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Genetic relationship between serum pregnancy-associated plasma protein-A gene polymorphism and ischemic cerebrovascular disease in a Northern Han Chinese population
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作者 Haiping Wang Yan Song +3 位作者 Chen Zhang Jingjing Zhan Rui Zhang Hajji Wang 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第7期528-533,共6页
The present study recruited 193 patients with ischemic cerebrovascular disease from Inpatient and Outpatient Departments at the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, China from August 2008 to May ... The present study recruited 193 patients with ischemic cerebrovascular disease from Inpatient and Outpatient Departments at the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, China from August 2008 to May 2010, as well as 120 healthy volunteers from the Medical Examination Center at the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, China, who served as controls for this study. Patients and control subjects were from the Han population in northern China. Enzyme- linked immunosorbent assay analysis revealed increased levels of serum pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) in ischemic cerebrovascular disease patients compared with healthy controls. In addition, the patients exhibited greater frequency of genotype CC and C alleles in a missense A/C (Tyr/Ser) polymorphism (dbSNP: rs7020782) of exon 14 in the PAPP-A gene. Multiple-factor logistic regression analysis on correction of age, gender, history of smoking, hypertension, diabetes mellitus, hypercholesteremia, and ischemic stroke family history showed that the risk for ischemic cerebrovascular disease in the population without the A allele at the A/C genetic locus in exon 14 of the PAPP-A was 2-folds greater than the population expressing the A allele. These experimental findings suggested that ischemic cerebrovascular disease correlated with the C allele in exon 14 of PAPP-A. In addition, the A allele is likely a protective gene; individuals carrying the A allele were less prone to ischemic cerebrovascular disease compared with individuals without the A allele. 展开更多
关键词 ATHEROSCLEROSIS ischemic cerebrovascular disease metalloproteinase-9 POLYMORPHISMS pregnancy-associated plasma protein A
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Study on the correlation and predictive value of serum pregnancyassociated plasma protein A, triglyceride and serum 25-hydroxyvitamin D levels with gestational diabetes mellitus 被引量:6
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作者 Zhuo Ren Dong Zhe +3 位作者 Zhi Li Xin-Ping Sun Kai Yang Li Lin 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第5期864-873,共10页
BACKGROUND Gestational diabetes mellitus(GDM)is a concern due to its rapid increase in incidence in recent years.AIM To investigate the correlation and predictive value of serum pregnancyassociated plasma protein A(PA... BACKGROUND Gestational diabetes mellitus(GDM)is a concern due to its rapid increase in incidence in recent years.AIM To investigate the correlation and predictive value of serum pregnancyassociated plasma protein A(PAPP-A),triglyceride(TG),and 25-hydroxyvitamin D[25-(OH)D]with GDM in early pregnancy.METHODS A total of 99 patients in early pregnancy admitted to Peking University International Hospital from November 2015 to September 2017 were included,and underwent a fasting glucose test