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我国农村地区常见急性中毒的诊治进展
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作者 窦亚妮 黄静 尹伟 《中国乡村医药》 2024年第7期76-78,共3页
急性中毒是指毒物在短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍等。我国农村地区毒物种类繁多,居民急性中毒事件多发,以农业性中毒、植物性中毒和动物性中毒为主,具有起病急骤、症状危重等特点... 急性中毒是指毒物在短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍等。我国农村地区毒物种类繁多,居民急性中毒事件多发,以农业性中毒、植物性中毒和动物性中毒为主,具有起病急骤、症状危重等特点。目前,急性中毒的诊治仍是基层医疗卫生机构所面对的严峻问题[1]。现将农药中毒、毒蕈中毒、乌头类生物碱中毒及胡蜂蜇伤4个方面的诊治进展整理如下。 展开更多
关键词 急性中毒 农药中毒 毒蕈中毒 乌头类生物碱中毒 胡蜂蜇伤
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柴油车尾气氧化催化剂硫磷中毒研究进展
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作者 刘丛玮 王猛 +1 位作者 张燕 单文坡 《石油炼制与化工》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期23-35,共13页
柴油车尾气氧化催化剂(DOC)是柴油车污染物排放后处理系统的重要组成部分,主要作用是有效去除未完全燃烧产生的一氧化碳(CO)和碳氢化合物(HC),并将部分一氧化氮(NO)氧化为二氧化氮(NO_(2)),促进后续柴油颗粒捕集器(DPF)再生和氨选择性... 柴油车尾气氧化催化剂(DOC)是柴油车污染物排放后处理系统的重要组成部分,主要作用是有效去除未完全燃烧产生的一氧化碳(CO)和碳氢化合物(HC),并将部分一氧化氮(NO)氧化为二氧化氮(NO_(2)),促进后续柴油颗粒捕集器(DPF)再生和氨选择性催化还原(NH_(3)-SCR)反应。但在实际运行时,处于整个后处理系统最前端的DOC不可避免地会受到柴油以及润滑油中硫化物和磷化物的毒化,从而影响催化剂后处理的净化效率。本文从硫磷对DOC催化性能的影响、硫磷中毒机制和缓解硫磷中毒策略3个方面详细综述了DOC催化剂硫、磷及硫磷复合中毒的研究进展,并针对DOC硫、磷中毒的科学研究与实际应用之间存在的差距,展望了未来抗硫磷中毒DOC催化剂的发展方向。 展开更多
关键词 柴油车 尾气氧化催化剂 硫磷中毒 中毒机制 缓解中毒策略
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MHR和SII早期联合检测对急性一氧化碳中毒患者病情及预后的评估
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作者 齐洪娜 李佳 +5 位作者 宫平 米晓璐 王园园 肖青勉 王维展 王璞 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期496-500,共5页
目的分析单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、系统性免疫炎症指数(SII)在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者中变化,探讨其早期联合检测对ACOP患者的病情及预后的评估。方法选取2019年1月—2023年1月在河北医科大学哈励逊国际和平医院急... 目的分析单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、系统性免疫炎症指数(SII)在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者中变化,探讨其早期联合检测对ACOP患者的病情及预后的评估。方法选取2019年1月—2023年1月在河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部收治的ACOP患者120例,根据患者病情严重程度将其分为轻度中毒组30例、中度中毒组35例和重度中毒组55例;根据患者是否发生急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)情况分为DEACMP组17例和预后良好组103例;同期健康体检者30例作为对照组。所有患者均在入院时,对照组于体检时,检测MHR、SII、白细胞介素-18(IL-18)和C反应蛋白(CRP)的变化,记录患者60 d内DEACMP发生情况。通过Logistic回归分析ACOP发生DEACMP的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估MHR和SII对ACOP患者发生DEACMP的预测价值。结果入院时,不同中毒程度患者MHR、SII、IL-18和CRP水平均高于对照组,中度高于轻度,重度高于中度、轻度,均有统计学差异(P<0.05)。3组患者DEACMP发生率分别为0,5.71%和27.27%,有统计学差异(χ^(2)=14.777,P=0.001)。相关分析结果显示,ACOP患者中毒程度与DEACMP发生率呈正相关(r=0.648,P=0.000)。Logistic回归分析结果显示,MHR、SII水平升高均是ACOP患者发生DEACMP的危险因素(OR=7.757、5.169,均P<0.01)。入院时MHR、SII、IL-18、CRP及MHR+SII预测发生DEACMP的AUC分别为0.840、0.862、0.771、0.706和0.899,MHR和SII联合应用预测能力优于MHR、SII、IL-18和CRP(P<0.05)。结论MHR和SII是ACOP患者发生DEACMP的独立危险因素,MHR和SII早期联合检测有助于ACOP患者病情和预后的评估。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值 系统性免疫炎症指数 急性一氧化碳中毒迟发性脑病 早期 预后
