目的探讨18F-FDG PET/CT评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法34例初治乳腺癌患者,采用标准CAF方案化疗2~4个周期,平均3.64周期,于治疗前、第一周期及第二周期化疗结束时共行84例次PET/CT检查,比较最大标准摄取值(m axim al standard u...目的探讨18F-FDG PET/CT评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法34例初治乳腺癌患者,采用标准CAF方案化疗2~4个周期,平均3.64周期,于治疗前、第一周期及第二周期化疗结束时共行84例次PET/CT检查,比较最大标准摄取值(m axim al standard uptake value,SUVm ax)的变化。化疗结束后行手术,以病理结果作为PET/CT预测疗效的金标准,分为大体残留病变(gross residual d isease,GRD)和微小残留病变(m in im al residual d isease,MRD)两组。采用第一周期化疗后SUVm ax是否降到基础值的52%作为评估MRD和GRD的标准。结果第一周期化疗结束后GRD组和MRD组的SUVm ax变化差异有显著性,SUVm ax比值预测病理反应的准确性为89.0%,预测GRD组和MRD组特异性分别为83.0%和90.0%。结论18F-FDG PET/CT在第一周期化疗结束后即可准确鉴别出化疗有效的病例,从而避免对新辅助化疗无效者的过度治疗,支持有效者继续化疗。展开更多
文摘目的探讨18F-FDG PET/CT评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法34例初治乳腺癌患者,采用标准CAF方案化疗2~4个周期,平均3.64周期,于治疗前、第一周期及第二周期化疗结束时共行84例次PET/CT检查,比较最大标准摄取值(m axim al standard uptake value,SUVm ax)的变化。化疗结束后行手术,以病理结果作为PET/CT预测疗效的金标准,分为大体残留病变(gross residual d isease,GRD)和微小残留病变(m in im al residual d isease,MRD)两组。采用第一周期化疗后SUVm ax是否降到基础值的52%作为评估MRD和GRD的标准。结果第一周期化疗结束后GRD组和MRD组的SUVm ax变化差异有显著性,SUVm ax比值预测病理反应的准确性为89.0%,预测GRD组和MRD组特异性分别为83.0%和90.0%。结论18F-FDG PET/CT在第一周期化疗结束后即可准确鉴别出化疗有效的病例,从而避免对新辅助化疗无效者的过度治疗,支持有效者继续化疗。
