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临床药师干预对Ⅰ类切口围术期预防用抗生素使用情况的影响分析
1
作者 陈孝军 侯子言 +2 位作者 彭元涛 詹道开 徐璐 《医药前沿》 2024年第10期17-19,共3页
目的:分析临床药师干预对Ⅰ类切口围术期预防用抗生素使用情况的影响。方法:利用霍邱县第二人民医院医院信息系统(HIS)检索2020年1月—2021年12月行Ⅰ类切口手术治疗的2570例住院患者为研究对象,以临床药师对围术期预防用抗生素使用情... 目的:分析临床药师干预对Ⅰ类切口围术期预防用抗生素使用情况的影响。方法:利用霍邱县第二人民医院医院信息系统(HIS)检索2020年1月—2021年12月行Ⅰ类切口手术治疗的2570例住院患者为研究对象,以临床药师对围术期预防用抗生素使用情况进行干预的时间节点(2021年1月1日)为界限将其分为对照组(1212例)与干预组(1358例),比较两组患者预防用抗生素使用率及合理率。结果:对照组预防性抗生素使用率为60.81%,高于干预组的预防性抗生素使用率29.38%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组围术期预防性抗生素使用合理率为60.89%,低于干预组的围术期预防性抗生素使用合理率98.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师通过专项点评、医嘱审核、抗生素培训等措施能显著降低Ⅰ类切口围术期预防用抗生素使用率,并提高其使用合理率。 展开更多
关键词 抗生素 预防用药 合理用药 临床药师 ⅰ类切口 围术期
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神经外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用药学路径的回顾性评价
2
作者 王金平 赵婕 +3 位作者 杨春燕 赖晓敏 朱云腾 武志昂 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第17期2147-2151,共5页
目的探讨神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径的可行性。方法运用前期建立的神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径,回顾性评估127例神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物的情... 目的探讨神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径的可行性。方法运用前期建立的神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径,回顾性评估127例神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物的情况,运用药学路径中“抗菌药物预防使用评分体系”进行术前评分,并与患者实际用药情况比较,结合现有《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》(以下简称为《指导原则》)进行分析。对于术中抗菌药物追加次数及术后抗菌药物预防使用时间,药学路径也创新性提出可改进的关键点,通过与患者实际的用药情况进行了对比,探讨《指导原则》可尝试更新的方向。结果依据回顾性分析结果,神经外科Ⅰ类切口手术中除了《指导原则》已建议的不推荐颅骨肿物切除术和颈动脉内膜切除术患者术前预防使用抗菌药物外,内镜下三叉神经微血管减压术、关节镜其他特指关节检查、脊神经根减压术、内镜下腰椎髓核切除术、硬脊膜修补术、椎管减压术手术也可进一步探索术前不预防性使用抗菌药物;同时,对于神经外科Ⅰ类切口手术患者术中、术后抗菌药物的使用,结合手术时间术中可考虑进行第2次追加抗菌药物,手术患者如出现脑脊液漏,建议可适当延长抗菌药物预防使用时间。结论药学路径的应用可更有针对性地分析抗菌药物预防使用的关键点,推动了Ⅰ类切口围手术期抗菌药物管理方式从“定性、经验”的管理向“定量、科学”的管理转型。 展开更多
关键词 药学路径 神经外科 ⅰ类切口 抗菌药物 预防用药
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临床药师与行政干预对Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物合理性的影响
3
作者 陈丹红 孔振宇 陈建强 《临床合理用药杂志》 2024年第21期152-155,共4页
目的 分析临床药师与行政干预对Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物合理性的影响。方法 选取2020—2021年江阴市第五人民医院行Ⅰ类切口手术并预防性应用抗菌药物的患者360例,将2020年1—12月收治的180例患者接受临床药师干预设为对照组,2021年... 目的 分析临床药师与行政干预对Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物合理性的影响。方法 选取2020—2021年江阴市第五人民医院行Ⅰ类切口手术并预防性应用抗菌药物的患者360例,将2020年1—12月收治的180例患者接受临床药师干预设为对照组,2021年1—12月收治的180例患者接受临床药师与行政干预设为观察组。比较2组用药合理情况、抗菌药物使用不合理原因及Ⅰ类切口感染发生率。结果 观察组抗菌药物选择合理率、给药时间合理率、使用时间≤24 h率、联合用药合理率均高于对照组(P<0.01);观察组预防用药时机、用药剂量、疗程不适宜与遴选药品不适宜、无预防用药指征发生率均低于对照组(P<0.01);仅对照组出现Ⅰ类切口感染1例,经及时处理痊愈,2组均未发生严重不良预后。结论 临床药师与行政干预可提高Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物的合理性。 展开更多
