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3D打印导板在上颌骨前段牵引成骨中的应用及精度测量
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作者 万腾 姜腾飞 +1 位作者 朱敏 王旭东 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期43-49,共7页
目的·评估上颌骨前段牵引成骨(anterior maxillary segmental distraction osteogenesis,AMSDO)在治疗唇腭裂继发上颌骨发育不足中的作用以及3D打印导板在截骨中的精度。方法·收集12例接受了AMSDO治疗的唇腭裂患者的病例资料... 目的·评估上颌骨前段牵引成骨(anterior maxillary segmental distraction osteogenesis,AMSDO)在治疗唇腭裂继发上颌骨发育不足中的作用以及3D打印导板在截骨中的精度。方法·收集12例接受了AMSDO治疗的唇腭裂患者的病例资料。手术前在患者的三维模型上进行虚拟手术,并通过3D打印将患者的截骨线制成牙支持式导板。术前(T0)、巩固期结束(T1)以及巩固期后6个月(T2)进行头影测量以评估AMSDO的效果及稳定性。导板的精度通过术后即刻CT与术前设计CT进行叠加,并通过计算位置和角度误差进行评估。结果·所有患者都顺利完成了牵引治疗,没有发生严重的并发症。SNA(S-N-A角)和覆盖从T0到T1以及T0到T2都发生了显著的改变。ANB(A-N-B角)、面部突度、硬腭长度都发生了变化,但是差异没有统计学意义。SNB(S-N-B角)基本没有发生变化。从T1到T2,所有的参数都没有发生明显变化。导板截骨精度在矢状向的线性均方根误差为0.90 mm,角度均方根误差为5.07°。结论·AMSDO是治疗唇腭裂继发上颌骨发育不足的一种有效方法。3D打印的截骨导板具有良好的精度,在减少手术并发症的同时降低了手术的难度。 展开更多
关键词 上颌前段牵引成 唇腭裂 3D打印 导板 上颌发育不良
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上颌窦底黏膜增厚与牙槽骨高度及上颌窦解剖结构的关联性
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作者 秦文光 张佳明 +2 位作者 余挺 王永兰 申玉芹 《西部医学》 2024年第5期739-743,共5页
目的通过观测上颌后牙缺失患者的锥形束CT,研究上颌窦底黏膜增厚与缺牙区部分解剖结构的关系,为上颌窦底黏膜增厚患者的上颌窦提升术与缺失牙种植治疗提供临床参考。方法收集2013年1月—2022年5月于天津医科大学附属口腔医院牙周科与广... 目的通过观测上颌后牙缺失患者的锥形束CT,研究上颌窦底黏膜增厚与缺牙区部分解剖结构的关系,为上颌窦底黏膜增厚患者的上颌窦提升术与缺失牙种植治疗提供临床参考。方法收集2013年1月—2022年5月于天津医科大学附属口腔医院牙周科与广州医科大学附属口腔医院牙周科拍摄锥形束CT的患者资料,筛选出上颌单侧单颗后牙缺失的患者103例,通过CBCT三维重建,并以上颌窦底黏膜是否增厚(>2 mm)作为分组标准,测量牙槽骨高度、宽度、上颌窦外侧壁血管至窦底距离、上颌窦外侧壁厚度,以同一患者自身两侧指标的差值为统计值,分析上颌窦底黏膜增厚是否对缺牙区部分解剖结构存在影响。结果最终纳入上颌窦底黏膜增厚组56例,非上颌窦底黏膜增厚组47例。对其指标进行统计,其中两组患者的牙槽骨高度差值存在差异,上颌窦底黏膜增厚组大于非上颌窦底黏膜增厚组,差异有统计学意义(P=0.0246)。两组间的牙槽骨宽度、上颌窦外侧壁厚度、上颌窦外侧壁血管至窦底距离的差值,差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续存在的上颌窦底黏膜增厚可能与缺牙后牙槽骨高度的变化存在关联。 展开更多
关键词 牙周炎 上颌窦黏膜增厚 牙槽 上颌窦解剖 锥形束CT
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穿颧骨种植上颌窦区种植体定位方案的三维有限元分析
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作者 李静 李晨曦 +2 位作者 裴培 陈程 龚忠诚 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第5期371-378,共8页
