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不同剂量丙戊酸钠对双相情感障碍患者血清促甲状腺激素、泌乳素及多巴胺水平的影响
1
作者 刘燕林 李辉 周晓亮 《实用医学杂志》 CAS 2024年第1期97-101,共5页
目的探讨不同剂量丙戊酸钠对双相情感障碍(BPD)患者血清促甲状腺激素(TSH)、泌乳素(PRL)及多巴胺(DA)水平的影响。方法选择2020年5月至2022年5月接受治疗的90例BPD患者为研究对象,随机数字表法分为A、B、C三组,均为30例,A、B、C三组每... 目的探讨不同剂量丙戊酸钠对双相情感障碍(BPD)患者血清促甲状腺激素(TSH)、泌乳素(PRL)及多巴胺(DA)水平的影响。方法选择2020年5月至2022年5月接受治疗的90例BPD患者为研究对象,随机数字表法分为A、B、C三组,均为30例,A、B、C三组每天分别口服10、15、20 mg/kg丙戊酸钠。比较3组临床疗效、治疗前后各项精神疾病评分、血药浓度相关指标、治疗前后血清水平、肝功能相关指标以及不良反应发生率。结果3组治疗后总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组各项评分相较于治疗前显著性改善(P<0.05);3组达稳态血药浓度谷值时间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组TSH、PRL及DA水平相较于治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组ALT、AST水平相较于治疗前均有所上升(P<0.05),治疗后3组ALT、AST水平比较差异有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸钠可有效治疗BPD患者,缓解狂躁或抑郁程度,对TSH、PRL及DA水平无明显影响,其中小剂量丙戊酸钠在保证治疗效果的同时对肝功能的影响较小,且不良反应更少,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 双相情感障碍 促甲状腺激素 泌乳素 多巴胺
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癫痫患者CYP2C19基因多态性与丙戊酸钠血药浓度、疗效的相关性研究
2
作者 胡源 杨辉 虞梅 《海南医学》 CAS 2024年第4期476-480,共5页
目的研究癫痫患者CYP2C19基因多态性与丙戊酸钠血药浓度、疗效的相关性。方法选取2022年8月至2023年7月乌鲁木齐市第四人民医院收治的115例癫痫患者作为研究对象,采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)技术检测所有患者的CYP2C19基因型,同时给... 目的研究癫痫患者CYP2C19基因多态性与丙戊酸钠血药浓度、疗效的相关性。方法选取2022年8月至2023年7月乌鲁木齐市第四人民医院收治的115例癫痫患者作为研究对象,采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)技术检测所有患者的CYP2C19基因型,同时给予丙戊酸钠治疗,将患者按CYP2C19基因型别分为强代谢型(*1/*1)47例、中间代谢型(*1/*2,*1/*3)50例和弱代谢型(*2/*2,*3/*3,*2/*3)18例,比较CYP2C19代谢型对血药浓度的影响;并根据丙戊酸钠治疗效果分为疗效良好组(n=85)和疗效不佳组(n=30),比较两组患者的一般资料,采用Logistic多因素回归分析影响丙戊酸钠治疗效果的因素。结果癫痫患者CYP2C19基因分型分布频率符合Hardy-Weinberg平衡定律检验;CYP2C19弱代谢型的丙戊酸钠血药浓度为(3.80±1.02)μg/mL,明显高于强代谢的(2.67±0.34)μg/mL和中间代谢型的(2.73±0.36)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而强代谢型和中间代谢型的丙戊酸钠血药浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);经单因素分析结果显示,月发病频率≥4次、继发性病因为热性惊厥、丙戊酸钠血药浓度<50μg/mL、服药依从性差、CYP2C19基因型为弱代谢型与丙戊酸钠治疗效果有关(P<0.05);经Logistic多因素回归分析结果显示,月发病频率≥4次、继发性病因为热性惊厥、丙戊酸钠血药浓度<50μg/mL、服药依从性差、CYP2C19基因型为弱代谢型均为影响丙戊酸钠治疗效果的独立危险因素(P<0.05)。结论癫痫患者的CYP2C19基因具有多态性,且与丙戊酸钠血药浓度及疗效具有相关性。因此,在采用丙戊酸钠治疗癫痫患者时,可检测CYP2C19基因分型,以指导癫痫患者的临床个体化治疗。 展开更多
关键词 癫痫 CYP2C19基因多态性 丙戊酸钠血药浓度 疗效 影响因素
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丙戊酸钠辅助治疗小儿癫痫临床疗效及血清NSE、Hcy与T细胞17水平变化分析
3
作者 柳敏 程颖 +2 位作者 景素敬 姜红 郝伟红 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第2期212-215,共4页