关键词 抗菌药物 临床药师 行政干预 ⅰ类切口 合理用药
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骨科Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物药学干预的价值研究
4
作者 叶小舟 翁淑峰 《中国卫生标准管理》 2024年第3期116-119,共4页
目的分析在骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物中实施药学干预的作用和价值。方法选取福建省福鼎市医院骨科2021年1—12月收治的患者中随机抽取800例作为研究对象,根据干预时间分组,1—6月的400例患者归入对照组,7—12月的400例患... 目的分析在骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物中实施药学干预的作用和价值。方法选取福建省福鼎市医院骨科2021年1—12月收治的患者中随机抽取800例作为研究对象,根据干预时间分组,1—6月的400例患者归入对照组,7—12月的400例患者归入观察组。对照组给予常规干预,观察组给予药学干预。对2组患者的预防性抗菌药物应用率、药物合理应用率、用药疗程与时机、用药类型等指标进行比较。结果对照组400例患者中预防性应用抗菌药物患者229例,药物应用率为57.25%;观察组400例患者中预防性应用抗菌药物患者212例,药物应用率为53.00%,组间预防性抗菌药物应用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组抗菌药物合理应用率指标中疗程合理率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在用药时机合理和选择合理方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后24 h内的给药率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后≥24~48 h内及术后48 h后给药率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时2组患者术前≥30~60 min给药率、>术前60 min及<30 min给药率、术后给药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的预防性抗菌药物应用类型均集中在第一代头孢类药物中,以头孢唑林为主,2组患者的第一代、二代头孢类药物及林可酰胺类药物应用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在骨科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物中实施药学干预对提升抗菌药物合理应用率有重要作用,因此值得在临床中进行推广。 展开更多
关键词 骨科患者 ⅰ类切口手术 预防用药 抗菌药物 药学干预 用药合理性
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精益管理在提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性中的应用
5
作者 邓蔓青 王金平 《深圳中西医结合杂志》 2024年第4期116-120,I0005,共6页
类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性是医院药事管理的重要指标。2021年10月至2022年9月针对深圳市第二人民医院Ⅰ类切口手术病例运用精益管理工具[如流程图、柏拉图、鱼骨图、标准操作规程(SOP)等]找出Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防... 类切口围手术期抗菌药物预防使用合理性是医院药事管理的重要指标。2021年10月至2022年9月针对深圳市第二人民医院Ⅰ类切口手术病例运用精益管理工具[如流程图、柏拉图、鱼骨图、标准操作规程(SOP)等]找出Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用流程的四大关键环节,针对关键环节,分析根本原因,医师药师合作,采取了一系列针对性改善措施。预防使用率从2021年10月的52.35%降到了2022年9月的36.73%,构建了重点专科的SOP,Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的时机、品种选择及疗程的合理性也均得到了显著的提高。运用精益管理工具可以有效、可持续性地提高Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的合理性。 展开更多
关键词 精益管理 ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物
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骨科Ⅰ类切口手术部位感染情况及危险因素探讨:基于1∶1匹配的病例对照研究
6
作者 张燕 郑大伟 +3 位作者 孙磊 朱迪 韩晴 何燕 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2024年第5期771-776,共6页
