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造口治疗师主导的MDT模式在下肢静脉溃疡患者中的应用
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作者 谢艳娇 郭珊珊 汤睿 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第3期0100-0103,共4页
探讨造口治疗师为主导的多学科协作模式(MDT)在下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年5月于南昌大学第一附属医院门诊换药室接受治疗的96例下肢静脉溃疡患者为研究对象,随机分为对照组48例和观察组48例,对照组实施... 探讨造口治疗师为主导的多学科协作模式(MDT)在下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年5月于南昌大学第一附属医院门诊换药室接受治疗的96例下肢静脉溃疡患者为研究对象,随机分为对照组48例和观察组48例,对照组实施常规创面清创换药,观察组在此基础上实施以造口治疗师主导的MDT管理。比较两组患者创面愈合情况(创面愈合时间和换药次数)、创面感染率、治疗前后(4周)创面面积变化。结果 相比于对照组,观察组患者创面愈合时间更短、换药次数更少、创面感染率更低(P<0.05)。治疗4周后对照组和观察组的创面面积均小于治疗前(P<0.01);此外,治疗4周后观察组的创面面积相比于对照组进一步缩小(P<0.05)。结论 以造口治疗师为主导的MDT模式能够有效促进下肢静脉溃疡患者创面愈合,值得临床推广。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 造口治疗师 多学科协作模式 创面愈合
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常规手术加负压吸引疗法治疗慢性下肢静脉溃疡效果观察
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作者 袁旭松 张健 +1 位作者 徐露 林金荣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期134-138,共5页
目的:探讨负压吸引疗法(NPWT)控制慢性下肢静脉溃疡(VLU)炎症反应,为溃疡创面自体皮肤移植创造条件的机制。方法:2018年6月至2021年12月,29例慢性下肢静脉溃疡患者,分为对照组(n=13)和观察组(n=16)。对照组采取常规静脉曲张手术加清创术... 目的:探讨负压吸引疗法(NPWT)控制慢性下肢静脉溃疡(VLU)炎症反应,为溃疡创面自体皮肤移植创造条件的机制。方法:2018年6月至2021年12月,29例慢性下肢静脉溃疡患者,分为对照组(n=13)和观察组(n=16)。对照组采取常规静脉曲张手术加清创术,术后溃疡创面隔日常规换药;观察组除同对照组治疗外,术后溃疡创面持续负压引流1周。采集两组患者溃疡创面组织标本行组织学观察;ELISA检测IL-1β和IL-18蛋白水平变化;Western blotting检测凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase-1)蛋白水平变化;生存曲线分析评估溃疡创面可行植皮时间。结果:术后7 d,观察组溃疡创面组织炎症反应较对照组明显减轻;观察组IL-1β和IL-18水平和ASC、NLRP3及Caspase-1水平均明显低于对照组;观察组溃疡创面可行植皮术的时间明显低于对照组。结论:NPWT通过抑制慢性下肢静脉溃疡创面组织炎症反应,为短时间内行创面自体皮肤移植创造条件。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 负压封闭引流技术 创面炎症反应 自体皮肤移植
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出院准备服务在下肢静脉溃疡患者中的应用效果
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作者 王笑笑 陈晨 +2 位作者 王晓玉 尉冠丽 史云霞 《护理与康复》 2024年第1期33-36,42,共5页
目的观察出院准备服务在下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法以2022年10月至12月住院的31例患者对照组,采用常规出院方案;以2023年1月至3月住院的31例患者为干预组,实施出院准备服务方案。采用出院准备度量表、压疮愈合计分量表、再入... 目的观察出院准备服务在下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法以2022年10月至12月住院的31例患者对照组,采用常规出院方案;以2023年1月至3月住院的31例患者为干预组,实施出院准备服务方案。采用出院准备度量表、压疮愈合计分量表、再入院率、并发症发生情况评价两组干预效果。结果对照组患者出院准备度得分为(144.58±7.69)分,干预组患者出院准备度得分为(152.87±9.45)分,差异有统计学意义(t=3.788,P<0.001)。干预前后压疮愈合计分量表得分差值对照组为(4.97±1.82)分、干预组为(6.97±2.27)分,差异有统计学意义(t=3.827,P<0.001)。