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高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床价值分析 被引量:1
1
作者 李夏 张倩 《临床医学工程》 2024年第3期269-270,共2页
目的 分析高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床价值。方法 选取2019年5月至2022年5月我院收治的90例疑似剖宫产术后AWE患者,均接受常规超声及高频彩色多普勒超声诊断,以病理诊断结果作为“金标准”,比较以... 目的 分析高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床价值。方法 选取2019年5月至2022年5月我院收治的90例疑似剖宫产术后AWE患者,均接受常规超声及高频彩色多普勒超声诊断,以病理诊断结果作为“金标准”,比较以上两种方式诊断AWE的敏感性、特异性及准确率。结果 病理诊断结果显示,90例疑似剖宫产术后AWE患者中72例确诊为阳性,18例为阴性,常规超声及高频彩色多普勒超声检出阳性例数分别为60例、 70例,阴性例数分别为10例、 16例;高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性及准确率分别为97.22%、 88.89%、 95.56%,均显著高于常规超声(P <0.05)。结论 高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性、准确性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高频彩色多普勒超声 剖宫产术 腹壁子宫内膜异位症 临床价值
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脓毒症并发急性肾损伤患者血清HDAC4和KLF5的表达及其临床价值
2
作者 李玉伟 王瑾 +1 位作者 乔薇 王助衡 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期359-363,共5页
目的探究脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者血清组蛋白去乙酰基转移酶4(HDAC4)和锌指蛋白转录因子5(KLF5)表达及临床价值。方法选取2020年9月—2022年9月本院收治的60例脓毒症并发AKI患者作为AKI组,选取同期北京市大兴区人民医院收治的75... 目的探究脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者血清组蛋白去乙酰基转移酶4(HDAC4)和锌指蛋白转录因子5(KLF5)表达及临床价值。方法选取2020年9月—2022年9月本院收治的60例脓毒症并发AKI患者作为AKI组,选取同期北京市大兴区人民医院收治的75例脓毒症未发生AKI患者作为非AKI组。比较两组的临床资料、血清HDAC4和KLF5水平。ROC分析血清HDAC4和KLF5对脓毒症患者并发AKI的诊断价值。Logistic回归分析影响脓毒症患者并发AKI的因素。结果与非AKI组相比,AKI组患者血清HDAC4、KLF5、降钙素原(PCT)、肌酐(Cr)、序贯性器官衰竭(SOFA)、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分较高,AKI组血小板计数(PLT)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着AKI组患者分期升高,血清HDAC4和KLF5水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清HDAC4、KLF5可辅助诊断脓毒症患者是否并发AKI的曲线下面积(AUC)是0.800(95%CI:0.723~0.876)、0.810(95%CI:0.735~0.886);二者联合诊断的AUC为0.908(95%CI:0.856~0.961),均优于各自单独检测(Z=2.277、2.102,P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、HDAC4、KLF5是影响脓毒症患者是否并发AKI的危险因素(P<0.05)。结论脓毒症并发AKI患者血清HDAC4、KLF5水平升高,且二者联合检测对脓毒症并发AKI的诊断效能较高,对评估脓毒症并发AKI有较好的临床诊断价值。 展开更多
关键词 脓毒症并发肾损伤 组蛋白去乙酰基转移酶4 锌指蛋白转录因子5 临床价值
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高海拔地区中年腹股沟疝患者早期手术干预的临床价值
3
作者 李亮 董晋 刘吾誉 《临床医学进展》 2024年第2期3450-3455,共6页
