银翘散合麻杏石甘汤加减方对风热闭肺证小儿肺炎支原体肺炎Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子影响 被引量：1

1

作者 王沁怡 陶黎梅 《中国药师》 CAS 2024年第3期440-446,共7页

目的 探究银翘散合麻杏石甘汤加减方对风热闭肺证小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子影响。方法 选择2021年10月至2023年6月在南京中医药大学常熟附属医院住院治疗的MMP风热闭肺型患儿为研究对象,按随机数... 目的 探究银翘散合麻杏石甘汤加减方对风热闭肺证小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子影响。方法 选择2021年10月至2023年6月在南京中医药大学常熟附属医院住院治疗的MMP风热闭肺型患儿为研究对象,按随机数字表法分为中药组(阿奇霉素干混悬剂+银翘散合麻杏石甘汤加减方)和对照组(阿奇霉素干混悬剂)。治疗前和治疗后7 d,比较中药组和对照组的临床疗效、中医证候积分(发热积分、咳嗽积分、咯痰积分和气喘积分)、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)]、Th1/Th2细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)]和Th17/Treg细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-10 (IL-10)]。观察并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果 研究共纳入106例MMP患者,每组各53例。治疗前,中药组和对照组在中医证候积分、肺功能、血清Th1/Th2细胞因子和血清Th17/Treg细胞因子方面差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,中药组临床疗效显著优于对照组(P <0.05);中医组发热积分、气喘积分、咳嗽积分、咳痰积分、血清INF-γ水平和血清IL-17水平显著低于对照组(P <0.05),而FVC、FEV1、PEF、IL-4和IL-10水平显著高于对照组(P <0.05)。中药组不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 银翘散合麻杏石甘汤加减方治疗MMP患儿可调节Th1/Th2、Th17/Treg细胞因子水平,改善肺功能,提高疗效与安全性。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 风热闭肺证 银翘散 麻杏石甘汤 TH1/TH2平衡 Th17/Treg平衡

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橘红胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿痰热闭肺证临床研究

2

作者 陈书挪 毛少艳 《新中医》 CAS 2024年第17期88-92,共5页

目的:观察橘红胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿痰热闭肺证的疗效以及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB(NF-κB)水平的影响。方法:选取MPP患儿82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例... 目的:观察橘红胶囊联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿痰热闭肺证的疗效以及对血清Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB(NF-κB)水平的影响。方法:选取MPP患儿82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组予阿奇霉素序贯方案治疗,观察组在对照组基础上予橘红胶囊治疗,连续治疗2周。比较2组临床疗效、症状体征消失时间、痰热闭肺证各项评分、血清T细胞亚群以及血清TLR4、MyD88、NF-κB水平。结果:2周疗程后,观察组总有效率为97.56%,高于对照组80.49%(P<0.05)。观察组退热、肺湿啰音消除、咳嗽消除时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组痰热闭肺证各项评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组痰热闭肺证各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,CD3^(+)、CD8^(+)较治疗前下降(P<0.05);且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TLR4、MyD88、NF-κB水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清TLR4、MyD88、NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。结论:橘红胶囊联合阿奇霉素治疗MPP患儿痰热闭肺证的疗效明显,能促进患儿症状体征与中医证候的好转,提高患儿免疫功能,并有效抑制TLR4/MyD88/NF-κB炎症通路。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 痰热闭肺证 橘红胶囊 Toll样受体4 髓样分化因子88 核转录因子ΚB

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银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的临床疗效

