一种适用于临床决策分析中优指标的改进TOPSIS法 被引量：4

1

作者 曾强林 李丹丹 +3 位作者 白志勋 张胜志 王丹 杨亦彬 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第5期701-703,共3页

目的提出一种适用于医学中优数据(正常参考值为xi∈[μ-kσ,μ+kσ])的改进TOPSIS法。方法对居于正常参考值范围内与参考值之外的指标分别进行距离界定,并采用分段函数形式进行无量纲化。结果传统TOPSIS法对正态分布类中优指标尚不能有... 目的提出一种适用于医学中优数据(正常参考值为xi∈[μ-kσ,μ+kσ])的改进TOPSIS法。方法对居于正常参考值范围内与参考值之外的指标分别进行距离界定,并采用分段函数形式进行无量纲化。结果传统TOPSIS法对正态分布类中优指标尚不能有效处理;实证分析中,改进TOPSIS法将盐碘中位数(xi3)、尿碘中位数(xi4)定义为中优指标,分析结果与经典TOPSIS分析结果在1997至2005年碘盐监测效果发展趋势有较大变化。结论改进的TOPSIS法对研究对象的高、低或中优属性界定较为合理,对中优数据适应性较好,是一种分析结果更加真实可靠的决策支持方法,可以有效扩展TOPSIS法的研究范围。 展开更多

关键词 临床决策分析 多目标决策方法 TOPSIS法 中优指标 正态分布

下载PDF 职称材料

第一讲 临床决策分析概述 被引量：8

2

作者 曹建文 陈红玲 《医学与哲学》 北大核心 2005年第09X期71-72,共2页

为了使大家对临床决策有更加深入的理解,本刊编辑部特约请上海交通大学上海市第六人民医院曹建文副教授就临床决策的相关问题撰写了系列讲座,讲座的内容为:第一讲:临床决策分析概述;第二讲:如何构建不确定条件下的临床决策;第三讲:临床... 为了使大家对临床决策有更加深入的理解,本刊编辑部特约请上海交通大学上海市第六人民医院曹建文副教授就临床决策的相关问题撰写了系列讲座,讲座的内容为:第一讲:临床决策分析概述;第二讲:如何构建不确定条件下的临床决策;第三讲:临床决策分析中如何应用决策树;第四讲:临床决策分析中的效用分析;第五讲:灵敏度分析在临床决策中的应用;第六讲:临床诊治中的Markov模型;第七讲:成本-效果分析在临床决策中的作用;第八讲:决策分析在药物经济学中的应用。我们希望读者看过这些讲座后,踊跃提出问题,发表意见,以促进医疗决策的深入研究。 展开更多

关键词 临床决策分析 上海市第六人民医院 MARKOV模型 成本一效果分析 系列讲座 上海交通大学 灵敏度分析 药物经济学 临床诊治

下载PDF 职称材料

案例式教学结合临床决策分析方法在临床实习教学中应用效果研究 被引量：11

3

作者 李秀元 高金霞 +5 位作者 牛莹莹 刘凤海 谷红梅 范兴君 满银伟 李铭 《中国高等医学教育》 2018年第10期86-87,共2页

目的:探讨案例式教学结合临床决策分析方法在临床实习教学中的效果。方法:将临床实习学生随机分为实验组和对照组,实验组采用案例教学并结合临床决策分析方法,对照组采用传统实习代教方法,比较两组学生实习效果。结果:两组学生实习前评... 目的:探讨案例式教学结合临床决策分析方法在临床实习教学中的效果。方法:将临床实习学生随机分为实验组和对照组,实验组采用案例教学并结合临床决策分析方法,对照组采用传统实习代教方法,比较两组学生实习效果。结果:两组学生实习前评判性思维水平无统计学差异(P> 0. 05),实习后评判性思维水平、理论知识成绩、临床实践技能成绩均有统计学差异(P <0. 05)。结论:案例式教学结合临床决策分析方法能提高临床实习学生动手操作能力,培养正确的临床思维方法,值得在临床医学实践教学中进一步推广应用。 展开更多

关键词 案例式教学法 临床决策分析 效果

下载PDF 职称材料

应用Markov模型进行临床决策分析的思考 被引量：3

4

作者 孙晓花 刘爱忠 《医学与哲学》 2004年第8期8-9,20,共3页

应用模型进行临床决策分析的研究日益增多 ,Markov模型就是近年来用于临床决策分析的一种。它优于传统的决策树分析方法 ,能应用于疾病预后影响因素的研究、筛查试验的评价、疾病治疗结局预测、纵向生命质量资料分析等多个方面。Markov... 应用模型进行临床决策分析的研究日益增多 ,Markov模型就是近年来用于临床决策分析的一种。它优于传统的决策树分析方法 ,能应用于疾病预后影响因素的研究、筛查试验的评价、疾病治疗结局预测、纵向生命质量资料分析等多个方面。Markov模型用于临床决策分析 ,是创新思维的体现 ,是实事求是的典范 ,体现了认识的辩证过程。 展开更多

