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三种吸氧方法治疗重型病毒性肺炎患者的临床效果研究
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作者 袁明亮 明文娟 叶忠 《中国实用医药》 2024年第1期6-10,共5页
目的探讨鼻氧管、氧气面罩和氧袋面罩三种吸氧方法治疗重型病毒性肺炎患者的临床效果。方法113例重型病毒性肺炎患者为研究对象,其中,32例接受鼻氧管吸氧氧疗(鼻氧管组),40例接受氧气面罩吸氧氧疗(氧气面罩组),41例接受氧袋面罩吸氧氧疗... 目的探讨鼻氧管、氧气面罩和氧袋面罩三种吸氧方法治疗重型病毒性肺炎患者的临床效果。方法113例重型病毒性肺炎患者为研究对象,其中,32例接受鼻氧管吸氧氧疗(鼻氧管组),40例接受氧气面罩吸氧氧疗(氧气面罩组),41例接受氧袋面罩吸氧氧疗(氧袋面罩组)。对比三组患者吸氧治疗前后的血气分析监测结果[pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)、血氧饱和度(SpO_(2))],OI<300 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)持续时间、治疗有效率及气管插管率。结果治疗前,三组患者的pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)、OI、SpO_(2)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。氧袋面罩组治疗48 h后的pH值高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);氧袋面罩组治疗24、48 h后的PaO_(2)高于本组治疗前,且高于氧气面罩组及鼻氧管组同时点,差异具有统计学意义(P<0.05);氧袋面罩组治疗24、48 h后的OI高于氧气面罩组及鼻氧管组同时点,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗24、48 h后的SpO_(2)均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。氧袋面罩组患者的OI<300 mm Hg持续时间为(8.32±3.82)d、治疗有效率为70.7%、气管插管率为19.5%;氧气面罩组患者的OI<300 mm Hg持续时间为(9.34±4.36)d、治疗有效率为67.5%、气管插管率为22.5%;鼻氧管组患者的OI<300 mm Hg持续时间为(12.35±4.64)d、治疗有效率为56.3%、气管插管率为31.3%。氧袋面罩组及氧气面罩组患者的OI<300 mm Hg持续时间均短于鼻氧管组,差异具有统计学意义(P<0.05);氧袋面罩组及氧气面罩组患者的OI<300 mm Hg持续时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的治疗有效率及气管插管率两两对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧气面罩、氧袋面罩吸氧氧疗应用于重型病毒性肺炎患者较鼻氧管吸氧氧疗可更明显改善患者的血气指标,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 重型病毒性肺炎 鼻氧管 氧气面罩 氧袋面罩 吸氧氧疗 血气分析 临床转归
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重连口服液治疗病毒性肺炎的临床疗效及对其炎症、免疫水平的影响 被引量:1
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作者 张西安 童佳兵 +4 位作者 周童 田玉丽 慈慧敏 王新汝 李泽庚 《山西中医药大学学报》 2023年第7期790-794,共5页
目的:观察在常规治疗基础上联合重连口服液治疗病毒性肺炎患者的临床疗效,并探讨其对炎症、免疫水平的影响。方法:112例病毒性肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予常规治疗(抗病毒、吸氧等),观察组在对照组基础上加用... 目的:观察在常规治疗基础上联合重连口服液治疗病毒性肺炎患者的临床疗效,并探讨其对炎症、免疫水平的影响。方法:112例病毒性肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予常规治疗(抗病毒、吸氧等),观察组在对照组基础上加用重连口服液,疗程14 d。于治疗前及治疗14 d后,采用酶联免疫吸附法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平,包括CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+);采用魏氏法检测血沉(ESR);记录主症(发热、咳嗽、喘促、肺部啰音)消失时间;采用干式电化学法检测动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2)),根据吸氧浓度(FiO_(2))计算氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))及不良反应发生率。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后发热、咳嗽、喘促消失时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后hs-CRP、ESR、IL-6、IL-8、TNF-α水平与本组治疗前比较明显降低(P<0.05)。