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依达拉奉联合甲泼尼龙治疗一氧化碳中毒迟发性脑病病人的疗效及对血清钙结合蛋白S100B、胱天蛋白酶-3水平的影响
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作者 刘立杰 王建阔 +1 位作者 李亚巍 刘晨庆 《安徽医药》 CAS 2024年第4期835-838,共4页
目的 探讨依达拉奉联合甲泼尼龙治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)病人的疗效及对血清钙结合蛋白S100B(S100B)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的影响。方法 回顾性分析2019年7月至2022年8月在保定市第二医院治疗的102例DEACMP病人的临床资... 目的 探讨依达拉奉联合甲泼尼龙治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)病人的疗效及对血清钙结合蛋白S100B(S100B)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)的影响。方法 回顾性分析2019年7月至2022年8月在保定市第二医院治疗的102例DEACMP病人的临床资料,将2019年7月至2021年2月的50例病人设为激素组,将2021年3月至2022年8月的52例病人设为联合组,均按方便抽样法抽取。所有病人均采取常规用药+高压氧治疗,激素组在此基础上应用甲泼尼龙治疗,联合组在激素组基础上采用依达拉奉治疗。比较两组疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、血清S100B、caspase-3水平及脑电图。结果 联合组总有效率92.31%明显高于激素组的74.00%(P<0.05);主体间效应检验显示治疗前MoCA、HDS评分、血清S100B、caspase-3水平高于治疗后1个月,两组治疗后1个月MoCA、HDS评分、血清S100B、caspase-3水平差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后1个月脑电图明显优于激素组(P<0.05)。结论 对DEACMP病人实施依达拉奉联合甲泼尼龙治疗的效果确切,可有效下调血清S100B、caspase-3水平,明显减轻痴呆症状及认知障碍,显著改善脑电图。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 依达拉奉 甲泼尼龙 一氧化碳中毒迟发性脑病 痴呆 脑电图
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急性有机磷中毒患者和肽素、中性粒细胞与淋巴细胞比值、强离子隙表达与中毒严重程度评分有关且对疗效有预测价值
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作者 胡建平 谢婷 +2 位作者 闵林玲 卜明 杨波 《内科急危重症杂志》 2024年第1期67-70,共4页
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者和肽素(Copeptin)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、强离子隙(SIG)表达与中毒严重程度评分(PSS)的关系及其对疗效的预测价值。方法:回顾性收集AOPP患者68例,依据临床疗效分为有效组(53例)和无效... 目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者和肽素(Copeptin)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、强离子隙(SIG)表达与中毒严重程度评分(PSS)的关系及其对疗效的预测价值。方法:回顾性收集AOPP患者68例,依据临床疗效分为有效组(53例)和无效组(15例)。比较并分析2组一般资料、治疗前、后血清Copeptin、NLR、SIG水平、PSS分值,探讨其对疗效的预测价值。结果:无效组中毒至入院时间长于有效组,病情程度、服毒量、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平高于有效组,胆碱酯酶(ChE)水平低于有效组(P均<0.05);无效组治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG水平、PSS分值高于有效组(P均<0.05);AOPP患者治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG水平与PSS分值呈正相关(P均<0.05);治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG高表达为AOPP患者的独立危险因素(P均<0.05);治疗前血清Copeptin、NLR、SIG水平预测AOPP疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.692、0.758,各指标联合预测的AUC最大,为0.908,灵敏度为93.33%、特异性为81.13%。结论:血清Copeptin、NLR、SIG可作为评估AOPP患者中毒严重程度和疗效预测的生物学指标。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 和肽素 中性粒细胞与淋巴细胞比值 强离子隙 中毒严重程度评分
