CT引导下经膈角腹腔神经丛阻滞治疗晚期上腹部癌痛 被引量：3

1

作者 李艳红 朱长德 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期445-446,共2页

疼痛是晚期癌症患者最难以忍受的症状之一，严重影响着生活质量，我科自06年以来采用CT引导下经膈角腹腔神经丛阻滞（transcruralceliac plexus block, TCB）治疗晚期上腹部癌痛62例，取得较好的治疗效果。值得临床推广，现报告如下。

关键词 腹腔神经丛阻滞 晚期癌症患者 上腹部癌痛 阻滞治疗 CT引导 膈 生活质量 治疗效果

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内镜超声无水酒精注射腹腔神经丛治疗上腹部癌痛 被引量：5

2

作者 杨秀疆 刘苏 +2 位作者 谢渭芬 陈伟忠 沈建伟 《胰腺病学》 2003年第3期145-148,共4页

目的　探讨内镜超声 (EU S)引导下腹腔神经丛注射无水酒精对癌痛的治疗作用。方法　选择癌痛病例记录疼痛分数并随访 ,用纵轴式彩色 EUS显示腹主动脉第一分支 ,在其两侧注射无水酒精。结果　 10例胰腺癌 ,1例胆囊癌 ,1例胃癌。全部病例... 目的　探讨内镜超声 (EU S)引导下腹腔神经丛注射无水酒精对癌痛的治疗作用。方法　选择癌痛病例记录疼痛分数并随访 ,用纵轴式彩色 EUS显示腹主动脉第一分支 ,在其两侧注射无水酒精。结果　 10例胰腺癌 ,1例胆囊癌 ,1例胃癌。全部病例均有转移征象。注射前疼痛分数 (0 ～ 10分级 )为 :胰腺癌 6 .7± 0 .3、胆囊癌 5 .9、胃癌 6 .0 ;注射后 12周为胰腺癌 1.2 ± 1.0、胆囊癌 1.3、胃癌 1.5。并发症 :8例注射后发生体位性低血压 ,6例出现腹泻 ,3例出现注射部位轻微渗血 ,用镜身压迫止血。全部病例无感染及穿孔发生。结论　 EUS引导下腹腔神经丛注射能够安全有效缓解腹腔内癌痛。 展开更多

关键词 内镜超声 无水酒精注射 腹腔神经丛治疗 上腹部癌痛 胰腺肿瘤

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CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗上腹部癌痛在基层医院的应用 被引量：3

3

作者 赵东印 李树新 +1 位作者 彭杰 唐棋 《中国农村卫生》 2018年第3期48-49,共2页

目的:观察CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗上腹部癌痛的方法及镇痛效果。方法:收集20例各类上腹部恶性肿瘤患者,均有顽固性上腹疼痛,均失去手术治疗机会,强止痛药效果不佳,均在CT引导下行腹腔神经丛毁损术。结果:手术成功率100%,术后即刻... 目的:观察CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗上腹部癌痛的方法及镇痛效果。方法:收集20例各类上腹部恶性肿瘤患者,均有顽固性上腹疼痛,均失去手术治疗机会,强止痛药效果不佳,均在CT引导下行腹腔神经丛毁损术。结果:手术成功率100%,术后即刻至1周,总有效率达100% ,随访至半年总有效率71.4%。结论:CT引导下腹腔神经丛毁损术,定位准确,安全可靠,能有效缓解癌性腹痛,值得在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 CT引导 腹腔神经丛 上腹部癌痛

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腹腔神经丛阻滞治疗晚期上腹部癌痛的临床观察

4

作者 宋燕青 陈昕 卢荣军 《现代肿瘤医学》 CAS 2004年第5期476-476,共1页

关键词 腹腔神经丛阻滞 治疗 晚期 上腹部癌痛 临床观察

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CT导向腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛33例观察 被引量：1

