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Construction of a risk score prognosis model based on hepatocellular carcinoma microenvironment 被引量:3
1
作者 Fa-Peng Zhang Yi-Pei Huang +4 位作者 Wei-Xin Luo Wan-Yu Deng Chao-Qun Liu Lei-Bo Xu Chao Liu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2020年第2期134-153,共20页
BACKGROUND Hepatocellular carcinoma(HCC)is a common cancer with a poor prognosis.Previous studies revealed that the tumor microenvironment(TME)plays an important role in HCC progression,recurrence,and metastasis,leadi... BACKGROUND Hepatocellular carcinoma(HCC)is a common cancer with a poor prognosis.Previous studies revealed that the tumor microenvironment(TME)plays an important role in HCC progression,recurrence,and metastasis,leading to poor prognosis.However,the effects of genes involved in TME on the prognosis of HCC patients remain unclear.Here,we investigated the HCC microenvironment to identify prognostic genes for HCC.AIM To identify a robust gene signature associated with the HCC microenvironment to improve prognosis prediction of HCC.METHODS We computed the immune/stromal scores of HCC patients obtained from The Cancer Genome Atlas based on the ESTIMATE algorithm.Additionally,a risk score model was established based on Differentially Expressed Genes(DEGs)between high and lowimmune/stromal score patients.RESULTS The risk score model consisting of eight genes was constructed and validated in the HCC patients.The patients were divided into high-or low-risk groups.The genes(Disabled homolog 2,Musculin,C-X-C motif chemokine ligand 8,Galectin 3,B-cell-activating transcription factor,Killer cell lectin like receptor B1,Endoglin and adenomatosis polyposis coli tumor suppressor)involved in our risk score model were considered to be potential immunotherapy targets,and they may provide better performance in combination.Functional enrichment analysis showed that the immune response and T cell receptor signaling pathway represented the major function and pathway,respectively,related to the immune-related genes in the DEGs between high-and low-risk groups.The receiver operating characteristic(ROC)curve analysis confirmed the good potency of the risk score prognostic model.Moreover,we validated the risk score model using the International Cancer Genome Consortium and the Gene Expression Omnibus database.A nomogram was established to predict the overall survival of HCC patients.CONCLUSION The risk score model and the nomogram will benefit HCC patients through personalized immunotherapy. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma Prognostic model Immune related gene MICROENVIRONMENT risk score Overall survival
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Study on the Correlation between Temperature and Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Shijiazhuang, China—Retrospective Cohort
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作者 Guiqin Fu Xiakun Zhang Huayue Liu 《Journal of Geoscience and Environment Protection》 2017年第7期23-31,共9页
Using the chronic obstructive pulmonary disease (COPD) medical records from January 1st to December 31st of 2013 and the Meteorological observation data, the air pollution data in the same time periods, generalized ad... Using the chronic obstructive pulmonary disease (COPD) medical records from January 1st to December 31st of 2013 and the Meteorological observation data, the air pollution data in the same time periods, generalized additive models were used to quantitatively analyze the relationship between COPD hospitalizations and temperature