期刊文献+
共找到6,834篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
Update in lean metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease 被引量:1
1
作者 Karina Sato-Espinoza Perapa Chotiprasidhi +1 位作者 Mariella R Huaman Javier Díaz-Ferrer 《World Journal of Hepatology》 2024年第3期452-464,共13页
BACKGROUND A new nomenclature consensus has emerged for liver diseases that were previously known as non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD)and metabolic dysfunction-associated fatty liver disease(MAFLD).They are now... BACKGROUND A new nomenclature consensus has emerged for liver diseases that were previously known as non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD)and metabolic dysfunction-associated fatty liver disease(MAFLD).They are now defined as metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease(MASLD),which includes cardiometabolic criteria in adults.This condition,extensively studied in obese or overweight patients,constitutes around 30%of the population,with a steady increase worldwide.Lean patients account for approximately 10%-15%of the MASLD population.However,the pathogenesis is complex and is not well understood.AIM To systematically review the literature on the diagnosis,pathogenesis,characteristics,and prognosis in lean MASLD patients and provide an interpretation of these new criteria.METHODS We conducted a comprehensive database search on PubMed and Google Scholar between January 2012 and September 2023,specifically focusing on lean NAFLD,MAFLD,or MASLD patients.We include original articles with patients aged 18 years or older,with a lean body mass index categorized according to the World Health Organization criteria,using a cutoff of 25 kg/m2 for the general population and 23 kg/m2 for the Asian population.RESULTS We include 85 studies in our analysis.Our findings revealed that,for lean NAFLD patients,the prevalence rate varied widely,ranging from 3.8%to 34.1%.The precise pathogenesis mechanism remained elusive,with associations found in genetic variants,epigenetic modifications,and adaptative metabolic response.Common risk factors included metabolic syndrome,hypertension,and type 2 diabetes mellitus,but their prevalence varied based on the comparison group involving lean patients.Regarding non-invasive tools,Fibrosis-4 index outperformed the NAFLD fibrosis score in lean patients.Lifestyle modifications aided in reducing hepatic steatosis and improving cardiometabolic profiles,with some medications showing efficacy to a lesser extent.However,lean NAFLD patients exhibited a worse prognosis compared to the obese or overweight counterpart.CONCLUSION MASLD is a complex disease comprising epigenetic,genetic,and metabolic factors in its pathogenesis.Results vary across populations,gender,and age.Limited data exists on clinical practice guidelines for lean patients.Future studies employing this new nomenclature can contribute to standardizing and generalizing results among lean patients with steatotic liver disease. 展开更多