治疗后观察组hs-CRP、ESR、IL-6水平较对照组治疗后降低明显(P<0.05),差异有统计学意义。两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)较本组治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高更明显(P<0.05)。两组治疗后PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)较本组治疗前明显升高,PaCO_(2)降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)明显升高,PaCO_(2)降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:重连口服液联合常规治疗可安全有效地缩短病毒性肺炎患者临床主症消失时间,降低hs-CRP、ESR、IL-6炎症因子水平,增强免疫力,改善组织氧合功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 重连口服液 抗病毒 利巴韦林注射液
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国医大师李济仁经验方联合奥司他韦治疗病毒性肺炎临床观察 被引量:4
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作者 谷绍飞 李艳 +2 位作者 张转喜 金雷 李明强 《光明中医》 2023年第8期1550-1553,共4页
目的 探讨国医大师李济仁经验处方联合奥司他韦治疗病毒性肺炎的临床效果。方法 将60例病毒性肺炎患者根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。2组均给予基础治疗,其中对照组给予基础治疗+奥司他韦口服抗病毒治疗,观察组在基... 目的 探讨国医大师李济仁经验处方联合奥司他韦治疗病毒性肺炎的临床效果。方法 将60例病毒性肺炎患者根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。2组均给予基础治疗,其中对照组给予基础治疗+奥司他韦口服抗病毒治疗,观察组在基础治疗+奥司他韦口服上辨证给予相应的中药汤剂口服,比较2组的临床疗效和中医证候积分。结果 观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组住院及症状消失时间、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论 在辨证使用肺炎方系列的基础上联合奥司他韦可有效提高疗效,改善患者临床症状,缩短住院时间,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 瘟疫 李济仁 病毒性肺炎 寒热辨证 中西医结合疗法
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肺炎衣原体感染对动脉硬化斑块面积的影响及黄芩苷的干预作用 被引量:26
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作者 吴伟 刘煜德 +4 位作者 李荣 吴辉 王嵩 黄衍寿 欧明 《广州中医药大学学报》 CAS 2006年第4期322-324,329,共4页
【目的】探讨肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CPn)感染对血清炎症因子水平与主动脉粥样硬化斑块面积的影响及黄芩苷的治疗作用。【方法】C57BL/6J小鼠随机分为黄芩苷高剂量组(剂量为50 mg.kg-1.d-1)、黄芩苷低剂量组(剂量为25 mg.kg-1... 【目的】探讨肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CPn)感染对血清炎症因子水平与主动脉粥样硬化斑块面积的影响及黄芩苷的治疗作用。【方法】C57BL/6J小鼠随机分为黄芩苷高剂量组(剂量为50 mg.kg-1.d-1)、黄芩苷低剂量组(剂量为25 mg.kg-1.d-1)、阿奇霉毒组(剂量为5 mg.kg-1.d-1)、模型组和正常对照组。除正常对照组外,其他组均在喂饲高胆固醇饲料1周后,经一侧鼻腔吸入含CPn的培养液,每周1次,共3次;最后1次接种5 d后开始给药至实验结束,第1次接种后至第18周时处死全部动物,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6、IL-10)的水平,及主动脉斑块面积指数(IPA)。【结果】模型组的血清TNF-α、IL-6、IL-10水平和IPA均高于正常对照组(P<0.01)。黄芩苷高剂量组和黄芩苷低剂量组的以上4个指标均比模型组低(均P<0.01),其中血清IL-10接近正常对照组水平(P>0.05);而阿奇霉素组的血清TNF-α、IL-6水平也比模型组低(均P<0.01),但血清IL-10与模型组比较无显著性变化(P>0.05)。3个治疗组均可改善模型动物的主动脉粥样硬化斑块,但黄芩苷2个治疗组的硬化斑块比阿奇霉素组小,黄芩苷低剂量组的IPA与阿奇霉素组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】早期给予高、低剂量黄芩苷或阿奇霉素治疗可不同程度降低高胆固醇合CPn感染引起的炎症反应,并有助于减轻CPn感染的高胆固醇饮食小鼠主动脉粥样硬化斑块损害程度;而黄芩苷的作用比阿奇霉素略优。 展开更多
关键词 黄芩苷/药理学 动脉粥样硬化/中药疗法 肺炎衣原体 疾病模型 动物 小鼠
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黄芩苷对肺炎衣原体诱导的内皮细胞粘附因子表达的影响 被引量:17