and oral glucose tolerance test screening at 24-28 wk of pregnancy.Of these cases with GDM,51 were assigned to group A and the remaining 48 cases without GDM were enrolled in group B.Serum PAPP-A,TG and 25-(OH)D in the two groups were compared and their correlation with blood sugar was analyzed.In addition,their diagnostic value in GDM was determined using receiver operating characteristic(ROC)curve analysis.RESULTS Group A had markedly lower serum PAPP-A and 25-(OH)D levels and a significantly higher serum TG level than group B,with statistical significance(P<0.05).Furthermore,Pearson analysis identified that PAPP-A and 25-(OH)D levels were negatively correlated with fasting blood glucose(FBG)levels(r=-0.605,P<0.001),(r=-0.597,P<0.001),while TG and FBG levels were positively correlated(r=0.628,P<0.001).The sensitivity,specificity,area under the curve(AUC)and optimal cut-off value of serum PAPP-A level in the diagnosis of GDM were 72.55%,82.35%,0.861 and 16.340,respectively,while the sensitivity of TG in diagnosing GDM was 86.27%,the specificity was 66.67%,the AUC was 0.813,with an optimal cut-off value of 1.796.The corresponding sensitivity,specificity,AUC and optimal cut-off value of serum 25-(OH)D were 64.71%,70.59%,0.721 and 23.140,respectively.Moreover,multivariate logistic regression analysis revealed that FBG,vascular endothelial growth factor,Flt-1,serum PAPP-A,TG,and 25-(OH)D were related risk factors leading to GDM in patients.CONCLUSION Serum PAPP-A,TG,and 25-(OH)D levels are all correlated with blood glucose changes in GDM,and are independent factors affecting the occurrence of GDM and have certain value in the diagnosis of GDM. 展开更多
关键词 Early pregnancy Serum pregnancy-associated plasma protein A level TRIGLYCERIDE Serum 25-hydroxyvitamin D Gestational diabetes mellitus Oral glucose tolerance test
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Changes of pregnancy-associated plasma protein-A in patients with acute coronary syndrome 被引量:1
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作者 LIU Jin-lai ZHANG Hui XIE Xu-jing CHEN Lin ZHAO Chang-lin 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第21期1827-1829,共3页
The term vulnerable patient has been proposed to define subjects susceptible to an acutecoronary syndrome (ACS) or sudden cardiac death based on plaque characteristics, blood abnormalities, or myocardial vulnerabili... The term vulnerable patient has been proposed to define subjects susceptible to an acutecoronary syndrome (ACS) or sudden cardiac death based on plaque characteristics, blood abnormalities, or myocardial vulnerability. 1 It will be important in the future to identify both vulnerable patients and vulnerable plaques. Atherosclerotic arteries obtained at autopsy from patients who died suddenly of cardiac causes indicate that pregnancyassociated plasma protein-A ( PAPP-A ) was abundantly expressed in plaque cells and in the extracellular matrix of ruptured and eroded unstable plaques, but not in stable plaques. Here we examined circulating PAPP-A levels in patients with ACS in order to evaluate its potential use in identifying vulnerable patients. 展开更多
关键词 coronary artery disease pregnancy-associated plasma protein-a inflammation
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子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A对子痫前期的预测价值
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作者 张秀俊 张静 崔丽娟 《临床和实验医学杂志》 2024年第9期976-979,共4页