目的:探讨骨科Ⅰ类切口手术部位感染危险因素,为制订感染防控措施提供参考。方法:收集徐州仁慈医院2017年4月1日至2023年9月30日骨科Ⅰ类切口手术患者资料,填写自编式《骨科Ⅰ类切口手术患者感染监测调查表》,统计手术部位感染的发生情... 目的:探讨骨科Ⅰ类切口手术部位感染危险因素,为制订感染防控措施提供参考。方法:收集徐州仁慈医院2017年4月1日至2023年9月30日骨科Ⅰ类切口手术患者资料,填写自编式《骨科Ⅰ类切口手术患者感染监测调查表》,统计手术部位感染的发生情况,感染组与非感染组按照科室、性别、年龄±3岁的原则进行1∶1匹配,采用Logistic回归模型分析骨科Ⅰ类切口手术部位感染的危险因素。结果:共纳入33584例骨科Ⅰ类切口手术患者,其中147例发生手术部位感染,感染发生率0.44%。多因素分析结果显示,糖尿病、植入物、手术时长≥2 h、手术风险分级(NNIS)评分≥1分和BMI≥25 kg·m^(-2)是骨科Ⅰ类切口手术部位感染的独立危险因素。结论:骨科Ⅰ类切口手术部位感染存在诸多危险因素,应采取针对性防控措施以降低感染发生风险。 展开更多
关键词 骨科 ⅰ类切口 手术部位感染 危险因素
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82例外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析
7
作者 郜静 梁亚琴 《贵州医药》 CAS 2024年第3期439-441,共3页
目的分析本院82例外科Ⅰ类切口手术患者的围术期抗菌药预防应用情况。方法选取Ⅰ类切口手术的患者82例,分析不同类型手术抗菌药预防应用情况,用药种类、时机、疗程和药物联合使用情况。结果82例外科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药应用率是39.... 目的分析本院82例外科Ⅰ类切口手术患者的围术期抗菌药预防应用情况。方法选取Ⅰ类切口手术的患者82例,分析不同类型手术抗菌药预防应用情况,用药种类、时机、疗程和药物联合使用情况。结果82例外科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药应用率是39.02%;抗菌药应用率从高至低分别是人工关节置换手术、切开复位内固定手术、椎体减压融合手术、截骨手术以及其他骨科手术。32例采取抗菌药的患者中,用药时机合理29例(90.63%);用药疗程合理29例(90.63%)。应用频率最高为头孢菌素类药(71.88%),其次是氟喹诺酮类药(15.63%),大环内酯类药(12.50%),硝基咪唑类药(6.25%),β-内酰胺酶抑制剂(6.25%)。联合用药总共6例(18.75%),单一用药总共26例(81.25%),其中联合用药均是二联用药。结论本院外科Ⅰ类切口手术患者存在一定的抗菌药不合理现象,主要体现在用药时机以及用药疗程不合理等方面,需要医院强化抗菌药临床应用管理,以促进抗菌药合理应用,提升整体的用药水平。 展开更多
关键词 抗菌药物 外科 ⅰ类切口 围术期
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骨科Ⅰ类切口患者围术期预防性应用抗生素情况及不合理用药分析
8
作者 蔡梦婷 姚蓉 殷丹 《临床合理用药杂志》 2024年第30期28-31,共4页
目的分析医院骨科Ⅰ类切口患者围术期预防性应用抗生素情况,并对其不合理用药进行分析。方法回顾性分析2021年6月—2022年12月常熟市第一人民医院骨科行Ⅰ类切口手术并预防性应用抗生素患者92例的临床资料,记录患者手术类型、抗生素种... 目的分析医院骨科Ⅰ类切口患者围术期预防性应用抗生素情况,并对其不合理用药进行分析。方法回顾性分析2021年6月—2022年12月常熟市第一人民医院骨科行Ⅰ类切口手术并预防性应用抗生素患者92例的临床资料,记录患者手术类型、抗生素种类、术前给药时间及用药时长、不良反应。结果92例骨科Ⅰ类切口患者手术类型中,内固定术占比最高,占66.30%,其次为关节置换术,占17.39%;术前、术后用药中头孢唑林、头孢呋辛和头孢曲松占比均较高;给药时间在术前0.5~1 h者占比最高,为95.65%;用药时长≤24 h者占比最高,占85.87%;有23例(占25.00%)预防性应用抗生素不合理,主要不合理原因为药物选择不当(占56.52%)、给药时长不当(占17.39%)和用药疗程过长(占17.39%)。92例患者中在用药期间出现皮疹2例(占2.17%),恶心、呕吐4例(占4.34%),未见其他明显不良反应。结论医院骨科Ⅰ类切口患者围术期预防性应用抗生素存在不合理情况,主要为药物选择不当、给药时间不当和用药疗程过长,因此临床还需加强相关培训及管理,提高围术期预防性应用抗生素的合理性。 展开更多
关键词 ⅰ类切口 抗生素 围术期 预防用药 骨科
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2021—2022年医院Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物点评与分析
9
作者 黄志霞 杜伟 《临床合理用药杂志》 2024年第27期155-158,共4页
目的对2021—2022年医院Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物进行点评,以进一步加强临床合理用药管理,为临床Ⅰ类切口围术期预防性用药管理与点评工作的开展提供参考依据。方法选取2021—2022年南宁市红十字会医院收治的379例Ⅰ类切口患... 目的对2021—2022年医院Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物进行点评,以进一步加强临床合理用药管理,为临床Ⅰ类切口围术期预防性用药管理与点评工作的开展提供参考依据。方法选取2021—2022年南宁市红十字会医院收治的379例Ⅰ类切口患者作为观察对象,2021年150例患者围术期未经临床药师点评进行用药;2022年229例患者围术期经过临床药师点评进行用药,临床药师根据用药合理性评价标准对Ⅰ类切口患者围术期用药情况进行点评。统计2021年、2022年Ⅰ类切口患者的手术类别、科室分布、术前及术后预防用抗菌药物类别,评价预防用抗菌药物使用合理性。