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CT模拟定位三维适形放射治疗直肠癌患者的临床观察
1
作者 谭勇 韦丽娜 +2 位作者 曾自力 林锋 唐海榕 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0104-0107,共4页
分析直肠癌患者接受CT模拟定位三维适形放射治疗的相关意义。方法 样本收集时间划定为2022.05~2023.05期间,研究基数资料包含30例直肠癌患者,随机分组处理(n=15),对照组利用X线模拟定位,实验组采用CT模拟定位,均实施三维适形放射治疗措... 分析直肠癌患者接受CT模拟定位三维适形放射治疗的相关意义。方法 样本收集时间划定为2022.05~2023.05期间,研究基数资料包含30例直肠癌患者,随机分组处理(n=15),对照组利用X线模拟定位,实验组采用CT模拟定位,均实施三维适形放射治疗措施,对比两组患者的(1)治疗有效率;(2)治疗安全性;(3)生存率。结果 在比对照组的情况下,实验组患者经过CT模拟定位三维适形放射治疗后,各项研究数据呈现显著积极的改善趋势(P<0.05)。结论 直肠癌患者接受CT模拟定位三维适形放射治疗后,具有卓越的疗效,能有效改善患者的症状,稳定病情的进展,并极大提高患者的生存率。此外,该疗法还能有效避免严重并发症的发生,为广大患者带来希望与康复。因此,在临床上推广这一治疗方法具有重要的意义和价值。 展开更多
关键词 CT模拟定位 三维适形放射治疗 直肠癌 临床观察
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术前三维适形放射治疗对结肠癌的疗效及其对血小板参数的影响
2
作者 张玉英 孙成林 +1 位作者 马骏 杨峰 《中国医学装备》 2023年第12期67-70,共4页
目的:分析术前三维适形放射治疗(3DCRT)对结肠癌的疗效及对血小板(PLT)参数的影响。方法:选取医院收治的110例结肠癌患者,根据治疗方式不同将其分为对照组(62例)和观察组(58例),对照组给予常规放射治疗,观察组给予术前3DCRT治疗,对比两... 目的:分析术前三维适形放射治疗(3DCRT)对结肠癌的疗效及对血小板(PLT)参数的影响。方法:选取医院收治的110例结肠癌患者,根据治疗方式不同将其分为对照组(62例)和观察组(58例),对照组给予常规放射治疗,观察组给予术前3DCRT治疗,对比两组放射治疗前后PLT参数指标,统计随访放射治疗后1~3年的局部控制率、生存率及治疗期间并发症发生率。结果:放射治疗后,两组患者PLT及其平均体积(MPV)均低于治疗前,差异有统计学意义(t观察组=7.407,t=5.733;t对照组=4.977,t=2.589;P<0.05)。放射治疗后,观察组PLT、MPV及降钙素原(PCT)值低于对照组,差异有统计学意义(t=2.256,t=4.165,t=2.737;P<0.05)。观察组随访1年、2年及3年的局部控制率及生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)局部控制率=4.359,χ^(2)=3.944,χ^(2)=3.910;χ^(2)生存率=3.986,χ^(2)=4.270,χ^(2)=0.011;P<0.05)。两组患者治疗期间白细胞减少率、晚期并发症发生率及全身反应发生率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.187,χ^(2)=0.006,χ^(2)=0.011;P>0.05)。结论:术前3DCRT治疗结肠癌可获得更高的肿瘤切除率,可有效调节血小板参数,并明显改善局部控制率及生存率,放射治疗相关不良反应发生率较低,患者可耐受。 展开更多
关键词 术前三维适形放射治疗(3DCRT) 结肠癌 疗效 血小板(PLT)参数
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三维适形放射治疗联合同步化疗治疗食管癌患者的临床疗效及对不良反应发生率的影响
3
作者 闫超 崔浩波 《医疗装备》 2023年第10期56-58,共3页
目的探究三维适形放射治疗(3DCRT)联合同步化疗治疗食管癌患者的临床疗效及对不良反应发生率的影响。方法回顾性分析2015年2月至2021年6月医院收治的124例食管癌患者的临床资料,根据患者采用的治疗方案分为化疗组(60例,单纯予以化疗)与... 目的探究三维适形放射治疗(3DCRT)联合同步化疗治疗食管癌患者的临床疗效及对不良反应发生率的影响。方法回顾性分析2015年2月至2021年6月医院收治的124例食管癌患者的临床资料,根据患者采用的治疗方案分为化疗组(60例,单纯予以化疗)与同步组(64例,3DCRT联合同步化疗)。比较两组的临床疗效、生命质量、功能状态及不良反应发生情况。