节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症术后256例疗效分析

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作者 王民 王栋琪 +4 位作者 杨益民 闫堃 赵光辉 毕乃贵 王莹 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第8期998-1000,共3页

目的:分析节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症的术后疗效。方法:应用节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症病人256例,按JOA评分标准计算术后改善率,影像学观察疗效。结果:术后256例均获随访,时间6个月至6年,平均36个月,优177例(... 目的:分析节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症的术后疗效。方法:应用节段扩大开窗减压术治疗腰神经根管狭窄症病人256例,按JOA评分标准计算术后改善率,影像学观察疗效。结果:术后256例均获随访,时间6个月至6年,平均36个月,优177例(69.1%),良53例(20.7%),中20例(7.82%),优良率89.8%(230/256)。结论:节段扩大开窗减压术不仅对各病变间隙减压彻底而且有效保留了脊柱大部分后柱结构,最大限度减少脊柱稳定性的丢失,手术操作简单,并发症少,疗效满意。 展开更多

关键词 腰椎 椎管狭窄/外科学 @节段扩大开窗减压术

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节段扩大开窗减压术治疗骨化型腰椎间盘突出症51例 被引量：2

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作者 陈治权 《新乡医学院学报》 CAS 2004年第3期184-185,共2页

目的　探讨骨化型腰椎间盘突出症的临床特点及手术方法。方法　对骨化型腰椎间盘突出症 5 1例应用节段扩大开窗减压术治疗 (共 74个节段 ) ,对其诊断和手术相关问题进行回顾性分析。结果　 5 1例均随访 ,平均 38个月。根据陆裕朴评定标... 目的　探讨骨化型腰椎间盘突出症的临床特点及手术方法。方法　对骨化型腰椎间盘突出症 5 1例应用节段扩大开窗减压术治疗 (共 74个节段 ) ,对其诊断和手术相关问题进行回顾性分析。结果　 5 1例均随访 ,平均 38个月。根据陆裕朴评定标准 ,优 31例 ,良 14例 ,可 6例 ,优良率 88.2 %。结论　节段扩大开窗减压术不仅对各病变间隙减压彻底 ,而且有效保护了脊柱的生物力学结构 ,术式合理 ,疗效满意。 展开更多

关键词 节段减压 扩大开窗 髓核骨化 腰椎间盘突出症

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选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症的疗效分析 被引量：2

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作者 张云帆 李贤坤 肖景舟 《承德医学院学报》 2017年第4期299-300,共2页

目的:探讨选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症临床疗效。方法:2014年11月-2016年5月在我院手术治疗的老年多节段腰椎管狭窄症患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予椎板切除减压术治疗,观察组给予选择性开窗减压术治疗,... 目的:探讨选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症临床疗效。方法:2014年11月-2016年5月在我院手术治疗的老年多节段腰椎管狭窄症患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予椎板切除减压术治疗,观察组给予选择性开窗减压术治疗,比较两组患者手术基础数据、临床症状改善情况和临床疗效。结果:观察组患者疗效优良率为90.00%(27/30),明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者出血量明显低于对照组、住院时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者手术时间,下肢疼痛、下肢麻木、跛行等临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取选择性开窗减压术治疗老年多节段腰椎管狭窄症患者可显著减少手术出血量、缩短住院时间,提高临床治疗优良率。 展开更多

关键词 选择性开窗减压术 高龄 多节段腰椎管狭窄 临床疗效

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节段扩大开窗减压术治疗节段性腰椎管狭窄症67例

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作者 陈治权 《新乡医学院学报》 CAS 2004年第4期286-287,共2页

目的　探讨节段性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法　 1998年 6月～ 2 0 0 3年 6月应用节段扩大开窗减压术治疗节段性腰椎管狭窄症 6 7例 ,对其手术方法进行回顾性分析。结果　6 7例均获随访 ,时间 6个月～ 6年 ,平均 36个月 ,优 4 2例 (6 ... 目的　探讨节段性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法　 1998年 6月～ 2 0 0 3年 6月应用节段扩大开窗减压术治疗节段性腰椎管狭窄症 6 7例 ,对其手术方法进行回顾性分析。结果　6 7例均获随访 ,时间 6个月～ 6年 ,平均 36个月 ,优 4 2例 (6 2 .7% ) ,良 19例 (2 8.4 % ) ,可 6例 (9.0 % ) ,优良率 91.0 % (6 1/6 7)。结论　节段扩大开窗减压术不仅对各病变间隙减压彻底而且有效保护了脊柱的生理稳定性 ,术式合理 ,疗效满意。 展开更多

