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锥形束CT在下颌下腺结石精确诊断中的应用价值
1
作者 杨小凤 孙小娟 +2 位作者 乔光伟 周忠伟 兰会霞 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1041-1045,共5页
目的比较X线片、超声、CT、锥形束CT(CBCT)对不同位置下颌下腺结石的检出率,探讨三维可视化技术在下颌下腺结石诊疗中的辅助价值。方法回顾性分析2014年11月至2021年3月宁夏医科大学总医院113例下颌下腺结石患者的X线片、超声、CT、CBC... 目的比较X线片、超声、CT、锥形束CT(CBCT)对不同位置下颌下腺结石的检出率,探讨三维可视化技术在下颌下腺结石诊疗中的辅助价值。方法回顾性分析2014年11月至2021年3月宁夏医科大学总医院113例下颌下腺结石患者的X线片、超声、CT、CBCT检查资料,比较4种成像方法对不同位置结石的检出率及总检出率。利用Mimics 19.0软件和CBCT数据对结石进行3D重建,从可视化角度观察结石的位置、大小、形态及数目。结果CBCT和CT对下颌下腺结石的总检出率差异无统计学意义[98.2%(111/113)vs 95.6%(108/113),P>0.05],但均高于X线片(65.5%,74/113)和超声(73.5%,83/113)的总检出率。超声对导管前、中段结石的检出率最低[分别为63.6%(21/33)、72.2%(26/36)],与CBCT[分别为97.0%(32/33)、100.0%(36/36)]、CT[分别为93.9%(31/33)、97.2%(35/36)]相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。X线片对导管后段结石的检出率低于超声、CBCT、CT[40.9%(18/44)vs 81.8%(36/44)、97.7%(43/44)、95.5%(42/44),均P<0.01]。将CBCT数据导入Mimics 19.0软件后,成功地对不同大小、形态及数目的下颌下腺结石进行了可视化重建,重建图像清晰,结石与下颌骨的解剖位置关系显示直观。结论CBCT对下颌下腺结石的诊断具有良好的应用价值,可替代传统CT进行涎石病诊断。对于双手双合诊未查及但超声提示的导管后段结石,可直接行CBCT检查进行精确诊断;对于导管前、中段结石,可考虑X线片和CBCT检查。可视化技术有助于临床患者宣教及制定个体化治疗方案。 展开更多
关键词 下颌下腺结石 锥形束计算机断层扫描 诊断 数据可视化
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儿童下颌下腺结石1例
2
作者 王君英 《中国乡村医药》 2024年第2期31-31,47,共2页
唾液腺结石是腺体或导管内发生钙化的团块引起的一系列病变,约85%发生在下颌下腺;唾液腺结石可见于任何年龄,以20~40岁的中青年多见。临床常见的颌下腺导管结石多发于下颌第二磨牙之前至邻近导管开口处,成人发病率约12‰[1]。本病儿童... 唾液腺结石是腺体或导管内发生钙化的团块引起的一系列病变,约85%发生在下颌下腺;唾液腺结石可见于任何年龄,以20~40岁的中青年多见。临床常见的颌下腺导管结石多发于下颌第二磨牙之前至邻近导管开口处,成人发病率约12‰[1]。本病儿童较少见,处理不当有腺体功能丧失可能,甚至需切除腺体,将对患儿产生终身影响;患儿年幼,体质较成人差,有继发颌下间隙、甚至口底多个间隙感染可能,出现影响吞咽、呼吸的症状,甚至危及生命。笔者接诊下颌下腺结石患儿1例,现报道如下。 展开更多
关键词 下颌下腺结石 抗感染治疗 颌下腺炎 儿童
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下颌下腺结石的现代治疗策略 被引量：1
3
作者 陶谦 黄韵 《口腔疾病防治》 2021年第5期289-295,共7页
唾液腺结石好发于下颌下腺,常引起反复发作的进食后腺体肿胀和疼痛,曾是摘除腺体的主要原因之一。在现代医学愈来愈强调微创治疗的大趋势下,下颌下腺结石诊治过程中的腺体保留和功能恢复得到越来越多重视。临床上广泛应用的锥形束CT(con... 唾液腺结石好发于下颌下腺,常引起反复发作的进食后腺体肿胀和疼痛,曾是摘除腺体的主要原因之一。在现代医学愈来愈强调微创治疗的大趋势下,下颌下腺结石诊治过程中的腺体保留和功能恢复得到越来越多重视。临床上广泛应用的锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)以及唾液腺内镜等新设备新技术,有助于精确定位和微创取出结石,丰富了下颌下腺结石的治疗手段。本文根据笔者临床诊治的经验体会,参阅和借鉴相关文献,尝试总结出分布于下颌下腺导管系统不同部位结石的治疗策略:①强调器官保存和恢复功能并重;②内镜与微创优先;③科学分类,精准施治。针对导管系统中结石的特点选择合适的治疗方案:导管前中段结石以内镜取石为主,腺门结石需根据其特点选择内镜治疗或/和切开取石,腺体内结石建议观察。同时应注重腺体的功能评价,取出结石后尽可能恢复下颌下腺的分泌功能。 展开更多
关键词 下颌下腺结石病 临床特点 诊断 分类 功能评估 治疗策略 内镜 切开取石 导管成形术