3

作者 尹振中 《世界复合医学（中英文）》 2024年第9期66-69,共4页

目的探讨银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法用于小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的治疗效果。方法选取2022年5月—2024年2月邳州市中医院收治的98例小儿肺炎喘嗽风热闭肺证患儿为研究对象,按不同治疗方法分为两组,各49例。对照组行常规治... 目的探讨银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法用于小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的治疗效果。方法选取2022年5月—2024年2月邳州市中医院收治的98例小儿肺炎喘嗽风热闭肺证患儿为研究对象,按不同治疗方法分为两组,各49例。对照组行常规治疗(抗感染、对症治疗、化痰止咳),观察组在对照组的基础上行银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间和不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为97.96%(48/49),高于对照组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(χ^(2)=4.405,P<0.05)。治疗后,观察组的发热、气喘、肺部湿啰音和咳痰的改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺炎喘嗽风热闭肺证采用银翘散合麻杏石甘汤联合中医定向透药疗法治疗的疗效显著,可有效缩短患儿的症状缓解时间,用药安全性高。 展开更多

关键词 银翘散合麻杏石甘汤 中医定向透药 小儿肺炎 风热闭肺证 肺炎喘嗽

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从微观水平观察银黛汤对重症支原体肺炎患儿气道黏膜的改善情况 被引量：6

4

作者 侯月 陈芳 +1 位作者 柳静 李亚男 《天津中医药》 CAS 2023年第5期564-568,共5页

[目的]评价银黛汤加减对于儿童重症肺炎支原体肺炎(毒热闭肺证)患儿气道黏膜的改善情况。[方法]收集重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿90例,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,其中3例患儿因病情加重、未规律服用中药,予以剔除,... [目的]评价银黛汤加减对于儿童重症肺炎支原体肺炎(毒热闭肺证)患儿气道黏膜的改善情况。[方法]收集重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿90例,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组,其中3例患儿因病情加重、未规律服用中药,予以剔除,最终纳入87例患儿,其中试验组44例,对照组43例。两组均给予西医常规治疗,试验组加用银黛汤加减口服10 d。分别在治疗前、治疗后10 d,比较两组症状评分,进行总疗效评估。治疗后3 d,观察两组患儿纤维支气管镜的镜下表现,治疗后10 d,45例患儿再次行纤维支气管镜治疗,对比两次纤维支气管镜下气道黏膜的变化。[结果]治疗后10 d,试验组症状总分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组纤维支气管镜镜下表现比较中,治疗后10 d,试验组炎性狭窄、分泌物增多的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]银黛汤加减辅助西医治疗重症肺炎支原体肺炎毒热闭肺证患儿,可明显改善支气管气道黏膜情况,有利于疾病恢复,提高临床疗效。 展开更多

关键词 儿童重症肺炎支原体肺炎 毒热闭肺证 银黛汤 纤维支气管镜检查

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止嗽散加减治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效 被引量：1

5

作者 卢书芳 靳艳霞 +1 位作者 黄俊雷 杨之藻 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第4期125-128,共4页

目的 探讨止嗽散加减治疗小儿社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法 选取2019年1月—2021年10月河南省安阳市中医院儿科收治的90例痰热闭肺证CAP患儿,采用随机数字表法分为观察组45例与对照组45例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用止嗽... 目的 探讨止嗽散加减治疗小儿社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法 选取2019年1月—2021年10月河南省安阳市中医院儿科收治的90例痰热闭肺证CAP患儿,采用随机数字表法分为观察组45例与对照组45例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用止嗽散加减治疗,均连续治疗7 d。治疗后,评估两组临床疗效。比较两组治疗前后中医证候积分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(DD)水平;比较两组治疗期间不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率为91.11%(41/45),显著高于对照组的75.56%(34/45)(P<0.05);两组痰热闭肺证CAP患儿治疗前发热烦躁、气急鼻煽和口唇微绀等中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组TT、PT和DD均明显低于对照组(P<0.05);观察组血清CRP和PCT水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%(6/45),与对照组的17.78%(8/45)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 止嗽散加减可提高CAP患儿临床疗效,改善凝血功能,调节炎性因子水平,安全性好。 展开更多

关键词 止嗽散加减 小儿社区获得性肺炎 痰热闭肺证 疗效 免疫功能 凝血功能

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麻杏银翘散加减联合循经推拿治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的价值探究 被引量：3