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作者 邝枣园 黄衍寿 +3 位作者 吴伟 李建婷 罗海燕 张赛霞 《广州中医药大学学报》 CAS 2004年第6期454-456,共3页
[目的]观察黄芩苷对肺炎衣原体诱导的内皮细胞粘附因子表达的影响。[方法]体外培养人脐静脉内皮细胞(FCV-304).待长成单层后加入肺炎衣原体(CP)为模型组,加入肺炎衣原体和黄芩苷0.4、0.2、0.1g/L分别为黄芩苷高、中、低剂量组,不加任何... [目的]观察黄芩苷对肺炎衣原体诱导的内皮细胞粘附因子表达的影响。[方法]体外培养人脐静脉内皮细胞(FCV-304).待长成单层后加入肺炎衣原体(CP)为模型组,加入肺炎衣原体和黄芩苷0.4、0.2、0.1g/L分别为黄芩苷高、中、低剂量组,不加任何刺激者为正常组,每组设4个复孔,24孔板培养5 d后,检测培养上清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和细胞表面细胞间粘附因子(CD54)、血管间粘附因子(CD106)的表达。[结果]经肺炎衣原体刺激的ECV-304分泌TNF-α增加.细胞表面CD54、CD106表达增加;黄芩苷高、中、低剂量组均可下调TNF-α水平;高剂量可抑制CD54、CD106的表达。[结论]黄芩苷对肺炎衣原体感染血管内皮细胞的炎症反应具有一定的阻抑作用。 展开更多
关键词 黄芩苷 肺炎衣原体 诱导作用 内皮细胞 粘附因子 基因表达 AS
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清热解毒法对肺炎衣原体感染致兔动脉粥样硬化的干预作用 被引量:36
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作者 吴辉 刘煜德 +2 位作者 吴伟 董吁钢 黄衍寿 《广州中医药大学学报》 CAS 2006年第2期151-155,F0004,共6页
【目的】观察清热解毒法对肺炎衣原体(Cpn)感染致动脉粥样硬化(AS)发病进程的干预作用。【方法】在轻度高脂饲料(含2.5g/kg胆固醇)喂养条件下,以Cpn经鼻腔接种52只新西兰兔,6周内共3次接种,6周末抽血检测Cpn特异性IgG抗体(Cpn-IgG),阳... 【目的】观察清热解毒法对肺炎衣原体(Cpn)感染致动脉粥样硬化(AS)发病进程的干预作用。【方法】在轻度高脂饲料(含2.5g/kg胆固醇)喂养条件下,以Cpn经鼻腔接种52只新西兰兔,6周内共3次接种,6周末抽血检测Cpn特异性IgG抗体(Cpn-IgG),阳性者(N=44)随机分为4组:中药高剂量组(A组)、中药低剂量组(B组)、西药组(C组)和模型对照组(D组),每组11只,分别以高剂量黄连解毒汤(HJD)(2g·kg-1·d-1)、低剂量HJD(1 g·kg-1·d-1)、阿奇霉素 (20mg·kg-1·d-1)和生理盐水灌胃6周,另设立高脂对照组(E组,N=8)。接种前、接种后、治疗后分别采血检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,治疗后再次检测Cpn-IgG,第18周末处死全部动物取主动脉标本进行病理学观察,并分别采用聚合酶链反应(PCR)和免疫组化法检测该组织中Cpn-DNA、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达。【结果】实验结束时,在D组和E组模型兔主动脉上均观察到典型的AS病理改变,前者更为严重。与D组相比,A、C两组模型兔的主动脉 AS病理损害明显减轻,AS指数如最大内膜厚度、AS病变占管周百分比、斑块面积指数等明显改善(均P<0.05或P< 0.01),B组也有一定程度的改善但不及前两组明显;各组主动脉标本Cpn-DNA检测均为阴性;动脉壁TNF-α的表达与AS的病变严重程度明显相关,其表达集中于AS病灶区;第12周末C组血清Cpn-IgG阳性率明显低于A、B、D组,差异均有显著性意义,而后3组间差异无显著性意义;C组接种Cpn后血清hs-CRP水平较E组明显升高,差异有非常显著性意义,治疗后 C组和D组比较无显著性差异,而A、B组hs-CRP水平明显降低,与D组比较差异有显著性意义(均P<0.05或P<0.01)。【结论】Cpn感染可复制AS兔模型,hs-CRP、TNF-α等炎症因子激活参与了AS的发病。阿奇霉素和HJD均能抑制这种AS的病理进程,阿奇霉素可能主要通过抗Cpn感染发挥作用,而HJD可能通过拮抗Cpn感染引发的炎症过度反应而发挥作用。 展开更多
关键词 黄连解毒汤/药理学 动脉粥样硬化/中药疗法 动脉粥样硬化/病理学 衣原体 肺炎 疾病模型 动物
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蒿芩清胆汤及其化裁方对病毒性肺炎湿热证小鼠炎性细胞因子的影响 被引量:8
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作者 高展翔 王晓萍 +1 位作者 林培政 吴智兵 《广州中医药大学学报》 CAS 2011年第2期171-175,共5页