关键词 节段减压 扩大开窗 手术治疗 腰椎管狭窄症

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多节段开窗减压术治疗退行性腰椎侧凸并发多节段腰椎管狭窄疗效 被引量：1

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作者 潘玉军 时长江 孙贺 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期3197-3200,共4页

目的探讨退行性腰椎侧凸并发多节段腰椎管狭窄患者应用多节段开窗减压术治疗的临床效果。方法选取120例退行性腰椎侧凸并发多节段腰椎管狭窄患者作为研究对象,对选取的病例进行回顾性分析,采用随机数字表法分为对照组(传统单一治疗)和... 目的探讨退行性腰椎侧凸并发多节段腰椎管狭窄患者应用多节段开窗减压术治疗的临床效果。方法选取120例退行性腰椎侧凸并发多节段腰椎管狭窄患者作为研究对象,对选取的病例进行回顾性分析,采用随机数字表法分为对照组(传统单一治疗)和观察组(多节段开窗减压术治疗),每组60例。对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、腰椎Cobb角、腰椎前凸角、术后腰椎功能评分日本骨科协会(JOA)评估治疗、Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分(VAS)等情况。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量均明显低于对照组(P<0.05);对照组术后并发症发生率显著高于观察组(P<0.05);治疗后,观察组术后腰椎Cobb角、腰椎前凸角改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组植骨融合率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后神经功能总评分显著优于对照组(P<0.05);观察组与对照组术前JOA、ODI、VAS差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、术后6个月、术后12个月观察组与对照组JOA、ODI、VAS均较术前显著改善,且观察组显著优于对照组(均P<0.05)。结论对于退行性腰椎侧凸并发多节段腰椎管狭窄患者采取多节段开窗减压术治疗,可有效改善患者临床治疗指标,减少术后并发症发生率,大幅度改善患者术后的生活质量,可作为治疗此疾病的重要手段。 展开更多

关键词 退行性腰椎侧凸 多节段腰椎管狭窄 多节段开窗减压术

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多节段开窗减压术治疗严重腰椎管狭窄症的护理 被引量：1

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作者 任萍 白琳 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第22期3163-3163,共1页

目的探讨多节段开窗减压术治疗严重腰椎管狭窄症的有效护理方法。方法选择我院2007年3月～2009年2月骨科接收的严重腰椎管狭窄患者45例,均采用多节段开窗减压术治疗,同时给予心理、术前、术后护理与康复指导。结果 45例患者术后症状均... 目的探讨多节段开窗减压术治疗严重腰椎管狭窄症的有效护理方法。方法选择我院2007年3月～2009年2月骨科接收的严重腰椎管狭窄患者45例,均采用多节段开窗减压术治疗,同时给予心理、术前、术后护理与康复指导。结果 45例患者术后症状均明显改善。结论多节段开窗减压术围术期的有效护理是提高严重腰椎管狭窄症患者恢复进度、减少术后并发症、保证手术成功的重要因素。 展开更多

关键词 多节段开窗减压术 严重腰椎管狭窄症 护理

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多节段对称性开窗减压术治疗中央型腰椎管狭窄

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作者 陈建军 李超 +2 位作者 刘正品 陈雪亮 王增亚 《颈腰痛杂志》 1996年第2期122-123,共2页

多节段对称性开窗减压术治疗中央型腰椎管狭窄陈建军，李超，刘正品，陈雪亮，王增亚腰椎管狭窄症的手术治疗方法很多，常采用的全椎板切除的中线减压法疗效并不一分满意，目前尚无十分理想的治疗方法。我们从１９８８年以来，对３２例... 多节段对称性开窗减压术治疗中央型腰椎管狭窄陈建军，李超，刘正品，陈雪亮，王增亚腰椎管狭窄症的手术治疗方法很多，常采用的全椎板切除的中线减压法疗效并不一分满意，目前尚无十分理想的治疗方法。我们从１９８８年以来，对３２例中央型腰椎管狭窄症施行多节段对称性... 展开更多

关键词 多节段对称性 开窗减压术 治疗 腰椎管狭窄

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多节段双侧开窗椎管扩大术治疗椎间盘突出并椎管狭窄

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作者 王永松 朱德才 李亚平 《现代手术学杂志》 1997年第1期50-51,共2页

作者采用多节段双侧开窗椎管扩大术治疗椎间盘突出并椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄),保留脊柱的脊上韧带、脊间韧带以及椎弓根等骨性结构,从而既解决了椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄)和腰椎间盘突出,又保留了脊柱的完整性、稳定性和活动度。具有... 作者采用多节段双侧开窗椎管扩大术治疗椎间盘突出并椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄),保留脊柱的脊上韧带、脊间韧带以及椎弓根等骨性结构,从而既解决了椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄)和腰椎间盘突出,又保留了脊柱的完整性、稳定性和活动度。具有创伤小、疗效确切、恢复快等特点。 展开更多