目的 分析丙戊酸钠辅助治疗小儿癫痫临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)及T细胞17水平(Th17)变化的影响。方法 选取2020年1月至2023年3月邯郸市第二医院收治的小儿癫痫患儿152例,根据治疗方案不同分为对照... 目的 分析丙戊酸钠辅助治疗小儿癫痫临床疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)及T细胞17水平(Th17)变化的影响。方法 选取2020年1月至2023年3月邯郸市第二医院收治的小儿癫痫患儿152例,根据治疗方案不同分为对照组73例(托吡酯)和观察组79例(丙戊酸钠+托吡酯)。比较两组总疗效率、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、Hcy]、脑源性神经营养因子(BDNF)、NSE、Th17水平及不良反应。结果 观察组总疗效率为91.81%,对照组总疗效率为75.29%,观察组总疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-2、NSE、Hcy、Th17水平均下降,且观察组TNF-α、IL-2、NSE、Hcy、Th17水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BDNF水平均上升,且观察组BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组及观察组不良反应总发生率分别为9.59%、5.04%,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丙戊酸钠辅助托吡酯治疗小儿癫痫临床疗效较为理想,可有效减轻炎症反应,显著降低NSE、Th17水平。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 小儿癫痫 神经元特异性烯醇化酶 同型半胱氨酸 T细胞17水平
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依达拉奉联合丙戊酸钠治疗卒中后癫痫的有效性及安全性的系统评价和Meta分析
4
作者 邹丹 杨星勇 胡巧织 《中国药师》 CAS 2024年第1期145-154,共10页
目的评估依达拉奉联合丙戊酸钠治疗卒中后癫痫的有效性及安全性。方法计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、万方数据库、VIP数据库,检索时限均为自建库起至2023年5月。收集依达拉奉联合丙戊酸钠对... 目的评估依达拉奉联合丙戊酸钠治疗卒中后癫痫的有效性及安全性。方法计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CNKI、万方数据库、VIP数据库,检索时限均为自建库起至2023年5月。收集依达拉奉联合丙戊酸钠对比丙戊酸钠单药治疗癫痫的随机对照试验,使用RoB 2工具评估所纳入文献的偏倚风险,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果纳入13篇文献,总计1092例患者。Meta分析结果显示,联合治疗组的有效率显著高于丙戊酸钠组[RR=0.18,95%CI(0.13,0.22),P<0.01]。且不良反应发生率更低[RR=0.73,95%CI(0.48,1.13),P=0.16]。联合治疗组患者发作频次[MD=-0.30,95%CI(-0.43,-0.11),P<0.01]、发作持续时间[MD=-0.81,95%CI(-0.89,-0.72),P<0.01]均显著低于丙戊酸钠组;炎症因子肿瘤坏死因子-α[MD=-8.00,95%CI(-9.15,-6.84),P<0.01]。白细胞介素-2[MD=-10.19,95%CI(-14.61,-5.78),P<0.01]、白细胞介素-8[MD=-5.6,95%CI(-6.48,-4.73),P<0.01]均显著低于丙戊酸钠组;联合治疗组癫痫患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平治疗后1个月[MD=-4.73,95%CI(-4.99,-4.46),P<0.01]、3个月[MD=-2.10,95%CI(-3.26,-0.95),P<0.01]、6个月[MD=-1.31,95%CI(-2.35,-0.27),P<0.01]显著优于丙戊酸钠组。12个月后NSE水平[MD=0.06,95%CI(-0.07,0.19),P=0.34]无明显差别。结论依达拉奉联合丙戊酸钠治疗卒中后癫痫,可提高患者癫痫控制率,缩短发作频率及发作持续时间,可降低患者体内炎症因子水平,促进NSE水平降低,提高其生活质量,具有一定的安全性。 展开更多
关键词 依达拉奉 丙戊酸钠 卒中后癫痫 META分析
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丙戊酸钠在蛛网膜下腔出血早期脑损伤大鼠中的实验研究
5
作者 李国松 常海刚 +3 位作者 李海明 惠磊 张新中 岳双柱 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期30-33,共4页
