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β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂点评标准的建立及应用分析
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作者 童隆财 刘萌 李荣 《临床合理用药杂志》 2024年第13期36-40,共5页
目的建立β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的点评标准,结合临床应用情况,分析其应用效果,促进临床合理使用β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。方法参照相关指南及专家共识,制订β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶... 目的建立β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的点评标准,结合临床应用情况,分析其应用效果,促进临床合理使用β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。方法参照相关指南及专家共识,制订β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的药物利用评价(DUE)标准。通过建立的DUE标准,采用回顾性研究方法,评价2019年7—12月南华大学附属第二医院使用头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的894例病例的用药合理性。结果894例病例中,适应证合理率为93.62%,给药剂量合理率为90.49%,用药疗程合理率为89.37%,微生物送检合理率为75.84%。结论建立的头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦DUE标准能够作为临床合理用药的重要参考,该院头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦使用基本合理。 展开更多
关键词 β-内酰胺抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 药物利用指数
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产超广谱β-内酰胺酶菌株感染特点及优化抗生素给药方案 被引量:2
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作者 杜飞 马筱玲 《临床肺科杂志》 2008年第3期331-333,共3页
关键词 产超广谱β-内酰胺酶菌株 β-内酰胺酶抗生素 感染特点 给药方案 临床抗感染治疗 产ESBLS细菌 ESBLs细菌感染 优化
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加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻的临床效果观察 被引量:2
3
作者 赵文 王同单 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第16期2534-2535,共2页
目的观察加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻的临床效果。方法选择收治的慢性腹泻患者116例,按照直抽样法分为A组与B组各58例,B组给予加味理苓汤治疗,A组在加味理苓汤基础上,添加β-内酰胺酶类抗生素(青霉素或头孢菌素)治... 目的观察加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻的临床效果。方法选择收治的慢性腹泻患者116例,按照直抽样法分为A组与B组各58例,B组给予加味理苓汤治疗,A组在加味理苓汤基础上,添加β-内酰胺酶类抗生素(青霉素或头孢菌素)治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后A组腹泻频率、每日腹泻次数及治愈时间等明显比B组更优(P<0.05),且A组总有效率显著高于B组(P<0.05)。结论加味理苓汤结合β-内酰胺酶类抗生素治疗慢性腹泻临床效果显著,可有效降低腹泻次数,改善慢性腹泻症状,且安全性高,治疗后复发率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性腹泻 β-内酰胺酶抗生素 加味理苓汤
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β-内酰胺类抗生素对阴沟肠杆菌高产AmpC酶突变的选择作用 被引量:68
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作者 佘丹阳 刘又宁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期311-314,共4页
目的 比较哌拉西林 /他唑巴坦、头孢哌酮 /舒巴坦、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟和亚胺培南对阴沟肠杆菌高产AmpC酶突变的选择能力。方法 以 10株单纯诱导产AmpC酶的阴沟肠杆菌和 5株诱导产AmpC酶并产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)的阴... 目的 比较哌拉西林 /他唑巴坦、头孢哌酮 /舒巴坦、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟和亚胺培南对阴沟肠杆菌高产AmpC酶突变的选择能力。方法 以 10株单纯诱导产AmpC酶的阴沟肠杆菌和 5株诱导产AmpC酶并产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)的阴沟肠杆菌为对象 ,采用肉汤稀释渐进突变选择法筛选突变株 ,三维试验监测受试菌的AmpC酶产生情况 ,琼脂稀释法测定突变株的抗生素敏感性。结果 在单纯诱导产AmpC酶的阴沟肠杆菌中 ,头孢他啶和头孢噻肟对高产AmpC酶突变的选择能力最强。在诱导产AmpC酶并产ESBLs的阴沟肠杆菌中 ,哌拉西林 /他唑巴坦对高产AmpC酶突变的选择能力最强。头孢吡肟对高产AmpC酶突变的选择作用较弱 ,但可逐渐增强部分受试菌对第三、四代头孢菌素的耐药性。亚胺培南对高产AmpC酶突变没有选择作用 ,也没有导致受试菌耐药性增强。结论 各种 β 内酰胺类抗生素对阴沟肠杆菌高产AmpC酶突变的选择能力是不一致的 ,在治疗由阴沟肠杆菌引起的各种感染时 ,应选择具有高抗菌活性、低选择能力的 β 内酰胺类抗生素。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 抗药性 微生物 β-内酰胺酶抗生素 哌拉西林 头孢哌酮 舒巴坦 头孢他啶 头孢噻肟 AmpC酶突变