对照组与干预组再入院率分别为25.81%、6.45%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.292,P=0.038)。对照组与干预组患者浅静脉炎的发生率分别为16.13%、9.68%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.574,P=0.449);活动性出血的发生率分别为9.68%、3.23%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.069,P=0.301);继发感染的发生率分别为16.13%、3.23%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.952,P=0.086)。结论对下肢静脉溃疡患者实施出院准备服务干预可提高其出院准备水平和伤口愈合效果,降低再入院率,进而改善患者健康结局,但对并发症发生率的效果有待验证。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 出院准备服务 伤口愈合
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大隐静脉高位结扎剥脱术联合腹腔镜下交通支离断术治疗下肢静脉溃疡的效果分析
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作者 郭长伟 《中国实用医药》 2024年第3期28-32,共5页
目的探究下肢静脉溃疡患者实施腹腔镜下交通支离断术结合大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的临床效果。方法100例下肢静脉溃疡患者,依据不同治疗方式分成观察组和对照组,每组50例。观察组采用腹腔镜下交通支离断术结合大隐静脉高位结扎剥脱... 目的探究下肢静脉溃疡患者实施腹腔镜下交通支离断术结合大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的临床效果。方法100例下肢静脉溃疡患者,依据不同治疗方式分成观察组和对照组,每组50例。观察组采用腹腔镜下交通支离断术结合大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,对照组采用传统大隐静脉高位结扎剥脱术治疗。比较两组手术相关情况、生活质量评分、临床疗效、术后并发症发生情况、患者对治疗方式的满意度。结果观察组住院时间(5.10±2.54)d、术后疾病恢复时间(13.35±2.47)d均短于对照组的(8.12±6.23)、(61.02±5.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组社会、躯体、环境、心理评分分别为(27.55±5.18)、(25.36±5.41)、(24.67±5.43)、(24.14±5.47)分,均高于对照组的(18.20±4.26)、(17.25±4.11)、(17.28±4.14)、(17.26±4.91)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率98.00%高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率2.00%明显低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对治疗方式的总满意率98.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过腹腔镜下交通支离断术结合大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉溃疡患者,对其临床疗效的提升、生活质量的改善意义重大,同时能够缩短疾病治疗所用时间,降低术后并发症发生率,提升患者对手术治疗方式的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 大隐静脉高位结扎剥脱术 腹腔镜下交通支离断术 疗效
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下肢静脉溃疡病人自我管理研究进展
5
作者 陈诗源 《全科护理》 2024年第4期690-693,共4页
从自我管理的概念、下肢静脉溃疡病人自我管理的影响因素及现状等方面进行综述,旨在为开展慢性下肢静脉溃疡病人的自我管理工作提供借鉴。
关键词 下肢静脉溃疡 慢性病 自我管理 静脉 综述
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下肢静脉溃疡应用湿性愈合护理联合高压氧治疗的效果
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作者 更松·拉毛 《中外医药研究》 2024年第1期135-137,共3页