高海拔地区有着独特的气候环境,低氧分压及空气干燥。腹股沟疝是发病率较高的腹部疾病,手术操作在较多基层医院都可开展。据统计全世界每年腹股沟疝手术有超过2000万例,手术是治疗疾病唯一有效的方式。老年患者发病率逐年增高,病史拖延... 高海拔地区有着独特的气候环境,低氧分压及空气干燥。腹股沟疝是发病率较高的腹部疾病,手术操作在较多基层医院都可开展。据统计全世界每年腹股沟疝手术有超过2000万例,手术是治疗疾病唯一有效的方式。老年患者发病率逐年增高,病史拖延时间久,同时在青年时间就存在腹股沟疝疾病,由于患者未重视自身疾病,发生绞窄性疝发生率也越来越高,一旦疝绞窄需立刻手术,此时患者死亡风险及术后并发症都很高。我国通常把60岁作为老年人的划分,国内男性退休年龄也是60岁。目前国内很少关于中年腹股沟疝患者早期干预或拖延手术治疗带来的不利影响探讨。本文从中年腹股沟疝患者提前干预的角度,通过文献检索及临床分析的方法对中年腹股沟疝患者早期干预进行论述,减少患者治疗费用及降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 中年患者 腹股沟疝 早期干预 高海拔 临床价值
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高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别的临床价值
4
作者 黄春燕 陈冬菲 杨颖华 《海南医学》 CAS 2024年第14期2067-2070,共4页
目的探讨高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别的临床价值。方法回顾性分析2022年2月至2024年1月佛山市中医院收治的64例浅表淋巴结患者的临床资料,所有患者均接受高频超声检查,依据病理组织活检结果将其分为良性组21例和恶性组43例,比较... 目的探讨高频超声用于浅表淋巴结良恶性鉴别的临床价值。方法回顾性分析2022年2月至2024年1月佛山市中医院收治的64例浅表淋巴结患者的临床资料,所有患者均接受高频超声检查,依据病理组织活检结果将其分为良性组21例和恶性组43例,比较两组患者的高频超声图像特征,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并采用Kappa一致性检验分析高频超声对恶性浅表淋巴结的诊断价值。结果良性组与恶性组患者的高频超声图像特征比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中恶性浅表淋巴结表现为类圆形/圆形,未发现淋巴门结构,内部可见微小的钙化灶/囊状回声,边界清晰度不佳,彩色多普勒血流显像(CDFI)呈现为周边/混合型;良性组患者超声检测的长径值、短径值、长径/短径比值、RI值分别为(2.84±0.29)cm、(1.20±0.16)cm、2.35±0.26、0.62±0.07,明显低于恶性组的(3.11±0.35)cm、(1.32±0.15)cm、2.50±0.27、0.85±0.09,动脉收缩期血流速度为(31.85±3.29)cm/s,明显快于恶性组的(26.99±2.76)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的舒张末期血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);高频超声诊断恶性浅表淋巴结的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)、Kappa值分别为83.72%、85.71%、0.847(95%CI 0.739~0.955)、0.662。结论高频超声对浅表淋巴结良恶性具有一定的鉴别诊断价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高频超声 浅表淋巴结 良恶性 鉴别 临床价值
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超声诊断乳腺肿块良恶性的临床价值分析
5
作者 刘艳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0100-0103,共4页
探讨乳腺肿块良恶性用超声方式进行诊断的价值。方法 从乳腺肿块患者中选取100例进行研究,根据病理学特征进行严格分组。经过详细的病理学分析,确定其中23例为乳腺恶性肿块,而77例为良性乳腺肿块。在进一步的诊断阶段,我们采用超声技术... 探讨乳腺肿块良恶性用超声方式进行诊断的价值。方法 从乳腺肿块患者中选取100例进行研究,根据病理学特征进行严格分组。经过详细的病理学分析,确定其中23例为乳腺恶性肿块,而77例为良性乳腺肿块。在进一步的诊断阶段,我们采用超声技术进行检查和分析。通过超声诊断,我们将乳腺肿块进行细致的观察和评估。最终得到有关超声诊断的各项数据。结果 超声诊断在乳腺肿块的评估中展现出较高的准确率、敏感度和特异度。相对于良性组,恶性组表现出边界不清晰、无包膜、形态不规则、毛刺征、微钙化和淋巴结肿大等特征明显增加,而回声均匀性显著降低,P<0.05。在血流方面,与良性组相比,恶性组的血流等级0级显著降低,而血流等级Ⅱ级和Ⅲ级明显增加,P<0.05。值得注意的是,两组在血流等级Ⅰ级方面的差异未达到统计学显著水平(P>0.05)。此外,对比良性组,恶性组的Vmax和RI均呈现显著增高,而Vmin明显降低,各项差异均P<0.05。结论 诊断乳腺肿块良恶性过程中使用超声的价值高。 展开更多
