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群体性创伤事件急诊协定临时医嘱单的设计与使用效果检验 被引量：1
1
作者 陈子红 居俏燕 +2 位作者 杨冬梅 曹伟中 郁慧杰 《浙江临床医学》 2016年第8期1569-1570,共2页
群体性伤害事件通常为≥1种致病因素同时造成〉3人次的病员，其特点是发生突发、事件紧急、伤员多、抢救难度大、社会影响大，创伤是最常见的事件类型。事件来临时，大批伤员同时聚集在急诊科，造成急诊科人力物力紧缺，抢救现场极易混... 群体性伤害事件通常为≥1种致病因素同时造成〉3人次的病员，其特点是发生突发、事件紧急、伤员多、抢救难度大、社会影响大，创伤是最常见的事件类型。事件来临时，大批伤员同时聚集在急诊科，造成急诊科人力物力紧缺，抢救现场极易混乱。医嘱开具不全、开医嘱时间过长、医嘱核对流程不畅等医嘱相关问题是群体性创伤事件应急处置中的最大障碍。作者将实践中遇到的问题予以分析并持续改进处置方法，设计了一种针对群体性创伤事件的协定临时医嘱单，并在群体性创伤事件和应急演练中予以检验，取得良好的效果．报道如下． 展开更多
关键词 临时医嘱单 群体性 急诊科 创伤 使用效果 检验 设计 大批伤员
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基层医院临时医嘱单存在的法律隐患及其改进措施 被引量：4
2
作者 何杏宝 马利荣 +2 位作者 胡秀平 李明云 费祥菊 《护理学杂志》 2006年第1期58-59,共2页
目的探讨临时医嘱单的记录方法、执行流程,让医嘱单更具法律效应。方法将原医嘱单进行改进,在临时医嘱单内医生签名后增加1项抄医嘱护士签名,采用治疗少时随时记,治疗多时集中执行、集中补记,急诊抢救时及时补记的灵活操作流程。结果改... 目的探讨临时医嘱单的记录方法、执行流程,让医嘱单更具法律效应。方法将原医嘱单进行改进,在临时医嘱单内医生签名后增加1项抄医嘱护士签名,采用治疗少时随时记,治疗多时集中执行、集中补记,急诊抢救时及时补记的灵活操作流程。结果改进后的临时医嘱单,理顺了各班职责,增强了责任感,使其能作为更有效的法律证明材料,可显著减少医疗事故的发生。结论改进后的临时医嘱单在执行流程、记录方法等方面更加合理,可成为有效的法律证据。 展开更多
关键词 临时医嘱单 执行流程 记录方法 法律隐患 举证倒置
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术中临时医嘱执行单的设计与应用 被引量：1
3
作者 吴媚 曾俊 《护理学杂志》 2009年第4期54-54,共1页
关键词 手术 临时医嘱单 设计 应用
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品管圈活动提高临时医嘱签字规范率 被引量：4
4
作者 吴长丽 李芹玲 唐丹 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第30期4649-4650,共2页
目的探讨品管圈活动在提高临时医嘱签字规范率中的作用。方法成立品管圈小组,选定"提高临时医嘱签字规范率"为活动主题,拟定活动计划,并按步骤实施,确认活动效果。结果实施品管圈活动后,随机抽查38例开具临时医嘱的病人,签字... 目的探讨品管圈活动在提高临时医嘱签字规范率中的作用。方法成立品管圈小组,选定"提高临时医嘱签字规范率"为活动主题,拟定活动计划,并按步骤实施,确认活动效果。结果实施品管圈活动后,随机抽查38例开具临时医嘱的病人,签字规范率由对策实施前的59.4%提高到82.4%,目标达成率117.3%,圈员8项能力提高。结论应用品管圈不仅提高了临时医嘱签字规范率,提高了护理质量,同时还提高了圈员们的责任感和质量管理能力,实现了护理质量的持续改进。 展开更多
关键词 品管圈 临时医嘱单 签字规范
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利用废弃放射胶片制作医嘱提示卡
5
作者 梁百桂 《护理学杂志》 2010年第22期68-68,共1页
关键词 临时医嘱单 提示卡 制作 胶片 放射 临床工作 术前准备 执行医嘱
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护理文书书写中潜在的法律问题分析及对策 被引量：1
6
作者 李娜 耿光琳 《医学信息（医药版）》 2010年第6期56-57,共2页
