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白介素-6联合中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对紫绀型先天性心脏病患儿体外循环术后急性肾损伤的预测价值
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作者 范春玲 刘永哲 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第8期697-703,共7页
目的探究血白介素-6(IL-6)联合中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对紫绀型先天性心脏病(CCHD)患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后急性肾损伤(acute kidneyinjury,AKI)的预测价值。方法选取2020年12月至2022年4月解放军总... 目的探究血白介素-6(IL-6)联合中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对紫绀型先天性心脏病(CCHD)患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后急性肾损伤(acute kidneyinjury,AKI)的预测价值。方法选取2020年12月至2022年4月解放军总医院第七医学中心小儿心脏外科接受CPB手术的38例CCHD患儿的临床资料。根据国际肾病改善全球预后标准诊断AKI,根据术后是否发生AKI将患儿分为AKI组(n=12)与非AKI组(n=26)。分别于气管插管后(T_(1))、超滤结束后(T_(2))、CPB结束后3 h(T_(3))、CPB结束后8 h(T_(4))、CPB结束后24 h(T_(5))记录各时间点的尿胱抑素C(CysC)、血IL-6、血NGAL、鼻咽温、平均动脉压(MAP)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6联合NGAL对CCHD患儿CPB术后AKI的预测价值。结果与非AKI组相比,AKI组在T_(3)时NGAL、IL-6明显升高(P<0.05),T_(4)与T_(5)时CysC、NGAL、IL-6显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,无论是在T_(3)、T_(4)或T_(5)时IL-6联合NGAL较二者单独预测AUC更大,敏感度及特异度更高。T_(3-5)IL-6联合NGAL敏感度分别为83.3%、100%、100%,特异度均为84.6%,曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.910、0.962。结论血IL-6联合NGAL可作为早期预测CCHD患儿CPB术后AKI的良好生物标志物。 展开更多
关键词 白介素-6 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 体外循环 急性肾损伤 预测价值
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与IgA肾病早期诊断及病理分级的关系 被引量:14
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作者 张虹 童俊容 +7 位作者 王寅 罗正茂 何凤 黄远航 刘宏 王妍春 张建林 曾健英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期868-870,共3页
目的探讨IgA肾病患者血清及尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)与IgA肾病早期诊断及病理分级的关系。方法选择IgA肾病患者89例,根据Lee氏分级LeeⅠ~Ⅱ级42例(A组),LeeⅢ~Ⅴ级47例(B组);对照组33例。应用ELISA法检测3组受检者的... 目的探讨IgA肾病患者血清及尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)与IgA肾病早期诊断及病理分级的关系。方法选择IgA肾病患者89例,根据Lee氏分级LeeⅠ~Ⅱ级42例(A组),LeeⅢ~Ⅴ级47例(B组);对照组33例。应用ELISA法检测3组受检者的血清及尿液中的NGAL水平并比较不同病理分级患者在系膜增殖、新月体、肾小球硬化方面的差异,分析血清及尿液的NGAL水平与系膜增殖评分的相关关系。结果 IgA肾病患者血清及尿液的NGAL水平均较对照组升高(P<0.05);Lee氏Ⅰ~Ⅱ级患者的系膜增殖程度、肾小球硬化程度、新月体数目与Lee氏Ⅲ~Ⅴ级患者比较差异均有统计学意义(P<0.05);血清及尿液的NGAL水平均与系膜增殖积分呈正相关(血清NGAL:r=0.543,P=0.016;尿液NGAL:r=0.761,P=0.007)。结论 NGAL可能在IgA肾病的病理生理学方面起重要作用,尿液NGAL可能成为判断IgA肾病患者早期肾损伤及预后的有效指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 肾小球肾炎 IGA 早期诊断
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糖尿病肾病患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与铁蛋白及转铁蛋白饱和度的相关性分析 被引量:7
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作者 杨朝菊 耿瑞丽 +3 位作者 申艳梅 高伟 张明明 帖彦清 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第47期67-68,共2页
