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PDCA循环护理模式对ICU冠心病患者术后心功能及不良心血管事件发生率的影响
1
作者 黄梅英 林兰 +2 位作者 林艳萍 郑娟 梁晓燕 《心血管病防治知识（学术版）》 2024年第7期49-52,共4页
目的 分析应用PDCA护理模式对ICU冠心病患者术后心功能水平和不良心血管事件发生率的影响。方法 随机选取2022年6月至2023年6月本院采取手术治疗的冠心病患者展开对照试验,抽检患者共计72例,按照随机数字表法将其划分为两组,对照组、观... 目的 分析应用PDCA护理模式对ICU冠心病患者术后心功能水平和不良心血管事件发生率的影响。方法 随机选取2022年6月至2023年6月本院采取手术治疗的冠心病患者展开对照试验,抽检患者共计72例,按照随机数字表法将其划分为两组,对照组、观察组各36例,其中对照组所用护理模式为常规护理,观察组基于常规护理应用PDCA护理模式,对比护理效果。结果 护理前,对两组患者心功能水平展开统计学分析,结果为差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,患者心功能水平有所改善,且在观察组改善效果更为显著,和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。统计不良心血管事件发生率,结果证实观察组测定数值偏低,和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。生活质量各评分测定数值对比观察组偏高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环护理模式能有效地促进冠心病患者介入术后心功能恢复,不仅可以预防心血管不良事件发生,对提高患者生活质量也具有显著效果,值得临床应用。 展开更多
关键词 PDCA护理模式 ICU 冠心病 心功能 不良心血管事件发生率
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“1M3S”护理管理模式对ICU急性心肌梗死患者并发症及不良心血管事件发生率的影响
2
作者 曾景蓉 陈凤朱 +1 位作者 赵菁 胡婷 《心血管病防治知识（学术版）》 2024年第5期64-67,共4页
目的 探讨ICU收治的急性心肌梗死患者应用“1M3S”护理管理模式所取效果,评估对并发症及不良心血管事件发生率产生的影响。方法 随机抽检2022年6月至2023年6月入住于ICU的82例急性心肌梗死患者为研究对象,利用随机数字表法将纳选对象划... 目的 探讨ICU收治的急性心肌梗死患者应用“1M3S”护理管理模式所取效果,评估对并发症及不良心血管事件发生率产生的影响。方法 随机抽检2022年6月至2023年6月入住于ICU的82例急性心肌梗死患者为研究对象,利用随机数字表法将纳选对象划分为两组,应用常规护理模式的患者命名为对照组,执行“1M3S”护理管理模式的患者设定为观察组,评估两种护理模式应用优势以及干预效果。结果 观察组并发症、不良心血管事件发生率测定结果低于对照组,分别为12.19%、31.71%(P<0.05);各项护理管理质量评分测定结果呈现为观察组均高于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组疾病不确定感均较低(P<0.05)。结论 ICU收治的急性心肌梗死患者护理管理期间应用“1M3S”护理管理模式可以提高整体护理管理效果,在预防并发症以及不良心血管事件方面具有突出效果,有利于减轻疾病不确定感,值得借鉴。 展开更多
关键词 “1M3S”护理管理模式 ICU 急性心肌梗死 并发症 不良心血管事件发生率
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肠道菌群调控对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠脉介入术后不良心血管事件发生率的影响
3
作者 王宇航 贾晓静 +3 位作者 郭莉 刑园园 李皓楠 许鹏 《中国临床医生杂志》 2024年第3期310-313,共4页
目的探讨肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后凝血功能指标与主要心脏不良事件(MACE)发生率的关联性。方法选取2022年2月至2023年2月在河北省张家口市第一医院接受PCI手术治疗的80例患者,根据基线特... 目的探讨肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后凝血功能指标与主要心脏不良事件(MACE)发生率的关联性。方法选取2022年2月至2023年2月在河北省张家口市第一医院接受PCI手术治疗的80例患者,根据基线特征组间可比的原则,按照随机数字表法分成对照组与观察组,各40例,分别予以常规治疗及肠道菌群调控治疗。对比分析两组治疗疗效、凝血功能、心功能、炎症指标及MACE发生率。结果两组患者临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者活化部分凝血活酶时间及左心室射血分数水平高于对照组,凝血酶时间、纤维蛋白原、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平及MACE发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CHD患者PCI术后予以肠道菌群调控治疗可有效调节患者凝血功能,改善心功能,降低炎症反应,从而减少MACE的发生。 展开更多
