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《中医药防治新型冠状病毒感染专家共识》临床问题的确定
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作者 王雪飞 苏右竹 +6 位作者 廖星 王烁 王宇琛 赵春霞 陈腾飞 刘清泉 苏芮 《中国中医急症》 2024年第3期377-382,共6页
目的确定《中医药防治新型冠状病毒感染专家共识》的临床问题,为该共识形成推荐意见提供基础,为突发急性传染病相关共识的制定提供参考。方法采用文献调研与德尔菲法相结合的方法,开展文献研究和专家学术观点的梳理,采用德尔菲法开展第... 目的确定《中医药防治新型冠状病毒感染专家共识》的临床问题,为该共识形成推荐意见提供基础,为突发急性传染病相关共识的制定提供参考。方法采用文献调研与德尔菲法相结合的方法,开展文献研究和专家学术观点的梳理,采用德尔菲法开展第一轮问卷调查,确定临床一线医生关注的主要临床问题形成条目池,在此基础上制定第二轮调查问卷,以票选率>70%为标准纳入原始问题清单。梳理共14个临床问题及15个结局指标,开展第三轮问卷调查,得票率>70%的项目纳入指南问题清单及结局指标。结果最终纳入文献145篇,专家对新冠病毒感染的病因、病机、分期及治疗方面的认识比较一致,认为“湿”为本病的核心病机,普遍认同分消走泄、疏通气机是治疗关键,在病名的命名方面分歧比较明显。第一轮德尔菲法回收82份问卷,第二轮德尔菲法回收92份问卷,形成原始问题清单;第三轮问卷调查最终采纳14项临床问题及12个结局指标。结论规范地在文献研究及与德尔菲法问卷调查基础上筛选制定的临床问题能够比较全面地反映临床一线需求、主要学术观点及外感热病经典理论,能够提高指南的可推广性和可行性。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 专家共识 临床问题 德尔菲法 文献研究
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基于德尔菲法确定《子宫腺肌病中西医结合诊疗指南》的临床问题
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作者 赵婷玉 杨新春 +5 位作者 石举梅 孙伟伟 张颖思 王子衿 徐冉 赵瑞华 《中医药导报》 2024年第3期189-193,共5页
目的:基于德尔菲法形成《子宫腺肌病中西医结合诊疗指南》的临床问题,形成子宫腺肌病的规范性、实用性中西医结合诊疗指南。方法:基于德尔菲法,结合前期文献研究结果,采用问卷星编制调查问卷,向全国13个省(市、自治区)的34名专家进行两... 目的:基于德尔菲法形成《子宫腺肌病中西医结合诊疗指南》的临床问题,形成子宫腺肌病的规范性、实用性中西医结合诊疗指南。方法:基于德尔菲法,结合前期文献研究结果,采用问卷星编制调查问卷,向全国13个省(市、自治区)的34名专家进行两轮函询。结果:两轮德尔菲法均发放34份问卷,问卷回收率为100%,两轮函询积极系数均为100%,权威系数均>0.70,变异系数分别为0.00~0.38、0.13~0.37,肯德尔和谐系数分别为0.229、0.100(P<0.05);共形成了30个临床问题,凝练后最终形成10个必须在指南中形成推荐意见或说明的临床问题。结论:本研究通过两轮德尔菲法调查确定了需要纳入《子宫腺肌病中西医结合诊疗指南》的临床问题,为指南的后续制定工作奠定了良好基础。 展开更多
关键词 德尔菲法 子宫腺肌病 中西医结合 诊疗指南 临床问题
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基于临床问题的嵌入式信息素养教学实践——以《口腔医学导论》为例
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作者 谭睿璟 王俊瑛 +2 位作者 丁莉 马晓晗 李红梅 《科技风》 2024年第7期19-21,共3页
目的:探索基于循证医学临床问题的嵌入式信息素养教育的教学方法及其教学效果。方法:运用部分介入式方法在“口腔医学导论”课程中嵌入信息素养教学。在9节嵌入课中涉及信息素养及其在课程学习中的意义、学术研究与学术文献的概念、文... 目的:探索基于循证医学临床问题的嵌入式信息素养教育的教学方法及其教学效果。方法:运用部分介入式方法在“口腔医学导论”课程中嵌入信息素养教学。在9节嵌入课中涉及信息素养及其在课程学习中的意义、学术研究与学术文献的概念、文献的类型、综述文献的形成与作用、基于口腔医学临床问题的检索技能、检索结果的分析应用等内容。比较授课前后学生对自我学术文献检索技能的评价及其对专业课程学习帮助的评价。结果:通过基于临床问题的嵌入式信息素养教学,认为自我检索技能层次“非常好”的同学的比例提升了29.8%。95.9%的同学对本次教学活动对其在专业课程学习的促进上秉持肯定态度。结论:通过9节课的嵌入活动,学生的学术文献检索技能有较大程度地提升,同时,基于临床问题的嵌入教学对学生专业课程知识的学习有较大帮助。 展开更多
