：3

6

作者 浦鹏飞 阎位明 《海南医学》 CAS 2012年第6期41-43,共3页

目的研究左旋布比卡因行蛛网膜下隙阻滞麻醉在剖宫产手术中的临床麻醉效果、安全性及可行性。方法收集择期剖宫产患者180例,随机分为观察组和对照组,每组各90例。于L2～3间隙行蛛网膜下腔阻滞麻醉,分别注射0.75%左旋布比卡因1ml(观察组)... 目的研究左旋布比卡因行蛛网膜下隙阻滞麻醉在剖宫产手术中的临床麻醉效果、安全性及可行性。方法收集择期剖宫产患者180例,随机分为观察组和对照组,每组各90例。于L2～3间隙行蛛网膜下腔阻滞麻醉,分别注射0.75%左旋布比卡因1ml(观察组)和0.75%布比卡因1ml(对照组),观察并记录术中血流动力学变化、感觉阻滞起效及持续时间、感觉阻滞范围、VAS评分、下肢运动阻滞起效及持续时间、Bromage评分、腹肌松弛程度、术中、术后不良反应及并发症等情况。结果麻醉效果对照组优73例,良17例,观察组优74例,良16例,优良率均为100%;两组产妇给药后在血压和HR等方面均出现轻度下降;低血压发生率对照组为10.0%,观察组为6.7%;感觉阻滞起效及恢复时间、运动阻滞起效及恢复时间和达最高阻滞平面时间等方面差异比较均无统计学意义。结论左旋布比卡因阻滞麻醉效果满意且对血流动力学干扰小,可以安全、有效地应用于蛛网膜下腔阻滞麻醉。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔阻滞麻醉 左旋布比卡因 布比卡因

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左旋布比卡因用于剖宫产腰麻的临床观察

7

作者 刘凯 黄振华 欧明灵 《四川医学》 CAS 2011年第11期1742-1743,共2页

目的观察0.5%重比重左旋布比卡因与0.5%重比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果。方法 ASAI～Ⅱ级择期剖宫产手术患者60例,随机分成两组:A组用药0.5%重比重左旋布比卡因2ml(10mg),B组用药0.5%重比重布比卡因2ml(10mg)。结果①痛觉... 目的观察0.5%重比重左旋布比卡因与0.5%重比重布比卡因腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果。方法 ASAI～Ⅱ级择期剖宫产手术患者60例,随机分成两组:A组用药0.5%重比重左旋布比卡因2ml(10mg),B组用药0.5%重比重布比卡因2ml(10mg)。结果①痛觉阻滞起效时间,感觉阻滞最高平面,运动阻滞起效时间及运动阻滞程度,两组比较差异均无统计学意义。②两组阻滞效果均完善,术中无阻滞不全患者。③A组与B组麻醉期间血压、心率变化及出现的不良反应等情况差异无统计学意义。结论左旋布比卡因用于剖宫产腰麻同样安全有效。 展开更多

关键词 左旋布比卡因 剖宫产 腰麻

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左旋布比卡因复合小剂量芬太尼或舒芬太尼在剖宫产中的应用效果对比

8

作者 陈晓丽 《智慧健康》 2018年第2期134-135,共2页

目的比较左旋布比卡因复合小剂量芬太尼或舒芬太尼在剖宫产中的应用效果。方法选取我院2015年10月至2017年10月收治的250例剖宫产产妇作为研究对象,根据麻醉方式的不同,分成实验1组和实验2组。实验1组运用7.5mg左旋布比卡因联合20μg芬... 目的比较左旋布比卡因复合小剂量芬太尼或舒芬太尼在剖宫产中的应用效果。方法选取我院2015年10月至2017年10月收治的250例剖宫产产妇作为研究对象,根据麻醉方式的不同,分成实验1组和实验2组。实验1组运用7.5mg左旋布比卡因联合20μg芬太尼麻醉,实验2组产妇给予7.5mg左旋布比卡因联合5μg舒芬太尼麻醉,分析和比较两组产妇的麻醉后腰麻阻滞情况。结果实验1组产妇的感觉阻滞恢复时间、运动神经阻滞恢复时间、牵拉反应例数的数据分别为(307±42)min、(229±29)min、10例;而实验2组产妇的数据为(299±41)min、(220±26)min、13例。可见,两组产妇在感觉阻滞恢复时间、运动神经阻滞恢复时间以及牵拉反应对比无较大差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论左旋布比卡因复合小剂量芬太尼或舒芬太尼在剖宫产中的应用效果差异不大,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 左旋布比卡因 小剂量芬太尼 舒芬太尼 剖宫产 应用效果