目的:探究上颌窦沟槽(sinus slot,SS)技术和经上颌窦外(extra sinus,ES)技术结合常规种植体行穿颧种植修复后的生物力学分布特点,为功能性修复上颌骨重度萎缩提供理论基础。方法:通过患者的高分辨计算机断层扫描(computed tomography,CT... 目的:探究上颌窦沟槽(sinus slot,SS)技术和经上颌窦外(extra sinus,ES)技术结合常规种植体行穿颧种植修复后的生物力学分布特点,为功能性修复上颌骨重度萎缩提供理论基础。方法:通过患者的高分辨计算机断层扫描(computed tomography,CT)资料建立有限元分析(finite element analysis,FEA)模型,虚拟化穿颧种植体(zygomatic implant,ZI)分别置于SS和ES模型,并结合使用2枚或4枚常规种植体。分析种植体von Mises应力值及牙槽骨中的主应力值。结果:配置2枚常规种植体+2枚ES ZI的von Mises应力值最大(292 MPa);而4枚常规种植体+2枚SS ZI的最小(184 MPa)。配置2枚常规种植体+2枚SS ZI的最高主应力值最大(31 MPa);而4枚常规种植体+2枚ES ZI的最小(12 MPa)。配置4枚常规种植体+2枚SS ZI的最低主应力值最小(|-58|MPa);而2枚常规种植体+2枚ES ZI的最大(|-81|MPa)。结论:使用2枚SS ZI和4枚常规种植体联合修复重度萎缩的上颌骨,在生物力学方面安全性更高。 展开更多
关键词 上颌重度萎缩 穿颧种植体 三维有限元分析 应力分布
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高压氧治疗用于上颌窦外提升植骨术后早期愈合阶段的免疫组化研究
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作者 岳嵚 王冠超 +2 位作者 盛海莹 何晓彤 孙强 《中华老年口腔医学杂志》 2024年第2期107-113,共7页
目的探究早期高压氧干预对上颌窦外提升植骨患者成骨相关因子的影响。方法本研究共招募5名患者,进行上颌窦外提升同期异种异源植骨术。术后3例患者分别接受100%浓度的高压氧治疗5周(T1)、6周(T2)和9周(T3),作为实验组,2例患者自然愈合6... 目的探究早期高压氧干预对上颌窦外提升植骨患者成骨相关因子的影响。方法本研究共招募5名患者,进行上颌窦外提升同期异种异源植骨术。术后3例患者分别接受100%浓度的高压氧治疗5周(T1)、6周(T2)和9周(T3),作为实验组,2例患者自然愈合6周(Ctrl)和13个月(TM),作为对照组。环形骨钻制取对应各组的骨组织块,针对骨钙素和血管内皮生长因子进行免疫组化分析。统计方法采用方差分析和Tukey成对比较分析数据。结果与对照组相比,实验组两种成骨代谢相关因子的表达水平均显著升高(P<0.001)。在对照组中,二因子均未发现显著性差异。在实验组中,骨钙素最低水平出现在T2,而T1和T3组无差异(P=0.0900)。血管内皮生长因子峰值出现在T1,与T2和T3无差异(P=0.0739)。实验组中,血管内皮生长因子和骨钙素都呈现先升高后下降的趋势。结论本研究基于小样本量推断早期应用高压氧治疗5~6周对老年患者上颌窦外提升植骨术后成骨效率的提高有一定意义,该疗法显著增加骨钙素和血管内皮生长因子的代谢水平。 展开更多
关键词 钙素 血管内皮生长因子 上颌窦外提升 愈合 高压氧
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超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的疗效观察
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作者 何逸飞 刘静 +1 位作者 冷丹 任菁 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第4期653-656,共4页
