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血清MBL、HRG、IL-23/IL-17炎症轴与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入栓塞术后脑血管痉挛和预后的关系
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作者 沈晨 施巍 +2 位作者 张元杰 杨治荣 程华怡 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第2期134-140,共7页
目的探讨血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)、富组氨酸糖蛋白(HRG)、白细胞介素(IL)-23/IL-17炎症轴与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入栓塞术后脑血管痉挛(CVS)和预后的关系。方法选取2019年3月至2022年2月该院收治的195例行介入栓塞... 目的探讨血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)、富组氨酸糖蛋白(HRG)、白细胞介素(IL)-23/IL-17炎症轴与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者介入栓塞术后脑血管痉挛(CVS)和预后的关系。方法选取2019年3月至2022年2月该院收治的195例行介入栓塞术治疗的aSAH患者,根据术后第4天数字减影血管造影检查是否发生CVS及严重程度分为无CVS组(126例)、轻度CVS组(18例)、中度CVS组(39例)和重度CVS组(12例)。比较4组术前及术后3 d血清MBL、HRG、IL-23、IL-17水平。随访6个月,根据患者预后的不同分为预后良好组(137例)和预后不良组(58例)。采用多因素Logistic回归模型分析aSAH患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MBL、HRG、IL-23、IL-17水平及其联合应用模型对aSAH患者预后不良的预测价值。结果195例aSAH患者介入栓塞术后CVS发生率为35.38%。术后3 d,轻、中、重度CVS组血清MBL、IL-23、IL-17水平高于无CVS组,其中重度CVS组高于中度CVS组,中度CVS组高于轻度CVS组(P<0.05);轻、中、重度CVS组血清HRG水平低于无CVS组,其中重度CVS组低于中度CVS组,中度CVS组低于轻度CVS组(P<0.05)。术后3 d,4组血清MBL、IL-23、IL-17水平高于术前,血清HRG水平低于术前(P<0.05)。预后良好组动脉瘤直径≥6 mm、动脉瘤个数>1个、手术时间>24 h、Hunt-Hess分级Ⅲ/Ⅳ级、术后CVS患者例数占比及术后3 d血清MBL、IL-23、IL-17水平均低于预后不良组,术后3 d血清HRG水平高于预后不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,动脉瘤直径≥6 mm、Hunt-Hess分级Ⅲ/Ⅳ级、术后CVS、术后3 d MBL、IL-23、IL-17水平升高及HRG水平降低均是导致aSAH患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,术后3 d血清MBL、HRG、IL-23、IL-17这4项指标对aSAH患者预后不良均有一定的预测效能。4项指标联合应用的预测模型效能较高(曲线下面积为0.853)。结论aSAH患者介入栓塞术后血清MBL、IL-23、IL-17水平升高及HRG水平下降可导致CVS发生风险增加,且与aSAH患者介入栓塞术后的预后不良有关。上述指标对aSAH患者预后不良有一定的预测效能。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 介入栓塞术 脑血管痉挛 甘露聚糖结合凝集素 富组氨酸糖蛋白 白细胞介素-23 白细胞介素-17
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分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果对比
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作者 汪俊红 陈莹 +1 位作者 刘丹 李艳 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期77-80,共4页
目的探究分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果。方法回顾性选取2020年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的108例凶险型胎盘前置患者为研究对象,按照患者采取的治疗手段不同分为观察组(n=58)和对照组(n=50)... 目的探究分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果。方法回顾性选取2020年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的108例凶险型胎盘前置患者为研究对象,按照患者采取的治疗手段不同分为观察组(n=58)和对照组(n=50)。观察组给予分娩前子宫动脉介入栓塞术,对照组给予分娩后子宫动脉介入栓塞术。对比两组的手术出血相关指标(术中、术后出血量、术中输红细胞量、术中输血浆量)、术后康复指标(手术时间、住院时间、恶露延续时间、月经恢复时间)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平;并比较两组栓塞成功率、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率、子宫摘除率、术后不良反应发生率情况。