6

作者 付妍 《中国医学创新》 CAS 2023年第9期32-35,共4页

目的:研究循经推拿结合麻杏银翘散加减治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床效果。方法:选取2019年5月-2022年5月高安市中医院儿科住院的60例小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)患儿,随机分为观察组30例和对照组30例。两组均进行常规西医治疗,对... 目的:研究循经推拿结合麻杏银翘散加减治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床效果。方法:选取2019年5月-2022年5月高安市中医院儿科住院的60例小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)患儿,随机分为观察组30例和对照组30例。两组均进行常规西医治疗,对照组给予循经推拿疗法,观察组在其推拿的治疗基础上再予以麻杏银翘散方加减。比较两组疗效、症状积分、症状消退时间及炎症因子指标[外周血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平]。结果:观察组临床有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗后,观察组发热、咳嗽、咳痰、气喘、肺部湿啰音积分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组发热、咳嗽、肺部啰音、胸片阴影消失时间均长于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循经推拿结合麻杏银翘散加减在小儿肺炎喘嗽(风热闭肺证)的临床治疗过程中效果确切,可一定程度上对患儿的心肺生理功能起到明显改善,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 循经推拿 麻杏银翘散加减 小儿肺炎 风热闭肺证

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痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎(痰热闭肺证)的临床疗效 被引量：1

7

作者 廖霞 王玭 +1 位作者 庞日成 林津 《临床合理用药杂志》 2023年第27期16-19,共4页

目的观察痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)(痰热闭肺证)的临床疗效。方法选取2021年1月-2022年8月珠海市中西医结合医院收治的78例VAP(痰热闭肺证)患者,按照计算机随机分组法分为纯西药组和中药辅助组,各39例。纯西药组予以... 目的观察痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)(痰热闭肺证)的临床疗效。方法选取2021年1月-2022年8月珠海市中西医结合医院收治的78例VAP(痰热闭肺证)患者,按照计算机随机分组法分为纯西药组和中药辅助组,各39例。纯西药组予以抗生素等常规西药治疗,根据患者病情决定治疗时间;中药辅助组在纯西药组基础上予以痰热清注射液持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗2周后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性指标[γ干扰素(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]及抗生素使用时间。结果中药辅助组总有效率(87.18%)高于纯西药组(66.67%)(χ^(2)=4.622,P=0.032)。治疗2周后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且中药辅助组高于纯西药组(P<0.05或P<0.01);2组血清IFN-γ、IL-6、PCT水平低于治疗前,且中药辅助组低于纯西药组(P<0.01)。中药辅助组抗生素使用时间为(9.32±2.65)d,短于纯西药组的(11.45±3.12)d(t=3.249,P=0.002)。结论痰热清注射液辅助治疗VAP(痰热闭肺证)患者的疗效确切,可有效减轻炎性反应,增强机体免疫功能,缩短抗生素使用时间。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 痰热闭肺证 痰热清注射液 免疫功能 炎性因子

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中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床验证方案的多中心随机对照研究 被引量：45

8

作者 王力宁 王雪峰 +12 位作者 原晓风 李燕宁 高树彬 姜之炎 洪丽君 张炜 胡香玉 刘小凡 王孟清 李伟伟 许尤佳 李立新 杨岩 《中国中西医结合儿科学》 2010年第5期386-391,共6页