结果同步组的治疗总有效率(90.63%)高于放疗组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,放疗组与同步组的生命质量、卡诺夫斯凯计分(KPS)均提升,且同步组的分数高于放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。同步组白细胞减少Ⅱ度+Ⅲ度、放射性食管炎Ⅱ度+Ⅲ度的发生率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3DCRT联合同步化疗治疗食管癌患者疗效确切,可改善患者生命质量,提高生活自理能力,但临床应用时须注意观察并处理患者的不良反应。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放射治疗 化疗 临床疗效 不良反应 生命质量
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对比常规放疗与三维适形放射治疗(3D-CRT)乳腺癌的临床疗效、毒副作用
4
作者 张倩 关佳恒 +1 位作者 宋旭旭 胡立宏 《罕少疾病杂志》 2023年第3期34-35,58,共3页
目的对比常规放疗与三维适形放射治疗(3D-CRT)乳腺癌的临床疗效、毒副作用。方法选定本院2018年1月至2021年1月住院的90例乳腺癌患者,以随机法将其分组(每组n=45),对比组给予常规放疗治疗,观察组给予3D-CRT治疗,对比两组局部复发率、血... 目的对比常规放疗与三维适形放射治疗(3D-CRT)乳腺癌的临床疗效、毒副作用。方法选定本院2018年1月至2021年1月住院的90例乳腺癌患者,以随机法将其分组(每组n=45),对比组给予常规放疗治疗,观察组给予3D-CRT治疗,对比两组局部复发率、血清肿瘤标志物、毒副反应总发生率,统计危及器官照射剂量。结果观察组局部复发率(2.22%)低于对比组(22.22%),P<0.05(差异有统计学意义)。观察组治疗后血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)均低于对比组,P<0.05(差异均具有统计学意义)。观察组毒副反应总发生率(8.89%)低于对比组(28.89%),P<0.05(差异具有统计学意义)。患侧肺V20、患侧肺V30、患侧肺V40、患侧肺V50、左侧心脏V30、左侧心脏V40、左侧心脏V50、分别是(15.28±2.62)cm^(3)、(10.15±3.96)cm^(3)、(1.85±0.62)cm^(3)、(0.54±0.26)cm^(3)、(2.52±1.25)cm^(3)、(2.24±0.99)cm^(3)、(0.45±0.13)cm^(3)。结论3D-CRT可有效抑制乳腺癌患者肿瘤病灶生长,降低局部复发率、血清肿瘤标志物浓度,同时可减少危及器官照射剂量,减轻毒副反应。 展开更多
关键词 三维适形放射治疗 乳腺癌 临床疗效 毒副作用
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中晚期食管癌患者实施三维适形放射治疗联合化疗治疗的临床效果
5
作者 王玲玲 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第7期0033-0036,共4页
研究三维适形放射治疗联合化疗治疗,对于中晚期食管癌患者的效果,为以后中晚期食管癌的治疗方案的制定提供有效参考依据。方法 选择了80中晚期食管癌患者作为本研究的参与者,开始时间确定为2018年1月,结束于2022年12月,数字随机抽取分组... 研究三维适形放射治疗联合化疗治疗,对于中晚期食管癌患者的效果,为以后中晚期食管癌的治疗方案的制定提供有效参考依据。方法 选择了80中晚期食管癌患者作为本研究的参与者,开始时间确定为2018年1月,结束于2022年12月,数字随机抽取分组,实施不同的治疗方式,研究组(40人)接受三维适形放射治疗联合化疗治疗,对照组(40人)接受化疗治疗,比较治疗效果,免疫功能、肿瘤因子水平,治疗效果。结果 经两种医治方案后,接受化疗的一组有10位患者出现了不同程度的不良反应,而另一组接受联合方案医治的患者,仅出现了3例,后者的占比更小(P<0.05);医治后,研究组的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平上升幅度更大(P<0.05);治疗后研究组的MMP-9、VEGF、CEA水平更低(P<0.05);就两种方案的效果来看,研究组表现出无效的病例有两例,而另一组为七例,前者方案的实施效果更加显著(P<0.05)。结论 在临床治疗中,研究三维适形放射治疗联合化疗治疗,对于中晚期食管癌患者的效果显著,具有应用价值。 展开更多
关键词 三维适形放射治疗 化疗治疗 中晚期食管癌 治疗效果 肿瘤因子水平 免疫功能
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三维适形放射治疗非小细胞肺癌的疗效观察
