随着乳腺癌患者生存质量的提高和生存时间的明显延长,乳腺癌中枢神经系统转移(breast cancer CNS metastasis,BCCM)的发病率逐年升高,成为临床上一个亟待解决的难题。本文主要围绕乳腺癌分子分型与BCCM的发生、治疗现状和分子机制等方...随着乳腺癌患者生存质量的提高和生存时间的明显延长,乳腺癌中枢神经系统转移(breast cancer CNS metastasis,BCCM)的发病率逐年升高,成为临床上一个亟待解决的难题。本文主要围绕乳腺癌分子分型与BCCM的发生、治疗现状和分子机制等方面的新进展进行综述,旨在为BCCM的综合诊疗和基础研究提供新的思路和方向。展开更多
目的:探讨脑脊液中总蛋白与细胞因子水平对中枢神经系统淋巴瘤(central nervous system lymphoma,CNSL)的诊断价值及对预后的影响。方法:收集2021年10月至2023年2月在重庆大学附属肿瘤医院行脑脊液检测的患者43例,其中诊断为CNSL的患者1...目的:探讨脑脊液中总蛋白与细胞因子水平对中枢神经系统淋巴瘤(central nervous system lymphoma,CNSL)的诊断价值及对预后的影响。方法:收集2021年10月至2023年2月在重庆大学附属肿瘤医院行脑脊液检测的患者43例,其中诊断为CNSL的患者18例,为CNSL组,临床存在淋巴瘤中枢侵犯高风险因素但未发生淋巴瘤中枢侵犯的患者25例,为对照组。收集患者临床基本信息、脑脊液生化指标检测及脑脊液细胞因子检测的结果,分析脑脊液相关指标对患者预后的影响。结果:CNSL组患者的脑脊液总蛋白及细胞因子TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-6、IL-10的表达水平显著高于对照组(P<0.05)。脑脊液总蛋白联合细胞因子TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-6、IL-10检测诊断CNSL的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.957,灵敏度为94.1%,特异度为95.5%,显著高于总蛋白单项指标和仅脑脊液细胞因子联合的诊断价值(P<0.05)。CNSL组和对照组的2年总生存率分别为29.1%、56.0%,2年无进展生存率分别为23.1%、68.0%。CNSL组患者中位无进展生存期更短(P=0.03),两组的中位总生存期无统计学意义(P=0.11)。脑脊液总蛋白高水平,细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10高表达,以及IL-17A和TNF-β低表达患者的无进展生存期和总生存期更短,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论:CNSL患者预后较淋巴瘤中枢转移高风险患者预后更差,脑脊液总蛋白联合细胞因子TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-6、IL-10的表达水平能辅助诊断CNSL,其表达水平对CNSL患者预后具有一定影响。展开更多
文摘随着乳腺癌患者生存质量的提高和生存时间的明显延长,乳腺癌中枢神经系统转移(breast cancer CNS metastasis,BCCM)的发病率逐年升高,成为临床上一个亟待解决的难题。本文主要围绕乳腺癌分子分型与BCCM的发生、治疗现状和分子机制等方面的新进展进行综述,旨在为BCCM的综合诊疗和基础研究提供新的思路和方向。
文摘目的:探讨脑脊液中总蛋白与细胞因子水平对中枢神经系统淋巴瘤(central nervous system lymphoma,CNSL)的诊断价值及对预后的影响。方法:收集2021年10月至2023年2月在重庆大学附属肿瘤医院行脑脊液检测的患者43例,其中诊断为CNSL的患者18例,为CNSL组,临床存在淋巴瘤中枢侵犯高风险因素但未发生淋巴瘤中枢侵犯的患者25例,为对照组。收集患者临床基本信息、脑脊液生化指标检测及脑脊液细胞因子检测的结果,分析脑脊液相关指标对患者预后的影响。结果:CNSL组患者的脑脊液总蛋白及细胞因子TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-6、IL-10的表达水平显著高于对照组(P<0.05)。脑脊液总蛋白联合细胞因子TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-6、IL-10检测诊断CNSL的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.957,灵敏度为94.1%,特异度为95.5%,显著高于总蛋白单项指标和仅脑脊液细胞因子联合的诊断价值(P<0.05)。CNSL组和对照组的2年总生存率分别为29.1%、56.0%,2年无进展生存率分别为23.1%、68.0%。CNSL组患者中位无进展生存期更短(P=0.03),两组的中位总生存期无统计学意义(P=0.11)。脑脊液总蛋白高水平,细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10高表达,以及IL-17A和TNF-β低表达患者的无进展生存期和总生存期更短,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论:CNSL患者预后较淋巴瘤中枢转移高风险患者预后更差,脑脊液总蛋白联合细胞因子TNF-α、TNF-β、IL-17A、IL-6、IL-10的表达水平能辅助诊断CNSL,其表达水平对CNSL患者预后具有一定影响。
