下胸段胸胁屏伤运用腰椎斜扳法治疗5例

1

作者 王浩 梅荣军 《针灸临床杂志》 2009年第10期11-11,共1页

关键词 胸胁屏伤 下胸段 腰椎斜扳法

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不同步行矫形器在下胸段脊髓损伤中的应用探讨 被引量：13

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作者 唐丹 刘四文 +1 位作者 刘海兵 孙天宝 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期572-574,共3页

探讨三种不同步行矫形器在下胸段脊髓损伤中的应用及对患者步行能力的影响。方法:T10-12完全性脊髓损伤患者16例,在装配步行矫形器前进行强化康复训练与治疗(包括肌力、心肺功能、转移、ADL、膀胱功能等),其中5例装配KAFO(KAFO组),5例装... 探讨三种不同步行矫形器在下胸段脊髓损伤中的应用及对患者步行能力的影响。方法:T10-12完全性脊髓损伤患者16例,在装配步行矫形器前进行强化康复训练与治疗(包括肌力、心肺功能、转移、ADL、膀胱功能等),其中5例装配KAFO(KAFO组),5例装配Walkabout(Walkabout组),6例装配RGO(RGO组),矫形器装配后配合步态步行训练;分别于矫形器装配前和装配训练8周后应用ASIA运动评分、MBI及限时的步行功能检查(包括6min步行评测和10m步行时间评测)作为指标进行观察。结果:3组患者ASIA运动评分矫形器装配前后及组间比较差异无显著性意义(P>0.05),ADL(MBI)评分装配前后比较差异有显著性意义(P<0.01)、组间比较差异无显著性意义(P>0.05);装配训练8周后步行能力评分比较,Walkabout组与KAFO组差异具有显著性意义(P<0.01),RGO组与Walkabout组和KAFO组比较差异均具有显著性意义(P<0.01)。结论:步行矫形器与功能训练相结合对改善下胸段脊髓损伤患者的步行能力疗效显著,Walkabout和KAFO可恢复患者治疗性步行能力,而RGO则在恢复患者功能性步行能力方面效果理想。 展开更多

关键词 步行矫形器 下胸段脊髓损伤 步行能力 康复

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Episure^TM Autodetect^TM注射器用于下胸段硬膜外穿刺临床安全性及有效性的观察

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作者 唐苗苗 王宛玉 +1 位作者 刘飞 刘斌 《四川医学》 CAS 2020年第5期518-525,共8页

目的探讨Episure^TM AutoDetect^TM注射器用于下胸段硬膜外穿刺的临床安全性及有效性。方法本研究分两部分进行。第一部分:选择拟择期行腹部手术患者40例,随机分为玻璃注射器组(GS组)与Episure^TM AutoDetect^TM注射器组(EAS组),两组均... 目的探讨Episure^TM AutoDetect^TM注射器用于下胸段硬膜外穿刺的临床安全性及有效性。方法本研究分两部分进行。第一部分:选择拟择期行腹部手术患者40例,随机分为玻璃注射器组(GS组)与Episure^TM AutoDetect^TM注射器组(EAS组),两组均采用正中入路法行硬膜外穿刺置管。第二部分:选择拟择期行腹部手术患者40例,随机分为超声引导玻璃注射器组(U+GS组)与超声引导Episure^TM AutoDetect^TM注射器组(U+EAS组),两组均采用超声引导旁正中入路法行硬膜外穿刺置管。两部分研究中,硬膜外穿刺置管成功者均采取全身麻醉复合硬膜外阻滞完成手术,术后行硬膜外镇痛。两部分研究均观察:成功定位硬膜外腔时间、穿刺并发症、操作成功率、测压次数、进针次数、破皮次数、操作时受试者满意度以及术中麻醉与术后恢复等数据。结果第一部分研究:EAS组平均成功定位硬膜外腔时间显著短于GS组(P=0.002);EAS组中位测压次数显著少于GS组(P<0.05);EAS组未发生意外刺破硬脊膜,GS组2例意外刺破硬脊膜致穿刺失败(P=0.486);EAS组和GS组穿刺成功率分别为100%vs.89.5%(P=0.486);两组其它观察指标差异均无统计学意义(P>0.05)。第二部分研究:U+EAS组平均成功定位硬膜外腔时间显著短于U+GS组(P=0.001);U+EAS组中位测压次数显著少于U+GS组(P=0.012);U+EAS组未发生意外刺破硬脊膜,U+GS组1例意外刺破硬脊膜致穿刺失败(P>0.05);U+EAS组和U+GS组穿刺成功率分别为100%vs.95.0%(P>0.05);两组其它观察指标均无统计学差异(P>0.05)。结论Episure^TM AutoDetect^TM注射器定位精准、安全性好、操作简便、节省时间,可较为安全、有效地应用于临床下胸段硬膜外穿刺。Episure^TM AutoDetect^TM注射器与超声引导技术结合应用时,二者优势互补并产生其他独特优势,因此仍可较为安全、有效地应用于临床下胸段硬膜外穿刺。 展开更多