关键词 lean NON-OBESE Non-alcoholic fatty liver disease Metabolic dysfunction-associated fatty liver disease Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease Guidelines Diagnosis Management PATHOGENESIS Treatment
下载PDF
Heterostructured nickel-cobalt metal alloy and metal oxide nanoparticles as a polysulfide mediator for stable lithium-sulfur full batteries with lean electrolyte
2
作者 Hyeona Park Suyeong Lee +6 位作者 Hyerim Kim Hyunyoung Park Hun Kim Jongsoon Kim Marco Agostini Yang-Kook Sun Jang-Yeon Hwang 《Carbon Energy》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第7期163-177,共15页
Batteries that utilize low-cost elemental sulfur and light metallic lithium as electrodes have great potential in achieving high energy density.However,building a lithium-sulfur(Li-S)full battery by controlling the el... Batteries that utilize low-cost elemental sulfur and light metallic lithium as electrodes have great potential in achieving high energy density.However,building a lithium-sulfur(Li-S)full battery by controlling the electrolyte volume generally produces low practical energy because of the limited electrochemical Li-S redox.Herein,the high energy/high performance of a Li-S full battery with practical sulfur loading and minimum electrolyte volume is reported.A unique hybrid architecture configured with Ni-Co metal alloy(NiCo)and metal oxide(NiCoO_(2))nanoparticles heterogeneously anchored in carbon nanotube-embedded selfstanding carbon matrix is fabricated as a host for sulfur.This work demonstrates the considerable improvement that the hybrid structure's high conductivity and satisfactory porosity promote the transport of electrons and lithium ions in Li-S batteries.Through experimental and theoretical validations,the function of NiCo and NiCoO_(2) nanoparticles as an efficient polysulfide mediator is established.These particles afford polysulfide anchoring and catalytic sites for Li-S redox reaction,thus improving the redox conversion reversibility.Even at high sulfur loading,the nanostructured Ni-Co metal alloy and metal oxide enable to have stable cycling performance under lean electrolyte conditions both in half-cell and full-cell batteries using a graphite anode. 展开更多
关键词 full cell high energy lean electrolyte Li-S batteries polysulfide mediator
下载PDF
Metal-free two-dimensional phosphorene-based electrocatalyst with covalent P-N heterointerfacial reconstruction for electrolyte-lean lithium-sulfur batteries
3
作者 Jiangqi Zhou Chengyong Shu +7 位作者 Jiawu Cui Chengxin Peng Yong Liu Weibo Hua Laura Simonelli Yuping Wu Shi Xue Dou Wei Tang 《Carbon Energy》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第5期175-185,共11页
