结核性脑积水患者的侧脑室和腰大池脑脊液参数相关性分析

1

作者 孙久君 殷成 《实用医院临床杂志》 2024年第1期148-151,共4页

目的探讨在脑室腹腔分流术治疗结核性脑积水时,使用侧脑室脑脊液和使用腰大池脑脊液化验结果作为分流参考指标的差异。方法回顾性纳入28例结核性脑积水患者。在进行脑室腹腔分流术之前,分别从腰大池和侧脑室取脑脊液,送常规与生化检测... 目的探讨在脑室腹腔分流术治疗结核性脑积水时,使用侧脑室脑脊液和使用腰大池脑脊液化验结果作为分流参考指标的差异。方法回顾性纳入28例结核性脑积水患者。在进行脑室腹腔分流术之前,分别从腰大池和侧脑室取脑脊液,送常规与生化检测。对上述来源两个不同部位的脑脊液进行参数分析,并随访患者手术疗效。结果腰大池有核细胞、葡萄糖、氯化物、蛋白质含量与侧脑室这些指标有明显相关性(P<0.05);腰大池脑脊液有核细胞和蛋白水平明显高于侧脑室(P<0.05)。后期随访过程中,除1例失去联系,其余患者手术效果良好。结论由于侧脑室脑脊液与腰大池脑脊液存在明显差异,脑室腹腔分流术应取侧脑室脑脊液作为分流的临床参考指标。 展开更多

关键词 结核性脑积水 脑脊液 腰大池 侧脑室 脑室腹腔分流术

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持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果比较

2

作者 周玉霞 王彦平 《中国民康医学》 2024年第5期142-145,共4页

目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑... 目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑脊液置换术治疗,研究组采用持续腰大池引流术治疗,比较两组临床相关指标水平、手术前后颅内压、预后良好率、术后1个月内并发症发生率和术后神经功能指标[血清神经轴突导向因子-1(netrin-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果:研究组血肿清除率高于对照组,头痛消失时间、颅内压恢复正常时间和脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、7 d,研究组颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MMP-9水平均低于术后5 d,且研究组低于对照组,两组netrin-1水平均高于术后5 d,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者可提高预后良好率,改善临床相关指标和神经功能指标水平,降低颅内压和并发症发生率,效果优于脑脊液置换术治疗。 展开更多

关键词 脑脊液置换术 持续腰大池引流术 自发性蛛网膜下腔出血 神经功能 颅内压 并发症

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腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

3

作者 田茂华 《中外医药研究》 2024年第8期23-25,共3页

目的:探讨蛛网膜下腔出血采用腰椎穿刺脑脊液置换术治疗的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月贵阳市白云区人民医院收治的蛛网膜下腔出血患者60例,依照治疗方法不同分成两组,各30例。对照组患者根据具体的病情选择合适的手术方式进... 目的:探讨蛛网膜下腔出血采用腰椎穿刺脑脊液置换术治疗的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月贵阳市白云区人民医院收治的蛛网膜下腔出血患者60例,依照治疗方法不同分成两组,各30例。对照组患者根据具体的病情选择合适的手术方式进行治疗,观察组患者在进行适合的手术治疗后实施腰椎穿刺脑脊液置换术,比较两组临床疗效。结果:观察组脑脊液澄清、头痛减轻与脑膜刺激征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗良好率高于对照组,植物生存率及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度和重度残疾率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,能明显改善临床症状,并发症发生更少。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 腰椎穿刺脑脊液置换术 并发症

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泵控制的持续性腰大池引流应用效果 被引量：1

4

作者 侯保秋 周少龙 刘方 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第4期490-493,共4页