目的分析2型糖尿病肾病患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)与铁蛋白(SF)水平及转铁蛋白饱和度(TSAT)的相关性。方法选择62例2型糖尿病肾病患者,用SLS-Hb法检测Hb,用ELISA法检测血清NGAL,用免疫比浊法测SF、转铁蛋白(Trf),Feren... 目的分析2型糖尿病肾病患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)与铁蛋白(SF)水平及转铁蛋白饱和度(TSAT)的相关性。方法选择62例2型糖尿病肾病患者,用SLS-Hb法检测Hb,用ELISA法检测血清NGAL,用免疫比浊法测SF、转铁蛋白(Trf),Ferene法测血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC),用SI和TIBC计算TSAT。用Pearson相关分析法分析糖尿病肾病患者血清NGAL和Hb、SI、SF、Trf、TIBC、TSAT的相关性。将62例2型糖尿病肾病患者以血清NGAL中位数为界分为低血清NGAL组(血清NGAL≤中位数)和高血清NGAL组(血清NGAL>中位数),比较两组Hb、SI、SF、Trf、TIBC、TSAT。结果 Pearson相关分析结果显示62例2型糖尿病肾病患者血清NGAL与SF、TSAT呈正相关(r分别为0.459、0.324,P均<0.05)。62例2型糖尿病肾病患者血清NGAL值中位数为313.67 ng/m L。低NGAL组患者SF和TSAT低于高NGAL组(P均<0.05),两组患者Hb、SI、Trf、TIBC相比P均>0.05。结论 2型糖尿病肾病患者血清NGAL水平和SF、TSAT有关。血清NGAL高的早期糖尿病肾病患者SF和TSAT高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 铁代谢 蛋白 转铁蛋白 转铁蛋白饱和度
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糖尿病肾病患者尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白及肾损伤分子-1水平变化及意义 被引量:15
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作者 童俊容 何凤 +5 位作者 张虹 罗正茂 王寅 张建林 黄远航 曾健英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2785-2787,共3页
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)的水平变化及意义。方法选择在我院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者70例,根据尿清蛋白/肌酐比值(albumin-to creatinine ratio,ACR)分为正常清蛋白尿... 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)的水平变化及意义。方法选择在我院治疗的2型糖尿病(T2DM)患者70例,根据尿清蛋白/肌酐比值(albumin-to creatinine ratio,ACR)分为正常清蛋白尿组(NA组)28例、微量清蛋白尿组(MI组)22例、大量清蛋白尿组(MA组)20例;同期选取23例非糖尿病、非肾脏病患者作为对照组。应用ELISA法检测4组患者尿液NGAL、KIM-1的水平并比较,同时分析尿NGAL/尿肌酐(Cr)及尿KIM-1/尿Cr与ACR/尿Cr之间的相关关系。结果 (1)NA组、MI组、MA组的GLU水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。MA组的肾小球滤过率(GFR)较其他3组降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。MA组的血肌酐(SCr)水平较其他3组升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。MI组和MA组的尿NGAL/尿Cr、尿KIM-1/尿Cr均较对照组和NA组升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)糖尿病患者尿NGAL/尿Cr与ACR/尿Cr呈正相关性(r=0.864,P<0.001),尿KIM-1/尿Cr与ACR/尿Cr亦呈正相关性(r=0.835,P<0.001)。结论 NGAL、KIM-1可能参与了DN的发生与发展,尿NGAL、KIM-1有望成为判断DN肾损害程度的指标之一。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 肾损伤分子-1 糖尿病肾病
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胃癌患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白水平及临床意义 被引量:9
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作者 林建姣 刘艳 +2 位作者 胡红松 万彦彬 陈春林 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第6期642-645,共4页