6
作者 尹哲 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第8期0039-0041,共3页
探讨三维适形放射治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 选择我院2020年3月至2021年1月收治的非小细胞肺癌患者100名,分成两组,对照组采用常规放射,观察组采取三维适形放射,对比两组的治疗效果、生存率、症状改善情况、不良反应发生率、生活质... 探讨三维适形放射治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 选择我院2020年3月至2021年1月收治的非小细胞肺癌患者100名,分成两组,对照组采用常规放射,观察组采取三维适形放射,对比两组的治疗效果、生存率、症状改善情况、不良反应发生率、生活质量。结果 观察组治疗效果更优,患者生活质量较高,症状改善所需时间更短,不良反应发生率更低,P<0.05,两组生存率差异不明显,P>0.05。结论 三维适形放射治疗非小细胞肺癌效果显著,可迅速改善患者症状,降低不良反应,提升患者的生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 疗效
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三维适形放射治疗技术治疗食管癌的临床剂量学分析
7
作者 尹哲 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第7期0067-0069,共3页
探讨三维适形放射治疗技术治疗食管癌的临床剂量。方法 选择我院2020年3月至2021年1月收治的食管癌患者100名,分成两组,对照组50人,观察组50人,对照组采用常规放射治疗,观察组采取三维适形放射治疗,对比肿瘤靶区(Gross Tumor Volume,GTV... 探讨三维适形放射治疗技术治疗食管癌的临床剂量。方法 选择我院2020年3月至2021年1月收治的食管癌患者100名,分成两组,对照组50人,观察组50人,对照组采用常规放射治疗,观察组采取三维适形放射治疗,对比肿瘤靶区(Gross Tumor Volume,GTV)剂量、适形度指数(conformal index,CI)、肺部受照剂量、脊髓受照剂量、不良反应发生率。结果 两组GTV剂量无明显差异,P>0.05;观察组CI值更高,P<0.05;观察组肺部受照剂量Dmean高于对照组,P<0.05;观察组脊髓受照剂量Dmax低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 三维适形放射治疗技术可有效治疗食管癌,对器官照射剂量更低,不良反应更少,值得推广。 展开更多
关键词 三维适形放射治疗技术 食管癌 临床剂量
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肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析
8
作者 刘利民 周光华 +2 位作者 姚永莉 黄炜 李军 《现代消化及介入诊疗》 2005年第3期140-142,共3页
目的探讨肝动脉化学栓塞(TACE)联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。材料和方法对19例中晚期原发性肝癌进行了肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗,TACE灌注化疗药物丝裂霉素C20mg,5-氟尿嘧啶1000￣1500mg,顺铂60￣80... 目的探讨肝动脉化学栓塞(TACE)联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。材料和方法对19例中晚期原发性肝癌进行了肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗,TACE灌注化疗药物丝裂霉素C20mg,5-氟尿嘧啶1000￣1500mg,顺铂60￣80mg,栓塞剂为40%碘化油,治疗1￣3次;三维适形放疗应用Topslane计划系统,6MV-X直线加速器实施治疗,4￣8个适形固定野,计划靶体积13.3￣907cm3,总剂量30￣48Gy,每次4￣7Gy,连续照射6￣10次。结果近期有效率(CR+PR)74%,1、2年生存率分别为79%和42%,治疗前后毒副反应无明显差异。结论肝动脉化学栓塞联合三维适形放疗能提高中晚期原发性肝癌的治疗效果,但不增加毒副作用。 展开更多
关键词 肝细胞癌 放射疗法 三维适形放射治疗 化学疗法 栓塞 三维适形放射治疗(3DCRT) 中晚期原发性肝癌 肝动脉化学栓塞 疗效分析 联合