with controlling the confounding effects of time trend, meteorological factors and air pollution index (AQI). Results showed: variable temperature in 24 h (BT), 3d lagged minimum temperature (Tm3) and 5d lagged diurnal maximum temperature and minimum temperature range (Tc5) have different effects on COPD hospitalizations. When BT is between -4.4°C and -0.7°C, the relative risk (RR) increases to 1.0207 (95% CI: 1.0074 - 1.0342)with every 1°C increase in BT;when Tm3 is between -3.6°C and 3.2°C, the relative risk (RR) increases to 1.0118 (95% CI: 1.0015 - 1.0222)with every 1°C increase in Tm3, and when Tm3 is greater than 20.5°C, the relative risk (RR) increases to 1.0069 (95% CI: 1.0005 - 1.0133) with every 1°C increase in Tm3;when Tc5 is between 0.9°C and 8.6°C, if the Tc5 increases 1°C, the relative risk (RR) increases to 1.0125 (95% CI: 1.0066 - 1.0185. There are different effects for weather in different seasons on COPD hospitalizations: in autumn and winter, it is mainly of little BT and heavy air pollution weather;in spring, the large Tc5 weather is a main feature, and in summer, it’s mainly of high temperature and low pressure weather. The results help to provide some guidance on COPD forecasting services. 展开更多
关键词 CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY Disease (COPD) TEMPERATURE relative risk (rr) Shijiazhuang
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Significance of tumor-infiltrating immunocytes for predicting prognosis of hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma 被引量:2
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作者 Qi-Feng Chen Wang Li +2 位作者 Pei-Hong Wu Lu-Jun Shen Zi-Lin Huang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2019年第35期5266-5282,共17页
BACKGROUND Hepatitis B virus (HBV) has been recognized as a leading cause of hepatocellular carcinoma (HCC). Numerous reports suggest that immune infiltration can predict the prognosis of HCC. Nonetheless, no creditab... BACKGROUND Hepatitis B virus (HBV) has been recognized as a leading cause of hepatocellular carcinoma (HCC). Numerous reports suggest that immune infiltration can predict the prognosis of HCC. Nonetheless, no creditable markers for prognosis of HBV-related HCC have been established by systematically assessing the immune-related markers based on tumor transcriptomes. AIM To establish an immune-related marker based on the cell compositions of immune infiltrate obtained based on tumor transcriptomes, so as to enhance the prediction accuracy of HBV-related HCC prognosis. METHODS RNA expression patterns as well as the relevant clinical data of HCC patients were obtained from The Cancer Genome Atlas. Twenty-two immunocyte fraction types were estimated by cell type identification by estimating relative subsets of RNA transcripts. Subsequently, the least absolute shrinkage and selection operator (LASSO) Cox regression model was employed to construct an immunoscore based on the immunocyte fraction types. Afterwards, the receiver operating characteristic (ROC) curve, Kaplan-Meier, and multivariate Cox analyses were performed. Additionally, a nomogram for prognosis that integrated the immunoscore as well as the clinical features was established. Meanwhile, the correlation of immunoscore with immune genes was also detected, and gene set enrichment analysis (GSEA) of the immunoscore was conducted. RESULTS A total of 22 immunocyte fraction types were predicted and compared among the tumor as well as non-tumor samples. An immunoscore was constructed through adopting the LASSO model, which contained