结果379例Ⅰ类切口患者中,2022年骨折切开复位术、股骨头置换/关节置换术、腹腔镜手术者占比均较2021年低,但2022年白内障摘除伴人工晶体者占比明显较2021年高;2022年神经、骨外科预防性抗菌药物使用率较2021年有所降低,但眼科预防性抗菌药物使用率明显升高。2022年术前预防用抗菌药物中,头孢他啶、头孢唑林钠、克林霉素磷酸酯等抗菌药物使用率明显降低,但头孢呋辛钠较2021年升高,但2021年与2022年的乳酸左氧氟沙星注射液、头孢西丁钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物使用差异不大;2022年术后头孢呋辛钠使用率明显较2021年高,但2022年左氧氟沙星、哌拉西林钠他唑巴坦钠、克林霉素等抗菌药物使用率较2021年有所降低,但降低程度并不明显。2022年抗菌药物种类选择、使用疗程合理率均高于2021年(P<0.05),但2022年抗菌药物使用时机合理率与2021年比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强临床药师对Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物点评能够提高抗菌药物用药的合理性,对提高医院合理用药水平、保证患者预防性用药安全至关重要。 展开更多
关键词 ⅰ类切口 预防用抗菌药物 围术期 临床药师 用药点评 科室
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运用PDCA循环改进老年患者Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物应用的效果评价研究
10
作者 潘惠娟 王福影 《中国医疗管理科学》 2024年第1期117-122,共6页
目的研究PDCA循环管理方法在改进老年患者Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物应用中的效果。方法采用PDCA循环管理模式对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物进行管理,发现问题和分析原因后,依照PDCA循环中的4个步骤进行针对性改进。结果经过2轮PDCA干... 目的研究PDCA循环管理方法在改进老年患者Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物应用中的效果。方法采用PDCA循环管理模式对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物进行管理,发现问题和分析原因后,依照PDCA循环中的4个步骤进行针对性改进。结果经过2轮PDCA干预,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例从30.47%下降到18.63%,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物疗程≤24小时的百分率由79.49%上升到97.96%,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物时机合理率从79.49%上升到98.98%,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物品种选择合理率从80.34%上升到97.96%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式对老年患者Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物应用的持续改进成效显著,为提高抗菌药物管理水平提供了参考依据。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 抗菌药物 PDCA循环 老年患者
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骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用情况分析
11
作者 李岩 杨海青 +2 位作者 易海龙 王宇龙 朱立强 《解放军药学学报》 CAS 2024年第4期314-317,共4页
目的了解骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用的情况,评价骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用的合理性,为手术抗菌药物合理使用提供参考。方法通过某医院感染实时监控系统提取2022年1月-2023年10月骨科住院患者中行Ⅰ类切口手术的患者1927... 目的了解骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用的情况,评价骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用的合理性,为手术抗菌药物合理使用提供参考。方法通过某医院感染实时监控系统提取2022年1月-2023年10月骨科住院患者中行Ⅰ类切口手术的患者1927例,进行回顾性调查研究,分析其预防用药的合理性,并采用帕累托分析法分析不合理用药类型的主要因素、次要因素及一般因素。结果1927例Ⅰ类切口手术有1356例预防性用药,预防使用率为70.37%;其中589例患者在术前0.5~1 h给予抗菌药物,占43.44%,546例预防用药疗程不超过24 h,占40.26%;预防用药占比前2位的是头孢呋辛(89.01%)和左氧氟沙星(8.26%);812例存在预防用药不合理的问题,不合理用药率为59.88%。帕累托分析结果显示,影响不合理用药类型的主要因素有疗程不适宜和预防用药给药时机不合理,分别为810例次(40.76%)和767例次(38.60%);次要因素为无指征预防用药202例次(10.17%);一般因素有预防用药品种选择不当、手术时间>3 h未追加用药和不合理联合用药,分别为137例次(6.89%)、56例次(2.82%)和15例次(0.75%)。结论该院骨科Ⅰ类手术围手术期预防用抗菌药物存在预防用药疗程不适宜、给药时机不合理、无指征预防用药等情况,应采取相应措施加强抗菌药物监督管理,促进抗菌药物合理使用。 展开更多