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妇科手术患者蛛网膜下腔注射布比卡因与左旋布比卡因运动阻滞效应的比较 被引量：5

9

作者 黄绍强 耿桂启 +1 位作者 胡建英 路耀军 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期682-684,共3页

目的比较妇科手术患者蛛网膜下腔注射布比卡因与左旋布比卡因运动阻滞的的效应。方法拟在脊椎．硬膜外联合麻醉下行妇科手术的患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄20～60岁，身高155～170cm，体重指数〈30kg／m^2，随机分为2组（n=30），布比... 目的比较妇科手术患者蛛网膜下腔注射布比卡因与左旋布比卡因运动阻滞的的效应。方法拟在脊椎．硬膜外联合麻醉下行妇科手术的患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄20～60岁，身高155～170cm，体重指数〈30kg／m^2，随机分为2组（n=30），布比卡因组（B组）：蛛网膜下腔注射等比重0．5％布比卡因；左旋布比卡因组（L组）：蛛网膜下腔注射等比重0．5％左旋布比卡因。采用序贯法进行试验，每组第1例患者局麻药剂量均为5mg，剂量变化梯度为1mg。运动阻滞有效定义为蛛网膜下腔注药结束后20min内双下肢改良Bromage评分均达到3分。若上1例有效，则下1例采用低一级剂量；若无效，则下1例采用高一级剂量。采用概率单位回归法计算两药运动阻滞的半数有效剂量（ED50）及其95％可信区间（95％Cl）。结果布比卡因运动阻滞的ED50及其95％CI为6．04（5．30～6．93）mg，左旋布比卡因运动阻滞的ED50及其95％CI为9．55（8．62～10．97）mg，布比卡因运动阻滞的ED50低于左旋布比卡因（P〈0．01）；左旋布比卡因与布比卡因运动阻滞的效价比及其95％CI为0．63（0．52～0．75）。结论左旋布比卡因蛛网膜下腔麻醉时运动阻滞的效应低于布比卡因。 展开更多

关键词 布比卡因 剂量效应关系 药物 麻醉 脊椎 左旋布比卡因

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不同比重左旋布比卡因在高龄患者腰麻-硬膜外联合麻醉中的比较研究 被引量：7

10

作者 徐慧 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期1326-1328,共3页

目的:比较不同比重左旋布比卡因在高龄患者腰麻-硬膜外联合麻醉经尿道前列腺电切术(TURP)中的麻醉效果及安全性。方法:择期行TURP高龄患者60例随机分成3组,每组20例。组Ⅰ用轻比重左旋布比卡因,即0.75%左旋布比卡因1mL+0.9%氯化钠注射液... 目的:比较不同比重左旋布比卡因在高龄患者腰麻-硬膜外联合麻醉经尿道前列腺电切术(TURP)中的麻醉效果及安全性。方法:择期行TURP高龄患者60例随机分成3组,每组20例。组Ⅰ用轻比重左旋布比卡因,即0.75%左旋布比卡因1mL+0.9%氯化钠注射液0.5mL;组Ⅱ用等比重左旋布比卡因,即0.75%左旋布比卡因1mL+脑脊液0.5mL;组Ⅲ用重比重左旋布比卡因,即0.75%左旋布比卡因1mL+10%葡萄糖注射液0.5mL。结果:3组均能提供较为完善的麻醉。组Ⅲ的低血压和恶心、呕吐及寒战发生率明显低于组Ⅰ、组Ⅱ(P<0.05),组Ⅲ的最高阻滞平面明显低于组Ⅰ、组Ⅱ(P<0.05)。结论:重比重左旋布比卡因用于高龄患者腰麻-硬膜外联合麻醉,对血流动力学的影响最小,不良反应发生率低,安全、有效。 展开更多

关键词 比重 左旋布比卡因 高龄 腰麻-硬膜外联合麻醉

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左布比卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术的比较 被引量：1