eight immunocyte fraction types. Meanwhile, the areas under the ROC curves for the immunoscore biomarker prognostic model were 0.971, 0.912, and 0.975 for 1-, 3-, and 5-year overall survival (OS), respectively. Difference in OS between the high-immunoscore group and the low-immunoscore group was statistically significant [hazard ratio (HR)= 66.007, 95% confidence interval (CI): 8.361-521.105;P < 0.0001]. Moreover, multivariable analysis showed that the immunoscore was an independent factor for predicting the prognosis (HR = 2.997, 95%CI: 1.737-5.170). A nomogram was established, and the C-index was 0.757 (95%CI: 0.648-0.866). The immunoscore showed a significant negative correlation with the expression of PD-1 (P = 0.024), PD-L1 (P = 0.026), PD-L2 (P = 0.029), and CD27 (P = 0.033). Eight pathways were confirmed by GSEA. CONCLUSION The established immunoscore can potentially serve as a candidate marker to estimate the OS for HBV-related HCC cases. 展开更多
关键词 Immune risk score Hepatitis B virus HEPATOCELLULAR carcinoma PROGNOSTIC signature Cell type identification by estimating relative SUBSETS of RNA TRANSCRIPTS
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Caprini血栓风险评分联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症诊断价值的多中心临床研究 被引量:3
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作者 崔佳 李新新 +6 位作者 帖彦清 崔宇晖 李静 张金艳 侯天文 高伟 冯志山 《中国实验诊断学》 2023年第10期1155-1160,共6页
目的基于多中心数据探究Caprini血栓风险评分(Caprini评分)联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月收治的309例疑似VTE住院患者,依据有无发生VTE分为VTE组和非VTE组,比较2组患者Caprini... 目的基于多中心数据探究Caprini血栓风险评分(Caprini评分)联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月收治的309例疑似VTE住院患者,依据有无发生VTE分为VTE组和非VTE组,比较2组患者Caprini评分、纤维蛋白相关标志物[纤维蛋白单体(FM)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer,DDI)]及基线资料。采用二元Logistic回归模型明确VTE的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对各指标诊断VTE的效能进行分析。结果与非VTE组比较,VTE组患者Caprini评分、FM、FDP及DDI水平均升高(P<0.05)。与非VTE组比较,VTE组患者合并高血压、肺动脉高压、使用激素治疗患者占比较低(P<0.05),合并恶性肿瘤患者占比、血小板计数、肌酐、PT、APTT、FIB水平较高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,Caprini评分、FM、FDP和DDI升高是影响VTE的独立危险因素(P<0.05)。依据Logistic回归分析结果构建VTE联合预测模型方程Logit(P)=-0.291+1.547×Caprini评分+0.414×FM+0.522×FDP+1.035×DDI(χ^(2)=20.229,P<0.001),将309例住院患者数据代入模型方程,依据是否发生VTE绘制ROC曲线,结果显示联合预测模型预测VTE的AUC为0.891(0.857~0.935),灵敏度为95.35%,特异度为75.94%,联合预测模型的AUC高于Caprini评分、FM、FDP、DDI单独应用的诊断价值。结论住院VTE患者维蛋白相关标志物FM、FDP及DDI异常升高,基于Caprini评分、FM、FDP及DDI构建的联合预测模型有助于临床诊断VTE。 展开更多
关键词 Caprini血栓风险评分 纤维蛋白相关标志物 静脉血栓栓塞症 诊断
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胰腺癌预后免疫基因对特征筛选及免疫评估
5
作者 陈容前 贲培玲 +1 位作者 甄真 谢路路 《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》 CAS 2023年第11期813-818,共6页
目的筛选胰腺癌(pancreatic cancer,PC)预后免疫相关基因对特征(immune-related gene pairs,IRGPs),构建风险评估模型及评估机制。方法ImmPort免疫基因集与癌症基因组图谱-胰腺癌(the cancer genome atlaspancreatic adenocarcinoma,TCG... 目的筛选胰腺癌(pancreatic cancer,PC)预后免疫相关基因对特征(immune-related gene pairs,IRGPs),构建风险评估模型及评估机制。方法ImmPort免疫基因集与癌症基因组图谱-胰腺癌(the cancer genome atlaspancreatic adenocarcinoma,TCGA-PAAD)及临床蛋白质组肿瘤分析协作组3期(clinical proteomic tumor analysis consortium 3,CPTAC-3)基因信息取交集获得IRGPs,Lasso-Cox比例风险回归法确定预后IRGPs并构建最佳风险评分(risksocre,RS)模型,随后对RS划分的高低风险组进行Kaplan-Meier生存分析、单因素和多因素Cox分析、cibersort和estimates免疫评估。通过相关性分析、基因本体论(gene ontology,GO)及京都基因和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析评估IRGPs单基因涉及的分子机制。结果构建了基于19个IRGPs的PC RS模型。与低风险组相比,高风险组1年总生存率缩短,估计评分及免疫评分降低,肿瘤纯度则增加,以上差异均有统计学意义(P<0.001);高风险组的肿瘤组织幼稚B细胞、CD8^(+)-T细胞、滤泡辅助T细胞、调节性T细胞、单核细胞的浸润比例下降,以上差异均有统计学意义(P<0.05),而活化CD4^(+)-记忆T细胞、M1或M2巨噬细胞、静息树突状细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞比例则升高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。与肿瘤纯度呈显著负相关的基因包括:ITGAL、PIK3R5、ADA2、GZMB、TRBJ1.5、CXCL9、IGKV1.39、APLNR、IGLV7.46 IGHJ2、IL3RA、ACKR1、AKT3、SEMA3G、PLA2G2A、FGF2,而呈正相关的为:LTBP3、GRK2、BIRC5、IL22RA1、IL20RA,它们参与了免疫细胞活化及体液免疫应答过程,具有受体激活、抗原结合等功能。结论RS模型可反映PC高风险群体的免疫抑制状态,是评估PC预后的有效工具。 展开更多
