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氢吗啡酮与地佐辛用于严重胸部创伤镇痛有效性、安全性及经济性比较
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作者 熊盟 唐中建 +1 位作者 靳鑫 舒艾娅 《中国药业》 CAS 2023年第24期124-127,共4页
目的比较氢吗啡酮与地佐辛用于严重胸部创伤镇痛治疗的有效性、安全性及经济性。方法选取医院重症医学科2021年4月至2022年9月收治的严重胸部创伤患者30例,根据镇痛方案的不同分为氢吗啡酮组和地佐辛组,各15例。两组患者分别予盐酸氢吗... 目的比较氢吗啡酮与地佐辛用于严重胸部创伤镇痛治疗的有效性、安全性及经济性。方法选取医院重症医学科2021年4月至2022年9月收治的严重胸部创伤患者30例,根据镇痛方案的不同分为氢吗啡酮组和地佐辛组,各15例。两组患者分别予盐酸氢吗啡酮注射液和地佐辛注射液静脉泵入镇痛治疗,根据躁动情况予盐酸右美托咪定注射液镇静治疗,并根据患者呼吸情况、创伤情况等予对症治疗。结果两组患者镇痛后2,12,24 h的呼吸频率、氧合指数、二氧化碳分压及心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与镇痛前比较,两组患者镇痛后2,12,24 h的呼吸频率显著降低,12,24 h的二氧化碳分压显著升高;地佐辛组患者镇痛后2 h的二氧化碳分压及镇痛后12,24 h的平均动脉压显著升高(P<0.05)。治疗后,两组患者均好转出院,且两组镇痛起效时间,重症监护室住院时间,气管插管发生率(镇痛后24 h内),恶心、呕吐发生率及谵妄发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),也均未发生呼吸抑制。氢吗啡酮组患者的镇痛药物日均用量、日均费用、总费用均显著低于地佐辛组(P<0.05)。结论氢吗啡酮和地佐辛镇痛治疗严重胸部创伤患者均安全、有效,其中氢吗啡酮更具经济优势,而地佐辛可更快地缓解呼吸症状,且对循环系统影响更小。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 地佐辛 严重胸部创伤 有效性 安全性 经济性
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气管插管全身麻醉下胸腔镜胸腔探查+胸腔闭式引流术对严重胸部创伤患者的临床应用效果和安全性研究
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作者 黄飞 朱龙 +1 位作者 李娇 赵猛超 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第2期0109-0111,共3页
观察气管插管全身麻醉下胸腔镜胸腔探查+胸腔闭式引流术对严重胸部创伤患者的临床应用效果和安全性。方法 回顾性选取我院2020年1月至2023年1月期间胸外科收治的60例严重胸部创伤患者按照随机数字法将患者分为观察组(30例:胸腔镜胸腔探... 观察气管插管全身麻醉下胸腔镜胸腔探查+胸腔闭式引流术对严重胸部创伤患者的临床应用效果和安全性。方法 回顾性选取我院2020年1月至2023年1月期间胸外科收治的60例严重胸部创伤患者按照随机数字法将患者分为观察组(30例:胸腔镜胸腔探查+胸腔闭式引流术)和对照组(30例:传统的清创缝合+胸腔闭式引流术),比较两组患者临床治疗效果。结果 观察组患者治手术相关指标、术后相关指标、术后疼痛、并发症发生率(10.00%)等临床指标均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论 严重胸部创伤患者胸腔镜胸腔探查+胸腔闭式引流术治疗效果好。 展开更多
关键词 胸腔镜胸腔探查 胸腔闭式引流术 严重胸部创伤
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损伤控制在严重胸部创伤合并四肢和骨盆骨折救治中的应用价值 被引量:17
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作者 江吕泉 杨乐 +1 位作者 郑建 陈建 《武警医学》 CAS 2020年第5期422-425,共4页
目的探讨损伤控制外科(damage control surgery,DCS)在严重胸部创伤合并四肢骨折和骨盆骨折患者中的应用价值。方法选取2014-08至2019-08武警江苏总队医院收治的严重胸部创伤合并四肢骨折和骨盆骨折的患者98例,按照实际接受的治疗方案... 目的探讨损伤控制外科(damage control surgery,DCS)在严重胸部创伤合并四肢骨折和骨盆骨折患者中的应用价值。方法选取2014-08至2019-08武警江苏总队医院收治的严重胸部创伤合并四肢骨折和骨盆骨折的患者98例,按照实际接受的治疗方案分为对照组(n=46)和DCS治疗组(n=52)。对照组按传统治疗方案,早期行复杂、完整的确定性手术治疗,DCS治疗组按损伤DCS治疗策略10~14 d后完成确定性手术。手术后对两组的手术时间、手术出血量、术中输血量、总住院时间、入住ICU时间、机械通气时间及死亡率、并发症情况进行比较和分析。结果对照组与DCS治疗组的总住院时间和入住ICU时间对比,差异无统计学意义;DCS治疗组手术时间(89.55±21.07)min、使用呼吸机时间(5.62 d),均短于对照组的(178.83±28.50)min、7.12 d,差异有统计学意义(P<0.05),DCS治疗组手术出血量(268.52±39.67)ml、术中输血量(610.85±40.24)ml明显少对照组(692.68±42.59)ml、(1024.20±30.10)ml,差异有统计学意义(P<0.05);DCS治疗组并发症、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对严重胸部创伤合并四肢骨折和骨盆骨折患者采用DCS技术手术,可以提高患者的生存率,具有较好的临床实用价值。 展开更多