目的探讨超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的近远期疗效。方法选择84例上颌后牙骨量严重不足患者,根据手术方式分为对照组(上颌窦内提升并同期种植体修复)和观察组(上颌窦内提升结合超短种植体植入)。比较两组... 目的探讨超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足的近远期疗效。方法选择84例上颌后牙骨量严重不足患者,根据手术方式分为对照组(上颌窦内提升并同期种植体修复)和观察组(上颌窦内提升结合超短种植体植入)。比较两组患者牙槽骨高度(RBH)、龈乳头高度、骨质增量高度、边缘骨丧失高度,以及种植体周围骨量和留存率、牙菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)和并发症发生情况。结果与术前比较,术后两组RBH均明显升高(P<0.05),但术后两组比较差异无显著性(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组种植体周围骨量均降低,而观察组高于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组龈乳头高度低于对照组(P<0.05)。两组术后骨质增量高度、边缘骨丧失高度和种植体留存率以及并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组PLI、BI、PD、CAL升高,观察组低于对照组(P<0.05)。结论超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗上颌后牙骨量严重不足疗效好,值得临床推广。 展开更多
关键词 超短种植体 上颌窦内提升 上颌后牙 量不足
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上颌活动基托式快速扩弓矫治器联合压膜[牙合]垫和前方牵引治疗对替牙早期安氏Ⅲ类骨性错𬌗的影响
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作者 李俊斌 温桡 +1 位作者 李艳萍 田蓝 《医师在线》 2024年第11期32-34,共3页
目的探究上颌活动基托式快速扩弓矫治器联合压膜[牙合]垫和前方牵引治疗对替牙早期安氏Ⅲ类骨性错[牙合]的影响。方法选取2021年1月~2022年12月在昆明市妇幼保健院治疗的安氏Ⅲ类骨性错[牙合]患儿484例,按照随机数字表法分为对照组和观... 目的探究上颌活动基托式快速扩弓矫治器联合压膜[牙合]垫和前方牵引治疗对替牙早期安氏Ⅲ类骨性错[牙合]的影响。方法选取2021年1月~2022年12月在昆明市妇幼保健院治疗的安氏Ⅲ类骨性错[牙合]患儿484例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各242例。对照组采用前方牵引治疗,观察组在对照组基础上采用上颌活动基托式快速扩弓矫治器联合压膜[牙合]垫治疗。比较两组头影测量指标、家属满意度及面部美观度。结果治疗后,观察组SNA角、SNB角及下唇突度(LLP)[(75.74±0.52)°、(76.03±0.51)°、(6.01±0.63)mm]低于对照组[(77.56±0.63)°、(77.12±0.48)°、(6.25±0.56)mm];观察组ANB角、前牙覆盖(Overjet)及上唇突度(ULP)[(1.98±0.67)°、(1.55±0.32)mm、(6.57±0.38)mm]均高于对照组[(1.81±0.63)°、(1.39±0.27)mm、(5.85±0.56)mm],差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组家属满意度及面部美观度高于对照组(P<0.05)。结论替牙早期安氏Ⅲ类骨性错[牙合]患儿采用上颌活动基托式快速扩弓矫治器联合压膜[牙合]垫和前方牵引治疗具有相对较佳的疗效,上牙槽座点明显前移,上唇位置得到改善,能提升面部美观度和家属满意度。 展开更多
关键词 替牙早期安氏Ⅲ类性错[牙合] 上颌活动基托式快速扩弓矫治器 前方牵引 满意度 美观度
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上颌中切牙牙弓形态、牙槽骨厚度及矢状面位置的锥体束计算机断层扫描研究 被引量:1
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作者 范玉亭 扈宗鑫 +1 位作者 甘抗 朱娟芳 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期61-65,共5页
