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基于CT影像组学评估胃腺癌人表皮生长因子受体-2表达状态的价值
1
作者 王素雅 詹鹏超 +4 位作者 邢静静 梁盼 岳松伟 张永高 高剑波 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期9-15,共7页
目的:基于CT影像组学及临床特征建立可无创性评估胃腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的预测模型,并验证其效能。方法:回顾性分析本院263例经病理确诊为胃腺癌患者的临床资料,其中HER-2阳性患者49例,阴性214例。将所有患者以7:3... 目的:基于CT影像组学及临床特征建立可无创性评估胃腺癌人表皮生长因子受体2(HER-2)表达状态的预测模型,并验证其效能。方法:回顾性分析本院263例经病理确诊为胃腺癌患者的临床资料,其中HER-2阳性患者49例,阴性214例。将所有患者以7:3的比例随机分为训练集(n=185)和验证集(n=78)。基于3D Slicer软件和门脉期CT图像手动勾画病灶感兴趣区(ROI),并提取影像组学特征。在训练集中,比较HER-2阳性与阴性组患者的临床特征差异,采用多因素Logistic回归确定临床独立预测因子,建立临床模型。基于最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归算法构建影像组学模型,计算影像组学分数(Radscore)。结合临床独立预测因子和Radscore构建联合模型。根据ROC曲线的曲线下面积(AUC)评估模型的预测效能,绘制校准曲线评价模型预测概率与真实概率之间的一致性,采用决策曲线(DCA)分析模型的临床价值。结果:肿瘤厚径(OR=1.04,P=0.033)、cT分期(OR=2.39,P=0.038)、cN分期(OR=2.15,P=0.046)为HER-2阳性表达的临床独立预测因子。在训练集中,临床模型、影像组学模型和联合模型预测胃癌HER-2阳性表达的的AUC分别为0.711(0.626~0.795)、0.852(0.787~0.917)和0.872(0.808~0.936);在验证集中,临床模型、影像组学模型和联合模型预测胃癌HER-2阳性表达的的AUC分别为0.698(0.534~0.861)、0.818(0.698~0.938)和0.853 (0.747~0.959)。校准曲线显示联合模型预测概率与真实概率之间的一致性良好,DCA结果显示联合模型可为胃腺癌患者提供临床净获益。结论:基于CT影像组学和临床特征构建的联合模型可用于治疗前无创性评估胃腺癌的HER-2表达状态。 展开更多
关键词 胃肿瘤 人表皮生长因子受体-2 表达状态 体层摄影术 X线计算机 影像组学
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曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的临床效果分析
2
作者 孙玮 张勇 《中国社区医师》 2025年第6期57-59,共3页
目的:分析曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月山西省肿瘤医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组35例。对照组给予常规化疗,观察组在... 目的:分析曲妥珠单抗联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月山西省肿瘤医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者70例作为研究对象,随机分为两组,每组35例。对照组给予常规化疗,观察组在对照组基础上给予曲妥珠单抗治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗后,两组肿瘤标志物水平降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组免疫功能指标水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率比对照组高,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组身体健康、心理健康、社会关系、环境因素评分升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床效果较好,能够降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能指标,减少并发症,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 靶向治疗 人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌 血清肿瘤标志物 免疫功能
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生存素、人类表皮生长因子受体2、巨囊性病液体蛋白15、Yes相关蛋白表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值
3
作者 卜烨 张晨洁 《陕西医学杂志》 CAS 2025年第1期127-131,共5页
