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食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果 被引量：8
1
作者 杨友同 茹玉航 +1 位作者 王坤 郝樊 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第12期51-56,共6页
目的对比食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果.方法将2010年9月至2015年10月期间在亳州市人民医院确诊并接受择期食管癌切除术治疗的85例食管癌患者随机分为研究组(45例)与对照组(40例... 目的对比食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果.方法将2010年9月至2015年10月期间在亳州市人民医院确诊并接受择期食管癌切除术治疗的85例食管癌患者随机分为研究组(45例)与对照组(40例),2组患者均接受食管癌切除术治疗,其中研究组行管状胃代食管吻合术,对照组行传统全胃代食管吻合术.术后待患者恢复正常的胃肠道功能后采用p H动态监测仪对其进行24 h胃代食管腔p H监测,术后1、3月依据RDQ量表对患者的胃食管反流相关症状进行评分,同时统计术后1、3月的胃食管反流的发生情况.结果 2组患者均未出现死亡病例,且术后均未发生有吻合口瘘及胸胃排空障碍并发症;2组患者几乎均达到24 h的全程监测,同时组间比较监测总时间、立位监测时间、卧位监测时间均无统计学意义(P>0.05);研究组的24 h反流次数及长返流次数显著少于对照组,反流持续最长时间与p H值<4.00的累计时间显著短于全胃组,De Meester评分显著低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.01);研究组术后1、3月的RDQ评分以及胃食管反流发生率均显著低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论管状胃代食管吻合术较传统全胃代食管吻合术可对食管癌切术后的胃食管反流病情起到更为理想的控制效果,可为食管癌患者术中吻合术式的选择提供一定参考价值. 展开更多
关键词 食管癌 胃食管反流 管状胃代食管吻合术 全胃代食管吻合术
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管状胃代食管术治疗食管癌的疗效和安全性分析 被引量：5
2
作者 韩孔启 李志强 +1 位作者 宫心明 宋超 《吉林医学》 CAS 2014年第18期3989-3990,共2页
目的:评价管状胃代食管术治疗食管癌的临床疗效和安全性。方法:选择食管癌患者47例,分为观察组与对照组,观察组24例采用管状胃代食管术治疗,对照组23例采用全胃代食管术治疗,观察并比较两组患者的反流性食管炎、胸胃综合征、胃食管吻合... 目的:评价管状胃代食管术治疗食管癌的临床疗效和安全性。方法:选择食管癌患者47例,分为观察组与对照组,观察组24例采用管状胃代食管术治疗,对照组23例采用全胃代食管术治疗,观察并比较两组患者的反流性食管炎、胸胃综合征、胃食管吻合口瘘的发生率以及术后3个月的肺功能。结果:观察组反流性食管炎1例(4.2%),胸胃综合征1例(4.2%),胃食管吻合瘘1例(4.2%),对照组反流性食管炎5例(21.7%),胸胃综合征3例(13.0%),胃食管吻合瘘2例(8.7%),两组反流性食管炎、胸胃综合征、胃食管吻合口瘘的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月肺功能各项指标均优于对照组,两组术后3个月的肺功能比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:管状胃代食管术治疗食管癌的临床疗效好,肺功能恢复好,不良反应发生率低,值得在临床上予以推广。 展开更多
关键词 管状胃代食管术 全胃代食管术 食管癌
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保留胃网膜右血管弓胃代食管术治疗同期食管、胃双原发癌 被引量：2
3
作者 陈瑞 吕必宏 +2 位作者 何光明 奚小祥 许林 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2016年第4期243-246,共4页
目的探讨同期食管、胃双原发癌外科治疗的术式的选择。方法回顾分析泰兴市人民医院2010年8月至2015年9月期间35例同期食管、胃双原发癌接受手术治疗的患者的临床资料,其中20例采用保留胃网膜右血管弓胃代食管手术方式,15例采用结肠代食... 目的探讨同期食管、胃双原发癌外科治疗的术式的选择。方法回顾分析泰兴市人民医院2010年8月至2015年9月期间35例同期食管、胃双原发癌接受手术治疗的患者的临床资料,其中20例采用保留胃网膜右血管弓胃代食管手术方式,15例采用结肠代食管手术方式。结果保留胃网膜右血管弓手术组与结肠代食管手术组在手术效果、术后并发症发生率及病死率方面相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同期食管、胃双原发癌经保留胃网膜右血管弓手术方式是安全的,效果可靠,符合肿瘤根治原则。 展开更多