【目的】观察蒿芩清胆汤及其化裁方对病毒性肺炎湿热证小鼠炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达及肺组织流感病毒含量的影响。【方法】选用BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、湿热证模型组、蒿芩清胆汤组(剂量为36.... 【目的】观察蒿芩清胆汤及其化裁方对病毒性肺炎湿热证小鼠炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达及肺组织流感病毒含量的影响。【方法】选用BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、湿热证模型组、蒿芩清胆汤组(剂量为36.92 mg.kg-1.d-1)、化裁1组(剂量为30.39 mg.kg-1.d-1)、化裁2组(剂量为18.44 mg.kg-1.d-1)、化裁3组(剂量为32.73 mg.kg-1.d-1)、化裁4组(剂量为29.09 mg.kg-1.d-1);除正常对照组外,其他各组均采用高脂饲料+气候箱暴露(10 d)法复制湿热证模型,第11天接种H1N1病毒;取各组小鼠肺组织采用荧光定量聚合酶链反应法检测流感病毒mRNA、TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达水平。【结果】蒿芩清胆汤及各化裁方组均可降低肺组织流感病毒mRNA表达水平,与湿热证模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);湿热证模型组肺组织TNF-αmRNA、IL-6 mRNA表达水平升高,与正常对照组比较差异具有显著性意义(P<0.01),各治疗组均可不同程度降低2种炎性细胞因子的表达水平,其中蒿芩清胆汤组,化裁2组(全方减竹茹、法夏、滑石、茯苓、甘草),化裁3组(全方减枳壳、陈皮)与湿热证模型组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),而化裁1组(全方减青蒿、黄芩),化裁4组(全方减大青叶、板蓝根)与湿热模型组比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】蒿芩清胆汤治疗流感病毒性肺炎湿热证的作用与其能抑制流感病毒复制,下调炎性细胞因子TNF-α、IL-6的基因表达水平有关,拆方研究结果表明蒿芩清胆汤全方效果最佳。 展开更多
关键词 蒿芩清胆汤/药理学 病毒性肺炎/中药疗法 湿热证 基因表达调控 疾病模型 动物 小鼠
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解毒利肺口服液对病毒性肺炎小鼠免疫功能的影响 被引量:14
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作者 石世德 周民伟 +1 位作者 李建军 郑文岭 《广州中医药大学学报》 CAS 2004年第1期44-46,共3页
[目的] 研究解毒利肺口服液(简称 JLOL,主要由金银花、连翘、黄芩、川贝等组成)对感染病毒机体免疫系统的影响。[方法] 60只小鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组、病毒唑组、JLOL大剂量组及JLOL小剂量组。运用流感病毒鼠肺适应株(F... [目的] 研究解毒利肺口服液(简称 JLOL,主要由金银花、连翘、黄芩、川贝等组成)对感染病毒机体免疫系统的影响。[方法] 60只小鼠随机分为5组:正常对照组、模型对照组、病毒唑组、JLOL大剂量组及JLOL小剂量组。运用流感病毒鼠肺适应株(FMI)感染小鼠制成病毒性肺炎模型,观察JLOL对病毒性肺炎小鼠血浆中细胞因子白细胞介素l(IL-l)、白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平的影响。[结果] 模型对照组与正常对照组比较,IL-l及IFN-γ水平降低,TNF-α水平升高(均P<0.01),IL-2虽有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05)。用JLOL治疗后,血浆中IL-2及IFN-γ水平升高,TNF-α水平降低(P<0.05或P<0.01);IL-l水平有升高趋势,但差异无显著性(P>0.0)。[结论]该药能提高病毒性肺炎小鼠IL-2及IFN-γ水平从而增强机体抗病毒感染的免疫功能,并通过抑制TNF-α的过量产生,减轻免疫性病理损害。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 解毒利肺口服液 中药制剂 免疫功能 白细胞介素-1 白细胞介素-2 肿瘤坏死因子-Α 干扰素-Γ
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基于德尔菲(Delphi)法的中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法专家问卷调查分析 被引量:22
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作者 赵霞 汪受传 李德 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期281-284,共4页
目的:探讨中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法。方法:采用德尔菲(Delphi)法,在前三轮专家问卷的基础上,编制中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法第四轮专家问卷,向全国30位专家发送问卷调查,对20位回信进行分析。结果:在疾病疗效... 目的:探讨中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法。方法:采用德尔菲(Delphi)法,在前三轮专家问卷的基础上,编制中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法第四轮专家问卷,向全国30位专家发送问卷调查,对20位回信进行分析。结果:在疾病疗效评价方法中,X线或CT炎症阴影、咳嗽偶作、体温、肺部音满分比大于0.95,变异系数小于0.24;在构成证候的指标变化评价中,咳嗽、肺部听诊、X线CT等10项指标满分比大于0.9,变异系数小于0.34;在主要结局指标的评价中,喘促、肺部听诊、全胸片满分比为1,变异系数为0。结论:全胸片、症状、体温、肺部听诊可入选疾病疗效评价指标;咳嗽、肺部听诊、X线CT等可入选主要证候指标;喘促、肺部听诊、全胸片为结局指标。 展开更多