目的:研究生存素(Survivin)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、Yes相关蛋白(YAP)表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值。方法:收集156例经乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者乳腺癌病理组织及癌旁正常组... 目的:研究生存素(Survivin)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、Yes相关蛋白(YAP)表达对乳腺癌患者术后复发转移的预测价值。方法:收集156例经乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者乳腺癌病理组织及癌旁正常组织,比较乳腺癌患者癌组织和癌旁正常组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况;所有患者术后均随访2年,根据患者术后随访期间复发转移情况将其分为Ⅰ组(51例)和Ⅱ组(105例),统计两组一般资料,比较两组癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况,分析乳腺癌患者术后2年内复发转移的影响因素及癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白单一及联合检测对乳腺癌患者术后2年复发转移的预测价值。结果:癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15阳性表达率高于正常组织,YAP阳性表达率低于正常组织(均P<0.05)。Ⅰ组低分化、临床分期Ⅲ期患者占比高于Ⅱ组(均P<0.05)。Ⅰ组癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15阳性表达率高于Ⅱ组,YAP阳性表达率低于Ⅱ组(均P<0.05)。分化程度为低分化、临床分期Ⅲ期及Survivin、HER-2、GCDFP15蛋白阳性表达均为乳腺癌患者术后2年内复发转移的独立危险因素(OR=2.092、1.992、2.059、1.815、1.857,均P<0.05);YAP蛋白阳性表达为乳腺癌患者术后2年内复发转移的保护因素(OR=0.489,P<0.05)。癌组织Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白联合预测乳腺癌患者术后2年复发转移的曲线下面积(AUC)值高于四者单独检测(均P<0.05)。结论:乳腺癌的发生与Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况有关,且患者术后2年复发转移的发生与其分化程度、临床分期及Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白表达情况有关,同时Survivin、HER-2、GCDFP15、YAP蛋白联合可有效提高对乳腺癌患者术后2年复发转移的预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 生存素 人类表皮生长因子受体2 巨囊性病液体蛋白15 Yes相关蛋白 复发 转移 预测价值
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人乳腺癌表皮生长因子受体2低表达的病理特征及动态变化分析
4
作者 王梦琪 白雪峰 赵志英 《包头医学院学报》 2025年第2期69-74,共6页
目的:研究人乳腺癌表皮生长因子受体2(human epithelial growth factor receptor-2,HER2)低表达的病理特征,通过RT-qPCR检测HER2的表达水平,追踪从穿刺活检到接受新辅助化疗后HER2表达的演变,探索其新辅助化疗的疗效。方法:选取2019年1... 目的:研究人乳腺癌表皮生长因子受体2(human epithelial growth factor receptor-2,HER2)低表达的病理特征,通过RT-qPCR检测HER2的表达水平,追踪从穿刺活检到接受新辅助化疗后HER2表达的演变,探索其新辅助化疗的疗效。方法:选取2019年1月-2022年12月包头市肿瘤医院收治的293例浸润性乳腺癌患者(HER2阴性型134例,HER2低表达型159例),分别应用FISH及RT-qPCR检测两组患者HER2表达水平。结果:与HER2阴性组相比,HER2低表达组在雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、Miller-Payne(MP)分级、P53及淋巴结转移差异具有统计学意义(P<0.05);与年龄(P=0.731)差异无统计学意义;FISH检测结果显示两组数据显著重叠;RT-qPCR检测mRNA表达量,两组差异具有统计学意义(P<0.001);采用ROC曲线明确最佳阈值为184.18;RT-qPCR与IHC相比,两种检测方法的一致性为0.502,属中等水平;新辅助化疗前后,HER2不一致的发生率为39.8%;HER2状态与获得pCR的概率之间存在密切相关(P=0.005)。结论:乳腺癌HER2低表达与阴性的病理特征不同。RT-qPCR检测HER2 mRNA的表达量可作为IHC检测HER2低表达的补充技术。HER2的表达在新辅助治疗后表现出高度不稳定性。此外,HER2低表达乳腺癌患者的新辅助化疗的疗效较差。 展开更多
关键词 乳腺癌 人类表皮生长因子受体2低表达 病理特征 动态变化
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人表皮生长因子受体2在食管鳞癌中的研究进展
5
作者 谢振东 郭云泉 《医学理论与实践》 2025年第8期1295-1298,共4页
食管癌是全球高度致命的恶性肿瘤之一。我国患者以食管鳞癌为主,占总体的90%以上。由于大多数患者确诊时已处于晚期,预后较差,病死率极高,迫切需要更有效的治疗手段。人表皮生长因子受体2(HER2)作为肿瘤治疗中的一个有效靶点,近年来其... 食管癌是全球高度致命的恶性肿瘤之一。我国患者以食管鳞癌为主,占总体的90%以上。由于大多数患者确诊时已处于晚期,预后较差,病死率极高,迫切需要更有效的治疗手段。人表皮生长因子受体2(HER2)作为肿瘤治疗中的一个有效靶点,近年来其靶向药物在各种肿瘤中的研究进展迅速,并在食管鳞癌中也显示出巨大的潜力。本文总结HER2在食管鳞癌中的研究进展,并提出建议与展望,以期为HER2运用于食管鳞癌的治疗提供参考。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2 食管鳞癌 靶向治疗