结果观察组术中、术后出血量、术中输红细胞量、术中输血浆量分别为(1398.29±819.29)、(298.94±98.84)、(993.18±206.95)、(521.94±109.24)mL,均少于对照组[(2109.49±798.26)、(505.28±94.92)、(1604.68±311.95)、(998.29±115.39)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间和住院时间分别为(69.29±11.33)min、(6.98±1.93)d,均短于对照组[(89.09±10.82)min、(12.49±1.68)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组TNF-α、IL-6、FGF-23水平分别为(14.09±2.88)ng/L、(8.13±3.78)ng/L、(43.92±9.84)pg/mL,均显著低于对照组[(19.94±2.75)ng/L、(14.79±3.09)ng/L、(54.13±9.98)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组栓塞成功率为98.27%,高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DIC发生率、子宫摘除率、术后感染、失血性休克、子宫收缩异常、胎儿生命体征异常等不良反应发生率分别为5.17%、0、1.72%、0、3.44%、1.72%,均低于对照组(38.00%、4.00%、8.00%、38.00%、18.00%、16.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分娩前给予凶险型前置胎盘患者行子宫动脉介入栓塞术,可有效提高产妇的栓塞成功率,减少术中出血量,减轻炎症反应,降低术后DIC的发生率和不良反应发生率。 展开更多
关键词 子宫动脉介入栓塞术 凶险型前置胎盘 弥漫性血管内凝血 栓塞成功率
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早期神经介入栓塞术在老年颅内动脉瘤破裂患者治疗中的应用效果分析
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作者 黄华兵 朱恩锋 +3 位作者 杨明林 许海 杨德福 姚俊中 《中国实用医药》 2024年第6期42-44,共3页
目的 探讨老年颅内动脉瘤破裂患者给予早期神经介入栓塞术治疗的效果。方法 选取28例老年颅内动脉瘤破裂患者,随机分为观察组(采用早期神经介入栓塞术治疗)和对照组(采用晚期神经介入栓塞术治疗),各14例。比较两组患者的并发症发生情况... 目的 探讨老年颅内动脉瘤破裂患者给予早期神经介入栓塞术治疗的效果。方法 选取28例老年颅内动脉瘤破裂患者,随机分为观察组(采用早期神经介入栓塞术治疗)和对照组(采用晚期神经介入栓塞术治疗),各14例。比较两组患者的并发症发生情况,血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)]水平。结果 两组患者的脑水肿、下肢静脉血栓、再破裂出血、肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,观察组NO为(53.15±8.05)μmol/L、vWF为(117.85±25.42)ng/ml、ET-1为(78.55±6.47)pg/ml,对照组NO为(53.95±8.51)μmol/L、vWF为(118.25±26.12)ng/ml、ET-1为(79.22±6.74)pg/ml,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组NO为(72.15±10.25)μmol/L、vWF为(69.45±7.23)ng/ml、ET-1为(43.41±7.20)pg/ml,对照组NO为(88.15±9.66)μmol/L、vWF为(94.33±8.01)ng/ml、ET-1为(56.23±6.81)pg/ml,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期神经介入栓塞术在老年颅内动脉瘤破裂中的治疗效果良好,价值较高。 展开更多
关键词 老年颅内动脉瘤破裂 血管内皮因子 早期神经介入栓塞术 并发症 血管内皮功能
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老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤介入栓塞术中血压管理策略对预后的影响
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作者 付煜 李舜 +3 位作者 蒋汉刚 葛俊林 罗松 苑文成 《神经损伤与功能重建》 2024年第3期130-135,共6页
目的:探究介入栓塞术中不同血压管理策略对老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者的预后影响。方法:回顾性选取我院收治的老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者110例,并纳入训练集。使用随机数字表法将患者分为观察组(55例)和对照组(55例),比较训练集两组患... 目的:探究介入栓塞术中不同血压管理策略对老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者的预后影响。方法:回顾性选取我院收治的老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者110例,并纳入训练集。使用随机数字表法将患者分为观察组(55例)和对照组(55例),比较训练集两组患者的临床资料;使用Kaplan-Meier法进行生存曲线的绘制,比较不同血压管理策略患者的2年预后不良发生率;Cox单因素和多因素回归分析患者术后预后不良的影响因素;构建预测患者术后预后不良的列线图模型;通过验证集患者以受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线对模型效能进行评价。依据模型预测个体风险评分,构建危险分层系统。