目的客观评价中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床疗效及各治疗方案的优势。方法在国家中医药管理局"十一五"重点中医专科儿科肺炎协作组的13家医院中进行中医治疗小儿肺炎喘嗽诊疗方案验证的多中心随机对照研... 目的客观评价中医药治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证、痰热闭肺证临床疗效及各治疗方案的优势。方法在国家中医药管理局"十一五"重点中医专科儿科肺炎协作组的13家医院中进行中医治疗小儿肺炎喘嗽诊疗方案验证的多中心随机对照研究。资料完整的病例共640例,均符合风热闭肺证、痰热闭肺证,随机分为内治组207例、外治组205例、内外合治组228例。内治组方案:风热闭肺证用以麻杏石甘汤加味,痰热闭肺证用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减,内服汤剂或保留灌肠;外治组方案:采用背穴药物贴敷;内外合治组方案:同时用内治组方案与外治组方案,即内服汤剂(或保留灌肠)+药物背穴贴敷。各组常规静脉滴注中成药热毒宁注射液7d;肺部啰音明显者加用丹参注射液3d。总疗程14d。分别记录治疗前与治疗后第7,14天的症候评分并评价疗效。结果 3组病例临床症候积分在第7,14天时均明显减少。各组主症减分率结果比较,第7天内外合治组减分率高于内治组、外治组,差异有统计学意义(P<0.05);第14天3组减分率比较差异无统计学意义(P>0.05);风热闭肺证第7天内外合治组减分率高于内治组、外治组,差异有统计学意义(P<0.05),第14天3组减分率比较差异无统计学意义(P>0.05);痰热闭肺证第7,14天3组减分率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组发热、痰壅、咳嗽、气喘、肺部啰音的起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组综合疗效比较,第7天内外合治组愈显率70.2%(160/228)高于内治组59.9%(124/207)、外治组56.6%(116/205),差异有统计学意义(P<0.05);风热闭肺证第7天内外合治组愈显率74.0%(77/104)高于内治组58.1%(54/93)、外治组54.7(58/106),差异有统计学意义(P<0.05);痰热闭肺证第7天各组愈显率比较差异无统计学意义(P>0.05);风热闭肺证、痰热闭肺证第14天各组愈显率比较差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论采用中医辨证论治原则的内治法、采用药物贴疗法的外治法与内外合治法治疗小儿肺炎喘嗽均有显著疗效;中医药疗法治疗肺炎早期更具优势;药物贴敷疗法更显简单方便,值得借鉴。 展开更多

关键词 肺炎喘嗽 风热闭肺证 痰热闭肺证 内治法 外治法 儿童

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清热解毒方佐治痰热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎临床效果 被引量：3

9

作者 杨会荣 张应谦 +5 位作者 黄坤玲 赵紫薇 牛波 王乐 路素坤 刘建华 《中国医药导报》 CAS 2022年第14期146-149,共4页

目的探讨清热解毒方佐治痰热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)临床效果。方法选取2019年11月至2021年2月在河北省儿童医院呼吸科诊断为RMPP患儿60例,将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予阿奇霉素、糖皮质激... 目的探讨清热解毒方佐治痰热闭肺型难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)临床效果。方法选取2019年11月至2021年2月在河北省儿童医院呼吸科诊断为RMPP患儿60例,将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予阿奇霉素、糖皮质激素及软式气管镜介入等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服清热解毒方中药7 d。分别记录两组患儿退热、咳嗽明显减轻、肺部呼吸音恢复时间,检测治疗前后血中白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)和肺泡灌洗液(BALF)中MP-RNA变化。结果治疗组退热、咳嗽明显减轻及肺部呼吸音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组WBC、CRP、LDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WBC、CRP、LDH较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组低菌量、无菌者例数均多于治疗前,且治疗组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒方治疗儿童RMPP效果显著,可减低炎症指标,同时减少BALE中MP-RNA病菌量。 展开更多

关键词 清热解毒方 痰热闭肺证 难治性肺炎支原体肺炎 肺泡灌洗液 支原体RNA

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麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿肺系疾病风热证的临床研究 被引量：10

