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广西某三甲医院11824例健康体检人群子宫颈不典型鳞状细胞检测状况及与生殖道感染的关系
1
作者 罗惠方 陈丽平 +4 位作者 李小珍 韦晓英 罗颖华 蓝盈盈 黄小知 《中国医学创新》 CAS 2023年第18期152-155,共4页
目的:分析子宫颈不典型鳞状细胞(atypicalsquamouscell,ASC)在健康体检人群中的检出情况及其与生殖道感染的关系。方法:选择2019年7-12月在广西壮族自治区人民医院体检中心进行体检的健康女性11824例为研究对象。所有研究对象均进行常... 目的:分析子宫颈不典型鳞状细胞(atypicalsquamouscell,ASC)在健康体检人群中的检出情况及其与生殖道感染的关系。方法:选择2019年7-12月在广西壮族自治区人民医院体检中心进行体检的健康女性11824例为研究对象。所有研究对象均进行常规妇科检查、阴道分泌物检查、子宫颈脱落细胞检查。分析不同年龄段人群的子宫颈ASC检出率,采用logistic回归分析不同生殖道感染类型(包括阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、子宫颈腺囊肿、子宫颈肥大及息肉、子宫颈糜烂样改变等)与子宫颈ASC的关系。结果:11824例研究对象中共检出170例ASC,检出率为1.44%。不同年龄段女性的子宫颈ASC检出率差异有统计学意义(χ^(2)=43.145,P<0.001),其中20~29岁年龄组检出率最高,达3.36%(30/894)。阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变及子宫颈腺囊肿患者的子宫颈ASC检出率均高于无阴道假丝酵母菌病、无滴虫性阴道炎、无子宫颈糜烂样改变及无子宫颈腺囊肿患者(P<0.05),而有无细菌性阴道病、有无子宫颈肥大及有无子宫颈息肉的子宫颈ASC检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、子宫颈腺囊肿是子宫颈ASC发生的影响因素(P<0.05)。结论:子宫颈ASC检出率在各年龄段的分布具有差异性,阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、子宫颈腺囊肿与ASC发生有关,因此存在以上生殖道感染的人群应定期进行子宫颈细胞学检查,并及时治疗阴道炎及子宫颈病变。 展开更多
关键词 健康体检 子宫颈不典型鳞状细胞 生殖道感染
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Reid阴道镜评分系统对宫颈不典型鳞状细胞患者分流的意义 被引量：1
2
作者 刘梅 赖红梅 廖梅花 《基层医学论坛》 2023年第2期22-24,共3页
目的 探讨Reid阴道镜评分系统对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)患者分流的意义。方法 选取2020年1月-2022年1月于赣州市南康区第一人民医院就诊的宫颈细胞学检查结果显示为ASCUS的1 246例患者作为研究对象,均行宫颈组织病理活检、高危型人... 目的 探讨Reid阴道镜评分系统对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)患者分流的意义。方法 选取2020年1月-2022年1月于赣州市南康区第一人民医院就诊的宫颈细胞学检查结果显示为ASCUS的1 246例患者作为研究对象,均行宫颈组织病理活检、高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和Reid阴道镜评分,以病理结果作为“金标准”,判断高危型HPV检测结果、Reid阴道镜评分结果对于ASCUS患者分流的准确性。结果 1 246例ASCUS患者中经病理检查诊断为慢性宫颈炎573例(45.99%),湿疣179例(14.34%),CINⅠ级298例(23.92%),CINⅡ级126例(10.11%),CINⅢ级57例(4.57%),原位癌6例(0.48%),浸润癌7例(0.56%)。1 246例ASCUS患者中高危型HPV阳性1 007例,慢性宫颈炎、湿疣、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌和浸润癌的检出数分别为522例、139例、244例、61例、38例、1例和2例。高危型HPV阴性检出239例,慢性宫颈炎、湿疣、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌和浸润癌的检出数分别为51例、40例、54例、65例、19例、5例和5例。组织病理学结果中慢性宫颈炎、湿疣、CINIⅠ级患者中共有44例Redi阴道镜阳性,CINⅡ级、CINⅢ级中共有142例Redi阴道镜阳性,原位癌、浸润癌中共有12例Redi阴道镜阳性。高危型HPV检测与病理结果相符合的患者有102例,准确率52.04%;Reid阴道镜评分检测与病理结果相符合的患者有154例,准确率78.57%。结论 Reid阴道镜评分系统对于宫颈ASCUS患者分流意义重大,可提高阴道镜检测结果的准确性,有利于分流出高危型ASCUS患者,进行对症诊治。 展开更多
关键词 宫颈 不典型鳞状细胞 人乳头瘤病毒 阴道镜 Reid阴道镜评分 分流
