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探讨脑卒中患者运用“SMG”健康管理模式三级康复的效果
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作者 李萍 邹莹 杨秀红 《新疆医学》 2024年第5期603-608,共6页
目的探讨基于“SMG”健康管理模式在脑卒中患者三级康复中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月就诊于我院神经诊疗中心的脑卒中偏瘫患者108例,随机分为对照组(54例)与干预组(54例),对照组给予脑卒中早期康复治疗后常规健康管理,... 目的探讨基于“SMG”健康管理模式在脑卒中患者三级康复中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月就诊于我院神经诊疗中心的脑卒中偏瘫患者108例,随机分为对照组(54例)与干预组(54例),对照组给予脑卒中早期康复治疗后常规健康管理,而干预组基于“SMG”健康管理模式进行治疗,干预4周,比较两组患者三级康复后的自我效能和医学应对方式。结果干预组患者面对应对方式、自我效能得分均高于对照组,而回避与屈服应对方式得分均低于对照组(P<0.05)。结论脑卒中患者三级康复过程中采取“SMG”健康管理模式的干预方法,有助于提高患者自我效能,转变方式积极面对疾病,配合医护进行康复训练以改善躯体功能,进一步提升卒中后生存质量。 展开更多
关键词 “SMG”健康管理模式 脑卒中 三级康复 医学应对方式
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“三级康复”训练模式在脑卒中偏瘫患者中的应用效果
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作者 李桂英 秦羽 +3 位作者 陈娟 杨燕 杜月坛 张红梅 《医药前沿》 2024年第31期99-101,105,共4页
目的:探讨“三级康复”训练模式在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2021年8月—2023年12月徐州市中心医院收治的83例脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用电脑编号奇偶数字法分为研究组(n=41)和常规组(n=42)。常规组实施常规干预,研究... 目的:探讨“三级康复”训练模式在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2021年8月—2023年12月徐州市中心医院收治的83例脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用电脑编号奇偶数字法分为研究组(n=41)和常规组(n=42)。常规组实施常规干预,研究组在常规组的基础上实施“三级康复”训练模式干预,比较两组偏瘫肌力、运动功能、自我管理能力及生活质量。结果:干预前,两组上肢、下肢徒手肌力检查(MMT)评分及Fugl-Meyer评估量表(FMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组上肢、下肢MMT评分及FMA评分均高于干预前,且研究组上肢、下肢MMT评分及FMA评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组疾病、用药、饮食、日常生活起居、情绪、社会功能与人际、康复锻炼管理评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组以上各项评分均高于干预前,且研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组SS-QOL各维度评分均高于干预前,且研究组SS-QOL各维度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“三级康复”训练模式能够有效改善脑卒中偏瘫患者肌力与运动功能,提升其自我管理能力,提高生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中偏瘫 三级康复 肌力 运动功能 自我管理 生活质量
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规范化三级康复治疗对脑卒中患者认知功能的影响
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作者 赵英子 王嘉怡 《黑龙江医学》 2024年第19期2396-2398,共3页
目的:探究规范化三级康复治疗对脑卒中患者认知功能的影响。方法:选取2022年7月—2024年3月哈尔滨二四二医院收治的90例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和康复组,每组各45例。对照组患者接受常规康复治疗,康复组... 目的:探究规范化三级康复治疗对脑卒中患者认知功能的影响。方法:选取2022年7月—2024年3月哈尔滨二四二医院收治的90例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和康复组,每组各45例。对照组患者接受常规康复治疗,康复组患者接受规范化三级康复治疗。比较两组患者临床疗效,神经、认知功能[美国国立卫生研究所的卒中量表(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)],肢体和生活能力[Fugl-Meyer运动功能评价法(FMA)、日常生活能力量表(ADL)]情况。结果:康复组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.939,P<0.05)。治疗后,康复组患者NIHSS评分低于对照组、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(t=12.470、15.318,P<0.05)。治疗后,康复组患者FMA、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.011、8.516,P<0.05)。结论:为脑卒中患者实施规范化三级康复治疗方案的效果确切,可以显著提高患者的神经和认知功能,改善其生活质量。 展开更多