目的探讨胃癌患者外周血中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)与其侵袭、转移及预后的关系。方法收集深圳市龙岗区人民医院2011年1月-2012年6月40例胃癌患者和28名健康体检者的血清标本,... 目的探讨胃癌患者外周血中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)与其侵袭、转移及预后的关系。方法收集深圳市龙岗区人民医院2011年1月-2012年6月40例胃癌患者和28名健康体检者的血清标本,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清NGAL水平。分析血清NGAL水平与胃癌临床病理参数的关系;通过受试者ROC曲线分析确定血清NGAL与癌胚抗原(CEA)诊断胃癌的诊断性能。通过多因素分析,明确血清NGAL水平与胃癌患者预后的关系。结果胃癌患者血清NGAL水平明显高于健康对照者。血清NGAL水平与Lauren’s分型、淋巴结转移、浸润深度、远处转移及TNM分期有关(P<0.05)。NGAL取12.51 ng/ml作为血清诊断胃癌的最佳截点值,其灵敏度为84%,特异度为90%。NGAL阳性和阴性患者生存期中位数分别为12个月和27个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NGAL水平与胃癌的发生、浸润和转移相关,用于胃癌早期筛查、预后评估有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 胃癌 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 诊断 预后
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胎龄不超过32周早产儿血浆中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白的表达及其与支气管肺发育不良的关系 被引量:9
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作者 常绍鸿 张卫星 栾斌 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第3期185-186,共2页
支气管肺发育不良(BPD)是早产儿常见且严重的并发症,对早产儿近期和远期结局有重要影响.BPD的发生与早产、极低出生体重、胎儿期胎盘低灌注、宫内缺氧、妊娠期高血压、表面活性蛋白(SP)基因多态性等因素有关,其病理过程主要涉及炎性反... 支气管肺发育不良(BPD)是早产儿常见且严重的并发症,对早产儿近期和远期结局有重要影响.BPD的发生与早产、极低出生体重、胎儿期胎盘低灌注、宫内缺氧、妊娠期高血压、表面活性蛋白(SP)基因多态性等因素有关,其病理过程主要涉及炎性反应、氧化应激、免疫反应、气道壁重构、间质纤维化、肺动脉高压等.中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)与急性肺损伤和感染的发生有关,但其与新生儿BPD发生、发展的关系目前国内罕有报道.本研究通过检测胎龄≤32周的早产儿血浆NGAL的表达,探讨其与BPD的关系. 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 支气管肺发育不良 早产儿 血浆 胎龄 极低出生体重 妊娠期高血压 表面活性蛋白
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对脓毒症急性肾损伤患者的早期诊断价值 被引量:5
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作者 王海霞 牟洪宾 +3 位作者 郑瑞强 林华 於江泉 吴晓燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第21期183-184,共2页
急性肾损伤(AKI)的临床发病率及病死率很高,脓毒症是引起AKI的最常见病因。脓毒症合并AKI患者病死率明显升高。研究显示脓毒症患者AKI的病死率高达73%。因此,临床上早期识别与诊断AKI并及时给予干预,对改善脓毒症患者的预后尤为... 急性肾损伤(AKI)的临床发病率及病死率很高,脓毒症是引起AKI的最常见病因。脓毒症合并AKI患者病死率明显升高。研究显示脓毒症患者AKI的病死率高达73%。因此,临床上早期识别与诊断AKI并及时给予干预,对改善脓毒症患者的预后尤为重要。目前,临床上常用肌酐作为AKI的诊断标准,由于受多种因素的影响,且在AKI诊断时敏感性不高,难以早期识别AKI。 展开更多
关键词 急性肾损伤 脓毒症 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 预测价值
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与慢性肾脏病 被引量:6
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作者 徐德超 高翔 梅长林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期304-308,共5页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在普通人群的发病率约为10%-16%,死亡率及心血管疾病发生风险高,带来沉重的医疗负担。近期研究发现,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)与CKD... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在普通人群的发病率约为10%-16%,死亡率及心血管疾病发生风险高,带来沉重的医疗负担。近期研究发现,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)与CKD有紧密联系,提示其在慢性肾脏病的诊断、治疗和监测等多方面具有重要价值。本文就NGAL的生物学功能、来源、结构形式及其在CKD中作用的相关研究进展作一综述。 展开更多
关键词 慢性肾疾病 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 急性肾损伤
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的预测研究 被引量:5