关键词 胰腺癌 预后 风险评分 免疫相关基因对 免疫抑制
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基于生物信息学筛选卵巢癌预后的坏死性凋亡相关基因
6
作者 罗永金 胡晓霞 林泳秀 《广西医学》 CAS 2023年第21期2629-2636,共8页
目的通过生物信息学筛选与卵巢癌患者预后的坏死性凋亡相关基因。方法从公共数据库下载坏死性凋亡相关基因、卵巢癌的基因表达和相关临床数据,利用RStudio 4.1软件筛选出在卵巢癌组织与卵巢正常组织间差异表达的坏死性凋亡相关基因(差... 目的通过生物信息学筛选与卵巢癌患者预后的坏死性凋亡相关基因。方法从公共数据库下载坏死性凋亡相关基因、卵巢癌的基因表达和相关临床数据,利用RStudio 4.1软件筛选出在卵巢癌组织与卵巢正常组织间差异表达的坏死性凋亡相关基因(差异表达基因),对差异表达基因进行基因本体论(GO)功能富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用多因素COX回归模型筛选出与卵巢癌患者预后有关的坏死性凋亡相关基因。根据多因素COX回归结果构建卵巢癌预后风险模型,根据该模型风险评分中位数将卵巢癌样本分为高风险组和低风险组,采用Kaplan-Meier法比较高风险组和低风险组患者的生存情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线验证卵巢癌预后风险模型的评估效能。通过COX回归模型分析卵巢癌预后的独立影响因素,并通过列线图展示卵巢癌独立预后影响因素与卵巢癌患者总生存率的相关性。结果(1)确定卵巢癌中有25个差异表达基因,包括13个上调基因与12个下调基因。(2)GO分析结果显示,差异表达基因涉及的生物学过程包括调节凋亡信号通路等,涉及的细胞组分主要为晚期内体膜等,涉及的分子功能主要包括细胞因子活性等。KEGG通路富集分析结果提示,差异表达基因主要富集在坏死性凋亡等信号通路。(3)多因素COX回归模型分析结果显示,信号转导与转录激活因子4(STAT4)基因和钙/钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ型亚基α(CAMK2A)基因与卵巢癌患者预后相关(P<0.05),其中STAT4基因属于保护基因,CAMK2A基因为危险基因。(4)构建基于STAT4基因和CAMK2A基因的卵巢癌预后风险模型,生存分析结果显示高风险组患者总生存期低于低风险组(P<0.05),根据此模型评估卵巢癌患者1年、2年和3年生存情况的曲线下面积分别为0.575、0.616和0.593。(5)COX回归分析结果显示,该模型风险评分是卵巢癌患者预后的独立影响因素(P<0.05);基于卵巢癌独立预后影响因素构建的预测患者总生存期的列线图C指数折线图、列线图校准曲线分析结果提示列线图具有较好的准确性。结论坏死性凋亡相关基因中的STAT4基因和CAMK2A基因与卵巢癌患者预后相关,其中STAT4基因属于保护基因,CAMK2A基因为危险基因,基于STAT4基因和CAMK2A基因构建的卵巢癌预后风险模型对评估卵巢癌患者预后具有一定价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 坏死性凋亡相关基因 预后 风险评分 生物信息学
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头颈鳞状细胞癌自噬相关基因预后风险评分模型构建及验证
7
作者 陈思霖 李谦 +4 位作者 王刘倩 张已 周雪琴 张焱 邓安春 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期326-334,共9页
目的构建并验证一种头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)自噬相关基因预后风险评分模型。方法从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载全部HNSCC转录组表达数据(RNA sequencing,RNA-seq)及... 目的构建并验证一种头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)自噬相关基因预后风险评分模型。方法从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载全部HNSCC转录组表达数据(RNA sequencing,RNA-seq)及临床信息,筛选出差异表达基因,与GeneCards数据库检索的自噬相关基因(autophagy related genes,ARGs)取交集,得到差异表达的ARGs,整合临床信息后经预后分析获得预后相关的ARGs,再对其富集分析。应用套索(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归和Cox回归模型构建一种用于预测HNSCC预后及生存情况的风险评分模型;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under the curve,AUC)及最佳截断(cut-off)值,并以最佳cut-off值将患者分为高、低风险评分组;绘制Kaplan-Meier生存曲线评价该模型的预测性能;将临床信息与风险评分对应整合,再次利用Cox回归分析评价风险评分的独立预后价值。结果通过对差异表达的ARGs进行预后分析初筛出20个与预后相关的ARGs,再应用LASSO回归和Cox回归分析获得9个与预后显著相关的ARGs,以此构建HNSCC的预后风险评分模型。ROC曲线及Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低风险评分组生存时间优于高风险评分组,两组生存时间差异有统计学意义(P<0.001),且该模型在训练集(AUC最大值为0.69)与外部验证集(AUC最大值为0.822)中均展现出良好的预测性能。纳入临床信息后,对风险评分进行Cox回归分析,提示其与HNSCC患者预后显著相关(P<0.001),表明风险评分对HNSCC具有独立预后价值。结论由9个ARGs组成的HNSCC风险评分模型,可有效预测HNSCC患者的预后情况。 展开更多
关键词 自噬相关基因 头颈鳞状细胞癌 癌症基因组图谱数据库 风险评分
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美国NHTSA 2010年版新车评价规程的实例解析 被引量:5
8
作者 岳国辉 陈现岭 张凯 《汽车安全与节能学报》 CAS 2012年第2期129-135,共7页
美国高速公路安全管理局(NHTSA)2008年发布了2010版新车评价规程(NCAP),并已于2011年正式开始实施。为对长城汽车股份有限公司或其他欲进入美国市场的车型研发提供支持,以应对NHTSA-NCAP的要求,该文对新版NHTSA-NCAP进行解析。结果表明... 美国高速公路安全管理局(NHTSA)2008年发布了2010版新车评价规程(NCAP),并已于2011年正式开始实施。为对长城汽车股份有限公司或其他欲进入美国市场的车型研发提供支持,以应对NHTSA-NCAP的要求,该文对新版NHTSA-NCAP进行解析。结果表明:新版NHTSA-NCAP在试验项目增加、新款假人应用、评价指标优化、最终星级评定等方面都发生了较大变化。以某款已通过2011年NHTSA-NCAP星级评定的车型为例,按照解析内容进行星级评定,并与NHTSA官方网站发布结果进行比对,用实例的形式对解析内容进行了准确性验证。结果表明应更加重视车辆抗翻滚性能。 展开更多