关键词 超声诊断 乳腺肿块 良恶性 临床价值
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经腹部联合经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值
6
作者 韩云云 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0001-0004,共4页
异位妊娠发生对女性危害较大,需加强疾病诊断研究,对不同超声技术(经阴道、经腹部)检查效果展开分析。方法 选取时间:2023年1月至2023年12月;选取例数:72例;患者病情:疑似异位妊娠。对患者采用经腹部、经阴道超声单一方式,联合方式检查... 异位妊娠发生对女性危害较大,需加强疾病诊断研究,对不同超声技术(经阴道、经腹部)检查效果展开分析。方法 选取时间:2023年1月至2023年12月;选取例数:72例;患者病情:疑似异位妊娠。对患者采用经腹部、经阴道超声单一方式,联合方式检查,对检查结果开展分析。结果 异位妊娠阳性数据:手术病理证实(64例)=联合检验(64例)>经阴道检查(58例)>经腹部检查(53例),和手术结果数据比,联合检查阳性更高;阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率:联合诊断:88.89%、98.44%、87.50%、98.44%、87.50%、97.22%;经阴道检出80.56%、87.50%、75.00%、96.55%、42.86%、86.11%;经腹部检查73.61%、78.13%、62.50%、94.34%、26.32%、76.39%,均是联合检验数据更理想;且超声影像学表现经腹部VS经阴道超声,P<0.05。结论 异位妊娠患病率高,危险性高,疾病实施经腹部联合经阴道超声检查,准确性高,效能好,可实施。 展开更多
关键词 异位妊娠 经腹部超声 经阴道超声 临床价值
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应用儿童疾病危重值评分早期甄别儿童重症肺炎的临床价值分析
7
作者 陈红云 李玉 《每周文摘·养老周刊》 2024年第11期0010-0012,共3页
目的:探讨应用儿童疾病危重值评分(PediatricCriticalIllnessScore,PCIS)早期甄别儿童重症肺炎的临床价值。方法:选取医院收治的90例重症肺炎患儿,对每一位患儿均采用儿童疾病危重评分法进行肺炎评分,根据疾病危重值评分来甄别患儿的严... 目的:探讨应用儿童疾病危重值评分(PediatricCriticalIllnessScore,PCIS)早期甄别儿童重症肺炎的临床价值。方法:选取医院收治的90例重症肺炎患儿,对每一位患儿均采用儿童疾病危重评分法进行肺炎评分,根据疾病危重值评分来甄别患儿的严重程度。结果:评分值越低,患儿的器官功能衰竭数越高,随着评分值的降低,患儿的病死率升高(P<0.001)。通过儿童疾病危重值评分,可将患儿按80~100分、70~80分、0~70分分为非危重、危重、极危重三个级别。结论:PCIS评分可有效地早期甄别儿童重症肺炎,对于病情评估、治疗决策和预后判断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 儿童疾病危重值 儿童重症肺炎 临床价值
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腹部CT、MR与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值
8
作者 孙淑芹 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0098-0101,共4页
本研究的目的是比较腹部CT、MR和核磁胰胆管成像(MRCP)在肝外胆管结石诊断中的临床价值。方法 本研究对116例患者进行腹部CT、MR和MRCP检查,比较这三种检查方式对肝内胆管结石直径和结石诊断的准确性。结果 结石诊断的阳性率,MRCP联合腹... 本研究的目的是比较腹部CT、MR和核磁胰胆管成像(MRCP)在肝外胆管结石诊断中的临床价值。方法 本研究对116例患者进行腹部CT、MR和MRCP检查,比较这三种检查方式对肝内胆管结石直径和结石诊断的准确性。结果 结石诊断的阳性率,MRCP联合腹部CT为94.83%,明显高于单独使用MRCP检查的81.03%,以及单独使用腹部CT的60.34%。另外,不论是诊断大于1cm,0.5-1.0cm,还是小于0.5cm的结石,MRCP联合腹部CT的诊断准确率均优于单独的MRCP检查和腹部CT检查。结论 MRCP联合腹部CT能够提高肝内胆管结石的阳性诊断率和结石直径的准确诊断率,对于肝内胆管结石的诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 腹部CT MR 核磁胰胆管成像 肝外胆管结石诊断 临床价值