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曲妥珠单抗联合二线化疗治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌患者的疗效
6
作者 孙起 仲立新 张建东 《癌症进展》 2025年第1期80-82,86,共4页
目的探讨曲妥珠单抗联合二线化疗(环磷酰胺^(+)多西他赛)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法依据治疗方法的不同将150例HER2阳性晚期乳腺癌患者分为常规化疗组(69例,二线化疗)和联合曲妥珠单抗组(81例,二线化... 目的探讨曲妥珠单抗联合二线化疗(环磷酰胺^(+)多西他赛)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法依据治疗方法的不同将150例HER2阳性晚期乳腺癌患者分为常规化疗组(69例,二线化疗)和联合曲妥珠单抗组(81例,二线化疗^(+)曲妥珠单抗),比较两组患者的治疗效果、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))、生活质量[卡氏功能状态(KPS)评分]及随访3年的预后情况。结果联合曲妥珠单抗组患者总有效率高于常规化疗组,肿瘤复发率和死亡率均低于常规化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组治疗前,CD8^(+)水平均低于本组治疗前,联合曲妥珠单抗组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于常规化疗组,CD8^(+)水平低于常规化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者KPS评分均高于本组治疗前,联合曲妥珠单抗组患者KPS评分高于常规化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论曲妥珠单抗联合二线化疗治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者疗效显著,可以改善患者的免疫功能和生活质量,并且患者预后较好。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 二线化疗 人表皮生长因子受体2阳性 晚期乳腺癌 免疫功能
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lncRNA-BBOX1-2通过调控成纤维细胞生长因子受体1促进胃癌的发生和发展
7
作者 孙颖 顾玮 +1 位作者 王吉 郑雄 《安徽医药》 CAS 2025年第1期57-62,I0002,共7页
目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)BBOX1-2通过调控成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)对胃癌的发生发展机制的影响。方法回顾性选取2017年4月至2019年1月于上海交通大学医学院附属... 目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)BBOX1-2通过调控成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)对胃癌的发生发展机制的影响。方法回顾性选取2017年4月至2019年1月于上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院接受胃癌根治术30例病人肿瘤组织及癌旁相应正常组织作为研究对象,采用实时定量PCT(real-time PCR,RT-PCR)检测lncRNA-BBOX1-2和FGFR1表达;si-linc-BBOX1-2转染SGC-7901细胞后,通过蛋白质印迹法/细胞存活率分析(MTT)、细胞迁移和侵袭(Transwell)实验、细胞划痕、平板克隆一系列生物学功能实验,检测肿瘤细胞生物学功能及FGFR1表达的变化。结果胃癌组织中的lncRNA-BBOX1-2(3.68±0.58比1.15±0.11)和FGFR1(4.26±0.71比1.19±0.18)表达显著高于癌旁正常组织(P<0.05);si-linc-BBOX1-2转染SGC-7901细胞后,FGFR1表达下调,细胞活力、迁移、侵袭和生存能力明显下降。结论LincRNA-BBOX1-2可通过调控FGFR1的表达介导胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭,可能为胃癌的治疗提供了新的靶点和潜在的生物学标志物。 展开更多
关键词 胃肿瘤 长链非编码RNA BBOX1-2 成纤维细胞生长因子受体1 调控 增殖 凋亡
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乳腺癌组织内环氧化酶-2、人表皮生长因子受体2表达情况及其临床意义
8
作者 王军 马洁 王文超 《大医生》 2025年第1期19-21,共3页
目的 探讨乳腺癌组织内环氧化酶-2(COX-2)、人表皮生长因子受体2(c-erbB-2)的表达情况及临床意义,为临床提供参考。方法 选取2022年3月至2024年3月仪征市人民医院收治的50例乳腺癌患者为观察组,另选取同期于仪征市人民医院进行体检的40... 目的 探讨乳腺癌组织内环氧化酶-2(COX-2)、人表皮生长因子受体2(c-erbB-2)的表达情况及临床意义,为临床提供参考。方法 选取2022年3月至2024年3月仪征市人民医院收治的50例乳腺癌患者为观察组,另选取同期于仪征市人民医院进行体检的40例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。比较观察组乳腺癌组织及对照组正常乳腺组织中COX-2、c-erbB-2的表达情况;比较观察组不同病理特征患者COX-2、c-erbB-2的表达情况。结果 观察组研究对象COX-2、c-erbB-2阳性率均高于对照组(均P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期的观察组患者乳腺癌组织中COX-2阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期的观察组患者,低分化的观察组患者乳腺癌组织中COX-2阳性率高于中高分化的观察组患者,有淋巴结转移的观察组患者乳腺癌组织中COX-2、c-erbB-2阳性率高于无淋巴结转移患者(均P<0.05)。结论 COX-2、c-erbB-2的表达情况与乳腺癌的发生、发展存在一定联系,临床应给予监测。 展开更多
