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二冬消渴方治疗阴虚热盛型2型糖尿病性干眼的临床疗效及对血清IL-17、IL-1β的影响
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作者 孙心怡 姬慧杰 +3 位作者 石李 沈乎醒 余江毅 董莹莹 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期302-308,共7页
目的观察二冬消渴方治疗阴虚热盛型2型糖尿病性干眼的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨二冬消渴方疗效机制。方法纳入江苏省中医院阴虚热盛证2型糖尿病性干眼患者110例,随机分为治疗组及对照组... 目的观察二冬消渴方治疗阴虚热盛型2型糖尿病性干眼的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨二冬消渴方疗效机制。方法纳入江苏省中医院阴虚热盛证2型糖尿病性干眼患者110例,随机分为治疗组及对照组各55例,治疗组脱落5例,对照组脱落4例。对照组予基本降糖方案联合玻璃酸钠滴眼液外用治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服二冬消渴方,2组疗程均为4周。治疗前后观察2组患者中医证候积分变化情况并评估中医临床疗效,检测血糖及胰岛功能相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h血糖(PBG)、胰岛素分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、眼表指标[泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠染色(FL)、SchirmerⅠ试验(SⅠT)]及炎症相关指标(IL-17、IL-1β)的变化情况,治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者中医证候总积分均明显减少(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01),治疗组中医临床总有效率高于对照组(P<0.01);2组患者SⅠT和BUT均明显增加(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);2组患者FL均显著降低(P<0.01),组间无显著差异;治疗组患者血清IL-17、IL-1β均显著下降(P<0.01),明显优于对照组(P<0.05)。治疗前后2组患者血糖及胰岛功能相关指标未见明显变化(P>0.05)。治疗期间,2组患者均未见明显不良反应。结论二冬消渴方可改善糖尿病性干眼患者SⅠT、BUT、FL及眼部症状,有效治疗糖尿病干眼,减轻眼表炎症,其机制可能与降低血清炎症因子IL-17、IL-1β有关。 展开更多
关键词 干眼 糖尿病 二冬消渴方 炎症 IL-17 IL-1Β
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基于Th17/IL-17A信号通路探究二冬消渴方缓解2型糖尿病相关干眼大鼠眼表炎症的机制
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作者 李佩晨 石李 +2 位作者 沈乎醒 孙心怡 高卫萍 《中医药信息》 2023年第5期1-11,31,共12页
目的:通过检测糖尿病相关干眼大鼠角膜及泪腺组织中的辅助性T细胞17(Th17)/白细胞介素-17A(IL-17A)信号通路中相关炎症因子表达情况,初步探讨二冬消渴方治疗糖尿病相关干眼的抗炎机制。方法:将60只SD雄性大鼠(共120只眼),随机分为空白组... 目的:通过检测糖尿病相关干眼大鼠角膜及泪腺组织中的辅助性T细胞17(Th17)/白细胞介素-17A(IL-17A)信号通路中相关炎症因子表达情况,初步探讨二冬消渴方治疗糖尿病相关干眼的抗炎机制。方法:将60只SD雄性大鼠(共120只眼),随机分为空白组,模型组,二冬消渴方低剂量组、中剂量组、高剂量组和普拉洛芬组,每组各10只(20眼)。高脂饲料喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg)建立2型糖尿病动物模型,检测动物双眼角膜泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色(FL)及酚红棉线测试(Prtt),第12周检测结果证实糖尿病相关干眼动物模型建立成功。二冬消渴方各剂量组分别予不同剂量(5.5、11、22 g/kg)二冬消渴方灌胃,普拉洛芬组给予普拉洛芬滴眼液点眼,各组均连续治疗28 d。分别于实验第0、8、12、14、16周对各组实验动物的FL、BUT、Prtt及随机血糖进行检测。实验第16周处死各组实验动物后,分别取下角膜及泪腺。使用苏木精-伊红(HE)染色法观察各组大鼠角膜及泪腺病理改变;免疫荧光及实时荧光定量PCR(qPCR)检测各组大鼠角膜和泪腺组织中转化生长因子-β(TGF-β)等基因蛋白表达。结果:干眼指标结果显示,二冬消渴方可延长糖尿病相关干眼大鼠泪膜破裂时间并增加泪液分泌量,降低角膜染色评分(P<0.05,P<0.01)。HE染色结果显示,与空白组比较,模型组大鼠角膜上皮细胞增厚且排列紊乱,基质层水肿,泪腺腺泡大小不一,结构混乱;与模型组比较,二冬消渴方各剂量组角膜水肿减轻,泪腺腺泡排列紧密。免疫荧光结果显示,与模型组比较,二冬消渴方各剂量组实验动物的角膜及泪腺组织中CD4+T细胞与TGF-β的表达量均下调(P<0.05,P<0.01)。qPCR结果显示,二冬消渴方各剂量组大鼠的角膜与泪腺中IL-6、IL-17A及IL-23的表达水平低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:二冬消渴方对糖尿病相关干眼的抗炎作用机制可能与Th17/IL-17A信号通路密切相关。 展开更多
关键词 二冬消渴方 糖尿病相关干眼 TH17 IL-17A
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