结果:观察组患者的2年预后不良发生率明显低于对照组(P<0.05);高血压、手术时机为中期和晚期、平均动脉压≥65 mmHg、血压波动幅度≥16 mmHg、瘤体长径与瘤颈宽度的比值(AR)>2.0是老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者介入栓塞术预后不良的独立危险因素(P<0.05),术中血压管理策略为控制性降压是老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤患者介入栓塞术预后不良的保护因素(P<0.05);列线图预测模型有较好的区分度及准确度。危险分层系统将所有患者分为4个危险分组:极低风险组(总分<30分)、低风险组(30分≤总分<78分)、中风险组(78分≤总分<106分)和高风险组(总分≥106分)。该危险分层系统能区分不同术中血压管理策略患者的预后不良发生情况(P<0.05)。结论:在手术过程中应实施瑞芬太尼联合尼莫地平控制性降压的血压管理策略,可以提高患者的预后水平。 展开更多
关键词 老年Ⅳ~Ⅴ级颅内动脉瘤 介入栓塞术 中血压管理 预后
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颅内动脉瘤患者介入栓塞术后心理痛苦状况及影响因素
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作者 王楠 马惠贤 +1 位作者 谢云峰 徐晓玉 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1458-1462,共5页
目的调查颅内动脉瘤患者经介入栓塞术治疗后心理痛苦状况,同时分析其影响因素,以期为临床缓解患者心理痛苦提供理论依据。方法选取2021年1月至2022年1月70例采用介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者作为研究对象。术后6个月时使用心理痛苦... 目的调查颅内动脉瘤患者经介入栓塞术治疗后心理痛苦状况,同时分析其影响因素,以期为临床缓解患者心理痛苦提供理论依据。方法选取2021年1月至2022年1月70例采用介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者作为研究对象。术后6个月时使用心理痛苦温度计问卷评估患者的心理痛苦状况,依据评分结果分为心理痛苦组与无痛苦组;同时使用症状体验量表、社会支持评定量表、康复复原力调查表评估患者的症状负担、社会支持以及康复复原力水平,比较两组患者的临床资料;采用多因素logistic回归性分析检验影响颅内动脉瘤患者介入栓塞术后心理痛苦状况的相关因素。结果70例颅内动脉瘤患者有40例患者存在心理痛苦,占比为57.14%(40/70)。两组患者在性别、症状负担水平、社会支持水平、康复复原力水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归性分析检验显示性别、症状负担水平、社会支持水平、低等支持、康复复原力水平是影响患者术后心理痛苦状况的影响因素(P<0.05)。结论颅内动脉瘤患者介入栓塞术后普遍存在心理痛苦,且其受性别、症状负担、社会支持以及康复复原力水平的影响。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入栓塞术 心理痛苦
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聚焦解决式教育对颅内动脉瘤介入栓塞术患者术后生活的影响
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作者 张志霞 宋洪燕 +1 位作者 李冠伟 刘芳玲 《当代护士(上旬刊)》 2024年第3期92-95,共4页
目的探究聚焦解决式教育对颅内动脉瘤介入栓塞术患者术后生活的影响。方法采用便利抽样法,选择滨州医学院附属医院收治的颅内动脉瘤介入栓塞术患者为研究对象,选取2020年1月—12月患者为对照组,2021年1月—12月患者为观察组,每组各80例... 目的探究聚焦解决式教育对颅内动脉瘤介入栓塞术患者术后生活的影响。方法采用便利抽样法,选择滨州医学院附属医院收治的颅内动脉瘤介入栓塞术患者为研究对象,选取2020年1月—12月患者为对照组,2021年1月—12月患者为观察组,每组各80例。对照组采取常规护理宣教,观察组在常规护理宣教基础上应用聚焦解决式教育。比较两组患者的疾病不确定感及生活质量。结果观察组的疾病不确定感量表各维度评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量综合评定问卷5个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决式教育在颅内动脉瘤介入栓塞术患者中的应用,能缓解患者疾病不确定感,有助于改善生活质量。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入栓塞术 疾病不确定感 生活质量
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喉罩吸入麻醉联合舒更葡糖钠对颅内动脉瘤介入栓塞术患者血流动力学和苏醒质量的影响
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作者 王芳 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期51-55,共5页