关键词 创新 实事求是 MARKOV模型 临床决策分析

下载PDF 职称材料

临床决策分析中阈值计算的简化公式 被引量：1

5

作者 童峰 何寒青 陈坤 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第4期370-371,共2页

关键词 临床决策分析 阈值法 简化公式 治疗方案 诊断试验 疑似病人 随诊观察 试验前 适用 概率

下载PDF 职称材料

听力语言康复中的临床决策分析 被引量：3

6

作者 曲成毅 贺鹭 王宝堂 《中国听力语言康复科学杂志》 2003年第1期34-35,共2页

在听力语言康复实践中,为了以较小的代价达到预定的目标,在可利用资源紧缺有限、内外环境复杂多变的现实中,决策者有必要在获取真实、先进的信息基础 之上,通过科学的分析程序,在诸多的选择之中选取最佳康复方案。本文重点讨论循证康复... 在听力语言康复实践中,为了以较小的代价达到预定的目标,在可利用资源紧缺有限、内外环境复杂多变的现实中,决策者有必要在获取真实、先进的信息基础 之上,通过科学的分析程序,在诸多的选择之中选取最佳康复方案。本文重点讨论循证康复的基本理论及在听力语言障碍的诊断、治疗(康复)实践中的成本-效果、成本 -效用及成本-效益的基本概念和方法。 展开更多

关键词 临床决策分析 循证康复 成本-效果分析 成本-效用分析 成本-效益分析

下载PDF 职称材料

循证医学(六)——循证医学与临床决策分析 被引量：2

7

作者 李良寿 《疑难病杂志》 CAS 2005年第4期253-255,共3页

关键词 循证医学 临床决策分析 随机对照试验 系统综述

下载PDF 职称材料

第四讲 临床决策分析中的效用分析 被引量：4

8

作者 曹建文 《医学与哲学》 北大核心 2005年第12X期72-73,80,共3页

关键词 临床决策分析

下载PDF 职称材料

运用概率方法探究多项检查在临床决策分析中的价值

9

作者 丁岩峰 夏蔚 李秋丽 《卫生软科学》 2008年第5期365-366,共2页

医生在借助科技手段对病人进行诊治时,是否有必要采用多项检查来进行确诊,其临床价值如何,在此,笔者运用概率方法对此问题加以探究。

关键词 临床决策分析 概率 事件独立 逆概率公式

下载PDF 职称材料

第三讲 临床决策分析中如何应用决策树

10

作者 曹建文 《医学与哲学》 北大核心 2005年第11X期72-74,共3页

关键词 临床决策分析 决策树 诊断治疗 医学科学发展 鉴别诊断 多疾病 特征比较 医务人员 医疗实践 诊断检查

下载PDF 职称材料

临床流行病学讲座第十一讲 临床流行病学亟待发展与完善的一个领域——临床决策分析

11

作者 李良寿 《人民军医》 北大核心 1989年第6期9-11,共3页

临床流行病学的目的,一方面是促进临床科学研究中应用流行病学的群体医学观点和方法,包括科研设计原理、研究对象和研究内容的选择,研究因素或结局的观察或测量,研究资料的统计处理和分析,以及研究偏性的控制等,以提高临床研究结果的科... 临床流行病学的目的,一方面是促进临床科学研究中应用流行病学的群体医学观点和方法,包括科研设计原理、研究对象和研究内容的选择,研究因素或结局的观察或测量,研究资料的统计处理和分析,以及研究偏性的控制等,以提高临床研究结果的科学性和论证强度。这些,已包括在本讲座系列的讨论内容之中。一些临床医师已自发或自觉地不同程度地应用于科研实践,并已初见成效。随着临床流行病学的普及,预计这一领域将会有较大较快的发展。另一方面则是在确定临床诊断、治疗决策中,特别是针对疑难病例、重危病例的重大决策中,参考临床流行病学的有关原理、方法,进行临床决策分析,以提高临床决策水平,改进目前临床诊断、治疗中存在的一些问题。 展开更多