关键词 规范化三级康复治疗 脑卒中 认知功能
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基于三级康复体系的综合护理对脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响
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作者 谢文玉 《基层医学论坛》 2024年第14期105-107,共3页
目的探究基于三级康复体系的综合护理对脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响。方法随机选取2020年1月—2021年7月金溪县中医院收治的60例脑卒中患者纳入研究,根据护理方式的不同分为对照组及实验组,各30例。对照组接受常规护理干预,实... 目的探究基于三级康复体系的综合护理对脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响。方法随机选取2020年1月—2021年7月金溪县中医院收治的60例脑卒中患者纳入研究,根据护理方式的不同分为对照组及实验组,各30例。对照组接受常规护理干预,实验组于对照组基础上采用基于三级康复体系的综合护理干预,比较2组患者生活质量、肢体功能和护理满意度。结果干预后1个月、干预后3个月,2组患者Fugl-Meyer评分均较干预前显著提升,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,实验组生活质量各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者采用基于三级康复体系的综合护理干预可有效改善患者肢体功能及生活质量,提高护理满意度,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 三级康复体系 综合护理 脑卒中 肢体功能 生活质量
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缺血性脑卒中患者三级康复应用PEO模式的效果研究 被引量:2
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作者 孙娟娟 左蝶 +3 位作者 田瑞思 杨秀红 朱爱丽 李萍 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第11期1542-1546,共5页
目的探讨在缺血性脑卒中患者三级康复训练中,在人-环境-作业(Person-environment-occupation,PEO)模式指导下为脑卒中患者进行有效治疗,并观察其疗效。方法选取2022年1月至2022年12月期间在本院神经诊疗中心诊治的缺血性脑卒中患者254... 目的探讨在缺血性脑卒中患者三级康复训练中,在人-环境-作业(Person-environment-occupation,PEO)模式指导下为脑卒中患者进行有效治疗,并观察其疗效。方法选取2022年1月至2022年12月期间在本院神经诊疗中心诊治的缺血性脑卒中患者254例作为研究对象。将患者随机分为干预组和对照组,各127例。对照组在三级康复医疗机构实施统一的康复治疗;干预组则在对照组措施的基础上,加入PEO理论指导下以患者为中心的基础性日常生活活动能力训练实践模式,两组患者在三级综合医院神经内科入院时、二级康复中心的第4周、一级社区康复训练的第8周以及第16周时,采用神经功能缺损程度量表(China Stroke Scale,CSS)和Barthel指数评定量表(Barthel Index,BI)来评估两组患者训练前后的神经功能和日常生活能力变化情况。结果两组患者在年龄、性别、体质指数、吸烟、高血压、高血脂症、糖尿病、冠心病、房颤、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿素氮、血肌酐、梗死灶数量、首诊NIHSS评分方面的差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者在三级综合医院神经内科入院时、二级康复中心的第4周的CSS评分和Barthel指数评分差异无统计学意义(P均>0.05)。干预组在一级社区康复训练的第8周以及第16周时CSS评分较对照组明显降低,Barthel指数评分较对照组升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在缺血性脑卒中患者三级康复管理路径中应用PEO理论指导模式,能够有效改善缺血性脑卒中患者神经功能和日常生活能力,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 PEO模式 三级康复 功能康复
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三级康复管理对冠心病患者GAD–7评分、ESCA评分及步行试验的影响 被引量:2
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作者 高星 刘阳贵 李北方 《深圳中西医结合杂志》 2023年第1期134-136,共3页