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联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值
9
作者 郑荔 汪丽萍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0103-0106,共4页
探讨联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西汀联合奥氮... 探讨联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值;方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的30例重度抑郁症患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各15例,对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用氟西汀联合奥氮平进行治疗,对比两组患者的临床疗效;结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);结论 联合用药方案对重度抑郁症治疗的临床价值确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 联合用药方案 重度抑郁症 临床价值
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血清PCT、CRP及IL-6联合检测诊断细菌性血流感染的临床价值分析
10
作者 李琳 杜敏 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0111-0114,共4页
分析血清PCT、CRP及IL-6联合检测诊断细菌性血流感染的临床价值。方法 选取2022年1月至2022年12月我院收治的1600例疑似细菌性血流感染患者作为本次研究对象,所有患者均接受血培养和PCT、CRP及IL-6联合检测,根据血培养结果区分阴性和阳... 分析血清PCT、CRP及IL-6联合检测诊断细菌性血流感染的临床价值。方法 选取2022年1月至2022年12月我院收治的1600例疑似细菌性血流感染患者作为本次研究对象,所有患者均接受血培养和PCT、CRP及IL-6联合检测,根据血培养结果区分阴性和阳性病例,比较血培养阴性组和血培养阳性组之间PCT、CRP及IL-6水平差异,并判断PCT、CRP及IL-6联合检测与单一检测的灵敏度、特异度以及阳性、阴性预测值。结果 PCT、CRP及IL-6联合检测的灵敏度、特异度以及阳性、阴性预测值高于单一检验(P<0.05)。结论 PCT、CRP及IL-6联合检测在细菌性血流感染的诊断中可靠性较高。 展开更多
关键词 PCT CRP及IL-6联合检测 细菌性血流感染 临床价值
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miR-200c联合MORC2检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值 被引量:1
11
作者 洪佳 黄金玲 +2 位作者 杨琼琼 汪晶 李晶 《疑难病杂志》 CAS 2024年第4期407-411,共5页
目的研究微小核糖核酸-200c(miR-200c)联合MORC家族CW型锌指蛋白2(MORC2)检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值。方法选择2017年1月—2019年12月武汉大学人民医院妇产科诊治的卵巢癌患者103例(卵巢癌组)及卵巢良性疾病患者60例(对照... 目的研究微小核糖核酸-200c(miR-200c)联合MORC家族CW型锌指蛋白2(MORC2)检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值。方法选择2017年1月—2019年12月武汉大学人民医院妇产科诊治的卵巢癌患者103例(卵巢癌组)及卵巢良性疾病患者60例(对照组)为研究对象,采用实时荧光定量PCR检测miR-200c及MORC2表达并分析其与临床病理因素的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-200c联合MORC2预测卵巢癌2年预后不良的效能;多因素Logistic回归分析卵巢癌患者死亡的危险因素;Kaplan-Meier法分析miR-200c和MORC2表达与生存期的关系。