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HPV E6/E7 mRNA联合P16/ki67免疫细胞化学双染色检测在不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断中的作用 被引量：14
3
作者 詹晓芬 王少洪 +4 位作者 吴璇 邱晓阳 李帆 曾芸珠 陈志强 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期937-941,共5页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合P16/KI-67抗原(ki67)免疫细胞化学双染色检测对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断的价值。方法选取272例患者,回顾性分析剩余的细胞学标本中HPV E6/E7 mRNA及P16/ki67免疫细胞化学双... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合P16/KI-67抗原(ki67)免疫细胞化学双染色检测对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断的价值。方法选取272例患者,回顾性分析剩余的细胞学标本中HPV E6/E7 mRNA及P16/ki67免疫细胞化学双染色检测结果。HPV E6/E7 mRNA检测采用HPV E6/E7 mRNA检测试剂盒利用Panther分子诊断仪进行检测、P16/ki67采用免疫细胞化学染色利用Ventana Benchmark Ultra免疫组织化学染色仪进行。分析两种检测法在同级别宫颈上皮病变中阳性率的差异,探讨两种检测法及二者联合检测在诊断高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的效能的差异,综合评估不同检测方法分流诊断ASCUS中的作用。结果宫颈细胞学ASCUS对应的组织病理学结果包括慢性宫颈炎、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、HSIL到宫颈癌等。单纯分子诊断或免疫细胞化学染色检测阳性率随宫颈病变严重程度的加重而增加。在宫颈炎和LSIL病变组中,两种检测法阳性率之间的差异明显,在HSIL和宫颈癌病变组中,两种检测法阳性率之间无显著差异。联合检测法诊断HSIL以上病变的综合性能最佳,其灵敏度、特异度、约登指数、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为95. 65%、85. 40%、0. 81、87. 13%、57. 14%、98. 97%。结论 HPV E6/E7 mRNA和P16/ki67免疫细胞化学染色检测均在ASCUS分流诊断中有一定的意义,联合检测HPV E6/E7 mRNA和P16/ki67明显提高分流诊断的灵敏度,保持了较好的特异度。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒E6/E7 MRNA P16/ki67 免疫细胞化学 意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS) 宫颈癌
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高危型人乳头瘤病毒阴性/不典型鳞状细胞和低度鳞状上皮内病变患者的随访观察 被引量：16
4
作者 何鑫 陶绘丞 +4 位作者 王淑珍 朱志清 王跃 刁小莉 曲久鑫 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第2期205-211,共7页
目的：分析高危型人乳头瘤病毒（ high-risk human papillomavirus,HR-HPV）阴性的不典型鳞状细胞（ atypical squamous cells undetermined significance,ASCUS）和低度鳞状上皮内病变（ low squamous intraepithelial lesion,LSIL）... 目的：分析高危型人乳头瘤病毒（ high-risk human papillomavirus,HR-HPV）阴性的不典型鳞状细胞（ atypical squamous cells undetermined significance,ASCUS）和低度鳞状上皮内病变（ low squamous intraepithelial lesion,LSIL）患者的随访结果,探讨HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL患者的合理处理方法。方法回顾性分析2010年1月1日至2012年12月31日期间,就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊,HR-HPV阴性、宫颈液基细胞学为ASCUS和LSIL的356例患者的病理资料,对HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL经阴道镜及宫颈活检排除高级别病变的306例患者定期进行HR-HPV随访。 HR-HPV检测采用杂交检测法2代（hybird capture-Ⅱ,HC-Ⅱ）。