The use of lithium-sulfur batteries under high sulfur loading and low electrolyte concentrations is severely restricted by the detrimental shuttling behavior of polysulfides and the sluggish kinetics in redox processe... The use of lithium-sulfur batteries under high sulfur loading and low electrolyte concentrations is severely restricted by the detrimental shuttling behavior of polysulfides and the sluggish kinetics in redox processes.Two-dimensional(2D)few layered black phosphorus with fully exposed atoms and high sulfur affinity can be potential lithium-sulfur battery electrocatalysts,which,however,have limitations of restricted catalytic activity and poor electrochemical/chemical stability.To resolve these issues,we developed a multifunctional metal-free catalyst by covalently bonding few layered black phosphorus nanosheets with nitrogen-doped carbon-coated multiwalled carbon nanotubes(denoted c-FBP-NC).The experimental characterizations and theoretical calculations show that the formed polarized P-N covalent bonds in c-FBP-NC can efficiently regulate electron transfer from NC to FBP and significantly promote the capture and catalysis of lithium polysulfides,thus alleviating the shuttle effect.Meanwhile,the robust 1D-2D interwoven structure with large surface area and high porosity allows strong physical confinement and fast mass transfer.Impressively,with c-FBP-NC as the sulfur host,the battery shows a high areal capacity of 7.69 mAh cm^(−2) under high sulfur loading of 8.74 mg cm^(−2) and a low electrolyte/sulfur ratio of 5.7μL mg^(−1).Moreover,the assembled pouch cell with sulfur loading of 4 mg cm^(−2) and an electrolyte/sulfur ratio of 3.5μL mg^(−1) shows good rate capability and outstanding cyclability.This work proposes an interfacial and electronic structure engineering strategy for fast and durable sulfur electrochemistry,demonstrating great potential in lithium-sulfur batteries. 展开更多
关键词 black phosphorus electronic structure high sulfur loading interfacial covalent bonds lean electrolyte
下载PDF
Effect of nano-CaO particle on the microstructure,mechanical properties and corrosion behavior of lean Mg-1Zn alloy
4
作者 Guangxin Shen Shaoyuan Lyu +5 位作者 Leiting Yu Tianlu Li Chen You Xuewei Wang Minfang Chen Bin Jiang 《Journal of Magnesium and Alloys》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第2期794-814,共21页
The effects of nano-CaO contents on the microstructure,mechanical properties and corrosion resistance of lean Mg-1Zn alloy were investigated.The results showed that the addition of nano-CaO significantly refined the g... The effects of nano-CaO contents on the microstructure,mechanical properties and corrosion resistance of lean Mg-1Zn alloy were investigated.The results showed that the addition of nano-CaO significantly refined the grain size and improved mechanical properties of the Mg-1Zn alloy.At the same time,CaO reacted with molten Mg in situ to form nano-MgO,whose corrosion product in SBF solution was the same with the degradation product of Mg matrix,resulting in the enhanced compactness of the Mg(OH)_(2) layer and reduced corrosion rate of matrix.The Mg-1Zn alloy had lower corrosion resistance due to excessively large grain size and shedding of corrosion products.The composite with 0.5 wt.