目的 观察输液泵在控制性腰大池引流中的应用效果。方法 将郑州大学第五附属医院神经外科2020-01-01—2022-12-31收治的需行腰大池置管引流的168例患者随机分为2组,每组84例。实验组采用输液泵控制腰大池引流速度及引流量,对照组通过调... 目的 观察输液泵在控制性腰大池引流中的应用效果。方法 将郑州大学第五附属医院神经外科2020-01-01—2022-12-31收治的需行腰大池置管引流的168例患者随机分为2组,每组84例。实验组采用输液泵控制腰大池引流速度及引流量,对照组通过调节引流管高度控制腰大池引流速度及引流量,分析输液泵控制性引流效果,对比2组腰大池引流的并发症、患者接受程度、医护人员工作量等情况。结果 实验组患者输液泵控制腰大池引流效果满意,且下肢静脉血栓及肺炎发生率较对照组患者低(分别为7.14%对17.86%,13.10%对27.38%)。实验组患者更能接受腰大池引流,通过输液泵控制腰大池引流可以减少护理工作量。结论 输液泵能够很好控制腰大池引流速度及引流量,并发症较少,减轻患者痛苦。 展开更多

关键词 泵控制 腰大池引流 脑脊液引流速度 患者接受度 护理工作量

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Tap试验阴性老年iNPH患者行腰大池置管脑脊液压力持续检测的可行性和必要性

5

作者 郭吉卫 《中外医学研究》 2023年第25期77-81,共5页

目的:研究腰椎穿刺脑脊液放液试验(Tap试验)阴性老年特发性正常压力脑积水(iNPH)患者行腰大池置管脑脊液压力持续检测的可行性和必要性。方法:回顾性分析2017年1月—2022年7月北京市昌平区医院收治的86例Tap试验阴性老年i NPH患者的资料... 目的:研究腰椎穿刺脑脊液放液试验(Tap试验)阴性老年特发性正常压力脑积水(iNPH)患者行腰大池置管脑脊液压力持续检测的可行性和必要性。方法:回顾性分析2017年1月—2022年7月北京市昌平区医院收治的86例Tap试验阴性老年i NPH患者的资料,所有患者均在Tap试验后行腰大池置管引流术+脑脊液压力测试,然后行脑室-腹腔(VP)分流术治疗,根据不同预后将86例患者分为预后良好组(n=37)和预后不良组(n=49),根据脑脊液压力(CSFP)与颅内压相关系数(RAP)两者联合诊断最佳截断值分为A组(n=35)与B组(n=51)。比较Tap试验阴性老年iNPH患者VP分流术前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分、计时-起立-行走测试(TUGT)时间和排尿评分,比较不同预后患者相关指标,绘制ROC曲线分析CSFP、RAP及两者联合预测Tap试验阴性老年iNPH患者VP分流术预后的价值,比较A组和B组步态不稳、认知障碍、排尿障碍改善率。结果:Tap试验阴性老年iNPH患者VP分流术后1个月MMSE评分高于术前,TUGT时间短于术前,排尿评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组CSFP、RAP均高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、平均年龄、Hakim三联征症状构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两者联合诊断曲线下面积(AUC)大于CSFP、RAP单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后1个月步态不稳、认知障碍及排尿障碍改善率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Tap试验阴性老年iNPH患者行腰大池置管脑脊液压力持续检测,通过CSFP、RAP可反映脑室内与周围组织对压力梯度的代偿能力和耐受能力,CSFP、RAP越大,VP分流术的效果越好。 展开更多

关键词 腰椎穿刺脑脊液放液试验 老年人 特发性正常压力脑积水 腰大池置管脑脊液压力检测 预后

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腰大池引流治疗术后颅内感染及脑脊液漏 被引量：44

6

作者 李扬 马晓东 +1 位作者 任贺成 孙国臣 《中国临床神经外科杂志》 2008年第5期282-284,共3页

目的探讨持续腰大池引流治疗术后颅内感染及脑脊液漏的疗效。方法回顾性分析2004年2月至2007年10月经持续腰大池脑脊液引流治疗的39例术后颅内感染及脑脊液漏患者的临床资料。这39例患者中,单纯脑脊液切口漏11例,脑脊液鼻漏9例,单纯颅... 目的探讨持续腰大池引流治疗术后颅内感染及脑脊液漏的疗效。方法回顾性分析2004年2月至2007年10月经持续腰大池脑脊液引流治疗的39例术后颅内感染及脑脊液漏患者的临床资料。这39例患者中,单纯脑脊液切口漏11例,脑脊液鼻漏9例,单纯颅内感染8例,脑脊液切口漏合并颅内感染11例。结果27例行腰大池持续外引流,12例经腰大池外引流并辅以鞘内注入敏感抗生素治疗,均取得满意疗效,无加重及脑疝等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论应用持续腰大池引流脑脊液加鞘内注药,配合全身应用敏感抗生素是治疗术后脑脊液漏及颅内感染一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 持续腰大池引流 颅内感染 脑脊液漏 鞘内注射