结果 HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL患者宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial lesions,CIN）-Ⅲ及以上病变发病率分别为7.9%和9.1%。 HR-HPV阳性/ASCUS和LSIL患者CIN -Ⅲ及以上病变发病率分别是22.9%和17.9%。 HR-HPV阳性的ASCUS和LSIL患者CIN-Ⅲ及以上病变发病率明显高于HR-HPV阴性患者,差异具有统计学意义（P=0.000）。 HR-HPV阳性对ASCUS及LSIL患者宫颈高级别病变的阴性预测值分别为87.13%和84.42%。 HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL患者CIN-Ⅱ及以上病变检出率是14.3%。不同年龄段的HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL的患者,宫颈高级别病变患者的发生率不同,差异具有统计学意义（P〈0.05）。30~39岁妇女宫颈高级别病变的发生率最高（18.2%）。结论 HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL患者发生CIN-Ⅲ及以上病变分别是7.9%和9.1%,CIN-Ⅱ及以上病变达14.3%,30~39岁的HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL患者宫颈高级别病变发生率达18%,建议对于HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL患者应行阴道镜检查可疑病变部位活检。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 不典型鳞状细胞 低度鳞状上皮内病变 宫颈上皮内瘤变
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宫颈不典型鳞状细胞的临床意义及处理探讨 被引量：8
5
作者 刘英 孙进 +1 位作者 王宇 陈易华 《西南国防医药》 CAS 2010年第11期1208-1209,共2页
目的探讨宫颈细胞学检查为未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)的临床意义和处理方法。方法对289例宫颈薄层液基细胞学检查(thin-prep cytologic test,TCT)报告为ASCUS患者行阴道镜... 目的探讨宫颈细胞学检查为未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS)的临床意义和处理方法。方法对289例宫颈薄层液基细胞学检查(thin-prep cytologic test,TCT)报告为ASCUS患者行阴道镜评估及镜下多点活检,对活检组织行组织病理学检查,并进行临床与病理的对照分析。结果 289例ASCUS患者,活检组织病理学检查结果为炎症者151例,占52.25%,各级宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)121例,占41.87%,其中CINⅠ71例(24.57%),CINⅡ30例(10.38%),CINⅢ20例(6.92%)。宫颈原位癌9例,占3.11%,宫颈浸润癌8例,占2.77%。结论 ASCUS中,宫颈上皮内瘤变占较大比例,且有宫颈癌可能。因此对ASCUS患者应予以高度重视,应行阴道镜下活检进一步明确诊断。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 未明确意义不典型鳞状细胞 宫颈病变 阴道镜 活检
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宫颈细胞学不典型鳞状细胞诊断及检测的研究进展 被引量：9
6
作者 孙玲玲 陈伟 王丽娜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期499-502,共4页
意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)是最常见的宫颈异常细胞学结果,美国阴道镜和病理学会(ASCCP)制订了ASCUS的筛查策略,即重复细胞学检查、立即行阴道镜检查或高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查,但这3种方法存在高漏诊率和误诊率等,且存在... 意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)是最常见的宫颈异常细胞学结果,美国阴道镜和病理学会(ASCCP)制订了ASCUS的筛查策略,即重复细胞学检查、立即行阴道镜检查或高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查,但这3种方法存在高漏诊率和误诊率等,且存在潜在的过度治疗。随着对HPV相关宫颈病变研究的进展,目前对ASCUS的分流处理已进入分子水平,本文将对其做一综述。 展开更多
关键词 不典型鳞状细胞 细胞学 阴道镜 人乳头瘤病毒 分流
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宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞的临床病理分析 被引量：7
