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经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观满意度及生活质量的影响
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作者 韦文贞 何金玲 +3 位作者 吴丽芳 韦田福 韦海林 韦莲 《河北医药》 CAS 2024年第1期56-59,共4页
目的 分析经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观度满意度及生活质量的影响,为甲状腺疾病患者寻求更加有效且安全美观的手术治疗方式。方法 选取2022年1月至2023年3月甲状腺恶性病变手术患者120例,按照手术入路将患... 目的 分析经口入路和乳晕入路腔镜手术对甲状腺恶性病变患者术后美观度满意度及生活质量的影响,为甲状腺疾病患者寻求更加有效且安全美观的手术治疗方式。方法 选取2022年1月至2023年3月甲状腺恶性病变手术患者120例,按照手术入路将患者分为经口腔前庭组55例和经乳晕组65例,经口腔前庭组采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗,经乳晕组采取乳晕入路腔镜手术方法,对比2组患者的手术相关指标、美观满意度以及治疗后生活质量水平和术后并发症发生情况。结果 2组患者手术时间、住院时间以及术后SIS评分和VHI评分差异无统计学意义(P>0.05),经口腔前庭组的手术出血量及术后引流量低于经乳晕组,且经口腔前庭组术后VAS评分显著低于经乳晕组(P<0.05);经口腔前庭组的VSS、OSAS和PSAS评分均较经乳晕组低,其美观满意度较高(P<0.05);经口腔前庭组的治疗后SF-36各维度评分均较经乳晕组高(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺恶性病变患者手术治疗中,经口腔前庭入路腔镜手术治疗相较于经乳晕入路治疗方式更具安全性,患者术中损伤及术后疼痛均较为轻微,且无瘢痕美观性更强,有助于促进患者身心状态和生活质量提升,属于安全且有效的手术治疗方法。 展开更多
关键词 甲状腺恶性病变 腔镜手术 经口 乳晕入路 美观度
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经胸前乳晕入路达芬奇机器人辅助下甲状腺或甲状旁腺手术的围术期护理体会
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作者 徐洁 刘会 黄妹林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2024年第3期235-240,共6页
甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,手术是临床治疗的主要方法,包括传统的开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术^([1])。传统甲状腺手术后对颈部外观造成一定的影响,给患者的生活带来困扰。腔镜甲状腺手术具有较好的美容效果,但由于甲状腺手... 甲状腺结节是甲状腺外科的常见病,手术是临床治疗的主要方法,包括传统的开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术^([1])。传统甲状腺手术后对颈部外观造成一定的影响,给患者的生活带来困扰。腔镜甲状腺手术具有较好的美容效果,但由于甲状腺手术操作空间狭小,普通腔镜的二维图像制约其在甲状腺手术中的发展^([2])。 展开更多
关键词 传统甲状腺手术 腔镜甲状腺手术 围术期护理 甲状腺外科 甲状腺结节 甲状旁腺手术 开放性甲状腺手术 乳晕入路
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全乳晕入路腔镜手术在单侧甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用
3
作者 张洪伟 贾高磊 《中国当代医药》 CAS 2024年第8期76-79,共4页
目的探讨全乳晕入路腔镜手术在甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用价值。方法回顾性选取2019年9月至2023年6月徐州市中心医院与徐州医科大学附属第三医院收治的80例单侧甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,甲状腺切除方式均采用峡部+患... 目的探讨全乳晕入路腔镜手术在甲状腺微小乳头状癌根治术中的应用价值。方法回顾性选取2019年9月至2023年6月徐州市中心医院与徐州医科大学附属第三医院收治的80例单侧甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,甲状腺切除方式均采用峡部+患侧甲状腺全切及中央区淋巴结清扫,根据手术入路的不同,分为腔镜组(40例)和开放组(40例)。腔镜组行全乳晕入路腔镜下手术,开放组行颈前切口入路手术,比较两组患者的手术相关指标、并发症发生情况以及术后满意度。结果腔镜组术中出血少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组切开总长度短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后24 h疼痛评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组的并发症总发生率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组术后美容满意度评分高于开放组,瘢痕自我关注度得分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全乳晕入路腔镜下甲状腺微小乳头状癌根治术术野清晰,创伤小,出血少,术后美容效果理想,还可减少手术相关并发症。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜 甲状腺 微小头状癌 开放手术