关键词 肠道菌群调控 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠脉介入术 凝血功能指标 不良心血管事件
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急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗时间对住院期间不良心血管事件发生率的影响 被引量：3
4
作者 徐桂安 《白求恩医学杂志》 2018年第1期69-70,共2页
目的研究分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间对住院期间不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法选取我院接受溶栓治疗的STEMI患者866例。根据溶通与否分为溶通组(639例)和未溶通组(227例)。对比两组患者行多因素调整... 目的研究分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间对住院期间不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法选取我院接受溶栓治疗的STEMI患者866例。根据溶通与否分为溶通组(639例)和未溶通组(227例)。对比两组患者行多因素调整前后不同溶栓时间内MACE发生率、再梗死发生率以及病死率。结果两组患者MACE、再梗死发生率及病死率随溶栓时间的延迟而逐渐增加;并且6 h内溶栓者溶通组的MACE、再梗死发生率及病死率均低于未溶通组(P<0.05);≥6 h溶栓者溶通组的MACE及病死率均低于未溶通组(P<0.05或P<0.01)。结论临床治疗STEMI患者应争取在6 h内进行溶栓治疗,有利于降低MACE发生率,对提高患者生活质量有重要意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 溶栓治疗 心脏不良事件发生率 病死率
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老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后焦虑抑郁对不良心血管事件发生率的影响 被引量：45
5
作者 陈思宇 邓肃 +2 位作者 易春艳 杨群 刘国权 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第5期370-373,共4页
目的探讨焦虑抑郁情绪对老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2012年3月至2015年9月在南充市身心医院实施PCI手术治疗的冠心病患者400例进行研究,根据PCI术后7~14 d患者是否并... 目的探讨焦虑抑郁情绪对老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2012年3月至2015年9月在南充市身心医院实施PCI手术治疗的冠心病患者400例进行研究,根据PCI术后7~14 d患者是否并发焦虑和抑郁分组:焦虑抑郁组(n=88)和正常对照组(n=279)。对比两组患者PCI术后1年MACE的发生率,多因素logistic回归分析焦虑抑郁与患者PCI术后MACE的关系。结果焦虑抑郁组患者的MACE事件发生率为25.00%,高于正常组13.98%,差异具有统计学意义(x^2=5.864,P=0.015);逐步向前logistic回归分析结果表明高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(OR=0.692)、冠脉病变支数增加(OR=2.987)、并发焦虑抑郁(OR=2.164)是老年冠心病患者PCI术后发生MACE事件的独立危险因素(P<0.05)。结论老年冠心病患者PCI术后并发焦虑抑郁可增加MACE事件的发生率。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 不良心血管事件
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早期心脏康复护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量及不良心血管事件发生率的影响 被引量：21
6
作者 王晓梅 孙宁 《中国实用医药》 2021年第28期197-199,共3页
目的探讨早期心脏康复护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量及不良心血管事件发生率的影响。方法66例冠心病PCI术后患者,以随机数字表法分为参照组及观察组,每组33例。参照组给予术后常规护理,观察组给予术后早期心... 目的探讨早期心脏康复护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量及不良心血管事件发生率的影响。方法66例冠心病PCI术后患者,以随机数字表法分为参照组及观察组,每组33例。参照组给予术后常规护理,观察组给予术后早期心脏康复护理。比较两组术前及术后1、2、4周的生活质量评分、6 min步行距离,不良心血管事件发生情况。