7
作者 胡向荣 付琼 +1 位作者 吴翔燕 徐海苗 《医学研究杂志》 2012年第1期123-125,共3页
目的探讨宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)的临床病理意义。方法对335例宫颈液基细胞学检查结果为ASC-US的患者采用二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测高危型HPV感染情况,并在阴道镜下行宫颈活检病理检查。结果 335例ASC-US患者阴道镜下... 目的探讨宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)的临床病理意义。方法对335例宫颈液基细胞学检查结果为ASC-US的患者采用二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测高危型HPV感染情况,并在阴道镜下行宫颈活检病理检查。结果 335例ASC-US患者阴道镜下宫颈活检病理检查结果中CIN 61例,浸润癌1例。ASC-US主要分布在31～50岁年龄段,高度病变也主要在此年龄段;>30岁组和≤30岁组的宫颈活检病理学检查结果,在≥CINⅡ的病变比较中,有显著性差异。高危型HPV检查阳性率为60.0%(201/335),高危型HPV阳性患者和阴性患者在≥CINⅠ和≥CINⅡ病变率的比较中,有非常显著性差异。结论对ASC-US患者的处理应给予足够的重视,尤其是>30岁者处理需要更加积极。高危型HPV检测对ASC-US的患者可有效地进行分流监测,提高筛查效率,降低宫颈病变的漏诊率。 展开更多
关键词 宫颈液基细胞学 不典型鳞状细胞 临床病理 高危型HPV检测 病理分析 ASC-US 阴性患者 活检病理学
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对宫颈不典型鳞状细胞患者临床分流处理的研究 被引量：4
8
作者 孙玲玲 王美丽 +1 位作者 王慧琴 王丽娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期3296-3298,共3页
目的：探讨宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞（ASCUS）患者的分流处理方法。方法：对130例ASCUS患者均进行高危型HPV检测、改良阴道镜Reid评分及宫颈活检组织病理学检查。结果：130例ASCUS患者中病理结果为正常或炎症31例（23．90％），... 目的：探讨宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞（ASCUS）患者的分流处理方法。方法：对130例ASCUS患者均进行高危型HPV检测、改良阴道镜Reid评分及宫颈活检组织病理学检查。结果：130例ASCUS患者中病理结果为正常或炎症31例（23．90％），CINⅠ级29例（22．30％），CINⅡ级14例（10．80％），CINⅢ级或原位癌55例（42．30％），浸润癌1例（0．80％）。改良阴道镜Reid评分，结果显示0分32例（24．60％），1～2分36例（27．70％），3～4分47例（36．10％），5～6分15例（11．60％）。改良阴道镜Reid评分检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性为98．99％（98／99），特异性为51．61％（16／31）。 hr-HPV检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性为96．97％（96／99），特异性为32．26％（10／31）。结论：改良阴道镜Reid评分与hr-HPV检测均可用于分流ASCUS中的CIN及宫颈癌患者，但改良阴道镜Reid评分在敏感性和特异性方面均优于hr-HPV检测。 展开更多
关键词 宫颈不典型鳞状细胞 宫颈癌 人乳头瘤病毒 分流 REID评分
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绝经后妇女宫颈不典型鳞状细胞特点及转归 被引量：4
9
作者 王冬娜 陈升平 +1 位作者 夏蓓 王佳茵 《实用老年医学》 CAS 2008年第3期202-204,共3页
目的探讨绝经后妇女的超薄液基细胞技术(TCT)结果中性质不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)的特点及转归。方法对198例绝经后妇女的TCT结果为ASCUS者进行分析总结,96例直接进行了阴道镜检查取活检病理诊断,102例先观察3月后复查TCT。阴道镜活... 目的探讨绝经后妇女的超薄液基细胞技术(TCT)结果中性质不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)的特点及转归。方法对198例绝经后妇女的TCT结果为ASCUS者进行分析总结,96例直接进行了阴道镜检查取活检病理诊断,102例先观察3月后复查TCT。阴道镜活检病理结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)和复查TCT结果仍为ASCUS的行二代杂交捕获(HC2)实验,检测人乳头瘤病毒(HPV)-DNA。结果①96例阴道镜检查取活检病理诊断为CIN的19例(Ⅰ级12例,Ⅱ级7例),7例CINⅡ级行宫颈锥切后3月复查TCT为正常;②102例观察3月再复查TCT持续为ASCUS的18例,2例宫颈低度鳞状上皮内瘤变(LSIL),二者的异常率比较无统计学差异(P>0.05);③阴道镜检查活检病理为CIN和TCT持续为ASCUS的共39例,进行HC2 HPV-DNA检测结果均为阳性。结论绝经后妇女的ASCUS特点是宫颈病变的比率低,表明其转归较好;有宫颈病变的老年患者均感染HPV,提示ASCUS中的绝经后妇女HPV的检测及治疗对于预防老年宫颈癌发生有重要意义。 展开更多