目的 探讨丙戊酸钠在蛛网膜下腔出血早期脑损伤大鼠中的实验研究。方法 将120只健康成年雄性SD大鼠根据随机数字表法分为三组,假手术组、模型组及丙戊酸钠组,各40只。颈内动脉穿刺法建立蛛网膜下腔出血模型,丙戊酸钠组大鼠每隔12 h给予... 目的 探讨丙戊酸钠在蛛网膜下腔出血早期脑损伤大鼠中的实验研究。方法 将120只健康成年雄性SD大鼠根据随机数字表法分为三组,假手术组、模型组及丙戊酸钠组,各40只。颈内动脉穿刺法建立蛛网膜下腔出血模型,丙戊酸钠组大鼠每隔12 h给予丙戊酸钠(300 mg/kg)腹腔注射。原位末端转移酶标记技术检测蛛网膜下腔出血后皮质的细胞和神经元凋亡情况。结果 假手术组大鼠脑底动脉清晰可见,模型组大鼠脑底面有明显的蛛网膜下腔出血。组内比较:与第1天比较,模型组、丙戊酸钠组第3、4天大鼠改良Garcia评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:前3天,模型组大鼠改良Garcia评分均低于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);第4天,丙戊酸钠组大鼠改良Garcia评分高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠脑皮质阳性细胞占比高于假手术组,差异有高度统计学意义(P<0.01);丙戊酸钠组大鼠脑皮质阳性细胞占比低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丙戊酸钠减少蛛网膜下腔出血后细胞和神经元的凋亡,改善神经损伤和功能障碍。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 丙戊酸钠 细胞凋亡
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丙戊酸钠促进神经根回植术后神经元存活的机制研究
6
作者 吴殿秀 袁依然 +1 位作者 杨丽娟 王海鹏 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2024年第1期40-43,共4页
目的探讨丙戊酸钠对大鼠臂丛神经根回植术后脊髓神经元保护的作用机制。方法将成年大鼠随机分为空白组、手术组和丙戊酸钠组。手术组和丙戊酸钠组对大鼠行臂丛根性撕脱伤后神经根回植术,其中丙戊酸钠组通过饮水喂食丙戊酸钠。术后第1、2... 目的探讨丙戊酸钠对大鼠臂丛神经根回植术后脊髓神经元保护的作用机制。方法将成年大鼠随机分为空白组、手术组和丙戊酸钠组。手术组和丙戊酸钠组对大鼠行臂丛根性撕脱伤后神经根回植术,其中丙戊酸钠组通过饮水喂食丙戊酸钠。术后第1、2、3、7、14天收集相应节段脊髓,应用TUNEL法检测神经元凋亡情况,应用Western blot法及实时荧光定量PCR检测Bcl-2的表达情况。结果TUNEL法检测在术后第1、2天未发现凋亡细胞,术后第3~14天发现凋亡神经元,术后第3、7天丙戊酸钠组凋亡神经元个数少于手术组(P<0.05);应用Western blot法检测发现,术后第2、3、7天丙戊酸钠组Bcl-2的蛋白表达明显高于手术组(P<0.05);应用实时荧光定量PCR检测Bcl-2的mRNA表达发现,术后第2、3、7天丙戊酸钠组Bcl-2的mRNA表达明显高于手术组(P<0.05)。结论臂丛根性撕脱伤行神经根回植术后早期应用丙戊酸钠可以抑制神经元的凋亡,其机制可能是通过促进脊髓内部Bcl-2表达、抑制凋亡信号传导路径而实现的。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 根性撕脱伤 神经根回植 BCL-2
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某院2022年丙戊酸钠血药浓度监测结果分析
7
作者 江艳 陈川 +2 位作者 陶赟 殷秋忆 戴烨 《中国处方药》 2024年第3期76-78,共3页
目的分析某院丙戊酸钠(VPA)血药浓度监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法回顾性收集2022年1月~12月在常熟市第二人民医院行VPA血药浓度监测的241例患者资料,采用卡方检验或Fisher精确检验分析年龄、药物剂型及联合用药对... 目的分析某院丙戊酸钠(VPA)血药浓度监测结果及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法回顾性收集2022年1月~12月在常熟市第二人民医院行VPA血药浓度监测的241例患者资料,采用卡方检验或Fisher精确检验分析年龄、药物剂型及联合用药对VPA血药浓度的影响。结果241例患者共行438例次VPA治疗药物监测,血药浓度达标率为58.7%。监测多次的患者中,调整剂量后的监测结果达标率较调整前均有提高。单因素分析显示,剂型和联合用药是影响VPA血药浓度的相关因素(P<0.05)。结论临床使用丙戊酸钠时应注重血药浓度监测,并及时根据监测结果及临床症状调整给药剂量,以提高抗癫痫治疗效果,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 血药浓度监测 影响因素 剂型 联合用药
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鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍的临床疗效
8
作者 陈方侠 王圣海 +2 位作者 尹连艳 李墨花 孙平 《当代医药论丛》 2024年第3期71-75,共5页