目的:利用锥体束计算机断层扫描(cone-beam computed tomography, CBCT)图像评估上颌前牙牙弓形态、中切牙牙根矢状位置(sagittal root position, SRP)与牙槽骨厚度的关系,并根据年龄、性别对其分组,临床医生在即刻种植体植入时应考虑... 目的:利用锥体束计算机断层扫描(cone-beam computed tomography, CBCT)图像评估上颌前牙牙弓形态、中切牙牙根矢状位置(sagittal root position, SRP)与牙槽骨厚度的关系,并根据年龄、性别对其分组,临床医生在即刻种植体植入时应考虑这些因素。方法:对符合纳入标准的160例患者的CBCT影像进行分析,根据牙弓形态、年龄、性别对其分组,对患者的320张上颌中切牙矢状位CBCT图像进行了检查,以测量唇侧骨板和腭侧骨板厚度,进行统计学分析。结果:牙槽骨厚度因牙弓形态和SRP的不同而有显著差异。方圆形牙弓型和Ⅰ类SRP在腭侧的骨厚度最高。尖圆形弓型和Ⅱ类SRP在唇侧骨厚度最高。牙弓形态与SRP之间无显著相关性。年龄、性别、牙弓形态、SRP与牙槽骨的根尖水平厚度有显著相关性。结论:患者的年龄、性别、牙弓形态和SRP与上颌中切牙的牙槽骨厚度有不同程度的相关性。因此,临床医生在计划即刻种植体植入时应考虑这些因素。 展开更多
关键词 上颌中切牙 锥体束计算机断层扫描 牙弓形态 牙槽厚度 种植牙
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基于3D-Slicer上颌骨自体骨移植供骨量及其相关因素分析
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作者 毛丽莎 袁鼎翔 +1 位作者 邹婷婷 王学玖 《口腔颌面修复学杂志》 2024年第4期259-263,304,共6页
目的:通过3D-Slicer软件三维重建并测量上颌骨前鼻棘、硬腭、上颌结节等区域潜在取骨量及骨密度,为上颌骨作为自体骨移植潜在取骨位点的临床应用提供参考。方法:应用3D-Slicer软件对129例颅颌面CBCT数据进行三维重建,测量前鼻棘、硬腭... 目的:通过3D-Slicer软件三维重建并测量上颌骨前鼻棘、硬腭、上颌结节等区域潜在取骨量及骨密度,为上颌骨作为自体骨移植潜在取骨位点的临床应用提供参考。方法:应用3D-Slicer软件对129例颅颌面CBCT数据进行三维重建,测量前鼻棘、硬腭、上颌结节的潜在取骨量、骨密度。对其在不同性别、年龄人群中的特点进行分析比较。结果:1.硬腭区域可取骨量最大(1512.31±71.93 mm^(3)),前鼻棘区可取骨量最小(444.74±17.49 mm^(3))。前鼻棘取骨区域的骨密度最高(HU:601.28±7.76),上颌结节取骨区域的骨密度最低(HU:259.84±5.44)。2.男性前鼻棘、硬腭、上颌结节区域的潜在取骨体积均大于女性。3.中老年组(≥40岁)在前鼻棘区域的潜在取骨体积大于青年组(<40岁)。结论:前鼻棘、硬腭、上颌结节可分别作为颌骨小型、中型骨缺损的口内自体骨移植取骨位点。 展开更多
关键词 3D-Slicer 增量 自体移植 上颌
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复合人工骨在上颌骨重建中的应用
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作者 朱清 李帅泽 +2 位作者 李杨 陈茁 乔彬 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期1944-1947,共4页
目的 研究医用树脂和羟基磷灰石复合型(EH)人工骨材料在个性化重建上颌骨缺损中的应用效果。方法 本研究入组郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年10月收治的7例在数字化技术引导下使用EH复合型人工骨接受上颌骨重建的患者,并对其手... 目的 研究医用树脂和羟基磷灰石复合型(EH)人工骨材料在个性化重建上颌骨缺损中的应用效果。方法 本研究入组郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年10月收治的7例在数字化技术引导下使用EH复合型人工骨接受上颌骨重建的患者,并对其手术前后的基本资料、影像学资料及相关的临床资料进行分析。年龄27~66岁,中位年龄49岁。术后随访时间为5~22个月。结果 6例患者未发生任何术后并发症,对外观和功能结果满意。1例患者在术后第7个月时因为人工骨的暴露并反复感染而最终选择取出该植入物。结论 EH复合型人工骨可以修复上颌骨不同程度的缺损,重建上颌骨的形状。 展开更多