%CaO had the best corrosion resistance with a weight loss of 9.875 mg·y^(-1)·mm^(-2)due to the small number of Ca_(2)Mg_(6)Zn_(3) phase and suitable grain size.While for composites with high content of CaO(0.7 wt.%and 1.0 wt.%),they had lower corrosion resistance due to the coexistence of large number of Ca_(2)Mg_(6)Zn_(3) and Mg_(2)Ca at grain boundaries,especially for 1.0 wt.%CaO composite,resulting from the strong micro-galvanic corrosion. 展开更多
关键词 lean Mg alloy In situ MgO Nanoparticles Grain refinement Corrosion resistance
下载PDF
Overview of the Theoretical Exploration and Application of Lean Six Sigma
5
作者 Changshuo Tian 《Proceedings of Business and Economic Studies》 2024年第5期118-126,共9页
In contemporary contexts,Lean Six Sigma(LSS)is extensively utilized and has evolved across various sectors due to its substantial benefits.This paper aims to explore the definition,origin,and development of LSS,as wel... In contemporary contexts,Lean Six Sigma(LSS)is extensively utilized and has evolved across various sectors due to its substantial benefits.This paper aims to explore the definition,origin,and development of LSS,as well as its key tools,methods,theoretical research,and future prospects.Furthermore,it analyzes the theoretical foundations and practical applications of LSS in-depth,with an emphasis on anticipating future development trends.The goal is to provide readers with a comprehensive overview of LSS and offer insights for enterprises seeking to implement LSS for process improvement and innovation. 展开更多
关键词 lean Six Sigma DMAIC process lean Production Six Sigma
下载PDF
Experimental Investigation on Ignition and Lean Blow-out Performance of a Multi-sector Centrally Staged Combustor 被引量:2
6
作者 LIU Fuqiang ZHANG Kaiyu +4 位作者 MU Yong LIU Cunxi YANG Jinhu Xu Gang ZHU Junqiang 《Journal of Thermal Science》 SCIE EI CAS CSCD 2014年第5期480-485,共6页
Improvement on extinction and pollution emission have become one of the most prominent research topics in gas turbine.It is widely recognized that the fuel/air mixture distribution in the recirculation zone is a criti... Improvement on extinction and pollution emission have become one of the most prominent research topics in gas turbine.It is widely recognized that the fuel/air mixture distribution in the recirculation zone is a critical factor in improving lean blow-out(LBO) and ignition.This paper proposed a new low emission scheme with fuel staged centrally and hybrid injector to improve flameout and emission.A relative small amount of fuel enters into central pilot airblast atomizer burner and then atomized by inner swirl air.The remaining majority of fuel is directly injected into vane channels of the primary swirler through a series of holes located on the sidewall of the main stage.Only