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替吉奥化疗联合三维适形放射治疗56例中晚期食管癌 被引量：46
9
作者 佐志刚 潘东风 +3 位作者 蔡晓军 宋盈 汤继英 陈萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2446-2447,共2页
目的观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例。实验组于... 目的观察评价替吉奥联合三维适形放射治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒性反应。方法选择本科2009年1-10月收治的56例不能或不愿手术的食管癌患者,分为替吉奥化疗增敏联合三维适形放疗组(实验组)和单一放疗组(对照组),每组28例。实验组于放疗同时口服替吉奥胶囊。对照组单一放疗。两组均采用三维适形放疗技术,每周5次,每次2.0Gy。实验组放疗总剂量为60～66Gy,在放疗第l天开始口服替吉奥胶囊60mg2次/d,14d为1个疗程,休息1周后继续口服第2个疗程;对照组放疗总剂量为60～66Gy。结果实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为64.29%(18/28)和35.71%(10/28),有效率89.29%(25/28)和67.86%(19/28),两组相比均有统计学差异(P<0.05)。毒副作用主要为放射性食管炎、放射性气管炎、骨髓抑制、胃肠道反应等。结论替吉奥联合三维适形放射治疗食管癌提高了近期疗效。实验组毒副作用的发生率高于对照组,但均可以耐受。 展开更多
关键词 食管肿瘤 三维适形放射治疗 替吉奥 化疗
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三维适形放射治疗鼻咽癌的疗效及局部复发的因素分析 被引量：20
10
作者 汤轶强 罗伟 +2 位作者 何智纯 孙颖 卢泰祥 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第3期330-334,共5页
背景与目的:鼻咽癌常规二维放射治疗的效果不尽人意,三维适形放射治疗可以得到比二维放射治疗更优的剂量分布。本研究探讨鼻咽癌三维适形放射治疗的效果和意义,并探索影响局部复发的剂量学因素。方法:回顾性分析87例进行三维适形放射治... 背景与目的:鼻咽癌常规二维放射治疗的效果不尽人意,三维适形放射治疗可以得到比二维放射治疗更优的剂量分布。本研究探讨鼻咽癌三维适形放射治疗的效果和意义,并探索影响局部复发的剂量学因素。方法:回顾性分析87例进行三维适形放射治疗的初治鼻咽癌患者,并对7例局部区域复发病例进行剂量学分析。结果:全组共有5例原发灶和2例颈部淋巴结复发,3年局部区域控制率为90.2%,T1、T2、T3和T4的局部控制率分别为95.0%、97.0%、80.1%和100%(P=0.340)。剂量学分析显示大多数患者(5/7)为野外或野边缘复发。无进展生存超过12个月的62例患者3～4级晚期反应的发生率为9.7%。87例患者的3年总生存率和3年无进展生存率分别为88.2%和80.3%,Q92分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳa期的3年生存率分别为100%、100%、84.7%和47.5%(P<0.001)。结论:初治鼻咽癌的三维适形放射治疗可以取得较好的疗效。靶区勾画范围不足,是导致局部复发的原因之一。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 三维适形放射治疗 疗效 局部复发 剂量学分析
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三维适形放射治疗(3DCRT)非小细胞肺癌临床研究 被引量：17
11
作者 袁葆琳 张涛 +5 位作者 罗建奇 张亮 陈素群 杨丽娜 吴勇 马玉英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期306-309,共4页
目的:研究三维适形放射治疗(3DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法:对52例Ⅰ～Ⅳ期NSCLC患者采用3DCRT技术治疗,并与采用常规放疗的50例患者临床资料进行对比分析。3DCRT组治疗靶区包括原发肿瘤加阳性淋巴结引流区,采用... 目的:研究三维适形放射治疗(3DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法:对52例Ⅰ～Ⅳ期NSCLC患者采用3DCRT技术治疗,并与采用常规放疗的50例患者临床资料进行对比分析。3DCRT组治疗靶区包括原发肿瘤加阳性淋巴结引流区,采用4～6个共面、非共面野照射,处方剂量DT2～3Gy/次,1次/天,5次/周,总剂量DT66～72Gy。