5

作者 代向党 薛世钦 +2 位作者 马卫华 王全华 张文全 《河南诊断与治疗杂志》 2002年第3期187-187,共1页

上腹部晚期恶性肿瘤通常不能经手术、放疗和化疗治愈,常出现顽固性腹痛,严重地干扰和降低了病人生活质量,此时控制腹痛成为治疗的主要目的[1～2].自1996年以来,我院对33例患者采用CT经腹侧导向下经穿刺注入乙醇,进行腹腔神经丛破坏性阻... 上腹部晚期恶性肿瘤通常不能经手术、放疗和化疗治愈,常出现顽固性腹痛,严重地干扰和降低了病人生活质量,此时控制腹痛成为治疗的主要目的[1～2].自1996年以来,我院对33例患者采用CT经腹侧导向下经穿刺注入乙醇,进行腹腔神经丛破坏性阻滞,获得较理想止痛效果.现将有关方法、结果及价值作初步探讨. 展开更多

关键词 消化系肿瘤 上腹部癌痛 CT导向 腹腔神经阻滞术 治疗

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CT导向下腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛的护理

6

作者 任月莲 《河南诊断与治疗杂志》 2002年第5期387-387,共1页

关键词 CT导向 腹腔神经丛阻滞 治疗 上腹部癌痛 护理

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CT引导腹腔神经丛阻滞治疗晚期上腹部癌痛

7

作者 周 山 于四堂 +1 位作者 刘秀民 左自军 《河南诊断与治疗杂志》 2002年第3期186-187,共2页

我院从1998年3月～2000年12月对12例经临床确诊为晚期上腹部癌痛的患者行CT引导腹腔神经丛阻滞术（NCPB）,取得较好疗效,现报告如下。

关键词 消化系肿瘤 上腹部癌痛 CT引导 腹腔神经丛阻滞术 治疗

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C型臂CT引导下经皮腹腔神经丛阻滞术在上腹部癌痛中的应用价值 被引量：4

8

作者 孔鹏 苑天文 +2 位作者 何阳 王赛博 曹军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期1000-1003,共4页

目的探讨C臂椎形束CT(CBCT)引导下经皮腹腔神经丛阻滞术在上腹部顽固性癌痛的应用价值。方法将43例均有顽固性上腹痛晚期癌症患者,按患者病例单双号随机分为A、B两组。A组22例行CBCT引导下经皮腹腔神经丛无水乙醇阻滞术,B组21例行常规CT... 目的探讨C臂椎形束CT(CBCT)引导下经皮腹腔神经丛阻滞术在上腹部顽固性癌痛的应用价值。方法将43例均有顽固性上腹痛晚期癌症患者,按患者病例单双号随机分为A、B两组。A组22例行CBCT引导下经皮腹腔神经丛无水乙醇阻滞术,B组21例行常规CT(CCT)引导下经皮腹腔神经丛无水乙醇阻滞术。比较两组手术时间、有效辐射剂量、止痛有效率及并发症。结果A组与B组手术时间分别为(31±11)min、(42±13)min,两组手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。CBCT组的辐射剂量为(2.9±1.6)mSv,CCT为(4.0±0.7)mSv,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组2周、1个月止痛有效率分别为100%、95.4%,100%、95.2%,两组止痛有效率无明显差别,两组并发症无明显差别。结论CBCT引导下经皮腹腔神经丛阻滞术能有效治疗上腹部顽固性癌痛,能减少手术时间并降低辐射剂量,值得进一步研究和推广。 展开更多

关键词 C臂锥形束CT 经皮腹腔神经丛阻滞术 上腹部顽固性癌痛

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放射线引导下经椎间盘入路内脏大小神经毁损术治疗上腹部癌痛的临床分析 被引量：1

9

作者 周晓琳 康继宇 +2 位作者 张名硕 王红梅 周华成 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第16期3111-3114,共4页

