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题名加强专病数据库质控提升乳腺癌诊疗科研转化价值研究
被引量：1
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作者
张艺敏
吴一丹
叶祺
林涵青
邱斯奇
吴智勇
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机构
汕头市中心医院临床医学研究中心
汕头市中心医院乳腺疾病诊疗中心
汕头市中心医院计算机中心
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出处
《中国数字医学》
2024年第1期76-82,共7页
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基金
汕头市医疗卫生科技计划项目-基于临床科研需要的多平台乳腺癌电子化数据筛选与整合方案(汕市财教〔2020〕114号-6)。
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文摘
目的:设计一套质量控制策略,使缺乏专病数据管理平台的医院通过较低的技术门槛来评估专病结构化模板数据的质量。方法:通过672例确诊后直接手术的早期乳腺癌患者数据的训练,形成一套基于函数的“模板-条目-字段”三级质控方案,分级评估从专病结构化模板采集并整合的数据。结果:结合人工复核,总结了不同时点模板数据缺失的客观现实因素,与主观可改进因素相区别。结合临床反馈与改进,乳腺癌专病结构化病历模板的使用比例提高了30.7%以上,手术术式描述从43种简化为12种。保留了更多结构化诊疗数据,提高了数据字段规范化的程度。结论:三级质控策略实施技术门槛低,有助于提高专病结构化病历模板的使用率,促进底层数据治理,提高数据的科研转化价值,可作为医院或专科实施专病结构化数据质控的备选方案。
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关键词
专病结构化病历模板
专病数据库
数据质量评估
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Keywords
Structured medical record template for specific disease
Specific disease database
Data quality evaluation
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分类号
R197.3
[医药卫生—卫生事业管理]
R319
[医药卫生—基础医学]
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