目的分析孕妇早期体质指数(body mass index,BMI)及妊娠期合并/并发症与巨大儿发生的相关性,为巨大儿的早期预防提供依据。方法利用广东省中山市妇幼保健信息系统中所记录的孕妇孕产期保健管理档案数据进行研究,选取于2017年1月1日至202...目的分析孕妇早期体质指数(body mass index,BMI)及妊娠期合并/并发症与巨大儿发生的相关性,为巨大儿的早期预防提供依据。方法利用广东省中山市妇幼保健信息系统中所记录的孕妇孕产期保健管理档案数据进行研究,选取于2017年1月1日至2020年12月31日接受首次产检,并成功分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,共计136019对足月单胎母子。将其中的4830例巨大儿及其母亲纳入巨大儿组,用孕妇和新生儿一般情况进行倾向性评分,1∶2配对出生体重正常儿(正常体重儿组),根据配对的两组数据分析孕妇孕早期BMI等级及孕期各种合并/并发症与巨大儿的相关性和发生风险。结果共有4828例巨大儿成功配对,即巨大儿组入选母子4828对,正常体重儿组入选母子9656对。多因素分析结果显示,孕妇孕早期超重(OR=1.68,95%CI:1.53~1.84)、肥胖(OR=2.99,95%CI:2.60~3.44)、妊娠期合并/并发糖尿病(OR=1.56,95%CI:1.33~1.82)、并发羊水过多(OR=1.87,95%CI:1.03~3.37)、孕期体重增加过多(OR=2.21,95%CI:1.99~2.46)均会增加巨大儿的发生风险。孕妇孕早期低体重(OR=0.44,95%CI:0.38~0.51)、妊娠期并发羊水过少(OR=0.21,95%CI:0.06~0.73)及妊娠期体重不足(OR=0.56,95%CI:0.49~0.63)与巨大儿呈负相关,未发现妊娠期其他合并/并发症与巨大儿相关。结论孕妇保持适宜的孕早期体重、孕期体重增长和正常的孕期血糖水平是预防巨大儿发生的关键措施。展开更多
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足和(或)利用缺陷所引起的。体内长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变...糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足和(或)利用缺陷所引起的。体内长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退及衰竭。研究发现,溴结构域蛋白4(Bromodomain-containing protein 4,BRD4)在糖尿病及其并发症中发挥重要作用,它可识别并结合于靶基因的启动子区域,促进目的基因表达,从而调控糖尿病及其并发症的发生发展。因此,靶向抑制BRD4的表达,可能为治疗糖尿病提供了一种新的治疗途径。本文对BRD4在糖尿病及其并发症中的作用进行总结,强调针对BRD4的表观遗传学治疗策略在糖尿病及其并发症治疗中的潜力。展开更多
文摘目的分析孕妇早期体质指数(body mass index,BMI)及妊娠期合并/并发症与巨大儿发生的相关性,为巨大儿的早期预防提供依据。方法利用广东省中山市妇幼保健信息系统中所记录的孕妇孕产期保健管理档案数据进行研究,选取于2017年1月1日至2020年12月31日接受首次产检,并成功分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,共计136019对足月单胎母子。将其中的4830例巨大儿及其母亲纳入巨大儿组,用孕妇和新生儿一般情况进行倾向性评分,1∶2配对出生体重正常儿(正常体重儿组),根据配对的两组数据分析孕妇孕早期BMI等级及孕期各种合并/并发症与巨大儿的相关性和发生风险。结果共有4828例巨大儿成功配对,即巨大儿组入选母子4828对,正常体重儿组入选母子9656对。多因素分析结果显示,孕妇孕早期超重(OR=1.68,95%CI:1.53~1.84)、肥胖(OR=2.99,95%CI:2.60~3.44)、妊娠期合并/并发糖尿病(OR=1.56,95%CI:1.33~1.82)、并发羊水过多(OR=1.87,95%CI:1.03~3.37)、孕期体重增加过多(OR=2.21,95%CI:1.99~2.46)均会增加巨大儿的发生风险。孕妇孕早期低体重(OR=0.44,95%CI:0.38~0.51)、妊娠期并发羊水过少(OR=0.21,95%CI:0.06~0.73)及妊娠期体重不足(OR=0.56,95%CI:0.49~0.63)与巨大儿呈负相关,未发现妊娠期其他合并/并发症与巨大儿相关。结论孕妇保持适宜的孕早期体重、孕期体重增长和正常的孕期血糖水平是预防巨大儿发生的关键措施。
文摘糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足和(或)利用缺陷所引起的。体内长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱,可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退及衰竭。研究发现,溴结构域蛋白4(Bromodomain-containing protein 4,BRD4)在糖尿病及其并发症中发挥重要作用,它可识别并结合于靶基因的启动子区域,促进目的基因表达,从而调控糖尿病及其并发症的发生发展。因此,靶向抑制BRD4的表达,可能为治疗糖尿病提供了一种新的治疗途径。本文对BRD4在糖尿病及其并发症中的作用进行总结,强调针对BRD4的表观遗传学治疗策略在糖尿病及其并发症治疗中的潜力。