关键词 超声引导 下胸段硬膜外穿刺 Episure^TM AutoDetect^TM注射器 安全性 有效性

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下胸段椎间盘突出症的手术治疗

4

作者 赵东方 张福华 《中医正骨》 2003年第5期19-19,共1页

关键词 下胸段椎间盘突出症 手术治疗 潜式减压髓核摘除术 X线片 临床资料

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下胸段硬膜外阻滞致霍纳氏综合征1例

5

作者 王利 张丽鹃 《黑龙江医学》 2000年第9期76-76,共1页

关键词 下胸段硬膜外阻滞 霍纳氏综合征 硬膜外麻醉 利多卡因 不良反应

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下胸段硬膜外间隙阻滞防止气管插管时心血管反应的临床研究

6

作者 王昆 《济宁医学院学报》 2003年第3期62-63,共2页

目的　观察采用 0 5 %利多卡因 10ml进行下胸段硬膜外间隙阻滞对气管插管时心血管反应的预防作用。方法　 10 0例上腹部择期手术患者随机分为C组 (硬膜外间膜阻滞 +全身麻醉复合组 )和G组 (全身麻醉组 ) ,各 5 0例患者。C组在硬膜外间... 目的　观察采用 0 5 %利多卡因 10ml进行下胸段硬膜外间隙阻滞对气管插管时心血管反应的预防作用。方法　 10 0例上腹部择期手术患者随机分为C组 (硬膜外间膜阻滞 +全身麻醉复合组 )和G组 (全身麻醉组 ) ,各 5 0例患者。C组在硬膜外间隙阻滞 2 0min后 ,再实施全身麻醉诱导 ,在全身麻醉诱导 15min后进行气管插管 ,麻醉维持采用硬膜外间隙阻滞复合全身麻醉。G组除了不进行硬膜外间隙阻滞外 ,其他操作均与C组完全相同。观察和记录两组患者气管插管前后的血压和心率。结果　两组患者的基础血压和心率无差异。C组在硬膜外间隙阻滞后血压和心率均轻微下降 (P >0 0 5 )。全身麻醉诱导后两组患者的血压和心率均明显下降 (P <0 0 5 ) ,全身麻醉诱导后两组患者的血压和心率均明显下降 (P >0 0 5 )。气管插管即刻G组血压和心率较基础水平明显升高 (P <0 0 5 ) ,而C组为无明显变化 (P >0 0 5 )。两组患者在气管插管后 5min时的血压和心率均接近麻醉诱导前水平 (P >0 0 5 )。结论　采用 0 5 %利多卡因 10ml进行下胸段硬膜外间隙阻滞可减轻全身麻醉诱导后气管插管的心血管反应。 展开更多