关键词 食管癌 胃癌 双原发癌 胃网膜右血管弓 胃代食管术 结肠代食管术
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结肠或胃代食管术治疗食管腐蚀伤后瘢痕性狭窄 被引量：2
4
作者 寇仁业 邹志强 袁耒 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第1期74-75,共2页
目的　总结结肠或胃代食管术治疗食管腐蚀伤后食管瘢痕狭窄的临床经验。　方法　食管腐蚀伤后食管瘢痕性狭窄患者 4 6例 ,伤后 1～ 6个月内手术 4 1例 ,其中 3～ 4个月手术 2 8例 ;6个月以上 5例。采用结肠代食管术4 3例 ,胃代食管术 3... 目的　总结结肠或胃代食管术治疗食管腐蚀伤后食管瘢痕狭窄的临床经验。　方法　食管腐蚀伤后食管瘢痕性狭窄患者 4 6例 ,伤后 1～ 6个月内手术 4 1例 ,其中 3～ 4个月手术 2 8例 ;6个月以上 5例。采用结肠代食管术4 3例 ,胃代食管术 3例。　结果　全组无手术死亡。术后发生颈部吻合口瘘 4例 ,吻合口狭窄 2例 ,腹壁切口裂开 1例 ,均治愈。随访 4 1例 ,最长随访 3年 ,除 2例进软食时有哽噎感外 ,其余患者均能正常进食。　结论　采用结肠代食管术治疗食管腐蚀伤后瘢痕狭窄是一种理想的手术方法。 展开更多
关键词 结肠代食管术 胃代食管术 食管腐蚀伤 瘢痕性狭窄 手术方法
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管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床分析 被引量：6
5
作者 刘枫林 赵辉 《中国现代药物应用》 2014年第17期24-25,共2页
目的对管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床效果进行研究分析。方法 42例食管癌患者,按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用管状胃代食管术治疗)和对照组(采用全胃代食管术治疗),均为21例,对比两组患者手术时间、术中出血量、... 目的对管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床效果进行研究分析。方法 42例食管癌患者,按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用管状胃代食管术治疗)和对照组(采用全胃代食管术治疗),均为21例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后并发症发生率。结果对比两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),对比两组患者术后住院时间和并发症发生率,治疗组患者术后住院时间(10.2±2.4)d,并发症发生率仅为14.29%,对照组患者术后住院时间(15.6±3.4)d,并发症发生率高达52.38%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗食管癌管状胃代食管术具有良好作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 管状胃代食管术 全胃代食管术 食管癌 临床治疗效果
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食管癌行结肠代食管术和胃代食管颈部吻合术的围手术期比较 被引量：1
6
作者 王小平 刘锟 +3 位作者 王云杰 程庆书 张凡 李东辉 《中国胸心血管外科临床杂志》 1995年第2期76-79,共4页
本文对３３例食管癌患者行结肠代食管术及２６例行胃代食管颈部吻合术的围手术期情况，与围手术期相关的几个主要因素进行了比较分析。结果：结肠代食管术较胃代食管颈部吻合术．术前准备工作量大；术中肿瘤易游离切除，切除彻底；术后... 本文对３３例食管癌患者行结肠代食管术及２６例行胃代食管颈部吻合术的围手术期情况，与围手术期相关的几个主要因素进行了比较分析。结果：结肠代食管术较胃代食管颈部吻合术．术前准备工作量大；术中肿瘤易游离切除，切除彻底；术后食管残端癌细胞阳性率低；但手术创伤大；并发症多，尤吻合口瘘发生率高；住院时间长。提出：年龄较小，体质好，肿瘤长者宜采用结肠代食管术；反之则采用胃代食管颈部吻合术。关键词： 展开更多
关键词 食管癌 结肠代食管术 胃代食管颈部吻合术
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管状胃代食管吻合术与全胃手术治疗食管癌的近期疗效及安全性比较 被引量：3
7
作者 于苗子 刘朋涛 许海伟 《中国临床新医学》 2016年第12期1142-1144,共3页