关键词 损伤控制 严重胸部创伤 盆骨骨折 四肢骨折
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多学科协作模式在严重胸部创伤救治中的应用体会 被引量:7
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作者 李波 陈诚 +3 位作者 陈元发 陈军 刘元明 魏卿 《四川医学》 CAS 2019年第3期298-301,共4页
目的探讨MDT模式应用于严重胸部创伤救治的效能和关键运作点。方法 2016年8月至2018年2月我院收治的严重胸部创伤患者37例为MDT组,采用MDT救治模式; 2015年4月至2016年6月我院严重胸部创伤患者31例为对照组,采用传统胸外科单科治疗+会... 目的探讨MDT模式应用于严重胸部创伤救治的效能和关键运作点。方法 2016年8月至2018年2月我院收治的严重胸部创伤患者37例为MDT组,采用MDT救治模式; 2015年4月至2016年6月我院严重胸部创伤患者31例为对照组,采用传统胸外科单科治疗+会诊模式。比较两组入院后至手术开始时间、ICU监护时间、住院时间、术后肺不张发生率、病死率、胸引管留置时间、胸引量。结果两组患者均救治成功,MDT组入院后手术开始时间、ICU时间、住院时间、术后胸引量、术后肺不张发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);胸引管留置时间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 MDT模式适用于严重胸部创伤的救治,有利于提高诊治效能,有利于患者康复,值得进一步实践探索。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 多学科协作模式 诊断 治疗
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低潮气量通气配合丙泊酚镇静在严重胸部创伤后ARDS中的临床应用 被引量:3
5
作者 杨朝坤 姜雄 +3 位作者 吴远林 沈长军 解少强 李泽伟 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3110-3112,共3页
目的探讨低潮气量通气配合丙泊酚镇静在严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法回顾性分析24例机械通气治疗严重胸部创伤后ARDS的经验,比较低潮气量通气配合丙泊酚镇静(观察组)与传统潮气量通气(对照组)治疗严重胸... 目的探讨低潮气量通气配合丙泊酚镇静在严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法回顾性分析24例机械通气治疗严重胸部创伤后ARDS的经验,比较低潮气量通气配合丙泊酚镇静(观察组)与传统潮气量通气(对照组)治疗严重胸部创伤后ARDS的机械通气时间及病死率。结果观察组平均机械通气时间及病死率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论严重胸部创伤后ARDS应用低潮气量通气配合丙泊酚镇静治疗可减少机械通气时间,有效提高本病的抢救成功率,降低本病的病死率。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征 低潮气量通气 丙泊酚
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限制性液体复苏对严重胸部创伤合并创伤性失血性休克后续救治的影响 被引量:3
6
作者 沈其猷 李培 +2 位作者 赵涛 刘彪 黄育南 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期925-927,共3页