关键词 循证医学 临床问题 嵌入式教学 信息素养教育
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基于德尔菲法的《扩张型心肌病中医诊疗指南》的临床问题与结局指标的收集与确定
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作者 孟超 谭雨晴 +2 位作者 李军 王雪娇 陈恒文 《中国循证心血管医学杂志》 2023年第6期641-645,656,共6页
目的构建《扩张型心肌病中医诊疗指南》的临床问题及结局指标。方法在文献研究、专家访谈及临床调研的基础上,草拟出《扩张型心肌病中医诊疗指南》临床问题与结局指标的初稿,发放指南拟纳入临床问题及结局指标的调查问卷,共进行两轮问卷... 目的构建《扩张型心肌病中医诊疗指南》的临床问题及结局指标。方法在文献研究、专家访谈及临床调研的基础上,草拟出《扩张型心肌病中医诊疗指南》临床问题与结局指标的初稿,发放指南拟纳入临床问题及结局指标的调查问卷,共进行两轮问卷,采用Microsoft Excel 2019及SPSS Statistics24软件整理、统计数据分析被问询专家的基本信息和问卷结果,以积极系数、均分、满分比、变异系数、肯德尔和谐系数、格朗巴赫α系数为质量控制评价指标。结果共56位专家参与问卷调查,体现了专业广泛性、专家权威性和地域代表性,经过两轮德尔菲法纳入22个临床问题,20个结局指标,质量控制结果良好,专家积极性高,意见分歧较小,问卷设计可信度高。结论通过德尔菲法和质量控制构建了《扩张型心肌病中医诊疗指南》需纳入的临床问题及结局指标,对指南后续制定工作奠定了基础。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 中医药 德尔菲法 临床问题 结局指标
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基于德尔菲法确定《儿童紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南》临床问题与结局指标
5
作者 贺卓卓 丁樱 秦阳 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第10期163-167,共5页
目的确定《儿童紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南》的临床问题与结局指标。方法通过文献预检索与临床调研,设计调查问卷,基于德尔菲法遴选专家,线上发放给专家,问卷回收后应用Excel2021和SPSS Statistics 25软件进行数据处理,计算专家积极... 目的确定《儿童紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南》的临床问题与结局指标。方法通过文献预检索与临床调研,设计调查问卷,基于德尔菲法遴选专家,线上发放给专家,问卷回收后应用Excel2021和SPSS Statistics 25软件进行数据处理,计算专家积极系数、均数、满分比、变异系数进行重要性评价。结果通过问卷调查与处理,最终纳入8个临床问题与19个结局指标。其中有效性结局指标12个,均为关键结局;安全性结局指标7个,包括4个关键结局、3个重要结局。结论基于德尔菲法进行问卷调查,按照质量控制标准,确定临床问题与结局指标,为该指南后续制定工作奠定基础。 展开更多
关键词 德尔菲法 临床问题 结局指标 儿童紫癜性肾炎 指南
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临床问题教学与实习生素质培养 被引量:5
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作者 靳明林 赵冰梅 +4 位作者 杨顺兴 余佩武 石彦 钱锋 叶绍英 《实验室研究与探索》 CAS 2006年第1期101-104,共4页
探索临床问题教学法,以提高实习生的临床综合素质。该校医疗系97、98级5、7年制实习生,设立研究组和对照组,在该院普通外科两个病区同时进行。认定了教师资格;实习后伦理学知识认识和普外专业理论考试成绩普遍提高;研究组实习生医德素... 探索临床问题教学法,以提高实习生的临床综合素质。该校医疗系97、98级5、7年制实习生,设立研究组和对照组,在该院普通外科两个病区同时进行。认定了教师资格;实习后伦理学知识认识和普外专业理论考试成绩普遍提高;研究组实习生医德素质、临床能力、综合素质水平均优于对照组。 展开更多