结果观察组术后1、2、4周的生活质量评分、6 min步行距离均优于本组术前,参照组术后2、4周的生活质量评分、6 min步行距离均优于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组术后1、2、4周的生活质量评分(66.26±6.25)、(72.63±5.61)、(80.79±4.74)分高于参照组的(51.72±7.28)、(58.62±6.26)、(70.59±5.25)分,6 min步行距离(442.83±20.73)、(483.05±17.26)、(532.27±18.50)m长于参照组的(236.70±22.65)、(420.75±20.73)、(485.70±19.65)m,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良心血管事件发生率3.03%低于参照组的21.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病PCI术后给予早期心脏康复护理能够显著提高心功能康复水平,提升患者的生活质量,且有利于降低不良心血管事件发生率,价值显著。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 早期心脏康复护理 生活质量 不良心血管事件
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急性非ST段心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后应用不同剂量阿托伐他汀对血小板聚集率和术后不良心血管事件发生率的影响 被引量：8
7
作者 柳美玲 《中国药物与临床》 CAS 2020年第9期1540-1542,共3页
急性非ST段心肌梗死(NSTEMI)为临床常见心血管急危重症,其病理基础为斑块破裂、血小板聚集等导致冠状动脉血管不完全闭合,主要行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),成功率高,但PCI会增加患者血管内皮功能损伤,加重炎症反应,术后不良心血管事件(... 急性非ST段心肌梗死(NSTEMI)为临床常见心血管急危重症,其病理基础为斑块破裂、血小板聚集等导致冠状动脉血管不完全闭合,主要行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),成功率高,但PCI会增加患者血管内皮功能损伤,加重炎症反应,术后不良心血管事件(MACE)发生率较高,仍需药物辅助治疗以减少术后MACE发生风险[1-3]。本研究观察常规剂量与强化剂量阿托伐他汀治疗NSTEMI的疗效差异,现报告如下。 展开更多
关键词 血小板聚集率 冠状动脉血管 不良心血管事件 疗效差异 常规剂量 急危重症 心肌梗死患者 斑块破裂
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冠状动脉造影结合血流储备分数对糖尿病合并冠心病介入治疗患者不良心血管事件发生率的影响 被引量：4
8
作者 蔡泽荫 陈巧仪 《临床医学工程》 2020年第10期1301-1302,共2页
目的探讨CAG结合FFR对糖尿病合并冠心病介入治疗患者不良心血管事件发生率的影响。方法60例2型糖尿病合并冠心病患者随机均分为两组。对照组在CAG检查后行PCI常规植入药物洗脱支架(DES);研究组在CAG检测后行心肌FFR检测,对FFR≤0.80的... 目的探讨CAG结合FFR对糖尿病合并冠心病介入治疗患者不良心血管事件发生率的影响。方法60例2型糖尿病合并冠心病患者随机均分为两组。对照组在CAG检查后行PCI常规植入药物洗脱支架(DES);研究组在CAG检测后行心肌FFR检测,对FFR≤0.80的患者植入DES。比较两组的治疗情况和不良心血管事件发生率。结果研究组的造影剂用量、支架植入数、住院时间及费用均显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良心血管事件发生率无统计学差异(P>0.05)。结论CAG联合FFR可减少糖尿病合并冠心病介入治疗患者的造影剂用量及支架植入数,减少住院时间和费用,且不会增加不良心血管事件发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 血流储备分数 糖尿病 冠心病 不良心血管事件
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冠心病患者PCI术后抗血小板后不良心血管事件发生率及血栓弹力图预测价值分析 被引量：1
9
作者 张亚娣 皮寒寒 户艳艳 《医学理论与实践》 2022年第13期2277-2279,共3页
目的:分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板后不良心血管事件(MACE)发生率及血栓弹力图(TEG)的预测价值。方法:选取本院2018年2月—2020年2月收治的64例行PCI术患者,术后给予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集治疗,在PCI... 目的:分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板后不良心血管事件(MACE)发生率及血栓弹力图(TEG)的预测价值。方法:选取本院2018年2月—2020年2月收治的64例行PCI术患者,术后给予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集治疗,在PCI术后2d内测量患者的TEG指标。采用多因素Logistic回归分析冠心病患者PCI术后TEG指标与MACE发生率的关系,并观察不同TEG指标水平患者1年内MACE的发生情况。对冠心病患者的TEG指标水平行ROC曲线分析。结果:64例患者中,有15例患者发生院内MACE,MACE发生率为23.44%。