目的 系统评价护士经历护理中断事件的真实体验的质性研究。方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL(EBSCO)、Web of Science、Cochrane、ProQuest、中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普,搜索相关质性研究,其主题为护理中断事件...目的 系统评价护士经历护理中断事件的真实体验的质性研究。方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL(EBSCO)、Web of Science、Cochrane、ProQuest、中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普,搜索相关质性研究,其主题为护理中断事件经历者的感受及体验。建库至2023年1月是检索时限。文献质量评价标准采用JBI循证卫生保健中心评价标准(2016年版),并采用汇集性Meta整合方法对结果进行归纳和整合。结果 共纳入9项研究,提炼出43个结果,归为8个新类别,合为3个整合结果。护理中断事件的不良后果,包括干扰护士的正常工作、增加护士工作压力;护理中断事件的发生原因,包括患者及家属因素、医护人员相关因素、管理相关因素;护理中断事件的应对策略,包括中断事件风险评估、护士的能力及经验、恢复被中断工作连续性。结论本研究归纳分析护理中断事件的不良后果、发生原因及应对策略,护理中断事件对护士造成心理压力,需为经历中断事件的护士提供针对性的心理支持,建立护理中断事件发生原因评估机制,并对中断事件进行风险评估,加强护士能力培训及经验总结。展开更多
目的对运用反应中断再定向干预孤独症谱系障碍(ASD)儿童刻板语言的研究进行Scoping综述分析。方法检索EBSCO、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中使用反应中断再定向的方法对ASD儿童的刻板语言进行干预的相关文献,提取文...目的对运用反应中断再定向干预孤独症谱系障碍(ASD)儿童刻板语言的研究进行Scoping综述分析。方法检索EBSCO、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中使用反应中断再定向的方法对ASD儿童的刻板语言进行干预的相关文献,提取文献中的数据信息对其进行Scoping综述。结果最终纳入16篇英文文献,均采用单一受试时间序列研究设计。共涉及41例ASD儿童,出现刻板语言行为的ASD儿童基本语言功能有显著差异。刻板语言表现为语言和非语言声音两种形式。多数研究使用实验功能评价来确认刻板语言的功能,绝大多数ASD儿童刻板语言的功能为自动强化。实验功能评价以Iwata等的范式为主,其他评价范式在此范式基础上进行一定的改变,使操作更简洁。反应中断再定向常在个别化的情境中进行,少数研究尝试在特殊教育班级中进行。因刻板语言和其他行为的障碍程度不同,干预时长和频率差异较大。通过比较传统反应中断再定向与其变形程序对刻板语言的改善效果发现,改变再定向任务内容,减少再定向任务数量及不同执行时长对其效果没有显著影响。反应中断再定向与匹配刺激的非后效强化、反应代价、语言操作训练、药物治疗等方法进行比较的结果认为,反应中断再定向及其他方法(除药物治疗)都可以在一定程度上减少ASD儿童的刻板语言,并促进适当行为的出现,但反应中断再定向与匹配刺激、反应代价等其他方法共同使用会更有效。结论伴有刻板语言的ASD儿童具有不同功能性语言表现,其刻板语言表现形式包括语言和非语言的声音。刻板语言绝大多数功能为自动强化。反应中断再定向作为一种行为干预,均在个别化的情境下进行,干预时长和频率根据ASD儿童的刻板语言及其他行为障碍的严重程度等进行调整。改变再定向指令内容、数量等的变形反应中断再定向不会对行为改善结果有显著影响,匹配刺激和反应代价等其他干预方法也能够有效地减少刻板语言,但反应中断再定向与这些方法一同使用可能效果更好。反应中断再定向干预不仅可以有效改善ASD儿童语言功能,减少刻板语言,还能增加适当语言、任务参与、指令服从。展开更多
文摘目的对运用反应中断再定向干预孤独症谱系障碍(ASD)儿童刻板语言的研究进行Scoping综述分析。方法检索EBSCO、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中使用反应中断再定向的方法对ASD儿童的刻板语言进行干预的相关文献,提取文献中的数据信息对其进行Scoping综述。结果最终纳入16篇英文文献,均采用单一受试时间序列研究设计。共涉及41例ASD儿童,出现刻板语言行为的ASD儿童基本语言功能有显著差异。刻板语言表现为语言和非语言声音两种形式。多数研究使用实验功能评价来确认刻板语言的功能,绝大多数ASD儿童刻板语言的功能为自动强化。实验功能评价以Iwata等的范式为主,其他评价范式在此范式基础上进行一定的改变,使操作更简洁。反应中断再定向常在个别化的情境中进行,少数研究尝试在特殊教育班级中进行。因刻板语言和其他行为的障碍程度不同,干预时长和频率差异较大。通过比较传统反应中断再定向与其变形程序对刻板语言的改善效果发现,改变再定向任务内容,减少再定向任务数量及不同执行时长对其效果没有显著影响。反应中断再定向与匹配刺激的非后效强化、反应代价、语言操作训练、药物治疗等方法进行比较的结果认为,反应中断再定向及其他方法(除药物治疗)都可以在一定程度上减少ASD儿童的刻板语言,并促进适当行为的出现,但反应中断再定向与匹配刺激、反应代价等其他方法共同使用会更有效。结论伴有刻板语言的ASD儿童具有不同功能性语言表现,其刻板语言表现形式包括语言和非语言的声音。刻板语言绝大多数功能为自动强化。反应中断再定向作为一种行为干预,均在个别化的情境下进行,干预时长和频率根据ASD儿童的刻板语言及其他行为障碍的严重程度等进行调整。改变再定向指令内容、数量等的变形反应中断再定向不会对行为改善结果有显著影响,匹配刺激和反应代价等其他干预方法也能够有效地减少刻板语言,但反应中断再定向与这些方法一同使用可能效果更好。反应中断再定向干预不仅可以有效改善ASD儿童语言功能,减少刻板语言,还能增加适当语言、任务参与、指令服从。