目的:探讨医院–社区–家庭三级康复管理对冠心病患者广泛性焦虑障碍–7量表(GAD–7)、自我护理能力量表(ESCA)评分及6 min步行试验(6 MWT)的影响。方法:选取鹤壁市人民医院2018年2月至2019年7月诊治的140例冠心病患者,按照入院先后顺... 目的:探讨医院–社区–家庭三级康复管理对冠心病患者广泛性焦虑障碍–7量表(GAD–7)、自我护理能力量表(ESCA)评分及6 min步行试验(6 MWT)的影响。方法:选取鹤壁市人民医院2018年2月至2019年7月诊治的140例冠心病患者,按照入院先后顺序进行编号,从随机数字表获得随机数并按升序排列,将随机数中前70个编号作为对照组,给予传统健康教育,将其余70个编号作为观察组,给予医院–社区–家庭三级康复管理。比较两组患者GAD–7、患者健康问卷–9抑郁量表(PHQ–9)评分、ESCA评分及6 MWD。结果:观察组患者干预后的GAD–7、PHQ–9评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者干预后的ESCA各维度评分及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者干预后的6 MWD长于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对冠心病患者实施医院–社区–家庭三级康复管理,可明显改善患者心理状态,提高自护能力,增强运动耐力。 展开更多
关键词 冠心病 医院–社区–家庭 三级康复管理
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早期高压氧联合三级康复训练对高血压脑出血术后抑郁患者的干预效果 被引量:1
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作者 曹锦锦 薛超阳 马佳川 《江苏卫生保健》 2023年第3期199-201,共3页
目的 探究早期高压氧联合三级康复训练对高血压脑出血(HICH)术后抑郁患者脑血流动力学指标、氧自由基及不良情绪的影响。方法 纳入某院2018年8月到2020年10月收治的107例HICH术后抑郁患者,按随机数字表法分为2组,均给予基础性干预,53例... 目的 探究早期高压氧联合三级康复训练对高血压脑出血(HICH)术后抑郁患者脑血流动力学指标、氧自由基及不良情绪的影响。方法 纳入某院2018年8月到2020年10月收治的107例HICH术后抑郁患者,按随机数字表法分为2组,均给予基础性干预,53例实施三级康复训练(对照组),54例实施早期高压氧联合三级康复训练(观察组),对比2组的脑血流动力学指标、氧自由基以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果 干预1个月后,2组脉搏波波速、外周阻力降低,平均血流量、平均流速增加,观察组脉搏波波速为(9.62±1.25)m/s、外周阻力(1 418.42±147.53)kPa/(s·m),低于对照组的(13.27±1.53)m/s、(1 713.44±178.52)kPa/(s·m),平均血流量为(12.16±1.73)mL/s、平均流速为(16.26±1.77)cm/s,高于对照组的(9.37±1.17)mL/s、(14.68±1.74)cm/s;2组谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶水平增加,丙二醛降低,观察组血清丙二醛为(4.42±0.53)μmol/L,低于对照组的(5.63±0.75)μmol/L,观察组的谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶分别为(102.56±8.47)U/L、(49.23±8.15)U/L,高于对照组的(97.58±7.72)U/L、(45.17±7.52)U/L;SAS与SDS评分均降低,观察组的SAS评分(37.53±5.14)、SDS评分(44.14±4.10)均低于对照组的(45.72±4.86)、(51.15±4.05)。以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 早期高压氧联合三级康复训练能够有效改善HICH术后抑郁患者的脑血流动力学指标、氧自由基及不良情绪。 展开更多
关键词 高血压脑出血(HICH) 抑郁 高压氧 三级康复训练
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三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响
8
作者 陶苓梅 荣谦 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第1期90-92,共3页
探究三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法 时间:2021年9月—2022年9月。科室:神经内科。病情:脑卒中。数量:92例。依据Single-blind method护理分组。DZ组/GC组各46例,后者常规护理;前者三级康复体系康复护理。比较... 探究三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法 时间:2021年9月—2022年9月。科室:神经内科。病情:脑卒中。数量:92例。依据Single-blind method护理分组。DZ组/GC组各46例,后者常规护理;前者三级康复体系康复护理。比较:生活质量、护理满意度、日常生活能力、不良心理状况、肢体功能。结果:满意度、生活质量评分、日常生活能力评分、肢体功能评分:GC组>DZ组(100.00%>86.96%,x2=6.419,T=13.913/8.963/8.908/7.263/7.459/18.749/18.107,P=0.011/0.000/0.000/0.000/0.000/0.000/0.000/0.000<0.05)。护理后不良心理状况评分:GC组<DZ组(T=30.574/36.308,P=0.000/0.000<0.05)。结论 三级康复体系中康复护理对脑卒中患者应用中,可提升患者满意度与生活质量,提高其生活能力以及肢体功能,并改善患者不良心理状况,可实践推广。 展开更多
关键词 三级康复体系 康复护理 脑卒中 生活质量
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规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能康复的临床研究 被引量:118