pilot stage is fueled under ignition and lean flameout condition.The uniformity of fuel/air mixture distribution in the primary zone of the new design decreases NOX emission,meanwhile the fuel air mixture in pilot recirculation zone is locally rich to improve flameout and ignition.Experimental investigation was conducted to compare the new scheme with baseline design of dual-swirler in terms of LBO and ignition characteristics under the same condition in a multi-sector combustor.It is found that the fuel-air ratio of ignition limit and LBO decrease with the reference velocity increasing.The experimental results also show that the new scheme successfully improve lean blow-out and broaden the operation range of the combustor.The experimental results indicated that the centrally staged scheme can widen the operation boundary of the combustor and can provide guidance for design and optimization of combustion chamber. 展开更多
关键词 Ignition lean blow-out Staged combustor Pilot stage Fuel air ratio
原文传递
Boosting Lean Electrolyte Lithium-Sulfur Battery Performance with Transition Metals: A Comprehensive Review 被引量:5
7
作者 Hui Pan Zhibin Cheng +8 位作者 Zhenyu Zhou Sijie Xie Wei Zhang Ning Han Wei Guo Jan Fransaer Jiangshui Luo Andreu Cabot Michael Wübbenhorst 《Nano-Micro Letters》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第10期53-100,共48页
Lithium–sulfur(Li–S) batteries have received widespread attention, and lean electrolyte Li–S batteries have attracted additional interest because of their higher energy densities. This review systematically analyze... Lithium–sulfur(Li–S) batteries have received widespread attention, and lean electrolyte Li–S batteries have attracted additional interest because of their higher energy densities. This review systematically analyzes the effect of the electrolyte-to-sulfur(E/S) ratios on battery energy density and the challenges for sulfur reduction reactions(SRR) under lean electrolyte conditions. Accordingly, we review the use of various polar transition metal sulfur hosts as corresponding solutions to facilitate SRR kinetics at low E/S ratios(< 10 μL mg~(-1)), and the strengths and limitations of different transition metal compounds are presented and discussed from a fundamental perspective. Subsequently, three promising strategies for sulfur hosts that act as anchors and catalysts are proposed to boost lean electrolyte Li–S battery performance. Finally, an outlook is provided to guide future research on high energy density Li–S batteries. 展开更多
关键词 Transition metals lean electrolyte Sulfur reduction reactions Li–S batteries
下载PDF
基于Lean管理理念的门诊医疗服务质量提升研究
8
作者 赵明霞 高雅琨 周琴 《中国卫生产业》 2023年第24期59-61,65,共4页