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作者 许小进 张清 +2 位作者 王丙剑 刘海浪 马树人 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期327-331,共5页
目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术后发生造影剂肾病(CIN)的早期诊断意义。方法:选取我院心内科2016-01至2017-02期间收治的行冠脉造影术及PCI术患者共200例为研究对象,术后发生CIN为CIN... 目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术后发生造影剂肾病(CIN)的早期诊断意义。方法:选取我院心内科2016-01至2017-02期间收治的行冠脉造影术及PCI术患者共200例为研究对象,术后发生CIN为CIN组23例,按4:1的比例选取未发生造影剂肾病为非CIN组92例,检测两组术前及术后4 h,24 h,48 h,72 h血肌酐、血和尿的NGAL进行对比。结果:200例患者均完成冠脉造影术,其中发生CIN 23例,发病率为11.5%;CIN组患者合并高龄、吸烟率及糖尿病的比例大于非CIN组(P<0.05)。CIN组和非CIN组术前血、尿NGAL含量均处于正常水平,两组差异无统计学意义(P>0.05);CIN组术后4 h尿NGAL明显增高且逐渐增高至72 h;血NGAL术后4 h明显升高,24 h开始下降但术后72 h仍处于较高水平,CIN组术后血、尿NGAL各时间点与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。非CIN组术后血、尿NGAL较术前增高不明显(P>0.05)。CIN组和非CIN组术后同时间点血、尿NGAL比较差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析发现,术后尿NGAL各时段4 h、24 h、48 h、72 h的曲线下面积(AUC)分别为0.908、0.926、0.931、0.957,这四个时间点诊断的敏感度均为91.3%,特异度均为100%;血NGAL术后4 h、24 h的曲线下面积(AUC)分别为0.964、0.913,这两个时间点诊断的敏感度均为87.3%,特异度均为100%。结论:血、尿的NGAL是较血清肌酐更早的反映冠脉造影及介入治疗术后肾功能变化的早期生物标志物,具有较高的敏感度及特异度,可作为CIN的早期预测指标。 展开更多
关键词 造影剂肾病 经皮冠状动脉介入治疗 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
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尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白应用于早期诊断对比剂肾病的价值 被引量:3
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作者 张翩 王玲 +8 位作者 倪兆慧 何奔 沈玲红 王肖龙 邱建平 郑昌柱 杨光敏 孙静 林捷 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期194-199,共6页
目的探讨尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)应用于早期诊断对比剂肾病(CIN)的价值。方法在5个中心前瞻性收集行冠状动脉造影(CAG)患者的临床资料,将发生CIN者纳入CIN组(17例),另在入选患者中选取与CIN患者临床资料匹配的非CIN者... 目的探讨尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)应用于早期诊断对比剂肾病(CIN)的价值。方法在5个中心前瞻性收集行冠状动脉造影(CAG)患者的临床资料,将发生CIN者纳入CIN组(17例),另在入选患者中选取与CIN患者临床资料匹配的非CIN者纳入非CIN组(17例)。检测两组患者在CAG前后多个时间点的尿液NGAL、尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清肌酐(sCr)、血清胱抑素C(CyC)水平,分析尿液NGAL作为CIN早期标志物的价值。结果 CIN组的CAG持续时间显著长于非CIN组(P<0.05)。CIN组在CAG后2、6、12、24h时的尿液NGAL水平均显著高于同组基线值(P值分别<0.05、0.01),非CIN组在CAG前后各时间点尿液NGAL水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05),一直维持在较低水平。CIN组在CAG后6、12h时的尿液NGAL水平均显著高于非CIN组同时间点(P值分别<0.05、0.01)。CAG后6、12h时尿液NGAL值诊断CIN的受试者工作特征曲线下面积分别为0.713(95%CI为0.534~0.892,P=0.034)和0.772(95%CI为0.612~0.931,P=0.007)。CIN组在CAG后2、6h时的尿液NAG水平均显著高于同组基线值(P值均<0.05),非CIN组在CAG后2、6、12、24h时的尿液NAG水平均显著高于同组基线值(P值分别<0.05、0.01),两组间在CAG前后各时间点的尿液NAG水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。CIN组在CAG后72h时的血清CyC水平均显著高于非CIN组同时间点(P<0.05),CAG后48、72h的sCr水平显著高于非CIN组同时间点(P值分别<0.01、0.05)。结论尿液NGAL对早期诊断CIN的价值优于尿液NAG、sCr及血清CyC。 展开更多