10

作者 王力宁 刘利明 +4 位作者 陈金月 高冲 钟李英 姚勇志 蒙春雪 《中医儿科杂志》 2013年第4期5-10,共6页

目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,... 目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,2组除用药煮散与饮片煎煮形式不同外,入组前症状积分、病情程度一致,处方组成及疗程均一致。分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家长煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及家长满意程度等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果 2组治疗前与治疗后第1天、第3天、第7天的症状积分比较均有所改善,组内治疗前后比较,P<0.05;2组间治疗后第1天、第3天、第7天各症状减分率比较,P>0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论麻杏石甘汤加减方煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医"简、便、廉、验"的优势。 展开更多

关键词 煮散 麻杏石甘汤 咳嗽风热证 肺炎风热闭肺证 临床研究

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成人支原体肺炎中医临床规律研究 被引量：1

11

作者 张利民 谭毅 +3 位作者 张学英 邹莲霞 冯德勇 巫祖强 《中医药导报》 2015年第23期81-83,共3页

目的：总结分析肺炎支原体肺炎的相关临床资料，探讨其中医临床规律。方法：回顾性调查了肺炎支原体肺炎电子病例620例，调查项目包括一般临床资料：年龄、发病季节、病史；临床症状，中医诊断及证型。结果：（1）临床诊断以咳嗽为主，... 目的：总结分析肺炎支原体肺炎的相关临床资料，探讨其中医临床规律。方法：回顾性调查了肺炎支原体肺炎电子病例620例，调查项目包括一般临床资料：年龄、发病季节、病史；临床症状，中医诊断及证型。结果：（1）临床诊断以咳嗽为主，辨证多为外感风热；f2）年龄与中医证型有一定的相关性，16～40岁以实证热证（风热、痰热）为主，而41～60岁患者以虚证、寒证和痰湿证多见；（3）在南方冬春季节发病多见，且风热犯肺和风热闭肺两型共占56．9％，支持季节性与中医证型有着密切的关联性；（4）发热与中医证型有一定相关：风热犯肺、风热闭肺和风寒犯肺3个证型发热较多见，提示本病发热为外感发热，病邪多在卫表，（5）肺部哆音与中医证型有一定相关性：风热闭肺和痰热阻肺两证型多见肺部哆音，其它证型少有或无肺部哆音，认为肺郎口罗音为痰阻气道，气道痉挛，气过痰鸣所致，可考虑为风热闭肺或痰热阻肺的有意义性指征。结论：肺炎支原体肺炎中医临床有一定规律可循。南方冬春季节多见，诊断以咳嗽为主，临床上虽可见多种证型，但以风热犯肺、风热闭肺和痰热阻肺为主，中老年人痰湿阻肺和脾肺气虚居多。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 中医证型 风热犯肺 风热闭肺 痰热阻肺

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清肺饮联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)疗效观察 被引量：26

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作者 苟旭蕾 魏丽娜 +1 位作者 张志伟 张立娜 《吉林中医药》 2022年第8期913-916,共4页

目的观察清肺饮联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的疗效。方法前瞻性选择102例小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿,并按随机数字表法划分成西医组、中西医联合组。所有患儿均实施常规对症支持,在此基础上西医组应用阿奇霉... 目的观察清肺饮联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)的疗效。方法前瞻性选择102例小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿,并按随机数字表法划分成西医组、中西医联合组。所有患儿均实施常规对症支持,在此基础上西医组应用阿奇霉素治疗,中西医联合组在对照组基础上加用清肺饮治疗。评定2组治疗14 d后的疗效,统计2组治疗前、治疗14 d后中医证候积分,检测2组治疗前、治疗14 d后肺功能指标水平。结果中西医联合组治疗总有效率明显较西医组高(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、血清IL-8、IL-13水平和同组治疗前相比均明显降低(P均<0.05),且中西医联合组治疗后均明显较西医组低(P均<0.05);治疗后2组FVC、PEF和同组治疗前相比均明显增高(P均<0.05),且中西医联合组治疗后均明显较对照组高(P均<0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎(痰热闭肺证)患儿实施清肺饮联合阿奇霉素治疗的效果较为理想,可明显降低中医证候积分及血清IL-8、IL-13水平,有效改善肺功能。 展开更多