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早期腰大池引流术治疗急性颅脑创伤致外伤性脑脊液漏 被引量：6

7

作者 商崇智 涂悦 +1 位作者 董化江 张赛 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第5期371-372,375,共3页

目的探讨早期腰大池引流术治疗急性颅脑创伤致外伤性脑脊液漏的临床疗效。方法外伤性脑脊液漏患者60例,随机分为早期腰大池引流组(观察组)和保守治疗组(对照组),每组30例,观察组除住院后24h内行腰大池引流术外,其余治疗措施同对照组。... 目的探讨早期腰大池引流术治疗急性颅脑创伤致外伤性脑脊液漏的临床疗效。方法外伤性脑脊液漏患者60例,随机分为早期腰大池引流组(观察组)和保守治疗组(对照组),每组30例,观察组除住院后24h内行腰大池引流术外,其余治疗措施同对照组。观察比较2组脑脊液漏停止时间、2周内临床治愈率和颅内感染率。结果脑脊液漏停止时间观察组为(5.0±0.9)d,对照组为(10.0±1.8)d,观察组明显早于对照组(P<0.05)。2周内观察组30例(100.0%)均临床治愈,对照组临床治愈23例(76.7%),观察组2周内治愈率明显高于对照组(P<0.05)。观察组未出现颅内感染,对照组4例(13.3%)出现颅内感染,观察组颅内感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期腰大池引流术治疗外伤性脑脊液漏能明显缩短脑脊液漏时间,提高2周内脑脊液漏的临床治愈率并降低颅内感染率。 展开更多

关键词 腰大池引流 外伤性脑脊液漏 颅脑创伤

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腰池置管脑脊液持续外引流术与脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血150例临床疗效对比 被引量：5

8

作者 程玮涛 王宁 +1 位作者 陈文劲 徐跃峤 《临床和实验医学杂志》 2016年第2期140-142,共3页

目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液... 目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液置换术治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组临床治疗成功率为94.67%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组当中蛛网膜下腔出血停止时间、头部疼痛感停止时间、意识恢复正常所用时间、CSF压力恢复正常所用时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生再出血、脑部血管异常、脑积水等情况的出现概率为6.67%,低于对照组的30.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天、第5天、第7天、第14天,观察组神经功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血,可减少血液中活性物质的刺激,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。 展开更多

关键词 重症蛛网膜下腔出血 腰池置管脑脊液持续外引流术 脑脊液置换术

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采用脑室冲洗进行脑脊液置换在脑脊液异常的脑积水患者脑室腹腔分流术中的应用效果 被引量：6

9

作者 向迅捷 徐才邦 +4 位作者 孙留中 黄华 庞鸣琰 冉江 沈曲 《广西医学》 CAS 2020年第5期559-561,共3页

目的探讨采用脑室冲洗进行脑脊液置换在脑脊液异常的脑积水患者脑室腹腔分流术中的应用效果。方法将60例脑脊液异常的脑积水患者随机分成观察组和对照组,每组30例。观察组患者行脑室穿刺后,采用脑室冲洗进行脑脊液置换,对照组患者行脑... 目的探讨采用脑室冲洗进行脑脊液置换在脑脊液异常的脑积水患者脑室腹腔分流术中的应用效果。方法将60例脑脊液异常的脑积水患者随机分成观察组和对照组,每组30例。观察组患者行脑室穿刺后,采用脑室冲洗进行脑脊液置换,对照组患者行脑室外引流或腰大池外引流,两组均待脑脊液蛋白浓度<500 mg/L后行脑室腹腔分流术。比较两组患者术前、术后7 d、术后14 d的脑脊液蛋白含量及等待分流手术时间,观察两组患者治疗及随访期间颅内感染发生率、分流管堵管发生率。结果两组患者的脑脊液蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组等待分流时间短于对照组(P<0.05),但颅内感染发生率、分流管堵管发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用脑室冲洗进行脑脊液置换是一种行之有效的缩短脑脊液异常的脑积水患者等待脑室腹腔分流手术时间的方法,且不会增加患者颅内感染及分流管堵管的发生率。 展开更多