常规RT组放疗靶区包括原发灶加同侧肺门、上纵隔或全纵隔,前后野对穿照射,DT36～40Gy后避开脊髓改斜野照射,1.8～2.0Gy/次,1次/天,5次/周,总剂量DT60～70Gy。结果:3DCRT组有效率(CR+PR)为90.4%,常规RT组为72.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01);临床症状改善率分别为96.5%和86.4%。两组差异有统计学意义(P<0.01)。3DCRT组0.5年、1年、2年生存率分别为92.3%、75.0%、42.3%,均高于常规RT组的76.0%、60.0%、30.0%;0.5年生存率两组比较有差异(P<0.05),1年、2年生存率两组间无明显差异(P>0.05)。3DCRT组与常规RT组不良反应发生率分别为12.5%和23.7%,其中急性放射性食管炎、白细胞减少两组间差异有统计学意义(P<0.05),且3DCRT组无Ⅲ级以上不良反应发生。结论:3DCRT治疗NSCLC有较好的近期疗效和临床症状改善率,不良反应轻,患者易耐受,可提高肿瘤控制率,提高生存质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射疗法 三维适形放射治疗 常规放疗
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诱导化疗和紫杉醇每周同期化疗结合三维适形放射治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的初步结果 被引量：11
12
作者 王卫华 包勇 +6 位作者 陈明 张力 李凯新 徐光川 邓小武 卢泰祥 崔念基 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1279-1283,共5页
背景与目的:局部晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)单纯放疗局部控制率差,放化疗综合治疗及放疗剂量递增成为提高局控的主要研究方向,但最佳治疗模式尚未确定。本研究观察诱导化疗和三维适形放射治疗(three-dimensionalc... 背景与目的:局部晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)单纯放疗局部控制率差,放化疗综合治疗及放疗剂量递增成为提高局控的主要研究方向,但最佳治疗模式尚未确定。本研究观察诱导化疗和三维适形放射治疗(three-dimensionalconformalradiotherapy,3DCRT)联合每周紫杉醇治疗NSCLC的毒性及初步疗效。方法:Ⅲ期NSCLC患者予紫杉醇(175mg/m2,d1)加卡铂(AUC=5～6,d1)诱导化疗2～4疗程,化疗后3～4周内开始3DCRT,剂量在满足V20≤31%,脊髓≤50Gy的条件下给予尽可能的高,联合每周紫杉醇40mg/m2同期化疗。结果:31例患者入组,诱导化疗毒性可耐受。同期放化疗期间,3例因3～4度急性毒性中止治疗,2例因身体虚弱分别中断治疗7天及12天,其余26例按计划完成治疗。白细胞下降发生率为51.6%(16/31,1例为3度,余为1～2度);3度淋巴细胞下降发生率达67.7%(21/31)。主要急性毒性为放射性食管炎和放射性肺炎,3度放射性食管炎3例,3～4度放射性肺炎2例。1～4度后期食管损伤各有1例发生;肺纤维化均不超过2度。肺原发灶总有效率(CR+PR)为74.1%(CR1例,PD2例)。中位生存时间18.5个月,1、2、3年生存率分别为74.2%、41.9%、34.6%,中位局部无进展生存时间为14.3个月,1、2、3年局部无进展生存率分别为64.5%、32.3%、20.5%。结论:诱导化疗后3DCRT结合每周紫杉醇治疗局部晚期NSCLC能为大多数患者耐受,初步疗效令人鼓舞。 展开更多
关键词 肺肿瘤 癌 非小细胞性 三维适形放射治疗 诱导化疗 同期放化疗 紫杉醇
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食管癌三维适形放射治疗剂量学与放射性肺炎发生相互关系的研究 被引量：21
13
作者 潘建基 陈文娟 +3 位作者 王捷忠 张秀春 吴君心 柏朋刚 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第19期1483-1486,共4页