关键词 乳腺癌 环氧化酶 人表皮生长因子受体2 病理特征
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人表皮生长因子受体-2与胃癌患者临床病理特征及多层螺旋CT征象的相关性分析
9
作者 王迪 《中国医刊》 2025年第4期487-489,共3页
目的探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)与胃癌患者临床病理特征及多层螺旋CT(MSCT)征象之间相关性。方法选取北部战区总医院2022年1月至2024年6月收治的85例胃癌患者为研究对象,将HER-2表达阳性者纳入HER-2阳性组(n=38),HER-2表达阴性者... 目的探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)与胃癌患者临床病理特征及多层螺旋CT(MSCT)征象之间相关性。方法选取北部战区总医院2022年1月至2024年6月收治的85例胃癌患者为研究对象,将HER-2表达阳性者纳入HER-2阳性组(n=38),HER-2表达阴性者纳入HER-2阴性组(n=47)。收集其一般病理特征资料、病理组织中HER-2蛋白表达情况及MSCT检查结果,采用Pearson相关性分析探讨HER-2阳性表达与胃癌病理特征、MSCT征象之间的相关性,并用多因素logistic回归分析探讨胃癌患者HER-2阳性表达的独立影响因素。结果HER-2阴性47例、阳性38例,HER-2阳性率为44.71%。HER-2阳性组与阴性组患者的TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移发生率、MSCT静脉期CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HER-2阳性表达与TNM分期、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与肿瘤分化程度、静脉期CT值呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移、MSCT静脉期CT值为胃癌患者HER-2阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。结论HER-2与胃癌TNM分期、分化程度、淋巴结转移、MSCT静脉期CT值明显相关,可将HER-2作为胃癌的治疗靶点。 展开更多
关键词 胃癌 人表皮生长因子受体-2 多层螺旋CT 病理特征
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人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌曲妥珠单抗联合化学治疗过程中心脏超声参数对心脏毒性的预测价值
10
作者 陈蕾 洪春霞 王佳莉 《中国药物与临床》 2025年第5期289-294,共6页
目的探究人表皮生长因子受体(HER)2阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗联合化疗过程中心脏超声变化及与心脏毒性发生的关系。方法选取2020年9月至2022年4月浙江省金华市中心医院收治的91例HER2阳性乳腺癌患者接受曲妥珠单抗联合化疗,按是否发生... 目的探究人表皮生长因子受体(HER)2阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗联合化疗过程中心脏超声变化及与心脏毒性发生的关系。方法选取2020年9月至2022年4月浙江省金华市中心医院收治的91例HER2阳性乳腺癌患者接受曲妥珠单抗联合化疗,按是否发生心脏毒性分为心脏毒性组(18例)与无心脏毒性组(73例),比较心脏超声参数,分析其对心脏毒性发生的预测价值。结果治疗3、6、12个周期左室射血分数(LVEF)低于无心脏毒性组,整体面积应变(GAS)高于无心脏毒性组,治疗12个周期,左房容积指数(LAVI)、整体径向应变(GRS)高于无心脏毒性组,治疗6、12个周期整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)高于无心脏毒性组(P<0.05);Logistic回归分析显示LVEF、LAVI、GLS预测HER2阳性乳腺癌患者心脏毒性发生的预测价值较高(OR=0.325、3.536、4.486,P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合化疗出现心脏毒性的HER2阳性乳腺癌患者LVEF降低,左室应变参数改变,可预测心脏毒性发生。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2 乳腺肿瘤 曲妥珠单抗 心脏毒性
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术前磁共振成像征象、超声弹性成像特征与乳腺癌患者人表皮生长因子受体2表达相关性研究
11
作者 林丹桂 王海潮 +2 位作者 杨林根 林怀雄 刘昌华 《陕西医学杂志》 2025年第5期702-706,710,共6页