目的分析在Lean管理理念基础上实施门诊护理管理对门诊医疗服务质量提升的影响。方法选取2021年1月—2022年12月在南京医科大学附属逸夫医院门诊工作的34名护理人员作为研究对象,2021年1—12月实施常规管理(实施前组),2022年1—12月实施... 目的分析在Lean管理理念基础上实施门诊护理管理对门诊医疗服务质量提升的影响。方法选取2021年1月—2022年12月在南京医科大学附属逸夫医院门诊工作的34名护理人员作为研究对象,2021年1—12月实施常规管理(实施前组),2022年1—12月实施Lean管理理念(实施后组)。比较实施前后护理质量、不良事件发生率及交接班质量评分。结果实施后组护理质量评分高于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后组护理差错、缺陷、纠纷发生率均低于实施前组,差异有统计学意义(P均<0.05)。实施后组护理人员交接班质量评分高于实施后组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Lean管理理念在门诊护理管理中的应用能有效提升护理质量,降低护理差错发生率,减少护患纠纷和投诉发生率,对提升门诊医疗服务质量具有积极意义。 展开更多
关键词 lean管理理念 门诊医疗服务 服务质量 护理管理
下载PDF
DIP医保支付方式改革下医院多维联动精益运营管理研究 被引量:2
9
作者 李寅飞 杨永光 +2 位作者 杨阳 常小婉 王磊 《中国医院管理》 北大核心 2024年第8期29-32,共4页
按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)医保支付方式改革的实施与落地对医院运营管理模式造成深远影响,使得医院的运营方式和管理内涵急需适配与优化。深度剖析DIP医保支付方式对于医院运营管理造成的影响,分别从病种分值... 按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)医保支付方式改革的实施与落地对医院运营管理模式造成深远影响,使得医院的运营方式和管理内涵急需适配与优化。深度剖析DIP医保支付方式对于医院运营管理造成的影响,分别从病种分值政策的实施、医保成本核算控制、医疗服务质量提升、医保事后分析、病种管理等多个维度,对全生命周期视角DIP医保支付方式改革下医院运营管理模式的构建策略进行有力探索,以期更好地促进医院健康持续发展。 展开更多
关键词 按病种分值付费 多维联动 精益运营管理
下载PDF
成果导向下“精益”教学资源库建设模式的构建与实践 被引量:2
10
作者 孔兴欣 田清青 +2 位作者 王青溪 张平 杨惠 《云南化工》 CAS 2024年第2期120-123,共4页
针对高职专业教学资源库建设中资源与岗位对接度不够、资源利用率不高、学习达成度评价体系不全等问题,提出了一种成果导向下的“精益”建设模式。“精益”建设模式以成果为导向,反向设计资源模块,项目式串联建设可复用颗粒化资源,精准... 针对高职专业教学资源库建设中资源与岗位对接度不够、资源利用率不高、学习达成度评价体系不全等问题,提出了一种成果导向下的“精益”建设模式。“精益”建设模式以成果为导向,反向设计资源模块,项目式串联建设可复用颗粒化资源,精准化设置学习目标达成评价体系,教师可以基于学情数据,利用资源库资源搭建在线课程,满足不同学习者的学习需求,实现分层次差异化教学。实践表明该模式能有效服务于专业人才培养需求,高效益建设资源库资源,提高学生学习达成度,更好的服务于教师的教学需求,为职业教育资源库提供了一种参考模式。 展开更多
关键词 职业教育 专业教学资源库 精益理念 成果导向
下载PDF
Design Strategies for Leaning-Type Arch Bridges
11
作者 Yuwei Zhang 《Journal of World Architecture》 2023年第2期11-16,共6页
This paper presents a study on the design strategy of leaning-type arch bridges.The main characteristics of leaning-type arch bridges are first introduced;Kunshan Yufeng Bridge is taken as an example to discuss differ... This paper presents a study on the design strategy of leaning-type arch bridges.The main characteristics of leaning-type arch bridges are first introduced;Kunshan Yufeng Bridge is taken as an example to discuss different aspects of a design strategy,which includes self-system optimization,selection of beam length and bridge deck position,and other aspects.This paper can be used as a reference to further improve and develop bridge design. 展开更多
关键词 leaning beam-arch composite system Cantilever length Space calculation
下载PDF
回流区稳定燃烧的近熄火特性理论分析 被引量:1
12
作者 汪洪波 连城阅 +3 位作者 张锦成 曾宇 杨揖心 王亚男 《力学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第1期298-304,共7页
基于火焰稳定在回流区剪切层中的假设,建立了预混火焰近贫燃熄火极限特性的理论分析模型.一旦火焰稳定在剪切层中,由于剪切层同时从两侧卷吸流体,所以进入火焰的流体将是自由流与回流区流体的混合物.如果是贫燃火焰,回流区流体由燃烧产... 基于火焰稳定在回流区剪切层中的假设,建立了预混火焰近贫燃熄火极限特性的理论分析模型.一旦火焰稳定在剪切层中,由于剪切层同时从两侧卷吸流体,所以进入火焰的流体将是自由流与回流区流体的混合物.如果是贫燃火焰,回流区流体由燃烧产物和多余的氧化剂组成而没有燃料,因此进入剪切层火焰的混合物当量比将低于自由流的当量比.如此一来,即使自由来流是可燃的,剪切层中混合物的当量比也可能超出可燃极限.分析表明,对于回流区稳定的贫燃火焰,进入剪切层火焰的混合物有效当量比将低于自由来流的当量比.根据理论分析建立了近贫燃熄火极限的回流区稳定燃烧模式图,其中涉及4个参数:自由来流当量比、剪切层卷吸比、吹熄极限和再点火极限.分析揭示出4种可能的燃烧模式:超稳定火焰、亚稳定火焰、振荡火焰和熄火.特别地,在参数空间发现了一个振荡区,它可能为近吹熄火焰引入一种新的固有不稳定性机制.在这种机制中,剪切层中的当量比振荡实际上是由燃烧过程本身驱动的,因为火焰的位置/振荡影响着进入回流区的流体成分进而影响剪切层中的当量比.因此,当量比振荡与燃烧过程之间的反馈循环由于周期性的火焰吹熄和闪回/再稳定而得以封闭. 展开更多