关键词 下胸段硬膜外间隙阻滞 气管插管 心血管反应 利多卡因 全身麻醉

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侧后方潜式减压术治疗下胸段椎间盘突出症

7

作者 张福华 曹飞 +1 位作者 赵东方 张旭辉 《中国骨伤》 CAS 2003年第2期93-94,共2页

关键词 侧后方潜式减压术 手术治疗 下胸段椎间盘突出症 髓核摘除术

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下胸段骨质疏松性压缩性骨折经单侧椎弓根入路与双侧椎弓根入路行PVP的疗效分析

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作者 沈伟辉 蒲鹏吉 +1 位作者 李宏 李丹荣 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第23期5455-5456,共2页

选取我院2006年1月~2015年5月间下胸段OVCF患者152例,根据不同的手术方式将患者分为观察组和对照组各76例.观察组采用双侧椎弓根入路PVP,对照组采用单侧椎弓根入路PVP,比较两组临床疗效.结果观察组手术时间明显高于对照组,术后48h VAS... 选取我院2006年1月~2015年5月间下胸段OVCF患者152例,根据不同的手术方式将患者分为观察组和对照组各76例.观察组采用双侧椎弓根入路PVP,对照组采用单侧椎弓根入路PVP,比较两组临床疗效.结果观察组手术时间明显高于对照组,术后48h VAS评分与活动能力评分均明显低于对照组,骨水泥灌注量明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者手术前VAS评分与住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,全部患者手术后48h VAS评分明显低于手术前,手术前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组骨水泥渗漏率分别为5.26%、3.95%,两组患者比较差异无统计学意义（P〉0.05）.经双侧椎弓根入路PVP术在改善下胸段骨质疏松性压缩性骨折患者活动能力中的疗效优于经单侧椎弓根入路PVP术,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 下胸段 骨质疏松 压缩性骨折 椎弓根入路 PVP

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下胸段损伤37例诊治分析

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作者 刘长山 《中国医药导报》 CAS 2008年第13期191-191,共1页

下胸段损伤是指下胸部与上腹部的联合伤,必须采用胸腹部联合切口,一次方便的处理腹腔实质脏器,尤其是针对损伤几率最高、出血最凶猛的脏器,在剖胸处理胸腔器官损伤的同时扩大膈肌裂口、处理肝脏损伤,以达到及时控制出血、纠正休克的目... 下胸段损伤是指下胸部与上腹部的联合伤,必须采用胸腹部联合切口,一次方便的处理腹腔实质脏器,尤其是针对损伤几率最高、出血最凶猛的脏器,在剖胸处理胸腔器官损伤的同时扩大膈肌裂口、处理肝脏损伤,以达到及时控制出血、纠正休克的目的。经胸腔处理肝脏损伤是救治胸腹贯通伤及肝脏贯通伤的最佳途径。 展开更多

关键词 下胸段损伤 创伤外科

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下胸段脊旁肌肌电图在运动神经元病诊断中的应用 被引量：16

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作者 徐迎胜 樊东升 +3 位作者 郑菊阳 康德瑄 张俊 张朔 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期36-37,共2页

目的　探讨下胸段脊旁肌肌电图在诊断运动神经元病 (MND)中的价值。方法　共检查 3组受试者 ,即A组为 10 2例确诊的MND患者行常规上下肢肌肉、下胸段脊旁肌和胸锁乳突肌肌电图检测 ;B组为性别、年龄相匹配的 96例颈腰脊神经根损害患者 ... 目的　探讨下胸段脊旁肌肌电图在诊断运动神经元病 (MND)中的价值。方法　共检查 3组受试者 ,即A组为 10 2例确诊的MND患者行常规上下肢肌肉、下胸段脊旁肌和胸锁乳突肌肌电图检测 ;B组为性别、年龄相匹配的 96例颈腰脊神经根损害患者 ,行常规上下肢肌肉、下胸段脊旁肌肌电图检测 ;C组为性别、年龄相匹配的 10 0名健康人 ,行常规上下肢肌肉、下胸段脊旁肌肌电图检测。结果　 10 2例MND患者中 ,87例 (85.3 % )下胸段脊旁肌肌电图可见大量纤颤电位和正锐波 ,94例 (92 .1% )胸锁乳突肌肌电图运动单位时限增宽、波幅增高。 96例颈腰脊神经根损害的患者中 ,6例 (6.2 % )下胸段脊旁肌肌电图可见少量自发电位。 10 0名健康人下胸段脊旁肌肌电图未见异常。 展开更多