目的:探讨术前磁共振成像(MRI)征象、超声弹性成像特征与人表皮生长因子受体2(HER2)表达的相关性。方法:选取行手术治疗的乳腺癌患者228例,术前行MRI和超声弹性成像检查。收集患者癌组织和癌旁正常组织标本,免疫组织化学染色法检测组织... 目的:探讨术前磁共振成像(MRI)征象、超声弹性成像特征与人表皮生长因子受体2(HER2)表达的相关性。方法:选取行手术治疗的乳腺癌患者228例,术前行MRI和超声弹性成像检查。收集患者癌组织和癌旁正常组织标本,免疫组织化学染色法检测组织中HER2表达,根据检测结果将患者分为HER2阳性组(160例)和HER2阴性组(68例)。采用多因素Logistic回归分析乳腺癌患者HER2阳性表达的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI征象和超声弹性成像特征对乳腺癌患者HER2阳性表达的预测价值。结果:两组患者在病灶形态、边缘方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在强化方式、淋巴结转移、微钙化、边缘毛刺征、边缘分叶征、表观扩散系数(ADC)值方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。病灶形态不规则、非均匀强化、低ADC值、有淋巴结转移、微钙化、边缘毛刺征以及边缘分叶征是乳腺癌患者HER2阳性表达的独立危险因素(均P<0.05)。MRI征象和超声弹性成像特征(病灶形态、强化方式、淋巴结转移、微钙化、边缘毛刺征、边缘分叶征、ADC值)指标联合预测乳腺癌患者HER2阳性表达的曲线下面积(AUC)为0.879,高于各指标单独预测的AUC(均P<0.05)。结论:术前MRI征象、超声弹性成像特征与乳腺癌患者HER2阳性表达有关,采用MRI联合超声弹性成像检查对乳腺癌患者HER2阳性表达具有一定预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 人表皮生长因子受体2 磁共振成像 超声弹性成像 预测价值 相关性
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人表皮生长因子受体2阴性晚期胃癌患者程序性死亡受体1抑制剂免疫治疗过程中癌胚抗原变化及对治疗效果的影响
12
作者 周弦 梅林 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第3期350-357,共8页
目的探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期胃癌患者接受程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂免疫治疗过程中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)变化及与预后的关系。方法... 目的探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性晚期胃癌患者接受程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂免疫治疗过程中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)变化及与预后的关系。方法选取2020年5月至2023年5月于我院住院治疗的HER2阴性的转移性胃癌或局部晚期胃癌患者80例为研究对象,入组患者均采用PD-1抑制剂联合化疗治疗。使用曲线估计对多次测量的CEA值构建线性模型Y=ax+b,a为斜率,b为常数。根据最大正确诊断指数对应的斜率(a=0.85),CEA变化趋势分为缓慢上升型(a≤0.85)58例,纳入缓慢组,快速上升型(a>0.85)22例,纳入快速组。比较PD-1抑制剂联合化疗治疗后,缓慢组和快速组的近期疗效、远期疗效以及不良反应。使用Kaplan-Meier法和Log-rank检验评价CEA变化趋势对总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS)的影响。结果PD-1抑制剂联合化疗治疗过程中,不同测量时间的CEA水平呈双峰分布,整体呈上升趋势。与快速组相比,缓慢组的疾病稳定(stable disease,SD)病例占比较高,疾病进展(progression disease,PD)病例占比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良事件方面,与快速组相比,缓慢组≥3级不良事件发生率及总不良事件发生率均较低,缓慢组反应性毛细血管增生症(reactive capillary proliferation disease,RCCEP)发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。在1~2级不良反应中,与快速组相比,缓慢组RCCEP发生率较低、ALT升高发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。缓慢组与快速组中位PFS(median PFS,mPFS)分别为3.87个月和2.42个月,差异有统计学意义(P=0.024)。性别分层交互检验分析显示,性别不会影响CEA变化情况与患者mPFS的关系。Cox多因素回归分析结果显示,转移灶数目、CEA变化情况、腹膜转移、肝转移、评分、分化程度是HER2阴性晚期胃癌患者预后不良的独立因素(P<0.05)。结论PD-1抑制剂联合化疗治疗过程中,不同测量时间的CEA水平呈双峰分布,整体呈上升趋势。PD-1抑制剂联合化疗对CEA变化缓慢患者的疗效较好、安全性较高,CEA变化越缓慢患者预后生存期越长。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2阴性 胃癌 程序性死亡受体1抑制剂 化学治疗 癌胚抗原
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维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期胃癌的研究
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作者 雷凯 祁亚斌 +1 位作者 金雷 张小昭 《中国肿瘤外科杂志》 2025年第1期36-40,共5页