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β-内酰胺酶抑制剂研究进展 被引量:2
5
作者 王睿 王晓龙等 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2001年第1期8-10,共3页
关键词 β-内酰胺酶抑制剂 研究进展 药理学 β-内酰胺酶抗生素 复合制剂
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β-内酰胺类抗生素及其复合制剂使用的因素分析 被引量:6
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作者 江心怡 张露蓉 宋如珺 《抗感染药学》 2011年第1期48-51,共4页
目的:分析苏州市某中医医院β-内酰胺类抗生素及其复合制剂的临床使用的相关因素,为临床合理使用此类药物提供参考。方法:采用回顾性分析,统计2005年—2009年该院β-内酰胺类抗生素及其复合制剂使用的品种、规格、剂型、销售数量和总金... 目的:分析苏州市某中医医院β-内酰胺类抗生素及其复合制剂的临床使用的相关因素,为临床合理使用此类药物提供参考。方法:采用回顾性分析,统计2005年—2009年该院β-内酰胺类抗生素及其复合制剂使用的品种、规格、剂型、销售数量和总金额,对金额排序和用药频度(DDDs)进行相关分析。结果:β-内酰胺类抗生素占抗生素总金额的比例逐年增长,2008年达62.48%;β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素的总消耗金额比例则先增后减,2008年起呈明显下降趋势;两者金额比值由0.42降至0.13。2005年—2009年β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素的品种数在β-内酰胺类抗生素及其复合制剂金额进入该年度前10位的药物中分别有4,3,3,2,1种;在DDDs进入该年度前10位分别有3,2,2,1,1种。结论:该中医院β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素应用存在不合理现象,应加强抗生素的监管及用药前的药敏监测以减少抗生素不合理使用。 展开更多
关键词 β-内酰胺抗生素 β-内酰胺 β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素 合理性
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皖北地区医院内感染中产β-内酰胺酶细菌的检测及耐药性研究 被引量:2
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作者 程佩萍 李杰 李兴武 《实用全科医学》 2005年第4期365-366,共2页
目的调查产ESBLs菌在本地区感染的发生率,并分析ESBLs阳性和阴性菌的耐药情况。方法采用头孢他啶、头孢噻肟为底物,用K-B法对分离目的菌做产ESBLs菌初筛试验和确证试验,同时做药敏试验。结果大肠埃希菌ESBLs检出率为32.6%(45/138);肺炎... 目的调查产ESBLs菌在本地区感染的发生率,并分析ESBLs阳性和阴性菌的耐药情况。方法采用头孢他啶、头孢噻肟为底物,用K-B法对分离目的菌做产ESBLs菌初筛试验和确证试验,同时做药敏试验。结果大肠埃希菌ESBLs检出率为32.6%(45/138);肺炎克雷伯菌ESBLs检出率为38.1%(34/89);ESBLs阳性菌对14种抗生素的耐药率远高于ESBLs阴性菌,产ESBLs菌除了高耐β-内酰胺酶类抗生素外,还高耐氨基糖苷类及喹诺酮类。结论本地区产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的感染率相对国内其他地区略低,但仍应防止抗生素滥用。 展开更多
关键词 β-内酰胺酶细菌 耐药性研究 医院内感染 皖北地区 产ESBLs大肠埃希菌 ESBLs检出率 产ESBLS菌 β-内酰胺酶抗生素 肺炎克雷伯菌 检测 氨基糖苷类 抗生素滥用 耐药情况 头孢他啶 头孢噻肟 确证试验 初筛试验 K-B法 药敏试验
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产超广谱β内酰胺酶病原菌的检测及耐药结果分析 被引量:1
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作者 巩玉梅 《中国现代药物应用》 2010年第7期107-108,共2页
由于临床不合理使用抗生素,耐药菌株迅速增加,耐药菌株产生的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)能水解所有β-内酰胺酶抗生素,给临床治疗带来了极大的困难,因此对产ESBLs菌株检测极为重要,我们采用纸片扩散法对G-杆菌产生ESBLs菌株进行了检测... 由于临床不合理使用抗生素,耐药菌株迅速增加,耐药菌株产生的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)能水解所有β-内酰胺酶抗生素,给临床治疗带来了极大的困难,因此对产ESBLs菌株检测极为重要,我们采用纸片扩散法对G-杆菌产生ESBLs菌株进行了检测、并将产酶菌株药敏结果对13种抗菌药物的耐药性进行了分析,现报告如下。 展开更多
关键词 产超广谱Β内酰胺酶 菌株检测 耐药结果分析 β-内酰胺酶抗生素 ESBLS菌株 病原菌 超广谱β-内酰胺酶 耐药菌株
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pUC19-pbp2b重组质粒转化对肺炎链球菌感受态菌株耐药性的影响 被引量:1
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作者 赵卫东 忽胜和 +1 位作者 杨新原 孔山 《广西医学》 CAS 2016年第11期1485-1488,共4页
