目的探讨老年(年龄60~70岁)急性岛叶梗死患者的梗死部位、梗死体积与临床预后的关系。方法选取2021年2~12月张家口市第一医院老年病科及全科医学科收治的100例老年急性岛叶梗死患者作为研究对象,受试者的脑梗死部位均运用核磁共振成像(m...目的探讨老年(年龄60~70岁)急性岛叶梗死患者的梗死部位、梗死体积与临床预后的关系。方法选取2021年2~12月张家口市第一医院老年病科及全科医学科收治的100例老年急性岛叶梗死患者作为研究对象,受试者的脑梗死部位均运用核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)筛查并明确,按Pullicino公式计算其脑梗死体积。根据脑梗死体积大小分组,脑梗死体积<3 cm^(3)组(A组)61例,脑梗死体积≥3 cm^(3)组(B组)39例,利用美国国立卫生院卒中量表(national institutesof health stroke scale,NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、脑卒中改良Rankin量表(modifed rankin scale,mRS)、日常生活能力评估量表(activity of daily living scale,ADL)和简易精神状况量表(mini-mental state examination,MMSE)分别评估所有受试者入院时、出院时、出院后的神经功能缺损程度、认知、功能恢复、日常生活能力及精神状态进行综合评估。用秩和检验、Spearman等级相关性检验NIHSS、MoCA、mRS、ADL、MMSE评分与梗死部位、梗死体积的相关性。结果组内比较,A、B组入院时NIHSS、mRS评分依次高于出院时,出院后3、6个月时,MoCA、ADL、MMSE评分及TST剩余值依次低于出院时(P<0.05)。组间比较,A组入院时、出院期(出院时,出院后3、6个月)NIHSS、mRS评分显著低于B组,MoCA、ADL、MMSE评分及TST剩余值显著高于B组(P<0.05)。A组梗死部位(基底核、皮质、脑干、小脑、丘脑、混合病变)的TST剩余值均高于B组(P<0.05)。急性岛叶梗死患者的TST剩余值、NIHSS评分、mRA评分与脑梗死体积呈负相关(rs=-0.358、-0.425、-5.06,P=0.003、0.06、0.09),MoCA、ADL、MMSE评分与脑梗死体积呈正相关(rs=0.547、0.614、0.548,P均<0.001)。结论老年急性岛叶梗死患者的脑梗死部位与神经功能缺损程度、功能恢复呈负相关,与认知、日常生活能力及精神状态呈正相关,其中脑梗死体积与肢体运动功能呈负相关。展开更多
文摘目的探讨老年(年龄60~70岁)急性岛叶梗死患者的梗死部位、梗死体积与临床预后的关系。方法选取2021年2~12月张家口市第一医院老年病科及全科医学科收治的100例老年急性岛叶梗死患者作为研究对象,受试者的脑梗死部位均运用核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)筛查并明确,按Pullicino公式计算其脑梗死体积。根据脑梗死体积大小分组,脑梗死体积<3 cm^(3)组(A组)61例,脑梗死体积≥3 cm^(3)组(B组)39例,利用美国国立卫生院卒中量表(national institutesof health stroke scale,NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、脑卒中改良Rankin量表(modifed rankin scale,mRS)、日常生活能力评估量表(activity of daily living scale,ADL)和简易精神状况量表(mini-mental state examination,MMSE)分别评估所有受试者入院时、出院时、出院后的神经功能缺损程度、认知、功能恢复、日常生活能力及精神状态进行综合评估。用秩和检验、Spearman等级相关性检验NIHSS、MoCA、mRS、ADL、MMSE评分与梗死部位、梗死体积的相关性。结果组内比较,A、B组入院时NIHSS、mRS评分依次高于出院时,出院后3、6个月时,MoCA、ADL、MMSE评分及TST剩余值依次低于出院时(P<0.05)。组间比较,A组入院时、出院期(出院时,出院后3、6个月)NIHSS、mRS评分显著低于B组,MoCA、ADL、MMSE评分及TST剩余值显著高于B组(P<0.05)。A组梗死部位(基底核、皮质、脑干、小脑、丘脑、混合病变)的TST剩余值均高于B组(P<0.05)。急性岛叶梗死患者的TST剩余值、NIHSS评分、mRA评分与脑梗死体积呈负相关(rs=-0.358、-0.425、-5.06,P=0.003、0.06、0.09),MoCA、ADL、MMSE评分与脑梗死体积呈正相关(rs=0.547、0.614、0.548,P均<0.001)。结论老年急性岛叶梗死患者的脑梗死部位与神经功能缺损程度、功能恢复呈负相关,与认知、日常生活能力及精神状态呈正相关,其中脑梗死体积与肢体运动功能呈负相关。