目的:探究下肢静脉溃疡应用湿性愈合护理联合高压氧治疗的效果。方法:选取2016年9月—2023年9月玉树藏族自治州玉树市人民医院收治的下肢静脉溃疡患者80例作为观察对象,以奇偶数顺序法随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采取常规湿... 目的:探究下肢静脉溃疡应用湿性愈合护理联合高压氧治疗的效果。方法:选取2016年9月—2023年9月玉树藏族自治州玉树市人民医院收治的下肢静脉溃疡患者80例作为观察对象,以奇偶数顺序法随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采取常规湿性愈合护理,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗。比较两组患者临床疗效、愈合情况和治疗费用、生活质量。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组换药次数少于对照组,愈合时间短于对照组,医疗费用多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,观察组躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢静脉溃疡患者应用湿性愈合护理联合高压氧治疗具有良好的临床效果,能缩短治疗时间,减少换药次数,促进溃疡创面的伤口愈合,提高生活质量。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 湿性愈合护理 高压氧 生活质量
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“TIME”原则联合中医治疗1例下肢静脉溃疡合并动脉缺血伴周围严重皮炎患者的体会
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作者 魏惠燕 胡宏鸯 庄一渝 《护理与康复》 2023年第10期67-68,72,共3页
总结采用“TIME”原则联合中医治疗1例下肢静脉溃疡合并动脉缺血伴周围严重皮炎患者的护理体会。进行全面的伤口评估,分析伤口处置存在的难点;基于“TIME”原则,伤口局部在不同时期采用不同的局部处理方案及换药频率;适时转诊中医科,采... 总结采用“TIME”原则联合中医治疗1例下肢静脉溃疡合并动脉缺血伴周围严重皮炎患者的护理体会。进行全面的伤口评估,分析伤口处置存在的难点;基于“TIME”原则,伤口局部在不同时期采用不同的局部处理方案及换药频率;适时转诊中医科,采用辨证中药外敷加循经穴位按摩改善伤口周围皮炎、促进血液回流。经过4个月的综合治疗,患者下肢水肿消退,周围皮炎明显改善,伤口痊愈,随访1个月无复发。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 皮炎 中药外敷 穴位按摩
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便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者的应用
8
作者 赵蓓 胡燕 何琴 《井冈山大学学报(自然科学版)》 2023年第3期101-106,共6页
目的探索分析便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法选取2021年10月~2022年9月南昌大学第二附属医院伤口造口门诊收治的60例下肢静脉溃疡患者为研究对象,按照入院前后顺序将其分为对照组(30例)和观察组(30例... 目的探索分析便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法选取2021年10月~2022年9月南昌大学第二附属医院伤口造口门诊收治的60例下肢静脉溃疡患者为研究对象,按照入院前后顺序将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规伤口换药护理,观察组采用便携式负压创面治疗技术。治疗1个月后,比较两组患者创面面积、创面治疗疗效、疼痛程度变化。结果两组患者创面面积变化的时间、组间和交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步进行两两比较,组内比较结果显示:两组治疗后第14、28 d的创面面积均低于本组治疗前,治疗后第28 d的创面面积均低于治疗后第14 d,差异有统计学意义(P<0.05))。组间比较结果显示。两组治疗前创面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后第14、28 d的创面面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面治疗疗效总有效率为90%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论应用便携式负压创面治疗技术对门诊下肢静脉溃疡患者的伤口进行处理,能够加快伤口的愈合、缩小创面面积,增加患者舒适度、减轻疼痛,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 便携式 负压创面治疗技术 下肢静脉溃疡 创面面积 疼痛
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富血小板血浆治疗下肢静脉溃疡疗效及安全性的Meta分析
9
作者 余静雅 石玉兰 +3 位作者 戴燕 向利娟 杨馨婷 吴洲鹏 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第6期645-653,共9页