目的:观察放射线引导下经椎间盘入路毁损内脏神经治疗上腹部癌痛的疗效及安全性。方法:选择上腹部癌痛患者26例,在放射线引导下经T11~12椎间盘入路穿刺,注射无水乙醇5.0 mL毁损内脏大、小神经,观察穿刺成功率,并记录术前、术后1天、1周... 目的:观察放射线引导下经椎间盘入路毁损内脏神经治疗上腹部癌痛的疗效及安全性。方法:选择上腹部癌痛患者26例,在放射线引导下经T11~12椎间盘入路穿刺,注射无水乙醇5.0 mL毁损内脏大、小神经,观察穿刺成功率,并记录术前、术后1天、1周、2周、1月、2月的疼痛强度(NRS评分)、生活质量评分(QOL),阿片类药物的用量以及手术不良反应的发生情况。结果:所有患者均穿刺到位,无严重并发症出现。和术前相比,术后各时点的NRS评分、每日吗啡消耗量下降,QOL评分增加(P<0.05)。其中,6例患者发生暂时性腹泻,一周内恢复;5例患者出现不同程度的腹背部烧灼感,未经特殊处理24 h后症状消失。结论:在放射线引导下经椎间盘入路毁损内脏神经治疗上腹部癌痛的操作简单,疗效好,可显著提高患者的生活质量,且安全性高。 展开更多

关键词 放射线 椎间盘入路 内脏神经 毁损 上腹部癌痛

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CT引导腹腔神经丛阻滞术在上腹部顽固性癌痛治疗中的应用 被引量：4

10

作者 张宇峰 周维纲 全志成 《中国CT和MRI杂志》 2019年第12期117-119,共3页

目的探讨CT引导腹腔神经丛阻滞术(NCPB)在上腹部顽固性癌痛治疗中的应用。方法选择我院2016年3月-2018年3月收治的55例腹部晚期恶性肿瘤患者为研究对象。患者伴腹膜后淋巴结转移,存在顽固性上腹部疼痛,经药物止痛效果不佳,于我院行CT引... 目的探讨CT引导腹腔神经丛阻滞术(NCPB)在上腹部顽固性癌痛治疗中的应用。方法选择我院2016年3月-2018年3月收治的55例腹部晚期恶性肿瘤患者为研究对象。患者伴腹膜后淋巴结转移,存在顽固性上腹部疼痛,经药物止痛效果不佳,于我院行CT引导下NCPB。采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度和止痛效果,Karnofsky功能状态评分(KPS)评估生活质量,记录不良反应情况。结果55例患者在术后3个月内无1例死亡,在术后24h、2周、1个月、2个月、3个月的止痛总有效率分别为100%、96.36%、94.55%、90.91%、83.64%;与术前比较,患者术后7d、2周、1个月、2个月、3个月的KPS评分均明显升高(P<0.05);围术期有轻度并发症,对症处理后均恢复正常。结论对腹部晚期恶性肿瘤伴有顽固性癌痛者采取CT引导下NCPB,可取得较好的止痛效果,且能改善生活质量,术中CT引导则能保证手术具有较高安全性。 展开更多

关键词 CT引导腹腔神经丛阻滞术 上腹部顽固性癌痛 VAS KPS

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晚期胃癌顽固性疼痛患者T11椎体水平胸膜下入路内脏神经阻滞定位的效果 被引量：2