关键词 上颌重建 数字化技术 人工 个性化设计
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单侧完全性唇腭裂不同材料植骨前后对上颌扩弓效应影响的生物力学分析
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作者 王晓宇 王昊 厉松 《北京口腔医学》 CAS 2024年第2期92-96,共5页
目的探讨模拟采用不同材料进行单侧完全性唇腭裂植骨前后,对上颌扩弓效应的生物力学影响。方法选取1名11岁女性右侧完全性唇腭裂患者的CBCT数据,利用Ansys软件建立独立的上颌骨三维有限元模型以及模拟使用不同材料植骨后的上颌骨模型,... 目的探讨模拟采用不同材料进行单侧完全性唇腭裂植骨前后,对上颌扩弓效应的生物力学影响。方法选取1名11岁女性右侧完全性唇腭裂患者的CBCT数据,利用Ansys软件建立独立的上颌骨三维有限元模型以及模拟使用不同材料植骨后的上颌骨模型,对比分析各观察节点在三维方向上的位移及应力分布特征。结果植骨前扩弓效果显著、牙槽嵴前段扩弓量大于后段;而植骨后可产生扩弓效果,但扩弓幅度明显小于植骨前,且牙槽嵴后段扩弓量大于前段。植骨后各组的扩弓量随着材料弹性模量的减小而增加。植骨前扩弓应力主要集中于双侧牙槽嵴后段,并沿颧牙槽嵴支柱分布;植骨后扩弓牙槽嵴前段出现应力集中区并与后段相延续。植骨后各组的应力值随着材料弹性模量的升高而增加。结论单侧完全性唇腭裂患者植骨前的扩弓效应优于植骨后,植骨前扩弓可将施加的扩弓力后移,而植骨后扩弓可将施加的扩弓力前移。在满足植骨要求的前提下,选择弹性模量小的材料可使上颌获得更大的扩弓量且承受较小的应力。 展开更多
关键词 唇腭裂 上颌扩弓 牙槽嵴植 三维有限元分析
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口腔颌面部侵袭性真菌病导致上颌骨骨坏死1例
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作者 寇家豪 陈振兴 +3 位作者 李子慧 李科 赵凯 孙国文 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1019-1021,共3页
口腔颌面部真菌性骨髓炎在临床工作中极为少见,诊断非常困难,因其缺乏特征性临床表现及检验结果常会造成误诊,耽误治疗,甚至危及生命。本文报道了1例由真菌感染引起的上颌骨骨髓炎的联合诊疗经过。对其病因、临床表现、诊断、治疗方案... 口腔颌面部真菌性骨髓炎在临床工作中极为少见,诊断非常困难,因其缺乏特征性临床表现及检验结果常会造成误诊,耽误治疗,甚至危及生命。本文报道了1例由真菌感染引起的上颌骨骨髓炎的联合诊疗经过。对其病因、临床表现、诊断、治疗方案进行了讨论。 展开更多
关键词 上颌 髓炎 真菌感染 联合治疗
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青少年Ⅱ类错颌畸形患者上颌窦宽度与上颌后部基骨宽度的相关性研究
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作者 季开心 董建新 +1 位作者 陈再鸿 林海升 《医疗装备》 2024年第19期79-83,共5页
目的探究青少年Ⅱ类错颌畸形患者不同垂直骨面型上颌窦宽度(MSW)与上颌后部基骨宽度的关系。方法选择2020年9月至2023年8月于医院正畸科就诊的60例青少年Ⅱ类错颌畸形患者,根据下颌平面与眶耳平面角度将其分为高角组(>31.9°)、... 目的探究青少年Ⅱ类错颌畸形患者不同垂直骨面型上颌窦宽度(MSW)与上颌后部基骨宽度的关系。方法选择2020年9月至2023年8月于医院正畸科就诊的60例青少年Ⅱ类错颌畸形患者,根据下颌平面与眶耳平面角度将其分为高角组(>31.9°)、均角组(22.5°~31.9°)、低角组(<22.5°)。应用Mimics 21.0软件测量患者锥形束计算机断层扫描(CBCT)采集的上颌窦体积(MSV)、MSW及上颌后部基骨宽度,分析Ⅱ类错颌畸形患者不同垂直骨面型MSW与上颌后部基骨宽度之间的关系。结果高角组MSV大于低角组、均角组,差异有统计学意义(P<0.05)。高角组MSW低于均角组及低角组,差异有统计学意义(P<0.05);均角组与低角组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。高角组上颌后部基骨宽度低于均角组、低角组,差异有统计学意义(P<0.05);均角组上颌后部基骨宽度与低角组相比,差异无统计学意义(P<0.05)。高角组的MSW与上颌后部基骨宽度具有相关性(P<0.05),低角组与均角组的MSW与上颌后部基骨宽度无明显相关性(P>0.05)。结论青少年Ⅱ类错颌畸形高角患者MSV大于均角及低角患者,但上颌窦宽度小于均角及低角患者,同时上颌后部基骨宽度相对较窄,在青少年Ⅱ类错合畸形的治疗中应着重注意上颌宽度问题。 展开更多