关键词 中医药疗法 小儿病毒性肺炎 疗效评价 德尔菲法
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新型冠状病毒肺炎防疫期间肿瘤患者介入诊治流程专家共识 被引量:8
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作者 宋莉 邹英华 +1 位作者 金龙 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第3期129-132,共4页
2019年12月以来,我国自湖北省武汉市开始出现新型冠状病毒肺炎疫情。为在疫情期间诊治肿瘤患者时减少交叉感染,中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会组织专家编写了此专家共识,针对介入门诊管理、介入病房管理和介入手术室管理等方面制定... 2019年12月以来,我国自湖北省武汉市开始出现新型冠状病毒肺炎疫情。为在疫情期间诊治肿瘤患者时减少交叉感染,中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会组织专家编写了此专家共识,针对介入门诊管理、介入病房管理和介入手术室管理等方面制定了具体措施。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 病毒性 肿瘤 介入治疗 共识
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血必净联合局部微波治疗对肺炎血清中白介素-6及肿瘤坏死因子-α表达水平的影响 被引量:16
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作者 谭红梅 谭春梅 +2 位作者 冯晓丽 李培培 潘彬 《实用医院临床杂志》 2017年第6期148-150,共3页
目的探究血必净联合局部微波治疗对肺炎血清中IL-6及TNF-α表达水平的影响。方法 90例病毒性肺炎患儿按数字随机表法分为对照组和观察组各45例,对照组使用常规治疗,观察组在此基础上联合使用血必净及局部微波治疗,比较两组患儿临床症状... 目的探究血必净联合局部微波治疗对肺炎血清中IL-6及TNF-α表达水平的影响。方法 90例病毒性肺炎患儿按数字随机表法分为对照组和观察组各45例,对照组使用常规治疗,观察组在此基础上联合使用血必净及局部微波治疗,比较两组患儿临床症状消失时间、血清中IL-6以及TNF-α水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患儿发热、咳嗽、咳痰、湿啰音消失时间均短于对照组,治疗后IL-6、TNF-α水平低于对照组,临床有效率高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净联合局部微波治疗可有效改善患儿的临床症状,控制血清中IL-6及TNF-α在血清中的水平,减少不良反应发生率,提高治疗效果。 展开更多
关键词 血必净 微波治疗 病毒性肺炎
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中西医结合治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床研究 被引量:16
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作者 王东雁 高峰 +6 位作者 田有忠 吴河山 丁俊 陈敬德 陈振刚 尚晓莉 陈军龙 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期422-426,共5页
目的观察中药清金化痰汤与痰热清注射液和热毒宁注射液联合应用治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床疗效。方法选择2017年1月至2019年5月酒泉市人民医院感染科收治的86例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者,按治疗方法不同将患者分为中西医结合... 目的观察中药清金化痰汤与痰热清注射液和热毒宁注射液联合应用治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床疗效。方法选择2017年1月至2019年5月酒泉市人民医院感染科收治的86例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者,按治疗方法不同将患者分为中西医结合治疗组(46例)和单纯西医治疗组(40例)。两组均给予西医常规治疗;单纯西医治疗组在常规治疗基础上给予奥司他韦抗病毒;中西医结合治疗组在常规治疗基础上根据中医辨证属热毒壅肺型口服清金化痰汤与宣白承气汤加味(组成:桑白皮10 g、黄芩10 g、知母10 g、茯苓10 g、蒲公英10 g、大青叶15 g、桃仁10 g、瓜蒌皮10 g、橘红10 g、贯众10 g、大黄6 g、虎杖10 g、白花蛇舌草30 g;痰黄稠加鱼腥草10 g,败酱草10 g、冬瓜子10 g;胸腔积液加葶苈子15 g、苏子10 g)水煎取汁200 mL,每日3次口服,并联合痰热清和热毒宁注射液,疗程均为8 d。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β(TGF-β),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、症状消失时间和住院时间和临床疗效的变化以及不良反应发生情况。