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作者 胡永善 吴毅 +8 位作者 朱玉连 孙莉敏 范文可 姜从玉 谢臻 沈莉 朱秉 白玉龙 李放 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期418-421,共4页
目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:脑卒中52例患者在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治... 目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:脑卒中52例患者在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同治疗组。结果:康复组在各阶段的评分明显高于对照组(P<0.001),康复组各阶段评分积分的差值明显高于对照组(P<0.001);入组时、1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于正常人的40.01%、59.43%、77.75%和88.04%,而对照组分别为:35.14%、40.45%、51.61%和57.48%,另外,入组时,1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于对照组的116.71%、146.90%、150.65%和153.16%;1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值相当于对照组的指数分别是:3.46、2.34和2.18,另外,1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值分别高于对照组:14.14分、22.69分和27.45分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 综合功能 三级康复治疗 物理治疗 作业治疗
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规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能康复的影响 被引量:23
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作者 范文可 胡永善 +6 位作者 吴毅 姜从玉 朱玉连 孙莉敏 谢臻 沈莉 朱秉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期484-487,共4页
目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:82例脑卒中患者在脑梗死和脑出血两个层次上随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同康... 目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。方法:82例脑卒中患者在脑梗死和脑出血两个层次上随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同康复组。结果:对照组2例死亡,康复组无死亡病例。康复组在各阶段的运动功能评分明显高于对照组(P<0.01),康复组各阶段运动功能评分积分差值明显高于对照组(P<0.01);入组时、1个月、3个月和6个月月末时康复组患者的运动功能分别相当于正常人的32.29%、51.41%、75.00%和87.31%,而对照组分别为:27.62%、34.42%、48.51%和56.13%,入组时、1个月、3个月和6个月月末时康复组患者的运动功能分别相当于对照组的116.95%、149.35%、154.60%和155.55%;1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组运动功能积分差值相当于对照组的指数分别是:2.81、2.10和1.97,1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组运动功能积分差值分别高于对照组:9.95、17.47和21.12分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段运动功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 三级康复治疗 物理治疗 作业治疗 脑卒中 偏瘫 运动功能
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规范三级康复治疗中不同时期卒中患者运动功能改善规律的分析 被引量:18
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作者 朱玉连 胡永善 +8 位作者 吴毅 姜从玉 孙莉敏 范文可 谢臻 沈莉 朱秉 白玉龙 李放 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期377-380,408,共5页
目的 :探索规范的三级康复治疗后 ,卒中偏瘫患者运动功能的改善规律。方法 :卒中 5 2例患者在脑梗塞和脑出血两个层次上随机分为康复组和对照组 ,康复组给予规范的三级康复治疗 ,对照组则不给于规范的三级康复治疗 ,但常规内科治疗同治... 目的 :探索规范的三级康复治疗后 ,卒中偏瘫患者运动功能的改善规律。方法 :卒中 5 2例患者在脑梗塞和脑出血两个层次上随机分为康复组和对照组 ,康复组给予规范的三级康复治疗 ,对照组则不给于规范的三级康复治疗 ,但常规内科治疗同治疗组。分别于入选时 ,发病后第 1个月月末、第 3个月月末和第 6个月月末采用功能综合评定量表进行运动相评分。结果 :康复组在入选后各阶段的评分明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,康复组各阶段运动功能评分积分差值明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。对患者各阶段运动功能进行自身前后对比 ,发现康复组患者各阶段运动功能积分之间存在显著差异 (P <0 .0 1) ,对照组除第 3个月月末和第 6个月月末的运动功能积分间不存在明显差别 ,其余均存在明显差别 (P <0 0 5 )。另外 ,从患者康复各阶段运动功能变化上可以看出 ,康复组在各阶段的积分明显高于对照组 ,且积分在各阶段的增长趋势明显快于对照组。结论 :规范三级康复治疗早期能够加速患者的恢复进程 ,后期康复治疗仍有利于患者运动功能的改善 ,但是速度变慢 ,然而相对于对照组功能恢复仍然较为明显。 展开更多