目的:通过食管癌常规放射治疗与三维适形放射治疗的技术对比研究,比较应用不同外照射技术时肿瘤靶区适形指数的差异,以及肺等正常组织受照射容积剂量与放射性肺炎并发症发生概率(NTCP)的关系。方法:应用三维治疗计划系统,对28例胸中段EP... 目的:通过食管癌常规放射治疗与三维适形放射治疗的技术对比研究,比较应用不同外照射技术时肿瘤靶区适形指数的差异,以及肺等正常组织受照射容积剂量与放射性肺炎并发症发生概率(NTCP)的关系。方法:应用三维治疗计划系统,对28例胸中段EPC分别设计三种照射技术(A:常规3野;B:适形3野;C:适形5野)。比较在同一处方剂量(66Gy)时肿瘤靶区的适形指数,全肺受照射剂量与肺的NTCP的差异。结果:A、B、C三种照射技术比较:1)靶区的适形指数从0.55±0.09提高至0.76±0.04和0.78±0.06。2)肺平均剂量从(16.54±2.35)Gy降低至(13.26±1.93)Gy和(3.38±1.61)Gy;肺的V20从(32.95±6.43)%降低至(23.01±6.25)%和(24.8±4.47)%;肺的V30从(17.25±4.96)%降低至(12.18±3.66)%和(6.75±2.93)%。3)肺的NTCP从(6.9±6.86)%降低至(1.14±1.11)%和(1±1.02)%。A、B和C三种照射技术比较差异均有统计学意义,P=0.000。结论:三维适形放射治疗技术的靶区剂量分布较理想,显著降低正常肺的照射体积和剂量,减少放射性肺炎NTCP。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 三维适形放射治疗 剂量学 肺肿瘤/放射疗法
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巨大原发性肝癌69例的三维适形放射治疗 被引量：11
14
作者 梁世雄 朱小东 +2 位作者 蒋国梁 陈龙 杨云利 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第6期478-480,491,共4页
背景与目的：巨大肝癌手术难度大，一般采用非手术疗法，但效果差。本研究旨在评价无法手术切除巨大肝癌的三维适形放射治疗（3-DCRT）疗效。方法：1999年4月-2003年8月，对69例无法手术切除的巨大（直径≥10cm）原发性肝癌进行3-DCRT... 背景与目的：巨大肝癌手术难度大，一般采用非手术疗法，但效果差。本研究旨在评价无法手术切除巨大肝癌的三维适形放射治疗（3-DCRT）疗效。方法：1999年4月-2003年8月，对69例无法手术切除的巨大（直径≥10cm）原发性肝癌进行3-DCRT，其中UICC／AJCC T3期36例，T4期33例，均为N0，合并有门脉癌栓（PVTT）29例。根据Child—Pugh肝硬化分级，A级54例，B级15例。可见肿瘤体积（GTV）为（710±436）cm^3（169～2097cm^3），每次分割剂量4～8Gy，照射次数为（11±2）次（7～15次），肿瘤剂量（53．6±6．6）Gy，每周3次，隔日1次。结果：7例患者3-DCRT后3个月内死亡，未能评价即期疗效，总有效（CR＋PR）率47％（29／62），1、2和3年生存率分别为41％、20％和17％。T分期、GTV、门脉癌栓（PVTT）和分割剂量对生存率的影响差异无显著性，Child—Pugh分级是独立的预后因子（P=0．047，相对危险度=2．402）：结论：3-DCRT对于无法手术切除巨大肝癌有一定的疗效，Child—Pugh分级是独立预后因子. 展开更多
关键词 肝肿瘤 放射治疗 三维适形放射治疗 预后
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三维适形放射治疗与生化调节同步治疗食管癌术后纵隔转移疗效观察 被引量：10
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作者 武莉萍 张如楠 +2 位作者 张巍巍 薛鸣 高国伟 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第5期508-510,共3页
目的探讨三维适形放射治疗配合生化调节对食管癌术后纵隔淋巴结转移患者治疗的效果。方法53例食管癌根治术后纵隔淋巴结转移患者采用三维适形放射治疗，其中未接受过放射治疗的42例照射总剂量62～68Gy，每次2Gy，每日1次，每周5次，共6... 目的探讨三维适形放射治疗配合生化调节对食管癌术后纵隔淋巴结转移患者治疗的效果。方法53例食管癌根治术后纵隔淋巴结转移患者采用三维适形放射治疗，其中未接受过放射治疗的42例照射总剂量62～68Gy，每次2Gy，每日1次，每周5次，共6～7周；原来接受过放射治疗的11例仅给予50Gy，每次1、8～2、2Gy，每日1次，每周5次，共5周。放射治疗的同时给予小剂量生化调节，方案为顺铂（DDP）3～5mg·m^-2·d^-1，5-氟尿嘧啶150～200mg·m^-2·d^-1，每周第1天至第5天静脉滴注，连用4周。结果治疗后3个月复查，病灶达完全缓解者17例（32.1％），部分缓解者25例（47.2％），局部控制率79.3％；1a．2a、3a生存率分别为79.2％、47．2％、17.0％。结论食管癌根治术后发生纵隔转移进行三维适形放射治疗配合生化调节可以提高局部控制率和生存率，副作用小。 展开更多
关键词 食管癌术后 纵隔转移 三维适形放射治疗 生化调节疗法