目的:观察并探讨颅内动脉瘤介入栓塞术患者经喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用效果,以及对血流动力学、苏醒质量的影响。方法:前瞻性选取佳木斯市中心医院于2021年1月—2022年12月接收的87例颅内动脉瘤介入栓塞术患者作为研究对象,随... 目的:观察并探讨颅内动脉瘤介入栓塞术患者经喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用效果,以及对血流动力学、苏醒质量的影响。方法:前瞻性选取佳木斯市中心医院于2021年1月—2022年12月接收的87例颅内动脉瘤介入栓塞术患者作为研究对象,随机分为对照组(n=45)、观察组(n=42),对照组给予喉罩吸入麻醉联合新斯的明,观察组给予喉罩吸入麻醉联合舒更葡糖钠。比较两组血流动力学、苏醒质量、肌松残余率、不良反应。结果:两组用药前血流动力学比较差异均无统计学意义(P>0.05);用药后1、5、15、30 min,对照组心率、呼吸、平均动脉压均升高,观察组心率、呼吸、平均动脉压无明显变化;用药后1、5、15、30 min,观察组心率、呼吸、平均动脉压均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组拔罩时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后10、20、30 min肌松残余率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后咳嗽、呼吸抑制、干呕、疼痛等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用于颅内动脉瘤介入栓塞术患者中,能够稳定血流动力学,提高患者术后苏醒质量,减少肌松残余,保障患者治疗安全。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤介入栓塞术 喉罩吸入麻醉 舒更葡糖钠 血流动力学
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探讨介入栓塞术在脑动脉瘤临床治疗中的应用价值
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作者 陈凡增 李栋 王健 《中外医疗》 2024年第2期46-49,共4页
目的探讨介入栓塞术在脑动脉瘤临床治疗中的应用价值。方法随机选取2020年1月—2023年4月山东国欣颐养集团枣庄医院收治的脑动脉瘤患者50例为研究对象,根据就诊时间先后分为对照组(27例给予开颅夹闭术治疗)、观察组(23例给予血管内介入... 目的探讨介入栓塞术在脑动脉瘤临床治疗中的应用价值。方法随机选取2020年1月—2023年4月山东国欣颐养集团枣庄医院收治的脑动脉瘤患者50例为研究对象,根据就诊时间先后分为对照组(27例给予开颅夹闭术治疗)、观察组(23例给予血管内介入栓塞术治疗)。记录两组切口长度、手术时间、住院时间以及治疗前后血清指标,随访3个月后比较两组的疗效与并发症发生情况。结果观察组切口长度、手术时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组血清指标水平均有改善,且观察组血管内皮生长因子、血清核因子-κB、可溶性细胞间黏附分子-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组有效率为95.65%,高于对照组的74.07%,并发症发生率为8.70%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.303、4.393,P均<0.05)。结论予以脑动脉瘤患者血管内介入栓塞术治疗不仅创伤小,且对血清指标的改善效果更好,有利于早期康复,同时治疗安全性更理想。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 血管内介入栓塞术 切口长度 血清指标 并发症
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血管介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床有效性评价
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作者 吕士金 李国艳 +2 位作者 桑敏 刘金光 周金金 《中外医疗》 2024年第6期70-73,共4页
目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血采用血管介入栓塞术治疗的临床功效。方法随机选取2020年1月—2023年12月聊城市东昌府区中医院收治的100例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,并利用随机数表法分为两组。其中常规组(n=50)采取开... 目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血采用血管介入栓塞术治疗的临床功效。方法随机选取2020年1月—2023年12月聊城市东昌府区中医院收治的100例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,并利用随机数表法分为两组。其中常规组(n=50)采取开颅夹闭手术治疗,观察组(n=50)采取血管介入栓塞术治疗,对比两组手术及术后恢复指标,术后并发症发生率,神经系统功能及炎症因子指标。结果观察组患者的手术及术后恢复指标优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率为4.00%,低于常规组的22.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.162,P<0.05)。观察组术后的神经系统功能及炎症因子水平均优于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采用血管介入栓塞术治疗,利于患者神经系统功能恢复,且手术安全性较高。 展开更多
关键词 血管介入栓塞术 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 临床有效性
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早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果及对sICAM-1、Caspase-3的影响
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作者 徐宣乐 杨大伟 +4 位作者 赵珂 苏海东 赵虎威 王国飞 王西愿 《临床医学研究与实践》 2024年第6期42-45,共4页