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全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌对甲状旁腺功能的影响
4
作者 侯玉飞 敖亚洲 齐艳涛 《河北医学》 2024年第1期106-110,共5页
目的:探讨全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌对甲状旁腺功能影响。方法:收集承德医学院附属医院2020年3月至2023年1月双侧甲状腺微小乳头状癌行甲状腺全切术130例患者的临床资料进行回顾性分析。其中经全乳晕入路行甲状... 目的:探讨全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术治疗甲状腺乳头状癌对甲状旁腺功能影响。方法:收集承德医学院附属医院2020年3月至2023年1月双侧甲状腺微小乳头状癌行甲状腺全切术130例患者的临床资料进行回顾性分析。其中经全乳晕入路行甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫术30例,传统颈前入路行甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫术100例。比较两组患者术前、术后1d、7d、1个月、3个月、6个月的血清甲状旁腺素和血钙水平。结果:两组患者术前、术后1d、7d、3个月、6个月的血清甲状旁腺素和血钙水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组患者血清甲状旁腺素和血钙水平差异有统计学意义(P<0.05),其中全乳晕手术组下降幅度更大(P<0.05)。术后均给予口服或静脉补钙治疗。6个月后,全乳晕入路组血清甲状旁腺素<15pg/mL者4例,传统入路组11例。6个月后,血钙低于2.0mmoL/L者全乳晕入路组2例,传统颈前入路组4例。结论:对于甲状腺全切术,全腔镜下乳晕入路与传统颈前入路二者永久性甲状旁腺功能减退的发生率无统计学意义。对于有美容需求的患者,全腔镜下乳晕入路甲状腺全切术是安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 全腔镜下乳晕入路 传统颈前开放 甲状腺旁腺功能
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全乳晕入路腔镜甲状腺手术的临床应用
5
作者 王浩 《山东医学高等专科学校学报》 2024年第1期47-49,共3页
目前,甲状腺患者对术后切口美观性的要求越来越高。传统开放性甲状腺手术切口多取于颈前,切口长且易于暴露,特别对于瘢痕体质者,术后切口瘢痕明显,极易带来长期心理压力,更有甚者无法接受暴露于颈前的切口瘢痕而拒绝手术。Hüscher... 目前,甲状腺患者对术后切口美观性的要求越来越高。传统开放性甲状腺手术切口多取于颈前,切口长且易于暴露,特别对于瘢痕体质者,术后切口瘢痕明显,极易带来长期心理压力,更有甚者无法接受暴露于颈前的切口瘢痕而拒绝手术。Hüscher等最早于1997年报道胸壁入路腔镜甲状腺切除术[1],随后腔镜技术在甲状腺手术中得到快速推广应用。本研究回顾性总结了近年来两种术式在手术安全性、治疗效果及美容效果等方面的情况,为临床手术方案的选择提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺手术 腔镜 乳晕入路
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乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果比较
6
作者 秦向阳 《中国民康医学》 2024年第6期139-141,共3页
目的:比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切... 目的:比较乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年1月该院收治的82例甲状腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组行开放性甲状腺切除术治疗,观察组行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量,手术前后嗓音障碍指数(VHI)和吞咽障碍评分量表(SIS)评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组VHI和SIS评分低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者可减少或降低术中出血量、术后引流量、SIS评分、VHI评分和并发症发生率,缩短手术时间和住院时间,效果优于开放性甲状腺切除术治疗。 展开更多
关键词 乳晕入路 甲状腺癌 甲状腺切除术 吞咽障碍评分量表评分 嗓音障碍指数评分 并发症