关键词 绝经后 超薄液基细胞技术 性质不明的不典型鳞状细胞 阴道镜 人乳头状瘤病毒
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宫颈不典型鳞状细胞232例临床分流方法探讨 被引量：12
10
作者 杨冬 诸雪峻 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期671-673,共3页
目的:探讨宫颈不典型鳞状细胞(ASC)正确诊断、合理临床分流方法。方法:232例ASC患者接受阴道镜下宫颈活检,并采用第二代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)。结果:①232例ASC中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)214例(92.2... 目的:探讨宫颈不典型鳞状细胞(ASC)正确诊断、合理临床分流方法。方法:232例ASC患者接受阴道镜下宫颈活检,并采用第二代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)。结果:①232例ASC中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)214例(92.2%),不排除高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASCH)18例(7.8%)。②ASCUS组和ASCH组宫颈活检阳性患者、CINⅡ～Ⅲ及宫颈浸润癌患者分别为98例(45.8%)、18例(8.4%)和15例(83.3%)、6例(33.3%),两组间比较差异有高度统计学意义(P=0.003;P=0.005)。ASCUS组中97例HPV阳性,其中77.3%宫颈活检阳性,16.5%系CINⅡ～Ⅲ及宫颈癌患者;而117例HPV阴性病例中,19.7%宫颈活检阳性,1.7%系CINⅡ患者,无CINⅢ和宫颈癌患者。③HPV检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性76.5%,特异性81.0%;阴道镜检查ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性83.7%,特异性77.6%,两者间比较差异无统计学意义(P=0.283;P=0.627)。结论:ASCH中高度病变及宫颈癌检出率高,应及时进行阴道镜下宫颈活检;HPV-DNA检测和阴道镜检查是分流ASCUS的有效方法。HPV阴性患者在6个月后随诊细胞学,HPV阳性患者接受阴道镜下活检是处理ASCUS的最佳方法。 展开更多
关键词 宫颈不典型鳞状细胞 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒
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宫颈不典型鳞状细胞与宫颈病变的关系研究 被引量：5
11
作者 刘英 孙进 +1 位作者 唐小丽 罗克枢 《西部医学》 2009年第1期30-31,共2页
目的探讨宫颈液基细胞学检查为未明确意义不典型鳞状细胞(Atypical squamouns cell of undetermined significance,ASCUS)与宫颈病变的关系。方法对185例宫颈液基细胞学检查报告为ASCUS患者行阴道镜下多点活检及组织病理学检查,并进行... 目的探讨宫颈液基细胞学检查为未明确意义不典型鳞状细胞(Atypical squamouns cell of undetermined significance,ASCUS)与宫颈病变的关系。方法对185例宫颈液基细胞学检查报告为ASCUS患者行阴道镜下多点活检及组织病理学检查,并进行临床与病理的对照分析。结果185例ASCUS患者,活检组织病理学检查结果为炎症者118例,占63.78%,各级宫颈上皮内瘤变(CIN)63例,占34.05%,其中CINⅠ38例,CINⅡ15例,CINⅢ10例。宫颈浸润癌4例,占2.16%。结论ASCUS中,CIN占较大比例,且有宫颈癌可能。因此对ASCUS患者应予以重视,应行阴道镜下活检进一步明确诊断。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变(CIN) 未明确意义不典型鳞状细胞(ASCUS) 宫颈病变 阴道镜 活检
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意义不明确的不典型鳞状细胞中检测高危型HPV的价值 被引量：5
12
作者 何善阳 袁力 +2 位作者 姚书忠 杨炜敏 游泽山 《中国妇产科临床杂志》 2011年第1期3-6,共4页