关键词 回流区 贫燃 熄火 稳定 振荡
下载PDF
企业—用户互动、敏捷开发与数字产品创新绩效 被引量:2
13
作者 郭润萍 冯子晴 +1 位作者 龚蓉 王远 《研究与发展管理》 CSSCI 北大核心 2024年第1期108-120,共13页
数字技术的可重新编程性、开放性等特征增强了市场需求的不确定性,企业通过与用户互动进行敏捷开发以提升数字产品创新绩效,成为获取竞争优势的关键。基于精益创业理论和利益相关者理论,深入分析企业—用户互动、敏捷开发与数字产品创... 数字技术的可重新编程性、开放性等特征增强了市场需求的不确定性,企业通过与用户互动进行敏捷开发以提升数字产品创新绩效,成为获取竞争优势的关键。基于精益创业理论和利益相关者理论,深入分析企业—用户互动、敏捷开发与数字产品创新绩效间的作用机理。结果表明:企业—用户互动通过敏捷开发积极影响数字产品创新绩效,且组织创新氛围将增强三者间的作用关系。研究有助于丰富对于数字情境下企业—用户互动创新的理解,推动敏捷开发研究的发展,为解释数字产品创新绩效差异化提供有价值的研究思路,也为数字产品创新绩效的提升提供重要的管理启示。 展开更多
关键词 企业—用户互动 敏捷开发 数字产品创新绩效 组织创新氛围 利益相关者 精益创业
下载PDF
基于Damköhler数的支板稳定器贫油熄火分析方法研究
14
作者 赵庆军 贾鑫 +3 位作者 胡斌 石强 雒伟伟 赵巍 《推进技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第10期105-114,共10页
稳定器的贫油熄火边界预测对于燃烧室的设计具有重要意义。本文开展了支板稳定器的贫油熄火试验,得到了来流温度473~623 K,空气流速在60~130 m/s下的贫油熄火边界。通过数值模拟得到燃烧室的反应场和流场分布,分析了近熄火和稳定燃烧工... 稳定器的贫油熄火边界预测对于燃烧室的设计具有重要意义。本文开展了支板稳定器的贫油熄火试验,得到了来流温度473~623 K,空气流速在60~130 m/s下的贫油熄火边界。通过数值模拟得到燃烧室的反应场和流场分布,分析了近熄火和稳定燃烧工况时Damköhler数的分布特性。结果表明,流动时间尺度在不同燃油流量下变化不大,化学时间尺度随燃油流量的降低而增大,在近熄火时,Damköhler数大于1的区域为两条明显的带状分布,仅在剪切层保持较高水平,回流区难以加热剪切层的新鲜混气,导致最终熄火;基于CO质量分数确定的关键反应区与实际火焰具有较好的一致性。不同熄火工况下反应区内的平均Damköhler数在1左右波动,最大误差22%,证明基于Damköhler数的贫油熄火分析方法能够揭示贫熄特征,为解决实际熄火预测提供基础。 展开更多
关键词 燃烧室 支板稳定器 贫油熄火 关键反应区 剪切层
原文传递
绿色低碳型印染企业生产成本有效控制探讨 被引量:1
15
作者 何丽清 张玉莲 《针织工业》 北大核心 2024年第3期36-40,共5页
进入低碳时代,印染行业更需要进行成本控制,文中从节能减排、劳动力成本、染料与助剂成本、化验室成本、管理成本这5个方面逐一进行分析。指出改进印染设备运行及对中水进行回用,可达到节能减排的目的;印染生产全过程推行全自动化控制... 进入低碳时代,印染行业更需要进行成本控制,文中从节能减排、劳动力成本、染料与助剂成本、化验室成本、管理成本这5个方面逐一进行分析。指出改进印染设备运行及对中水进行回用,可达到节能减排的目的;印染生产全过程推行全自动化控制可减少劳动力成本;针对面料的不同以及客户要求的差别化,合理选择染料与助剂,可降低染化料成本;化验室技术人员精心控制工艺配方的成本,不断对工艺流程进行改革创新,并应用计算机信息技术提高综合业务水平,可有效降低生产成本;生产管理者采用精益管理方式,可降低管理成本。 展开更多
关键词 印染企业 成本控制 节能 减排 自动化 精益管理
原文传递
基于DMAIC模型的妊娠合并脑血管病急诊就诊流程优化研究
16
作者 梁艳超 王晓岩 单凯 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第8期873-879,共7页
目的利用精益六西格玛(lean six sigma,LSS)管理中的界定、测量、分析、改进和控制(define,measure,analyze,improve,control;DMAIC)模型,优化妊娠合并脑血管病患者就医流程,提高患者就医效率,保障母婴安全。方法2021年12月,首都医科大... 目的利用精益六西格玛(lean six sigma,LSS)管理中的界定、测量、分析、改进和控制(define,measure,analyze,improve,control;DMAIC)模型,优化妊娠合并脑血管病患者就医流程,提高患者就医效率,保障母婴安全。方法2021年12月,首都医科大学附属北京天坛医院根据DMAIC模型,对危重孕产妇的就诊流程进行优化:梳理就诊流程,明确到院—医嘱开立、采血—送检、医嘱开立—影像学检查为院内延误的关键环节,对上述环节进行流程跟踪及分析,找出延误原因,并采取改进措施,优化流程。本研究回顾性纳入流程优化前(2019年1月—2021年12月)的妊娠合并脑血管病患者为优化前组,流程优化后(2022年1月—2023年12月)的患者为优化后组。比较两组患者就诊流程中的到院—医嘱开立、采血—送检、医嘱开立—影像学检查、到院—办理住院的时间。结果急诊就诊流程优化后,妊娠合并脑血管病患者的总体就诊效率提高。到院—医嘱开立[24.0(13.5~38.5)min vs.39.0(17.5~98.0)min,P=0.027]、医嘱开立—影像学检查[48.0(10.0~73.0)min vs.65.5(22.7~90.7)min,P=0.025]以及到院—办理入院总时间[120.0(93.0~149.0)min vs.218.0(123.0~382.7)mi n,P<0.001]均较优化前缩短,差异有统计学意义;采血—送检时间有缩短趋势,但优化前后差异无统计学意义。结论使用DMAIC模型能够明确流程优化的关键环节,优化妊娠合并脑血管病患者的急诊就诊流程。 展开更多
关键词 精益六西格玛管理 妊娠 脑血管病 急诊 流程优化
下载PDF
Pd(111)与Pt(111)上NO氧化的第一性原理研究
17
作者 李志军 曹飞 +3 位作者 王学豹 李世龙 张时杰 李振国 《天津大学学报(自然科学与工程技术版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第6期588-594,共7页