随访1年内,MACE组患者的凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)明显小于无MACE组(P<0.05),最大振幅(MA)、凝固角(Angle角)明显高于无MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,随访1年内患者的TEG各指标为MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线图显示,R值、K值、MA值、Angel值预测冠心病患者PCI术后MACE发生的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.777、0.898、0.786。结论:冠心病患者PCI术后的TEG指标水平异常与MACE发生有关,且TEG对冠心病患者PCI术后抗血小板后MACE的发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 抗血小板 介入治疗 不良心血管事件 血栓弹力图
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急性心肌梗死急救康复对不良心血管事件发生率的影响研究
10
作者 李栋 田甜 《反射疗法与康复医学》 2020年第7期143-144,共2页
目的分析对急性心肌梗死应用急救康复对不良心血管事件发生率的影响.方法选取2017年9月—2019年9月该急救中心送院就诊的82例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据抽签法进行分组,将患者分为实验组(n=41)和对照组(n=41).对照组患者选择常... 目的分析对急性心肌梗死应用急救康复对不良心血管事件发生率的影响.方法选取2017年9月—2019年9月该急救中心送院就诊的82例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据抽签法进行分组,将患者分为实验组(n=41)和对照组(n=41).对照组患者选择常规护理,实验组选择急救康复护理,对比两组患者的抢救时间、溶栓治疗时间、住院时间以及不良心血管事件发生情况.结果实验组患者的抢救时间、溶栓治疗时间以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患者不良心血管事件发生率12.20%低于对照组24.39%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在急性心肌梗死患者的急救治疗中应用急救康复护理能够改善患者的心功能,降低不良心血管事件发生风险,提高患者的生存质量,值得临床推广. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急救康复 不良心血管事件
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专家会诊微信平台对急性ST段抬高型心肌梗死患者近中期不良心血管事件发生率的影响 被引量：1
11
作者 李巧汶 华光耀 +6 位作者 张小勇 黄超龙 刘晓剑 邱敏 张国奇 李金花 陈素敏 《心电图杂志（电子版）》 2019年第4期1-3,共3页
目的观察使用专家会诊微信平台对急性ST段抬高型心肌梗死患者近中期预后的影响。方法选取2013年6月-2015年10月收住我院行急诊PCI的366例STEMI患者,根据应用专家会诊微信平台优化就诊流程实施前后分为新型方式组与传统方式组,观察两组... 目的观察使用专家会诊微信平台对急性ST段抬高型心肌梗死患者近中期预后的影响。方法选取2013年6月-2015年10月收住我院行急诊PCI的366例STEMI患者,根据应用专家会诊微信平台优化就诊流程实施前后分为新型方式组与传统方式组,观察两组患者平均FMC-to-B时间、平均D-to-B时间、住院与1年后不良心血管事件发生率等指标等指标变化,并进行比较。结果新型方式组患者的平均FMC-to-B时间显著低于传统方式组(P=0.002),且平均D-to-B时间亦显著低于传统方式组,差异有统计学意义(P=0.026)。新型方式组患者的住院与1年后不良心血管事件发生率均显著低于传统方式组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论使用专家会诊微信平台优化后的急性心肌梗死患者就诊流程显著降低STEMI患者平均FMC-to-B时间及平均D-to-B时间,降低近中期不良心血管事件的发生率,改善STEMI患者的预后。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 专家会诊微信平台 不良心血管事件
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院前急救中实施抗血小板治疗对急性心梗患者心功能指标与不良心血管事件发生率的影响
12
作者 梁克大 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第10期240-243,共4页