关键词 类错颌畸形 上颌窦宽度 上颌后部基宽度 CBCT
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数字化技术在上颌骨缺损赝复体修复中的应用
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作者 刘苗 李风兰 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期385-388,共4页
上颌骨缺损是口腔颌面部中最常见的缺损,可能造成患者生理及心理障碍。传统颌骨缺损修复制作流程复杂、技术敏感性高。随着数字化技术在口腔领域的发展及应用,上颌骨缺损的修复治疗已展现出显著优势。本文简要介绍了上颌骨缺损赝复体修... 上颌骨缺损是口腔颌面部中最常见的缺损,可能造成患者生理及心理障碍。传统颌骨缺损修复制作流程复杂、技术敏感性高。随着数字化技术在口腔领域的发展及应用,上颌骨缺损的修复治疗已展现出显著优势。本文简要介绍了上颌骨缺损赝复体修复的治疗过程,并从上颌骨缺损三维数据获取、数字化设计及数字化制造这3个方面对数字化技术在赝复体修复中的应用做一综述。 展开更多
关键词 上颌缺损 赝复体 数字化技术 三维模型
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钛网植骨联合上颌窦底提升术改善上颌磨牙区严重骨缺损病例1例
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作者 田野 石晓璐 +5 位作者 王济朋 翟少博 刘洋 杨征 吴毓川 储顺礼 《口腔医学》 CAS 2024年第4期287-291,共5页
目的面对上颌磨牙区偏离牙弓曲线水平向严重缺损伴骨高度不足,本病例尝试选用钛网作为支架,联合上颌窦底提升术实现局部区域的水平向和垂直向骨增量。方法患者术前CBCT显示,26牙位处剩余骨宽度约3.3 mm,高度约4.9 mm,27牙位处剩余骨宽度... 目的面对上颌磨牙区偏离牙弓曲线水平向严重缺损伴骨高度不足,本病例尝试选用钛网作为支架,联合上颌窦底提升术实现局部区域的水平向和垂直向骨增量。方法患者术前CBCT显示,26牙位处剩余骨宽度约3.3 mm,高度约4.9 mm,27牙位处剩余骨宽度约5.2 mm,高度约5.1 mm。病例治疗采用了钛网维持颊侧水平向成骨空间,采集自体骨混合人工骨植骨,并应用富血小板纤维蛋白,同时联合侧壁开窗上颌窦底提升术改善垂直向骨量。结果术后5个月,取出钛网,CBCT显示,26牙位处较术前骨宽度增加了2.0 mm,高度增加了3.2 mm;27牙位处较术前骨宽度增加了1.2 mm,高度增加了4.0 mm,获得了理想的骨增量效果。术后6个月,进行经牙槽嵴顶上颌窦底提升术和种植体植入术,种植体初期稳定性良好。术后1年,种植修复完成,CBCT显示,26牙位处较术前骨宽度增加了2.9 mm,高度增加了4.5 mm;27牙位处较术前骨宽度增加了0.9 mm,高度增加了6.6 mm,结果显示骨增量效果稳定,恢复了正常的咬合功能,并取得一定的美学效果改善。结论该病例结果表明,钛网植骨联合上颌窦底提升术可以获得较为充分稳定的骨增量效果,是一种可靠的用来改善上颌磨牙区骨量不足的方法。 展开更多
关键词 钛网 上颌窦底提升术 增量 口腔种植
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生物可吸收性胶原膜的固定方式对上颌前牙区水平骨增量效果的影响
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作者 张硕 刘畅 +3 位作者 肖含瑜 张伟峰 邓焕泽 张健 《中国口腔种植学杂志》 2024年第5期420-428,共9页