结果卵巢癌组患者肿瘤组织miR-200c、MORC2表达高于癌旁组织和对照组(F=1926.617、1832.415,P均<0.001)。低分化、有恶性腹水、肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、有远处转移及Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者miR-200c、MORC2表达高于中-高分化、无恶性腹水、肿瘤最大径<5 cm、无淋巴结转移、无远处转移及Ⅰ~Ⅱ期患者(t=14.067、12.451、12.871、11.523、16.298、18.351,11.745、10.893、10.462、9.893、14.617、13.269,P均<0.001)。miR-200c、MORC2及二者联合预测卵巢癌患者2年预后不良的AUC分别为0.786、0.792、0.901,二者联合优于各自单独预测效能(Z=8.239、8.025,P均<0.001)。miR-200c≥0.78、MORC2≥0.65、低分化、有恶性腹水、肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、有远处转移、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期为卵巢癌死亡的独立危险因素[OR(95%CI)=5.323(1.812~8.834)、4.802(1.141~8.463)、2.065(1.068~3.062)、2.252(1.145~3.359)、2.140(1.216~3.064)、2.012(1.005~3.019)、2.522(1.625~3.419)、2.186(1.134~3.238)];卵巢癌组中miR-200c≥0.78且MORC2≥0.65卵巢癌患者中位生存期显著低于其他患者(miR-200c<0.78或MORC2<0.65)(Log-Rankχ^(2)=16.371,P<0.05)。结论卵巢癌患者miR-200c及MORC2表达显著升高,在卵巢癌病情及预后评估中具有重要临床价值,两者联合检测时可显著提高预测卵巢癌预后不良的敏感度及特异度。 展开更多
关键词 卵巢癌 微小核糖核酸-200c MORC家族CW型锌指蛋白2 临床价值 预后
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单纯切除胰腺实性假乳头状瘤的临床价值分析
12
作者 郭宇杰 唐颖 +5 位作者 顾季春 杨峰 刘华晔 金忱 傅德良 李骥 《外科理论与实践》 2024年第1期27-33,共7页
目的:探讨单纯切除治疗胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的临床应用价值。方法:回顾性分析复旦大学附属华山医院胰腺囊性肿瘤数据库中2015年1月至2022年12月接受单纯切除与常规胰腺切除术的SPT病人的临床及随访资料。共纳入87例SPT病人,其中单... 目的:探讨单纯切除治疗胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的临床应用价值。方法:回顾性分析复旦大学附属华山医院胰腺囊性肿瘤数据库中2015年1月至2022年12月接受单纯切除与常规胰腺切除术的SPT病人的临床及随访资料。共纳入87例SPT病人,其中单纯切除组14例,常规切除组73例。平均年龄(36.2±11.7)岁,女性占87.4%。结果:术前影像学诊断准确率可达88.5%。单纯切除在手术时间上相对常规切除具有显著优势[(138.3±56.4) min比(241.2±89.2) min,P<0.05]。单纯切除组常见术后并发症发生方面不劣于常规切除组。87例中仅3例常规切除组病人术后出现复发转移,复发病人目前仍均生存。单纯切除组相对常规切除组在术后胰腺内、外分泌功能不全及生活质量方面差异无统计学意义。结论:单纯切除治疗SPT具有合理性和可行性,但实际临床工作中的风险性仍不容忽视。因此,选择性地对SPT行单纯切除具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 胰腺肿瘤单纯切除术 术后并发症 临床价值分析
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多层螺旋CT在婴儿脐疝的临床价值
13
作者 姚亮凤 游阿华 +2 位作者 欧阳鑫 张婧 崔运能 《分子影像学杂志》 2024年第3期327-330,共4页