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同步化疗加三维适形放射治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移 被引量：7
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作者 周绍兵 刘阳晨 +3 位作者 高飞 叶宏勋 赵莺 尹小祥 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1189-1191,共3页
目的探讨胸段食管癌根治术后纵隔淋巴结转移同步化疗加三维适形放射治疗的疗效和并发症。方法 60例食管癌术后发生纵隔转移的患者,随机分为两组(适形组与对照组),每组30例,放疗采用6/15MVX线外照射,前2/3疗程常规放射治疗DT(38～40)Gy,... 目的探讨胸段食管癌根治术后纵隔淋巴结转移同步化疗加三维适形放射治疗的疗效和并发症。方法 60例食管癌术后发生纵隔转移的患者,随机分为两组(适形组与对照组),每组30例,放疗采用6/15MVX线外照射,前2/3疗程常规放射治疗DT(38～40)Gy,后1/3疗程采用后程加速超分割适形放射治疗和超分割放疗,2次/天,(1.4～1.5)Gy/次,全疗程总剂量DT(65～68)Gy,采用FP方案化疗(5-Fu+DDP)。结果治疗后3月内复查CT,适形组与对照组的CR、PR分别为53.5%、36.7%和43.3%、36.7%,无进展病例,有效率(CR+PR)分别为90.0%、80.0%(χ2=1.17,P>0.05),1、3、5年生存率分别为80.0%、33.3%、13.3%和73.3%、20.0%、6.7%(χ2=0.80、1.36、0.91,P>0.05)。结论同步化疗加三维适形放射治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移可提高局部控制率和生存率,不良反应小。 展开更多
关键词 食管肿瘤 纵隔淋巴结转移 化疗 三维适形放射治疗
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食管癌术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗 被引量：9
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作者 于长华 岳顺 +3 位作者 李涛 徐益明 谢苏丹 周建农 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期827-829,共3页
目的:探讨胸段食管癌根治术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗的意义和效果。方法:104例食管癌根治术后发生纵隔转移患者,随机分为常规治疗组和研究组。开始治疗时两组均采用前后两野同照放射治疗,分割剂量DT2.0Gy/次,5次/周... 目的:探讨胸段食管癌根治术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗的意义和效果。方法:104例食管癌根治术后发生纵隔转移患者,随机分为常规治疗组和研究组。开始治疗时两组均采用前后两野同照放射治疗,分割剂量DT2.0Gy/次,5次/周,照射38Gy后常规组根据CT复查情况重新模拟机定位,两野或者三野避脊髓继续常规分割治疗。研究组行CTsim定位,进行三维适形计划设计,新计划以DT1.5Gy/次,2次/d,5天/周,常规组照射目标剂量60Gy,研究组照射目标剂量68Gy。结果:治疗后3个月复查CT,各组病灶达CR者14//29例,分别占26.9%和55.8%,各组病灶达PR者26/22例,分别占50.0%和42.3%,两组总的有效率(CR+PR)分别是76.9%和98.1%。结论:食管癌根治术后纵隔转移患者进行后程加速超分割三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率,疗效达CR和CR+PR的患者均有统计学差异(P≤0.005和P≤0.05),急性放射治疗反应可耐受,具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 食管肿瘤 纵隔转移 三维适形放射治疗 后程加速超分割
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三维适形放射治疗技术的应用探讨 被引量：8
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作者 张恒 张昕 +3 位作者 梁军 于得全 柴文宏 金功超 《医疗卫生装备》 CAS 2011年第1期95-96,共2页