分析院前急救中对急性心梗患者实施抗血小板治疗的效果,并分析其对心功能指标、不良心血管事件发生率的影响。方法 将本院82例急性心梗患者作为研究对象,样本纳入时间始于2021.01,终结于2021.12,组别划分依据为区间随机法,其中划入41例... 分析院前急救中对急性心梗患者实施抗血小板治疗的效果,并分析其对心功能指标、不良心血管事件发生率的影响。方法 将本院82例急性心梗患者作为研究对象,样本纳入时间始于2021.01,终结于2021.12,组别划分依据为区间随机法,其中划入41例,院前急救中行抗血小板治疗;实验组划入41例,经皮冠状动脉介入术(PIC)前行抗血小板治疗。比较两组不良心血管事件发生率、心功能及血流动力学指标变化情况。结果 治疗前组间心功能指标对比无意义(P>0.05),治疗后实验组各项指标均优于对照组(P<0.05);实验组不良心血管事件发生率较对照组更低(P<0.05);治疗前、治疗6h、24h组间平均心率、动脉压的差异无统计学意义且治疗后指标与正常水平接近(P>0.05)。结论 院前急救中实施抗血小板治疗可显著改善急性心梗患者心功能,预防不良心血管事件且安全性具有保障,建议临床采纳。 展开更多
关键词 院前急救 抗血小板治疗 急性心梗 心功能指标 不良心血管事件
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冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值 被引量：1
13
作者 刘书婷 查开继 +1 位作者 李培杰 张永高 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1030-1034,共5页
目的分析冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年7月诊治的120例冠心病患者,随访1 a,根据左心室重构发生情况分为左心室重构组(26例)、无左心室重... 目的分析冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年7月诊治的120例冠心病患者,随访1 a,根据左心室重构发生情况分为左心室重构组(26例)、无左心室重构组(94例),根据心血管不良事件发生情况分为发生组(24例)、未发生组(96例)。比较不同组别患者冠状动脉CT血管造影结果,分析冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值。结果左心室重构组、无左心室重构组在冠状动脉管腔狭窄程度和高危斑块特征方面的差异有统计学意义(P<0.05)。发生组、未发生组斑块总体积、钙化斑块体积、非钙化斑块体积、病变长度、斑块负荷比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,冠状动脉CT血管造影在预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件中具有较高的价值。结论冠状动脉CT血管造影在预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件中具有较高的价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉CT血管造影 左心室重构 远期心血管不良事件
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益心舒片对冠心病PCI术后患者心功能及心血管不良事件发生率的影响
14
作者 白春阳 井河江 《临床医学工程》 2024年第3期285-286,共2页
目的 探讨益心舒片对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心功能及心血管不良事件发生率的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月在我院行PCI治疗的150例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组PCI术后予以抗血小板、降血脂... 目的 探讨益心舒片对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心功能及心血管不良事件发生率的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月在我院行PCI治疗的150例冠心病患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组PCI术后予以抗血小板、降血脂等常规治疗,观察组在对照组基础上采用益心舒片治疗,两组均连续用药1个月。比较两组患者的心功能[左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)]及心血管不良事件发生率。结果 治疗后,两组LVESD、 ESV均降低,LVEF均升高(P <0.05);观察组的LVESD、 ESV低于对照组,LVEF高于对照组(P <0.05)。观察组治疗期间心血管不良事件发生率为4.00%,低于对照组的13.33%(P <0.05)。结论 益心舒片可促进冠心病患者PCI术后心功能恢复,降低术后心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 益心舒片 心功能 心血管不良事件
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健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件发生率分析
15
作者 刘艳洁 张颖 杨爱燕 《心血管病防治知识（学术版）》 2024年第3期90-92,96,共4页