关键词 车辆安全 美国高速公路安全管理局(NHTSA) 新车评价规程(NCAP) 伤害风险曲线 相对风险得分(rrs) 车辆安全总得分(VSS)
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全身炎症反应综合征评分、序贯器官衰竭评分、快速脓毒症相关器官功能障碍评分对急诊感染性疾病预后的评估价值 被引量:16
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作者 朱梦莉 王智超 +3 位作者 张婧 袁琪 张衡 孙茹雪 《安徽医药》 CAS 2021年第2期261-264,共4页
目的分析全身炎症反应综合征(SIRS)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、快速脓毒症相关器官功能障碍(qSOFA)评分对急诊感染性疾病预后评估的价值。方法选取2017年10月至2018年10月就诊于武汉市第一医院感染性疾病病人392例作为研究对象,根... 目的分析全身炎症反应综合征(SIRS)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、快速脓毒症相关器官功能障碍(qSOFA)评分对急诊感染性疾病预后评估的价值。方法选取2017年10月至2018年10月就诊于武汉市第一医院感染性疾病病人392例作为研究对象,根据入院后28 d病人的预后情况分为存活组和死亡组。根据入院24 h内病人的临床资料评估SIRS评分、SOFA评分、qSOFA评分,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析评分对病人预后情况的预测价值。结果存活组SIRS评分[1(0,2)分比2(0,4)分]、SOFA评分[3(0,11)分比6(3,16)分]、qSOFA评分[1(0,2)分比2(0,3)分]均低于死亡组(P<0.05)。qSOFA评分预测感染性疾病死亡的灵敏度为71.97%,特异度为80.43%,ROC曲线下面积为0.778(95%CI:0.713~0.843);SIRS评分预测感染性疾病死亡的灵敏度为69.08%,特异度为71.74%,ROC曲线下面积为0.757(95%CI:0.694~0.820);SOFA评分预测感染性疾病死亡的灵敏度为73.12%,特异度为78.26%,ROC曲线下面积为0.794(95%CI:0.733~0.855);三者联合应用预测感染性疾病死亡的灵敏度为68.21%,特异度为91.30%,ROC曲线下面积为0.856(95%CI:0.809~0.903),三者联合应用的曲线下面积最高(P<0.05)。结论SIRS评分、SOFA评分、qSOFA评分均对急诊感染性疾病预后死亡情况具有预测价值,三者联合应用具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 传染病 病人病情 危险性评估 全身炎症反应综合征评分 序贯器官衰竭评分 快速脓毒症相关器官功能障碍评分
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胶质瘤相关性癫痫术后疗效及影响因素分析 被引量:4
10
作者 杨卓 王新军 杨如意 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期220-224,共5页
目的探讨胶质瘤相关性癫痫患者术后恢复情况,以及痫性再次发作的危险因素。方法收集89例胶质瘤相关性癫痫患者的一般资料。所有患者行肿瘤及致痫灶切除术,记录患者术后1周,术后1个月,术后3个月,术后6个月的Engle分级评分,其差别行组内... 目的探讨胶质瘤相关性癫痫患者术后恢复情况,以及痫性再次发作的危险因素。方法收集89例胶质瘤相关性癫痫患者的一般资料。所有患者行肿瘤及致痫灶切除术,记录患者术后1周,术后1个月,术后3个月,术后6个月的Engle分级评分,其差别行组内重复测量资料的方差分析,应用Kaplan—Meier法制作痫性再发风险曲线,并对癫痫再次发作相关因素行Cox回归模型分析。结果术后癫痫再发率为26.97%(24/89),术后1周Engle分级评分为2.966±0.081,术后1月为2.202±0.080,术后3月为1.730±0.093,术后6月为1.313±0.042,差异存在统计学意义(F_(时间)=96.076,P<0.01);Cox回归模型显示,肿瘤累及部位(RR=2.908,CI:1.083~7.806),术后水肿形成(RR=4.769,CI:1.737~13.096)以及肿瘤复发(RR=8.309,CI:3.379~20.432)是癫痫再次发作的重要危险因素(均P<0.05)。结论术后患者的癫痫发作减少甚至消除,长期疗效优于短期疗效,对癫痫再次发作相关因素应尽早处理,有利于提高患者预后的生存质量。 展开更多
关键词 胶质瘤相关性癫痫 Engle分级评分 癫痫再次发作 危险因素
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高原地区藏族年龄相关性黄斑变性相关危险因素分析及诺莫预测模型建立 被引量:1
11
作者 张晓英 关瑞娟 +1 位作者 晏鑫 李凌 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期260-265,共6页
目的了解高原地区藏族年龄相关性黄斑变性(AMD)的患病率及相关危险因素,并建立诺莫预测模型。方法采用横断面调查研究设计和整群随机抽样的方法,于2019年6—12月由青海省人民医院组织、兴海县人民医院和同德县人民医院共同参与,对平均... 目的了解高原地区藏族年龄相关性黄斑变性(AMD)的患病率及相关危险因素,并建立诺莫预测模型。方法采用横断面调查研究设计和整群随机抽样的方法,于2019年6—12月由青海省人民医院组织、兴海县人民医院和同德县人民医院共同参与,对平均海拔约3000 m的兴海县、同德县≥40岁藏族人群进行问卷调查、眼部常规检查、直接眼底照相和健康宣教。问卷调查内容包括年龄、性别、是否吸烟、是否饮酒、高原地区居住时长、每天日照时长、糖尿病、高血压、高血脂等一般情况。采用χ^(2)检验筛选有显著差异的因素,并采用Logistic回归分析筛选AMD的相关危险因素,采用R软件绘制AMD预测诺莫图并对预测模型进行准确性验证。结果本次调查实际受检人数为1223人,检出AMD患者190例,AMD患病率为15.54%。高龄、高原地区居住时长、日照时长、吸烟、高血压、高血脂是AMD的相关危险因素。其中高龄是AMD的高危因素(OR=20.183,95%CI:9.536~29.805,P<0.001),其次是日照时长(OR=3.785,95%CI:1.581~8.721,P<0.001)。诺莫预测模型显示,当评分>150分时,患者可能出现AMD的概率为50%。决策曲线表明,当阈概率>25%时,预测发生AMD的概率与实际AMD发生率一致。结论高龄、久居高原地区、长时间日照、吸烟、高血压和高血脂是AMD的危险因素,尤其要注意长时间居住在高原地区并且阳光暴露时间长的高龄人群。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 患病率 危险因素 高原地区 诺莫评分
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高海拔地区ARMD相关危险因素分析及诺莫图预测模型的建立 被引量:2
12
作者 关瑞娟 李凌 +1 位作者 晏鑫 汪亚萍 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期2139-2145,共7页