目的研究子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对子痫前期的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2023年6月入邯郸市第一医院的86例子痫前期孕妇为观察对象,设为研究组;同时选取同期入院86名健康孕妇,设为对照组。两组均... 目的研究子宫动脉舒张早期切迹联合妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对子痫前期的预测价值。方法回顾性选取2020年6月至2023年6月入邯郸市第一医院的86例子痫前期孕妇为观察对象,设为研究组;同时选取同期入院86名健康孕妇,设为对照组。两组均于妊娠11~13+6周对PAPP-A水平与右、左侧子宫动脉舒张早期切迹指数予以测定。比较两组孕妇的右切迹指数、左切迹指数及PAPP-A水平,同时计算并比较右切迹指数、左切迹指数、PAPP-A单独及联合诊断子痫前期的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC),并比较右切迹指数联合PAPP-A与左切迹指数联合PAPP-A的AUC。结果研究组孕妇右、左切迹指数与PAPP-A水平分别为0.71±0.21、0.65±0.27、(3504.84±1598.38)mU/L,均明显低于对照组[0.84±0.18、0.82±0.29、(5019.47±2498.96)mU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期预测中右切迹指数的临界值为0.79,敏感度为64.38%,特异度为60.08%,AUC为0.658,95%CI为0.585~0.731;子痫前期预测中左切迹指数的临界值为0.71,敏感度为61.57%,特异度为71.76%,AUC为0.684,95%CI为0.612~0.757;子痫前期预测中PAPP-A的临界值为4003.5 mU/L,敏感度为68.47%,特异度为56.89%,AUC为0.673,95%CI为0.604~0.742;子痫前期预测中联合预测的敏感度为71.18%,特异度为75.47%,AUC为0.772,95%CI为0.711~0.834;右、左切迹指数与PAPP-A联合预测子痫前期的AUC大于单一指标预测,差异有统计学意义(P<0.05)。子痫前期预测中右切迹指数联合PAPP-A的敏感度为54.76%,特异度为80.27%,AUC为0.739,95%CI为0.674~0.804;左切迹指数联合PAPP-A的敏感度为80.79%,特异度为62.79%,AUC为0.757,95%CI为0.695~0.818;左切迹指数联合PAPP-A预测子痫前期AUC大于右切迹指数联合PAPP-A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一子宫动脉舒张早期右、左切迹指数或者PAPP-A在预测子痫前期中均有良好效果,而子宫动脉舒张早期右、左切迹指数与PAPP-A联合检测的预测价值更高,同时左切迹指数联合PAPP-A预测子痫前期价值要高于右切迹指数联合PAPP-A。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白A 子宫动脉舒张早期切迹 预测价值
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miR-200c PAPP-A水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值
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作者 郭彩萍 陈艳梅 马延玲 《河北医学》 CAS 2024年第6期945-951,共7页
目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,... 目的:探究血清miR-200c、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经阴道超声鉴别诊断先兆流产和异位妊娠的价值。方法:本研究开展时间为2020年1月至2022年1月,研究对象为此时间段内在我院就诊的正常早孕孕妇、异位妊娠及先兆流产孕妇各43例,患者均接受阴道超声检查,记录各项超声参数,并比较各组孕妇就诊时血清miR-200c、PAPP-A水平差异,探究其对孕妇先兆流产及异位妊娠的诊断价值。结果:三组间孕妇的妊娠黄体平均径比较组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的子宫内膜厚度低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组孕妇的RI高于异位妊娠组和正常早孕组,且异位妊娠组高于正常早孕组(P<0.05);先兆流产组和异位妊娠组孕妇的PSV均低于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05)。先兆流产组和异位妊娠组孕妇的血清miR-200c水平高于正常早孕组(P<0.05),但先兆流产组和异位妊娠组组间差异无统计学意义(P>0.05),异位妊娠孕妇的PAPP-A低于先兆流产组和正常早孕组,且先兆流产组低于正常早孕组(P<0.05)。经分析,超声及miR-200c、PAPP-A水平联合诊断孕妇先兆流产特异度高于各指标单独诊断,对异位妊娠诊断的特异度及阳性预测值高于各指标单独诊断。结论:血清miR-200c和PAPP-A水平结合经阴道超声检查,能有效地用于鉴别诊断先兆流产和异位妊娠,提高诊断的准确率和特异度,具有较高的临床应用潜力。 展开更多
关键词 先兆流产 MIR-200C 妊娠相关血浆蛋白A 异位妊娠
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河北省免费NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG 及超声检查诊断孕中期胎儿染色体异常的意义
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作者 李丽霞 朱晓明 韩文莹 《中国实验诊断学》 2024年第4期439-443,共5页
目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟... 目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟行染色体检测的孕中期妇女,均行免费NIPT联合血清学指标(PAPP-A、F-β-HCG)及超声检查。将羊水穿刺染色体核型分析结果记为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同方法诊断孕中期染色体异常的价值。结果 经随访,在3 591例中,共有39例染色体异常,其中,32例经超声检查有染色体异常,34例经NIPT检测有染色体异常。在3 552例染色体正常的胎儿中,34例经超声检查有染色体异常,36例经NIPT检测有染色体异常;染色体异常胎儿的母体PAPP-A、F-β-HCG水平均高于染色体正常胎儿的母体(P<0.05)。PAPP-A、F-β-HCG共同诊断胎儿染色体异常的敏感度及ROC曲线下方的面积(AUC)均高于母体PAPP-A、F-β-HCG单独诊断(P<0.05);NIPT,PAPP-A、F-β-HCG及超声的联合诊断的敏感度及AUC均高于NIPT,PAPP-A、F-β-HCG,超声的单独诊断(P<0.05),且不同方法诊断染色体异常的特异度对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕中期胎儿染色体异常的母体PAPP-A、F-β-HCG水平高,且NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG及超声诊断染色体异常有较好的价值。 展开更多