关键词 临床流行病学 临床决策分析 讨论内容 临床研究结果 疑难病例 治疗决策 临床诊断 临床医师 临床科学研究 重危

下载PDF 职称材料

应用Markov模型进行临床决策分析 被引量：6

12

作者 王倩 边文 《国外医学（卫生经济分册）》 2000年第2期87-90,共4页

对一项临床干预措施的全面评价应包括临床效果和卫生经济学两个方面 ,但由于种种原因 ,评价所需资料并非都能从科学性及论证力较强的随机临床对照试验或前瞻性研究中得到 ,特别是一些治疗措施远期效果的评价 ,往往无法在短期内进行前瞻... 对一项临床干预措施的全面评价应包括临床效果和卫生经济学两个方面 ,但由于种种原因 ,评价所需资料并非都能从科学性及论证力较强的随机临床对照试验或前瞻性研究中得到 ,特别是一些治疗措施远期效果的评价 ,往往无法在短期内进行前瞻性研究。而对一些已进行了随机对照临床试验的治疗方法 ,常常因试验期有限、并存在依从性及副作用的问题 ,仍不能确定理想的治疗策略 ,在这些情况下往往要借助模型分析来提供决策信息。例如对某种药物的远期效果进行经济学评价至少要在药物上市 3- 4年才能进行 ,而模型研究则在得到药物三期临床试验的结果之后即可进行。还有些新疗法的效果已得到设计完善的随机对照临床试验的证实 ,但在患病情况不同、期望寿命不同或经济背景不同的人群中应用可能产生不同的经济效果 ,应用模型分析可为这些研究结果的外推提供依据。目前应用模型进行临床决策分析的研究日益增多 ,方法越来越丰富 ,Markov模型即是近年来广泛应用于临床决策分析的一种 。 展开更多

关键词 卫生经济学 MARKOV模型 临床决策分析

下载PDF 职称材料

证据分级评价系统及其在临床决策分析中的应用 被引量：3

13

作者 康德英 王家良 +1 位作者 洪旗 蒋家林 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期351-354,共4页

目的 探讨证据分级评价系统在临床决策分析中应用的可行性。方法 该系统定性分级以及界值点NNT_(T)的估计过程,结合具体实例,进行临床决策分析。结果 该例NNT_(T)为12,与不治疗的效应量NNT=6相比,NNT<NNT_(T),表明利大于弊。结论 证... 目的 探讨证据分级评价系统在临床决策分析中应用的可行性。方法 该系统定性分级以及界值点NNT_(T)的估计过程,结合具体实例,进行临床决策分析。结果 该例NNT_(T)为12,与不治疗的效应量NNT=6相比,NNT<NNT_(T),表明利大于弊。结论 证据分级评价系统应用过程中,正确获取不良事件的发生率以及货币化,十分关键。 展开更多

关键词 证据分级评价系统 临床决策分析 界值点 循证医学

原文传递

第七讲 成本-效果分析在临床决策中的作用 被引量：2

14

作者 曹建文 《医学与哲学（B）》 2006年第3期79-79,F0003,共2页

关键词 成本-效果分析 临床决策分析 临床诊治 临床医生 临床效果 临床实践 经济学 知识 费用

下载PDF 职称材料

实践临床数据可视化 被引量：2

15

作者 郑西川 《中国医院院长》 2014年第19期72-73,共2页

患者临床数据可视化是临床决策分析的基础,临床决策支持是智能化医院发展的重点。云计算、移动互联网、物联网,大数据和社交网络几大新技术给每个人的行为方式、思想观念带来了翻天覆地的变化。正在重塑的商业模式和管理模式,无论在深... 患者临床数据可视化是临床决策分析的基础,临床决策支持是智能化医院发展的重点。云计算、移动互联网、物联网,大数据和社交网络几大新技术给每个人的行为方式、思想观念带来了翻天覆地的变化。正在重塑的商业模式和管理模式,无论在深度还是广度上对医疗信息行业都带来了革命性的影响。特别是移动互联网的迅速普及, 展开更多

关键词 临床决策分析 数据可视化 临床信息 社交网络 物联网 电子病历 信息行业 思想观念 高值耗材 临床需求

下载PDF 职称材料

医学文献临床应用指南

16

作者 李玲 傅鹰 蒋彦章 《药物流行病学杂志》 CAS 2000年第2期95-97,共3页

关键词 医学文献 临床应用 检索 临床决策分析

下载PDF 职称材料

决策树在一例急诊上消化道出血患者诊疗方案制定中的应用 被引量：1

17

作者 王丽娜 潘曙明 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第5期591-593,共3页

目的应用决策树方法为1例急诊上消化道出血患者选择最佳诊治方案。方法按照临床事件发生的时间和逻辑顺序,经过明确决策问题、绘出决策树图形、明确各结局出现概率、对最终结局用适宜的效用值赋值、计算并确定最佳策略等6个步骤构建完... 目的应用决策树方法为1例急诊上消化道出血患者选择最佳诊治方案。方法按照临床事件发生的时间和逻辑顺序,经过明确决策问题、绘出决策树图形、明确各结局出现概率、对最终结局用适宜的效用值赋值、计算并确定最佳策略等6个步骤构建完整的决策树,从中找到该病例的最佳诊疗方案。结果上消化道出血患者是否在超早期(6小时内)行内镜治疗对预后影响不大。内镜治疗失败的患者采用介入治疗较直接手术探查死亡率低。结论通过绘制决策树进行临床决策分析,能帮助医生理清思路,全面而清晰地看待临床问题,并最终为患者选择一条最佳治疗路线。 展开更多

关键词 上消化道出血 临床决策分析 决策树

原文传递