关键词 临床问题教学 实习生 素质培养
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北京市基层医生医学知识获取途径及临床问题解决方式的现状研究 被引量:14
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作者 曾哲淳 赵冬 +4 位作者 王文化 贾妍娜 刘颖 朱秀萍 张广信 《心肺血管病杂志》 CAS 2004年第4期193-195,共3页
目的 :了解北京市基层一、二级医院医生获取新的医学知识的主要途径 ,及其在临床实践中解决问题的主要方式。分析影响基层医生将知识转化为临床能力的因素。方法 :北京市海淀区和朝阳区 4 2家基层医院 (包括二级医院 9家 ,一级医院 17... 目的 :了解北京市基层一、二级医院医生获取新的医学知识的主要途径 ,及其在临床实践中解决问题的主要方式。分析影响基层医生将知识转化为临床能力的因素。方法 :北京市海淀区和朝阳区 4 2家基层医院 (包括二级医院 9家 ,一级医院 17家 ,乡卫生院 16家 )共计 6 32名内科系列的医生 ,采用问卷调查方式 ,进行继续医学教育和临床能力调查。结果 :1 基层医生获取医学知识的主要途径中“参加院外市级或区级继续教育培训”排在第一位 (4 4 % ) ,其次是阅读专业期刊书籍 (2 2 % )和上级医生指导 (15 % )。 2 .高级职称医生中通过阅读获取知识的比例明显高于初中级职称的医生。 3.当在临床实践中遇到问题时 ,高级职称医生最常用的解决途径为“查看有关疾病的诊疗指南”、“查看相关书籍、期刊” ,而中低职称医生解决的主要途径为“请教上级医生”、“查看有关疾病的诊疗指南”。 4 .基层医生认为影响诊疗水平提高的原因为“缺乏学习时间”(34% )和“缺乏专家的实际指导”(33% )。 5 .基层医生认为目前继续教育系统存在的问题包括 :与临床实际联系不足 ,且内容重复、陈旧 ,授课时间和地点不合理 ,授课形式枯燥。结论 :1.继续医学教育课程是基层医生获取临床知识的主要途径。 2 .该系统课程设置、教学方式、教学? 展开更多
关键词 北京 基层医生 医学知识 临床问题 医学教育
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单独二胎政策开放高龄产妇面临的临床问题 被引量:101
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作者 范建霞 杨帅 《中国临床医生杂志》 2015年第8期1-3,105,共3页
面对"单独二胎"政策的实施,部分符合生育政策的家庭计划生育二胎,由于这部分人群中的女性年龄>35岁居多,面临高龄生育各方面的风险。首当其冲的是遗传性疾病的发病率升高,且这部分人群在生育第1胎时多处于中国的剖宫产率... 面对"单独二胎"政策的实施,部分符合生育政策的家庭计划生育二胎,由于这部分人群中的女性年龄>35岁居多,面临高龄生育各方面的风险。首当其冲的是遗传性疾病的发病率升高,且这部分人群在生育第1胎时多处于中国的剖宫产率最高峰,再次生育又面临着瘢痕子宫、子宫破裂等风险。随着年龄的增加,妊娠期代谢性疾病的发生也日趋加重,一系列的问题,不仅在心理上给高龄产妇造成压力,在生理上也面对诸多挑战。 展开更多
关键词 单独二胎 高龄 产妇 临床问题
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以临床问题为主导对临床思维培养的重要作用 被引量:32
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作者 刘朝东 付劲草 +3 位作者 王洪志 韦超 汤召兵 刘航 《医学教育探索》 2008年第3期317-318,328,共3页
培养实习医师临床思维能力是临床医学教育的一个重要环节。以临床问题为主导的方法是培养医学生临床思维能力的重要手段。它是思维科学规律与临床医学特点的有机结合,是一种积极、主动的学习工作方法,克服了传统医学教育模式中的一些缺陷。
关键词 实习医师 医学教育 临床思维 临床问题
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基于德尔菲法确定《心脏外科人血白蛋白合理使用快速建议指南》的临床问题及结局指标 被引量:5