目的 观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件的影响。方法 随机抽检2022年5月至2023年5月本院收治的冠心病心绞痛患者为研究主体,抽检病例数为70例,以随机数字表法为分组处理方式,将其分别纳入对照组... 目的 观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件的影响。方法 随机抽检2022年5月至2023年5月本院收治的冠心病心绞痛患者为研究主体,抽检病例数为70例,以随机数字表法为分组处理方式,将其分别纳入对照组、观察组,各占35例,对照组经常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上应用健康行动过程取向模型的菜单式护理,护理后评估两组患者护理满意度、遵医行为、心血管不良事件发生情况。结果 护理实施后,环境护理、治疗护理、基础护理、心理护理等各项护理满意度评估项目测定数值显示观察组偏高,和对照组比较存在显著差异(P<0.05);评估两组患者各项遵医行为评分,观察组饮食控制、作息规律、戒烟戒酒、疾病认知、治疗态度测定数值均高于对照组,对比差异显著(P<0.05);实施相应护理措施后,心血管不良事件发生率测定结果显示观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 健康行动过程取向模型的菜单式护理对于冠心病心绞痛患者而言可以提高其遵医行为和自我效能,对于心血管不良事件具有理想的预防效果。 展开更多
关键词 健康行动过程取向模型的菜单式护理 冠心病心绞痛 心血管不良事件发生率
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心血管磁共振心肌灌注成像联合CT血流储备分数预测阻塞性冠心病发生心血管不良事件的价值
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作者 周建昌 纪丽萍 +3 位作者 蒙志宏 张帆 曹宇佳 李文慧 《国际老年医学杂志》 2024年第4期459-463,共5页
目的 探讨心血管磁共振(CMR)心肌灌注成像联合CT血流储备分数(CT-FFR)参数对阻塞性冠心病患者心血管不良事件发生的预测价值。方法 选取2018年6月—2022年6月在河北北方学院附属第二医院治疗的180例阻塞性冠心病(冠状动脉狭窄程度≥50%... 目的 探讨心血管磁共振(CMR)心肌灌注成像联合CT血流储备分数(CT-FFR)参数对阻塞性冠心病患者心血管不良事件发生的预测价值。方法 选取2018年6月—2022年6月在河北北方学院附属第二医院治疗的180例阻塞性冠心病(冠状动脉狭窄程度≥50%)患者进行前瞻性研究。所有患者行CT血管成像及CMR心肌灌注成像检查,并通过现场随访或电话随访等方式,收集患者1年内的心血管不良事件发生情况。采用单因素及多因素logistic回归模型分析发生心血管不良事件的影响因素;ROC曲线评估不同的预测模型对心血管不良事件发生的预测效能。结果 发生心血管不良事件的患者共45例为观察组,其余135例为对照组。与对照组比较,观察组年龄、男性占比、吸烟者占比、总胆固醇水平、合并糖尿病者占比、合并高脂血症者占比、首过灌注时间及心肌延迟强化信号值等指标升高,CT-FFR及最大上升斜率(Slopemax)指标则降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。将以上指标进一步做单因素及多因素logistic回归分析,得出年龄、男性、吸烟、合并糖尿病、合并高脂血症及首过灌注时间、心肌延迟强化信号值是阻塞性冠心病患者发生心血管不良事件的独立危险因素(P<0.05),CT-FFR及Slopemax是其保护因素(P<0.05)。仅使用临床参数(包括年龄、性别、吸烟、糖尿病、高脂血症等疾病)时的ROC曲线下面积为0.721(95%CI:0.645~0.812);CMR心肌灌注成像联合CT-FFR的ROC曲线下面积为0.793(95%CI:0.713~0.873);在CMR心肌灌注成像联合CT-FFR的基础上加入临床参数的ROC曲线下面积为0.893(95%CI:0.835~0.952)。结论 CMR心肌灌注成像联合CT-FFR是阻塞性冠心病患者心血管不良事件发生的独立预测因素,在临床模型基础上加入CMR心肌灌注成像联合CT-FFR可显著提高对阻塞性冠心病患者心血管不良事件发生风险的预测效能。 展开更多
关键词 心血管磁共振心肌灌注成像 CT血流储备分数 阻塞性冠心病 心血管不良事件 预测
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基于非梗死区心肌全壁运动指数建立主要不良心血管事件发生风险评估模型
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作者 王有鹏 潘轶斌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期624-627,共4页
目的研究基于非梗死区心肌全壁运动指数(GWMI)建立急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期主要不良心血管事件(MACE)发生风险评估模型。方法选取2019年5月至2021年5月金华市中心医院心血管内科二区收治的急性心肌梗死行PCI患者... 目的研究基于非梗死区心肌全壁运动指数(GWMI)建立急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后远期主要不良心血管事件(MACE)发生风险评估模型。方法选取2019年5月至2021年5月金华市中心医院心血管内科二区收治的急性心肌梗死行PCI患者350例,根据随访结果分为MACE组82例和非MACE组268例。