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关节镜下前交叉韧带重建术中保留残端与不保留残端治疗前交叉韧带损伤患者的效果
1
作者 杨军 梁冬梅 +1 位作者 单战 薛剑 《中外医学研究》 2024年第2期53-57,共5页
目的:比较关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术中保留残端与不保留残端治疗ACL损伤患者的效果。方法:选取2021年2月—2022年6月中国人民武装警察部队广东省总队医院收治的102例ACL损伤患者。根据随机数表法将其... 目的:比较关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术中保留残端与不保留残端治疗ACL损伤患者的效果。方法:选取2021年2月—2022年6月中国人民武装警察部队广东省总队医院收治的102例ACL损伤患者。根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各51例。两组均给予关节镜下ACL重建术,对照组给予不保留残端,研究组给予保留残端。比较两组术前和术后3个月、6个月膝关节功能、膝关节活动度、本体感觉功能、韧带损伤程度。结果:术前和术后3个月、6个月,两组Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后3个月、6个月,两组膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,研究组被动活动察觉阈值和被动角度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月、6个月,两组国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form,IKDC评分)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下ACL重建术中保留残端与不保留残端都能够对ACL损伤患者进行有效的治疗,但ACL损伤患者保留残端可更为显著地改善本体感觉功能。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 保留残端 不保留残端 效果
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关节镜下前交叉韧带保留残端重建术与不保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤患者的效果分析
2
作者 刘志坚 《中外医学研究》 2023年第16期49-53,共5页
目的:分析关节镜下前交叉韧带保留残端重建术与不保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤患者的临床效果。方法:选取邵武市立医院2018年3月—2022年3月收治的54例前交叉韧带损伤患者作为本次研究对象,根据患者手术治疗方式进行分组,其中实施... 目的:分析关节镜下前交叉韧带保留残端重建术与不保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤患者的临床效果。方法:选取邵武市立医院2018年3月—2022年3月收治的54例前交叉韧带损伤患者作为本次研究对象,根据患者手术治疗方式进行分组,其中实施关节镜下前交叉韧带不保留残端重建术治疗的患者纳入参照组(n=27),实施关节镜下前交叉韧带保留残端重建术的患者纳入研究组(n=27)。对比两组膝关节功能、膝关节被动活动觉察阈值及膝关节被动角度再生试验结果。结果:术后3个月、6个月,两组膝关节功能评分均高于术前,且研究组膝关节功能评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,两组膝关节被动活动觉察阈值均低于术前,且研究组膝关节被动活动觉察阈值低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,两组膝关节被动角度再生试验结果均低于术前,且研究组膝关节被动角度再生试验结果低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与实施不保留残端重建术治疗相比,对膝关节前交叉韧带损伤患者实施保留残端重建术效果更为显著,能有效促进膝关节功能及关节感觉功能的恢复。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 关节镜 保留残端重建手术 不保留残端重建术 膝关节功能 被动活动觉察阈值
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关节镜下保留残端重建前交叉韧带与不保留残端重建的Meta分析 被引量：7
3
作者 张磊 谢崇新 白靖平 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第20期3032-3040,共9页