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一氧化碳中毒事故的统计分析及防范措施
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作者 朱方艳 《江苏应急管理》 2024年第2期46-48,共3页
当前正值冬季,一氧化碳中毒事故频发,严重危及了人们健康和生命安全。一氧化碳无色、无味、无臭、无刺激性,即使中毒也不易被察觉。一氧化碳中毒早期表现为急性缺氧症状,如头晕、恶心、呕吐、头疼等;随着中毒程度加深,表现为困倦、意识... 当前正值冬季,一氧化碳中毒事故频发,严重危及了人们健康和生命安全。一氧化碳无色、无味、无臭、无刺激性,即使中毒也不易被察觉。一氧化碳中毒早期表现为急性缺氧症状,如头晕、恶心、呕吐、头疼等;随着中毒程度加深,表现为困倦、意识模糊、步态不稳等症状;严重中毒可出现意识障碍、四肢强直或痉挛、高热等;还可出现迟发性脑病。 展开更多
关键词 四肢强直 中毒程度 迟发性脑病 意识障碍 一氧化碳中毒 早期表现 意识模糊 分析及防范
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2023年我国急性中毒回顾与展望 被引量:1
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作者 吕宝谱 田英平 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第1期44-48,共5页
随着社会生活的发展、新化学物质的发现和人工合成化学制品的不断增加,急性中毒疾病谱及流行病学情况逐渐发生变化。本文通过复习2023年急性中毒的相关文献和统计数据等资料,分别从急性中毒的流行病学、中毒机制、毒物检测、治疗方法、... 随着社会生活的发展、新化学物质的发现和人工合成化学制品的不断增加,急性中毒疾病谱及流行病学情况逐渐发生变化。本文通过复习2023年急性中毒的相关文献和统计数据等资料,分别从急性中毒的流行病学、中毒机制、毒物检测、治疗方法、预测评估、管理与预防、教学等方面进行文献归类分析,旨在对我国急性中毒现状做一回顾和评估,以期对急性中毒的临床和科研提供参考。 展开更多
关键词 急性中毒 现状 流行病学 机制 虫螨腈中毒 体外膜氧合 预防 管理
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三例家禽常见药物中毒的诊治
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作者 王进江 吕秀云 吕艳艳 《山东畜牧兽医》 2024年第4期49-51,共3页
在家禽养殖生产过程中,由于养殖户对药物的药理作用缺乏了解,使用期间随意加大使用剂量或延长用药时间,容易引起家禽中毒。本文对三例不同药物中毒病的诊治经验进行总结,分享给各位同行和养殖从业者,以期为家禽常见药物中毒的防治提供... 在家禽养殖生产过程中,由于养殖户对药物的药理作用缺乏了解,使用期间随意加大使用剂量或延长用药时间,容易引起家禽中毒。本文对三例不同药物中毒病的诊治经验进行总结,分享给各位同行和养殖从业者,以期为家禽常见药物中毒的防治提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 家禽 高氯性酸中毒 碳酸氢钠中毒 磺胺类药物中毒 防治措施
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儿童糖尿病酮症酸中毒的临床特征及相关影响因素分析
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作者 王静 刘莉 +4 位作者 程安娜 王韧健 陈婷婷 许秀何 黄玉娟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期333-338,共6页
目的探讨以糖尿病酮症酸中毒(DKA)起病的新发1型糖尿病(T1DM)儿童的临床特征及相关影响因素,以提高临床医师对DKA高危患儿的早期识别,改善DKA患儿生存预后。方法回顾性分析2015年1月1日至2021年12月31日收治的214例新发T1DM的患儿资料,... 目的探讨以糖尿病酮症酸中毒(DKA)起病的新发1型糖尿病(T1DM)儿童的临床特征及相关影响因素,以提高临床医师对DKA高危患儿的早期识别,改善DKA患儿生存预后。方法回顾性分析2015年1月1日至2021年12月31日收治的214例新发T1DM的患儿资料,分为DKA组和NDKA组,比较两组临床特征及实验室检查。采用多因素logistic回归分析儿童DKA发生的相关影响因素。结果214例新发T1DM患儿,DKA组110例(51.4%),NDKA组104例(48.6%)。多饮、多尿、多食、体重减轻等典型糖尿病症状多见于NDKA组,胃肠道症状、神经精神状态改变、脱水症等多见于DKA组(P<0.05)。将单因素分析有意义的变量(年龄、前驱感染、症状持续时间、血浆C肽、血糖)进一步纳入多因素logistic回归分析显示,前驱感染(OR=7.541,95%CI:3.315~17.151),症状持续时间(OR=0.989,95%CI:0.980~0.999),血清C肽(OR=3.044,95%CI:1.571~5.899)和血糖(OR=5.652,95%CI:2.582~12.373)是儿童DKA发生的独立影响因素。结论T1DM患儿具有前驱感染、症状持续时间短、低血浆C肽和高血糖应警惕发展为DKA。 展开更多