关键词 运动神经元病 下胸段脊旁肌 肌电图 胸锁乳突肌 脊旁肌 神经根损害

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数字化三维测量下胸椎节段血管应用解剖的临床意义 被引量：2

11

作者 李筱贺 侯二飞 +3 位作者 李志军 王海燕 汪剑威 季晓君 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第52期9727-9731,共5页

背景:脊柱下胸段疾患较为多见,但其解剖结构较为复杂,节段血管走行尚缺乏系统研究。目的:通过三维数字化重建测量分析下胸段节段血管结构关系。方法:选择2010至2011年无胸腰椎骨折病者32例。采用高压注射器肘静脉注射碘海醇后24-30s后采... 背景:脊柱下胸段疾患较为多见,但其解剖结构较为复杂,节段血管走行尚缺乏系统研究。目的:通过三维数字化重建测量分析下胸段节段血管结构关系。方法:选择2010至2011年无胸腰椎骨折病者32例。采用高压注射器肘静脉注射碘海醇后24-30s后采用CT机对其进行连续水平扫描,扫描后数据导入Mimics软件三维重建下胸段节段血管结构并测量节段血管间距,比较左右侧别、性别、身高的差异和关系。结果与结论:下胸段节段血管位置分布较为恒定,且随着脊柱节段增加距离逐渐增加,相同节段左右血管对称分布,男性节段血管间距大于女性,差异有显著性意义,节段血管间距与身高成正相关。提示临床选择侧前方置钉点时及钉棒或钢板时,随着脊髓节段的增加,要加长钉棒和钢板的长度,以避免其损伤。身高高的男性患者要选择更长的钉棒和钢板,以合理避开节段性血管。 展开更多

关键词 节段血管 血管结构 三维重建 数字化测量 胸腰椎 下胸段 脊柱 节段动脉间距 身高 数字化医学

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胸腔镜下胸段食管癌切除术患者的临床护理

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作者 王胜男 徐晓华 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期145-148,共4页

研究临床实施胸腔镜下胸段食管癌切除术治疗过程中的护理配合措施与效果。方法 选取2021年06月至2022年06月时间段,在我院接受胸腔镜下胸段食管癌切除术治疗的58例患者开展调查,随机分为人数均等的两组(n29),将常规护理作用于对照组,将... 研究临床实施胸腔镜下胸段食管癌切除术治疗过程中的护理配合措施与效果。方法 选取2021年06月至2022年06月时间段,在我院接受胸腔镜下胸段食管癌切除术治疗的58例患者开展调查,随机分为人数均等的两组(n29),将常规护理作用于对照组,将综合护理作用于观察组,对比分析两组护理效果。结果 与对照组比较,观察组护理后的SAS与SDS评分更低,总依从性更高,并发症率更低,经护理后的生活质量评分更高,(P<0.05)。结论 胸腔镜下胸段食管癌切除术开展过程中配合综合护理能够有效安抚患者的不良情绪,改善患者对治疗工作的依从性,提高对并发症的防范力度,进而促进其术后生活质量的提高。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜下胸段食管癌切除术 综合护理 依从性 并发症