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在婴儿脐疝的临床价值。方法 回顾性分析2015年2月~2023年8月佛山市妇幼保健院在临床诊断为脐疝且行MSCT检查的10例脐疝婴儿资料,男6例,女4例,年龄0~7月,中位年龄2月,在CT图像上观察脐疝的影像学表现,测量疝... 目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在婴儿脐疝的临床价值。方法 回顾性分析2015年2月~2023年8月佛山市妇幼保健院在临床诊断为脐疝且行MSCT检查的10例脐疝婴儿资料,男6例,女4例,年龄0~7月,中位年龄2月,在CT图像上观察脐疝的影像学表现,测量疝环宽度及疝颈比,并追踪其临床治疗效果。结果 10例患儿均表现为脐部不同程度向前突起,腹壁肌肉中断,其疝出物为充气肠管或脂肪,或两者混合的软组织影;疝环大小为3.1~33.2 mm,中位值14.9 mm,疝颈比为0.18~2.06,中位值1.49。疝环/疝颈比最大的1例患儿行脐疝修补术,其余9例患儿采用保守治疗,均取得良好的治疗效果。结论 MSCT可为评估婴儿脐疝提供客观的影像学证据,在脐疝的诊断和治疗选择中具有潜在优势。 展开更多
关键词 脐疝 多层螺旋CT 婴儿 诊断 临床价值
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沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性射血分数降低的心力衰竭临床价值研究 被引量:2
14
作者 王丽辉 徐佳 姜晶 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第5期675-679,共5页
目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的临床价值。方法:选取HFrEF患者98例,根据随机数字表法将患者分为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)组和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)组,各49例。两组均给... 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的临床价值。方法:选取HFrEF患者98例,根据随机数字表法将患者分为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)组和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)组,各49例。两组均给予常规抗心衰及螺内酯治疗,ARB组给予缬沙坦口服,ARNI组给予沙库巴曲缬沙坦口服。比较两组临床疗效、心室重构指标[左室舒张末径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)和左室收缩末径(LVESD)]、血生化指标[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、运动耐力(6 min步行试验)和心肺运动试验指标[峰值氧耗量(Peak VO_(2))、无氧代谢阈值时氧耗量(AT)、二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2))]。统计两组治疗期间不良反应及随访1年内心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:ARNI组总有效率高于ARB组(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESD、IVST、LVPW较治疗前下降,且ARNI组低于ARB组;LVEF较治疗前增加,且ARNI组高于ARB组(均P<0.05)。治疗后ARNI组NT-proBNP、cTnI、CK-MB低于ARB组(均P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离、Peak VO_(2)、AT较治疗前增加,且ARNI组高于ARB组;VE/VCO_(2)较治疗前下降,且ARNI组低于ARB组(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率及1年内MACE总发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯对慢性HFrEF患者疗效显著,能够改善心功能,逆转心室重构,降低心肺负荷,减轻心肌损伤,提高运动耐力,且安全性较好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 射血分数降低 沙库巴曲缬沙坦 螺内酯 临床价值
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内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性
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作者 车福盈 臧志敏 +2 位作者 孙书连 王恒 王昭迪 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期815-817,825,共4页