目的观察维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体(HER)2阳性晚期胃癌的效果及安全性。方法将2020年4月至2023年5月西安市第九医院普通外科收治的HER-2阳性晚期胃癌患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组。两组均... 目的观察维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗人表皮生长因子受体(HER)2阳性晚期胃癌的效果及安全性。方法将2020年4月至2023年5月西安市第九医院普通外科收治的HER-2阳性晚期胃癌患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组。两组均口服替吉奥胶囊40 mg/m^(2),2次/d,每个周期前2周口服;第1天静脉滴注奥沙利铂130 mg/m^(2);3周为1个周期,治疗2个周期。对照组另静脉滴注卡瑞利珠单抗,200 mg/次,每3周1次。试验组在对照组基础上静脉滴注维迪西妥单抗,每次2.5 mg/kg,每2周1次。两组治疗4个周期后评价疗效,随访1年生存状况。对比两组抗肿瘤疗效、肿瘤标志物、免疫功能、药物不良反应及生存状况。结果试验组与对照组分别纳入71例、70例。试验组和对照组的客观缓解率分别为36.62%(26例/71例)和21.43%(15例/70例),临床控制率分别为77.46%(55例/71例)和61.43%(43例/70例),差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组癌胚抗原分别为(22.91±3.48)ng/L、(26.87±4.01)ng/L,鳞状细胞癌抗原分别为(19.86±3.12)ng/L、(23.14±3.89)ng/L,细胞增殖抗原分别为(297.14±37.61)ng/L、(324.83±41.28)ng/mL,Th1/Th2分别为(4.91±0.52)、(5.28±0.64),CD4^(+)/CD8^(+)分别为(1.49±0.23)、(1.27±0.19),差异有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为38.03%(27例/71例)和34.29%(24例/70例),差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组均无病例脱落。试验组中位无进展生存期为6.0(5.2,6.8)个月,对照组中位无进展生存期为8.0(7.6,8.4)个月,组间比较有统计学差异(P<0.001)。试验组死亡19例,对照组死亡28例,两组总生存曲线比较有统计学差异(P=0.032),HR=0.439(95%CI:0.347~0.612)。结论维迪西妥单抗联合卡瑞利珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌患者,可增强抗肿瘤疗效,改善免疫功能,安全性良好。 展开更多
关键词 维迪西妥单抗 卡瑞利珠单抗 人表皮生长因子受体HER2阳性 胃癌 疗效
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曲妥珠单抗联合TC化疗方案治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者的效果
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作者 刘欣 黄浩 王文鸽 《中国民康医学》 2025年第7期61-63,67,共4页
目的:观察曲妥珠单抗联合TC化疗方案治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的98例HER-2阳性乳腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各49例。对照组采... 目的:观察曲妥珠单抗联合TC化疗方案治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的98例HER-2阳性乳腺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各49例。对照组采用TC化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合曲妥珠单抗治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)及癌胚抗原(CEA)]水平、T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、生命质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组客观缓解率为69.39%(34/49),高于对照组的46.94%(23/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CA125、CA15-3、CEA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,两组CD8^(+)水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FACT-B评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲妥珠单抗联合TC化疗方案治疗HER-2阳性乳腺癌患者可提高客观缓解率和生命质量评分,改善T细胞亚群指标水平,以及降低血清肿瘤标志物水平,效果优于单纯TC化疗方案治疗。 展开更多
关键词 人表皮生长因子受体2 乳腺癌 曲妥珠单抗 T细胞亚群 肿瘤标志物 生命质量
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乳腺癌中人类表皮生长因子受体2基因扩增与组织学亚型的病理诊断及预后分析
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作者 李屈 《基层医学论坛》 2025年第11期28-31,共4页