关键词 尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 尿N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷 对比剂.肾病 生物标志物 早期诊断
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血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对脓毒症患者急性肾损伤预测价值的研究 被引量:2
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作者 邓会标 秦海东 +2 位作者 鲍磊 玉章锋 张铮 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期123-127,共5页
目的 评价血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对脓毒症患者急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 收集急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者共36例,参照RIFLE的诊断标准,根据脓毒症患者入EICU时是否存在AKI,分为A组(EICU前急性肾损伤... 目的 评价血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对脓毒症患者急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 收集急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者共36例,参照RIFLE的诊断标准,根据脓毒症患者入EICU时是否存在AKI,分为A组(EICU前急性肾损伤组)9例和B组(EICU前非急性肾损伤组)27例;根据B组患者在EICU期间是否发生AKI,分为B1组11例(EICU急性肾损伤组)和B2组16例(EICU非急性肾损伤组);每天收集血肌酐(Scr)和血清NGAL(pNGAL)的标本,持续10 d;以B1组诊断为AKI时为0 d,观察其前后2 d,比较各组之间pNGAL的差异;分析确诊AKI前2 d(-2 d)pNGAL与确诊AKI当日(0 d)Scr的相关性;使用pNGAL平均值制作ROC曲线,评价pNGAL对脓毒症患者AKI的预测价值.结果.①三组脓毒症患者确诊AKI前2 d时pNGAL差异有统计学意义,且B1组诊断AKI前2 d pNGAL水平明显升高(P〈0.05),但B2与A组差异无统计学意义(P〉0.05);②B1组确诊AKI前2 d pNGAL和0 d Scr水平呈正相关性(r=0.615,P〈0.05);③B1组pNGAL的ROC曲线下面积为0.839(95%CI 0.78~0.93,P〈0.05).结论.对于脓毒症患者应注意连续监测pNGAL,pNGAL可以作为脓毒症患者合并AKI的早期预警指标. 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤(AKI) 血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(pNGAL) 预测价值
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在冠心病风险预测中的价值 被引量:4
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作者 刘艳红 刘迎午 李彤 《心血管病学进展》 CAS 2017年第2期193-196,共4页
炎症反应在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着关键作用。近期研究发现新型的炎症标志物中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在不稳定粥样硬化斑块中表达显著增加,可能对冠心病发病风险具有较好的预测价值,现就二者关系及其机制的研究进展做... 炎症反应在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着关键作用。近期研究发现新型的炎症标志物中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在不稳定粥样硬化斑块中表达显著增加,可能对冠心病发病风险具有较好的预测价值,现就二者关系及其机制的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 炎症 冠心病 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对严重烧伤患者肾损害预测价值的研究 被引量:2
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作者 叶华 刘燕梅 +3 位作者 周孝亮 汪显林 涂家金 徐泽华 《当代医学》 2022年第10期160-162,共3页
目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对严重烧伤患者肾损害的预测价值。方法选取本院2019年5月至2020年12月收治的80例严重烧伤患者作为研究对象,根据急性肾损伤网络诊断标准(AKIN)分为实验组(急性肾损伤)与对照组(无急性... 目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对严重烧伤患者肾损害的预测价值。方法选取本院2019年5月至2020年12月收治的80例严重烧伤患者作为研究对象,根据急性肾损伤网络诊断标准(AKIN)分为实验组(急性肾损伤)与对照组(无急性肾损伤),每组40例。比较两组NGAL含量,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价NGAL对急性肾损伤的早期诊断及终点事件的预测能力。结果实验组NGAL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);使用ROC曲线对严重烧伤患者进行分析,NGAL预测结果显示,对急性AKI、90 d内需透析、肾功能不全预测价值较高,ROC曲线面积分别为0.81、0.83与0.86,敏感度分别为76%、88%、89%,对于严重AKI(3期)、90 d内死亡预测能力较差,ROC曲线面积分别为0.61与0.65,敏感度分别为41%、60%。结论临床应连续监测严重烧伤患者的NGAL水平,能准确判断急性肾损伤发生情况与终点事件发生率,为及早控制急性肾损伤提供预警,提高救治成功率。 展开更多