关键词 清肺饮 阿奇霉素 支原体肺炎 痰热闭肺证 肺功能 小儿

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加味宣白承气汤对痰热闭肺型肺炎支原体肺炎患儿肠道菌群及sIgA水平的影响 被引量：18

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作者 包春秀 姜永红 《上海中医药杂志》 2022年第7期53-58,共6页

目的 观察加味宣白承气汤联合西医常规疗法治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效,以及该方对患儿肠道菌群数量、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平的影响,从肠-肺轴角度探索中医药治疗MPP的机制。方法 将60例痰热闭肺型MPP患儿随机... 目的 观察加味宣白承气汤联合西医常规疗法治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效,以及该方对患儿肠道菌群数量、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平的影响,从肠-肺轴角度探索中医药治疗MPP的机制。方法 将60例痰热闭肺型MPP患儿随机分为对照组和观察组,每组30例;招募同期健康儿童30例,设为正常组。对照组予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗措施的基础上联合使用加味宣白承气汤,两组疗程均为5 d。观察临床疗效,采集各组儿童的粪便标本,采用实时定量聚合酶链反应法检测双歧杆菌、乳酸杆菌、黄瘤胃球菌、丁酸梭菌数量,采用酶联免疫吸附测定法检测sIgA含量,采用Person相关系数描述肠道菌群数量与sIgA含量的相关性,同时进行安全性评价。结果 (1)观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.01)。(2)与正常组比较,痰热闭肺型MPP患儿粪便双歧杆菌、乳酸杆菌、黄瘤胃球菌、丁酸梭菌数量减少(P<0.001);治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、黄瘤胃球菌、丁酸梭菌数量增加(P<0.001),且多于对照组(P<0.001)。(3)与正常组比较,痰热闭肺型MPP患儿粪便sIgA含量降低(P<0.05);治疗后,观察组粪便sIgA含量升高(P<0.001),且高于对照组(P<0.001)。(4)痰热闭肺型MPP患儿粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌、黄瘤胃球菌、丁酸梭菌数量与sIgA含量呈正相关(P<0.001)。(5)治疗期间,所有患儿均未出现明显不良反应。结论 加味宣白承气汤联合西医常规疗法治疗痰热闭肺型MPP疗效满意,其机制与增加肠道有益菌数量、调节肠道黏膜免疫有关。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 痰热闭肺证 儿童 加味宣白承气汤 肠道菌群 分泌型免疫球蛋白A 临床试验

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清肺活血止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究 被引量：6

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作者 樊锐敏 张志远 杜英汉 《新中医》 CAS 2019年第9期187-190,共4页

目的:观察清肺活血止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MPP)的效果。方法:将90例痰热闭肺证小儿MPP随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患儿均给予止咳、平喘、祛痰等基础治疗,对照组加用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组在对照组的... 目的:观察清肺活血止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MPP)的效果。方法:将90例痰热闭肺证小儿MPP随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患儿均给予止咳、平喘、祛痰等基础治疗,对照组加用阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上加用清肺活血止咳汤治疗,5天为1个疗程,持续治疗3个疗程。观察2组患儿临床症状体征消失时间和相关血清生化指标[血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,评估2组临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿咳嗽、喘促、发热、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ESR、CRP和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组ESR、CRP和TNF-α水平下降较对照组更显著(P<0.05)。临床总有效率、不良反应发生率观察组分别为95.56%、6.67%,对照组分别为82.22%、22.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺活血止咳汤联合阿奇霉素治疗小儿MPP效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 小儿支原体肺炎 痰热闭肺证 中西医结合疗法 阿奇霉素 清肺活血止咳汤

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麻杏石甘汤联合银翘散治疗风热闭肺证小儿肺炎喘嗽临床效果评价 被引量：31