目的:分析高海拔地区年龄相关性黄斑变性(ARMD)的相关危险因素并建立诺莫图预测模型。方法:采用整群随机抽样的方法,从西宁市部分社区选择研究对象,平均海拔2100m,调查对象均为≥40岁人群,调查方式为现场调查。使用单因素及多因素分析确... 目的:分析高海拔地区年龄相关性黄斑变性(ARMD)的相关危险因素并建立诺莫图预测模型。方法:采用整群随机抽样的方法,从西宁市部分社区选择研究对象,平均海拔2100m,调查对象均为≥40岁人群,调查方式为现场调查。使用单因素及多因素分析确定ARMD的相关危险因素,运用R软件绘制诺莫图。结果:本次调查实际受检人数为2595人。高海拔地区居住时长、每天手机使用时长、白内障、高龄、吸烟、饮酒及高血压是ARMD的相关危险因素。其中高龄是ARMD最危险的因素(OR:53.078,95%CI:28.405~77.183,P<0.01),其次是每天长时间使用手机(OR:9.142,95%CI:1.906~43.846,P<0.01)。决策曲线(DCA)表明,当应用诺莫评分体系时,预测发生ARMD的几率和实际发生ARMD的几率完全吻合。结论:高海拔地区居住时长、每天手机使用时长、高龄、白内障、吸烟、饮酒及高血压是ARMD的相关危险因素,尤其要注意高龄并且长期居住在高海拔地区的人群。诺莫评分体系预测模型可对ARMD进行准确预测,为高海拔地区临床医师早期干预ARMD提供理论依据。 展开更多
关键词 高海拔地区 年龄相关性黄斑变性 患病率 危险因素 诺莫评分
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者探究性眼动与事件相关电位研究 被引量:2
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作者 肖正军 朱慧 高茂军 《癫痫与神经电生理学杂志》 2014年第5期260-262,共3页
目的:探讨探究性眼动(EEM)与事件相关电位(ERP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能评估的临床价值。方法:选择经多项睡眠图(PSG)监测确诊的OSAHS患者26例和20例健康正常人为研究对象,进行EEM和ERP测定,... 目的:探讨探究性眼动(EEM)与事件相关电位(ERP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能评估的临床价值。方法:选择经多项睡眠图(PSG)监测确诊的OSAHS患者26例和20例健康正常人为研究对象,进行EEM和ERP测定,并将结果进行比较。结果:与对照组比较,OSAHS患者EEM凝视点数(NEF)和反应性探索评分(RSS)值低于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P〈0.01);OSAHS患者的ERPP3波潜伏期(355.27±22.98)ms和波幅(3.59±1.51)μV,与对照组P3波潜伏期(321.16±15.64)ms和波幅(6.19±1.53)μV比较,差异均具有统计学意义(P〈0.01);相关性分析显示OSAHS患者P3波潜伏期与NEF、RSS呈负相关(r值分别为-0.482、-0.461,P〈0.05),P3波幅与NEF、RSS呈正相关(r值分射为0.413、0.451,P〈0.05)。结论:EEM和ERP在评价OSAHS患者的认知功能损害方面具有较高的一致性,二者可作为综合评估OSAHS患者认知功能的客观指标。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 多项睡眠图(PSG) 探究性眼动(EEM) 事件相关电位(ERP) 疑似点数(NEF) 反应性探索评分(RSS) 认知功能
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脂蛋白相关磷脂酶A2与Framingham心血管病危险评分的关系 被引量:5
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作者 丁耀东 裴昱强 +6 位作者 王睿 杨嘉馨 陆世杰 申华 刘晓丽 周玉杰 葛海龙 《心肺血管病杂志》 2020年第10期1203-1207,共5页
目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与心血管疾病10年风险评分-Framingham危险评分(FRS)间的相关性,以期能更早期发现心血管疾病中的中高危患者。方法:选取2019年1月至2020年1月,连续纳入于我院行造影检查的170例住院患者,收集... 目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与心血管疾病10年风险评分-Framingham危险评分(FRS)间的相关性,以期能更早期发现心血管疾病中的中高危患者。方法:选取2019年1月至2020年1月,连续纳入于我院行造影检查的170例住院患者,收集患者一般资料及生化指标。依据FRS将患者分为低危组、中危组和高危组。分析LP-PLA2水平与FRS的相关性。应用多因素Logistic回归分析FRS的影响因素。结果:纳入170例患者,平均年龄(61.44±9.50)岁,其中男性103例(60.6%)。将FRS评分结果将患者分为低危组96例(56.5%),中危组60例(35.3%),高危组14例(8.2%),随着心血管疾病风险增高, LP-PLA2水平明显升高,低危组(186.2±81.2)μg/L、中危组(222.4±84.5)μg/L、高危组(236.4±77.6)μg/L(P=0.009)。Spearman分析示LP-PLA2与FRS(r=0.1997,95%CI:0.0462~0.3439,P=0.09)成正相关。多因素回归分析显示,校正混杂因素后,LP-PLA2与心血管疾病风险仍具有相关性。结论:LP-PLA2水平升高与心血管风险严重程度有相关性,提示LPPLA2可作为预测心血管中高危风险的重要指标。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 Framingham危险评分 冠心病
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Silicosis in Automobile Foundry Workers: A 29-Year Cohort Study 被引量:11
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作者 MIN ZHANG YING-DONG ZHENG +4 位作者 XIE-YI DU YANG LU WEN-JIE LI CHENG QI ZHENG-LAI WU 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2010年第2期121-129,共9页
Objectives The purposes were to determine the relationship between silicosis among foundry workers and their cumulative exposure to silica dust, and to establish a regression model to predict the risk for developing s... Objectives The purposes were to determine the relationship between silicosis among foundry workers and their cumulative exposure to silica dust, and to establish a regression model to predict the risk for developing silicosis by a given length of employment and air concentrations of silica at worksites. Methods A 29-year cohort study was conducted, including all those employed for more than one year during January 1, 1980 to December 31, 1996 and all members of the cohort were followed-up to December 3 1, 2008. In total, 2 009 workers of an automobile