目的探讨限制性液体复苏对严重胸部创伤合并创伤性失血性休克后续救治的影响。方法将严重胸部创伤合并创伤性失血性休克150例患者,随机分为观察组和对照组,观察组(n=76)采用了限制性液体复苏措施,对照组(n=74)采用了常规液体复苏措施,... 目的探讨限制性液体复苏对严重胸部创伤合并创伤性失血性休克后续救治的影响。方法将严重胸部创伤合并创伤性失血性休克150例患者,随机分为观察组和对照组,观察组(n=76)采用了限制性液体复苏措施,对照组(n=74)采用了常规液体复苏措施,对比分析两组临床疗效和并发症的发生率以及死亡率。结果观察组平均输液量为(2069±338)ml,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率为18.4%,急性肾功能衰竭(ARF)发生率为13.5%,弥漫性血管内凝血(DIC)发生率为11.8%,脓毒血症发生率为18.4%,病死率为23.7%;对照组平均输液量为(2975±527)ml,ARDS发生率为32.4%,ARF发生率为14.9%,DIC发生率为20.2%,脓毒血症发生率为27.0%,病死率为31.1%。组间比较除ARF发生率差异无显著性(P>0.05)外,其余均差异有显著性(P<0.05~0.01)。结论严重胸部创伤合并创伤性失血性休克采用限制性液体复苏方法既可降低ARDS,DIC和脓毒血症的发生率,又不增加ARF的病发率,同时也能降低胸部创伤病死率,是安全的液体复苏方法。 展开更多
关键词 创伤性失血性休克 严重胸部创伤 限制性液体复苏 后续救治 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 弥漫性血管内凝血 急性肾功能衰竭 脓毒血症 发生率 复苏措施 复苏方法 对照组 观察组 病死率 ARF 临床疗效 对比分析 0.05 输液量
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严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征128例治疗体会 被引量:4
7
作者 刘杰 郑国刚 《山西医药杂志》 CAS 2004年第2期143-144,共2页
关键词 严重胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征 治疗 并发症 预后
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血必净注射液对严重胸部创伤患者血液免疫球蛋白的影响 被引量:1
8
作者 彭保国 姜伟青 +2 位作者 王建伟 姜协 赵杰 《中国现代医生》 2013年第35期36-37,共2页
目的观察血必净注射液对严重胸部创伤患者血液免疫球蛋白的影响,为临床应用提供依据。方法选择我院2011年6月-2012年3月70例严重胸部创伤患者.随机分为实验组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,实验组在对照组的基础上联合血必净... 目的观察血必净注射液对严重胸部创伤患者血液免疫球蛋白的影响,为临床应用提供依据。方法选择我院2011年6月-2012年3月70例严重胸部创伤患者.随机分为实验组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,实验组在对照组的基础上联合血必净治疗,血必净注射液50mL加入100mL生理盐水中静脉注射,每日两次,连用5~7d。分别在第1、3、7天抽血检测并比较其免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的水平。结果患者在受伤后ld,比较两组免疫球蛋白的检查结果差异性无统计学意义。在治疗后第3、7d,比较两组免疫球蛋白的检查结果差异有统计学意义(P〈0.05)。结论严重胸部创伤患者血液免疫球蛋白受抑制,且机体易感性增加,可早期进行血必净注射液静脉滴注干预,以提高机体免疫球蛋白,增强免疫功效,促进康复,减少并发痱。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 免疫球蛋白 血必净注射液
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严重胸部创伤118例抢救治疗体会 被引量:2
9
作者 黄永祥 吕荣伟 谢凯 《浙江创伤外科》 2010年第6期773-774,共2页
不论平时或战时,胸部创伤在创伤中均占有非常重要的地位。在战时以开放伤多见,占伤员总数的7%~12%;在平时多为闭合伤,占6.79%~9.40%;在交通事故伤中占45%,是创伤病人中仅次于颅脑伤的第2位死因,胸部创伤直接导致的死亡占创伤死亡的25%... 不论平时或战时,胸部创伤在创伤中均占有非常重要的地位。在战时以开放伤多见,占伤员总数的7%~12%;在平时多为闭合伤,占6.79%~9.40%;在交通事故伤中占45%,是创伤病人中仅次于颅脑伤的第2位死因,胸部创伤直接导致的死亡占创伤死亡的25%,其引起的并发症与另外2.5%的死亡有关[1]。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 抢救治疗 创伤病人 开放伤 闭合伤 颅脑伤 并发症 死亡
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丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征中的应用及护理 被引量:1
10
作者 陈泽湘 张德辽 +4 位作者 杨朝坤 吴远林 徐明稳 耿庆 徐燕明 《全科护理》 2009年第20期1819-1820,共2页