目的:探讨鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年1月临沂市精神卫生中心收治的80例双相情感障碍患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为安慰剂组和鲁拉西酮组,各40例。安慰剂组接受安慰剂联合... 目的:探讨鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年1月临沂市精神卫生中心收治的80例双相情感障碍患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为安慰剂组和鲁拉西酮组,各40例。安慰剂组接受安慰剂联合丙戊酸钠治疗,鲁拉西酮组接受鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗,比较两组患者从基线到第8周的治疗疗效、抑郁症状、躁狂症状、治疗副反应、认知功能等指标的变化。结果:鲁拉西酮组治疗总有效率为95.00%,高于安慰剂组的72.50%(P<0.05)。比较HAMD、YMRS评分,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,鲁拉西酮组HAMD评分低于安慰剂组(P<0.05),两组YMRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前MoCA相关指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组MoCA评分均提升,且鲁拉西酮组MoCA评分(26.58±2.13)分高于安慰剂组MoCA评分(23.35±1.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鲁拉西酮联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍能更好地改善抑郁症状及认知功能,不增加转躁风险及药物不良反应,可整体提升治疗疗效。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁 丙戊酸钠 鲁拉西酮
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维生素D联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果分析
9
作者 魏琼 宋丽瑶 +3 位作者 徐文艺 姜婷 文耀平 饶睿 《医药前沿》 2024年第11期61-63,共3页
目的:分析维生素D联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及对患儿骨代谢影响。方法:回顾性分析2021年1月—2023年9月乐山市人民医院收治的100例小儿癫痫患儿的临床资料,按治疗方法差异分为对照组与研究组,各50例。对照组予以丙戊酸钠治疗,研... 目的:分析维生素D联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果及对患儿骨代谢影响。方法:回顾性分析2021年1月—2023年9月乐山市人民医院收治的100例小儿癫痫患儿的临床资料,按治疗方法差异分为对照组与研究组,各50例。对照组予以丙戊酸钠治疗,研究组在对照组基础上加用维生素D,两组患儿共治疗2个月,并比较两组治疗效果、癫痫发作情况、骨代谢指标及不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组癫痫发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,研究组癫痫发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血钙、血磷、维生素D3、血清降钙素、碱性磷酸酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组血磷、血钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组维生素D3、碱性磷酸酶高于对照组,血清降钙素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维生素D联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫可减少癫痫发作次数,提高疗效,并可减轻对机体骨代谢水平的不良影响,且安全性较高。 展开更多
关键词 儿童 癫痫 丙戊酸钠 维生素D 治疗效果
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基于血药浓度监测的丙戊酸钠治疗癫痫患者的个体化用药分析
10
作者 胡玉 陆云 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0105-0108,共4页