目的探讨乳腺癌中人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增与组织学亚型的关系,并分析HER2基因扩增对患者预后的影响。方法选取80例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法(immunohistochemistry,I... 目的探讨乳腺癌中人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因扩增与组织学亚型的关系,并分析HER2基因扩增对患者预后的影响。方法选取80例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)和荧光原位杂交法(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测HER2基因扩增情况,并对患者进行组织学亚型分类。通过随访,记录患者的无病生存期(disease-free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)。结果80例患者中,HER2基因扩增阳性率为45.0%(36/80)。在不同组织学亚型中,HER2基因扩增阳性率分别为:浸润性导管癌60.0%(18/30),浸润性小叶癌30.0%(6/20),导管原位癌40.0%(6/15),小叶原位癌40.0%(4/10),其他特殊类型40.0%(2/5)。统计学分析显示,HER2基因扩增状态在不同组织学亚型中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。预后分析显示,HER2基因扩增阳性患者的DFS中位数为15个月,OS中位数为21个月,均短于HER2基因扩增阴性患者的DFS中位数24个月和OS中位数30个月(P<0.05)。结论HER2基因扩增与乳腺癌组织学亚型密切相关,且对患者预后具有显著影响。 展开更多
关键词 乳腺癌 人类表皮生长因子受体2基因扩增 组织学亚型 免疫组化法
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帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的临床效果
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作者 孟彦红 《临床合理用药》 2025年第10期92-95,共4页
目的观察帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法选取2021年1月—2024年1月南平市建阳第一医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者86例,采用随机数字表法分为双药联合组和单药治疗组,每组43例。2... 目的观察帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果。方法选取2021年1月—2024年1月南平市建阳第一医院收治的HER-2阳性乳腺癌患者86例,采用随机数字表法分为双药联合组和单药治疗组,每组43例。2组均接受新辅助化疗,双药联合组给予帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗,单药治疗组给予曲妥珠单抗治疗,2组均治疗6个周期。比较2组近期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原12-5(CA12-5)、糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)],不良反应。结果双药联合组客观缓解率及病理完全缓解率高于单药治疗组(P<0.05);2组疾病控制率比较无显著差异(P>0.05)。治疗6个周期后,2组血清CA12-5、CA15-3、CEA、IL-6、IL-8及IL-1β水平低于治疗前,且双药联合组低于单药治疗组(P<0.05或P<0.01)。双药联合组与单药治疗组不良反应总发生率比较无显著差异(11.63%vs.20.93%,χ^(2)=1.365,P=0.243)。结论帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床效果较好,可减轻炎性反应,降低肿瘤标志物水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 乳腺癌 人表皮生长因子受体-2阳性 帕妥珠单抗 曲妥珠单抗 治疗效果 炎性反应
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2-酮丁酸通过成纤维细胞生长因子受体3调节心肌细胞活力
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作者 方克宝 付美娇 +4 位作者 徐方晶 张瑜 孙美琪 马占兵 何军 《宁夏医科大学学报》 2025年第3期223-232,共10页
目的观察2-酮丁酸(2-KB)对心肌细胞生长活性的影响,并探讨其分子机制。方法分别将大鼠心肌细胞H9C2及人心肌细胞AC16各自设对照组和实验组,以2-KB与实验组细胞共孵育16 h。通过CCK-8实验、结晶紫染色法和细胞划痕实验检测心肌细胞活力... 目的观察2-酮丁酸(2-KB)对心肌细胞生长活性的影响,并探讨其分子机制。方法分别将大鼠心肌细胞H9C2及人心肌细胞AC16各自设对照组和实验组,以2-KB与实验组细胞共孵育16 h。通过CCK-8实验、结晶紫染色法和细胞划痕实验检测心肌细胞活力。利用RNA测序筛选两种细胞中实验组与对照组共同的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),通过CytoHubba筛选枢纽基因并经RT-qPCR验证,将验证后CytoHubba评分最高的基因进行基因干扰并检测干扰后心肌细胞活力的变化。结果CCK-8、结晶紫染色检测和划痕实验结果显示,实验组H9C2和AC16细胞活力均下降(P均<0.05)。RNA测序获得228个两种心肌细胞共有的DEGs,经CytoHubba筛选和RT-qPCR验证,获得4个关键枢纽基因,其中成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)评分最高。FGFR3基因干扰实验结果显示,RNAi-FGFR3组心肌细胞活力较对照组和RNAi-vector组均降低(P均<0.05)。结论2-KB诱导心肌细胞活力降低、FGFR3表达上调,FGFR3表达上调可能是一种保护性机制。 展开更多