关键词 脑脊液置换 脑脊液异常脑积水 脑室冲洗 脑室腹腔分流术 脑室外引流 腰大池外引流 脑脊液蛋白 手术时间

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持续腰大池引流治疗术后颅内感染及脑脊液漏的临床疗效分析 被引量：5

10

作者 刘传建 张丽秋 +1 位作者 袁华涛 王明飞 《中国实用医药》 2016年第33期98-100,共3页

目的观察对术后颅内感染和(或)脑脊液漏患者实施持续腰大池引流治疗的临床效果。方法 41例颅脑手术术后出现颅内感染和(或)脑脊液漏患者,均在常规治疗的基础上均给予持续腰大池引流术,对于单纯脑脊液漏患者在引流同时给予静脉抗感染治疗... 目的观察对术后颅内感染和(或)脑脊液漏患者实施持续腰大池引流治疗的临床效果。方法 41例颅脑手术术后出现颅内感染和(或)脑脊液漏患者,均在常规治疗的基础上均给予持续腰大池引流术,对于单纯脑脊液漏患者在引流同时给予静脉抗感染治疗,对于颅内感染或颅内感染合并脑脊液漏患者在腰大池引流的同时给予鞘内注射抗生素治疗,注射完毕夹闭引流管2 h,2 h后打开继续引流,根据感染实际情况控制注射药物剂量。分别于引流前、引流后1周和引流后2周观察体温(T)、白细胞(WBC)、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)变化情况,详细记录患者持续腰大池引流后1周及2周脑脊液变化情况。结果 41例患者引流后1、2周T、WBC、ESR及CRP与引流前比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。患者引流后1周的平均引流量为(154.85±15.32)ml/d,引流后2周患者平均引流量为(20.43±3.32)ml/d,引流后1周与引流后2周比较差异有统计学意义(F=162.420,P<0.05)。结论持续腰大池引流在颅脑术后出现颅内感染和(或)脑脊液漏患者治疗中疗效确切,值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 颅内感染 脑脊液漏 持续 腰大池引流 临床疗效

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尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效分析 被引量：11

11

作者 畅涛 王莉 +2 位作者 张毅 赵晓平 刘文刚 《浙江临床医学》 2016年第10期1811-1812,共2页

目的：从临床疗效及安全性方面分析尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的可行性。方法以数表法随机将收治的98例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组，每组各49例。两组均行常规支持对症治疗，观察... 目的：从临床疗效及安全性方面分析尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的可行性。方法以数表法随机将收治的98例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组，每组各49例。两组均行常规支持对症治疗，观察组加用尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术，比较两组临床的结局差异。结果两组比较，观察组的格拉斯哥昏迷评分（GCS）良好率显著提高（P〈0.05），血性脑脊液消失时间、临床体征及平均住院时间均显著缩短（P〈0.05），出现脑血管痉挛、脑积水以及脑梗死的比率均显著降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术对于重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者疗效显著，可较快消除血性脑脊液，减轻疼痛症状且并发症较少，简单易行，值得基层医院推广应用。 展开更多

关键词 尼莫地平 腰椎穿刺脑脊液置换术 蛛网膜下腔出血 疗效

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人工脑脊液置换治疗SAH动物实验研究 被引量：7

12

作者 王维治 刘旭红 +1 位作者 尹文哲 郭劲柏 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 1999年第5期350-353,共4页