目的:探讨内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性。方法:回顾性分析139例内镜鼻窦手术患者的临床资料,对所有患者进行术前鼻窦CT评估,并采用Pearson和Spearman分析各CT参数及其与解剖分型的相关性。... 目的:探讨内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性。方法:回顾性分析139例内镜鼻窦手术患者的临床资料,对所有患者进行术前鼻窦CT评估,并采用Pearson和Spearman分析各CT参数及其与解剖分型的相关性。结果:139例患者的LLCP长度为(5.59±1.07)mm,LLCP-CP角为(65.97±9.05)°,嗅凹深度为(5.86±1.33)mm。Pearson分析显示,嗅凹深度和LLCP长度正相关(P<0.05);和LLCP-CP角负相关(P<0.05);LLCP长度和LLCP-CP角负相关(P<0.05)。139例患者中,LannoyⅠ型70例(50.36%)、Ⅱ型30例(21.58%)、Ⅲ型39例(28.06%);KerosⅠ型82例(58.99%)、Ⅱ型47例(33.81%)、Ⅲ型10例(7.19%);GeraⅠ型40例(28.78%)、Ⅱ型94例(67.63%)、Ⅲ型5例(3.60%)。LiuⅠ型146侧(52.52%)、Ⅱ型64侧(23.02%)、Ⅲ型10侧(3.60%)、Ⅳ型52侧(18.71%)、Ⅴ型6侧(2.16%)。额窦未发育10侧(3.60%),额窦气化Ⅰ度60侧(21.58%)、Ⅱ度200侧(57.19%)、Ⅲ度49侧(17.63%)。Spearman分析显示,鼻窦手术患者Keros分型与Lannoy分型等级正相关(r=0.397,P<0.05)。结论:内镜鼻窦手术前鼻窦CT评估对于评估颅底周围解剖变化具有重要临床价值,同时嗅凹深度、LLCP长度均与LLCP-CP角相关,Keros分型、Lannoy分型等级正相关。Lannoy、Keros、Gera、Liu和额窦气化分型可量化颅底周围解剖异变程度,对手术方案的制定和改善患者预后具有指导意义。 展开更多
关键词 内镜鼻窦手术 颅底 CT评估 临床价值
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血液检测指标在IgG4-RD合并骨质疏松中的临床价值
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作者 龚华松 刘舒尔 +8 位作者 李霞 任亚飞 金迪 钟露莹 卢慧洁 庞业缤 韦欣然 黄晓慧 刘征 《华夏医学》 CAS 2024年第4期107-113,共7页
目的观察血液检测指标在IgG4相关性疾病(IgG4-RD)合并骨质疏松的变化情况。方法将26例IgG4-RD患者和51例健康者分别作为IgG4-RD组和对照组,分别对两组进行血常规和凝血项目检测并分析;将26例IgG4-RD患者进一步分为5例骨质疏松组和21例... 目的观察血液检测指标在IgG4相关性疾病(IgG4-RD)合并骨质疏松的变化情况。方法将26例IgG4-RD患者和51例健康者分别作为IgG4-RD组和对照组,分别对两组进行血常规和凝血项目检测并分析;将26例IgG4-RD患者进一步分为5例骨质疏松组和21例无骨质疏松组进行血常规和凝血项目检测并分析。结果IgG4-RD患者的红细胞分布宽度与白细胞数的测得值、单核细胞比值、未成熟粒细胞比值、单核细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、未成熟粒细胞绝对值、凝血酶时间的测得值、D-二聚体的水平均较健康者升高,差异具有统计学意义(P<0.05);IgG4-RD患者的红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、血小板体积分布宽度的测得值,以及淋巴细胞比值、嗜碱性粒细胞比值均较健康者低(P<0.05)。IgG4-RD合并骨质疏松组患者红细胞分布宽度测的测得值和有核红细胞绝对值均较无骨质疏松组高(P<0.05)。结论IgG4相关疾病患者多项血液指标发生改变,这些改变提示存在免疫失调的情况,可以作为IgG4相关疾病和IgG4合并骨质疏松的诊断和治疗依据。 展开更多
关键词 IgG4相关疾病 骨质疏松 血液检验指标 临床价值
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冠状动脉CT血管造影诊断心肌桥的临床价值
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作者 赵岩 孙书杰 《中国医药指南》 2024年第1期88-90,共3页