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果
7
作者 郑伟刚 《国际医药卫生导报》 2024年第5期821-824,共4页
目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,... 目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,女21例,年龄48~82(59.85±10.25)岁;研究组组男20例,女23例,年龄47~81(59.52±10.01)岁。常规组采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、吞咽功能量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分及术后1个月内并发症发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果研究组手术时间短于常规组[(52.14±10.02)min比(56.87±10.14)min],术中出血量低于常规组[(12.14±2.85)ml比(15.74±3.01)ml],差异均有统计学意义(t=2.176、5.695,P=0.032、<0.001)。术前,两组SSA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SSA评分均低于术前,且研究组SSA评分低于常规组[(18.12±1.11)分比(21.58±1.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1个月内并发症总发生率低于常规组[4.65%(2/43)比18.60%(8/43),P<0.05]。结论相比于经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者效果更佳,可减轻手术创伤、改善患者的吞咽功能、降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术
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右侧腋窝-双侧乳晕入路机器人甲状腺切除术与传统手术的疗效对比 被引量:2
8
作者 陈超 于建平 +5 位作者 李洪涛 马有伟 李安东 何清远 卢顺利 韩晓鹏 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第6期1034-1039,共6页
目的:探究右侧腋窝-双侧乳晕入路达芬奇机器人甲状腺切除术的安全性及短期疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年6月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院普通外科并确诊为甲状腺癌行甲状腺切除术的185例患者。其中行达芬奇... 目的:探究右侧腋窝-双侧乳晕入路达芬奇机器人甲状腺切除术的安全性及短期疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2021年6月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院普通外科并确诊为甲状腺癌行甲状腺切除术的185例患者。其中行达芬奇机器人辅助手术(机器人组)的患者87例,行传统开放手术(传统手术组)的患者98例,随访资料截取至术后3月。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中神经损伤率、术中甲状旁腺损伤率、中央区淋巴结清扫情况、引流天数、引流液总量、切口并发症发生率、术后疼痛评分、术后3月术区感觉、术后3月美容评分等指标。结果:两组患者在肿瘤位置、肿瘤直径、性别、体重指数、中央区淋巴结清扫情况、引流天数、引流液总量、神经损伤率、切口并发症发生率以及术后72 h疼痛评分上差异无统计学意义(P>0.05),机器人组较传统手术组在年龄[(38.60±10.00) vs (45.95±10.79)岁]、手术时间[(178.80±43.58) vs (136.19±43.22)min]、术中出血量[(27.01±21.81) vs (36.84±30.31)mL]、甲状旁腺损伤率(26.44%vs 42.86%)、术后24 h疼痛评分[(3.33±0.58) vs (4.47±0.68)分]、术后48 h疼痛评分[(1.62±0.58) vs (2.19±0.73)分]、术后3月颈部感觉异常率(3.45%vs 11.22%)、术后3月美容评分[(8.60±1.08) vs (5.39±1.12)分]上两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右侧腋窝-双侧乳晕入路达芬奇机器人甲状腺切除术在一定条件下是安全有效的,在降低术中出血量及甲状旁腺的损伤率上可能更具有优势,并且术后患者疼痛程度低、美容效果好。 展开更多
关键词 右侧腋窝-双侧乳晕入路 达芬奇机器人 甲状腺癌 甲状腺切除术
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经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术的临床疗效对比 被引量:1
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作者 蓝峰山 《实用中西医结合临床》 2023年第11期100-102,110,共4页