目的系统评价富血小板血浆(PRP)治疗下肢静脉溃疡(VLU)的疗效和安全性。方法检索Cochrane Library、Medline、Embase、护理及卫生相关文献累积索引(CINAHL)、中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文科技期... 目的系统评价富血小板血浆(PRP)治疗下肢静脉溃疡(VLU)的疗效和安全性。方法检索Cochrane Library、Medline、Embase、护理及卫生相关文献累积索引(CINAHL)、中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文科技期刊数据库等,并通过手工检索获取相关的文献,收集关于PRP治疗VLU的相关临床研究。检索时限为建库至2022年5月,由2名研究者独立筛选文献、提取数据并对纳入的文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,其中,随机对照试验(RCT)13篇,非随机对照干预性研究2篇,病例对照研究1篇。Meta分析结果显示,PRP组患者的溃疡愈合率、溃疡面积缩小率均明显高于对照组患者,溃疡面积明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。PRP组患者的不良反应发生率明显高于对照组患者(P﹤0.01),主要表现为创面瘙痒和溃疡面积扩大。结论PRP治疗VLU具有一定的疗效,但不良反应的发生风险较高,其风险获益有待进一步研究。 展开更多
关键词 富血小板血浆 下肢静脉溃疡 愈合 疗效 不良反应 系统评价 META分析
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点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床研究 被引量:1
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作者 何振华 陈深 +2 位作者 孙世杰 孙晓芬 毛捷鸿 《中国现代医生》 2023年第27期11-14,26,共5页
目的探讨点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床疗效。方法采用目的抽样法,选取2021年9月至2022年9月浙江中医药大学附属第二医院收治的下肢静脉溃疡患者96例,按照随机数字表法分为空白组、对照组和干预组,每组32例。空白... 目的探讨点状皮片移植联合次氯酸冲洗治疗下肢静脉溃疡的临床疗效。方法采用目的抽样法,选取2021年9月至2022年9月浙江中医药大学附属第二医院收治的下肢静脉溃疡患者96例,按照随机数字表法分为空白组、对照组和干预组,每组32例。空白组在标准化创面床准备后采用点状皮片移植治疗,术后给予常规换药;对照组在空白组的基础上,术前3d及术后3~5d采用恒温30℃生理盐水冲洗治疗;干预组将冲洗液改为次氯酸溶液。比较三组患者术后5d的皮片成活率、细菌阳性率、疼痛评分,创面愈合时间。结果术后5d,干预组的皮片成活率[(86.82±2.83)%]明显高于对照组[(75.37±4.56)%]和空白组[(66.84±9.68)%],差异有统计学意义(P<0.05)。干预组、对照组和空白组的细菌阳性率分别为10.00%、22.58%、46.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后5d疼痛评分比较,干预组[(2.97±1.19)分]显著低于对照组[(4.26±0.10)分]和空白组[(5.42±1.14)分],差异有统计学意义(P<0.05)。与空白组[(33.91±3.78)d]和对照组[(27.02±3.13)d]的愈合时间比较,干预组[(16.00±2.35)d]的愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论点状皮片移植联合次氯酸冲洗可有效控制下肢静脉溃疡皮片移植创面的局部感染,改善血氧供应,促进组织分化和表皮扩展,提高移植皮片的成活率,促进创面愈合进程,减轻患者疼痛感受,具有较好的临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 点状皮片移植 次氯酸 下肢静脉溃疡 冲洗疗法
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八段锦训练在下肢静脉溃疡患者中的应用效果评价
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作者 谢杰程 陈春丽 《牡丹江医学院学报》 2023年第5期83-87,135,共6页
目的探讨八段锦训练在下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法2022年3月至2023年1月,便利抽样法选取在合肥市第二人民医院接受治疗的72例下肢静脉溃疡患者为研究对象,将其随机分为常规治疗加八段锦训练组(观察组)和单纯常规治疗组(对照组)(... 目的探讨八段锦训练在下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法2022年3月至2023年1月,便利抽样法选取在合肥市第二人民医院接受治疗的72例下肢静脉溃疡患者为研究对象,将其随机分为常规治疗加八段锦训练组(观察组)和单纯常规治疗组(对照组)(36/组)。在干预前、干预6周及干预12周后进行评估,主要结果为伤口愈合量表(pressure ulcer scale for healing,PUSH)计分、愈合率;次要结果包括踝-后足评分系统(ankle hindfoot scale,AOFAS)评分、视觉模拟疼痛量表(visual analogue pain scale,VAS)评分、下肢静脉溃疡患者生活质量(venous leg ulcer quality of life questionnaire,VLU-QoL)得分。结果干预6周、12周后两组患者PUSH计分、AOFAS评分、VAS评分在组间效应、时间效应和交互作用上均存在统计学意义(P<0.05);干预12周后两组患者伤口愈合率、VLU-QoL各维度得分均存在统计学意义(P<0.05)。结论八段锦训练能有效提升下肢静脉溃疡患者创面治疗效果和生活质量,降低溃疡疼痛程度。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 八段锦 疗效 疼痛 生活质量
