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北京协和医院25年早产状况的调查 被引量:41
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作者 蒋芳 高劲松 +4 位作者 钟逸锋 胡静 杨剑秋 马良坤 刘俊涛 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期528-533,共6页
目的调查1990年至2014年北京协和医院的早产率、早产孕周分布及病因变化趋势。方法回顾性分析1990年1月1日至2014年12月31日在北京协和医院妇产科分娩的单胎和双胎孕妇,统计其中的早产胎儿数,对不同孕周早产(极早早产、早期早产、轻型... 目的调查1990年至2014年北京协和医院的早产率、早产孕周分布及病因变化趋势。方法回顾性分析1990年1月1日至2014年12月31日在北京协和医院妇产科分娩的单胎和双胎孕妇,统计其中的早产胎儿数,对不同孕周早产(极早早产、早期早产、轻型早产)和不同病因早产(自发性早产、治疗性早产)的比例及变化趋势进行统计分析。结果 25年间北京协和医院总体早产率为7.8%,呈升高趋势,单胎和双胎的早产率趋势相同。双胎早产儿占早产儿的23.8%,该比例从早期的15.1%增加至目前的28.5%。早产的孕周分布情况是:〈28周的极早早产26例(0.7%),28~33+6周的早期早产1199例(33.9%),34~36+6周的轻型早产2310例(65.3%)。单胎和双胎早产孕周分布差异无统计学意义(z=0.844,P=0.398)。以5年为时间跨度统计早产孕周的变迁,28周前早产的比例变化不大;28~33+6周所占比例逐渐增加(从23.8%到36.1%);34~36+6周所占比例逐渐减少(从75.5%到63.3%)。单胎和双胎早产儿的孕周分布随时间的变化趋势与总体变化趋势相似。早产临产、早产胎膜早破和治疗性早产分别占早产的20.2%、38.9%和40.9%。自发性早产和治疗性早产的比例在双胎或单胎中差异无统计学意义(χ~2=1.071,P=0.301)。治疗性早产的比例有所增加,常见原因依次为妊娠期高血压疾病、胎儿因素(包括胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限)、前置胎盘、妊娠合并心脏病。结论对于综合性医院,早产率有增加的趋势,与多胎妊娠和治疗性早产的数量增加有关。降低多胎妊娠率、有效防治妊娠合并症、并发症是早产干预的重点。 展开更多
关键词 早产 治疗性早产 早产率
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11例妊娠合并肺炎的临床分析 被引量:1
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作者 杨洁 陈敦金 +2 位作者 黄神姣 孟丽丽 魏立萍 《热带医学杂志》 CAS 2008年第7期692-693,696,共3页
目的分析妊娠合并肺炎的临床特点、诊断、治疗及母婴预后。方法我院2003年5月至2008年4月共收治妊娠并发肺炎者15例,我们对其中11例的临床资料进行回顾性分析。结果①11例孕妇病人以发热为主要表现,外周血白细胞增高,肺部X线病变表现明... 目的分析妊娠合并肺炎的临床特点、诊断、治疗及母婴预后。方法我院2003年5月至2008年4月共收治妊娠并发肺炎者15例,我们对其中11例的临床资料进行回顾性分析。结果①11例孕妇病人以发热为主要表现,外周血白细胞增高,肺部X线病变表现明显。②15例中4例孕早期合并肺炎,治愈,母婴结局良好;另11例妊娠合并肺炎患者(其中双胎1例)8例早产,3例足月产,新生儿窒息6例,新生儿死亡2例,孕妇均治愈出院。结论有产科合并症的孕妇发生肺炎时容易早产,新生儿窒息增多。妊娠合并肺炎发病早期正规积极治疗,对改善母儿结局十分重要。 展开更多
关键词 妊娠 肺炎 早产 妊娠并发症
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治疗性早产267例临床分析 被引量:1
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作者 王华 马小艳 《中国当代医药》 2016年第30期75-77,81,共4页
目的探讨治疗性早产的发生率、发生因素、分娩方式、分娩时机及对母婴预后的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月江苏大学附属医院发生的267例治疗性早产的临床资料,分析治疗性早产的发生因素、不同孕龄治疗性早产儿的并发症及... 目的探讨治疗性早产的发生率、发生因素、分娩方式、分娩时机及对母婴预后的影响。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月江苏大学附属医院发生的267例治疗性早产的临床资料,分析治疗性早产的发生因素、不同孕龄治疗性早产儿的并发症及围生儿死亡情况。结果治疗性早产发生率为3.33%,占早产总例数的51.35%。产前出血、妊娠期高血压疾病是导致治疗性早产的前两位因素。治疗性早产组的剖宫产率显著高于自发性早产组.差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗性早产组的早产儿窒息率显著低于自发性早产组,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗性早产组的产妇产后出血率及围生儿死亡率显著低于自发性早产组,差异有统计学意义(P〈0.05):孕龄≥34周的早产儿并发症发生率及围生儿死亡率明显低于孕龄〈34周的早产儿,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论治疗性早产已逐渐成为早产的主要原因,适时选择治疗性早产对降低孕产妇死亡率及提高围生儿存活有益处。 展开更多
关键词 治疗性早产 发生率 发生因素 分娩方式 分娩时机 剖宫产术
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硝苯地平联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床观察 被引量:13
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作者 蔡志敏 叶敏华 《临床合理用药杂志》 2021年第2期31-34,共4页