目的:对比经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2022年8月漳浦县中医院收治的98例腔镜单侧甲状腺癌手术患者临床资料,按手术入路方式不同分为A组与B组。A组50例经口腔前庭入路,B组48... 目的:对比经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月至2022年8月漳浦县中医院收治的98例腔镜单侧甲状腺癌手术患者临床资料,按手术入路方式不同分为A组与B组。A组50例经口腔前庭入路,B组48例经全乳晕入路。比较两组手术指标(手术耗时、术中出血量、术中中央区淋巴结清扫量、住院时间)、术后疼痛程度、实验室相关指标[甲状旁腺激素(PTH)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、并发症发生情况及患者满意度。结果:两组手术耗时、术中出血量、术中中央区淋巴结清扫量及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、2 d时A组视觉模拟评分(VAS)明显高于B组(P<0.05);术后3 d时,两组VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d时两组PTH、WBC、CRP、ESR相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者总满意率(100.00%)高于B组(87.50%)(P<0.05)。结论:经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜单侧甲状腺癌手术的疗效、安全性相当,与经全乳晕入路相比,经口腔前庭入路术后短期疼痛程度较重,但可获得更好的美容效果,患者更容易接受。 展开更多
关键词 腔镜单侧甲状腺癌手术 经口腔前庭 经全乳晕入路 并发症
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全乳晕入路腔镜甲状腺手术与开放手术在甲状腺微小乳头状癌中的比较研究 被引量:1
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作者 还勇为 刘金苗 孙波 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第10期7-9,共3页
目的分析全乳晕入路腔镜甲状腺手术与开放手术在甲状腺微小乳头状癌中的治疗效果,以及对患者甲状旁腺激素、血钙、皮质醇的影响。方法以随机数字表法将淮安市中医院2019年10月至2022年10月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者分为两组,各4... 目的分析全乳晕入路腔镜甲状腺手术与开放手术在甲状腺微小乳头状癌中的治疗效果,以及对患者甲状旁腺激素、血钙、皮质醇的影响。方法以随机数字表法将淮安市中医院2019年10月至2022年10月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者分为两组,各40例。对照组患者采取开放手术治疗,研究组患者采取全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗。比较两组患者手术相关指标,术后6、12、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前、术后2 d血清甲状旁腺激素、血钙、皮质醇水平,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,研究组患者手术时长更长,术中出血量更少,住院时长更短(均P<0.05);术后6~24 h两组患者VAS评分均逐渐降低,且术后6~24 h研究组降低幅度更大;与术前比,术后2 d两组患者血清甲状旁腺激素和血钙水平均显著降低,与对照组比,研究组降低幅度较小;血清皮质醇水平均显著升高,与对照组比,研究组升高幅度较小(均P<0.05);对照组与研究组术后并发症总发生率(20.00%vs 7.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放手术相比,全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌,可减少术中出血量,缩短住院时间,缓解患者疼痛,并可保护甲状旁腺,减轻手术应激性损伤,安全性良好。 展开更多
关键词 甲状腺微小头状癌 开放手术 乳晕入路甲状腺手术 甲状旁腺素 血钙 皮质醇
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分化型甲状腺癌患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗的临床效果观察
11
作者 张步勇 李杰 《智慧健康》 2023年第11期162-166,共5页