关键词 无创产前DNA检测 血清妊娠相关血浆蛋白-A 游离β-人绒毛膜促性腺激素 染色体异常
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孕早期妊娠相关血浆蛋白A等多指标联合预测妊娠期糖尿病的价值 被引量:1
7
作者 欧敏 伍志灵 +3 位作者 王雪 李宁 杨菲 高岩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期69-72,共4页
目的:探讨孕早期妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)和年龄对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选择2021年12月至2022年6月在四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇792例进行回顾性分析,按是否患GDM分为... 目的:探讨孕早期妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)和年龄对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法:选择2021年12月至2022年6月在四川省妇幼保健院进行产前检查并分娩的孕妇792例进行回顾性分析,按是否患GDM分为GDM组(232例)和对照组(560例),比较两组孕妇临床资料、早孕期血清PAPP-A中位数倍数(PAPP-A MoM)和FPG水平的差异。将单因素分析有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,分析影响GDM发生的相关因素。绘制不同指标的受试者工作曲线(ROC)和曲线下面积(AUC),比较预测GDM的效能。结果:①GDM组年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕早期FPG和采用辅助生殖技术受孕比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组孕早期PAPP-A MoM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②多因素Logistic回归分析显示年龄增大、孕前BMI升高、孕早期FPG升高为GDM发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而孕早期PAPP-A MoM升高为保护性因素(OR<1,P<0.05)。③ROC示:孕早期PAPP-A MoM+孕早期FPG+孕前BMI+年龄4项指标联合预测GDM时AUC最大(0.752),敏感度为55.6%,特异度为84.3%。结论:孕早期进行血清学(PAPP-A+FPG)和临床资料(孕前BMI+年龄)的联合筛查预测GDM具有一定的临床应用前景,可推广使用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠相关血浆蛋白A 体质量指数 预测
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彩色多普勒超声检查联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、抑制素A、可溶性人类白细胞抗原G检测在先兆流产诊断和预后评估中的价值 被引量:2
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作者 陈寅 孙惟靖 张强 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期42-45,共4页
目的:探讨彩色多普勒超声联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(INHA)、可溶性人类白细胞抗原G(sHLAG)在先兆流产诊断和预后中的价值。方法:选取108例先兆流产患者为研究对象,按治疗后妊娠结局分为继续妊娠组(65例)和流产组(43... 目的:探讨彩色多普勒超声联合血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、抑制素A(INHA)、可溶性人类白细胞抗原G(sHLAG)在先兆流产诊断和预后中的价值。方法:选取108例先兆流产患者为研究对象,按治疗后妊娠结局分为继续妊娠组(65例)和流产组(43例),另选同期产检正常的健康孕妇为对照组(60例)。比较三组血清PAPP-A、sHLAG、INHA水平及子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最高流速与舒张最低流速比(S/D),受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PAPP-A、sHLAG、INHA及子宫动脉PI、RI、S/D单独和联合对先兆流产的诊断和预测价值。结果:108例先兆流产患者经保胎治疗10d,保胎失败43例,保胎成功65例。子宫动脉PI、RI、S/D值比较,流产组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于对照组,血清PAPP-A、sHLAG水平比较,对照组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于流产组,INHA水平流产组高于继续妊娠组,继续妊娠组高于对照组(均P<0.05)。血清PAPP-A、sHLAG、INHA和超声指标联合对先兆流产的诊断AUC较各指标单独诊断AUC升高(均P<0.05)。结论:彩色多普勒超声及血清PAPP-A、sHLAG、INHA联合对先兆流产的诊断及预后评估价值较高。 展开更多
关键词 先兆流产 彩色多普勒超声 妊娠相关血浆蛋白A 抑制素A 可溶性人类白细胞抗原G 妊娠结局
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子痫前期患者血清妊娠相关血浆蛋白A和同型半胱氨酸表达对妊娠结局的影响
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作者 陶甜甜 秦易楷 +1 位作者 卢文 闫丽 《四川医学》 CAS 2024年第3期286-291,共6页
目的探讨子痫前期(PE)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和同型半胱氨酸(Hcy)表达对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2023年1月在我院进行产前检查与分娩的PE患者128例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇产前血清PAPP-A... 目的探讨子痫前期(PE)患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和同型半胱氨酸(Hcy)表达对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2023年1月在我院进行产前检查与分娩的PE患者128例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇产前血清PAPP-A、Hcy表达水平。根据妊娠结局将患者分为结局良好组与结局不良组。采用Logistic回归分析PE患者不良妊娠结局的影响因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PE患者血清PAPP-A、Hcy表达水平对不良妊娠结局的预测效能。结果128例PE患者妊娠结局不良发生率为27.34%(35/128)。