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下肢静脉溃疡患者营养状况评估及影响因素分析
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作者 黄思源 刘芯君 +3 位作者 张明凤 熊华容 王丹 石镁虹 《护理实践与研究》 2023年第15期2240-2244,共5页
目的 采用COUNT评分评估下肢静脉溃疡患者的营养状况,分析下肢静脉溃疡患者营养不良的影响因素。方法 收集2018年1月—2021年12月入院诊断为下肢静脉溃疡163例患者为调查对象,将COUNT评分为0~1分的57例患者作为营养正常组(对照组);COUN... 目的 采用COUNT评分评估下肢静脉溃疡患者的营养状况,分析下肢静脉溃疡患者营养不良的影响因素。方法 收集2018年1月—2021年12月入院诊断为下肢静脉溃疡163例患者为调查对象,将COUNT评分为0~1分的57例患者作为营养正常组(对照组);COUNT评分>1分的106例患者为营养不良组(病例组)。在单因素分析的基础上,采用多因素logistic回归分析下肢静脉溃疡患者营养不良的影响因素。结果 单因素分析显示,营养不良组患者年龄、糖尿病比例、下肢骨关节疾病比例、肺气肿比例、PA、TG、TP、HGB、NLR值与营养正常组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR为下肢静脉溃疡患者营养不良的独立危险因素,而PA和TG则为保护因素。结论 COUNT评分可以快速有效识别下肢静脉溃疡患者营养不良状况,NLR为下肢静脉溃疡患者营养不良的独立危险因素,而PA和TG则为保护因素。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 控制营养状态评分 营养不良 危险因素 LOGISTIC回归分析
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下肢静脉溃疡病人负压伤口治疗的最佳证据总结
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作者 李华叶 越丽霞 +2 位作者 黄丽洁 常小霞 王飞杰 《全科护理》 2023年第1期12-16,共5页
目的:检索下肢静脉溃疡负压伤口治疗的相关证据,为临床规范应用负压伤口治疗下肢静脉溃疡提供参考。方法:按照6S模型自上而下的原则,系统检索国内外数据库中关于下肢静脉溃疡病人负压伤口治疗的相关证据,包括临床决策、指南、系统评价... 目的:检索下肢静脉溃疡负压伤口治疗的相关证据,为临床规范应用负压伤口治疗下肢静脉溃疡提供参考。方法:按照6S模型自上而下的原则,系统检索国内外数据库中关于下肢静脉溃疡病人负压伤口治疗的相关证据,包括临床决策、指南、系统评价、随机对照试验及专家共识,检索时限为建库至2022年9月。结果:共纳入9篇文献,其中指南1篇、临床决策1篇、系统评价1篇、随机对照试验2篇和专家共识4篇,包括应用时机、负压模式选择、负压值设定、负压材料选择、负压效果评价及疼痛管理6个方面共16条证据。结论:医护人员应将创面的特点、科室临床环境与病人意愿相结合,恰当地运用证据,以规范负压伤口治疗在下肢静脉溃疡中的应用。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 伤口负压治疗 循证护理 证据总结
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应用VLU-QoL问卷分析下肢静脉溃疡患者生命质量及影响因素 被引量:16
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作者 夏玲 顾保娣 +2 位作者 秦淑君 袁宝芳 杨冬梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期137-139,共3页
目的:探讨下肢静脉溃疡(VLU)患者生命质量现状,分析影响因素。方法:应用VLU-QoL问卷调查南通市2家三甲医院189例VLU患者生命质量,通过单因素及多元回归分析筛选出主要影响因素。结果:VLU患者生命质量总分为(69.24±17.12),日常生活... 目的:探讨下肢静脉溃疡(VLU)患者生命质量现状,分析影响因素。方法:应用VLU-QoL问卷调查南通市2家三甲医院189例VLU患者生命质量,通过单因素及多元回归分析筛选出主要影响因素。结果:VLU患者生命质量总分为(69.24±17.12),日常生活得分最差(27.01±8.24)。多元回归显示:疼痛程度、溃疡直径、工作状况、溃疡复发和性别依次为主要影响因素,共可解释总变异58.5%(P<0.01)。结论:VLU患者生命质量现状不乐观,日常生活受损最严重。疼痛程度、溃疡直径和预防复发等作为可控因素,应纳入早期临床干预以改善VLU患者的生命质量。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 生命质量 影响因素