关键词 1型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 影响因素 儿童
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儿童青少年1型糖尿病患儿发生酮症酸中毒的危险因素分析及预测模型的建立
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作者 王晓佳 龚爱红 +1 位作者 齐晟宏 刘兰 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期62-66,共5页
目的研究儿童青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)发生糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的危险因素,并建立DKA风险预测模型,以期降低该类患儿DKA的发生率,提高患儿生存质量。方法回顾性选择2018年1月—2021年1... 目的研究儿童青少年1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)发生糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的危险因素,并建立DKA风险预测模型,以期降低该类患儿DKA的发生率,提高患儿生存质量。方法回顾性选择2018年1月—2021年12月宁夏医科大学总医院收治的217例T1DM患儿,其中169例发生DKA患儿为DKA组,48例未发生DKA患儿为非DKA组。分析T1DM患儿发生DKA的危险因素,并建立预测T1DM患儿发生DKA风险的列线图模型。结果217例T1DM患儿中DKA发生率为77.9%(169/217)。多因素logistic回归分析显示,T1DM患儿入院随机血糖高、糖化血红蛋白高(hemoglobin A1c,HbA1c)、血酮高、甘油三酯高与发生DKA密切相关(分别OR=1.156、3.203×10^(15)、20.131、9.519,P<0.05)。列线图预测模型C-统计量为0.95,列线图模型预测T1DM患儿发生DKA的风险与实际发生DKA的风险平均绝对误差为0.004,说明模型整体预测能力较好。结论高入院随机血糖、高HbA1c、高血酮、高甘油三酯与儿童青少年T1DM发生DKA密切相关,应制定针对性干预措施,以降低T1DM发生DKA的风险。 展开更多
关键词 1型糖尿病 酮症酸中毒 危险因素 列线图 儿童 青少年
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皂甙快速检测法处置东北油豆加工不当引起中毒案例分析
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作者 毛志鹏 韩继 +6 位作者 林赟 周洋 代敏 赵振希 赵丹 顾朝霞 高俊 《中国乡村医药》 2024年第9期69-70,共2页
东北油豆主产于黑龙江省和吉林省,近年来引入南方多地种植。豆角类蔬菜中含有皂甙,对胃肠黏膜有强烈刺激作用,易引起胃肠道反应[1],高温下充分烹煮可分解。东北油豆形宽、皮厚,相对于南方地区其他常见豆角更不易煮熟,2019年昆明市就曾... 东北油豆主产于黑龙江省和吉林省,近年来引入南方多地种植。豆角类蔬菜中含有皂甙,对胃肠黏膜有强烈刺激作用,易引起胃肠道反应[1],高温下充分烹煮可分解。东北油豆形宽、皮厚,相对于南方地区其他常见豆角更不易煮熟,2019年昆明市就曾发生多起东北油豆加工不当导致的食物中毒事件[2]。处置食物中毒事件时,确定中毒原因非常重要,但豆角皂甙的检测缺乏相关标准,仅能依靠流行病学通过现场调查推断中毒原因。 展开更多
关键词 皂甙快速检测法 食物中毒 东北油豆
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阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过及血液灌流治疗老年急性重症有机磷中毒的临床分析
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作者 刘跃辉 宋俊坤 +1 位作者 郝炎 宋宗辉 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期195-200,210,共7页