关键词 三级康复 运动功能 偏瘫 脑卒中 脑血管病
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社区三级康复改善脑卒中患者神经功能的疗效观察 被引量:25
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作者 崔立军 胡永善 +8 位作者 沈国光 张安蒙 章亚萍 陈惠芳 沈炜珍 郑钢 于健君 徐一鸣 陈颖 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期800-803,共4页
目的:探讨社区三级康复改善脑卒中患者神经功能的疗效。方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗。分别在入... 目的:探讨社区三级康复改善脑卒中患者神经功能的疗效。方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗。分别在入组时和第2个月末进行临床神经功能缺损程度(NIM)评定。结果:规范的社区三级康复治疗2个月后,康复组患者的临床神经功能缺损程度评分平均降低了3.26分,对照组平均降低了1.08分,康复组患者改善程度显著优于对照组(P<0.01)。结论:社区三级康复治疗可显著改善脑卒中患者神经功能缺损程度,促进神经功能的恢复。 展开更多
关键词 社区三级康复 随机对照 脑卒中 神经功能
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脑卒中后社区三级康复治疗的卫生经济学评价 被引量:24
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作者 崔立军 胡永善 +9 位作者 沈国光 张安蒙 章亚萍 陈惠芳 沈炜珍 郑钢 于健君 徐一鸣 陈颖 吴毅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1087-1091,共5页
目的:对脑卒中后社区三级康复治疗服务模式进行成本-效果分析。方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组.康复组存常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗。分... 目的:对脑卒中后社区三级康复治疗服务模式进行成本-效果分析。方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组.康复组存常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗。分别存入组时、2个月末和5个月末应用临床神经功能缺损程度最表(clinical neuralimpairment measures scale,NIM)进行神经功能评定,并进行费用调查。结果:规范的社区三级康复治疗2个月末和5个月末,康复组患者的NIM评分分别平均降低了3.26分和4.74分,对照组平均降低了1.08分和1.84分,康复组患者改善程度均显著优于埘照组(P<0.01)。在2个月末和5个月末,康复组NIM每降低1分需要的总费用、直接医疗成本、康复治疗费、西药费用分别为$752.82,$447.75,$199.89,$241.99和$1176.76,$647.01,$255.52,$382.22;对照组每提高1分需要相关费用分别为$2760.36,$1443.69,$358.30,$1072.06和$3899.72.$1988.45,$503.91,$1475.41。对照组约是康复组各项相关费用的2-3倍。结论:社区三级康复治疗服务模式是经济有效的脑卒中社区康复治疗方案。 展开更多
关键词 社区三级康复治疗 随机对照 脑卒中 成本-效果分析
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疗养院开展三级康复治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效 被引量:18
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作者 陈庆华 代新年 +4 位作者 单守勤 侯方高 宋学岐 尤阳 潘美妍 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期382-384,共3页
康复医学的发展为广大脑卒中幸存患者带来了提高生存质量的希望。康复治疗的有效性在国内外专家和学者中已达成共识”。目前我国的康复医学尚未形成一种经济有效、适合国情的康复模式,无法适应残疾患者数量多、分布广、经济条件有限的... 康复医学的发展为广大脑卒中幸存患者带来了提高生存质量的希望。康复治疗的有效性在国内外专家和学者中已达成共识”。目前我国的康复医学尚未形成一种经济有效、适合国情的康复模式,无法适应残疾患者数量多、分布广、经济条件有限的状况。本文采用随机对照实验研究的方法,通过医院一疗养院一社区家庭康复模式,开展“规范化三级康复”治疗方案,探讨对脑卒中患者功能恢复的影响。 展开更多
关键词 脑卒中偏瘫患者 三级康复治疗 疗养院 临床疗效 康复医学 康复模式 脑卒中患者 生存质量
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脑卒中患者三级康复治疗6个月间的成本-效果研究 被引量:14