关键词 多节段 双侧开窗椎管扩大术 椎间盘突出 椎管狭窄 创伤

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经后路开窗减压矫形融合内固定术治疗DLSS合并LS患者的临床疗效 被引量：1

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作者 田伟 王玺 +4 位作者 宋泽元 寇剑铭 侯建文 高冲 王娟 《河北医学》 CAS 2022年第10期1631-1636,共6页

目的:探讨经后路开窗减压矫形融合内固定术(PLIF)治疗退变性腰椎椎管狭窄(DLSS)合并节段性腰椎不稳定(LS)患者的临床疗效。方法:选取109例DLSS合并LS患者为研究对象,随机分为观察组(n=55)及对照组(n=54),对照组采用全椎板切除(LAM)椎间... 目的:探讨经后路开窗减压矫形融合内固定术(PLIF)治疗退变性腰椎椎管狭窄(DLSS)合并节段性腰椎不稳定(LS)患者的临床疗效。方法:选取109例DLSS合并LS患者为研究对象,随机分为观察组(n=55)及对照组(n=54),对照组采用全椎板切除(LAM)椎间融合IF治疗,观察组采用PLIF治疗,比较两种不同术式对患者腰椎稳定性、脊柱矢状面形态、腰椎功能障碍的影响,记录并发症。结果:两组术后1年椎体融合情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量显著低于对照组,手术、卧床、住院时间低于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组腰椎前凸角(LL)、失状垂直轴(SVA)、骨盆投射角(PI)、胸椎后凸角(TK)、骨盆倾斜角(PT)均显著降低,但两组手术前后以上指标差值均比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组脊柱功能障碍评分(ODI)、疼痛评分(VAS)均显著降低,人体功能障碍性程度评分(JOA)、椎间隙高度、椎间孔高度、腰椎前凸角升高,且两组手术前后以上指标差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在DLSS合并LS患者临床治疗中,PLIF与LAM椎间融合IF在椎管融合、脊柱形态改善方面效果相当,但前者创伤小、疼痛程度低、失血少,更能有效促进肢体功能恢复,值得在临床推广。 展开更多

关键词 经后路开窗减压矫形 内固定术 退变性腰椎椎管狭窄 节段性腰椎不稳定

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椎板开窗减压治疗腰椎管狭窄症疗效观察 被引量：3

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作者 黄兆钢 吴良绍 《医学综述》 2013年第7期1339-1341,共3页

目的探讨椎板开窗减压治疗节段腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法对2010年1月至2011年10月恩施州中心医院收治的经椎板开窗减压治疗的43例LSS患者的临床资料进行回顾性分析,并应用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)及Beau... 目的探讨椎板开窗减压治疗节段腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法对2010年1月至2011年10月恩施州中心医院收治的经椎板开窗减压治疗的43例LSS患者的临床资料进行回顾性分析,并应用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)及Beaujon功能评分法进行主客观评估,评价疗效。结果全组患者手术均顺利完成,随访0.5～1年。ODI、VAS和Beaujon评分均有显著改善(P<0.05),日本矫形外科协会标准的优良率为93.02%。结论椎板开窗减压操作简便、安全,对椎体稳定性影响小,疗效满意,是治疗LSS的有效手段。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄 多节 段椎板间开窗 扩大减压 疗效

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多节段腰椎管狭窄症的治疗探讨 被引量：6

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作者 冯灿林 刘燕新 涂平生 《临床医学工程》 2009年第4期36-37,共2页

目的探讨多节段腰椎管狭窄症的手术方法,提出预防腰椎管狭窄症的措施。方法根据多节段腰椎管狭窄的成因、形式、范围和程度的不同采取不同的减压术式:全椎板切除治疗单纯中央管狭窄7例;全椎板切除+小关节部分切除治疗严重的退变性中央... 目的探讨多节段腰椎管狭窄症的手术方法,提出预防腰椎管狭窄症的措施。方法根据多节段腰椎管狭窄的成因、形式、范围和程度的不同采取不同的减压术式:全椎板切除治疗单纯中央管狭窄7例;全椎板切除+小关节部分切除治疗严重的退变性中央管狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄和腰椎手术失败综合征(FBSS)引起的多节段继发性腰椎狭窄共12例;椎板间隙潜行扩大减压治疗椎板间水平的中央管狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄11例;半椎板切除和(或)交叉半椎板切除+小关节部分切除治疗中央管一侧狭窄伴侧隐窝狭窄、神经根管狭窄8例;椎板开窗成形减压术治疗侧隐窝狭窄、神经根管狭窄20例。同时行椎间盘突出髓核摘除38例,合并腰椎不稳者行椎间、椎旁植骨融合或椎间融合器融合12例(内固定11例)。结果本组58例,平均随访3年9个月。疗效评定优良率86.2%。结论针对性减压治疗多节段腰椎管狭窄症手术疗效满意,并可减少继发性腰椎不稳和再狭窄发生率。 展开更多