关键词 骨科手术 ⅰ类切口 抗生素
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神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的危险因素分析
12
作者 历艳娟 历延军 《系统医学》 2024年第12期100-103,共4页
目的 分析神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的危险因素。方法 通过医院感染实时监测杏林系统提取2022年1月—12月在德州市人民医院实施神经外科开颅Ⅰ类切口手术的256例患者的临床资料进行回顾性分析,统计感染发生率。发生感染者1... 目的 分析神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的危险因素。方法 通过医院感染实时监测杏林系统提取2022年1月—12月在德州市人民医院实施神经外科开颅Ⅰ类切口手术的256例患者的临床资料进行回顾性分析,统计感染发生率。发生感染者12例纳入感染组,未发生感染244例者纳入未感染组,Logistic回归性分析感染原因和独立危险因素。结果 单因素分析,感染组糖尿病、低蛋白血症、再次手术、脑室引流、手术时间与未感染组对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析:糖尿病、低蛋白血症、再次手术、脑室引流、手术时间≥4 h为诱发感染的独立危险因素(OR=2.142,1.841,1.264,1.041,1.108,P均<0.05)。结论神经外科颅脑手术Ⅰ类切口手术部位感染的出现与糖尿病、低蛋白血症、再次手术、脑室引流、手术时间较长等因素密切相关,为有效避免手术切口感染需要展开针对性干预措施。 展开更多
关键词 神经外科 颅脑手术 ⅰ类切口 手术部位感染 危险因素 LOGISTIC回归分析
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神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况调查及术后颅内感染影响因素分析
13
作者 韩广信 王昌盛 《中国处方药》 2024年第9期46-49,共4页
目的调查某院神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况及分析术后颅内感染影响因素,为制订某院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物管理制度,采取临床干预,实施监控措施提供依据。方法抽调2023年1月~5月在某院神经外科接受Ⅰ类切口手术患者... 目的调查某院神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况及分析术后颅内感染影响因素,为制订某院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物管理制度,采取临床干预,实施监控措施提供依据。方法抽调2023年1月~5月在某院神经外科接受Ⅰ类切口手术患者的病例资料,共1276例,按统一方法及标准统计分析某院神经外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物及术后颅内感染情况。结果1276例患者中,预防性使用抗菌药物的比例为96.6%(1232/1276);抗菌药物品种选择的合理率为51.1%(629/1232);给药时机的合理率为86.8%(1069/1232);术中应追加的合理率为23.4%(97/415);疗程≤24 h的比例为11.8%(145/1232);24 h<疗程≤48 h的比例为2.2%(27/1232);疗程>48 h的比例为86.0%(1060/1232);术后颅内感染发生率为2.1%(27/1276);细菌培养的阳性率为40.7%(11/27);单因素分析结果显示:手术时间>4 h,术中出血量>750 ml,颅内置引流管时间>72 h是术后颅内感染的高危因素。结论某院神经外科Ⅰ类切口手术抗菌药物使用存在预防用药比例高,品种选择合理率低、疗程长、给药时机及术中应追加的合理率低等问题。建议某院根据国家围术期抗菌药物管理规范,对神经外科Ⅰ类切口手术患者进行术后颅内感染风险预测及分层,探索有效、可行的管理模式,提高神经外科Ⅰ类切口手术抗菌药物的合理应用水平。 展开更多
关键词 神经外科 ⅰ类切口 抗菌药物 颅内感染 影响因素
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PDCA循环在Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果分析
14
作者 黎远帆 蒙俊丞 李茜西 《中国社区医师》 2024年第28期161-163,共3页