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下肢静脉溃疡伤口评估及护理干预研究现状 被引量:19
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作者 宋江艳 于卫华 +1 位作者 王胜琴 余梅 《护理研究(下旬版)》 2013年第6期1807-1809,共3页
综述了下肢静脉溃疡伤口的评估和护理干预两方面的研究现状。从医务人员及病人对下肢静脉溃疡认知、下肢静脉溃疡伤口评估方法及工具等方面分析下肢静脉溃疡伤口的评估现状;从医疗处理和护理干预两方面分析下肢静脉溃疡伤口干预存在的... 综述了下肢静脉溃疡伤口的评估和护理干预两方面的研究现状。从医务人员及病人对下肢静脉溃疡认知、下肢静脉溃疡伤口评估方法及工具等方面分析下肢静脉溃疡伤口的评估现状;从医疗处理和护理干预两方面分析下肢静脉溃疡伤口干预存在的问题。提出体现下肢静脉溃疡伤口护理专科特色,实现下肢静脉溃疡伤口评估和护理干预系统性和规范性的思考和展望。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 伤口评估 护理干预
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两种银敷料在下肢静脉溃疡治疗中应用效果观察 被引量:7
16
作者 郭春兰 赵安珍 付向阳 《海南医学》 CAS 2015年第2期188-191,共4页
目的观察两种银敷料用于下肢静脉溃疡治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。方法对入选的75例下肢静脉溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组使用进口的银离子藻酸盐敷料,对照组使用国产纳米银敷料处理局部溃疡,两组患肢均... 目的观察两种银敷料用于下肢静脉溃疡治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。方法对入选的75例下肢静脉溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组使用进口的银离子藻酸盐敷料,对照组使用国产纳米银敷料处理局部溃疡,两组患肢均给予弹力绷带压力治疗,并接受28 d的治疗方案,研究结束时伤口未愈者选择湿性愈合技术处理至愈合或外科手术治愈。观察治疗7 d、14 d、21 d时溃疡伤口细菌转阴率,研究结束时溃疡面积愈合率和愈合效果,并于每次处理伤口时观察评价伤口床表现(渗液清除时间、肉芽分级和周围皮肤状况)。结果两组伤口面积愈合率平均为(84.66±10.56)%和(67.33±9.44)%,其中,观察组完全愈合8例、基本愈合17例、有效12例,对照组完全愈合4例、基本愈合11例、有效22例,两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组伤口细菌转阴率随着时间的延长均增加,28 d时细菌转阴率均达100%,差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间的增加,两组伤口表现也显著改善,观察组的效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种银敷料均可清除溃疡伤口感染,改善伤口床的表现,促进溃疡愈合,银敷料治疗下肢静脉性溃疡伤口有效,但银离子藻酸盐敷料的有效性更优越。 展开更多
关键词 银离子藻酸盐敷料 纳米银敷料 下肢静脉溃疡 疗效
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分段调节加压绷扎治疗下肢静脉溃疡 被引量:4
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作者 邬寿贞 郭善禹 +1 位作者 姚德成 陆明尧 《医用生物力学》 CAS CSCD 2000年第1期40-43,共4页
目的:测算分段调节加压绷扎治疗下肢静脉溃疡的外加压力的数据。方法:以25mmHg为下肢静脉高压标准,用Van’tHoff渗透压定律计算出最佳分段外加压力的数据,并相应进行四层加压包扎的设计。结果:所得出的最佳分段外加... 目的:测算分段调节加压绷扎治疗下肢静脉溃疡的外加压力的数据。方法:以25mmHg为下肢静脉高压标准,用Van’tHoff渗透压定律计算出最佳分段外加压力的数据,并相应进行四层加压包扎的设计。结果:所得出的最佳分段外加压的数据,与国外报道的接近,初步临床应用效果满意。结论:分段加压四层绷扎是非手术治疗下肢静脉溃疡的最佳选择。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 分段加压绷扎术 疗效
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新型敷料、超声清创结合压力治疗1例大面积下肢静脉溃疡患者的护理 被引量:7
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作者 童翠芳 周琴 +3 位作者 吴庆芳 马宁侠 薛姣 石晓敏 《护理学报》 2014年第4期60-61,共2页