目的 探讨分化型甲状腺癌患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗的临床效果观察。方法 将2021年1月-2022年1月在本院外科治疗的72例分化型甲状腺癌患者随机分为两组,对照组使用传统开放手术,观察组使用经乳晕入路腔镜甲状腺手术,对比两... 目的 探讨分化型甲状腺癌患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗的临床效果观察。方法 将2021年1月-2022年1月在本院外科治疗的72例分化型甲状腺癌患者随机分为两组,对照组使用传统开放手术,观察组使用经乳晕入路腔镜甲状腺手术,对比两组的各项手术指标、并发症、疼痛程度、血清PTH及Ca^(2+)水平、美观度相关指标。结果 观察组手术时间长于对照组,而术中出血量、术后拔管时间、颈部恢复活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),但两组淋巴结清扫数目相当(P>0.05);颈部不适、皮下瘀斑、切口感染、声音嘶哑、暂时性喉返神经损伤、甲状旁腺损伤等并发症相比,两组相当(P>0.05);术后12h、24h、48h的VAS疼痛评分相比,观察组均低于对照组(P<0.05);术后1d、1个月的PTH、Ca^(2+)相比,观察组术后1d的PTH高于对照组(P<0.05),其他两组均相当(P>0.05);术后1个月的VSS评分、PSAS评分、VSI评分、RSI评分相比,观察组前三项更低(P<0.05),但两组第四项相当(P>0.05)。结论 分化型甲状腺癌患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗的临床效果显著,虽明显延长了手术时间,但创伤更小,术后恢复更快,疼痛更轻,对甲状旁腺功能影响小,能保障手术疗效,减少并发症,提高切口美观度。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 乳晕入路 腔镜甲状腺手术 临床效果
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乳晕入路腔镜甲状腺切除在结节性甲状腺肿患者中的临床观察
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作者 何小红 《中国医学创新》 CAS 2023年第24期59-63,共5页
目的:探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除在结节性甲状腺肿患者中的临床应用价值。方法:回顾性选取赣南医学院第二附属医院普外科2019年2月—2022年2月收治的行经乳晕入路腔镜甲状腺切除的结节性甲状腺肿患者50例纳入观察组,同期行传统开放式... 目的:探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除在结节性甲状腺肿患者中的临床应用价值。方法:回顾性选取赣南医学院第二附属医院普外科2019年2月—2022年2月收治的行经乳晕入路腔镜甲状腺切除的结节性甲状腺肿患者50例纳入观察组,同期行传统开放式甲状腺切除术的35例结节性甲状腺肿患者纳入对照组。对比两组手术情况(手术时间、术中出血量等)、手术炎症反应及应激反应指标[白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肾上腺素(AD)、皮质醇(Cor)]、临床症状改善情况[嗓音障碍指数(VHI)、吞咽障碍评分量表(SIS)]、手术切口情况[温哥华瘢痕评定量表(VSS)、满意度数字评分系统(NSS)]及并发症发生情况。结果:观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组WBC、hs-CRP、AD及Cor水平均较术前升高(P<0.05),且观察组术后上述指标水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组VHI评分和SIS评分均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间的VHI评分和SIS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月随访时,观察组VSS评分较对照组低,满意度NSS评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.00%,对照组总发生率为11.43%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经乳晕入路的腔镜手术用于结节性甲状腺肿患者甲状腺切除具有良好的疗效和安全性,可有效改善声音嘶哑、吞咽困难等临床症状,且相较于传统开放式甲状腺切除术术中出血量更少、术后24 h疼痛评分更低、术后炎症应激指标水平更低、住院时间更短、瘢痕评分及切口满意度更优,但手术时间相对较长。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜手术 甲状腺切除 结节性甲状腺肿
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全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床效果比较
13
作者 邝炜坚 罗志东 桂净芳 《中外医学研究》 2023年第15期56-59,共4页