目的探讨早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果。方法选择2017年1月至2021年12月接收的100例aSAH患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受动脉瘤介入栓塞术治... 目的探讨早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果。方法选择2017年1月至2021年12月接收的100例aSAH患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受动脉瘤介入栓塞术治疗,观察组在对照组基础上加施早期侧脑室引流。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平均低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的最小血流速度(Vmin)、动态阻力(DR)高于对照组,外周阻力(RV)、脉搏波速度(Wv)低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗aSAH可改善患者的脑部血流动力学,调节sICAM-1、Caspase-3水平,降低并发症发生率,提升整体疗效,值得推广。 展开更多
关键词 早期侧脑室引流 动脉瘤介入栓塞术 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
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介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的效果观察
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作者 董俊林 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0037-0040,共4页
探讨老年aSAH患者采取介入栓塞术治疗的效果。方法 选取28例老年aSAH患者,根据治疗方法的不同进行分组,对比两组结果。结果 手术时间、住院时间、并发症发生率、恢复良好率:两组进行组间对比,B组比A组更佳(P<0.05)。结论 老年aSAH患... 探讨老年aSAH患者采取介入栓塞术治疗的效果。方法 选取28例老年aSAH患者,根据治疗方法的不同进行分组,对比两组结果。结果 手术时间、住院时间、并发症发生率、恢复良好率:两组进行组间对比,B组比A组更佳(P<0.05)。结论 老年aSAH患者采取介入栓塞术不仅效果显著、预后良好,并且该治疗具有多种优点,包括手术时间短、并发症少、术后恢复快等,此治疗方法具备推广价值。 展开更多
关键词 老年aSAH 介入栓塞术 开颅手 时间 住院时间 并发症 预后
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介入栓塞术治疗对急性期前交通动脉瘤破裂患者脑血流灌注、氧化应激及神经功能的影响
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作者 王磊 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0027-0030,共4页
论证指向急性期前交通动脉瘤破裂患者群体推进介入栓塞术治疗处置的作用效能。方法 2021年2月-2023年4月,将84例急性期前交通动脉瘤破裂患者分两组,各42例,参照组开颅夹闭术处置,研究组介入栓塞术处置,测算对比两组的治疗结果满意度测... 论证指向急性期前交通动脉瘤破裂患者群体推进介入栓塞术治疗处置的作用效能。方法 2021年2月-2023年4月,将84例急性期前交通动脉瘤破裂患者分两组,各42例,参照组开颅夹闭术处置,研究组介入栓塞术处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论:围绕急性期前交通动脉瘤破裂患者实施介入栓塞术治疗,效能优质,值得推广。 展开更多
关键词 急性期前交通动脉瘤破裂患者 介入栓塞术 开颅夹闭 临床效能 测算对比
原文传递
介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血对患者神经功能的改善探讨
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作者 张荣荣 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0090-0093,共4页
分析对于处于老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性)实施介入栓塞术治疗的价值。方法试验时间设置为2021年10月至2022年11月,试验样本设置为老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性),共50例,利用电脑抽号法分2组,分别为对应... 分析对于处于老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性)实施介入栓塞术治疗的价值。方法试验时间设置为2021年10月至2022年11月,试验样本设置为老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性),共50例,利用电脑抽号法分2组,分别为对应介入栓塞治疗、常规开颅手术的研究组、对照组,各25例,对比两组的不同。结果 研究组患者的炎性因子水平控制情况、生活质量、治疗效果、相关指标改善情况等均高于对照组(p均<0.05)。结论 为老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者提供介入栓塞术治疗的效果理想。 展开更多
关键词 介入栓塞术 老年患者 脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血 神经功能
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基于循证理念的集束化护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的影响