关键词 2-酮丁酸 心肌细胞活力 RNA测序 成纤维细胞生长因子受体3
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胰岛素样生长因子2受体在曲妥珠单抗治疗乳腺癌相关心脏毒性中的作用与机制研究
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作者 柴雪祯 曹中伟 《心血管病学进展》 2025年第1期51-54,共4页
心脏毒性是曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者最常见的副作用,但其具体机制目前尚不清楚。胰岛素样生长因子2受体(IGF-2R)是一种广泛表达的多功能跨膜蛋白,其表达水平与心肌细胞病理损害的严重程度密切相关,且IGF-2R在... 心脏毒性是曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者最常见的副作用,但其具体机制目前尚不清楚。胰岛素样生长因子2受体(IGF-2R)是一种广泛表达的多功能跨膜蛋白,其表达水平与心肌细胞病理损害的严重程度密切相关,且IGF-2R在乳腺癌患者的血清学中表达含量增加。现综述曲妥珠单抗与IGF-2R各自引发心脏毒性的机制,并分析二者间潜在的关联性,为阐明曲妥珠单抗引发心脏毒性的机制提供新思路。 展开更多
关键词 乳腺癌 曲妥珠单抗 人表皮生长因子受体2 胰岛素样生长因子2受体 心脏毒性
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超声造影参数与乳腺癌病理分级及组织血管内皮生长因子、人表皮生长因子受体-2表达水平的关系
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作者 贾蓉 梁勇 +2 位作者 张扬 郭朝焱 晋刚 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第10期1426-1430,共5页
目的:探究超声造影(CEUS)参数与乳腺癌(BC)病理分级及组织血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达水平的关系。方法:回顾性分析106例BC患者的临床资料,所有患者均行CEUS检查,分析其相关参数[上升支斜率(K)、梯度(G)... 目的:探究超声造影(CEUS)参数与乳腺癌(BC)病理分级及组织血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达水平的关系。方法:回顾性分析106例BC患者的临床资料,所有患者均行CEUS检查,分析其相关参数[上升支斜率(K)、梯度(G)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)]与病理分级、组织VEGF、Her-2表达水平的关系。结果:106例BC患者病理学及免疫组化检查结果显示,病理组织学分级:Ⅰ级39例(36.79%),Ⅱ级42例(39.62%),Ⅲ级25例(23.58%);VEGF阳性69例(65.71%),HER-2阳性81例(77.14%)。不同病理分级、组织VEGF、Her-2表达组患者CEUS参数比较,差异有统计学意义(均P<0.05);且病理分级Ⅲ级者K、PI、AUC均高于Ⅰ、Ⅱ级者,G、TTP均低于Ⅰ、Ⅱ级者(均P<0.05);组织VEGF、Her-2表达阳性者K、PI、AUC均高于阴性者,G、TTP均低于阴性者(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,CEUS参数K、PI、AUC与病理分级、组织VEGF、Her-2表达呈明显正相关(均P<0.05),与G、TTP呈明显负相关(均P<0.05)。结论:CEUS相关定量参数水平与BC患者病理组织分级、VEGF、Her-2阳性表达均存在一定的联系,可为疾病早期的诊断、治疗及预后预测提供客观依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声造影参数 病理分级 血管内皮生长因子 人表皮生长因子受体-2 相关性
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伊尼妥单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌伴胃肠功能紊乱1例
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作者 朱莉丽 付马墨阳 +3 位作者 鲁磊 刘湘晨 尚宏清 王冰涛 《中国当代医药》 CAS 2024年第3期24-28,共5页
乳腺癌是女性常见的肿瘤,如今乳腺癌实体肿瘤通过相应的治疗可取得较好的疗效,但人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌侵袭性较强、恶性程度高,需引起患者及医务人员的重视。本文回顾性分析1例激素受体阴性、HER2阳性伴胃肠功能紊乱的... 乳腺癌是女性常见的肿瘤,如今乳腺癌实体肿瘤通过相应的治疗可取得较好的疗效,但人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌侵袭性较强、恶性程度高,需引起患者及医务人员的重视。本文回顾性分析1例激素受体阴性、HER2阳性伴胃肠功能紊乱的乳腺癌患者诊治经过。患者初诊为局部晚期炎症乳腺癌伴腋窝淋巴结转移,给予新辅助化疗及手术治疗。术后3年后病情进展,予以伊尼妥单抗联合白蛋白紫杉醇,后续伊尼妥单抗单独靶向治疗,病情持续缓解。提示对于HER2阳性晚期乳腺癌,伊尼妥单抗是个很好的单抗类药物选择。 展开更多
关键词 伊尼妥单抗 转移性乳腺癌 胃肠功能紊乱 人表皮生长因子受体2阳性
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