背景:对于前交叉韧带重建过程中是否保留原韧带残端仍存在不同观点。很多学者认为保留残端重建前交叉韧带术后疗效更满意,但也有学者认为保留残端重建与普通手术无显著差异,并不赞同保留残端重建前交叉韧带。目的:通过Meta分析对保留残... 背景:对于前交叉韧带重建过程中是否保留原韧带残端仍存在不同观点。很多学者认为保留残端重建前交叉韧带术后疗效更满意,但也有学者认为保留残端重建与普通手术无显著差异,并不赞同保留残端重建前交叉韧带。目的:通过Meta分析对保留残端重建前交叉韧带与不保留残端重建的有效性和安全性进行比较。方法:按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索Medline、荷兰医学文摘、Cochrane图书馆、Cochrane协作网专业试验数据库、中国生物医学文献数据库,CNKI等数据库1995年至2015年7月的相关文献,英文检索词:anterior cruciate ligament AND remnant(OR stump)AND randomized controlled trial(RCT)OR quasi-RCT;中文检索词:前交叉韧带重建、保残、不保残。采用Review Manager 5.3.软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入13个研究,Meta分析结果显示:保留残端重建前交叉韧带与不保残重建在KT1000/2000评分[OR=-0.28,95%CI:-0.76-0.20,P=0.25]、滑膜覆盖优良率[OR=-0.30,95%CI:-0.30-0.90,P=0.32]及Cyclops病变发生率[OR=0.87,95%CI:0.63-2.90,P=0.44]方面差异无显著性意义。在术后Lysholm评分[OR=2.45,95%CI:0.52-4.39,P=0.01]、本体感觉[OR=-1.72,95%CI:-3.32至-0.13,P=0.03]、骨道扩大[OR=-0.66,95%CI:-1.08至-0.23,P=0.002]方面,保留残端重建前交叉韧带组较优。结果说明,保留残端重建前交叉韧带与不保残重建均能取得较好的膝关节前后稳定性,而在膝关节术后评分、本体感觉及防止骨道扩大方面,保留残端组更具有优势。由于部分文献质量不高,可能存在各种偏倚,未来需要更多高质量的随机对照试验来得出更可靠的结论。 展开更多
关键词 组织工程 前交叉韧带 META分析 组织构建 肌肉肌腱韧带 保留残端 不保留残端 重建 随机对照 本体感觉 Cyclops病变 骨道扩大 膝关节稳定性
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自体腘绳肌腱解剖鞘内重建与不保留残端重建治疗前交叉韧带断裂的疗效观察 被引量：1
4
作者 孙羽 《中国医药指南》 2014年第25期127-128,共2页
目的临床观察自体腘绳肌腱解剖鞘内重建与不保留残端重建治疗前交叉韧带断裂的疗效。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的70例前交叉韧带断裂患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组35例。研究组患者进行自体腘绳... 目的临床观察自体腘绳肌腱解剖鞘内重建与不保留残端重建治疗前交叉韧带断裂的疗效。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的70例前交叉韧带断裂患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组35例。研究组患者进行自体腘绳肌腱解剖鞘内重建治疗,对照组患者给予不保留残端重建治疗,选择Lysholm评分、IKDC评分、Marshall评分评价两组的膝关节功能改善情况。结果经过治疗后,所有患者均进行为期1年的随访,研究组与对照组的术后各时间差值比较无显著性差异(P>0.05)。术后两组患者的Lysholm评分、IKDC评分、Marshall评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对前交叉韧带断裂患者给予自体腘绳肌腱解剖鞘内重建治疗,可确保膝关节处于稳定状态,有利于本体感觉重建、腱骨愈合,加快术后膝关节功能恢复时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自体腘绳肌腱 解剖鞘内重建 不保留残端重建 交叉韧带断裂
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关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带:前瞻性、随机、对照研究的Meta分析 被引量：9
5
作者 黄泓慧 潘华山 赖春柏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第32期5227-5231,共5页
目的:关节镜下重建前交叉韧带已经成为当前前交叉韧带损伤的首选治疗方法,但对于是否保留前交叉韧带胫骨残端重建存在较大争议。文章系统评价关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的临床效果。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase... 目的:关节镜下重建前交叉韧带已经成为当前前交叉韧带损伤的首选治疗方法,但对于是否保留前交叉韧带胫骨残端重建存在较大争议。文章系统评价关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的临床效果。方法:通过计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集所有关于关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的临床对照研究,检索时限均从建库至2019年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:①保留残端组的Lysholm评分明显高于不保留残端组[MD=2.20,95%CI(0.82,3.58),P=0.001];②保留残端组的IKDC评分明显高于不保留残端组[MD=2.28,95%CI(1.20,3.37),P<0.001];③保留残端组的KT1000/KT2000评分明显低于不保留残端组[MD=-0.29,95%CI(-0.52,-0.06),P=0.01];④保留残端组与不保留残端组的轴移试验无明显差异;⑤保留残端组与不保留残端组的Lachman试验无明显差异;⑤保留残端组与不保留残端组的本体感觉差异明显[MD=0.41,95%CI(0.13,0.69),P=0.004];⑥保留残端组与不保留残端组的胫骨隧道直径无明显差异。结论:现有证据表明保留残端重建前交叉韧带可以提高膝关节术后功能评分、本体感觉和客观稳定性,但无证据表明其对主观稳定性和胫骨骨隧道保护有益。 展开更多