护理文书是医疗工作的重要资料，是患者在医院诊疗、护理期间全方位、全过程的原始信息记载，是病历的一个重要组成部分，是护士对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它包括长期医嘱单、临时医嘱单、长期输液执行单、体温单... 护理文书是医疗工作的重要资料，是患者在医院诊疗、护理期间全方位、全过程的原始信息记载，是病历的一个重要组成部分，是护士对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，它包括长期医嘱单、临时医嘱单、长期输液执行单、体温单、一般患者护理记录单、生命体征记录单、危重病人护理记录单等。 展开更多
关键词 护理文书书写 法律问题 护理记录单 一般患者 长期医嘱单 临时医嘱单 医疗工作 文字记载
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警惕护理文书中潜在的法律问题 被引量：46
7
作者 陈念湄 李武平 江会 《解放军护理杂志》 2003年第8期79-80,共2页
医疗护理文书既是医院管理水平和医护质量的检测指标,也是医疗纠纷发生后患者及其亲属维权的有力举证[1].病历是重要的法律文书[2].病历中的护理文书除医嘱记录单是由医护共同完成外,生命体征观察记录单、特护记录单、体温单,均由护士... 医疗护理文书既是医院管理水平和医护质量的检测指标,也是医疗纠纷发生后患者及其亲属维权的有力举证[1].病历是重要的法律文书[2].病历中的护理文书除医嘱记录单是由医护共同完成外,生命体征观察记录单、特护记录单、体温单,均由护士独立完成.2002年4月14日发布的<医疗事故处理条例>中规定:患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、护理记录…….为此,我们抽查了部分出院、死亡病历,就其中潜在的法律问题进行了调查与分析. 展开更多
关键词 护理文书 法律问题 医院管理 调查 临时医嘱记录单 体温单 生命体征观察记录单
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高危药品在重症医学科的管理及应用 被引量：2
8
作者 吴楠 《新疆医学》 2015年第10期1554-1555,1574,共3页
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的,将这些若使用不当会对患者造成致死或严重伤害甚至死亡的药物称为... 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的,将这些若使用不当会对患者造成致死或严重伤害甚至死亡的药物称为＂高危药物＂,其特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重。而重症医学科大多危重症病人都会使用不同种类的高危药品,因此,高危药品在重症医学科的管理及应用则显得尤为重要。 展开更多
关键词 重症医学科 高危药物 肌肉松弛剂 危重症病人 药剂科 警示标识 静脉穿刺 药理作用 巡视卡 临时医嘱单
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12例肝穿病人的护理体会
9
作者 王瑞珍 《承德医学院学报》 1991年第2期111-112,共2页
肝脏活体组织检查是诊断、研究肝脏疾病的有效手段,对于确定治疗方针、评价疗效、预测转归提供了科学依据。我科1989年开展肝穿检查12例,采用一秒钟快速肝穿法,其中成功10例,失败2例。我们体会,肝穿成功与否,护理工作质量有重要关系。
关键词 活体组织检查 治疗方针 慢性活动型肝炎 工作质量 临时医嘱单 慢性迁延型肝炎 长期医嘱 护理记录单 绝对卧床休息 肝脏疾病
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巧制临时医嘱标记卡
10
作者 曹玉芳 《中华现代护理杂志》 2012年第2期127-127,共1页
临时医嘱执行的有效期限在24h内，通常护士未执行前用医嘱单折叠起来作为标记。由于查对医嘱、执行签名、调整医嘱等原因多次翻阅、折叠，纸张容易破损，给病历资料的保存带来极大的不便，且存在医疗纠纷的隐患。利用废弃的x线片裁剪成... 临时医嘱执行的有效期限在24h内，通常护士未执行前用医嘱单折叠起来作为标记。由于查对医嘱、执行签名、调整医嘱等原因多次翻阅、折叠，纸张容易破损，给病历资料的保存带来极大的不便，且存在医疗纠纷的隐患。利用废弃的x线片裁剪成横条状，每一份未执行的临时医嘱单上，夹一张来标识。方法简单易行，卡片可重复使用，避免了临时医嘱单纸张受损。现介绍如下。 展开更多
关键词 临时医嘱单 有效期限 医嘱执行 病历资料 医疗纠纷 X线片 折叠 纸张
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