关键词 严重烧伤 急性肾损伤 血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL) 受试者工作特征曲线
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白——早期诊断急性肾损伤的生物标志物 被引量:2
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作者 梁冰红 何敏华 《医学综述》 2009年第23期3540-3542,共3页
急性肾损伤即以往的急性肾衰竭,具有高发病率及病死率,干预时机的掌握对其转归及预后起着重要影响;但目前缺少有效的早期诊断方法。本文对早期诊断急性肾损伤最有前景的生物标志物之一,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白进行综述,主要介绍... 急性肾损伤即以往的急性肾衰竭,具有高发病率及病死率,干预时机的掌握对其转归及预后起着重要影响;但目前缺少有效的早期诊断方法。本文对早期诊断急性肾损伤最有前景的生物标志物之一,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白进行综述,主要介绍它的生物学性质、对早期诊断的作用及其存在的局限性,旨在为临床早期预测提供帮助。 展开更多
关键词 急性肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 生物标志物
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在对比剂肾病早期诊断中的意义 被引量:1
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作者 华青 卢国元 陈强 《山西医药杂志》 CAS 2018年第3期332-335,共4页
近年来由于临床上碘对比剂的广泛使用,以及由此所带来的急性肾损伤的发生比例呈逐年上升的趋势,其所引发的对比剂肾病迅速成为仅次于肾缺血/灌注不足及应用肾毒性药物后的院内获得性肾损伤的第三大主要病因,约占院内获得性肾损伤的10%^... 近年来由于临床上碘对比剂的广泛使用,以及由此所带来的急性肾损伤的发生比例呈逐年上升的趋势,其所引发的对比剂肾病迅速成为仅次于肾缺血/灌注不足及应用肾毒性药物后的院内获得性肾损伤的第三大主要病因,约占院内获得性肾损伤的10%^([1]),且院内病死率高达1/3,可见其危害极大^([2])。对比剂肾病(CIN)一旦发生,将明显延长患者住院时间、增加经济负担,增加心血管不良事件的发生率. 展开更多
关键词 对比剂肾病 血肌酐 肾损伤 敏感度 特异度 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 早期诊断
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在大鼠造影剂肾病中的表达及其意义 被引量:1
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作者 崔慧 申兰雨 张锋 《临床和实验医学杂志》 2019年第16期1695-1699,共5页
目的观察中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在大鼠造影剂肾病中的表达情况,总结NGAL表达水平的临床意义。方法30例健康SD大鼠随机分为空白对照组、造影剂肾病组、阿托伐他汀钙治疗组,空白对照组尾静脉注射氯化钠溶液,造影剂肾病组尾... 目的观察中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在大鼠造影剂肾病中的表达情况,总结NGAL表达水平的临床意义。方法30例健康SD大鼠随机分为空白对照组、造影剂肾病组、阿托伐他汀钙治疗组,空白对照组尾静脉注射氯化钠溶液,造影剂肾病组尾静脉注射10 mg/kg吲哚美辛+左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)10 mg/kg+碘帕醇3 g/kg,阿托伐他汀钙治疗组造影剂肾病造模前3 d、造模当天、造模后3 d连续应用30 mg/(kg·d)的阿托伐他汀钙灌胃。比较三组血清、肾组织中NGAL表达水平,检测三组肾功能指标,以免疫组织化学法观察NGAL在肾组织中表达情况。结果B组血清NGAL水平(100.05±10.84μg/L)显著高于A组、C组(12.16±1.38μg/L、13.05±1.42μg/L)(P<0.05),A组与C组血清NGAL水平差异无统计学意义(P>0.05)。B组血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平(13.18±1.52 mmol/L,55.84±5.63μmol/L)显著高于A组、C组(2.54±0.37 mmol/L,40.16±4.58μmol/L;2.86±0.46 mmol/L,40.25±4.57μmol/L)(P<0.05),A组与C组血清BUN、Scr水平差异无统计学意义(P>0.05)。B组肾组织中NGAL蛋白(3.95±0.47)相对表达水平显著高于A组、C组(1.02±0.16,1.26±0.24)(P<0.05),A组与C组肾组织中NGAL蛋白相对表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。B组肾组织中NGAL阳性表达率(100%)显著高于A组、C组(10.00%、20.00%)(P<0.05)。A组、C组肾组织中NGAL阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。结论造影剂肾病大鼠血清、肾组织中NGAL均呈高表达,高表达与肾功能损伤指标密切相关,检测NGAL水平在临床诊断、预后评估中具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 大鼠 造影剂肾病 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 肾功能