目的探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,CIN发生率为41.1... 目的探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,CIN发生率为41.1%(102/248),高级别CIN(CIN2、CIN3)和浸润癌发生率为9.3%(23/248);在HR-HPV阳性组CIN检出率为68.1%(92/135),在HR-HPV阴性组CIN检出率为8.8%(10/113),两组间差异有统计学意义(χ2=89.330,P<0.001)。阳性组发生CIN和浸润癌的风险是阴性组的22.037倍[OR(95%CI)=22.037(10.479～46.342)]。HR-HPV检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为68.1%和91.2%;阳性预测值和阴性预测分别为90.1%和70.5%。阴道镜拟诊CIN和浸润癌126例,检出率为80.4%(82/102),其中高级别CIN和浸润癌20例,检出率为87.0%(20/23);阴道镜检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为65.1%和83.6%;阳性预测值和阴性预测分别为80.4%和69.9%,与HR-HPV检测功效相似,关联系数为r=0.833;而阴道镜检测高级别CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为80.0%和98.7%;阳性预测值和阴性预测值分别为87.0%和97.8%。结论 HR-HPV阳性的ASCUS患者CIN发生率高,即行阴道镜检查;HR-HPV阴性患者可不行阴道镜检查而不会增加高级别CIN和浸润癌发生风险。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 意义不明确的不典型鳞状细胞 宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜
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宫颈液基细胞学诊断不除外高级别上皮内瘤变的不典型鳞状细胞的临床病理研究 被引量：3
13
作者 胡俊波 孙军 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2010年第1期79-80,共2页
关键词 薄层液基细胞学 阴道镜 宫颈上皮内瘤样病变 不除外高度上皮内癌变的不典型鳞状细胞 组织学 人乳头瘤病毒 病理学 临床
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高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值 被引量：4
14
作者 张伟坚 曾凤群 李云辉 《现代医院》 2014年第4期67-68,70,共3页
目的探讨高危型人类乳头瘤病毒（HR—HPV）检测对不典型鳞状细胞细胞（Atypical Squamous Cells Of Undetermined Significance，简称ASCUS）分流监测的临床应用价值。方法选取我院2011年1月一2013年12月收治的476例经宫颈细胞学检测为... 目的探讨高危型人类乳头瘤病毒（HR—HPV）检测对不典型鳞状细胞细胞（Atypical Squamous Cells Of Undetermined Significance，简称ASCUS）分流监测的临床应用价值。方法选取我院2011年1月一2013年12月收治的476例经宫颈细胞学检测为不典型鳞状细胞患者作为研究对象，对其分别进行HR～HPV以及阴道镜检查，镜下定位活检，分析患者的临床资料。结果476例ASCUS患者中，HR—HPV检测呈阳性389例，阴性87例；经宫颈细胞学确诊发现：宫颈上皮内瘤变（简称CIN）43例，占9％（43／476），其中CINⅡ／Ⅲ35例，占81．4％；CINI／Ⅱ的HR—HPV阳性率分别为78．4％和95．8％；患者经HR—HPV及阴道镜检查，对诊断CIN的敏感度分别为89．2％和64．3％，对检出CINⅡ／Ⅲ，敏感度分别为95．5％和65．5％，均具有统计学意义（p〈0．05）。结论ASCUS患者中HR—HPV中的CINU／Ⅲ检出的敏感度较高，对ASCUS患者进行分流监测可以有效地避免再次对患者行阴道镜检查以及活检。 展开更多
关键词 高危型人类乳头瘤病毒 不典型鳞状细胞 分流监测
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宫颈细胞学检查未明确意义不典型鳞状细胞的临床意义及处理 被引量：1
15
作者 祝建芳 王成有 吴荔香 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期107-109,共3页