研制一种所含的无机离子及其理化性质基本上与正常人体脑脊液（ＣＳＦ） 相同的ＡＣＳＦ，采用小脑延髓池与腰池双穿刺等量引流技术置换ＣＳＦ，进行家兔蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ） 治疗的实验研究。正常家兔采用上述方法用ＡＣＳＦ置换... 研制一种所含的无机离子及其理化性质基本上与正常人体脑脊液（ＣＳＦ） 相同的ＡＣＳＦ，采用小脑延髓池与腰池双穿刺等量引流技术置换ＣＳＦ，进行家兔蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ） 治疗的实验研究。正常家兔采用上述方法用ＡＣＳＦ置换后，其ＣＳＦ离子成分及ｐＨ 值仍在正常范围内；而用生理盐水置换后，除钠离子外，其它离子浓度及ｐＨ 值都有极显著的变化（Ｐ＜ ０－００１）。ＳＡＨ家兔非置换组的生存率为５０％ ，ＳＡＨ 家兔ＡＣＳＦ置换组及生理盐水置换组的生存率虽然均提高至１００％ （Ｐ＜０－０５），但ＡＣＳＦ置换组无不良反应，生理盐水置换组影响家兔的神经生理反射。ＡＣＳＦ置换疗法可有效地治疗实验性ＳＡＨ，提高ＳＡＨ 家兔的生存率，且不影响正常神经反射，为ＡＣＳＦ用于人类ＳＡＨ临床治疗提供了实验依据。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 人工脑脊液 治疗

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同轴支撑法中心静脉导管腰大池持续引流技术在神经重症患者中的应用分析 被引量：2

13

作者 方锦才 安海龙 仲晓军 《中国现代医生》 2018年第6期78-81,85,共5页

目的观察同轴支撑法中心静脉导管腰大池持续引流技术在神经重症患者中的临床效果。方法将我院重症加强护理病房收治的114例神经重症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各57例。对照组采用硬膜外导管引流,观察组采用同... 目的观察同轴支撑法中心静脉导管腰大池持续引流技术在神经重症患者中的临床效果。方法将我院重症加强护理病房收治的114例神经重症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各57例。对照组采用硬膜外导管引流,观察组采用同轴支撑法中心静脉导管腰大池持续引流技术。记录两组患者导管留置时间、血性脑脊液清除时间、脑脊液日均引流量等疗效指标,对术后患者是否出现神经根刺激症状、导管引流不畅、导管脱落情况以及感染情况等并发症进行监控记录,评价术后患者神经功能恢复情况。结果两组腰大池持续引流效果比较,观察组导管留置时间、血性脑脊液清除时间显著短于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。两组脑脊液日均引流量并无统计学差异(P>0.05),但观察组脑脊液日均引流量波动幅度远低于对照组。两组持续腰大池引流置管的并发症中,观察组导管引流不畅(15.8%)、神经根刺激(10.5%)、感染(1.8%)及导管滑脱(5.3%)的发生率显著低于采用传统持续腰大池引流术的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为82.46%,高于对照组治疗有效率为63.16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同轴支撑法中心静脉导管腰大池持续引流技术不但操作简便、成功率高、早期堵管概率小、引流安全、并发症少,而且材料便宜,利于推广应用。 展开更多

关键词 腰大池引流 脑脊液 同轴支撑法 中心静脉导管

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腰池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床效果分析 被引量：6