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作者 韦洪萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0172-0175,共4页
分析行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者使用以循证理念为基础的集束化护理的效果。方法 选择我院于2021.10-2022.10收治的120例颅内动脉瘤患者,分为对照组(常规集束化护理)和试验组(基于循证理念的集束化护理),各60例。对比两组护理效果。结... 分析行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者使用以循证理念为基础的集束化护理的效果。方法 选择我院于2021.10-2022.10收治的120例颅内动脉瘤患者,分为对照组(常规集束化护理)和试验组(基于循证理念的集束化护理),各60例。对比两组护理效果。结果 试验组并发症少,疼痛程度低,焦虑程度低,生活质量高,P<0.05。结论 行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者使用以循证理念为基础的集束化护理可显著提升护理效果,减轻疼痛,降低术后发生并发症的风险,提升生活质量。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤介入栓塞术 循证理念 集束化护理
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乌司他丁对颅内动脉瘤患者介入栓塞术后脑血管痉挛的预防作用及对血管内皮功能的影响 被引量:1
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作者 郭强 王传宝 +4 位作者 李国强 李惊涛 张超 蒋继虎 翟海程 《海南医学》 CAS 2023年第5期613-616,共4页
目的探讨乌司他丁对颅内动脉瘤患者介入栓塞术后脑血管痉挛的预防作用及对血管内皮功能的影响。方法选取2017年5月至2021年4月在汉中市中心医院神经外科行介入栓塞术的92例颅内动脉瘤患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和研究组... 目的探讨乌司他丁对颅内动脉瘤患者介入栓塞术后脑血管痉挛的预防作用及对血管内皮功能的影响。方法选取2017年5月至2021年4月在汉中市中心医院神经外科行介入栓塞术的92例颅内动脉瘤患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和研究组各46例。术前,对照组患者使用0.9%氯化钠液干预,研究组患者在对照组治疗的基础上使用乌司他丁干预。术后7 d,比较两组患者脑血管痉挛发生率与持续时间、手术前及手术后7 d格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及血清内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)水平。结果术后7 d,研究组患者的脑血管痉挛发生率为8.70%,明显低于对照组的30.43%,而脑血管痉挛持续时间为(3.76±1.42)d,明显短于对照组的(8.69±1.88)d,差异均有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者的GCS评分、ET-1、vWF、NO比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术后7 d,研究组患者的ET-1水平为(542.84±94.38)pg/mL,明显低于对照组的(587.40±114.29)pg/mL,GCS评分、vWF、NO水平分别为(10.32±1.58)分、(30.32±5.88)ng/mL、(1.56±0.15)nmol/mL,明显高于对照组的(8.97±1.96)分、(26.84±5.51)ng/mL、(1.48±0.13)nmol/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁应用于颅内动脉瘤介入栓塞术中可预防患者脑血管痉挛,同时能显著改善其血管内皮功能,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入栓塞术 脑血管痉挛 乌司他丁 预防 血管内皮功能
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CYP2C19/ABCB1基因多态性指导个体化双联抗血小板治疗颅内动脉瘤介入栓塞术后临床研究
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作者 戴伟民 吴安 +4 位作者 李运平 刘荣财 蒋冰洁 毛丹丹 姚建珍 《中国药业》 CAS 2023年第S01期98-100,共3页
目的探讨CYP2C19/ABCB1基因多态性指导个体化双联抗血小板治疗颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的临床效果。方法前瞻性选取医院2020年2月至2023年2月收治的颅内动脉瘤患者200例,根据患者是否合并阿司匹林抵抗分为阿司匹林抵抗组、阿司匹林... 目的探讨CYP2C19/ABCB1基因多态性指导个体化双联抗血小板治疗颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的临床效果。方法前瞻性选取医院2020年2月至2023年2月收治的颅内动脉瘤患者200例,根据患者是否合并阿司匹林抵抗分为阿司匹林抵抗组、阿司匹林半抵抗组和阿司匹林敏感组,根据患者是否合并氯吡格雷抵抗分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷敏感组,各40例。阿司匹林敏感组和氯吡格雷敏感组患者混合后随机分为阿司匹林组(20例)、氯吡格雷组(20例)、联合用药组(40例)。结果3组患者基因型分布率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者出血事件发生率明显高于阿司匹林组、氯吡格雷组(P<0.05),缺血性脑血管事件发生率低于阿司匹林组、氯吡格雷组(P<0.05)。结论CYP2C19/ABCB1基因多态性指导个体化双联抗血小板治疗颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的效果好。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入栓塞术 个体化 双联抗血小板治疗 基因多态性 CYP2C19/ABCB1