随着排放法规的日益严格,发动机的氮氧化物(NO_(x))后处理已成为当今研究的重点问题.针对目前可有效降低稀燃汽油机NO_(x)的稀燃氮氧化物捕集器中铂(Pt)和钯(Pd)两种贵金属之间的替换问题,进行了密度泛函理论(density functional theory... 随着排放法规的日益严格,发动机的氮氧化物(NO_(x))后处理已成为当今研究的重点问题.针对目前可有效降低稀燃汽油机NO_(x)的稀燃氮氧化物捕集器中铂(Pt)和钯(Pd)两种贵金属之间的替换问题,进行了密度泛函理论(density functional theory,DFT)计算研究.首先,对一氧化氮(NO)、氧气(O_(2))、二氧化氮(NO_(2))在两种催化剂(111)表面的吸附进行了研究,之后,在两催化剂表面对比研究了氧化过程中涉及的O_(2)解离与NO氧化两反应过程,揭示了NO在Pd与Pt催化剂上的氧化机理.结果显示:3种物质在催化剂表面的吸附强度为NO>O_(2)>NO_(2).氧覆盖度将会改变氮氧化物的最佳吸附构型,随着表面氧原子的增加NO会由三重空位式吸附转变为顶点吸附,NO_(2)会由μ-N,O-亚硝基吸附转变为硝基吸附.在O_(2)解离过程中Pt的催化能力优于Pd,但是两者对NO氧化的催化能力接近.在Pd和Pt表面反应限速步骤都是O_(2)的解离,Pd对O_(2)较弱的解离能力导致了其NO的转化效率低于Pt.氧覆盖度对氧化过程存在影响,通过电子结构分析发现,氧覆盖度的提升使催化剂与吸附物质之间的吸附能下降,这导致了反应由吸热变为放热,使催化可以自发进行.反应生成的NO_(2)需要1.00 eV以上的能量完成脱附,这在原子层面解释了NO_(2)对NO氧化反应的抑制作用. 展开更多
关键词 稀燃氮氧化物捕集器 第一性原理 铂族催化剂 一氧化氮氧化
下载PDF
集中管理模式下精益六西格玛管理法对优化医疗设备维修管理的价值研究
18
作者 谢峰 王宇坤 +3 位作者 王晓龙 郭米嘉 郑吉锋 吴航 《中国医疗设备》 2024年第6期107-112,共6页
目的研究集中管理模式下精益六西格玛(lean six sigma,LSS)管理法在优化生命支持类医疗设备维修管理流程方面的应用价值。方法以输液泵和注射泵为例,运用LSS管理方法中的界定、测量、分析、改进和控制5个阶段流程对生命支持类医疗设备... 目的研究集中管理模式下精益六西格玛(lean six sigma,LSS)管理法在优化生命支持类医疗设备维修管理流程方面的应用价值。方法以输液泵和注射泵为例,运用LSS管理方法中的界定、测量、分析、改进和控制5个阶段流程对生命支持类医疗设备维修管理难点进行分析,采用组织系统模型流程管理及鱼骨图等方法,分析影响设备维修管理的关键环节,提出在集中管理模式中简化维修审批流程、建立集中管理设备维修和质量控制运行机制、规范设备消毒和检测制度等改进方案,对LSS管理方法实施前后输液泵和注射泵实际维修周期和维修费用进行比较。结果LSS管理方法实施后,输液泵和注射泵设备实际维修时长分别缩短至(6.75±1.81)d和(5.89±1.25)d,维修周期分别缩短26.87%和20.19%,差异有统计学意义(P<0.05);输液泵和注射泵每月单次维修费用分别降低至232.10[32.50,291.00]元和164.40[32.80,183.40]元,差异有统计学意义(P<0.05);月均维修费用分别降低至1217.00元和1426.75元,分别降低了16.54%和28.20%,达到了LSS管理方法的工作目标。结论本研究提出的LSS管理方法可以有效分析医疗设备维修管理中的难点,从而在集中管理模式下针对性优化管理流程,可有效提升设备维修效率,降低维修成本。 展开更多
关键词 精益六西格玛 集中管理 维修周期 维修成本
下载PDF
贵州化处矿区煤炭地下气化物理模拟试验
19
作者 周泽 汪凌霞 +3 位作者 金黎黎 易同生 孔维敏 梁杰 《中国煤炭地质》 2024年第8期17-25,共9页
为了深入探究贵州六枝化处矿区贫煤气化工艺参数,稳步推进贵州煤炭地下气化工程示范,开展了系列地下气化物理模拟试验和理论分析。通过构建综合模型系统,模拟了不同氧气浓度、气化炉结构和煤层湿度等条件下的气化过程,系统地探究了贫煤... 为了深入探究贵州六枝化处矿区贫煤气化工艺参数,稳步推进贵州煤炭地下气化工程示范,开展了系列地下气化物理模拟试验和理论分析。通过构建综合模型系统,模拟了不同氧气浓度、气化炉结构和煤层湿度等条件下的气化过程,系统地探究了贫煤地下气化的特性、气化效率和气化工艺参数等。试验结果表明,气化炉结构差异对合成气组分有显著影响,同时,气化通道的支护方式、气化剂浓度、煤层含水量也会影响合成气组分。在适当的氧气浓度下,贵州六枝化处地区的贫煤能够稳定气化产出合成气,70%以下富氧环境下,随着氧气浓度的增加,煤气有效组分逐渐提高,煤气热值也相应增加;超过70%富氧时,有效组分中CO含量开始下降;温度场方面,气化过程的推进会直接影响温度场推移方向,且在煤层中会存在高低温区交叉分布的特征,主要是由于煤层中煤块之间存在裂隙,形成绕流燃烧而引起的。后期实际生产中,要控制气化剂氧气浓度,提高气化效率;钻井底部加强支护,采取热胀冷缩保护;增加辅助措施维持气化炉内温度场稳定性;为了提高H_(2)、CO组分浓度,需注入雾化水,增加还原性。通过深入探究不同工艺参数条件下贵州化处矿区贫煤地下气化特性,为下一步实际生产中气化工艺参数优化、气化效率提高和煤气质量提升提供了科学数据支撑。 展开更多
关键词 煤炭地下气化 物理模拟 气化工艺参数 贫煤
下载PDF
平均住院日影响因素及管理改进研究
20
作者 吴燕君 谢清华 +2 位作者 刘凯捷 毛鑫礼 朱峰 《医院管理论坛》 2024年第7期35-39,43,共6页
目的基于精益管理理念,借助循证医学工具分析某三级甲等医院的平均住院日现状及影响因素,通过实施改进和效果评价,旨在形成可推广复制的医院高效运营策略。方法以某三级甲等医院为研究对象,使用Cite Space进行文献可视化分析、结合医院... 目的基于精益管理理念,借助循证医学工具分析某三级甲等医院的平均住院日现状及影响因素,通过实施改进和效果评价,旨在形成可推广复制的医院高效运营策略。方法以某三级甲等医院为研究对象,使用Cite Space进行文献可视化分析、结合医院现状找出影响因素;应用Spearman进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,明确平均住院日的关键影响因素;提出实施针对性改进措施并实施效果评价。结果影响平均住院日的主要因素为平均待术日、转诊率和临床路径管理率。改进后平均住院日由6.59天下降至5.94天。结论借助医院信息技术和医疗资源合理配置,优化收治流程、提升医技效率;落实双向转诊政策,引导患者合理流动,共建区域医疗合作圈;优化路径管理和考核,规范诊疗行为等措施,可有效缩短医院平均住院日,提高医院运行效率。 展开更多
关键词 平均住院日 精益管理 效果评价
下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部