探究在颠痫患者治疗中对其体内丙戊酸钠血药浓度进行监测实施个体化用药产生的治疗价值。方法 选择入院时间范围:2022年1月~2023年7月,接收同意参与调研且符合分析条件的癫痫患者79例,其中包含中青年患者40例和老年患者39例,对患者使用... 探究在颠痫患者治疗中对其体内丙戊酸钠血药浓度进行监测实施个体化用药产生的治疗价值。方法 选择入院时间范围:2022年1月~2023年7月,接收同意参与调研且符合分析条件的癫痫患者79例,其中包含中青年患者40例和老年患者39例,对患者使用丙戍酸钠治疗过程中的血药浓度进行监测,分析对比其疾病治疗效果产生的影响。结果 通过对患者产生的治疗数据进行分析发现,对于癫痫患者而言,丙戊酸钠血药浓度维持在50~100mg/L治疗效果最佳。结论 对于癫痫患者而言,在使用丙戊酸钠治疗过程中需对其血液中血药浓度进行监测,将患者血液中丙戊酸钠血药浓度维持在50~100mg/L时,治疗效果最佳,能够有效帮助患者改善临床症状,同时对提高治疗效果也具有极为重要的作用。 展开更多
关键词 癫痫 血药浓度 丙戊酸钠 不良反应
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盐酸齐拉西酮联合丙戊酸钠对双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者PANSS评分及微炎症指标的影响
11
作者 钟伦淳 谢宇花 +1 位作者 赖忠红 何海英 《检验医学与临床》 CAS 2024年第7期945-947,953,共4页
目的探讨双相Ⅰ型障碍(BP-Ⅰ)躁狂发作患者采用丙戊酸钠、盐酸齐拉西酮联合治疗的效果。方法按照随机数字表法将该院2022年1月至2023年1月收治的92例BP-Ⅰ躁狂发作患者分为对照组和观察组,各46例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组在对照... 目的探讨双相Ⅰ型障碍(BP-Ⅰ)躁狂发作患者采用丙戊酸钠、盐酸齐拉西酮联合治疗的效果。方法按照随机数字表法将该院2022年1月至2023年1月收治的92例BP-Ⅰ躁狂发作患者分为对照组和观察组,各46例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸齐拉西酮治疗,两组均治疗8周。比较两组倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、微炎症指标水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组PANSS评分及BRMS评分均降低(P<0.05),且观察组比对照组更低(P<0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及白细胞介素-1水平均降低(P<0.05),且观察组比对照组更低(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BP-Ⅰ躁狂发作患者采用丙戊酸钠、盐酸齐拉西酮联合治疗可减轻躁狂程度,改善精神症状,调节微炎症指标水平,且未增加不良反应,安全性好。 展开更多
关键词 双相Ⅰ型障碍 躁狂 丙戊酸钠 盐酸齐拉西酮 炎症指标
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1例丙戊酸钠致Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症案例分析
12
作者 邓静 张培明 李耀伟 《中国药业》 CAS 2024年第8期120-124,共5页
目的为临床诊治丙戊酸钠所致重症药疹提供参考。方法回顾性分析1例脑出血术后患者使用丙戊酸钠引起Stevens-John-son综合征/中毒性表皮坏死松解症(SJS/TEN)的治疗过程,并采用诺氏评估量表进行关联性评价。结果丙戊酸钠与SJS/TEN的关联... 目的为临床诊治丙戊酸钠所致重症药疹提供参考。方法回顾性分析1例脑出血术后患者使用丙戊酸钠引起Stevens-John-son综合征/中毒性表皮坏死松解症(SJS/TEN)的治疗过程,并采用诺氏评估量表进行关联性评价。结果丙戊酸钠与SJS/TEN的关联性为“很可能”(诺氏评估量表评分为6分)。经停药、补液、血浆置换、糖皮质激素冲击和序贯治疗及抗感染等治疗后,患者全身皮疹好转。结论临床使用丙戊酸钠时应警惕重症药疹的发生。使用前应仔细询问患者的病史及过敏史,一旦怀疑为药疹,应立即停用可疑药物,并根据药疹的严重程度制订治疗方案。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 脑出血 重症药疹 STEVENS-JOHNSON综合征 中毒性表皮坏死松解症 药品不良反应
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫疗效与安全性的Meta分析
13
作者 蒙雪芳 梁倩 韦英秀 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第4期44-50,共7页
目的:系统评价拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的安全性和疗效。方法:检索中国生物医学数据库(CBM)、维普、中国知网、万方、PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索时限为建库至2023年2月。筛选有关丙... 目的:系统评价拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的安全性和疗效。方法:检索中国生物医学数据库(CBM)、维普、中国知网、万方、PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索时限为建库至2023年2月。筛选有关丙戊酸钠和拉莫三嗪治疗小儿癫痫的随机对照试验(RCT),对照组给予丙戊酸钠常规治疗,试验组在对照组的基础上联用拉莫三嗪治疗。