目的探讨pUC19-pbp2b重组质粒转化对肺炎链球菌(SP)感受态菌株耐药性的影响。方法收集13株对青霉素不敏感的SP菌株,其中8株青霉素结合蛋白(PBPs)编码基因pbp2b未突变,5株pbp2b基因突变,制备SP感受态。化学合成含SSN保守区的pbp2b基因片... 目的探讨pUC19-pbp2b重组质粒转化对肺炎链球菌(SP)感受态菌株耐药性的影响。方法收集13株对青霉素不敏感的SP菌株,其中8株青霉素结合蛋白(PBPs)编码基因pbp2b未突变,5株pbp2b基因突变,制备SP感受态。化学合成含SSN保守区的pbp2b基因片段,构建pUC19-pbp2b重组质粒,将重组质粒转化感受态菌株。测定青霉素、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松和头孢吡肟5种β-内酰胺酶类抗生素(BLA)对转化前后SP感受态菌株的最小抑菌浓度(MIC)。结果 pbp2b基因扩增产物可见约300 bp的特异条带,13株SP菌株均能形成感受态。与转化前菌株比较,5种抗生素对转化后菌株的MIC均降低(P<0.05)。5种抗生素对5株转化后的pbp2b基因突变菌株的MIC均降低(P<0.05)。结论外源重组质粒转化SP感受态可以协助减缓SP耐药性的进展。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 青霉素结合蛋白 感受态 重组质粒 耐药性 β-内酰胺酶抗生素
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Computational Calculations of Molecular Properties and Molecular Docking of New and Reference Cephalosporins on Penicillin Binding Proteins and Various β-Lactamases
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作者 Shakir Mahmood Alwan 《Journal of Pharmacy and Pharmacology》 2016年第5期212-224,共13页
An approach of using molinspiration calculations and molecular docking on PBPs (penicillin-binding proteins) and certain β-lactamases is employed to predict the molecular properties, bioactivity and resistance of n... An approach of using molinspiration calculations and molecular docking on PBPs (penicillin-binding proteins) and certain β-lactamases is employed to predict the molecular properties, bioactivity and resistance of newer and reference cephalosporins. The previously synthesized cephalosporins 1-8 and reference cephalosporins were subjected to extensive evaluations by calculating the molecular properties, drug-likeness scores on the bases of Lipinski's rule and bioactivity prediction using the method of molinspiration web-based software. The TPSA (topological polar surface area), OH-NH interactions, n-violation and the molinspiration Log partition coefficient (miLogP) values were also calculated. The investigated cephalosporins were subjected to molecular docking study on PBPs (lpyy) and on β-lactamases produced by S. aureus, K. pneumonia, E. coil and P. auroginosa using 1-click-docking website. Molecular properties of 1-8 recorded higher "FPSA than cephalexin and were lower than the reference cephalosporins and do not fulfill the requirements for Lipinski's rule. Bioactivities of 1-8 were predicted to be less and their docking scores on PBPs were comparable to those of the reference cephalosporins, particularly ceftobiprole. The references recorded various docking scores on the above β-lactamases and as expected, cefiobiprole recorded the lowest scores on all β-lactarnases. Cephalosporins 1-8 recorded various docking scores on β-lactamases. Molecular docking studies on PBPs and β-lactamases are considered as very useful, reliable and practical approach for predicting the bioactivity scores and to afford some information about the stability and selectivity of the newly proposed cephalosporins against β-lactamases of certain pathogenic microbes, such as P. auroginosa and MRSA, by recording the relative docking scores in comparison with those of reference cephalosporins. 展开更多
关键词 CEPHALOSPORINS Molinspiration Molecular docking β-LACTAMASES Lipinski's rule.