结果两组治疗后TNF-α、IL-4、TGF-β、WBC、hs-CRP、PaCO2均较治疗前降低,PaO2、PaO2/FiO2均较治疗前升高,且以中西医结合治疗组的变化较单纯西医治疗组更显著〔TNF-α(ng/L):72.7±3.2比168.8±3.6,IL-4(ng/L):54.31±0.90比73.25±0.98,TGF-β(ng/L):135.71±1.42比180.72±0.43,WBC(×10^9/L):7.17±6.25比9.58±3.01,hs-CRP(mg/L):8.42±0.80比17.91±0.70,PaO2(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):90.44±2.18比70.23±0.12,PaCO2(mmHg):30.51±5.15比45.12±3.17,PaO2/FiO(2 mmHg):248.54±6.45比171.65±2.46,均P<0.05〕。中西医结合治疗组给药后退热时间(d:2.23±0.15比4.34±1.27)、咳嗽喘促消失时间(d:4.43±0.87比6.51±3.13)、肺部啰音消失时间(d:4.05±1.33比6.28±1.64)、住院时间(d:5.45±1.33比8.24±0.05)均较单纯西医治疗组明显缩短(均P<0.05),总有效率较单纯西医治疗组明显提高〔93.5%(43/46)比77.5%(31/40),P<0.05〕。中西医结合治疗组和单纯西医治疗组不良反应发生率比较差异无统计学意义〔6.5%(3/46)比12.5%(5/40),P>0.05〕。结论采用中西医结合方法治疗甲型H1N1流感可减轻患者临床症状,提高疗效,缩短病程,中西医结合具有多靶点抗甲型H1N1流感病毒作用。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 流感病毒性肺炎 清金化痰汤 痰热清注射液 热毒宁注射液 中西医结合疗法
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刘志明教授辨治小儿病毒性肺炎经验撷菁 被引量:8
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作者 周小明 刘如秀 +1 位作者 汪艳丽 刘志明 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2011年第6期33-35,共3页
刘志明教授是我国著名中医临床学家,早年以治热病闻名。1955年参与组建卫生部中医研究院,负责传染病组的创建。1957年北京地区流行小儿病毒性肺炎,刘老与首都儿科研究所协作,进行临床研究。经过数百例的临床观察,提出小儿病毒性肺炎分3... 刘志明教授是我国著名中医临床学家,早年以治热病闻名。1955年参与组建卫生部中医研究院,负责传染病组的创建。1957年北京地区流行小儿病毒性肺炎,刘老与首都儿科研究所协作,进行临床研究。经过数百例的临床观察,提出小儿病毒性肺炎分3型,即表证型、表里俱实型、热胜伤阴型。根据该病来势急、传变快的特点,刘老提出治疗不必拘泥于卫气营血的顺序,在发病初期即应发汗透表、清营解毒并举。并进一步探讨了卫气营血理论、治未病理论、阴阳交理论在治疗小儿病毒性肺炎中的运用。 展开更多
关键词 小儿病毒性肺炎 中医药疗法 名医经验
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鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液抑制鼻咽癌高危人群EB病毒VCA/IgA的临床观察 被引量:4
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作者 郭长凯 孔维佳 +2 位作者 余青松 张松 李擎天 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第10期729-732,共4页
目的:观察鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液对鼻咽癌高危人群EB病毒壳抗原抗体VCA/IgA的抑制作用。方法:将136例鼻咽癌高危患者按就诊顺序分成实验组(鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液组)76例和对照组(鼻咽清毒颗粒组)60例。两组在治疗前均经电子... 目的:观察鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液对鼻咽癌高危人群EB病毒壳抗原抗体VCA/IgA的抑制作用。方法:将136例鼻咽癌高危患者按就诊顺序分成实验组(鼻咽清毒颗粒加鼻渊舒口服液组)76例和对照组(鼻咽清毒颗粒组)60例。两组在治疗前均经电子鼻咽镜检查和鼻咽部活检排除有鼻咽癌。结果:实验组和对照组治疗前EB病毒VCA/IgA几何平均滴度分别为1∶38.04和1∶30.80,两组几何平均滴度基本一致,u=1.18,P=0.320。治疗后,实验组76例患者中痊愈42例(55.3%)、显效16例(21.0%)、有效10例(13.2%)及无效8例(10.5%),未见任何不良反应;对照组60例患者中痊愈10例(16.7%)、显效4例(6.6%)、有效10例(16.7%)及无效36例(60.0%)。两组疗效比较差异有统计学意义,u=4.2,P=0.000。治疗后,对照组VCA/IgA几何平均滴度降至1∶22.15,鼻咽清毒颗粒对EB病毒VCA/IgA滴度水平影响不大,u=1.34,P=0.220;而实验组VCA/IgA几何平均滴度降至1∶8.26,鼻咽清毒颗粒加用鼻渊舒口服液能显著性降低鼻咽癌高危人群EB病毒VCA/IgA滴度水平,u=8.92,P=0.000。结论:鼻咽清毒颗粒加用鼻渊舒口服液对鼻咽癌高危人群EB病毒VCA/IgA滴度水平有明显的抑制作用,有助于降低鼻咽癌的发病率。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/中药疗法 抗体 病毒/分析 疤疹病毒4型 人/免疫学 滴定分析法 危重病