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作者 徐晓宇 方振威 +10 位作者 石秀锦 翟所迪 孔晴宇 孙立忠 侯晓彤 周鹏翔 李慧博 彭文星 韩嘉伦 安鹏姣 林阳 《药物流行病学杂志》 CAS 2021年第9期630-635,共6页
目的:人血白蛋白广泛用于心脏外科围手术期患者的综合管理中,但国内外缺乏相关指南及共识,课题组严格遵循指南制定规范,制定《心脏外科人血白蛋白合理使用快速建议指南》,旨在促进人血白蛋白的合理使用。方法:项目专家组各位专家通过三... 目的:人血白蛋白广泛用于心脏外科围手术期患者的综合管理中,但国内外缺乏相关指南及共识,课题组严格遵循指南制定规范,制定《心脏外科人血白蛋白合理使用快速建议指南》,旨在促进人血白蛋白的合理使用。方法:项目专家组各位专家通过三轮德尔菲法完成本指南临床问题及结局指标的确定。结果:第一轮共有3个临床问题与14个结局指标达成共识,补充了6个临床问题与1个结局指标;第三轮有10个临床问题与1个结局指标进一步达成共识。最终共有13个临床问题在本指南中必须形成推荐意见或说明(纳入),4个临床问题需根据证据质量与专家共识决定是否形成推荐意见(待定),形成14个关键结局,1个重要结局。结论:本研究通过三轮德尔菲法调查确定了需要纳入《心脏外科人血白蛋白合理使用快速建议指南》的临床问题与结局指标,为指南的后续制定工作奠定了良好的基础。 展开更多
关键词 德尔菲法 心脏外科 人血白蛋白 快速建议指南 临床问题 结局指标
原文传递
丁基胶塞使用过程中的临床问题 被引量:3
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作者 柳丰萍 邹叶青 夏立平 《包装工程》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期177-178,共2页
探讨丁基胶塞自使用以来出现的一系列临床现象:胶塞因硬度过低增加了翻塞难度;盖塞后因瓶壁和胶塞的密合性差增加了药液的外漏和污染的可能性;瓶塞长度不规范易引起跳塞现象的发生;开瓶时启盖器与瓶口的直接接触使瓶口破损导致玻璃碎屑... 探讨丁基胶塞自使用以来出现的一系列临床现象:胶塞因硬度过低增加了翻塞难度;盖塞后因瓶壁和胶塞的密合性差增加了药液的外漏和污染的可能性;瓶塞长度不规范易引起跳塞现象的发生;开瓶时启盖器与瓶口的直接接触使瓶口破损导致玻璃碎屑的产生;胶塞强度过低使穿刺所致微粒增多;胶塞弹性过低引起换针时药液外流;挂壁现象的产生使患者和家属怀疑药物的质量;胶塞与瓶口不匹配引起胶塞松动和药液侧漏等。,期望生产厂家能从人民生命安全的角度出发,逐渐完善生产工艺、优化橡胶的配方。 展开更多
关键词 丁基胶塞 使用 临床问题
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基于临床问题的Seminar教学法在临床药师培训中的应用 被引量:3
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作者 王婧雯 王磊 +6 位作者 乔逸 张维 陆遥 张伟 张琰 王聪聪 文爱东 《中国药师》 CAS 2016年第12期2380-2383,共4页
探讨Seminar教学法在临床药师培训中的应用。提出能够显示临床药师培养的重点和难点,对于临床技能培养有引导作用的40个临床问题,与国际规范的Seminar教学法相融合,进行实践总结。旨在推进我国临床药师培训国际化进程,提升临床药师教育... 探讨Seminar教学法在临床药师培训中的应用。提出能够显示临床药师培养的重点和难点,对于临床技能培养有引导作用的40个临床问题,与国际规范的Seminar教学法相融合,进行实践总结。旨在推进我国临床药师培训国际化进程,提升临床药师教育水平和工作胜任能力。 展开更多
关键词 临床问题 SEMINAR教学法 临床药师培训
原文传递
“以处理临床问题”的训练方法可提高教学效果 被引量:12
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作者 宋春桃 宋丽君 邹莉 《中国高等医学教育》 2005年第4期44-45,共2页
目的将两个年级的学生分成对照组(采用常规方法),实验组(采用以处理临床问题模拟训练方法)进行教学效果的比较研究。结果实验组学生的操作技能考试及理论考试平均分数均高于对照组。说明以处理临床问题的训练可提高学生的学习能力,使基... 目的将两个年级的学生分成对照组(采用常规方法),实验组(采用以处理临床问题模拟训练方法)进行教学效果的比较研究。结果实验组学生的操作技能考试及理论考试平均分数均高于对照组。说明以处理临床问题的训练可提高学生的学习能力,使基本理论、基本知识和基本技能显著提高。 展开更多
关键词 实证护理 临床问题 三基训练 教学