目的观察硝苯地平联合盐酸利托君治疗先兆早产的效果。方法选取2016年1月-2019年3月福建中医药大学附属人民医院妇产一科收治的先兆早产患者280例作为研究对象,根据用药的不同分为联合组和单一组各140例。联合组采用硝苯地平联合盐酸利... 目的观察硝苯地平联合盐酸利托君治疗先兆早产的效果。方法选取2016年1月-2019年3月福建中医药大学附属人民医院妇产一科收治的先兆早产患者280例作为研究对象,根据用药的不同分为联合组和单一组各140例。联合组采用硝苯地平联合盐酸利托君治疗,单一组采用盐酸利托君治疗。比较2组治疗前后心率、血压、白细胞介素-17(IL-17)、IL-6水平、宫缩消失时间、孕期延长时间、分娩孕周及新生儿结局。结果治疗后,2组心率、收缩压和舒张压均高于治疗前(P<0.01),但联合组低于单一组(P<0.01)。治疗后,2组IL-17和IL-6水平均低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01)。联合组宫缩消失时间短于单一组(P<0.01),孕期延长时间和分娩孕周均长于单一组(P<0.01)。2组新生儿病死率、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分及新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平联合盐酸利托君治疗先兆早产可有效促进患者宫缩消失,延长孕期,缓解炎性反应,且对患者心率和血压的影响较小,安全性较高,值得在临床上应用。 展开更多
关键词 先兆早产 盐酸利托君 硝苯地平 心率 血压 妊娠结局
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紧急宫颈环扎术治疗早产38例临床分析 被引量:1
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作者 麦玉玲 江燕萍 易艳琨 《中国实用医药》 2014年第4期13-14,共2页
目的探讨紧急宫颈环扎术在治疗早产中的临床价值。方法选取本院75例早产临产患者随机分成两组,试验组(A)38例:施行紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗;对照组(B)37例:单纯宫缩抑制剂治疗。记录两组延长妊娠时间,新生儿出生体重、存活率,... 目的探讨紧急宫颈环扎术在治疗早产中的临床价值。方法选取本院75例早产临产患者随机分成两组,试验组(A)38例:施行紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗;对照组(B)37例:单纯宫缩抑制剂治疗。记录两组延长妊娠时间,新生儿出生体重、存活率,手术并发症。结果 A组平均延长妊娠时间50.8 d,新生儿平均出生体重2090 g,35例孕妇获得存活新生儿;B组平均延长妊娠时间8.3 d,发生流产31例,新生儿平均出生体重1140 g,6例孕妇获得存活新生儿。结论紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂在治疗早产临产的效果明显优于单纯药物抑制宫缩治疗,能有效延长妊娠时间,明显增加新生儿出生体重,提高围生儿的存活率。 展开更多
关键词 紧急宫颈环扎术 早产临产 新生儿存活率
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应用程序化护理干预提高早产与极低出生体质量儿母乳喂养率的研究 被引量:49
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作者 郑华蓉 蔡燕 +2 位作者 周红 蒋林 黄详智 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第2期264-267,共4页
目的 :分析程序化护理干预对提高早产及极低出生体质量儿院内外母乳喂养率的效果。方法 :对在新生儿重症监护病房住院治疗的早产及极低出生体质量儿实施程序化护理干预,即组建程序化干预团队,规范宣教建档,早期泌乳干预,PDCA法维持泌乳... 目的 :分析程序化护理干预对提高早产及极低出生体质量儿院内外母乳喂养率的效果。方法 :对在新生儿重症监护病房住院治疗的早产及极低出生体质量儿实施程序化护理干预,即组建程序化干预团队,规范宣教建档,早期泌乳干预,PDCA法维持泌乳,早期皮肤接触及口腔运动干预,哺乳技巧指导及出院后程序化护理干预等。结果:新生儿重症监护病房住院治疗的早产及极低出生体质量儿院内外母乳喂养率及生长发育达标率明显提升。结论 :程序化护理干预模式对提升早产、极低出生体质量儿院内外母乳喂养率,促进生长发育有积极作用。 展开更多
关键词 早产儿 极低出生体质量儿 程序化护理干预 母乳喂养率
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动态监测先兆早产孕妇宫颈管长度缩短率与早产的关系 被引量:5
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作者 张计华 王杏芹 +2 位作者 马虹 杨京卫 孙玉红 《中国实用医刊》 2013年第5期18-19,共2页
目的探讨经会阴超声动态监测宫颈管长度缩短率与早产的关系。方法选择有早产症状的初产妇298例,每天经会阴测量1次宫颈管长度,计算宫颈管长度缩短率。然后观察不同宫颈管长度缩短率≤15%组,16%~30%组,31%~60%组,〉60%组,... 目的探讨经会阴超声动态监测宫颈管长度缩短率与早产的关系。方法选择有早产症状的初产妇298例,每天经会阴测量1次宫颈管长度,计算宫颈管长度缩短率。然后观察不同宫颈管长度缩短率≤15%组,16%~30%组,31%~60%组,〉60%组,第1、2周及第3周内的早产率的情况。并计算3周总的早产率。结果当宫颈管长度缩短率≤15%时,早产可能性极低。随着宫颈管缩短率的上升,早产率也明显增加,当宫颈管长度缩短率16%~30%和31%-60%时,早产率分别为3.4%和7.9%,两组早产率比较差异有统计学意义(P〈0.05);当宫颈管长度缩短率〉60%组时,早产率为48%,与其他组早产率之间比较差异有统计学意义(P〈0.01),即宫颈管长度缩短率越大,早产率越高。结论宫颈管长度缩短率可作为早产的预测指标,且宫颈管缩短率与早产率呈正比。 展开更多
关键词 先兆早产 会阴超声 宫颈管长度缩短率 早产
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