目的:探讨全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床效果比较。方法:选择2021年1月—2022年8月于佛冈县中医院行腔镜甲状腺手术的103例患者作为研究对象,根据随机数表法分为全乳晕组(n=52)与传统组(n=51)。全乳晕组给予全乳晕入路腔镜... 目的:探讨全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床效果比较。方法:选择2021年1月—2022年8月于佛冈县中医院行腔镜甲状腺手术的103例患者作为研究对象,根据随机数表法分为全乳晕组(n=52)与传统组(n=51)。全乳晕组给予全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗,传统组给予胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗。观察两组的手术相关指标、炎症因子水平、疼痛程度、生活质量及并发症发生情况。结果:全乳晕组的手术时间、住院时间、术后引流时间均短于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于术前,但全乳晕组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h,两组VAS评分均低于术前,且全乳晕组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、2个月,两组生活质量评分均高于术前,且全乳晕组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。全乳晕组并发症发生率为5.77%,低于传统组的19.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于胸乳入路腔镜甲状腺手术,经全乳晕入路腔镜甲状腺手术可以更好地改善患者各项手术指标,缓解疼痛,降低炎症水平,减少并发症的发生,提高生活质量。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜甲状腺手术 疼痛程度
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腔镜下经乳晕入路切除术与低位领式切口切除术治疗甲状腺肿瘤患者的效果比较
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作者 钟俊伟 何洪兴 林森海 《中国民康医学》 2023年第3期146-148,共3页
目的:比较腔镜下经乳晕入路切除术与低位领式切口切除术治疗甲状腺肿瘤患者的效果。方法:选取2019年12月至2021年11月该院收治的62例甲状腺肿瘤患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组各31例。对照组采用低位领式... 目的:比较腔镜下经乳晕入路切除术与低位领式切口切除术治疗甲状腺肿瘤患者的效果。方法:选取2019年12月至2021年11月该院收治的62例甲状腺肿瘤患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组各31例。对照组采用低位领式切口切除术治疗,观察组采用腔镜下经乳晕入路切除术治疗,比较两组手术相关指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟法(VAS)]评分、并发症发生率和美容满意度评分。结果:观察组手术时间长于对照组,切口长度短于对照组,出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.45%(2/31),低于对照组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组美容满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下经乳晕入路切除术治疗甲状腺肿瘤患者可减少出血量和术后引流量,缩短切口长度,降低VAS评分和并发症发生率,提高美容满意度评分,其效果优于低位领式切口切除术治疗,但需延长手术时间。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 腔镜下经乳晕入路切除术 低位领式切口切除术 疼痛 并发症 美容
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双侧乳晕入路腔镜手术与传统手术治疗良性甲状腺疾病的临床效果研究
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作者 林小周 赵益发 《基层医学论坛》 2023年第22期31-33,93,共4页
目的探讨双侧乳晕入路腔镜手术与传统手术治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法回顾性选取漳浦县医院2019年3月—2021年3月收治的120例良性甲状腺疾病患者,根据手术方法差异分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用传统颈部小切口甲... 目的探讨双侧乳晕入路腔镜手术与传统手术治疗良性甲状腺疾病的临床效果。方法回顾性选取漳浦县医院2019年3月—2021年3月收治的120例良性甲状腺疾病患者,根据手术方法差异分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用传统颈部小切口甲状腺切除术,观察组患者采用双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除术,比较2组手术指标、疼痛评分、炎症因子水平、并发症及术后美观度。结果观察组比对照组手术时间长、术中出血量少、术后引流量多、住院时间短(P<0.05);术后1 d、术后3 d,观察组视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);术后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05);术后观察组并发症总发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(P<0.05);术后1年,观察组温哥华瘢痕评价量表评分(VSS)为(4.14±1.05)分,低于对照组的(8.52±2.37)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧乳晕入路腔镜手术治疗良性甲状腺疾病患者术中出血量少、术后住院时间短、疼痛感低,可有效降低炎症反应,提升美观度,安全性高。 展开更多