foundry in Shiyan, Hubei province were recruited in the study, 1 300 at eight worksites including sand preparation, cast shakeout, and finishing, melting, moulding, core-making, overhead crane operation and pouring as exposed group, and the other 709 auxiliary workers at the same factory, such as electricians, inspectors, fitters, and so on, as control group. Person-years of observation were calculated by persons observed and years followed-up for each of them. Person-year incidence of silicosis and its relative risk (RR) or odds ratio (OR) and 95% confidence intervals (CI) among the workers were estimated, adjusted for relevant factors with logistic regression model using SPSS version 15.0 software. Results Totally, 2 009 workers were followed-up for 37 151 person-years and 48 cases of silicosis were found, with an overall incidence of 1.34 per thousand, 2.02 per thousand in exposed group, and 0.15 per thousand in control one. Risk of silicosis was significantly higher in the exposed group than that in the control one (RR=13.13, 95% CI 3.18-54.13), higher in men than that in women (RR=13.92, 95% CI 1.92-100.93). Risks of silicosis varied by job, highest in those exposed to cast shakeout and finishing (RR=28.14, 95% CI 6.43-123.11), followed by those exposed to pouring (RR-22.23, 95% CI 5.01-98.55) in the foundry. Average length of employment at onset of silicosis was 25.94 years, and silicosis incidence increased with length of employment. Average age at onset of silicosis was 47.83 years old. The risk of silicosis in workers with pulmonary tuberculosis was 2.57 folds as those without it (P〈0.01). Ten deaths were recorded in those with silicosis, with a case-fatality rate of 20.83 percent three of them died of lung cancer, three of liver cancer, two of ischemic heart disease, and two of other diseases as their immediate causes of death. Incidence of silicosis in foundry workers positively correlated with their cumulative silica exposure (OR-3.00, 95% CI 2.34-3.83). Risks of silicosis increased by 4.38 folds with an increase of 1 mg/m^3-year of cumulative silica exposure, and by 3.79 folds with smoking, respectively, adjusted for alcohol drinking and age. Based on a logistic regression model fitted, incidence of silicosis is expected to be 44.6 per thousand for those with daily exposure to silica of 4.18 mg/m^3 in average for 30 years, and if incidence of silicosis is expected to be less than 1 per thousand, daily exposure to silica should be controlled below 0.2 mg/m^3 for those with 20 years of employment, or below 0.1 mg/m^3 for those with 30 or 40 years of silica exposure. Conclusions At present, foundry workers in China still face high risk of developing silicosis. For lowering occurrence of silicosis in exposed workers, it seems necessary that current occupational exposure limits for silica at worksites in China should be reexamined and silica dust control measures be strengthend. 展开更多
关键词 FOUNDRY SILICA SILICOSIS Occupational exposure limit Cohort study INCIDENCE Person-year relative risk rr Odds ratio (OR)
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会阴撕裂孕期相关危险因素风险预测模型的构建 被引量:3
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作者 刘敏 方甜 +1 位作者 吴敏 李金芝 《牡丹江医学院学报》 2021年第4期55-58,共4页
目的探究会阴撕裂的孕期相关危险因素,并构建其风险预测模型。方法回顾性分析产妇相关资料,采用单因素及二元Logistic回归分析会阴撕裂的孕期危险因素,建立其风险预测模型,将验证组(62例)产妇带入预测模型,绘制接受者操作特征曲线(recei... 目的探究会阴撕裂的孕期相关危险因素,并构建其风险预测模型。方法回顾性分析产妇相关资料,采用单因素及二元Logistic回归分析会阴撕裂的孕期危险因素,建立其风险预测模型,将验证组(62例)产妇带入预测模型,绘制接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC);采用拟合优度指标(Hosmer-Lemshow,H-L)检验模型预测其价值。结果单因素分析得出,产妇年龄、分娩经历、孕次、孕期体重增长幅度、妊娠期糖尿病以及分娩前胎儿大小与发病存在关联(P<0.05);经Logistic回归分析,最终纳入3个变量因素:初产妇、孕期体重增长过度及分娩前胎儿大小(3.0~4.0 kg)进入会阴撕裂预测模型的建立中;验证得H-L检验,χ^(2)=6.243,P>0.05,ROC曲线下面积(Area under curve,AUC)与95%CI为0.747(0.693,0.802)。结论初产妇、孕期体重增长过度及分娩前胎儿大小是会阴撕裂的预测因素,风险预测模型具有一定的预测价值,利于孕产工作人员评估会阴撕裂风险,做好孕期健康管理以及分娩、助产前的准备。 展开更多