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新型冠状病毒肺炎中医认识初探 被引量:66
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作者 王刚 金劲松 《天津中医药》 CAS 2020年第3期247-250,共4页
新型冠状病毒肺炎中医属"寒湿疫"范畴,以湿邪为病机核心,以肺为病位中心,以脾胃盛衰为疾病进退的关键。治疗与预防调护方面,急性期,卫气同调,宜宣清和化;恢复期,肺脾同治,宜清补轻宣,注重饮食、情志调摄;谨慎使用抗病毒、抗... 新型冠状病毒肺炎中医属"寒湿疫"范畴,以湿邪为病机核心,以肺为病位中心,以脾胃盛衰为疾病进退的关键。治疗与预防调护方面,急性期,卫气同调,宜宣清和化;恢复期,肺脾同治,宜清补轻宣,注重饮食、情志调摄;谨慎使用抗病毒、抗生素、激素及液体疗法。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 病毒性肺炎 寒湿疫 湿邪 中医药疗法
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芪参活血颗粒对肺炎合并脓毒症患儿血清炎症反应的影响 被引量:10
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作者 张俊光 黄东华 《天津医药》 CAS 2017年第5期510-513,共4页
目的探讨芪参活血颗粒对肺炎合并脓毒症患儿血清炎症反应的影响。方法选取2014年7月—2016年6月入住我院的138例肺炎合并脓毒症患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组69例。2组患者均给予常规西医对症支持治... 目的探讨芪参活血颗粒对肺炎合并脓毒症患儿血清炎症反应的影响。方法选取2014年7月—2016年6月入住我院的138例肺炎合并脓毒症患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组69例。2组患者均给予常规西医对症支持治疗,观察组在此基础上联合芪参活血颗粒治疗。治疗结束后进行疗效评判;治疗前、治疗后7 d检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)比例以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Scr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、脑钠肽(BNP)水平;统计28 d病死率及治疗期住院时间;记录治疗期间不良反应事件。结果观察组疗效明显优于对照组(89.86%vs.71.01%,P<0.01)。治疗7 d后,2组IL-6、IL-10、TNF-α、PCT、hs-CRP水平及Treg细胞比例较治疗前均降低(P<0.05),且观察组L-6、IL-10、TNF-α、PCT、hs-CRP水平及Treg细胞比例低于对照组(P<0.05)。2组治疗7 d后,CK-MB、Scr、AST、BNP水平均较治疗前明显下降,且观察组CK-MB、Scr、AST、BNP水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组28 d病死率及治疗期间住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组均未见不良反应发生。结论芪参活血颗粒有助于降低肺炎合并脓毒症患儿的炎症反应水平,提高治疗效果,且安全有效,值得临床推荐。 展开更多
关键词 肺炎 脓毒症 儿童 住院 药物疗法 联合 中药疗法 炎症 芪参活血颗粒
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黄芪注射液对病毒感染性疾病所致外周血白细胞减少的治疗作用 被引量:5
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作者 莫武桂 郭先鸣 杨广林 《广州中医药大学学报》 CAS 2005年第1期13-15,共3页
[目的]观察黄芪注射液对小儿病毒感染性疾病引起的外周血白细胞减少的治疗效果。[方法]将60例确诊为病毒感染合并外周血白细胞减少(小于4.0×109/L)的患儿分为黄芪组与对照组;对照组给予常规抗病毒及对症支持治疗,黄芪组在常规治疗... [目的]观察黄芪注射液对小儿病毒感染性疾病引起的外周血白细胞减少的治疗效果。[方法]将60例确诊为病毒感染合并外周血白细胞减少(小于4.0×109/L)的患儿分为黄芪组与对照组;对照组给予常规抗病毒及对症支持治疗,黄芪组在常规治疗基础上同时给予黄芪注射液5-10mL加0.555mmol/L葡萄糖50-100mL静脉滴注,1次/d,连用7 d;观察两组患儿的外周血白细胞回升情况、合并感染情况及住院时间。[结果]治疗7 d后,外周血白细胞回升至5.0×109/L的人数黄芪组为30例,无一例合并细菌感染;对照组仅23例,且有两例合并细菌感染(组间比较,P<0.01)。两组7 d内免疫学指标未见显著性差异(P>0.05)。两组发热时间比较也未见显著性差异(P>0.05)。住院时间黄芪组为(10.57±7.83)d,对照组为(12.40±9.23)d,两组比较未见显著性差异(P>0.05)。[结论]黄芪注射液对病毒感染性疾病所致外周血白细胞减少具有一定的治疗作用。 展开更多
关键词 病毒性疾病/并发症 白细胞减少/中药疗法 黄芪注射液/治疗应用
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艾可清对猴艾滋病模型的治疗作用 被引量:5