14

作者 林智敏 兰周华 +2 位作者 林锦波 董广宇 刘子科 《实用全科医学》 2005年第3期231-232,共2页

目的探讨腰池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法111例患者随机分为对照组于伤后第2d起每天腰穿放液,生理盐水置换脑脊液(CSF),鞘内注入氧气;治疗组于伤后第2d行腰池持续引流,观察两组患者的清醒时间和住院时间、并发症和预... 目的探讨腰池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法111例患者随机分为对照组于伤后第2d起每天腰穿放液,生理盐水置换脑脊液(CSF),鞘内注入氧气;治疗组于伤后第2d行腰池持续引流,观察两组患者的清醒时间和住院时间、并发症和预后情况。结果对照组清醒时间和住院时间明显长于治疗组(P<0.05～P<0.01);治疗组脑积水、脑梗塞及再出血的发生率较对照组明显减少(P<0.01);治疗组在死亡病例、重残率、中残率及恢复的良好率等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论腰池持续引流是治疗创伤性蛛网膜下腔出血的较好方法,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 创伤性蛛网膜下腔出血 引流治疗 临床效果分析 腰池持续引流 住院时间 清醒时间 置换脑脊液 对照组 治疗组 腰穿放液 生理盐水 鞘内注入 0.05 死亡病例 推广应用 并发症 脑积水 发生率 再出血 脑梗塞

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腰池持续引流治疗重度外伤性蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量：3

15

作者 齐一龙 季学满 +2 位作者 赵汉卫 周国庆 王前进 《淮海医药》 2004年第2期93-95,共3页

目的　探讨腰池持续引流对重度外伤性蛛网膜下腔出血 (t SAH)的治疗效果。方法　对照组 78例 ,行腰穿放液 ;治疗组 6 9例 ,行腰池脑脊液 (CSF)持续引流。结果　对照组和治疗组患者 CSF中红细胞 (RBC) <1 0 0×1 0 6 / L 的时间... 目的　探讨腰池持续引流对重度外伤性蛛网膜下腔出血 (t SAH)的治疗效果。方法　对照组 78例 ,行腰穿放液 ;治疗组 6 9例 ,行腰池脑脊液 (CSF)持续引流。结果　对照组和治疗组患者 CSF中红细胞 (RBC) <1 0 0×1 0 6 / L 的时间分别为伤后 (9.0± 3.5 ) d和 (5 .7± 2 .4 ) d(P<0 .0 0 1 ) ,两组 CSF中总蛋白 (TP) <0 .8g/ L 时间分别为伤后 (1 2 .1± 4 .1 ) d和 (8.9± 3.1 ) d(P<0 .0 0 1 ) ,治疗组伤后平均颅内压 (ICP)、甘露醇用量显著低于对照组 ,治疗组头痛、脑膜刺激征持续时间短 ,脑积水及脑梗塞发生率、病死率均显著低于对照组。结论　腰池持续引流可快速廓清重度 t SAH患者的 CSF,患者并发症明显减少 。 展开更多

关键词 腰池持续引流 治疗 重度外伤性蛛网膜下腔出血 脑脊髓液 甘露醇 颅脑损伤

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风险管理对持续腰大池引流患者颈项强直和头痛持续时间、脑脊液压力及预后康复的影响 被引量：1

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作者 刘卉 方家香 《中国现代医生》 2020年第36期153-156,共4页

目的探讨风险管理对持续腰大池引流患者颈项强直和头痛持续时间、脑脊液压力及预后康复的影响。方法选择2017年12月~2019年12月本院收治的颅内动脉瘤患者82例,采用随机数字表法分为两组,每组各41例。两组均接受持续腰大池引流,对照组实... 目的探讨风险管理对持续腰大池引流患者颈项强直和头痛持续时间、脑脊液压力及预后康复的影响。方法选择2017年12月~2019年12月本院收治的颅内动脉瘤患者82例,采用随机数字表法分为两组,每组各41例。两组均接受持续腰大池引流,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施风险管理。比较两组颈项强直持续时间、头痛持续时间、脑脊液压力及并发症情况。结果观察组头痛持续时间为(5.23±1.89)d、颈项强直持续时间为(8.33±1.61)h,均短于对照组的(7.73±1.69)d、(10.23±1.40)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第14天脑脊液压力为(151.36±13.26)mmH2O,低于对照组的(166.24±15.40)mmH2O,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.88%)低于对照组(21.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理能有效缩短持续腰大池引流患者颈项强直和头痛持续时间,降低脑脊液压力,减少并发症的发生,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 风险管理 持续腰大池引流 头痛 脑脊液 生活质量

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腰大池持续外引流的临床观察与护理 被引量：9

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作者 李连飞 《南方护理学报》 2004年第1期19-20,共2页