目的分析老年急性重症有机磷中毒患者接受阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)治疗方案的疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年1月于自贡市第一人民医院救治的老年急性重症有机磷中毒患者64例,根据不同救治方案将患... 目的分析老年急性重症有机磷中毒患者接受阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)治疗方案的疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年1月于自贡市第一人民医院救治的老年急性重症有机磷中毒患者64例,根据不同救治方案将患者分为使用阿托品救治的对照组(32例)和使用阿托品联合CVVH+HP方案救治的观察组(32例)。2组均接受反复清洗胃部、甘露醇或硫酸镁导泻、大量吸氧、平衡电解质、应用胆碱酯酶复能剂氯磷定等常规急救措施,此外,对照组使用阿托品救治,观察组使用阿托品联合CVVH+HP方案救治。观察并比较2组恢复情况、胆碱酯酶(ChE)水平、心肝肾等脏器功能损伤程度评估值[心功能指标值:心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);肝功能指标值:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST);肾功能指标值:尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐)];评估并比较2组机体氧化应激程度[人过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]、局部炎症情况[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平]、不良事件、临床疗效以及缓解期严重并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复正常时间和住院时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ChE水平均高于同组治疗前,且观察组ChE水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者CK-MB、cTnI、cTnT、ALT、AST、尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平均低于同组治疗前,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者LPO和MDA水平均低于同组治疗前,而SOD水平高于同组治疗前;观察组LPO和MDA水平均低于对照组,而SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者IL-1β、IL-6、PCT水平均低于同组治疗前,且观察组IL-1β、IL-6、PCT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗不良事件发生率降低,而疗效升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组IMS、反跳等严重并发症发生率降低,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托品联合CVVH+HP方案可降低老年急性重症有机磷中毒患者相关并发症的发生,促进ChE表达,抑制局部炎症,增强抗氧化能力,减少对脏器功能的损害,疗效较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 急性重症有机磷中毒 阿托品 连续静脉—静脉血液滤过 血液灌流
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一起金黄色葡萄球菌引起的学校食物中毒的流行病学调查与实验室分析
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作者 王春旭 王彦文 +3 位作者 黄程程 贺漓漓 韩丹丹 黄辉 《中国医药科学》 2024年第5期11-14,37,共5页
目的对一起学校食物中毒事件发生的原因和可疑危险因素进行流行病学调查与实验室分析,提出有效防控措施。方法利用现场流行病学与卫生学调查,了解患病情况及可疑食物;采集可疑食品、外环境和病例的标本进行荧光定量PCR检测、金黄色葡萄... 目的对一起学校食物中毒事件发生的原因和可疑危险因素进行流行病学调查与实验室分析,提出有效防控措施。方法利用现场流行病学与卫生学调查,了解患病情况及可疑食物;采集可疑食品、外环境和病例的标本进行荧光定量PCR检测、金黄色葡萄球菌分离与鉴定、药物敏感性分析、全基因组测序。结果共11名患者,其临床症状主要是恶心、腹痛(100%),其次为呕吐(81.82%);可疑食物为某饼家生产的“脆皮法棍泡芙”,致病因素为金黄色葡萄球菌A型肠毒素,来源于食品泡芙样本的金黄色葡萄球菌和来源于患者肛拭子样本的金黄色葡萄球菌具有同源性,所检出的金黄色葡萄球菌均对青霉素耐药(耐药率100%)。结论本次食物中毒事件是由某饼家从业人员携带金黄色葡萄球菌,在制作“法棍泡芙”过程中污染食物而引起的金黄色葡萄球菌A型肠毒素中毒。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 食物中毒 流行病学调查 实验室分析 食品安全
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二十年急性中毒资料分析 被引量:3
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作者 何永祥 张昌瑞 《岭南急诊医学杂志》 2002年第3期292-293,共2页
本文通过总结分析我院1981~2000年收治的2253例急性中毒病例,提出防治急性中毒的几点意见.