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尿肾损伤分子-1和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对高血压肾损害的诊断价值 被引量:12
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作者 肖鸯鸯 李秋月 +2 位作者 张莉 张敏秋 肖俊 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第5期705-708,共4页
目的探讨尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对高血压肾损害的诊断价值。方法选择原发性高血压患者68例,根据尿白蛋白/肌酐(Cr)比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(NA组)19例、微量白蛋白尿组(MA组)24例、临床... 目的探讨尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)对高血压肾损害的诊断价值。方法选择原发性高血压患者68例,根据尿白蛋白/肌酐(Cr)比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(NA组)19例、微量白蛋白尿组(MA组)24例、临床蛋白尿组(CA组)22例;同期选取14例健康人做正常对照(对照组)。检测血Cr、尿白蛋白、尿Cr,计算UACR;根据MDRD公式计算肾小球滤过率(e GFR);监测血压,计算平均动脉压(MAP);采用ELISA法检测各组尿KIM-1和NGAL,尿NGAL和KIM-1的检测结果除以尿Cr作为最后结果,以纠正尿液浓度对结果测定的影响。结果高血压各组的e GFR、MAP随蛋白尿增加而逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),但NA组e GFR与对照组比较差异无统计学意义;尿NGAL/Cr和尿KIM-1/Cr随着蛋白尿的增加而逐渐升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);在相关性分析中,尿NGAL/Cr与UACR和MAP呈正相关,与e GFR呈负相关,而尿KIM-1/Cr与UACR呈正相关,与e GFR呈负相关,与MAP无关。结论尿KIM-1在高血压蛋白尿出现之前的早期肾损伤具有一定的预测价值,而NGAL不但可作为早期高血压肾损害的诊断指标,而且还能协助评估血压控制情况,推测其对高血压其他脏器损害也有预测价值。 展开更多
关键词 肾损伤分子-1 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 高血压性肾损害
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在早期诊断脓毒症合并急性肾损伤中的价值 被引量:11
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作者 余姗姗 梁显泉 +1 位作者 于学忠 张凯凯 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期209-215,F0003,共8页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在早期诊断脓毒症合并急性肾损伤(AKI)中的价值及对脓毒症合并AKI患者预后的评估。方法选择2015—03~2016—02入住贵州医科大学附属医院EICU、MICU,贵阳市金阳医院综合ICU及贵州省肿... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在早期诊断脓毒症合并急性肾损伤(AKI)中的价值及对脓毒症合并AKI患者预后的评估。方法选择2015—03~2016—02入住贵州医科大学附属医院EICU、MICU,贵阳市金阳医院综合ICU及贵州省肿瘤医院综合ICU脓毒症患者的临床资料,按急性肾损伤网络(AKIN)对AKI的诊断标准统计各组中合并AKI的例数,同时对比AKI组和非AKI组患者入室时及入室后2、6、12、24、48h尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、胱抑素(Cys—C)水平,绘制NGAL、SCr、Cys-C诊断AKI的受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC),寻找NGAL诊断AKI的最佳截断值计算其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及约登指数。比较各观察点NGAL、Cys—C与APACHElI评分相关性。比较AKI组和非AKI组患者相关预后指标。结果①根据尿NGAL、SCr、Cys-C相关数据绘制ROC曲线并计算AUC,尿NGAL的AUC为0.970(95%C10.921~0.991),SCr的AUC为0.788(95%C10.682~0.894),Cys—C的AUC为0.849(95%C10.753~0.945)。