目的:分析PDCA循环模式在Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果。方法:广西医科大学附属武鸣医院于2021年1月开始实施PDCA循环管理,选取2020年1—12月接受Ⅰ类切口手术的住院患者3960例作为对照组,选取2021年1—12月接受Ⅰ类切口手术... 目的:分析PDCA循环模式在Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果。方法:广西医科大学附属武鸣医院于2021年1月开始实施PDCA循环管理,选取2020年1—12月接受Ⅰ类切口手术的住院患者3960例作为对照组,选取2021年1—12月接受Ⅰ类切口手术的住院患者4298例作为观察组。对照组实施常规管理,观察组实施PDCA循环管理。比较两组管理效果。结果:观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组手术风险分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组Ⅰ类切口手术部位感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PDCA循环模式在Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果显著,可缩短手术时间,减少手术风险,降低手术部位感染发生率。 展开更多
关键词 ⅰ类切口 手术部位感染 PDCA
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我院普外科Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预前后对比研究
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作者 杨少锋 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期148-151,共4页
观察我院普外科Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预前后对比研究。方法 将在我院普外科(2022年01月-2022年12月)收治Ⅰ类切口手术35例对照组。(2023年01月-2023年12月)综合管理针下Ⅰ类切口手术另35例为研究组。比较Ⅰ类切口抗菌... 观察我院普外科Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预前后对比研究。方法 将在我院普外科(2022年01月-2022年12月)收治Ⅰ类切口手术35例对照组。(2023年01月-2023年12月)综合管理针下Ⅰ类切口手术另35例为研究组。比较Ⅰ类切口抗菌药物使用情况,分析不合理应用情况。结果 研究组患者中疝气手术、骨折内固定物拆除手术率均低于对照组,且围手术期预防用抗菌药物总干预率更低(P<0.05)。在对抗菌药物使用中,研究组注射用头孢噻肟舒巴坦钠使用率较高,而对照组患者中使用率相对较高的前三位抗菌药物分别为注射用头孢西丁、注射用头孢唑林、注射用头孢噻肟舒巴坦钠。研究组用药不合理占比率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 我院普外科Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预前预防性使用抗菌药物率较高,通过综合性管理措施下,可明显减少药不合理占比率,效果理想。 展开更多
关键词 普外科 ⅰ类切口手术 围手术期 预防用 抗菌药物 不合理应用
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分析医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用的合理性
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作者 陈丽 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第6期0072-0075,共4页
分析医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用的合理性。方法 回顾2022年5月~2023年5月医院Ⅰ类切口病历1354份,调查分析患者的抗菌药物使用情况。结果 1354份病例中有200份病例使用了抗菌药物,使用率为14.77%;抗菌药物使用率较高的科室为... 分析医院Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用的合理性。方法 回顾2022年5月~2023年5月医院Ⅰ类切口病历1354份,调查分析患者的抗菌药物使用情况。结果 1354份病例中有200份病例使用了抗菌药物,使用率为14.77%;抗菌药物使用率较高的科室为妇产科(36.11%)、五官科(37.50%)、神经外科(36.84%)和骨科(41.69%);使用抗菌药物品种21种,其中使用率最高的是头孢唑林(52.00%);术前0.5~1 h给药病例数有155例(77.50%);疗程≤24 h的有116例(58.00%);无指征联用抗菌药物6例(3.00%)。结论 针对Ⅰ类切口围术期抗菌药物的预防使用,还需要在给药指征、给药时机、联合给药以及用药时长等方面进行加强,这需要医院各个部门和科室加强对抗菌药物的管理,以提高抗菌药物预防用药的合理性。 展开更多
关键词 ⅰ类切口 围术期 抗菌药物 预防使用 合理性
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加强抗菌药物管理对普外科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的影响
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作者 江松员 邢萌 《抗感染药学》 2024年第1期79-81,共3页