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小儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征17例诊治分析 被引量:2
11
作者 陈峰 肖芳棉 李胜利 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第9期1089-1091,共3页
目的:探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点和治疗方法。方法:对17例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的临床表现、治疗措施及其疗效进行回顾性分析。结果:本组发病集中于2-4岁,均有口周放射状皲裂,Nikolsky征阳性,在弥漫性红斑基... 目的:探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特点和治疗方法。方法:对17例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的临床表现、治疗措施及其疗效进行回顾性分析。结果:本组发病集中于2-4岁,均有口周放射状皲裂,Nikolsky征阳性,在弥漫性红斑基础上有小脓疱、松弛性大疱,触痛及皮肤瘙痒明显且多伴有呼吸道症状。17例均用头孢曲松+舒巴克坦治疗,其中1例加用地塞米松治疗,全部病例均在2d内控制皮损的进展,皮损修复后无疤痕及色素沉着。14例治愈,3例好转。住院3-12d,平均6.2d。结论:早期诊断,及早足量应用耐β-内酰胺酶抗生素及适当的皮肤局部处理是治疗的关键。 展开更多
关键词 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征/诊断 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征/药物疗法 头孢曲松/治疗应用 舒巴克坦/治疗应用 儿童 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 诊治分析 β-内酰胺酶抗生素 小儿 治疗方法
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产AmpC酶阴沟肠杆菌的检测 被引量:5
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作者 杨月琳 《中国实验诊断学》 2008年第7期933-934,共2页
关键词 产AMPC酶 阴沟肠杆菌 β-内酰胺酶抗生素 ICU感染 检测 医院感染 染色体介导
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安奇治疗上尿路感染的疗效观察
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作者 林瑞霞 杨宇真 杨青 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2003年第24期95-96,共2页
目的:分析安奇在上尿路感染治疗及预防中的疗效。方法:将43例上尿路感染分成静脉给药对照组和安奇后续治疗组,两组之间疗效进行统计比较。43例中安奇预防用药和未预防用药组复发率统计比较.结果:两组治愈率均为100%,其症状、化... 目的:分析安奇在上尿路感染治疗及预防中的疗效。方法:将43例上尿路感染分成静脉给药对照组和安奇后续治疗组,两组之间疗效进行统计比较。43例中安奇预防用药和未预防用药组复发率统计比较.结果:两组治愈率均为100%,其症状、化检恢复正常时间无显著差异(P>0.05).安奇预防用药复发率明显下降(P<0.01).结论:安奇可作为小儿上尿路感染后续用药及预防用药,值得推广。 展开更多
关键词 安奇 药物治疗 上尿路感染 预防 β-内酰胺酶抗生素
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美洛培南与亚胺培南体外抗菌效果比较 被引量:3
14
作者 李沅湘 张茂林 张毕明 《湖南中医杂志》 2003年第4期55-55,共1页
目的 :比较美洛培南与亚胺培南体外抗菌活性、MIC(最低抑菌浓度 )及生物制品的有效期 ,为治疗提供依据。方法 :药敏试验采用微量肉汤稀释法 ,结果 :174株菌株对美洛培南、亚胺培南的敏感度百分率分别为 94 .4 %、91.6 % ,统计学处理无... 目的 :比较美洛培南与亚胺培南体外抗菌活性、MIC(最低抑菌浓度 )及生物制品的有效期 ,为治疗提供依据。方法 :药敏试验采用微量肉汤稀释法 ,结果 :174株菌株对美洛培南、亚胺培南的敏感度百分率分别为 94 .4 %、91.6 % ,统计学处理无显著性差异。结论 :美洛培南与亚胺培南体外活性相似 ,但美洛培南比亚胺培南的MIC更低、更稳定 。 展开更多
关键词 美洛培南 亚胺培南 抗菌活性 生物制品 有效期 最低抑菌浓度 β-内酰胺酶抗生素
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Study Frequency of Antibiotic Resistance Enzymes in Bacillus Species in Some of Foods
15
作者 S.H.Jalalpoor 《Journal of Food Science and Engineering》 2011年第3期201-206,共6页
The subject of this study was to survey prevalence Beta lactamase enzyme in Bacillus species isolated from foods in Isfahan city in Iran. This is a laboratory study performed during 2009-2010 years in Isfahan. In this... The subject of this study was to survey prevalence Beta lactamase enzyme in Bacillus species isolated from foods in Isfahan city in Iran. This is a laboratory study performed during 2009-2010 years in Isfahan. In this study, 150 samples of food, including juice ketchup, mayonnaise, 展开更多
关键词 Bacillus species ENZYMES FOODS antibiotic resistance beta lactamase.