关键词 急性中毒 急诊科 毒气中毒 抢救成功率 年份 分布特点 药物中毒 有机磷农药中毒 有机磷中毒 中毒救治 安眠药中毒 洗胃 酒精中毒
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急性一氧化碳中毒发生迟发性脑病的相关因素分析
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作者 刘莹 卢宁 《中国医药指南》 2024年第2期107-110,共4页
目的分析急性一氧化碳(CO)中毒患者发生迟发性脑病的相关因素分析。方法选取2020年1月至2022年8月葫芦岛地区177例符合急性CO中毒诊断的住院患者,回顾性分析纳入病例的临床资料,应用Spearman相关性分析与CO中毒迟发性脑病相关的影响因... 目的分析急性一氧化碳(CO)中毒患者发生迟发性脑病的相关因素分析。方法选取2020年1月至2022年8月葫芦岛地区177例符合急性CO中毒诊断的住院患者,回顾性分析纳入病例的临床资料,应用Spearman相关性分析与CO中毒迟发性脑病相关的影响因素。结果177例患者中男性91例(51.41%),发病年龄集中在60岁以上,共86例(48.59%);发病时间集中在凌晨4~8点,共42例(23.73%);地域主要集中在农村,共139例(78.53%);文化程度主要集中在初中及以下,共113例(63.84%);中毒方式以取暖方式不当为主,共107例(60.45%);中毒场所主要在家中,共132例(74.58%)。177例患者中死亡2例,发生一氧化碳中毒迟发性脑病患者18例(10.17%)。既往合并基础病(心血管病,高血压,糖尿病,脑梗死)、就诊时间、昏迷时间及早期出现脏器损害(包括急性肝损伤,急性肾损伤)与一氧化碳中毒迟发性脑病呈正相关,GCS评分与一氧化碳中毒迟发性脑病呈负相关。结论急性一氧化碳中毒主要集中在农村的老年人群,中毒原因主要由家中取暖方式错误,其中合并基础疾病(心血管病,高血压,糖尿病,脑梗死)、就诊时间及昏迷时间长,GCS评分低,早期出现脏器损害均与发生迟发性脑病相关,应早期识别迟发性脑病的高危患者,对其尽早进行干预治疗,提高治愈率,降低并发症。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 脑损伤 高压氧
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不同透析方式及透析龄终末期肾病患者代谢性酸中毒的相关因素分析
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作者 李拱榆 曲廖准 唐小玲 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第3期255-257,共3页
代谢性酸中毒是终末期肾病常见并发症之一,既往研究表明,终末期肾病并代谢性酸中毒与微炎症状态、营养不良、内分泌紊乱、心力衰竭、CKD-MBD加重以及死亡率升高等密切相关^([1]),并有研究表明,纠正酸中毒可能改善患者预后^([2])。
关键词 终末期肾病 代谢性酸中毒 微炎症状态 内分泌紊乱 透析方式 常见并发症 心力衰竭 透析龄
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急性乙二醇中毒患者关键实验室检测指标的相关性分析
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作者 杨凯 彭鹏 杨小军 《临床医学进展》 2024年第1期20-260,共7页
