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新生儿HBV血清标志物及免疫状态与乙型肝炎疫苗无／弱应答的关系 被引量：8
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作者 张芳 王素萍 +11 位作者 史晓红 王雪飞 高怡 郭健 张临瑞 王婷 温海秀 许喜喜 杨志清 王斌 汪波 丰淑英 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1074-1079,共6页
目的 探讨新生儿HBV血清标志物及免疫状态对乙型肝炎（乙肝）疫苗无/弱应答的影响。方法 选择2011年7月至2013年7月太原市第三人民医院妇产科HBsAg阳性孕产妇及其足月新生儿386对，按我国0-1-6月免疫接种程序对新生儿进行乙肝疫苗接种... 目的 探讨新生儿HBV血清标志物及免疫状态对乙型肝炎（乙肝）疫苗无/弱应答的影响。方法 选择2011年7月至2013年7月太原市第三人民医院妇产科HBsAg阳性孕产妇及其足月新生儿386对，按我国0-1-6月免疫接种程序对新生儿进行乙肝疫苗接种并随访至12月龄。采用化学发光法检测孕产妇、新生儿及其12月龄（婴儿）的外周血HBV血清标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc水平；利用流式细胞术及ELISA检测新生儿及婴儿的外周血TLR3蛋白表达量及T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、树突状细胞（DCs）数量和Th1/Th2型细胞因子水平。结果 新生儿HBV血清标志物以“HBeAg^＋抗-HBe^＋”、“HBsAg^＋HBeAg^＋抗-HBe^＋”、“HBsAg^＋”和“HBV血清标志物全阴，HBVM-”为主；“HBeAg^＋抗-HBe^＋”模式下婴儿乙肝疫苗无/弱应答率为5.2%，低于其他3种模式的20.0%、40.0%和22.5%。4种主要HBV血清学模式下婴儿的CD4^＋ T淋巴细胞和CD8^＋ T淋巴细胞数量、新生儿及婴儿IL-6水平差异有统计学意义。“HBeAg^＋抗-HBe^＋”模式下新生儿及婴儿的IL-6水平均高于“HBVM-”模式；新生儿及婴儿的IL-6水平均与抗-HBs水平呈正相关；血清IL-6水平〉1 112.0 pg/ml的新生儿发生乙肝疫苗无/弱应答的风险下降了61.4%（OR=0.386，95% CI：0.266～0.561，P〈0.001）。结论 新生儿“HBeAg^＋抗-HBe^＋”模式及高水平IL-6者的乙肝疫苗无/弱应答率较低，新生儿各血清学标志物组合模式与免疫状态的关系有待进一步研究。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒血清学标志物模式 乙肝疫苗无/弱应答 新生儿 白介素-6
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