报道1例双下肢静脉曲张致溃疡患者应用新型敷料、超声清创结合压力治疗的护理经验。通过选择合适的新型敷料管理渗液,控制感染,保护周围皮肤,超声清创辅助清除坏死组织,结合压力治疗促进静脉血液回流,加快了下肢溃疡愈合的进程,缩短了... 报道1例双下肢静脉曲张致溃疡患者应用新型敷料、超声清创结合压力治疗的护理经验。通过选择合适的新型敷料管理渗液,控制感染,保护周围皮肤,超声清创辅助清除坏死组织,结合压力治疗促进静脉血液回流,加快了下肢溃疡愈合的进程,缩短了换药时间,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。伤口在换药第56天时渗出少,伤口基底100%红色肉芽组织,创周上皮化明显,生理盐水清洗后,直接覆盖泡沫敷料,后加用无菌纱布,双层式弹力性绷带包扎,提供40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的压力,2周后电话随访,伤口痊愈。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 超声清创仪 新型敷料 压力治疗
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“活血生肌方”外用对气虚血瘀型下肢静脉溃疡的干预作用研究——附30例临床资料 被引量:2
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作者 潘孙峰 苏玉娟 +3 位作者 王振君 朱敏达 胡衍泽 单云岗 《江苏中医药》 CAS 2022年第4期51-54,共4页
目的:观察活血生肌方外用对气虚血瘀型下肢静脉溃疡(VLU)的干预作用。方法:将60例气虚血瘀型VLU患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。2组患者均予基础治疗及行下肢静脉曲张手术,治疗组术后于溃疡处外用活血生肌方纱条包扎,对照组术后... 目的:观察活血生肌方外用对气虚血瘀型下肢静脉溃疡(VLU)的干预作用。方法:将60例气虚血瘀型VLU患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。2组患者均予基础治疗及行下肢静脉曲张手术,治疗组术后于溃疡处外用活血生肌方纱条包扎,对照组术后于溃疡处外用凡士林纱条包扎,每2 d换药1次,连续4周。于治疗前(术后)及治疗1、2、3、4周后测定2组患者溃疡面积计算溃疡愈合率,进行溃疡创面症状(肿胀程度、疼痛程度、脓液量、创周肤温、创面气味、肉芽颜色)评分,取溃疡创面肉芽组织测定血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)水平,疗程结束后对上述指标进行组内组间比较,并比较临床疗效。结果:治疗2、3、4周后2组患者溃疡愈合率均明显高于本组前1周时(P<0.01),且治疗组愈合率明显高于同期对照组(P<0.01)。治疗后各时期2组患者溃疡创面肉芽组织VEGF、VEGFR-2水平均较本组治疗前明显升高(P<0.01),且随着时间的延长,上述指标逐渐上升(P<0.01),治疗组上述指标明显高于同期对照组(P<0.01)。治疗1周后2组患者创面肤温、创面气味、肉芽颜色评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述评分明显低于对照组(P<0.05);治疗2、3、4周后2组患者各项溃疡创面症状评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且随着时间的延长,上述评分呈明显下降趋势(P<0.05,P<0.01),治疗组各项评分均明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:活血生肌方外用可促进VLU愈合,持续改善VLU症状,并提高溃疡创面肉芽组织VEGF、VEGFR-2表达的水平,促进新鲜肉芽组织形成,进一步加快溃疡创面的愈合,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 活血生肌方 下肢静脉溃疡 中药外用 气虚血瘀 溃疡愈合率 血管内皮细胞生长因子
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可调节负压引流技术在下肢静脉溃疡治疗中的应用 被引量:4
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作者 李岚 余墨声 +1 位作者 王晓利 刘思洋 《临床外科杂志》 2020年第6期530-532,共3页
目的探讨可调节负压引流技术治疗下肢静脉溃疡的临床效果。方法下肢静脉溃疡病人31例,溃疡创面行外科清创后应用可调节负压引流技术进行治疗。结果13例病人创面经过1~2个负压周期治疗后逐渐愈合,未行后期自体游离植皮术;18例病人创面经... 目的探讨可调节负压引流技术治疗下肢静脉溃疡的临床效果。方法下肢静脉溃疡病人31例,溃疡创面行外科清创后应用可调节负压引流技术进行治疗。结果13例病人创面经过1~2个负压周期治疗后逐渐愈合,未行后期自体游离植皮术;18例病人创面经过1~3个负压周期治疗在肉芽组织覆盖创面后,行自体游离植皮覆盖创面,并在植皮术后持续负压引流1周,病人植皮区完全成活,愈合良好。结论应用可调节负压引流技术治疗下肢静脉溃疡,能明显提高创面愈合速度、减少换药次数,病人所受痛苦小,且操作简单,疗效可靠。 展开更多
关键词 可调节 负压引流 下肢静脉溃疡
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