11

作者 欧册华 任长河 +2 位作者 廖常莉 王春艳 杜丽 《中国医师进修杂志》 2007年第2期21-22,47,共3页

目的比较0．5％等比重左旋布比卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ- Ⅱ级于腰麻下行择期剖宫产术的患者60例，随机均分为Ⅰ组和Ⅱ组，分别蛛网膜下腔注射0．5％等比重左旋布比卡因和布比卡因2．4ml。观察麻醉起... 目的比较0．5％等比重左旋布比卡因与布比卡因腰麻用于剖宫产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ- Ⅱ级于腰麻下行择期剖宫产术的患者60例，随机均分为Ⅰ组和Ⅱ组，分别蛛网膜下腔注射0．5％等比重左旋布比卡因和布比卡因2．4ml。观察麻醉起效时间、运动和感觉阻滞维持时间、新生儿Apgar评分和麻醉并发症。结果麻醉的起效时间Ⅰ组显著晚于Ⅱ组（P〈0．05）；胸椎最高阻滞平面Ⅰ组显著低于Ⅱ组（P〈0．05）；两组麻醉后血压显著低于麻醉前（P〈0．05），但组间差异无统计学意义（P〉0．05）；术中运动阻滞级别、VAS评分、新生儿Apgar评分以及术后运动和感觉消退时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．5％等比重左旋布比卡因起效比布比卡因慢，麻醉平面相对较低，更加安全。 展开更多

关键词 左旋布比卡因 布比卡因 腰麻 剖宫产术

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左旋布比卡因与布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产时效性的比较

12

作者 翟晓莉 夏海燕 《中国实用医刊》 2009年第2期29-30,共2页

目的采用随机双盲平行对照，评价0．5％左旋布比卡因与布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产的时效性。方法40例行择期剖宫产手术患者，按照美国麻醉医师协会（ASA）分级（Ⅰ-Ⅱ级），随机分为两组：A组使用0．5％左旋布比卡因连续硬膜外麻醉... 目的采用随机双盲平行对照，评价0．5％左旋布比卡因与布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产的时效性。方法40例行择期剖宫产手术患者，按照美国麻醉医师协会（ASA）分级（Ⅰ-Ⅱ级），随机分为两组：A组使用0．5％左旋布比卡因连续硬膜外麻醉，B组使用0．5％布比卡因连续硬膜外麻醉，每组20例。比较观察指标包括感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度和麻醉质量。结果麻醉质量和术中低血压、寒战、恶心等不良反应在组间差异无统计学意义。两组产妇的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间差异均无统计学意义（P〉0．05），两组的感觉阻滞最高平面平均为第8胸椎（T8）（P〉0．05）。结论左旋布比卡因更适宜于剖宫产时的腰硬联合麻醉。 展开更多

关键词 布比卡因 左旋布比卡因 剖宫产术 腰硬联合麻醉

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罗哌卡因与左旋布比卡因在产科麻醉中的效果比较 被引量：6

13

作者 潘建琴 李利群 +1 位作者 朱国伟 金海武 《中国基层医药》 CAS 2010年第23期3237-3238,共2页

目的 比较硬膜外阻滞下罗哌卡因与左旋布比卡因在产科的麻醉效果. 方法 将80例行硬膜外阻滞剖宫单胎孕妇随机分为0.75%罗哌卡因组和0.75%左旋布比卡因组,每组40例.观察感觉和运动阻滞起效时间,进行新生儿Apgar评分,并测定新生儿的脐静... 目的 比较硬膜外阻滞下罗哌卡因与左旋布比卡因在产科的麻醉效果. 方法 将80例行硬膜外阻滞剖宫单胎孕妇随机分为0.75%罗哌卡因组和0.75%左旋布比卡因组,每组40例.观察感觉和运动阻滞起效时间,进行新生儿Apgar评分,并测定新生儿的脐静脉血气. 结果 两组孕妇感觉阻滞起效时间、达最高平面时间、运动阻滞起效时间和持续时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;新生儿Apgar评分和血气测定比较差异也均无统计学意义（P＞0.05）;罗哌卡因不良反应发生率低于左旋布比卡因组. 结论 0.75%罗哌卡因与0.5%左旋布比卡因硬膜外麻醉用于剖宫产都能获得满意的麻醉效果. 展开更多

关键词 罗哌卡因 左旋布比卡因 麻醉

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