结果:共纳入22项研究进行Meta分析,结果显示,试验组患儿治愈率(OR=2.47,95%CI 1.62~3.77,P<0.01)、显效率(OR=2.06,95%CI 1.57~2.70,P<0.01)、总有效率(OR=3.96,95%CI 2.80~5.61,P<0.01)高于对照组,差异均有统计学意义。不良反应发生率(OR=0.53,95%CI 0.40~0.71,P<0.01)、治疗后癫痫发作频率(MD=-2.91,95%CI-4.01~-1.80,P<0.01)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平(MD=-4.02,95%CI-4.30~-3.74,P<0.01)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平(MD=-26.47,95%CI-27.21~-25.74,P<0.01)、同型半胱氨酸(Hcy)水平(MD=-5.09,95%CI-5.37~-4.80,P<0.01)低于对照组,差异均有统计学意义。结论:丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫在治愈率、显效率、总有效率方面均显著优于单独使用丙戊酸钠,可明显降低不良反应发生率、治疗后癫痫发作频率以及hs-CRP、TNF-α、Hcy水平。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸钠 小儿癫痫 疗效 安全性 META分析
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果及对患者认知功能与生活质量的影响
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作者 张洁琳 熊婷 《临床合理用药杂志》 2024年第11期62-65,共4页
目的 观察丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果及对患者认知功能与生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月湖北省中西医结合医院收治的癫痫患者122例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各61例。2组均常规应用拉莫三嗪片... 目的 观察丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果及对患者认知功能与生活质量的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月湖北省中西医结合医院收治的癫痫患者122例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各61例。2组均常规应用拉莫三嗪片治疗,在此基础上,对照组加予卡马西平片治疗,观察组则加予丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者治疗效果,治疗前与治疗1个月、治疗2个月后癫痫平均发作次数和癫痫平均持续时间,认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)评分],生活质量[改良Barthel量表(MBI)评分]及药物不良反应(包括嗜睡、恶心呕吐、腹泻、皮疹、肝肾功能损伤等)。结果 观察组患者治疗总有效率为95.08%,高于对照组的75.41%(χ^(2)=9.385,P=0.002);治疗1、2个月后,2组癫痫平均发作次数和癫痫平均持续时间均较治疗前及前一时点减少,MMSE评分、MBI评分均较治疗前及前一时点上升,且观察组减少或上升的程度大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(14.75%vs.16.39%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.062,P=0.803)。结论 丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果肯定,对患者控制癫痫发作、认知功能与生活质量均有积极影响,且安全性良好。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸钠 拉莫三嗪 认知功能 生活质量
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丙戊酸钠血药浓度影响因素及不良反应分析
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作者 张文滨 林燕 +1 位作者 蔡优生 戴成家 《临床合理用药杂志》 2024年第10期33-36,共4页