关键词 保留残端 不保留残端 前交叉韧带 系统评价 临床疗效
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关节镜下保留与不保留残端前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂的效果比较 被引量：1
6
作者 梁慕华 蒋劲松 袁富锋 《临床医学研究与实践》 2021年第26期77-79,共3页
目的比较关节镜下保留与不保留残端前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂的效果。方法回顾性选取2017年10月至2019年10月本院收治的46例前交叉韧带断裂患者,依据手术方法将其分为保留残端组(行关节镜下保留残端前交叉韧带重建术)和不保... 目的比较关节镜下保留与不保留残端前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂的效果。方法回顾性选取2017年10月至2019年10月本院收治的46例前交叉韧带断裂患者,依据手术方法将其分为保留残端组(行关节镜下保留残端前交叉韧带重建术)和不保留残端组(行关节镜下不保留残端前交叉韧带重建术),各23例。比较两组的Lachman试验、前抽屉试验结果、本体感觉功能、膝关节功能、二次行关节镜手术情况。结果保留残端组和不保留残端组的Lachman试验、前抽屉试验结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,保留残端组的被动活动察觉阈值、膝关节被动角度重现的偏差度低于不保留残端组,Lysholm及IKDC评分高于不保留残端组,差异具有统计学意义(P<0.05)。保留残端组和不保留残端组的二次行关节镜手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下保留残端前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂的效果更好,更有助于患者的本体感觉功能及膝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 前交叉韧带断裂 关节镜 保留残端 不保留残端 前交叉韧带重建术 本体感觉功能 膝关节功能
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关节镜下前交叉韧带重建保留残端与否干预膝关节本体感觉功能恢复的Meta分析 被引量：33
7
作者 张太良 张磊 +1 位作者 廉志明 杨广忠 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第3期471-477,共7页
背景:对于前交叉韧带严重损伤或断裂的患者,膝关节镜下前交叉韧带重建是目前常规手术修复方案,而对于术中前交叉韧带残端的保留问题,目前众说纷纭,其对膝关节本体感觉的影响也越来越受到人们的关注。目的:通过Meta分析比较关节镜下保留... 背景:对于前交叉韧带严重损伤或断裂的患者,膝关节镜下前交叉韧带重建是目前常规手术修复方案,而对于术中前交叉韧带残端的保留问题,目前众说纷纭,其对膝关节本体感觉的影响也越来越受到人们的关注。目的:通过Meta分析比较关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带对其本体感觉功能恢复的效果差异。方法:检索从2001至2016年关于采用关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的临床对照研究文献,采用Meta分析方法对采用这两种手术患者的术后膝关节被动活动感知阈值、被动角度再生试验、关节位置觉及KT 1000/2000评分、IKDC评分、Lysholm评分等进行比较。结果与结论:(1)共纳入11篇文献;(2)Meta分析结果:与重建前交叉韧带不保留残端相比,保留残端在膝关节被动活动感知阈值[OR=-0.50,95%CI(-0.74,-0.26),P<0.000 1]、膝关节被动角度再生试验[OR=-0.13,95%CI(-0.26,-0.01),P=0.03<0.05]、Lysholm评分[OR=1.25,95%CI(0.63,2.06),P=0.000 2]、IKDC评分[OR=1.28,95%CI(0.27,2.28),P=0.01]等方面更具优势;而在膝关节关节位置觉[OR=-0.30,95%CI(-0.79,0.18),P=0.22]、KT 1000/2000评分[OR=-0.05,95%CI(-0.13,0.03),P=0.24]方面两者差异无显著性意义;(3)结果提示,重建前交叉韧带保留残端比不保留残端更有益于膝关节本体感觉的恢复,但仍需前瞻性大样本长期的随机对照试验来验证。 展开更多
关键词 骨科植入物 组织工程 前交叉韧带 重建 保留残端 不保留残端 本体感觉 META分析
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