目的:评估急性乙二醇中毒患者关键实验室检测指标的相关性分析,为急性乙二醇中毒的诊断及评估提供参考。方法:收集我市三家大型综合性三甲医院2010年1月至2022年12月期间诊断急性乙二醇中毒且符合本研究纳排标准的43例患者的临床资料,... 目的:评估急性乙二醇中毒患者关键实验室检测指标的相关性分析,为急性乙二醇中毒的诊断及评估提供参考。方法:收集我市三家大型综合性三甲医院2010年1月至2022年12月期间诊断急性乙二醇中毒且符合本研究纳排标准的43例患者的临床资料,统计分析关键实验室指标血PH值、钙离子、钠离子、碳酸氢根、钾离子、乳酸、渗透压间隙、阴离子间隙、肌酐及尿素氮的分布特征,并分析彼此间的相关性。结果:血PH值、钙离子、碳酸氢根较正常参考下限显著降低(P < 0.05);血钾离子、乳酸、渗透压间隙、阴离子间隙、肌酐及尿素氮较正常参考区间上限显著升高(P < 0.05)。血PH值与阴离子间隙存在显著负相关(P < 0.01, r = −0.658),与钾离子存在显著弱负相关(P < 0.01, r = −0.319),与乳酸存在显著负相关(P < 0.01, r = −0.438),与碳酸氢根存在显著极强正相关(P < 0.01, r = 0.813);阴离子间隙与钠离子存在显著弱正相关(P < 0.05, r = 0.337),与乳酸存在显著中等程度正相关(P < 0.01, r = 0.500),与渗透压间隙存在显著弱负相关(P < 0.05, r = −0.362),与碳酸氢盐存在显著中等程度负相关(P < 0.01, r = −0.494);钾离子与钙离子存在显著中等程度负相关(P < 0.01, r = −0.467),与肌酐存在显著弱正相关(P < 0.05, r = 0.305),与肌酐存在显著弱正相关(P < 0.05, r = 0.380);乳酸与渗透压间隙呈显著弱正相关(P < 0.05, r = 0.312),与碳酸氢根存在显著中等程度正相关(P < 0.01, r = 0.570);渗透压间隙与碳酸氢根存在显著弱正相关(P < 0.05, r = 0.333);肌酐与尿素氮存在显著极强正相关(P < 0.01, r = 0.845)。结论:急性乙二醇中毒的实验室检测结果表现为严重的阴离子间隙升高型代谢性酸中毒及急性肾损伤伴或不伴渗透压间隙升高,任何不明原因的严重阴离子间隙升高型代谢性酸中毒伴急性肾损伤都应将急性乙二醇中毒作为鉴别诊断考虑在内。 展开更多
关键词 乙二醇中毒 渗透压间隙 血气分析 肾功能 相关性分析
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基于危急值报告制度的急救干预对糖尿病酮症酸中毒患者抢救成功率和不良事件的影响
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作者 李悦 常玉霞 冯文净 《包头医学》 2024年第1期30-32,共3页
目的:探讨基于危急值报告制度的急救干预对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者抢救成功率和不良事件的影响。方法:选取2019年2月~2021年5月在本院进行抢救的90例DKA患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45,常规急救干预)、观察组(n=45,常规急救干... 目的:探讨基于危急值报告制度的急救干预对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者抢救成功率和不良事件的影响。方法:选取2019年2月~2021年5月在本院进行抢救的90例DKA患者,按照随机数字表法分为对照组(n=45,常规急救干预)、观察组(n=45,常规急救干预+基于危急值报告制度的急救干预),比较两组生化指标、干预时间指标、抢救成功率与不良事件。结果:干预后7 d观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、糖化血红蛋白与血肌酐水平低于对照组(P<0.05);观察组纠正酸中毒时间、尿酮转阴时间与血糖控制时间短于对照组(P<0.05);两组抢救成功率无区别(P>0.05),但观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于危急值报告制度的急救干预可促进DKA患者生化指标改善缩短干预时间以及在稳定抢救成功率的情况下减少不良事件。 展开更多