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为病人处理常见临床问题之情景教学在护理实习生岗前培训中应用 被引量:9
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作者 佟金谕 薛燕 武文静 《护理研究(下旬版)》 2009年第3期832-833,共2页
关键词 情景教学法 护理实习生 岗前培训 临床问题 临床生产实习 临床护理人员 形象思维 情感体验
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早产儿的临床问题与处理 被引量:25
15
作者 陈超 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期253-256,共4页
关键词 临床问题 早产儿 正确处理 生存质量 处理方法 新生儿 存活率 国内外
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细菌生物膜及其临床问题 被引量:19
16
作者 武建国 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期244-246,共3页
关键词 细菌生物膜 临床问题 持续性感染 分子遗传学 附着 微菌落形成 分化发育
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氯吡格雷抵抗——不可忽视的临床问题 被引量:4
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作者 李俭强 杨树森 +1 位作者 樊瑛 常惠颖 《中国介入心脏病学杂志》 2007年第1期52-55,共4页
关键词 氯吡格雷 临床问题 急性冠状动脉综合征 冠状动脉介入治疗 抗血小板治疗 阿司匹林抵抗 PCI术后 术后血栓形成
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常染色体显性多囊肾病的临床问题及其肾脏替代治疗的选择 被引量:3
18
作者 李杰 任野萍 《中国血液净化》 CSCD 2019年第2期131-133,141,共4页
常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)是一种常见的单基因疾病,其遗传模式与其他慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)不同,其特征是肾脏充满液体囊肿。ADPKD是多系统进行性障碍疾病,常伴有肝... 常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)是一种常见的单基因疾病,其遗传模式与其他慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)不同,其特征是肾脏充满液体囊肿。ADPKD是多系统进行性障碍疾病,常伴有肝囊肿、疼痛、感染、出血、高血压、心脑血管疾病、肿瘤等许多特有的临床问题。典型病例在中年时会发展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),有5%~10%需行肾替代治疗。在本篇文章中,我们回顾了这些临床问题及探讨了此类患者肾替代治疗方式如何选择。 展开更多
关键词 多囊肾 常染色体显性遗传 临床问题 肾替代治疗
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微创穿刺治疗高血压脑出血患者的疗效分析及相关临床问题探讨 被引量:7
19
作者 武衡 何周文 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第4期260-260,共1页
关键词 脑出血患者 疗效分析 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针 微创穿刺治疗 临床问题 高血压 生理盐水冲洗 单纯药物治疗 平均年龄 对照组
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关于肝癌的一些临床问题之商榷 被引量:4
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作者 杨秉辉 任正刚 《中国临床医学》 2001年第1期1-2,共2页
关键词 原发性肝癌 临床问题 常见 临床工作 临床医师 诊断和治疗 恶性肿瘤 中国 商榷 经验
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