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作者 姜从玉 胡永善 +4 位作者 吴毅 孙莉敏 范文可 朱玉连 王倩 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期114-117,共4页
目的:对脑卒中患者三级康复治疗方案作成本-效果的经济学分析评价。方法:按分层区组随机化的方法将82例脑卒中患者随机纳入到康复组和对照组,康复组在常规内科治疗基础上给予规范的三级康复治疗,对照组仅一般的常规内科治疗,分别采集两... 目的:对脑卒中患者三级康复治疗方案作成本-效果的经济学分析评价。方法:按分层区组随机化的方法将82例脑卒中患者随机纳入到康复组和对照组,康复组在常规内科治疗基础上给予规范的三级康复治疗,对照组仅一般的常规内科治疗,分别采集两组患者自发病到发病后6个月的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用,以及各费用的详细费用构成。对于每例样本在入选时(V0)和第六个月月末(V3)分别采用功能综合评定量表进行功能评价。结果:康复组患者运动功能每提高1分,则需要消耗的住院相关费用、西药费、规范的康复费、总的康复费、直接医疗费和总的成本费用分别为:$314.90、$133.79、$100.12、$187.49、$579.25和$851.65,认知功能每提高1分消耗的成本费用分别为:$1905.36、$809.50、$605.82、$1134.48、$3504.94和$5153.17,综合功能每提高1分消耗的成本费用分别为:$272.85、$115.92、$86.75、$162.46、$501.92和$737.95。不管是运动功能、认知功能,还是综合功能每提高1分,康复组所耗费的成本费用明显较对照组为低,对照组约是康复组的2—3倍。结论:三级康复治疗是一种经济的、有效的脑卒中患者的康复治疗方案。 展开更多
关键词 三级康复 卒中 偏瘫 直接医疗成本 直接非医疗成本 间接成本 成本效果分析
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规范三级康复治疗对脑出血患者功能独立性的影响 被引量:10
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作者 李莹莹 张备 +3 位作者 李策 白玉龙 胡永善 吴毅 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期303-307,共5页
目的:研究规范三级康复治疗对脑出血患者功能独立性的影响。方法:364例脑出血患者随机分为对照组(n=181)和康复组(n=183)。对照组进行常规内科治疗,康复组在此基础上进行规范的三级康复治疗,包括早期床旁康复介入、恢复期康复专科治疗... 目的:研究规范三级康复治疗对脑出血患者功能独立性的影响。方法:364例脑出血患者随机分为对照组(n=181)和康复组(n=183)。对照组进行常规内科治疗,康复组在此基础上进行规范的三级康复治疗,包括早期床旁康复介入、恢复期康复专科治疗、后期定期康复家访指导。分别在入组时(M0)和治疗1个月(M1)、3个月(M3)和6个月(M6)时采用功能综合量表(FCA)对患者进行评分,并进行统计学分析。结果:M0时,两组患者FCA总分、运动功能评分和认知功能评分比较差异均无统计学意义。在M1、M3到M6时,康复组和对照组患者FCA总分、运动功能评分和认知功能评分均逐渐升高,组内各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。康复组增加幅度较对照组高,各时间点分别进行FCA总分、运动功能评分和认知功能评分比较,两组间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:规范的三级康复治疗对改善脑出血患者的功能独立性有重要意义。 展开更多
关键词 脑出血 功能独立性 运动功能 认知功能 三级康复
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脑卒中三级康复患者的功能综合评定与费用和时间的关系 被引量:11
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作者 范文可 胡永善 +3 位作者 吴毅 姜从玉 孙莉敏 朱玉连 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期680-684,共5页
目的:探讨脑卒中三级康复患者的费用特点、发病初期FCA评分与三级康复期间各项费用、住院时间的关系。方法:82例脑卒中患者随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组仅一般的常规内科治疗,每例患者在入选时(V0)采用... 目的:探讨脑卒中三级康复患者的费用特点、发病初期FCA评分与三级康复期间各项费用、住院时间的关系。方法:82例脑卒中患者随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组仅一般的常规内科治疗,每例患者在入选时(V0)采用功能综合评定(FCA)量表进行功能评价,分别采集两组患者自发病到发病后6个月的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用。结果:两组患者住院时间及总费用均无显著性差异(P均>0.05)。两组患者入组时(V0)FCA总分与住院时间、直接医疗费用、总费用间呈负相关(P<0.01—0.05)。康复组入组时(V0)FCA运动部分评分与直接医疗费用、总费用及住院时间间呈负相关(P<0.01—0.05);对照组入组时(V0)FCA认知部分评分与直接医疗费用、总费用及住院时间间呈负相关(P<0.01—0.05)。两组患者住院时间与直接医疗费用、直接非医疗费、总费用间存在着较好的正相关(P<0.01),与非住院用药治疗费用之间呈较好的负相关(P<0.01)。结论:脑卒中患者的直接医疗费用、总费用与发病初期综合功能水平有关;发病初期FCA总分能较好的预测脑卒中患者直接医疗费用、总费用以及住院时间;发病初期FCA运动部分评分能较好的预测接受三级康复治疗的脑卒中患者住院时间、直接医疗费用、总费用;而发病初期FCA认知部分评分能较好的预测没有得到三级康复治疗的脑卒中患者住院时间、直接医疗费用、总费用。 展开更多