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P1A可减少抗微生物药抵抗性
16
作者 陆毅(摘) 《国外药讯》 2005年第10期25-25,共1页
一项Ⅱ期研究显示,β-内酰胺酶P1A(IPSAT)(Ⅰ)与氨苄青霉素(ampicillin)(Ⅱ)合用可以预防(Ⅱ)诱发的肠道菌群失调和细菌抵抗性。(Ⅰ)被开发用于预防由β-内酰胺酶类抗生素导致的肠道菌群失调,这些药物在小肠内无活性。
关键词 抵抗性 抗微生物药 β-内酰胺酶抗生素 肠道菌群失调 氨苄青霉素 Ⅱ期研究 预防
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慢性鼻窦炎的细菌学研究 被引量:55
17
作者 左可军 史剑波 +1 位作者 樊韵平 许庚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期524-527,共4页
目的研究慢性鼻窦炎的细菌分布及其耐药性特征。方法术中收集76例慢性鼻窦炎患者上颌窦和后组筛窦的分泌物,分别进行需氧菌、厌氧菌与真菌的培养、药物敏感试验以及产β内酰胺酶菌株(βLPB)检测,同时以10名健康受试者作对照。结果实验... 目的研究慢性鼻窦炎的细菌分布及其耐药性特征。方法术中收集76例慢性鼻窦炎患者上颌窦和后组筛窦的分泌物,分别进行需氧菌、厌氧菌与真菌的培养、药物敏感试验以及产β内酰胺酶菌株(βLPB)检测,同时以10名健康受试者作对照。结果实验组共培养出20种细菌,主要为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、甲型链球菌和肺炎链球菌等;细菌培养阳性率为81.8%,其中需氧菌占83.4%,厌氧菌占16.6%;革兰阳性菌为56.3%,革兰阴性菌43.7%;真菌培养阳性率仅1.4%。药物敏感试验显示对需氧菌抗菌活性较高的广谱抗生素是亚胺培南、头孢噻肟和阿莫西林克拉维酸;对厌氧菌抗菌活性较高的是甲硝唑、亚胺培南和氯霉素。βLPB检出率为37.7%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他布兰汉菌的比例较高。对照组检测出表皮葡萄球菌和大肠埃希菌等5种细菌,与实验组同种细菌分布的差异无统计学意义(χ2=0.446,P>0.05)。结论慢性鼻窦炎以需氧菌感染为主,菌株耐药现象严重。细菌感染在本病中的作用并非关键,不宜过分强调抗生素的使用。应用抗生素治疗宜先进行细菌培养与药物敏感试验;如情况不允许,可选择广谱耐β内酰胺酶类抗生素,如头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸等。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 细菌学研究 阿莫西林-克拉维酸 β-内酰胺酶抗生素 金黄色葡萄球菌 药物敏感试验 表皮葡萄球菌 β-内酰胺酶 大肠埃希菌 卡他布兰汉菌 流感嗜血杆菌 细菌分布 细菌培养 亚胺培南 抗菌活性 头孢噻肟 健康受试者
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