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急性下胸腰段脊髓损伤病人的麻醉处理

13

作者 虹 巴凤海 +1 位作者 张耀中 潘耀束 《中国麻醉与镇痛》 2003年第4期269-270,共2页

脊柱骨折合并脊髓损伤的病理生理变化较复杂，脊髓休克可延续较长的时间，包括心血管功能低下、呼吸系统抑制、反射异常、高钾血症、肌肉应变以及体温调节紊乱等。对这类危重患者施行紧急手术，麻醉处理存在相当高的难度。我院在1993年... 脊柱骨折合并脊髓损伤的病理生理变化较复杂，脊髓休克可延续较长的时间，包括心血管功能低下、呼吸系统抑制、反射异常、高钾血症、肌肉应变以及体温调节紊乱等。对这类危重患者施行紧急手术，麻醉处理存在相当高的难度。我院在1993年至2001年期同曾为48例下胸腰段脊髓损伤患者施行Dick钉内固定术，手术均顺利完成，术后随访无麻醉方面的并发症。今报道如下。 展开更多

关键词 急性下胸腰段脊髓损伤 麻醉处理 脊柱骨折 合并症 脊髓损伤 发病机理 手术治疗

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锥形与柱形椎弓根螺钉的生物力学研究 被引量：3

14

作者 李超 阮狄克 +2 位作者 丁宇 石金锋 付裕 《脊柱外科杂志》 2004年第4期220-223,共4页

目的 比较锥形与柱形椎弓根螺钉在下胸段及腰段的生物力学差异性及影响因素。方法 将6具成人新鲜T_9～L_5脊柱标本分解为 54个椎体标本。随机选取一侧按标准方法放置特制试验用直径5.5mm锥形螺钉,然后在MTS力学试验机上先后测量其最大... 目的 比较锥形与柱形椎弓根螺钉在下胸段及腰段的生物力学差异性及影响因素。方法 将6具成人新鲜T_9～L_5脊柱标本分解为 54个椎体标本。随机选取一侧按标准方法放置特制试验用直径5.5mm锥形螺钉,然后在MTS力学试验机上先后测量其最大扭矩及最大拔出力。在对侧以同样的方法进行5.5mm柱形螺钉的实验。结果在下胸段,锥形螺钉的最大扭矩(1.445 ±0.66)N·m显著性大于柱形的最大扭矩(1.073±10.42)N·m(P=0.021),而在腰段锥形(1.017±0.43)N·m和柱形(1.28±0.50)N·m螺钉的最大扭矩没有明显差异(P=0.416)。无论在下胸段还是腰段,锥形螺钉与柱形螺钉的最大拔出力均无显著性差异。从下胸段到腰段,螺钉的最大拔出力逐步增加。柱形椎弓根螺钉的最大扭矩与最大拔出力呈正相关(r=0.629)锥形螺钉的最大扭矩与最大轴向拔出力的相关性不显著(r=0.179)。结论 相同直径的锥形与柱形螺钉的最大拔出力相近,且锥形螺钉在其直径与椎弓根内径相近时具有较高的扭矩。螺钉的最大扭矩与最大拔出力的相关关系要视螺钉的类型而定。 展开更多

关键词 锥形 柱形椎弓根螺钉 生物力学 影响因素 内固定 下胸段 腰段

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从力学的观点改进手法整复按摩治疗某些脊柱病变的体会

15

作者 郭学明 《康复与疗养杂志》 1993年第2期88-88,共1页

脊柱病变在临床上较为常见,治疗脊柱病变不外保守疗法和手术疗法。手术疗法在必须情况下施用,故临床使用最多的还是保守疗法。常用保守疗法大致有整复、按摩、牵引、封闭、针灸、理疗、药物等方法。本文仅就手法整复按摩的改进谈点体会。

关键词 脊柱病变 按摩治疗 手术疗法 胸椎后凸 胸椎小关节错位 力线 压缩性骨折 颈椎病变 下胸段 驼背畸形

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我国优秀女排运动员腰部 X 线征研究报告

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作者 蔡汉章 林秀民 +2 位作者 林明娥 刘静华 赖在文 《福建体育科技》 1989年第4期8-11,共4页

本研究报告发现我国优秀女排运动员脊柱各种类型的轴线改变,阳性率达90%,应引起各有关方面的重视。

关键词 研究报告 生理弯曲度 峡部裂 椎弓 训练年限 下胸段 中国女排 椎间隙变窄 侧肌 柱轴线

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