NGAL诊断AKI的敏感度为93.1%、特异度为88.6%。选择ROC曲线上尽量靠近左上方的点为最佳临界点,该点所对应的尿NGAL浓度为11.42ng/mL,该浓度为尿NGAL对AKI诊断的最佳临界点。②根据患者各观察点NGAL、Cys—C与APACHEⅡ评分相关性的比较得出,AKI诊断相关生物指标与APACHEⅡ评分呈正相关,入室2h尿NGAL与APACHE Ⅱ评分相关系数最高。入室2hAPACHEⅡ评分与血Cys—C、尿NGAL相关系数分别为0.573、0.859,差异有统计学意义(P〈0.05)。③通过比较AKI组与非AKI组患者相关预后指标得出,AKI组患者住院时间、ICU滞留时间明显延长,28d存活率降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尿NGAL较SCr、Cys—C能更早地诊断脓毒症患者AKI的发生,其诊断价值优于SCr、Cys—C。AKI的发生影响脓毒症患者的预后,并发AKI的脓毒症患者住院时间、ICU滞留时间更长,28d存活率更低。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤(AKX) 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL) 血肌酐(SCr) 胱抑素(Cys—C)
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白在大鼠脑出血后继发性脑损伤中的作用研究 被引量:6
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作者 戴芳 王姗姗 许宏伟 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2016年第4期292-296,共5页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在脑出血(ICH)后继发性脑损伤中的作用。方法采用Ⅶ胶原酶制作ICH模型,将90只雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组(10只)、假手术组(40只)和ICH模型组(40只)。分别在ICH后6 h、24 h、72 h和7 ... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在脑出血(ICH)后继发性脑损伤中的作用。方法采用Ⅶ胶原酶制作ICH模型,将90只雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组(10只)、假手术组(40只)和ICH模型组(40只)。分别在ICH后6 h、24 h、72 h和7 d四个时间点对大鼠进行神经功能缺损评分;用免疫组化及RT-q PCR来观察不同时间点脑组织NGAL及MMP-9表达情况。结果免疫组化及RT-q PCR结果显示ICH后模型组各时间点均可见大量NGAL、MMP-9阳性细胞及NGAL mRNA表达,且明显高于正常组及假手术组(P<0.05)。ICH模型组NGAL与MMP-9蛋白表达呈正相关(P<0.01)。ICH模型组NGAL、MMP-9蛋白表达均与大鼠神经功能缺损评分呈正相关(P<0.05)。结论 ICH后NGAL表达明显增加,提示NGAL可能参与了脑出血后继发性脑损伤,并可能通过调节MMP-9的活性从而发挥作用,但NGAL是否为MMP-9的上游调控因子尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 脑出血 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 基质金属蛋白-9 脑损伤 大鼠
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白对急性心肌梗死患者造影剂肾病的预测价值 被引量:6
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作者 彭四萍 杨大浩 陈军 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期102-105,共4页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的早期预测价值。方法入选直接经皮冠状动脉介入... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的早期预测价值。方法入选直接经皮冠状动脉介入治疗术后的急性心肌梗死患者共101例,分为造影剂肾病组(n=28)及非造影剂肾病组(n=73)。所有入选患者取术前及术后不同时间段静脉血分别用酶联免疫吸附法及碱性苦味酸法测定NGAL浓度及肌酐(creatinine,Cr)浓度。结果造影剂肾病组患者的血清NGAL浓度术后1 h即开始增高[(157.15±12.62)ng/L],术后[(25.0±10.3)h]达峰值[(230.15±10.62)ng/l];血清Cr浓度在术后4 h开始升高,术后[(36.0±11.2)h]峰值出现,血清NGAL、Cr两者浓度时间变化相比差异均有统计学意义(P<0.05)。非造影剂肾病组各时段血清NGAL及Cr无明显变化,与造影剂肾病组比较差异有统计学意义(P<0.05)。选取2 h血清NGAL浓度100 ng/mL为临界点,计算受试工作者特征计算曲线(receive operating characteristic curve,ROC曲线)下面积值为0.92,血清NGAL预测CIN的敏感度为89%和特异度87%。结论 NGAL是急性心肌梗死患者造影剂肾病的早期血清标记物之一。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 急性心肌梗死 造影剂肾病
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