关键词 良性甲状腺疾病 双侧乳晕入路腔镜手术 传统手术 美观度 炎症因子
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CT测量乳晕入路腔镜甲状腺手术操作空间的临床意义
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作者 檀谊洪 张永泉 +1 位作者 陈晓意 陈达伟 《微创医学》 2023年第1期38-42,共5页
目的探讨CT测量乳晕入路腔镜甲状腺手术操作空间的临床意义。方法回顾性分析488例乳晕入路腔镜下甲状腺手术患者的CT资料,收集颈部操作空间长度(L)、高度(H)、腔镜器械与气管食管沟角度(α)数据,根据以上数据计算腔镜器械操作盲区(Lb)... 目的探讨CT测量乳晕入路腔镜甲状腺手术操作空间的临床意义。方法回顾性分析488例乳晕入路腔镜下甲状腺手术患者的CT资料,收集颈部操作空间长度(L)、高度(H)、腔镜器械与气管食管沟角度(α)数据,根据以上数据计算腔镜器械操作盲区(Lb)及有效区范围(Le)。结果女性L值大于男性,H值小于男性,α值大于男性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。男性Lb值大于女性,Le值小于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论国人女性比男性更适合乳晕入路腔镜甲状腺手术,多数男性不适合乳晕入路进行中央区清扫。CT测量乳晕入路腔镜甲状腺手术操作空间的方法,具有很好的临床指导意义。 展开更多
关键词 乳晕入路腔镜甲状腺手术 中央区淋巴结清扫术 甲状腺癌 CT
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经乳晕入路腔镜切除术与开放甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变的临床疗效
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作者 汪想忠 赵柯 《临床普外科电子杂志》 2023年第3期30-33,共4页
目的比较分析甲状腺良性病变患者应用经乳晕入路腔镜切除术与开放甲状腺切除术治疗的临床效果。方法选取江苏大学附属句容医院2020年2月至2022年1月收治的甲状腺良性病变患者82例,按照患者手术意愿进行分组,其中42例患者为对照组,40例... 目的比较分析甲状腺良性病变患者应用经乳晕入路腔镜切除术与开放甲状腺切除术治疗的临床效果。方法选取江苏大学附属句容医院2020年2月至2022年1月收治的甲状腺良性病变患者82例,按照患者手术意愿进行分组,其中42例患者为对照组,40例患者为试验组。对照组患者给予开放甲状腺切除术治疗,试验组患者给予经乳晕入路腔镜切除术治疗,比较两组患者围手术期指标、疼痛程度、术后并发症发生情况以及美容效果。结果试验组患者的手术时间、拔管时间、住院时间明显短于对照组,且术中出血量、术后引流总量明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。试验组患者的术后6h、1d、2d疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),且美容满意度分值明显高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺良性病变患者应用经乳晕入路腔镜切除术治疗的优势明显,手术时间短,患者术后恢复快,疼痛程度小,并发症发生率低。 展开更多
关键词 甲状腺 良性 乳晕入路腔镜切除术 开放甲状腺切除术 疼痛 并发症
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全乳晕入路完全腔镜下甲状腺癌根治术
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作者 丁瑜 吕国君 耿翔 《手术电子杂志》 2023年第3期15-16,共2页
全乳晕入路完全腔镜下甲状腺癌根治术,适应证为术前未发现颈侧区淋巴结转移的早期甲状腺癌且有美容需求的患者,同时符合分化型甲状腺癌直径≤2 cm,且未侵犯邻近器官,该病例选取合适;手术出血少、操作精准、视野清晰,具有微创并且达到开... 全乳晕入路完全腔镜下甲状腺癌根治术,适应证为术前未发现颈侧区淋巴结转移的早期甲状腺癌且有美容需求的患者,同时符合分化型甲状腺癌直径≤2 cm,且未侵犯邻近器官,该病例选取合适;手术出血少、操作精准、视野清晰,具有微创并且达到开放手术同样的根治效果;该视频中利用胸甲韧带解剖及甲状腺系膜切除技术完成下位甲状旁腺的原位保留、中央区淋巴结的整块清扫及喉返神经的显露;术中使用淋巴结示踪剂,甲状旁腺负显影剂,更好的辨认淋巴结及甲状旁腺,有助于淋巴结清扫和甲状旁腺保护;术中使用神经监测仪、多功能分离钳,专用拉钩等腔镜甲状腺专用设备,有效缩短手术时间,减少手术并发症;该视频术野显示清晰,重要解剖标志指示全面,手术全过程流畅,是一种实用可行的术式。 展开更多
关键词 乳晕入路 甲状腺癌
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