[目的]探讨丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用及其护理,以提高抢救成功率。[方法]回顾性分析12例丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后ARDS中的应用及其护理要点。[结果]10例恢复良好出院,死... [目的]探讨丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用及其护理,以提高抢救成功率。[方法]回顾性分析12例丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后ARDS中的应用及其护理要点。[结果]10例恢复良好出院,死亡2例。[结论]应用丙泊酚镇静配合机械通气支持呼吸功能治疗严重胸部创伤后ARDS,并严密监测全身各系统功能及加强呼吸道护理对提高抢救成功率有重要的意义。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 丙泊酚 护理
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损伤控制性手术护理对救治严重胸部创伤患者的效果分析 被引量:6
11
作者 李雯 许芳兰 马翠英 《临床医学研究与实践》 2016年第15期184-184,188,共2页
目的探讨损伤控制性手术护理对救治严重胸部创伤患者的效果。方法将我院2013年9月至2014年10月收治的60例严重胸部创伤患者分为对照组和观察组,对照组患者进行常规性护理,观察组患者在对照组的基础上进行损伤控制性手术护理。观察两组... 目的探讨损伤控制性手术护理对救治严重胸部创伤患者的效果。方法将我院2013年9月至2014年10月收治的60例严重胸部创伤患者分为对照组和观察组,对照组患者进行常规性护理,观察组患者在对照组的基础上进行损伤控制性手术护理。观察两组患者的住院时间、出血量与护理满意度,详细记录数据并进行对比。结果观察组创伤患者住院时间、出血量以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术护理可显著提高严重胸部创伤患者的治疗效果,且安全系数高,值得推广运用。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 严重胸部创伤 护理方法 护理效果
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严重胸部创伤的观察及护理 被引量:1
12
作者 黄玉环 毛东竹 +1 位作者 李春波 谢忠艳 《黑龙江医学》 1999年第6期45-45,共1页
关键词 观察及护理 严重胸部创伤 体会
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严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理对策分析 被引量:1
13
作者 李雪莲 陈慈丽 詹彩珍 《医学食疗与健康》 2021年第27期122-122,126,共2页
目的:分析严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理对策。方法:选取本院2017年12月至2020年12月的50例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者进行研究,使用数字分表法将其分为两组,各25例。两组患者分别实行常规护理和整体护理,对... 目的:分析严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理对策。方法:选取本院2017年12月至2020年12月的50例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者进行研究,使用数字分表法将其分为两组,各25例。两组患者分别实行常规护理和整体护理,对比护理成效。结果:在观察组中,其血气指标均优于参照组;相比于参照组的护理满意度,观察组显著提高(P<0.05)。结论:在临床护理中,通过给予患者整体护理,不仅可以进一步提高患者的护理满意度,并且对于改善患者的血气指标也有着非常重要的作用。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征 临床护理
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严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察 被引量:1
14
作者 李志强 《吉林医学》 CAS 2012年第9期1894-1895,共2页
目的:严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察。方法:筛选严重胸部创伤合并ARDS的患者32例,对其进行临床治疗(包括:机械通气,合理补液,给予扩血管、抗感染、适量应用激素等)。结果:32例ARDS患者中死亡12例,死亡率为33.33%。结论... 目的:严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察。方法:筛选严重胸部创伤合并ARDS的患者32例,对其进行临床治疗(包括:机械通气,合理补液,给予扩血管、抗感染、适量应用激素等)。结果:32例ARDS患者中死亡12例,死亡率为33.33%。结论:文章所述的临床治疗方法,对患者治疗效果显著,治疗后的死亡率也明显降低于统计数据。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征