目的评估生物可吸收性胶原膜的不同固定方式对上颌前牙区引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)获得的水平骨增量效果的影响。方法本回顾性研究共纳入36例患者,在上颌前牙区植入单颗种植体同期行GBR,根据术中生物可吸收性胶原膜的... 目的评估生物可吸收性胶原膜的不同固定方式对上颌前牙区引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)获得的水平骨增量效果的影响。方法本回顾性研究共纳入36例患者,在上颌前牙区植入单颗种植体同期行GBR,根据术中生物可吸收性胶原膜的固定方式不同,分为3组:组1仅使用膜钉固定;组2仅使用可吸收缝线固定;组3联合使用膜钉及可吸收缝线固定。在术后即刻(T1)和骨愈合6个月后(T2)分别拍摄锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT),测量距离种植体肩台0、2、4、6 mm(H_(0)、H_(2)、H_(4)、H_(6))处的唇侧牙槽骨水平骨宽度,计算各组骨愈合期间的水平骨丧失量(mm)和丧失率(%),记录术后并发症发生率。结果6个月骨愈合后,各组在H_(0)-H_(6)均有明显骨丧失(P<0.05);在H 2处,组1的水平骨丧失量和丧失率明显小于组2(P<0.05);在H_(0)处,组3的水平骨丧失量和丧失率明显小于组1(P<0.05);在H_(0)-H_(4),组3的水平骨丧失量和丧失率明显小于组2(P<0.05);各组创口红肿、创口出血、创口裂开和术后感染的发生率无差异(P>0.05)。结论在上颌前牙区种植同期行水平骨增量时,仅使用膜钉固定胶原膜较仅使用可吸收缝线在近种植体肩台处的骨增量效果更佳,联合使用膜钉和可吸收缝线比两者单独使用能获得更好的骨增量效果。 展开更多
关键词 引导再生 上颌前牙区 水平增量 生物可吸收性胶原膜
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上颌骨改良Le FortⅠ型截骨术的三维建模和术后咬合有限元分析
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作者 刘楚晴 李阳 +1 位作者 毕绍洋 林阳阳 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第1期46-50,共5页
目的根据CT扫描数据,基于4种软件建立光顺的上颌骨三维几何模型,模拟改良Le FortⅠ型截骨术及固定方案,对患者术后咬合情况进行有限元分析。方法使用Mimics软件初步处理CT图像,建立STL模型。将模型导入Inspire Studio软件中,建立光滑的P... 目的根据CT扫描数据,基于4种软件建立光顺的上颌骨三维几何模型,模拟改良Le FortⅠ型截骨术及固定方案,对患者术后咬合情况进行有限元分析。方法使用Mimics软件初步处理CT图像,建立STL模型。将模型导入Inspire Studio软件中,建立光滑的PolyNURBS几何模型。使用SpaceClaim软件,模拟手术截骨及钛板、钛钉固定方案。使用ANSYS Workbench软件,对术后患者咬合情况进行三维有限元分析。结果仿真结果显示,在磨牙咬合状态下有限元模型的连接关系建立准确无误。在共计6 N的咬合力作用下,钛板最大等效应力为73 MPa。结论本研究采用的上颌骨建模和分析方法可获得适用于仿真分析的光滑几何模型,有限元分析结果可以为各类正颌手术的固定方案提供参考。 展开更多
关键词 上颌建模 有限元分析 改良Le FortⅠ型截 应力分布
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上颌窦底提升术成骨机制研究进展
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作者 管翔宇 高益鸣 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第2期198-201,共4页
上颌后牙区由于缺牙后进行性骨吸收及上颌窦解剖位置限制,使得该区域多不能采取常规种植修复,上颌窦底提升是解决上述问题的主要手段。本文就上颌窦内成骨的机制及其影响因素和有待进一步研究的问题进行综述。
关键词 上颌窦提升术 上颌窦黏膜 机制
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自体牙骨移植材料在上颌窦提升术中的研究进展