结局不良组患者血清PAPP-A水平较结局良好组下调(P<0.05),Hcy水平较结局良好组上调(P<0.05)。结局不良组患者分娩时孕周、血小板计数均少于结局良好组(P<0.05),而重度PE、早发型PE患者占比则高于结局良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,重度PE、早发型PE、Hcy高表达均为PE患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05),血小板计数与PAPP-A高表达均为保护因素(P<0.05)。ROC分析结果表示,PE患者血清PAPP-A、Hcy水平联合预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.913,高于单独PAPP-A预测的AUC(Z=2.415,P=0.016)与单独Hcy预测的AUC(Z=2.416,P=0.016)。结论PE患者中妊娠结局不良者的Hcy水平上调,PAPP-A水平下调,二者均对PE患者妊娠结局具有预测价值,且二者联合预测的效能更佳。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白A 同型半胱氨酸 妊娠结局
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妊娠合并甲状腺功能减退患者血清PAPP-A、RBP-4水平及其对妊娠结局的预测价值
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作者 李莎 刘能英 +2 位作者 陈莉 段奉菊 曾丽 《检验医学与临床》 CAS 2024年第19期2866-2870,共5页
目的探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平对甲状腺功能减退(简称甲减)患者妊娠结局的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在该院产检的149例妊娠合并甲减患者作为观察组,另选取同期在该院产检的5... 目的探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平对甲状腺功能减退(简称甲减)患者妊娠结局的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在该院产检的149例妊娠合并甲减患者作为观察组,另选取同期在该院产检的50例产检正常的健康孕妇作为对照组。对观察组患者进行随访,根据患者妊娠结局划分为结局良好组和结局不良组;采用酶联免疫吸附试验检测各组甲状腺激素指标和血清PAPP-A、RBP-4水平;采用Pearson相关分析妊娠合并甲减患者血清PAPP-A与RBP-4水平间的相关性;采用多因素Logistic回归分析妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PAPP-A、RBP-4血清水平对妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的预测价值。结果与对照组比较,观察组患者PAPP-A、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平明显降低(P<0.05),RBP-4和促甲状腺素(TSH)水平明显升高(P<0.05)。根据观察组患者妊娠结局分为结局良好组96例,结局不良组53例。与结局良好组比较,结局不良组患者TSH、RBP-4水平明显升高(P<0.05),FT4、PAPP-A水平明显降低(P<0.05)。妊娠合并甲减患者血清PAPP-A水平与RBP-4水平呈负相关(r=-0.380,P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,血清FT4、PAPP-A水平升高是妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的保护因素(P<0.05),血清TSH、RBP-4水平升高是妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、RBP-4水平预测妊娠合并甲减患者妊娠结局不良的曲线下面积(AUC)分别为0.857(95%CI:0.799~0.914)、0.876(95%CI:0.823~0.929),低于2项联合预测的AUC[0.958(95%CI:0.930~0.986)],差异均有统计学意义(Z=3.136,P=0.002;Z=2.696,P=0.007)。结论妊娠合并甲减患者的血清PAPP-A、RBP-4水平与妊娠结局密切相关,2项联合对妊娠合并甲减患者的妊娠结局具有一定的临床预测价值。 展开更多
关键词 妊娠合并甲状腺功能减退 妊娠结局 妊娠相关血浆蛋白A 视黄醇结合蛋白4 甲状腺功能
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子痫前期患者血清VEGF、PAPP-A水平与妊娠结局的相关性研究 被引量:3
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作者 鲍红玉 朱俊平 +1 位作者 李日芳 卓然然 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第4期8-16,共9页
目的探讨子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠结局的相关性。方法选取2020年3月—2023年3月海南现代妇女儿童医院收治的100例PE患者,根据病情程度分为PE组(68例)和重度PE组(32例),另取该院同... 目的探讨子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平与妊娠结局的相关性。方法选取2020年3月—2023年3月海南现代妇女儿童医院收治的100例PE患者,根据病情程度分为PE组(68例)和重度PE组(32例),另取该院同期体检无妊娠期高血压疾病的孕妇40例作为对照组。收集资料和检测血清VEGF、PAPP-A、CC趋化因子配体17(CCL17)水平和叉头盒蛋白A1(FOXA1)、HIPK3相对表达量;采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响PE患者妊娠结局的危险因素。结果根据不同妊娠结局将100例PE患者分为结局不良组(38例)和结局良好组(62例)。对照组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于PE组和重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于PE组和重度PE组(P<0.05);PE组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3高于重度PE组(P<0.05),PAPP-A水平低于重度PE组(P<0.05)。结局良好组血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均高于结局不良组(P<0.05),PAPP-A水平低于结局不良组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,VEGF水平[OR=1.942(95%CI:1.376,2.741)]、PAPP-A水平[OR=2.073(95%CI:1.405,3.059)]、CCL17水平[OR=2.145(95%CI:1.432,3.213)]、FOXA1 mRNA[OR=1.878(95%CI:1.352,2.609)]和HIPK3[OR=1.793(95%CI:1.284,2.504)]是影响PE患者妊娠结局的独立因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3预测PE患者妊娠结局的临界值分别为260.050 pg/mL、735.250μg/mL、426.505 ng/L、0.655和0.415,敏感性分别为67.7%(95%CI:0.593,0.726)、69.4%(95%CI:0.631,0.743)、62.9%(95%CI:0.584,0.695)、75.8%(95%CI:0.714,0.803)和88.7%(95%CI:0.815,0.911),特异性分别为86.8%(95%CI:0.822,0.913)、63.2%(95%CI:0.575,0.695)、86.8%(95%CI:0.823,0.927)、94.1%(95%CI:0.908,0.981)和97.4%(95%CI:0.943,0.994)。