三维适形放射治疗(3D-CRT)是一种精确的放射治疗手段,三维适形放射治疗技术的合理应用,大大提高了肿瘤局部控制率,减少了放疗反应和后遗症。放射治疗师对放射治疗操作方法的改进,保证了治疗的重复性,明显提高了放射治疗的准确性及疗效,... 三维适形放射治疗(3D-CRT)是一种精确的放射治疗手段,三维适形放射治疗技术的合理应用,大大提高了肿瘤局部控制率,减少了放疗反应和后遗症。放射治疗师对放射治疗操作方法的改进,保证了治疗的重复性,明显提高了放射治疗的准确性及疗效,为三维适形放射治疗的顺利进行提供了有利的保障。 展开更多
关键词 肿瘤 三维适形放射治疗 技术 应用 探讨
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经皮经肝胆管引流支架植入联合三维适形放射治疗恶性梗阻性黄疸48例分析 被引量：9
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作者 茹利新 张海兵 +2 位作者 许建伟 纪鹏天 郑少俊 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期395-398,共4页
目的观察经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)及胆管内支架置入术(PTBS)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值。方法对48例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆管内支架植入,术后予3D-CRT,常规分割,总剂量DT 4... 目的观察经皮肝胆管穿刺引流(PTCD)及胆管内支架置入术(PTBS)联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值。方法对48例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆管内支架植入,术后予3D-CRT,常规分割,总剂量DT 40～60 Gy/4～6周,观察近期疗效及生存率。结果 48例均引流成功,术前血清总胆红素(221.85±54.73)μmol/L,术后1、2及3周总胆红素分别下降为(129.68±23.58)、(88.29±15.70)和(48.58±11.61)μmol/L;经3D-CRT后肿瘤完全缓解3例,部分缓解36例,稳定9例,肿瘤总有效率81.3%;1、2年累积生存率分别是77.1%、37.5%;中位生存期18.5个月;无治疗相关的严重并发症。结论 PTBD+支架植入联合3D-CRT治疗恶性梗阻性黄疸是一种安全、有效的姑息性治疗方法,可以改善恶性肿瘤伴黄疸患者的临床症状,提高生存质量并延长生存时间。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆管引流 胆管内支架置入术 三维适形放射治疗
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局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗疗效观察 被引量：10
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作者 石玉生 徐素俊 +2 位作者 郑小康 闫卫平 陈龙华 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第2期213-215,219,共4页
目的 评价两种适形放疗方法对局部晚期胰腺癌的疗效。方法 67例局部晚期胰腺癌患者接受适形放射治疗，采用真空垫进行体位固定，增强CT扫描定位，三维治疗计划系统模拟治疗计划。患者随机分为A、B两组：A组单次放射剂量5～6Gy，3次／周... 目的 评价两种适形放疗方法对局部晚期胰腺癌的疗效。方法 67例局部晚期胰腺癌患者接受适形放射治疗，采用真空垫进行体位固定，增强CT扫描定位，三维治疗计划系统模拟治疗计划。患者随机分为A、B两组：A组单次放射剂量5～6Gy，3次／周，总剂量45～54Gy／8-12F／18～27D；B组单次放射剂量3Gy，5次／周，总剂量45～54Gy／15-18F／20～25D。结果 放疗后1个月腹、背痛缓解总有效率95．9％，完全缓解率81．6％，A、B组分别为95．7％和69．2％；两组整体肿瘤退缩率为67.2％，A、B组分别为81．8％和51．6％；中位生存期12．5个月，A、B组患者2年生存率分别为35.3％和12．1％。结论 低分割照射局部晚期胰腺癌，靶区单次剂量大对肿瘤杀伤作用强，而靶区周围正常组织剂量低，放射反应小，疗效肯定。 展开更多
关键词 局部晚期胰腺癌 三维适形放射治疗 真空垫 CT增强扫描 对症治疗 支持治疗
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