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经口内入路治疗下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的临床总结 被引量：1
4
作者 靳职雷 刘伟军 +1 位作者 石欢 吴国荣 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2021年第6期376-381,共6页
目的:介绍一种经口内黏膜切口治疗下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的手术方法,并对其临床应用进行评价。方法:全麻下对20例下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的患者行口底黏膜切开取石术。术前超声、CT定位,术中首先口底定位腺门区结石,... 目的:介绍一种经口内黏膜切口治疗下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的手术方法,并对其临床应用进行评价。方法:全麻下对20例下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的患者行口底黏膜切开取石术。术前超声、CT定位,术中首先口底定位腺门区结石,切开黏膜导管壁取出结石,保持上述切口敞开通畅,按压颌下区,使腺内结石自切口排出,冲洗导管,放置导管支架,观察术后并发症及治疗效果。结果:20例患者均成功取出腺门区及所有腺内结石,共取出结石56枚。腺门区结石直径为4.5~15.0 mm,腺内结石直径为0.5~4.5 mm,腺门区结石与腺内结石之间的直线距离为3.58~28.28 mm。术后5例患者出现舌麻木,4例患者出现颌下区轻度肿痛,均逐渐恢复。结论:下颌下腺腺门区结石合并腺内直径小于5 mm的结石可通过口内入路取石术全部取出,且治疗效果良好。 展开更多
关键词 下颌下腺结石 腺门区结石 腺内结石 口内入路 取石术
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介入放射治疗下颌下腺导管结石 被引量：1
5
作者 徐庆嘉 安厚鹏 +4 位作者 王敏 徐旭光 王聪 关玲 董冰 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第11期1707-1708,共2页
目的研究介入放射取石网篮在唾液腺结石取石中的作用和取石的适应症。方法 30个唾液腺结石患者,年龄范围21～69岁,利用取石网篮在荧光屏的引导下进行唾液腺结石的治疗。结果 22例患者结石完全消除,占73.33%,6例患者部分结石被取出,占20%... 目的研究介入放射取石网篮在唾液腺结石取石中的作用和取石的适应症。方法 30个唾液腺结石患者,年龄范围21～69岁,利用取石网篮在荧光屏的引导下进行唾液腺结石的治疗。结果 22例患者结石完全消除,占73.33%,6例患者部分结石被取出,占20%。2例结石未能取出,占6.67%,最常见的失败原因是结石粘附在腺管壁上。结论介入放射学辅以体外碎石技术提供一种有助于去除结石的方法 ,与传统的外科手术相比,网篮取石具有并发症少、微创等特点,是一种有效的取出下颌下腺导管结石的方法 。 展开更多
关键词 介入放射治疗 下颌下腺导管结石
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下颌下腺保存治疗新技术体系的建立与应用 被引量：1
6
作者 俞光岩 苏家增 +2 位作者 柳登高 吴立玲 丛馨 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期842-845,共4页
下颌下腺系三大唾液腺之一,其分泌的唾液占静止性唾液总量的60%~65%,在人体维持吞咽、消化、味觉、语言等口腔器官的功能以及口腔黏膜保护和龋齿预防等方面均起到非常重要的作用。既往口腔颌面外科多种疾病的传统治疗过程常常牺牲下颌下... 下颌下腺系三大唾液腺之一,其分泌的唾液占静止性唾液总量的60%~65%,在人体维持吞咽、消化、味觉、语言等口腔器官的功能以及口腔黏膜保护和龋齿预防等方面均起到非常重要的作用。既往口腔颌面外科多种疾病的传统治疗过程常常牺牲下颌下腺,导致患者程度不等的口干及生活质量下降。因此,探讨下颌下腺相关疾病治疗的新技术,有效保存作为功能器官的下颌下腺,对于预防口干及相关口腔疾病至关重要。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G4相关唾液腺炎 下颌下腺结石 下颌下腺转位 部分下颌下腺切除术 颈淋巴清扫术
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吃饭？引起下巴肿 奇怪？
7
作者 顾章愉 《健康促进》 2007年第2期22-23,共2页
小汪是一个不甘寂寞、好交际的人，经常约几个朋友聊聊天、吃吃饭，生活消遥自在。但是，这一段时间却不知怎么搞的，约他吃饭，总是找各种理由推脱，偶尔出来，也象大姑娘似的，吃上一点点，全没了原来的豪爽劲。
关键词 下颌下腺结石 手术摘除 病因 诊断 治疗
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