关键词 多节段 腰椎管狭窄症 椎板开窗成形减压术

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神经根沉降征在多节段中央型腰椎管狭窄症中的应用研究

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作者 刘伟 王美玲 +3 位作者 刘兰娣 吴骏 刘钟 张裕 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第16期2427-2429,2432,共4页

目的探讨神经根沉降征(NRS)在多节段中央型腰椎管狭窄症(LSS)治疗中的临床意义。方法选取2020年7月至2021年6月我院收治的46例多节段中央型腰椎管狭窄症患者,根据NRS 4分类法分为5级(0级、1级、2级、3级、4级),0级、3级、4级患者接受双... 目的探讨神经根沉降征(NRS)在多节段中央型腰椎管狭窄症(LSS)治疗中的临床意义。方法选取2020年7月至2021年6月我院收治的46例多节段中央型腰椎管狭窄症患者,根据NRS 4分类法分为5级(0级、1级、2级、3级、4级),0级、3级、4级患者接受双侧半椎板减压术或全椎板减压术治疗,1级患者接受双侧椎板开窗潜行减压术或双侧半椎板减压术治疗,2级患者接受双侧半椎板减压术、全椎板减压术或双侧椎板开窗潜行减压术治疗,比较各级患者不同手术方式治疗前后的VAS评分、ODI评分及患者满意度。结果双侧椎板开窗潜行减压术治疗0级患者与双侧半椎板减压术的0级患者术前及术后1年的VAS评分、ODI评分、患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双侧椎板开窗潜行减压术治疗的1级患者术前及术后1年的VAS评分、ODI评分、患者满意度与双侧半椎板减压术治疗的1级患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双侧半椎板减压术治疗的2级患者术前及术后1年的VAS评分、ODI评分、患者满意度与全椎板减压术、双侧椎板开窗潜行减压术治疗的2级患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双侧半椎板减压术治疗的3级、4级患者的术后1年的ODI评分、VAS评分显著低于全椎板开窗潜行减压术治疗的3级、4级患者,患者满意度评分显著高于全椎板开窗潜行减压术治疗的3级、4级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NRS阳性对多节段中央型LSS患者手术方案选择具有指导作用,NRS阳性程度不同适用于不同手术治疗方案。 展开更多

关键词 多节段中央型腰椎管狭窄症 双侧椎板开窗潜行减压术 双侧半椎板减压术 全椎板减压术

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后路减压及内固定手术治疗合并脊髓损伤的多节段脊柱不稳的疗效观察 被引量：5

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作者 黄强民 纳强 +5 位作者 张琛 张雄文 杨聪林 陆景华 王建龙 徐恒旭 《中国医师杂志》 CAS 2005年第6期737-739,共3页

目的探讨和学习脊柱各节段后路手术的内固定装置技术治疗因多种原因所致的伴不同部位脊髓损伤的多节段脊柱不稳,并观察其疗效。方法特性化各个不同节段脊柱后路的开窗减压、内固定和融合技术治疗69例此类病例,包括暴力性急性多节段脊柱... 目的探讨和学习脊柱各节段后路手术的内固定装置技术治疗因多种原因所致的伴不同部位脊髓损伤的多节段脊柱不稳,并观察其疗效。方法特性化各个不同节段脊柱后路的开窗减压、内固定和融合技术治疗69例此类病例,包括暴力性急性多节段脊柱骨折、慢性多节段椎管狭窄和外伤后的先天性颈椎和颅底凹陷畸形等三种情况。术后随访1～3年,术前和术后随访的脊髓损伤情况按ASIA的标准作分级和疗效分析。结果52例病人完全恢复。9例绝大部分恢复。4例需扶杖行走。2例全瘫病人恢复不理想。1例仍全瘫。1例半年死亡。其治愈率和基本治愈率分别是75%和13%,总有效率88%。结论该技术对多节段脊柱不稳治疗有效,特别对伴有不完全性脊髓损伤病例。 展开更多

关键词 脊柱不稳 脊髓损伤 疗效观察 手术治疗 后路减压 多节段脊柱骨折 术后随访 内固定装置 不同部位 后路手术 开窗减压 脊柱后路 融合技术 凹陷畸形 椎管狭窄 疗效分析 损伤情况 总有效率 损伤病例 不完全性 治愈率 先天性

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