目的:分析和评价加强抗菌药物管理对普外科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的影响,为临床Ⅰ类切口手术患者围术期的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2020年1月—2021年12月都昌县中医院普外科收治450例Ⅰ类切口手术患者... 目的:分析和评价加强抗菌药物管理对普外科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的影响,为临床Ⅰ类切口手术患者围术期的抗菌药物合理使用提供参考。方法:选取2020年1月—2021年12月都昌县中医院普外科收治450例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,将2020年1月—12月未进行抗菌药物管理干预的患者设为干预前组(n=225),而将2021年1月—12月进行抗菌药物管理干预的患者设为干预后组(n=225);分析和比较2组患者围术期抗菌药物预防使用率,以及在品种选择、给药时机和用药疗程方面的差异。结果:干预后组患者围术期抗菌药物的预防使用率低于干预前组(29.78%vs 40.89%,P<0.05);干预后组患者围术期第1代头孢菌素的使用率高于干预前组(59.70%vs 38.04%,P<0.05);干预后组患者围术期抗菌药物给药时机在术前0.5~1.0 h、给药疗程≤24 h的比例均高于干预前组(P<0.05)。结论:加强抗菌药物管理不仅可以有效降低医院普外科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防使用率,还能提高在品种选择、给药时机和用药疗程方面的合理用药水平。 展开更多
关键词 普外科 ⅰ类切口手术 抗菌药物管理 预防用药 干预效果
原文传递
洛阳市第三人民医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用现状分析
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作者 周晓囡 李明净 王凯文 《深圳中西医结合杂志》 2024年第14期56-59,共4页
目的:了解洛阳市第三人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的使用现状,为此类药物的合理应用提供参考依据。方法:纳入2022年7月至2023年7月在洛阳市第三人民医院行Ⅰ类切口手术的206例患者为研究对象,调查并分析其围手术期预防... 目的:了解洛阳市第三人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的使用现状,为此类药物的合理应用提供参考依据。方法:纳入2022年7月至2023年7月在洛阳市第三人民医院行Ⅰ类切口手术的206例患者为研究对象,调查并分析其围手术期预防用抗菌药物的使用情况。结果:纳入的206例行Ⅰ类切口手术患者中,有120例患者在围手术期预防用抗菌药物,占比58.25 %。抗菌药物的种类有9种,其中以头孢菌素类抗菌药物的使用率最高,其次为林可酰胺类抗菌药物,有33例在术前用药+术后48 h后用药,有28例术前用药+术后24 ~ 48 h内用药。120例围手术期预防用抗菌药物者共出现40例次用药不合理情况,其中术后48 h继续用药占比最高(30.00 %),其次为用药时机不合理(22.50 %),再次为药物类型选择不合理(15.00 %)。结论:洛阳市第三人民医院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物以头孢菌素类为主,用药中存在一定不合理情况,需加强监管、创建长效工作制度,从而提高抗菌药物合理使用率。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 预防用药 抗菌药物 现状调查
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某院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用情况分析
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作者 张谦 《抗感染药学》 2024年第1期52-55,共4页
目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用情况,为临床围术期患者抗菌药物的规范合理使用提供参考。方法:选取2021年1月—2022年10月奉新县人民医院收治的258例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、临床... 目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用情况,为临床围术期患者抗菌药物的规范合理使用提供参考。方法:选取2021年1月—2022年10月奉新县人民医院收治的258例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、临床诊断、所在科室,以及抗菌药物的品种选择、给药时机和用药疗程等信息,分析患者围术期抗菌药物的用药特点,并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等权威资料对其进行合理用药点评。结果:258例Ⅰ类切口手术患者有95例(占36.82%)在围术期预防性使用了抗菌药物,其中骨科(35例,占35.79%)和普外科(25例,占26.32%)的占比最高;在95例患者中,主要选用的抗菌药物品种有头孢唑林(50例,占52.63%)和克林霉素(15例,占15.79%);合理用药点评结果显示,95例患者中,有7例(占7.37%)存在无适应证用药的情况,有16例(占16.84%)的给药时机为术前>2 h或<0.5 h,有13例(占13.68%)存在用药疗程>24 h的情况。结论:医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用整体较为合理,但在适应证把握、品种选择、给药时机和用药疗程等方面仍有不少问题,医院行政管理部门应加强对临床的培训和管理,以减少不合理用药情况的发生,确保围术期患者的用药安全。 展开更多
关键词 ⅰ类切口手术 围术期 抗菌药物 合理用药
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