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严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征的护理 被引量:4
15
作者 蒋晓珍 《浙江实用医学》 2015年第4期294-296,共3页
目的探讨严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理方法。方法 2013年1月~2014年7月本院28例严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者,积极处理原发病,行机械通气,控制感染,做好用药管理和心理护理,以及营养支持等护理... 目的探讨严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理方法。方法 2013年1月~2014年7月本院28例严重胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者,积极处理原发病,行机械通气,控制感染,做好用药管理和心理护理,以及营养支持等护理措施。结果本组治愈23例,治愈率82.1%;死亡5例,死亡率17.9%。结论密切观察病情变化,尽早行机械通气,采取综合治疗护理措施,可提高治疗效果。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 急性呼吸窘迫综合征 护理
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严重胸部创伤52例临床分析 被引量:1
16
作者 张武奎 《河南外科学杂志》 2002年第4期40-41,共2页
胸部创伤是一种常见的外科急症,特别是工业发达的今天,由于机动车撞击、高处坠落、土建工程中的塌方,均是常见的致病因素.对于胸外伤的早期处理,特别是严重胸外伤,直接影响到患者的预后.我院自1995年5月~2002年3月共收治严重胸外伤52例... 胸部创伤是一种常见的外科急症,特别是工业发达的今天,由于机动车撞击、高处坠落、土建工程中的塌方,均是常见的致病因素.对于胸外伤的早期处理,特别是严重胸外伤,直接影响到患者的预后.我院自1995年5月~2002年3月共收治严重胸外伤52例,总结报告如下. 展开更多
关键词 严重胸部创伤 剖胸手术 诊断 呼吸支持 手术治疗
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高原地区严重胸部创伤的诊治体会 被引量:1
17
作者 马海龙 《现代医药卫生》 2011年第6期892-893,共2页
重型胸部创伤是创伤后胸部及其重要脏器受到严重损伤以致呼吸、循环功能障碍;或因出现合并胸部以外损伤而严重威胁病人生存者。近年来,随着高原地区经济发展,交通事故、建筑工伤的增加,重型胸部创伤的病人逐年增加,我院自2001年5月~2007... 重型胸部创伤是创伤后胸部及其重要脏器受到严重损伤以致呼吸、循环功能障碍;或因出现合并胸部以外损伤而严重威胁病人生存者。近年来,随着高原地区经济发展,交通事故、建筑工伤的增加,重型胸部创伤的病人逐年增加,我院自2001年5月~2007年5月共收治了胸部创伤病人162例,其中重型胸部创伤58例,现将其诊治体会总结如下。 展开更多
关键词 严重胸部创伤 高原地区 诊治 循环功能障碍 地区经济发展 严重损伤 中重型 交通事故
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严重胸部创伤在ICU中的监护与治疗
18
作者 孔宪舜 郭毅 +3 位作者 高明 曲彦 潘胜奇 张长禄 《青岛医药卫生》 1996年第10期51-52,共2页
胸部创伤,不论是闭合性或开放性损伤,均可引起肋骨骨折、肺及心脏大血管损伤,从而导致血气胸、心律失常、休克,严重影响呼吸和循环功能。对以下几种情况可能迅速致死,因此要分秒必争进行抢救。
关键词 严重胸部创伤 急性呼吸衰竭 青岛市 脑水肿 休克 血气胸 心脏大血管损伤 大出血 循环功能 血容量
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严重胸部创伤致急性肺损伤的中西医结合治疗
19
作者 黎伟文 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2003年第6期441-443,共3页
关键词 严重胸部创伤 急性肺损伤 中西医结合治疗 进行性缺氧性呼吸衰竭
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205例严重胸部创伤临床分析
20
作者 杨云江 章琳 +2 位作者 乐敬 张周义 刘华仁 《岭南急诊医学杂志》 2001年第4期277-278,共2页
胸部创伤临床上较常见,我院1995年元月~2000年12月共收治205例严重胸部创伤病人.现分析如下:
关键词 严重胸部创伤 病人 胸外伤 肋骨骨折 胸腔闭式引流术
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