目的分析冠状动脉CT血管造影诊断心肌桥的临床价值。方法选择2018年12月至2019年11月我院接诊的疑似冠心病患者120例为研究对象,随机均分为两组分别接受CT血管造影和数字减影血管造影(DSA)检查,以出院诊断结果为参照,对比两组心肌桥检... 目的分析冠状动脉CT血管造影诊断心肌桥的临床价值。方法选择2018年12月至2019年11月我院接诊的疑似冠心病患者120例为研究对象,随机均分为两组分别接受CT血管造影和数字减影血管造影(DSA)检查,以出院诊断结果为参照,对比两组心肌桥检出率和诊断准确率。结果CT血管造影心肌桥检出率高于DSA(45.0%vs.30.0%,P=0.026)。CT血管造影心肌桥诊断准确率高于DSA(95.0%vs.76.7%,P=0.027)。结论相比DSA,CT血管造影诊断心肌桥的检出率更高,诊断结准确率更高,临床应用价值较好。 展开更多
关键词 冠状动脉 CT血管造影 心肌桥 临床价值
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CTA诊断冠状动脉狭窄的临床价值
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作者 赵岩 孙书杰 《中国医药指南》 2024年第3期81-83,共3页
目的 在对冠状动脉狭窄患者进行诊断的过程中,分析CTA诊断方式的临床价值。方法 本次研究中,随机选择我院2019年1月至2019年12月接诊的疑似冠状动脉狭窄患者91例为临床观察对象,本次参与研究的患者均进行DSA冠状动脉造影检查以及CTA冠... 目的 在对冠状动脉狭窄患者进行诊断的过程中,分析CTA诊断方式的临床价值。方法 本次研究中,随机选择我院2019年1月至2019年12月接诊的疑似冠状动脉狭窄患者91例为临床观察对象,本次参与研究的患者均进行DSA冠状动脉造影检查以及CTA冠状动脉检查。针对患者的检查结果需要由专业医师进行评估,评估内容主要包括图像质量以及两种诊断方式的相似度。结果 从本次研究结果来看,CTA以及DSA两种诊断方式图像质量整体较高,诊断结果相似度较高,差异不具有统计学意义。结论从本次研究结果来看,在对冠状动脉狭窄患者进行诊断的过程中,CTA技术具有较高的价值。 展开更多
关键词 CTA诊断 冠状动脉狭窄 临床价值
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心肺联合超声检查和BP神经网络预测模型在新生儿严重低氧血症机械通气撤机评估中的临床价值
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作者 梅林 陈伟 +3 位作者 邹永蓉 刘艳午 何玉婷 李鲜 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第3期368-373,共6页
目的探究心肺联合超声(CPUS)检查评估新生儿严重低氧血症(HO)机械通气撤机情况的临床价值。方法选择2017年1月—2022年8月于雅安市人民医院治疗的严重HO新生儿(68例)为研究对象,纳入训练集;根据撤机是否失败,分为成功组(48例)和失败组(2... 目的探究心肺联合超声(CPUS)检查评估新生儿严重低氧血症(HO)机械通气撤机情况的临床价值。方法选择2017年1月—2022年8月于雅安市人民医院治疗的严重HO新生儿(68例)为研究对象,纳入训练集;根据撤机是否失败,分为成功组(48例)和失败组(20例)。按照相同标准另选2022年9月—2023年3月于本院治疗的严重HO新生儿(25例)纳入验证集,以验证预测模型的有效性。收集患儿的临床资料以及影像学指标,进行对比分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CPUS检查的诊断价值。采用多因素Logistic回归分析影响撤机失败的危险因素,建立反向传播(BP)神经网络预测模型,并进行模型评价。结果机械通气时间>7.5 d、吸痰耐受能力差、撤机时自主呼吸频率≥53次/min、撤机时心率>155次/min、二氧化碳分压(PaCO_(2))>47 mmHg、肺部超声评分(LUS)≥10分、左心室射血分数(LVEF)<55.5%以及舒张早期二尖瓣血流速度与环运动速度比值(E/E’)>8.5,均是撤机失败的危险因素(P<0.05)。BP神经网络模型的隐含层节点数为4时,交叉验证的均方根误差最小。ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线(DCA)显示该预测模型的区分度、准确性和有效性均较高。与各指标单独检测相比,CPUS检查的曲线下面积(AUC)(0.913,95%CI:0.853~0.971)更高,灵敏度和特异度分别为0.902和0.811。结论机械通气时间>7.5 d、吸痰耐受能力差、撤机时自主呼吸频率≥53次/min、撤机时心率>155次/min、PaCO_(2)>47 mmHg、LUS≥10分、LVEF<55.5%以及E/E’>8.5,均是撤机失败的独立危险因素。CPUS检查评估新生儿严重HO机械通气撤机失败的临床价值较高。 展开更多
关键词 心肺联合超声 新生儿 低氧血症 机械通气 临床价值
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