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超前镇痛在子宫动脉介入栓塞术后的疗效和对炎症、免疫功能的影响
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作者 王静 黄金凤 +2 位作者 李岳勇 李北林 杨梅 《中外医学研究》 2023年第13期1-6,共6页
目的:探究超前镇痛在子宫动脉介入栓塞术后的疗效和对炎症、免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年3月右江民族医学院附属医院妇产科及肿瘤介入科收治的55例子宫动脉介入栓塞的患者为研究对象,根据患者意愿分为对照组17例(术前... 目的:探究超前镇痛在子宫动脉介入栓塞术后的疗效和对炎症、免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年3月右江民族医学院附属医院妇产科及肿瘤介入科收治的55例子宫动脉介入栓塞的患者为研究对象,根据患者意愿分为对照组17例(术前患者不愿意使用止痛药物)、PICC组19例[阿片类药物芬太尼为主的多模式经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)静脉可控式止痛泵镇痛]、曲马多组19例(曲马多治疗)。比较三组患者术前与术后24 h、48 h视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、细胞免疫功能变化(CD8^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))和布氏舒适度评分(BCS)及术前与出院时健康调查简表(SF-36)评分。比较三组术后镇痛药物使用情况、疼痛缓解度与不良反应发生情况。结果:三组术前VAS评分、BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、48 h,PICC组VAS评分低于对照组与曲马多组,且BCS评分高于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术前TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、48 h,PICC组TNF-α和IL-6水平低于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,三组细胞免疫功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、48 h,PICC组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组与曲马多组,CD8^(+)水平低于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组药物用量少于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时PICC组生理功能、身体疼痛、精神健康、角色限制、社会功能、活力、情感职能和总体健康评分显著高于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组术后疼痛缓解度(73.68%)略高于曲马多组(68.42%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。曲马多组与PICC组疼痛缓解度显著高于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组不良反应发生率(36.84%)略低于曲马多组(42.11%),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。曲马多组与PICC组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼为主的多模式PICC超前镇痛对子宫动脉栓塞术后患者的疼痛有显著抑制作用,降低炎症因子水平,减少镇痛药物的使用和不良反应,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 超前镇痛 子宫动脉介入栓塞术 炎症 免疫功能 临床疗效
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颅内动脉瘤支架辅助介入栓塞术围术期抗栓治疗药学监护案例总结
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作者 曾钰 吴运燕 +3 位作者 廖林 杨君 孙雪 邱峰 《中国药业》 CAS 2023年第20期136-140,共5页
目的探讨临床药师对颅内动脉瘤支架辅助介入栓塞术患者开展围术期抗栓治疗药学监护的介入点。方法回顾某院收治的3例行颅内动脉瘤支架辅助介入栓塞术患者围术期抗栓的治疗过程。抗凝专业临床药师结合专业知识、指南共识、特异性实验室... 目的探讨临床药师对颅内动脉瘤支架辅助介入栓塞术患者开展围术期抗栓治疗药学监护的介入点。方法回顾某院收治的3例行颅内动脉瘤支架辅助介入栓塞术患者围术期抗栓的治疗过程。抗凝专业临床药师结合专业知识、指南共识、特异性实验室检测指标等综合判断,对3例患者围术期抗栓治疗的用药时机评估、治疗方案制订及用药监护给出相应建议。结果医师采纳临床药师用药方案,干预后患者均好转出院。结论抗凝专业临床药师在神经外科如何高效开展药学服务仍处于探索阶段,特别是对颅内动脉瘤或蛛网膜下腔出血的高危患者缺乏有效的风险评估。根据颅内动脉瘤围术期患者特点,精准识别药物抗凝目标群体,提供科学的决策支持、正确的血栓及药物指标解读、优质的药品不良反应监护等,可作为临床药师高效参与临床治疗的介入点及优化工作模式的探索方向。 展开更多