Spearman相关性分析结果显示,血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者病情程度均呈负相关(r_(s)=-0.374、-0.512、-0.435和-0.511,均P<0.05),血清VEGF、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3与PE患者妊娠结局均呈负相关(r_(s)=-0.412、-0.446、-0.463和-0.492,均P<0.05),血清PAPP-A水平与PE患者病情程度、妊娠结局均呈正相关(r_(s)=0.487和0.503,均P<0.05)。结论PE患者血清VEGF、PAPP-A、CCL17、FOXA1 mRNA、HIPK3均呈异常表达,并与病情程度、妊娠结局相关,且对妊娠结局有一定预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫前期 血管内皮生长因子 妊娠相关蛋白A CC趋化因子配体17 叉头盒蛋白A1 妊娠结局
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血清PAPP-A、PP13和sFlt-1/PlGF比值检测对子痫前期高危孕妇患病的预测价值
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作者 李淑真 桑琳 +1 位作者 杨露 李兰 《中国妇幼健康研究》 2024年第9期1-6,共6页
目的分析血清妊娠相关α血浆蛋白(PAPP-A)、胎盘蛋白13(PP13)和可溶性胎盘血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PlGF)比值检测对子痫前期(PE)高危因素孕妇PE发生的预测价值。方法选取2021年3月至2023年3月合肥市第二人民医院... 目的分析血清妊娠相关α血浆蛋白(PAPP-A)、胎盘蛋白13(PP13)和可溶性胎盘血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PlGF)比值检测对子痫前期(PE)高危因素孕妇PE发生的预测价值。方法选取2021年3月至2023年3月合肥市第二人民医院收治的187例具有PE高危因素的孕妇,根据妊娠20周后是否发生PE分为患病组(28例)和未患病组(159例)。收集所有孕妇一般资料,并采用酶联免疫吸附试验检测所有孕妇血清PAPP-A、PP13、sFlt-1、PlGF水平,采用Pearson相关分析各指标的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标对PE发生的预测价值。结果妊娠16周及分娩前患病组血清PAPP-A水平均低于未患病组,血清PP13水平均高于未患病组,sFlt-1/PlGF比值均高于未患病组,差异有统计学意义(t值介于4.198~8.173之间,P<0.05);患病组孕妇经干预治疗后血清PAPP-A水平升高,血清PP13水平降低,sFlt-1/PlGF比值降低,差异有统计学意义(t值介于2.024~3.671之间,P<0.05);血清PAPP-A水平与PP13、sFlt-1/PlGF比值均呈负相关性(r值分别为-0.836、-0.775,P<0.05),血清PP13水平与sFlt-1/PlGF比值呈正相关性(r=0.670,P<0.05);ROC分析结果显示,血清PAPP-A、PP13、sFlt-1/PlGF预测PE发生的曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.805、0.798,均有一定的预测价值(P<0.05)。结论血清PAPP-A、PP13和sFlt-1/PlGF比值对PE高危因素孕妇发生PE有较高的预测价值。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关α血浆蛋白 胎盘蛋白13 可溶性胎盘血管内皮生长因子受体-1 胎盘生长因子
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MRI联合AMH、PAPP-A、β-HCG对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠的评估价值研究
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作者 国萍 李青 夏冉 《中国CT和MRI杂志》 2024年第11期112-114,共3页
目的探究核磁共振(MRI)联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血抗苗勒氏管激素(AMH)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠(CSP)的评估价值。方法选取2021年12月至2023年12月我院收治的103例疑似剖宫产术后早期CSP患... 目的探究核磁共振(MRI)联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血抗苗勒氏管激素(AMH)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠(CSP)的评估价值。方法选取2021年12月至2023年12月我院收治的103例疑似剖宫产术后早期CSP患者,所有受试者均接受MRI检查,并检测其AMH、PAPP-A、β-HCG水平,以手术病理结果为标准,将其分为CSP组和非CSP组,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AMH、PAPP-A、β-HCG对剖宫产术后早期CSP的预测价值,以手术病理结果为标准,采用Kappa一致性检验分析MRI联合AMH、PAPP-A、β-HCG对剖宫产术后早期CSP的预测价值。结果CSP组AMH水平高于非CSP组,PAPP-A、β-HCG水平低于非CSP组(P<0.05);AMH、PAPP-A、β-HCG预测剖宫产术后早期CSP的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.751、0.884,其中β-HCG的AUC最大,敏感度为78.16%,特异度为87.50%(P均<0.05);四者联合诊断的准确率为91.26%,敏感度为94.25%,特异度为75%。结论MRI联合AMH、PAPP-A、β-HCG对剖宫产术后早期CSP具有较高的诊断价值,其且准确度高于单一指标。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 核磁共振 抗苗勒氏管激素 妊娠相关血浆蛋白A Β-人绒毛膜促性腺激素
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血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系
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作者 蒋春容 唐敏鑫 +1 位作者 李晨 章培 《医学新知》 CAS 2024年第8期897-905,共9页