目的探讨未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cells of undetermined significance,ASCUS)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析500例液基薄层细胞学诊断为ASCUS同时行阴道镜检查及宫颈活检的病例结果。结... 目的探讨未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cells of undetermined significance,ASCUS)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析500例液基薄层细胞学诊断为ASCUS同时行阴道镜检查及宫颈活检的病例结果。结果 500例ASCUS患者宫颈活检病理结果:炎症358例占71.6%,宫颈息肉4例占0.8%,尖锐湿疣4例占0.8%,轻度宫颈上皮非典型增生CINⅠ74例占14.8%,中度宫颈上皮非典型增生CINⅡ27例占5.4%,重度上皮内瘤变CINⅢ33例占6.6%,浸润癌0例占0%。结论对ASCUS的患者行阴道镜下宫颈活检可早期发现宫颈病变。 展开更多
关键词 未明确意义不典型鳞状细胞 宫颈病变 宫颈活检
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宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞组织学分析 被引量：1
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作者 李瑾 雷永红 +2 位作者 白旭升 谢丽 安瑞芳 《中国妇幼健康研究》 2008年第2期173-175,共3页
目的评价液基细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞组织学分布。方法对288例不典型鳞状细胞行阴道镜下病理活检并对比其检查结果。结果不典型鳞状细胞中包含50.7%的宫颈上皮内瘤变及原位癌,其宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及原位癌... 目的评价液基细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞组织学分布。方法对288例不典型鳞状细胞行阴道镜下病理活检并对比其检查结果。结果不典型鳞状细胞中包含50.7%的宫颈上皮内瘤变及原位癌,其宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及原位癌的检出率分别为27.4%、13.9%、8.7%、0.7%。结论对不能保证随访、有症状的不典型鳞状细胞应及时行阴道镜及病理活检,可早期发现宫颈恶性病变。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 未明确诊断意义的不典型鳞状细胞 阴道镜 宫颈上皮内瘤变 组织学
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高危型人乳头状病毒及阴道镜检查在宫颈不典型鳞状细胞病变中的诊断价值 被引量：1
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作者 苗薇 万爱红 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第10期803-804,共2页
目的探讨高危型人乳头状病毒(HR-HPV)检测及阴道镜检查在意义不明确的宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)中的诊断价值。方法对116例宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的患者进行HR-HPV检测和阴道镜宫颈活组织病理检查。结果 116例患者中,经阴... 目的探讨高危型人乳头状病毒(HR-HPV)检测及阴道镜检查在意义不明确的宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)中的诊断价值。方法对116例宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的患者进行HR-HPV检测和阴道镜宫颈活组织病理检查。结果 116例患者中,经阴道镜宫颈活组织病理检查证实炎症反应86例(74.14%),宫颈内瘤样变(CIN)30例(25.86%)。HR-HPV检测阳性72例,其中检出CIN 22例(CIN I 6例,CIN II 8例,CIN III 8例),CIN检出率30.56%;HR-HPV阴性44例,其中检出CIN 8例,CIN检出率18.18%,均为CIN I病变。结论应用HR-HPV检测可对ASCUS进行分流;阴道镜检查是处理ASCUS、减少宫颈上皮病变漏诊的较好方法。 展开更多
关键词 宫颈不典型鳞状细胞病变 高危型人乳头状病毒 阴道镜
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宫颈不典型鳞状细胞128例临床分析 被引量：1
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作者 陈建翠 郑锦文 +1 位作者 毕捷 戴丽玉 《海峡预防医学杂志》 CAS 2006年第5期69-70,共2页