笔者报道72例腰大池持续外引流病人的观察与护理。认为对于腰穿持续外引流的病人,观察脑脊液的性质、量,严密观察病情变化,加强引流管的护理及基础护理,增强营养,是提高治愈率,减少并发症的重要措施。

关键词 腰大池 护理 脑脊液 引流管 临床资料 脑外伤

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研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果 被引量：2

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作者 杨丽影 《中国继续医学教育》 2016年第7期136-137,共2页

目的研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果。方法选取2012年12月~2015年12月我院收治的脑室出血患者30例,并随机分成两组。观察组15例患者采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换... 目的研究微创侧脑室穿刺引流与腰大池置管脑脊液置换应用于脑室出血患者治疗中的临床效果。方法选取2012年12月~2015年12月我院收治的脑室出血患者30例,并随机分成两组。观察组15例患者采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法进行治疗,而对照组15例患者采用单一的微创侧脑室穿刺引流方法进行治疗。治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行分析。结果经过治疗后,观察组患者的治疗有效率为93.3%,对照组患者的治疗有效率为73.3%。两组治疗效果差异有统计学意义,P〈0.05。结论采用微创侧脑室穿刺引流联合腰大池置管脑脊液置换方法对脑室出血患者进行治疗,可以有效提高患者的治疗效果。 展开更多

关键词 微创侧脑室穿刺引流 腰大池置管脑脊液置换 脑室出血 临床效果

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持续腰大池引流脑脊液护理对急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压及预后的影响 被引量：13

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作者 陈映红 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2010年第2期19-20,共2页

目的:探讨做好持续腰大池引流脑脊液的护理对急性颅内动脉破裂患者颅内压及预后的影响。方法:对98例急性颅内动脉瘤破裂患者行持续腰大池引流脑脊液,随机分为对照组和干预组各49例。对照组实施常规护理,干预组实施持续腰大池外流脑脊液... 目的:探讨做好持续腰大池引流脑脊液的护理对急性颅内动脉破裂患者颅内压及预后的影响。方法:对98例急性颅内动脉瘤破裂患者行持续腰大池引流脑脊液,随机分为对照组和干预组各49例。对照组实施常规护理,干预组实施持续腰大池外流脑脊液护理干预,监测两组患者脑脊液压力,观察并发症发生情况,患者出院时按格拉斯昏迷结果评分法(GCS)标准评价治疗。结果:术后第1天两组患者脑脊液压力比较差异无统计学意义(P>0.05),第2,7,10,14天两组患者脑脊液压力比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组患者存在脑梗死、颅内感染、脑血管痉挛、脑积水并发症,护理干预组发生率均低于对照组(P<0.05)。GOS评定结果显示,护理干预组患者恢复良好36例(73.5%),对照组恢复良好26例(56.1%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组中度残疾、严重残疾、植物状态以及死亡病例数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:持续腰大池引流脑脊液护理干预可有效干预急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压,降低并发症发生率,对患者康复起到积极影响。 展开更多

关键词 急性颅内动脉瘤破裂 持续腰大池引流脑脊液 护理干预 颅内压

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腰大池脑脊液持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床评价 被引量：3

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作者 邓磊 《河南职工医学院学报》 2010年第4期425-427,共3页

目的探讨腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗效果。方法将天津市天和医院2005年1月～2009年7月收治的48例外伤性蛛网膜下腔出血患者,按照治疗方法分为2组。治疗组24例采用腰大池脑脊液持续外引流,对照组24例每天... 目的探讨腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗效果。方法将天津市天和医院2005年1月～2009年7月收治的48例外伤性蛛网膜下腔出血患者,按照治疗方法分为2组。治疗组24例采用腰大池脑脊液持续外引流,对照组24例每天行腰穿术放脑脊液。对2组的疗效进行比较分析。结果治疗组在缩短头痛、脑膜刺激征和血性脑脊液转清时间、减少并发症及增加GOS评分良好率上优于对照组。结论腰大池脑脊液持续外引流是治疗外伤性蛛网膜下腔出血的有效方法。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 脑脊液 腰大池 引流

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