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作者 何金洋 符林春 +5 位作者 沈强 刘亚敏 张苗苗 周红艳 周映云 郭卫中 《广州中医药大学学报》 CAS 2011年第6期613-617,669,共6页
【目的】应用猴艾滋病模型评价艾可清治疗艾滋病的效果。【方法】以猴免疫缺陷病毒SIVmac239感染12只恒河猴,复制猴艾滋病模型后分为3组:SIV对照组,艾可清高、低剂量组(剂量分别为445.5、148.5 mg.kg-1.d-1),感染10周后开始给药。给药8... 【目的】应用猴艾滋病模型评价艾可清治疗艾滋病的效果。【方法】以猴免疫缺陷病毒SIVmac239感染12只恒河猴,复制猴艾滋病模型后分为3组:SIV对照组,艾可清高、低剂量组(剂量分别为445.5、148.5 mg.kg-1.d-1),感染10周后开始给药。给药8周后停药观察8周。每4周采集外周静脉血,进行外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数检测,分离血浆进行外周血SIV病毒载量检测。每8周行浅表淋巴结活检,进行苏木素—伊红(HE)染色,光镜下分析浅表淋巴结病理表现。【结果】艾可清高剂量组对猴艾滋病模型外周血CD4+T细胞具有一定升高作用,但停药后会下降;艾可清高剂量组血浆病毒载量均数在治疗第4、第8周时分别下降0.188 06 log和0.806 60 log,艾可清低剂量组治疗8周时则下降0.8142log;艾可清高、低剂量组均使浅表淋巴结病变保持稳定。【结论】艾可清对猴艾滋病模型外周血CD4+T淋巴细胞计数有一定的升高作用,对病毒载量有一定的抑制作用,使浅表淋巴结病理变化保持稳定。 展开更多
关键词 猴艾滋病/中药疗法 艾可清/药理学 病毒载量/血液 猴艾滋病/免疫学 淋巴结/病理学 疾病模型 动物 恒河猴
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中药双屏散对抗生素治疗小儿支原体肺炎的协同作用 被引量:17
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作者 梁文旺 陈朝霞 李日东 《广州中医药大学学报》 CAS 2004年第1期24-26,共3页
[目的] 探讨具有健脾补肺、益气固表、疏肝理脾功效的双屏散(主要白玉屏风散、四君子汤合四逆散加味组成)对小儿支原体肺炎的治疗作用。[方法] 将98例小儿支原体肺炎患者分为对照组(48例)和观察组(50例),对照组用红霉素治疗,观察组用红... [目的] 探讨具有健脾补肺、益气固表、疏肝理脾功效的双屏散(主要白玉屏风散、四君子汤合四逆散加味组成)对小儿支原体肺炎的治疗作用。[方法] 将98例小儿支原体肺炎患者分为对照组(48例)和观察组(50例),对照组用红霉素治疗,观察组用红霉素和双屏散治疗,观察两组的疗效、红霉素毒副作用的发生率以及感染后脾虚综合征的发生率。[结果] 观察组在提高治愈率、减少红霉素的毒副作用、减少感染后脾虚综合征的发生率等方面均优于对照组,差异有显著性意义。[结论] 双屏散可以协同红霉素提高治疗小儿支原体肺炎的疗效,减少红霉素的毒副作用,促进机体康复。 展开更多
关键词 小儿 支原体肺炎 双屏散 红霉素 中西医结合治疗
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高流量鼻腔氧疗与无创机械通气在病毒性肺炎所致呼吸衰竭患者中的疗效比较 被引量:14
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作者 梁丽萍 黄炎明 +1 位作者 陈美玲 钟向阳 《临床内科杂志》 CAS 2020年第6期419-422,共4页
目的探讨高流量鼻腔氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)在病毒性肺炎所致呼吸衰竭患者治疗中的疗效差异。方法根据发病后6小时内呼吸支持方案,将107例病毒性肺炎所致呼吸衰竭患者分为NIV组(67例)和HFNC组(40例),通过倾向性评分匹配后纳入33... 目的探讨高流量鼻腔氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)在病毒性肺炎所致呼吸衰竭患者治疗中的疗效差异。方法根据发病后6小时内呼吸支持方案,将107例病毒性肺炎所致呼吸衰竭患者分为NIV组(67例)和HFNC组(40例),通过倾向性评分匹配后纳入33对匹配患者,即NIV组和HFNC组各33例。收集其一般资料、临床资料[平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和治疗前及治疗12 h、24 h、48 h后的呼吸频率、动脉血气分析结果(PaCO 2、PaO 2、氧合指数)]和随访28 d临床结局相关指标[气管插管发生率、死亡率、呼吸治疗相关并发症(腹胀、鼻部皮损、肺不张、排痰困难)发生率、住院时间、治疗费用、治疗舒适度评分]并进行比较。结果两组患者一般资料和临床资料在倾向性评分匹配后差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗12 h、24 h、48 h后的呼吸频率、PaCO 2、PaO 2、氧合指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HFNC组患者随访28 d后的呼吸治疗相关并发症发生率、住院时间、治疗费用均明显低于NIV组,治疗舒适度评分高于NIV组(P<0.05)。结论HFNC与NIV对病毒性肺炎所致呼吸衰竭患者呼吸功能的改善效果相当,但HFNC舒适度更高,并发症更少,能有效缩短患者的住院时间。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 急性呼吸衰竭 无创机械通气 高流量鼻腔氧疗 疗效
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