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作者 唐菱涓 李彦 丁创 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第12期256-258,共3页

目的探讨麻杏石甘汤联合银翘散治疗风热闭肺证小儿肺炎喘嗽临床效果评价。方法选取医院2017年3月—2019年3月的200例风热闭肺证肺炎喘嗽患儿,随机分为对照组和治疗组,每组100例,对照组患儿采用注射用盐酸头孢甲肟进行治疗,治疗组患儿在... 目的探讨麻杏石甘汤联合银翘散治疗风热闭肺证小儿肺炎喘嗽临床效果评价。方法选取医院2017年3月—2019年3月的200例风热闭肺证肺炎喘嗽患儿,随机分为对照组和治疗组,每组100例,对照组患儿采用注射用盐酸头孢甲肟进行治疗,治疗组患儿在对照组的基础上应用麻杏石甘汤联合银翘散治疗,治疗7 d后对两组患儿的临床症状改善情况(时间及症状积分)、肺功能、不良发应情况以及整体治疗效果进行比较。结果治疗后,对照组患儿总有效率为84.00%(84/100),治疗组患儿总有效率为95.00%(95/100),治疗组明显高于对照组,差异具有统计学上有意义(P<0.05);治疗组患儿的发热改善情况、气喘改善情况、咳痰改善情况、肺部湿罗音改善情况均优于治疗前(P<0.05),且高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿肺功能FEV1值、PEF值均较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿不良反应发生率为11%(11/100),治疗组不良反应发生率为3%(3/100),治疗组明显低于对照组,差异具有统计学上有意义(P<0.05)。结论麻杏石甘汤联合银翘散治疗风热闭肺证小儿肺炎喘嗽能够有效改善患儿的临床症状,恢复患儿异常肺功能,降低临床不良反应的发生率,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 风热闭肺证 小儿肺炎喘嗽 麻杏石甘汤 银翘散 肺功能

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银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察 被引量：3

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作者 叶佐荣 张绍文 《新中医》 CAS 2017年第2期106-108,共3页

目的:观察银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎风热闭肺证的临床疗效。方法:选取80例支原体肺炎风热闭肺证患儿,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予阿奇霉素颗粒治疗,治疗组在对照组用药基础上加用银翘芩百汤... 目的:观察银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎风热闭肺证的临床疗效。方法:选取80例支原体肺炎风热闭肺证患儿,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予阿奇霉素颗粒治疗,治疗组在对照组用药基础上加用银翘芩百汤。观察2组治疗前后白细胞计数、C-反应蛋白和血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,比较2组治疗前后的中医证候积分及临床疗效,观察2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗后,2组白细胞计数、C-反应蛋白和血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组以上5项指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01);治疗组的中医证候积分低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率80.0%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎风热闭肺证,能有效控制炎症反应,改善患儿的临床症状,提高临床疗效,且用药安全。 展开更多

关键词 支原体肺炎 儿童 风热闭肺证 中西医结合疗法 银翘芩百汤 阿奇霉素 炎症因子

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清热化湿法治疗老年社区获得性肺炎湿热郁肺证的疗效研究 被引量：13

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作者 张蕊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期807-809,共3页

目的观察清热化湿法对湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效。方法 30例湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者在常规治疗的基础上,加用清热化湿中药口服治疗,对照组30例患者单纯常规治疗,比较两组在有效率、症状改善及住院时间等方... 目的观察清热化湿法对湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效。方法 30例湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者在常规治疗的基础上,加用清热化湿中药口服治疗,对照组30例患者单纯常规治疗,比较两组在有效率、症状改善及住院时间等方面的差异。结果治疗组在有效率、症状改善程度、住院时间等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热化湿法与西药联合治疗湿热郁肺型老年社区获得性肺炎有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 老年 湿热郁肺证 清热化湿法

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麻杏苏芩汤辨证治疗风热闭肺型支原体肺炎患儿疗效观察 被引量：10