关键词 危急值报告制度 急救干预 糖尿病酮症酸中毒 抢救成功率 不良事件
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山东省淄博市饮水型地方性氟中毒流行现状调查与分析
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作者 刘晓利 王丹 程忠哲 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期116-119,共4页
目的采用横断面调查的方法,对山东省淄博市饮水型地方性氟中毒流行现状进行调查与分析。方法于2021年6月至12月对淄博市辖区内7个区县(张店区、临淄区、周村区、博山区、桓台县、高青县、沂源县)原有的氟中毒病区村及疑似病区村进行逐... 目的采用横断面调查的方法,对山东省淄博市饮水型地方性氟中毒流行现状进行调查与分析。方法于2021年6月至12月对淄博市辖区内7个区县(张店区、临淄区、周村区、博山区、桓台县、高青县、沂源县)原有的氟中毒病区村及疑似病区村进行逐一调查登记,对8~12岁1200名在校儿童进行氟斑牙患病率的调查分析,并对淄博市采取的114个改水降氟工程运行情况及运行后的水质状况进行监测与分析。结果地方性氟中毒在淄博市分布广泛,7个区县共3102个行政村中地方性氟中毒病区村459个,高氟危及人群达28万人。高青县是淄博市地方性氟中毒最为严重的地区,病区村占总数的75.2%;高青县中病区村数量占中病区村总数的92.2%,12个重病区均位于高青县。高青县也是8~12岁儿童氟斑牙的患病率最高的地区,20个村的88名儿童的氟斑牙检出率为100%,因受地理环境、气候及经济状况的影响,高青县345个病区村中仅有224个实施了改水降氟工程,占64.9%,是淄博市病区改水率最低的地区。结论淄博市地方性氟中毒总体处于低度流行趋势,但高青县地方性氟中毒防治形势仍然十分严峻,应加大防治经费的投入及改水降氟措施的落实力度,为早日控制地方性氟中毒的流行,保障人民群众免受地方性氟病的威胁做出努力。 展开更多
关键词 地方性氟中毒 氟斑牙 流行病学调查 淄博市 山东省
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恒温等渗冲洗液在急诊口服农药中毒洗胃中的应用效果评价
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作者 程芳 魏青 《安徽医专学报》 2024年第2期149-151,共3页
目的:探讨恒温等渗冲洗液在急性口服农药中毒患者洗胃中的应用效果。方法:选取52例口服农药中毒患者为研究对象,按随机数表法分为实验组(26例)和对照组(26例),实验组患者采用恒温等渗冲洗液进行洗胃,对照组患者采用传统温开水进行洗胃... 目的:探讨恒温等渗冲洗液在急性口服农药中毒患者洗胃中的应用效果。方法:选取52例口服农药中毒患者为研究对象,按随机数表法分为实验组(26例)和对照组(26例),实验组患者采用恒温等渗冲洗液进行洗胃,对照组患者采用传统温开水进行洗胃。比较两组患者发生低钾血症、低钠血症、黏膜出血等并发症发生率,以及两组患者洗胃液的平均准备时间。结果:实验组患者中发生低钾血症、低钠血症及黏膜出血并发症发生率均明显低于对照组,实验组患者洗胃液的平均准备时间明显低于对照组,满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用恒温等渗冲洗液对口服农药中毒患者进行洗胃,可明显减少患者并发低钾血症、低钠血症、黏膜出血的发生率,同时也明显缩短了洗胃液的准备时间,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 农药中毒 等渗冲洗液 洗胃
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