关键词 抗栓治疗 颅内动脉瘤 支架辅助治疗 介入栓塞术 静脉血栓 药学监护
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腹腔镜下修补术联合肝动脉介入栓塞术治疗外伤性肝破裂的效果及术后并发症的危险因素
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作者 李训海 李炯 +1 位作者 曹淑洋 吴继君 《河南医学研究》 CAS 2023年第16期2971-2974,共4页
目的探讨腹腔镜下修补术与肺动脉介入栓塞术(TAE)治疗外伤性肝破裂的效果,并分析术后并发症的危险因素。方法选取2018年6月至2021年12月在郑州市第一人民医院诊治的104例外伤性肝破裂患者,按照治疗方式分为对照组(腹腔镜下修补术)51例... 目的探讨腹腔镜下修补术与肺动脉介入栓塞术(TAE)治疗外伤性肝破裂的效果,并分析术后并发症的危险因素。方法选取2018年6月至2021年12月在郑州市第一人民医院诊治的104例外伤性肝破裂患者,按照治疗方式分为对照组(腹腔镜下修补术)51例和研究组(腹腔镜下修补术联合TAE)53例,比较两组围手术期指标、并发症发生情况,以及术后并发症的影响因素。结果与对照组比较,研究组饮食恢复时间、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血促凝血酶原时间(APTT)恢复时间、体温恢复时间、乳酸清除时间、住院时间较短,有效止血率较高,并发症发生率较低(P<0.05)。104例外伤性肝破裂患者有18例术后发生并发症,经多因素二元logistic分析,损伤Ⅱ级、损伤Ⅴ级、腹腔镜下修补术、手术时间≥4 h、白细胞数高是术后并发症发生的的危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜下修补术联合TAE治疗外伤性肝破裂,可有效缩短治疗和恢复时间,减少并发症的发生。外伤性肝破裂需尽量选取腹腔镜下修补术联合TAE治疗,对于损伤级别高、手术时间长、白细胞数高患者,需给予有效干预措施以减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜下修补 肺动脉介入栓塞术 外伤性肝破裂 并发症
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介入栓塞术与开颅夹闭术治疗急性期前交通动脉瘤破裂的临床疗效分析
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作者 陈阳 蔡菁 +3 位作者 宗艺 张朋杰 李健 刘于海 《中国实用医药》 2023年第2期1-5,共5页
目的对比介入栓塞术与开颅夹闭术治疗急性期前交通动脉瘤破裂的临床疗效。方法80例急性期前交通动脉瘤破裂患者,根据手术方法不同分为实验组和对照组,每组40例。实验组患者采用介入栓塞术治疗,对照组患者采用开颅夹闭术治疗。对比两组... 目的对比介入栓塞术与开颅夹闭术治疗急性期前交通动脉瘤破裂的临床疗效。方法80例急性期前交通动脉瘤破裂患者,根据手术方法不同分为实验组和对照组,每组40例。实验组患者采用介入栓塞术治疗,对照组患者采用开颅夹闭术治疗。对比两组患者术中出血量、手术时间、术后卧床时间、住院时间、术后疼痛程度、预后良好率及手术前后血清炎症因子水平、神经功能缺损情况、预后、健康状况、日常生活能力、生活质量。结果实验组术中出血量(23.27±4.50)ml少于对照组的(120.65±24.76)ml,手术时间(1.98±1.03)h、术后卧床时间(4.89±0.74)d、住院时间(14.25±1.98)d短于对照组的(3.45±1.20)h、(5.94±0.95)d、(17.34±2.67)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2、3天,实验组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.46±1.21)、(3.85±1.16)、(3.37±0.82)分,均低于对照组的(7.52±1.67)、(6.94±1.41)、(6.15±1.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组预后良好率为97.50%,高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较本组手术前降低,且实验组血清CRP(5.89±1.06)mg/L、PCT(0.46±0.15)ng/L、TNF-α(10.83±2.07)μg/L均低于对照组的(7.02±1.27)mg/L、(0.69±0.23)ng/L、(13.49±2.46)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分量表(mRS)评分均较本组手术前降低,卡氏功能状态量表(KPS)评分、Barthel指数均较本组手术前升高,且实验组NIHSS评分(17.90±1.34)分、mRS评分(1.73±0.45)分低于对照组的(19.74±1.53)、(2.45±0.62)分,KPS评分(67.13±3.48)分、Barthel指数(82.96±7.15)分高于对照组的(63.52±2.34)、(74.85±6.56)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组生理、心理、环境及社会关系评分均较本组手术前升高,且实验组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性期前交通动脉瘤破裂患者,相比于开颅夹闭术,介入栓塞术在减轻手术创伤和术后疼痛感方面具有优势,有利于加快患者术后康复,促使其神经功能、日常生活能力恢复,改善预后,提升其生活质量。 展开更多
关键词 神经外科 急性期前交通动脉瘤破裂 介入栓塞术 开颅夹闭
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