目的探讨血清微小RNA-21(miR-21)、胰腺衍生因子(pancreatic derived factor,PANDER)、妊娠相关蛋白A(pregenancy-associated plasma protein A,PAPP-A)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的表达水平及其对GDM患... 目的探讨血清微小RNA-21(miR-21)、胰腺衍生因子(pancreatic derived factor,PANDER)、妊娠相关蛋白A(pregenancy-associated plasma protein A,PAPP-A)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的表达水平及其对GDM患者不良妊娠结局的预测作用。方法选取2020年1月至2022年9月绵阳市游仙区妇幼保健院收治的GDM患者作为GDM组,另选取同期产检正常孕妇作为对照组。比较两组临床资料及血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平。随访至产后,统计妊娠结局,采用多因素Logistic回归分析探讨GDM患者发生不良妊娠结局的影响因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及其曲线下面积(area under curve,AUC)分析各指标预测GDM患者不良妊娠结局的价值。结果共纳入308例研究对象,其中GDM组和对照组各154例。GDM组空腹血糖及血清PANDER、PAPP-A、miR-21水平均显著高于对照组(P<0.05)。GDM组患者中,35例(22.73%)发生不良妊娠结局。不良妊娠组空腹血糖、低血糖次数及血清PANDER、PAPP-A、miR-21水平均高于良好妊娠组(P<0.05)。校正混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,低血糖次数[OR=4.526,95%CI(2.014,10.171)]、PANDER[OR=1.011,95%CI(1.001,1.021)]、PAPP-A[OR=1.215,95%CI(1.069,1.382)]、miR-21[OR=11.143,95%CI(2.115,58.712)]与GDM患者不良妊娠结局的发生风险显著相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,低血糖次数、PANDER、PAPP-A、miR-21联合预测GDM患者不良妊娠结局的AUC为[0.950,95%CI(0.907,0.993)],均高于单项指标预测的AUC。结论与正常孕妇相比,GDM患者血清miR-21、PANDER、PAPP-A水平升高,且miR-21、PANDER、PAPP-A水平是GDM患者发生不良妊娠结局的危险因素,miR-21、PANDER、PAPP-A或可作为评估GDM患者妊娠结局的生物学指标。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 不良妊娠结局 胰腺衍生因子 妊娠相关蛋白A 微小RNA-21
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妊娠期糖尿病患者PAPPA水平、HbA1c与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系分析
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作者 甘毓舒 王燕 +2 位作者 刘贵林 孙磊 龚沛青 《临床医学研究与实践》 2024年第27期106-109,共4页
目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系。方法选取2021年9月至2022年6月我院接收的95例GDM患者纳入观察组,同期来院产检的95例孕妇纳入对照组。比较两组研究对... 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系。方法选取2021年9月至2022年6月我院接收的95例GDM患者纳入观察组,同期来院产检的95例孕妇纳入对照组。比较两组研究对象的一般资料、不良妊娠结局发生情况;比较不同胰岛素抵抗分级及不同妊娠结局患者的PAPPA水平及HbA1c。结果观察组的身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,PAPPA水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率明显高于对照组(P<0.05)。胰岛素抵抗分级Ⅰ级患者的PAPPA水平高于Ⅱ、Ⅲ级,HbA1c低于Ⅱ、Ⅲ级;Ⅱ级患者的PAPPA水平高于Ⅲ级,HbA1c低于Ⅲ级(P<0.05)。不良妊娠结局患者的PAPPA水平低于正常妊娠结局者,HbA1c高于正常妊娠结局者(P<0.05)。结论GDM患者的PAPPA水平、HbA1c与胰岛素抵抗及妊娠结局相关,低PAPPA水平、高HbA1c可增加高胰岛素抵抗及不良妊娠结局发生风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠相关血浆蛋白A 糖化血红蛋白 胰岛素抵抗 妊娠结局
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孕妇孕早期血清PAPP-A与新生儿出生体重的关系
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作者 邱梓碧 邓玉清 《罕少疾病杂志》 2024年第8期129-131,共3页
目的研究孕早期母亲血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与新生儿出生体重关系。方法回顾性分析北京大学深圳医院2105例单胎妊娠产妇的资料,分析孕早期母亲血清PAPP-A水平与新生儿出生体重的相关性,并通过多因素回归分析出生体重的影响因... 目的研究孕早期母亲血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与新生儿出生体重关系。方法回顾性分析北京大学深圳医院2105例单胎妊娠产妇的资料,分析孕早期母亲血清PAPP-A水平与新生儿出生体重的相关性,并通过多因素回归分析出生体重的影响因素,探究低水平PAPPA与小于孕龄儿发病率的关联。结果孕早期母亲血清PAPP-A水平与新生儿出生体重呈显著正相关性(r=0.139,P<0.001);多元线性回归分析结果显示身高、孕前BMI、孕期增重、胎龄及PAPP-A MoM值是新生儿出生体重的独立影响因子(P<0.001);低水平的PAPPA(<第五百分位)增加小于孕龄儿的发病风险(OR 2.86,95%CI 1.69-4.85)。PAPP-A预测SGA的ROC曲线下面积(AUC)为0.626(95%CI,0.583-0.669)。结论孕早期母亲血清PAPP-A水平与新生儿出生体重正相关,低水平的PAPPA(<第五百分位)增加SGA的发病风险,PAPP-A对SGA有预测价值。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白A 新生儿出生体重 小于孕龄儿
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加味五子衍宗丸治疗黄体功能不全不孕症患者的效果及对雌性激素、PAPP-A、VEGF的影响
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作者 张玮晶 李文香 +3 位作者 闫菁强 崔伟 谭世通 李辉 《转化医学杂志》 2024年第1期21-25,共5页