采用logistic回归分析远期危险因素,并构建危险因素的回归方程模型,采用ROC曲线分析风险评估模型、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对远期MACE的预测效能。结果MACE组GRACE评分、B型钠尿肽、GWMI明显高于非MACE组,淋巴细胞、血红蛋白及血运重建比例明显低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,GWMI预测MACE的截断值为1.04,曲线下面积为0.747(95%CI:0.678~0.815)。多因素logistic回归分析显示,B型钠尿肽、GWMI为MACE发生的危险因素,淋巴细胞、血红蛋白、血运重建为MACE发生的保护因素(P<0.05,P<0.01)。建立风险评估模型的回归方程,结果显示,风险评估模型、GRACE评分预测MACE的曲线下面积分别为0.903(95%CI:0.862~0.952)、0.757(95%CI:0.692~0.822)。结论非梗死区GWMI是急性心肌梗死PCI术后远期MACE的影响因素,基于非梗死区GWMI建立的风险评估模型可有效预测远期MACE发生风险。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 风险评估与减低 室壁运动异常指数 主要不良心血管事件
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医护一体化护理对冠心病患者PCI术后心功能及心血管不良事件发生率的影响
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作者 冷本芹 李艳霞 +1 位作者 郭晓燕 刘利贤 《临床医学工程》 2024年第6期745-746,共2页
目的探讨医护一体化护理对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法选取2020年6月至2022年6月于我院接受PCI治疗的86例冠心病患者,随机分为两组各43例。术后,对照组予以常规护理,观察... 目的探讨医护一体化护理对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法选取2020年6月至2022年6月于我院接受PCI治疗的86例冠心病患者,随机分为两组各43例。术后,对照组予以常规护理,观察组予以医护一体化护理。比较两组的心功能和MACE发生情况。结果护理后,观察组的LVESD、LVEDD均显著低于对照组,LVEF显著高于对照组(P<0.05)。观察组的MACE发生率为4.65%,显著低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论医护一体化护理可有效恢复冠心病患者PCI术后的心功能,减少MACE的发生。 展开更多
关键词 冠心病 医护一体化护理 心功能 主要心血管不良事件
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血清抗菌肽37、HDAC4对急性心肌梗死患者PCI术后发生不良心血管事件的预测价值
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作者 李永光 迟京霞 +1 位作者 孙光宗 苏方成 《检验医学与临床》 CAS 2024年第14期2102-2106,共5页
目的 探讨血清抗菌肽LL-37、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)4对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年5月在潍坊市人民医院急诊内科行PCI术的AMI患者240例,... 目的 探讨血清抗菌肽LL-37、组蛋白去乙酰化酶(HDAC)4对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年5月在潍坊市人民医院急诊内科行PCI术的AMI患者240例,根据PCI术后3个月是否发生MACE分为MACE组和non-MACE组。采用酶联免疫吸附试验检测血清LL-37、HDAC4水平。采用多因素Logistic回归分析PCI术后AMI患者发生MACE的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LL-37、HDAC4单项及联合检测对PCI术后AMI患者发生MACE的预测价值。结果 240例AMI患者PCI术后3个月有66例发生MACE(MACE组),其余174例纳入non-MACE组,MACE发生率为27.50%。与non-MACE组比较,MACE组血清LL-37、HDAC4水平降低(P<0.05)。年龄增加、KILLIP分级≥Ⅱ级是AMI患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05),左心室射血分数、LL-37和HDAC4水平升高是保护因素(P<0.05)。血清LL-37联合HDAC4预测AMI患者PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.864,大于血清LL-37、HDAC4单独预测的0.778、0.779(P<0.05)。结论 血清LL-37、HDAC4联合检测对AMI患者PCI术后发生MACE的预测价值较高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 抗菌肽LL-37 组蛋白去乙酰化酶4 主要不良心血管事件
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