[目的]分析宫颈不典型鳞状细胞(ASC)对宫颈病变的诊断价值,探讨ASC的处理方案。[方法]对液基薄层细胞学(TCT)检测结果为ASC的患者行阴道镜指导下活检,标本行病理组织学检查,并对结果进行分析。[结果]因ASC行阴道镜指导下活检的128例中AS... [目的]分析宫颈不典型鳞状细胞(ASC)对宫颈病变的诊断价值,探讨ASC的处理方案。[方法]对液基薄层细胞学(TCT)检测结果为ASC的患者行阴道镜指导下活检,标本行病理组织学检查,并对结果进行分析。[结果]因ASC行阴道镜指导下活检的128例中ASC-US 108例,活检标本病理组织学检查为炎症56例,HPV感染26例,CIN 1级17例,CIN 2级2例,CIN 3级6例,宫颈癌1例;ASC-H 20例,病理结果为炎症的8例,HPV感染2例,CIN 1级2例,CIN 2级2例,CIN 3级4例,宫颈癌2例。[结论]ASC提示一定比例的宫颈上皮内瘤样病变(CIN),因而对于ASC尤其是ASC-H,应在阴道镜下多点活检并行病理组织学检查,以避免CIN及宫颈癌的漏诊。 展开更多
关键词 宫颈病变 不典型鳞状细胞 宫颈上皮内瘤变 细胞学 阴道镜
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意义不明确宫颈不典型鳞状细胞336例病理分析 被引量：2
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作者 任宁 《当代医学》 2016年第1期44-45,共2页
目的分析意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者336例病理结果。方法选取经宫颈液基细胞学检查确诊的意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者336例为研究对象,检查高危型HPV(人乳头瘤病毒)感染情况,同时通过阴道镜进行病理活检。结果经过病理活... 目的分析意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者336例病理结果。方法选取经宫颈液基细胞学检查确诊的意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者336例为研究对象,检查高危型HPV(人乳头瘤病毒)感染情况,同时通过阴道镜进行病理活检。结果经过病理活检发现,336例患者中62例为CIN(宫颈上皮内瘤变),浸润癌2例。高危型HPV检查率为60.7%(204/336),高危型HPV阳性患者和阴性患者CINI级和CINⅡ级病变率中差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过高危型HPV的检测,能对意义不明确宫颈不典型鳞状细胞患者进行有效监测,从而提升筛查概率,进而降低漏诊率,在临床中值得推广使用。 展开更多
关键词 宫颈不典型鳞状细胞 意义不明确 病理学 液基细胞学
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高危型HPV检测及阴道镜检查在意义不明确的不典型鳞状细胞的诊断价值 被引量：1
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作者 杨芸 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2012年第4期271-272,283,共3页
目的:探讨对宫颈细胞学诊断为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)病变的患者检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及阴道镜活检的意义,并建立临床诊断路径。方法:诊断为ASCUS 320例患者分别进行HR-HPV检测及阴道镜检查,并研究ASCUS与年龄的... 目的:探讨对宫颈细胞学诊断为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)病变的患者检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及阴道镜活检的意义,并建立临床诊断路径。方法:诊断为ASCUS 320例患者分别进行HR-HPV检测及阴道镜检查,并研究ASCUS与年龄的关系。结果:在ASCUS患者中,主要分布在30～49岁年龄段(49.38%),320例ASCUS中组织病理学检查结果为:炎症73.13%(234/320)、湿疣5.32%(17/320)、宫颈上皮内瘤变(CIN,包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ)20.61%(66/320)、高级别CIN(包括CINⅡ及CINⅢ)和浸润癌发生率为7.5%(24/320)。HR-HPV检测阳性者144例,阳性率为45%(144/320)。HR-HPV阳性组CIN的检出率为43.75%(63/144),HR-HPV阴性组CIN的检出率为3.41%(6/176),2组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:ASCUS患者尤其是30～49岁年龄者,如HR-HPV阳性应行阴道镜检查明确诊断;HR-HPV阴性患者可不行阴道镜检查,但需定期检查宫颈薄层液基细胞学及人乳头瘤病毒。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 阴道镜检查 宫颈上皮内瘤样病变 意义不明确的不典型鳞状细胞
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