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作者 岳丽 王玲 《中国现代医生》 2024年第18期136-139,共4页
自体牙骨移植材料是近年来发展起来的一种骨移植材料,具有很好的骨诱导、骨形成和骨传导能力,制作简单,不需要额外的费用。在前期研究中证实,自体牙骨移植材料具有良好的成骨作用。近年来,有学者将自体牙骨移植材料应用于上颌窦提升术中... 自体牙骨移植材料是近年来发展起来的一种骨移植材料,具有很好的骨诱导、骨形成和骨传导能力,制作简单,不需要额外的费用。在前期研究中证实,自体牙骨移植材料具有良好的成骨作用。近年来,有学者将自体牙骨移植材料应用于上颌窦提升术中,并开展相关实验研究。本文对自体牙骨移植材料在上颌窦提升术中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 自体牙 移植材料 上颌窦提升术 作用
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鼻底入路联合超声骨刀在上颌高位埋伏多生牙拔除术中的应用
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作者 王琰 郭倩倩 +3 位作者 陈彬 罗佳 吕毅敏 周昌龙 《浙江临床医学》 2024年第3期414-417,共4页
目的 探讨鼻底入路联合超声骨刀在上颌高位埋伏多生牙拔除术中的应用效果。方法 回顾性分析2021年8月至2022年11月9例(12颗)上颌高位埋伏牙患者的临床资料,分析上颌骨高位埋伏多生牙的临床特征、拔除时机、手术入路及口腔CT、超声骨刀... 目的 探讨鼻底入路联合超声骨刀在上颌高位埋伏多生牙拔除术中的应用效果。方法 回顾性分析2021年8月至2022年11月9例(12颗)上颌高位埋伏牙患者的临床资料,分析上颌骨高位埋伏多生牙的临床特征、拔除时机、手术入路及口腔CT、超声骨刀在其拔除过程中的重要作用。9例患者中男6例,女3例;年龄7~65岁。其中1例为2颗上颌高位埋伏多生牙,1例为3颗上颌高位埋伏牙,2人伴有囊肿。所有患者均行口腔CT检查,诊断为上颌高位埋伏多生牙,牙均接近鼻底,术前定位埋伏牙,术中通过鼻底入路联合超声骨刀微创拔除换牙,术前术后给予预防性抗感染治疗。结果 9例患者均顺利拔除多生牙,手术时间短、创伤小、术后肿胀轻、出血较少。结论 口腔CT对多生牙的定位起到重要作用,鼻底入路联合超声骨刀创伤小,是上颌高位埋伏多生牙拔除的理想方式。 展开更多
关键词 鼻底入路 超声 口腔CT 上颌高位埋伏多生牙
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上颌窦外侧壁来源骨块在牙槽嵴水平帐篷植骨技术中的应用
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作者 周丹红 胡玲 +3 位作者 周国栋 邱悦声 姜治伟 杨国利 《中国口腔种植学杂志》 2024年第5期407-412,共6页
目的探讨上颌窦外侧壁来源骨块在帐篷植骨技术中对牙槽嵴水平骨增量的临床效果。方法回顾2018年11月至2023年3月于浙江大学医学院附属口腔医院应用上颌窦外侧壁骨块行上颌后牙区水平帐篷植骨术的牙列缺损患者,通过术前、术后即刻及术后... 目的探讨上颌窦外侧壁来源骨块在帐篷植骨技术中对牙槽嵴水平骨增量的临床效果。方法回顾2018年11月至2023年3月于浙江大学医学院附属口腔医院应用上颌窦外侧壁骨块行上颌后牙区水平帐篷植骨术的牙列缺损患者,通过术前、术后即刻及术后6个月拍摄锥形束CT对比植骨区牙槽嵴骨宽度,同时对患者进行随访。结果与术前相比,术后即刻距牙槽嵴顶0 mm和3 mm处骨宽度显著增加,差异具有统计学显著性(P<0.05);术后6个月,牙槽嵴顶处的水平骨宽度较术前增量为(3.60±2.29)mm(P>0.05),距牙槽嵴顶3 mm处水平骨宽度较术前增量为(2.85±1.54)mm,差异具有统计学显著性(P<0.05)。与术后即刻相比,术后6个月距牙槽嵴顶不同距离处骨增量效果基本保持稳定,未显示出明显的骨吸收(P>0.05)。结论上颌窦外侧壁来源的骨块在牙槽嵴水平帐篷植骨技术中有良好的骨增量效果和临床预后,对于上颌后牙区牙槽嵴骨宽度不足,尤其是合并骨高度严重不足需行侧壁开窗上颌窦底提升的病例提供了新的手术方法。 展开更多
关键词 上颌窦外侧壁 帐篷植技术 水平增量 上颌后牙
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