11

作者 廖丽君 李顺 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期249-251,共3页

控制疼痛成为癌性疼痛患者的姑息治疗中不可缺少的重要组成部分,对于常规镇痛药物难于控制的癌性疼痛,常采用神经毁损性阻滞.内脏神经阻滞术常用于治疗上腹部癌痛,但并发症较多且疗效差异性较大,推测与其穿刺靶点位置（T12,L1椎体水平... 控制疼痛成为癌性疼痛患者的姑息治疗中不可缺少的重要组成部分,对于常规镇痛药物难于控制的癌性疼痛,常采用神经毁损性阻滞.内脏神经阻滞术常用于治疗上腹部癌痛,但并发症较多且疗效差异性较大,推测与其穿刺靶点位置（T12,L1椎体水平）偏低有关.由于食道下1/3和胃的痛觉支配源于内脏大神经在腹腔神经节交换后的节后神经纤维,而内脏大神经主要由T5-9胸交感神经节发出,其起源往往存在较多变异,但是其节前纤维均在T11椎体以上汇合成神经干到腹腔神经节,其神经干继续下行中与内脏小神经的神经干并行,从T11椎体前外上方紧贴椎体倾斜向内下行走,通常于T12水平穿过膈脚.本研究拟评价晚期胃癌顽固性疼痛患者T11椎体水平胸膜下入路内脏神经阻滞定位的效果,为临床上治疗腹部癌痛提供参考. 展开更多

关键词 内脏神经阻滞术 疼痛患者 晚期胃癌 下入路 顽固性 椎体 胸膜 上腹部癌痛

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腹腔神经丛阻滞 被引量：1

12

作者 蔡宏达 杨锡馨 《疼痛》 2003年第1期25-35,共11页

1 导言腹腔神经丛(以下简称腹腔丛)阻滞对减轻或消除上腹部内脏疼痛具有良好效果,其有效率达89％。自从1919年 Kappis 首次提出后,腹腔丛阻滞已被广泛应用于腹部内脏疼痛,并已发展有多种操作方法、穿刺径路和影像引导技术,WHO

关键词 腹腔神经丛阻滞 上腹部内脏癌痛 应用 适应症 操作技术 注意事项

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内科胸腔镜下内脏神经切断术的动物实验

13

作者 白晓亮 孙盼盼 +4 位作者 王泓力 龚顺之 孙云起 舒梦 戚晓良 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第4期9-13,共5页

目的通过动物实验初步探索在内科胸腔镜下行内脏神经切断术的可行性。方法对4头实验猪给予静脉麻醉联合肋间神经阻滞麻醉,保留实验动物自主呼吸,应用内科胸腔镜开展内脏神经切断术,记录手术时间、出血量及并发症、技术问题等情况。结果... 目的通过动物实验初步探索在内科胸腔镜下行内脏神经切断术的可行性。方法对4头实验猪给予静脉麻醉联合肋间神经阻滞麻醉,保留实验动物自主呼吸,应用内科胸腔镜开展内脏神经切断术,记录手术时间、出血量及并发症、技术问题等情况。结果用4头猪开展的内科胸腔镜下内脏神经切断术成功,无术中大出血、脏器损伤及死亡等并发症。结论内科胸腔镜下内脏神经切断术动物试验可行,为内科胸腔镜下内脏神经切断术治疗上腹部癌痛的临床应用提供参考。 展开更多

关键词 内科胸腔镜 上腹部癌痛 内脏神经 实验动物 猪

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郑汉光简介

14

《实用疼痛学杂志》 2009年第6期474-474,共1页

郑汉光，男，1945年8月生，浙江温州人。1969年7月毕业于浙江大学医学院，硕士生导师。长期以来一直致力于麻醉与疼痛学科的建设与发展，在各种疼痛疾病的治疗，特别是晚期癌痛的治疗方面具有独到的见解和手段，在国内外同行中具有较高... 郑汉光，男，1945年8月生，浙江温州人。1969年7月毕业于浙江大学医学院，硕士生导师。长期以来一直致力于麻醉与疼痛学科的建设与发展，在各种疼痛疾病的治疗，特别是晚期癌痛的治疗方面具有独到的见解和手段，在国内外同行中具有较高的知名度及影响力。1995年在国内首创经椎间盘穿刺腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛。 展开更多

关键词 浙江大学医学院 经椎间盘穿刺 硕士生导师 上腹部癌痛 腹腔神经丛 疼痛疾病 晚期癌痛 阻滞治疗

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