关键词 会阴撕裂 风险预测 评分模型 孕期相关 危险因素
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超声超微血流成像技术评估早孕期子宫疤痕妊娠相关风险的研究 被引量:6
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作者 黄春荣 黄松带 +3 位作者 李彩萍 王晓平 刘阳 高坤华 《中国实用医药》 2021年第10期7-10,共4页
目的探讨超声超微血流成像技术(SMI)评估早孕期子宫疤痕妊娠(CSP)相关风险的价值。方法 59例早孕期CSP患者,结合经腹和经阴道超声检查。记录观察超声分型、超声SMI评分以及治疗情况,分析超声分型与SMI评分间的关系以及CSP出现大出血风... 目的探讨超声超微血流成像技术(SMI)评估早孕期子宫疤痕妊娠(CSP)相关风险的价值。方法 59例早孕期CSP患者,结合经腹和经阴道超声检查。记录观察超声分型、超声SMI评分以及治疗情况,分析超声分型与SMI评分间的关系以及CSP出现大出血风险的影响因素。结果 59例CSP患者经手术等诊疗方法证实:超声正确诊断58例,漏诊1例。超声分型:Ⅰ型32例,Ⅱ型14例,Ⅲ型12例,其中超声诊断分型错误2例(Ⅱ型误诊为Ⅰ型)。SMI评分:0分0例, 1分32例, 2分8例, 3分18例。不同分型的超声SMI评分比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=23.60, P<0.05)。CSP出现大出血风险的影响因素分析显示,年龄(X1)、剖宫产次数(X2)、超声SMI评分(X3)对治疗过程中大出血风险预测有较大的相关性。回归方程:Y=392.844-21.358 X1+183.603 X2+178.535 X3。结论超声SMI评分作为一种半定量方法评估早孕期CSP相关风险具有重要临床价值,同时能协助临床选择更加合适的治疗方案。 展开更多
关键词 超微血流成像技术 早孕期子宫疤痕妊娠 分型 评分 相关风险
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糖尿病病人腹膜透析相关性感染风险预测模型的构建 被引量:6
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作者 陈漪 《护理研究》 北大核心 2020年第11期2004-2008,共5页
[目的]建立并验证糖尿病病人腹膜透析相关感染风险预测评分模型。[方法]选取2010年6月—2017年6月上海市某三级甲等医院行腹膜透析置管并行持续不卧床腹膜透析治疗的糖尿病病人184例,将2010年6月—2015年6月的119例病人纳入建模组,将201... [目的]建立并验证糖尿病病人腹膜透析相关感染风险预测评分模型。[方法]选取2010年6月—2017年6月上海市某三级甲等医院行腹膜透析置管并行持续不卧床腹膜透析治疗的糖尿病病人184例,将2010年6月—2015年6月的119例病人纳入建模组,将2015年7月—2017年6月的65例病人纳入验证组。回顾性分析建模组119例病人的临床资料,应用多元Logistic回归及ROC曲线建立预测模型,并将模型应用于验证组,评价模型的预测判断能力。[结果]将21个单因素分析有意义的自变量纳入多元Logistic回归进行分析,结果显示,血磷>1.62 mmol/L、C⁃反应蛋白>10 mg/L、糖化血红蛋白(HbA1c)>7.0%为糖尿病病人腹膜透析相关感染的危险因素,模型的ROC曲线下面积为0.959,切点值为4.5分,敏感度为0.967,特异度为0.843,约登指数为0.810。将评分系统应用于验证组中,验证组病人的理论感染率与实际感染率比较差异无统计学意义(P=0.250)。[结论]糖尿病病人腹膜透析相关感染风险预测评分模型具有良好的预测符合程度,对糖尿病病人腹膜透析相关感染的发生具有较好的预测性。 展开更多
关键词 糖尿病 腹膜透析 腹膜透析相关感染 血磷 C⁃反应蛋白 糖化血红蛋白 风险预测 评分模型 居家护理
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糖尿病风险积分系统在糖尿病合并冠心病预测中的价值分析
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作者 王彩霞 邵琴 +3 位作者 金慧清 张蓉 杨斌 朱梅 《中国初级卫生保健》 2019年第12期63-66,69,共5页
目的分析糖尿病合并冠心病患者的相关因素,建立糖尿病风险积分系统,评价该系统在糖尿病合并冠心病患者中的预测价值。方法将180例行冠脉造影检查的糖尿病患者作为观察组,记录患者一般资料和临床资料,观察糖尿病合并冠心病发病情况,分析... 目的分析糖尿病合并冠心病患者的相关因素,建立糖尿病风险积分系统,评价该系统在糖尿病合并冠心病患者中的预测价值。方法将180例行冠脉造影检查的糖尿病患者作为观察组,记录患者一般资料和临床资料,观察糖尿病合并冠心病发病情况,分析相关因素,建立糖尿病风险积分系统;将同期未明确冠心病诊断的58例糖尿病患者作为验证组,观察验证组风险分级,绘制ROC曲线,评价糖尿病风险积分系统的预测价值。结果观察组和验证组合并冠心病筛出率分别为88.89%和84.48%。Logistics回归分析显示:年龄≥60岁、BMI>30 kg/m^2、糖尿病病史>10年、HbA1c、高血压、高血脂、吸烟、尿蛋白/尿微量蛋白、外周动脉硬化、心电图异常、脑钠肽和肌钙蛋白Ⅰ是糖尿病患者并发冠心病的危险因素。验证组低、中、高风险患者合并冠心病发生率分别为54.55%、84.21%和96.43%,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病风险积分系统预测观察组和验证组发生冠心病的灵敏度、特异性、符合度和AUC分别为0.987、0.850、0.972、0.935(0.863~0.997)和0.959、0.889、0.948、0.910(0.826~0.994)。结论糖尿病合并冠心病风险评分系统能够较好地区分糖尿病患者发生冠心病的风险等级,预测价值高,为早期诊断和干预提供了有效的依据。 展开更多
关键词 糖尿病 冠心病 相关因素 风险积分 预测价值
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国际工程多项目投标风险定量评估模型研究
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作者 潘卫兵 《铁道经济研究》 2022年第5期40-43,共4页
国际工程项目投标风险评价模型是目前国际工程领域研究的热点问题之一。总结分析国内外关于国际工程项目投标风险评估方法的不足,基于灰色关联理论和综合评分理论,提出一种可用于国际工程多项目投标风险定量评估的模型,对某工程承包企... 国际工程项目投标风险评价模型是目前国际工程领域研究的热点问题之一。总结分析国内外关于国际工程项目投标风险评估方法的不足,基于灰色关联理论和综合评分理论,提出一种可用于国际工程多项目投标风险定量评估的模型,对某工程承包企业拟投标四个项目风险量进行定量评估,分析结果验证了投标风险定量分析模型的正确性和可行性。多项目投标风险定量评估模型可为类似国际工程项目的投标机会决策提供理论参考。 展开更多
关键词 国际工程项目 投标风险评价 灰关联法 综合评分法
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