目的分析加味五子衍宗丸治疗黄体功能不全(LPD)不孕症患者的效果及对雌性激素、妊娠相关蛋白(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2021年11月—2022年12月收治的160例LPD所致肾虚精亏证不孕症。采用随机数字表法分为对照... 目的分析加味五子衍宗丸治疗黄体功能不全(LPD)不孕症患者的效果及对雌性激素、妊娠相关蛋白(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2021年11月—2022年12月收治的160例LPD所致肾虚精亏证不孕症。采用随机数字表法分为对照组和研究组,各80例。对照组采用地屈孕酮片治疗,研究组在对照组基础上联用加味五子衍宗丸治疗,均治疗3个月经周期。比较2组临床疗效、妊娠成功率及治疗期间不良反应发生情况。比较治疗前后中医证候积分、血清PAPP-A、VEGF、卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))和孕酮水平。结果研究组总有效率为93.75%(75/80)高于对照组的82.50%(66/80)(P<0.05)。治疗后,研究组FSH、LH、E_(2)、孕酮、PAPP-A、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。随访3个月经周期,研究组妊娠成功率为51.25%(41/80)明显高于对照组的35.00%(28/80)(P<0.05)。2组治疗期间均无药物不良反应发生。结论地屈孕酮片联合加味五子衍宗丸治疗LPD所致肾虚精亏证不孕症获得较好临床效果,调节患者内分泌代谢,提高血清PAPP-A、VEGF水平,提高妊娠成功率。 展开更多
关键词 加味五子衍宗丸 黄体功能不全 不孕症 妊娠相关血浆蛋白A 血管内皮生长因子 卵泡素 促黄体生成素 雌二醇
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孕早期血清PAPP-A、PlGF评估子痫前期临床价值
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作者 高媛 王晓燕 +1 位作者 崔英 高爱梅 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1630-1634,共5页
目的:探究孕早期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PlGF)在预测评估子痫前期(PE)价值。方法:回顾性分析2018年10月-2021年11月于本院孕早期建档并就诊至分娩的PE孕妇80例临床资料纳入PE组,根据病情严重程度将80例PE组孕妇... 目的:探究孕早期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子(PlGF)在预测评估子痫前期(PE)价值。方法:回顾性分析2018年10月-2021年11月于本院孕早期建档并就诊至分娩的PE孕妇80例临床资料纳入PE组,根据病情严重程度将80例PE组孕妇分为重度组(n=35)和非重度组(n=45);同期产前检查至分娩的健康孕妇84例临床资料纳入对照组。比较各组孕早期(孕11~13周)时血清(PAPP-A、PlGF)尿蛋白(24h尿蛋白定量)及孕晚期血压(收缩压、舒张压)水平,经Pearson相关系数分析PE孕妇孕早期时PAPP-A、PlGF与孕早期尿蛋白(24h尿蛋白定量)水平、孕晚期血压(收缩压、舒张压)的相关性。经受试者工作特征(ROC)曲线分析PE孕妇孕早期血清PAPP-A、PlGF水平对PE预测效能。结果:孕早期PE组血清PAPP-A(25.91±2.64 ng/ml)、PlGF(18.07±2.93μg/L)均低于对照组(28.15±3.42 ng/ml、21.77±4.35μg/L),24h尿蛋白定量、收缩压、舒张压均高于对照组,PE病情越严重其血清PAPP-A、PLGF水平越低(均P<0.05);相关性分析显示,PE孕妇血清PAPP-A、PlGF水平与24h尿蛋白定量水平、收缩压、舒张压均呈负相关;ROC曲线分析,孕早期PAPP-A水平预测PE的敏感度为74.3%、特异性为66.7%、曲线下面积(AUC)为0.676,PlGF水平预测PE敏感度60.0%、特异性68.9%、AUC为0.671(P<0.05)。结论:PE孕妇孕早期PAPP-A、PlGF水平低于健康孕妇,且随PE病情加重PAPP-A、PlGF水平降低;孕早期PAPP-A、PlGF水平预测PE有一定临床价值。 展开更多
关键词 子痫前期 孕早期 妊娠相关血浆蛋白A 胎盘生长因子 预测价值
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血浆游离胎儿DNA浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A、β-人绒毛膜促性腺激素检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值
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作者 劳力 梁娇 +2 位作者 蒙浣婷 艾文 杨仪心 《中国性科学》 2024年第3期91-95,共5页
目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA... 目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA检查(NIPT)的195例孕妇作为研究对象。将发生不良妊娠结局的孕妇设为研究组(n=36),无不良妊娠结局的孕妇设为对照组(n=159)。检测两组血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平;采用Spearman分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与不良妊娠结局的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,研究组血浆cff-DNA浓度和血清PAPP-A水平显著更低,血清β-hCG水平显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与妊娠期高血压、子痫前期、早产、死胎、新生儿窒息和胎儿生长受限不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05);ROC曲线结果显示,血浆cff-DNA浓度单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.807,截断值为11.82%;血清PAPP-A单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.804,截断值为0.41;血清β-hCG单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.815,截断值为2.56;预测效能比较结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平联合预测孕妇不良妊娠结局的特异度(97.48%)和准确度(96.41%)均显著高于三者单独预测(P<0.05),误诊率(2.52%)显著低于三者单独预测(P<0.05)。结论血浆cff-DNA浓度联合血清PAPP-A、β-hCG检测对孕妇不良妊娠结局具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 血浆游离胎儿DNA浓度 妊娠相关血浆蛋白-A Β-人绒毛膜促性腺激素 不良妊娠结局 预测价值
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