目的 分析癫痫患者丙戊酸钠血药浓度的影响因素及血药浓度与不良反应的相关性,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性分析2019年1月—2022年2月神经内科与神经外科使用丙戊酸钠的住院癫痫患者98例临床资料,收集患者相关信息与生化指标。... 目的 分析癫痫患者丙戊酸钠血药浓度的影响因素及血药浓度与不良反应的相关性,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性分析2019年1月—2022年2月神经内科与神经外科使用丙戊酸钠的住院癫痫患者98例临床资料,收集患者相关信息与生化指标。应用SPSS 26.0软件,以多元线性回归分析法评价丙戊酸钠血药浓度与相关因素的关联性;以独立样本t检验分析肝功能、肾功能及碳青霉烯类抗生素对丙戊酸钠血药浓度的影响,并评价丙戊酸钠血药浓度对生化指标的影响。结果 癫痫患者血小板计数与丙戊酸钠血药浓度呈线性负相关(P<0.001);联用碳青霉烯类抗生素组丙戊酸钠血药浓度低于未联用碳青霉烯类抗生素组(t=-4.982,P<0.001);肝功能指标异常患者丙戊酸钠血药浓度低于肝功能指标正常患者(t=2.474,P=0.015);血药浓度≥100μg/ml患者血小板计数低于血药浓度<100μg/ml的患者(t=2.747,P=0.007)。结论 推荐使用丙戊酸钠患者常规监测血小板计数;癫痫患者丙戊酸钠血药浓度与肝功能异常有关,需关注该类患者肝功能指标及丙戊酸钠血药浓度的变化;碳青霉烯类抗生素能降低丙戊酸钠血药浓度,应避免联用。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸钠 血药浓度 血小板计数 肝功能 碳青霉烯类抗生素
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丙戊酸钠致癫痫患儿肝功能异常的回顾性分析
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作者 普明 肖峰 谢启兵 《临床合理用药杂志》 2024年第10期153-155,共3页
目的 通过收集癫痫患儿使用丙戊酸钠导致肝功能异常的相关信息,分析丙戊酸钠致肝功能异常的特点、相关因素及发生率,为临床用药提供参考。方法 回顾性分析2019年5月—2020年6月昆明市儿童医院收治的66例使用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿临床... 目的 通过收集癫痫患儿使用丙戊酸钠导致肝功能异常的相关信息,分析丙戊酸钠致肝功能异常的特点、相关因素及发生率,为临床用药提供参考。方法 回顾性分析2019年5月—2020年6月昆明市儿童医院收治的66例使用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿临床资料,按照性别、年龄、用药剂型分组,检索相关文献,分析患儿个人情况、用药情况、肝功能检查结果。结果 66例患儿中14例出现肝功能异常,男性肝功能异常发生率为20.8%(10/48),女性发生率为22.2%(4/18)。>8~10岁患儿丙戊酸钠致肝功能异常发生率最高(66.7%),其次为>10~12岁患儿(60.0%);缓释片致肝功能异常发生率为80.0%,口服液发生率为16.4%;1例患儿的肝功能检测结果远高于正常值,达到药物性肝损伤的诊断标准,RUCAM评分6分,药物性肝损伤关联性评价为“很可能”。结论 剂型可能是影响丙戊酸钠致肝功能异常的因素,药物代谢酶的遗传多态性是丙戊酸钠致肝功能异常主要因素,临床用药时应结合患儿情况进行个体化给药。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 癫痫 小儿 肝功能异常 不良反应
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利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的疗效及安全性分析
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作者 许开颜 姜美蓉 符韦维 《中外医疗》 2024年第2期113-116,共4页
目的探讨合并攻击行为的精神分裂症患者采用利培酮联合丙戊酸钠治疗的疗效,以及分析用药安全性。方法方便选择2021年5月—2023年5月如东县第四人民医院收治的伴攻击行为的精神分裂症者86例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,... 目的探讨合并攻击行为的精神分裂症患者采用利培酮联合丙戊酸钠治疗的疗效,以及分析用药安全性。方法方便选择2021年5月—2023年5月如东县第四人民医院收治的伴攻击行为的精神分裂症者86例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组利培酮治疗,观察组在对照组基础上加用丙戊酸钠治疗。比较两组疗效、症状与攻击行为改善、用药安全性。结果观察组患者治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者简明精神病评定量表与外显攻击行为量表评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05),而在治疗6周与12周时观察组各评分分别较对照组的低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮与丙戊酸钠联用治疗能改善精神分裂症患者病情、症状及攻击行为,且不会增加不良反应,安全性较高。 展开更多
关键词 精神分裂症 攻击行为 利培酮 丙戊酸钠 临床疗效 安全性
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丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床效果分析