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作者 邢彦伟 赵庆华 +2 位作者 郭子华 袁海红 刘静生 《吉林中医药》 2022年第1期49-52,共4页

目的探究麻杏苏芩汤辨证治疗风热闭肺型支原体肺炎患儿的临床疗效。方法选择风热闭肺型支原体肺炎90例患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例。对照组予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上予麻杏苏芩汤治疗。比较2... 目的探究麻杏苏芩汤辨证治疗风热闭肺型支原体肺炎患儿的临床疗效。方法选择风热闭肺型支原体肺炎90例患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例。对照组予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上予麻杏苏芩汤治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FEV)、第1秒最大呼气量(FEV_(1))及最大呼气峰流速值(PEF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]变化情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.56%,43/45)高于对照组(82.22%,37/45)(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分及IL-6、TNF-ɑ、MCP-4水平低于对照组,FEV、FEV_(1)、PEF高于对照组(P<0.05),GSH-Px、SOD水平低于对照组,MDA水平高于对照组(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值高于对照组(P<0.05);2组患者治疗期间未出现明显不良反应。结论麻杏苏芩汤辨证治疗风热闭肺型支原体肺炎,可缓解临床症状,改善肺功能,减轻炎症反应及氧化应激反应,提高免疫功能,且安全性高。 展开更多

关键词 麻杏苏芩汤 儿童支原体肺炎 风热闭肺型 临床疗效

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麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证的临床效果 被引量：4

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作者 薄华利 《中国医药指南》 2021年第9期137-138,共2页

目的评价麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证的临床效果,为肺炎热邪壅肺证患者的临床治疗工作提供参考。方法选择我院2018年5月至2019年8月收治的70例肺炎热邪壅肺证患者,根据治疗方法的不同将患者分为西医组(采取常规抗感染和... 目的评价麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证的临床效果,为肺炎热邪壅肺证患者的临床治疗工作提供参考。方法选择我院2018年5月至2019年8月收治的70例肺炎热邪壅肺证患者,根据治疗方法的不同将患者分为西医组(采取常规抗感染和对症支持治疗)、中西医组(在西医组基础上联合麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗),每组35例。对比两组的临床治疗效果以及主要症状积分改善情况。结果中西医组治疗总有效率高于西医组(P<0.05);中西医组治疗后主要症状积分较治疗前、西医组均明显下降(P<0.05)。结论在常规西医治疗的基础上配合麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗热邪壅肺证肺炎患者可以进一步促进患者症状的改善,临床治疗效果显著。 展开更多

关键词 肺炎热邪壅肺证 麻杏石甘汤合千金苇茎汤 西医治疗 症状积分

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柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证临床疗效分析 被引量：9

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作者 江隽 《深圳中西医结合杂志》 2017年第3期45-46,共2页

目的:探讨柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证的临床疗效。方法:以笔者2015年3月至2016年8月大埔县妇幼保健计划生育服务中心收集的110例小儿支气管肺炎患儿为例,按照双色球分组发分为两组。对照组55例患儿接受常规西医治疗,观察... 目的:探讨柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证的临床疗效。方法:以笔者2015年3月至2016年8月大埔县妇幼保健计划生育服务中心收集的110例小儿支气管肺炎患儿为例,按照双色球分组发分为两组。对照组55例患儿接受常规西医治疗,观察组55例患儿根据中医辨证分型给予柴葛芩连汤治疗。治疗结束后,观察两组患儿临床疗效,同时,记录两组患儿咳嗽、气促、呼吸困难等症状消失时间。结果:治疗结束后,两组患儿临床总有效率分别为92.73%、83.64%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿咳嗽、气促、呼吸困难等症状消失时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证可快速缓解临床症状,并改善预后。 展开更多

关键词 柴葛芩连汤 小儿支气管肺炎 湿热闭肺证 头孢曲松

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