关键词 功能综合评定量表 脑卒中 三级康复 费用 住院时间
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脑卒中患者规范化三级康复治疗模式探索 被引量:38
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作者 胡永善 吴毅 +1 位作者 姜从玉 范文可 《中国临床康复》 CSCD 2004年第19期3850-3851,共2页
脑卒中患者规范的三级康复治疗模式是指早期在急诊医院急诊或神经内科的早期康复治疗的第一级康复,在康复病房/中心的康复治疗的第二级康复,以及在社区或是家中的继续康复治疗的第三级康复。但是在许多尚未建立起康复中心的地区,实施急... 脑卒中患者规范的三级康复治疗模式是指早期在急诊医院急诊或神经内科的早期康复治疗的第一级康复,在康复病房/中心的康复治疗的第二级康复,以及在社区或是家中的继续康复治疗的第三级康复。但是在许多尚未建立起康复中心的地区,实施急诊医院脑卒中患者的早期康复治疗,然后过渡到地段医院的康复病房,由地段医院来充当了脑卒中患者三级康复治疗中的第二和第三级康复治疗的角色,可能不失为一种新的康复模式。 展开更多
关键词 脑卒中 规范化 康复治疗 三级康复 医疗费用
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三级康复干预对脑卒中偏瘫患者肌张力影响的动态分析 被引量:12
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作者 王红星 王彤 +1 位作者 陈旗 侯红 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期807-810,共4页
目的:明确脑卒中后三级康复干预对肌张力转归和肢体功能恢复的动态变化规律,为脑卒中康复训练和功能预测提供依据。方法:选择80例发病3周内的脑卒中偏瘫患者,随机分为两组:对照组、康复组。采用改良Ashworth进行肌张力评定,Brunnstrom... 目的:明确脑卒中后三级康复干预对肌张力转归和肢体功能恢复的动态变化规律,为脑卒中康复训练和功能预测提供依据。方法:选择80例发病3周内的脑卒中偏瘫患者,随机分为两组:对照组、康复组。采用改良Ashworth进行肌张力评定,Brunnstrom分级评定肢体功能恢复,分别在入组时、病程1个月、3个月和6个月时进行评定。结果:①肌张力变化:入组时,康复组肌张力改良Ashworth0级的上肢、下肢在病程1个月时分别有69.2%、90.5%升高到1级或以上;但随病程延长至3、6个月时,呈现为向0级转归的趋势,至病程6个月时,上下肢肌张力1级或以上的比例分别降低到38.4%,42.9%;对照组在整个病程中由0级转归为1级或以上的比例呈持续增加趋势,至病程6个月时,上下肢分别升高到81.5%和90.5%。肌张力1级或以上的上肢、下肢在整个病程中向0级转归的比例持续增高,病程6个月时,上、下肢分别有64.3%和68.4%转归为0级。②肢体功能:康复组上、下肢Brunnstrom分级随病程延长不断提高(P<0.05),而对照组仅在病程1个月时有所提高,至病程3个月和6个月时,无明显提高(P>0.05);并且康复组在病程3、6个月时,较对照组相应病程明显增加(P<0.05)。结论:三级康复干预的早期有助于诱发软瘫肌肉张力出现,持续康复干预则抑制肌张力增高,促使高肌张力转归为正常;并促进肢体功能恢复,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 脑卒中 肌张力 三级康复干预 Brunnstrom分级
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三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响 被引量:29
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作者 闫青 雄鹰 +3 位作者 耿燕 王硕 孙金蕾 李月 《解放军护理杂志》 2011年第12期24-26,共3页
目的探讨三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法 60例脑卒中偏瘫患者采用配对处理分为研究组和对照组。两组患者在急性期病情稳定后即进行一级康复治疗护理,试验组恢复期到我院继续进行二级康复治疗护理,维持期在干... 目的探讨三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法 60例脑卒中偏瘫患者采用配对处理分为研究组和对照组。两组患者在急性期病情稳定后即进行一级康复治疗护理,试验组恢复期到我院继续进行二级康复治疗护理,维持期在干休所或家庭延续行三级康复治疗护理;对照组恢复期和维持期均行常规康复治疗护理,自行在家练习。分别在每一阶段康复治疗护理后采用生活质量测评表(quality of living,QOL)评价患者的生活质量。结果康复组在每一阶段康复治疗护理后,生活质量评分均明显高于康复护理前,且各次评定之间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),对照组仅在一级康复治疗护理后,评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其后评分虽有变化,但无统计学意义(P>0.05)。结论三级康复体系中康复护理能明显提高脑卒中患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 生活质量 三级康复 康复护理
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