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作者 段畅 《当代医药论丛》 2024年第6期70-73,共4页
目的:观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床应用效果,为癫痫患者合理用药提供依据。方法:选取2021年1月—2023年6月贵州省安顺市人民医院接诊的86例癫痫患者展开分析,根据用药情况分成两组,对照组单独服用丙戊酸钠治疗,研究组在此... 目的:观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床应用效果,为癫痫患者合理用药提供依据。方法:选取2021年1月—2023年6月贵州省安顺市人民医院接诊的86例癫痫患者展开分析,根据用药情况分成两组,对照组单独服用丙戊酸钠治疗,研究组在此基础上联合左乙拉西坦治疗。比较两组治疗后的临床疗效、肝肾指标及药物副作用表现。结果:研究组临床有效率高于对照组(P<0.05),两组各项肝肾指标及药物副作用表现对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠和左乙拉西坦是两种不同机制的癫痫治疗药物,联合使用可提高抑制癫痫发作的水平,且药物对肝肾指标影响不大,安全性高,具有临床适用价值。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 癫痫 安全性
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左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果
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作者 李叶广 张娜娜 王洪琰 《妇儿健康导刊》 2024年第1期114-116,120,共4页
目的探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月单县东大医院收治的64例癫痫患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,每组32例。对照组采用丙戊酸钠治疗,联合组采用左乙拉西坦联合... 目的探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月单县东大医院收治的64例癫痫患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,每组32例。对照组采用丙戊酸钠治疗,联合组采用左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,联合组神经损伤指标低于对照组(P<0.05),认知功能评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗儿童癫痫的临床效果显著,能够减轻神经损伤,改善认知功能,值得推广。 展开更多
关键词 儿童癫痫 左乙拉西坦 丙戊酸钠 神经损伤 认知功能
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神经内科癫痫患者应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床效果观察
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作者 张恩伟 《每周文摘·养老周刊》 2024年第5期0081-0083,共3页
目的:研究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗患有癫痫疾病的患者的效果。方法:选取2022年05月~2023年05月70例癫痫疾病患者,随机均分为参照组和试验组。参照组使用丙戊酸钠进行治疗,试验组使用丙戊酸钠联合左乙拉西坦进行治疗。比对两组诊治... 目的:研究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗患有癫痫疾病的患者的效果。方法:选取2022年05月~2023年05月70例癫痫疾病患者,随机均分为参照组和试验组。参照组使用丙戊酸钠进行治疗,试验组使用丙戊酸钠联合左乙拉西坦进行治疗。比对两组诊治前后的临床指标和血清指标。结果:诊治前,两组患者的发作次数、发作持续时间、癫痫样放电以及累积导联数水平等指标比较,无明显差异(P>0.05);诊治后,试验组患者的发作次数、发作持续时间、癫痫样放电以及累积导联数水平等指标低于参照组,差异显著(P<0.05)。诊治前,两组的hs-CRP、Hey以及TNF-α等指标比较,无明显差异(P>0.05);诊治后,试验组患者的hs-CRP、Hey以及TNF-α等指标低于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗患有癫痫疾病的患者的效果比较显著,可以降低癫痫发作的次数,还可以缩短癫痫发作的持续时间,患者的精神状态受到了一定的改善,同时,还可以降低产生不良反应的几率,这种治疗模式值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 神经内科癫痫 丙戊酸钠 左乙拉西坦 临床效果。
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