目的比较管状胃代食管吻合术与全胃手术治疗食管癌的近期疗效及安全性。方法选取该院2012-11-2014-11收治的食管癌患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组行全胃代食管吻合术治疗;观察组行管状胃代食管吻合术治疗。统计两组... 目的比较管状胃代食管吻合术与全胃手术治疗食管癌的近期疗效及安全性。方法选取该院2012-11-2014-11收治的食管癌患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组行全胃代食管吻合术治疗;观察组行管状胃代食管吻合术治疗。统计两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数,观察两组患者术后吻合口瘘、胸胃综合征、肺部并发症、心血管并发症、胃排空障碍、胃食管反流等发生情况。结果两组患者均无围手术期死亡,观察组患者淋巴结清扫数[（15.6±3.4）个]显著多于对照组[（12.8±2.6）个]（P〈0.05）;对照组患者术后胸胃综合征、肺部并发症、心血管并发症、胃排空障碍、胃食管反流发生率分别为23.7%、36.8%、26.3%、28.9%、28.9%,观察组为5.3%、15.8%、7.9%、7.9%、10.5%,观察组并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与全胃代食管吻合术比较,管状胃代食管吻合术治疗食管癌能更有效地清扫淋巴结,减少术后心、肺并发症发生,疗效确切,安全性良好。 展开更多
关键词 管状胃代食管吻合术 全胃代食管吻合术 食管癌
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全胃代食管术与管状胃代食管术治疗食管癌的疗效比较 被引量：1
8
作者 曹宇 刘长江 《中国医药指南》 2016年第33期73-74,共2页
目的探讨全胃代食管术与管状胃代食管术治疗食管癌的临床疗效。方法选取我院2013年5月至2014年9月收治的食管癌患者68例,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组采用全胃代食管术治疗,观察组患者采用管状胃代食管术治疗,对比两组患者... 目的探讨全胃代食管术与管状胃代食管术治疗食管癌的临床疗效。方法选取我院2013年5月至2014年9月收治的食管癌患者68例,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组采用全胃代食管术治疗,观察组患者采用管状胃代食管术治疗,对比两组患者手术情况及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠减压时间、胸腔引流拔管时间及胸腔引流液量等指标对比无显著差异(P>0.05),观察组并发症发生率为14.71%,明显低于对照组患者的35.29%,两组对比具有显著差异(P<0.05)。结论采用管状胃代食管术治疗食管癌,术后并发症发生率低,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 全胃代食管术 管状胃代食管术 食管癌
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食管癌患者的管状胃与全胃代食管吻合术疗效对比 被引量：2
9
作者 岳光成 梁卫民 苏文中 《中国民康医学》 2015年第11期45-46,共2页
目的:对比管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效。方法:选取进行治疗的食管癌患者96例,将其随机分为观察组和对照组,每组各48例。观察组患者给予管状胃代食管吻合术进行治疗,而对照组患者给予全胃代食管吻合... 目的:对比管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效。方法:选取进行治疗的食管癌患者96例,将其随机分为观察组和对照组,每组各48例。观察组患者给予管状胃代食管吻合术进行治疗,而对照组患者给予全胃代食管吻合术治疗。随访患者6个月,观察两组患者术后吻合口狭窄发生率以及胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘的发生率。结果:两组患者术后吻合口狭窄发生率无统计学差异(P>0.05),术后观察组患者的胸胃综合征、反流性食管炎、吻合口瘘发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论:管状胃代食管吻合术治疗食管癌患者的疗效优于传统全胃代食管吻合术。 展开更多
关键词 管状胃代食管吻合术 全胃代食管吻合术 食管癌
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管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床疗效探析 被引量：1
10
作者 景俊武 刘志才 《实用中西医结合临床》 2017年第5期111-112,共2页
目的:探究食管癌治疗中,管状胃代食管术与全胃代食管术两种手术方式的临床疗效差异。方法:选取2013年7月~2015年7月在我院接受手术治疗的60例食管癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组实施全胃代食管术治疗,研究组... 目的:探究食管癌治疗中,管状胃代食管术与全胃代食管术两种手术方式的临床疗效差异。方法:选取2013年7月~2015年7月在我院接受手术治疗的60例食管癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组实施全胃代食管术治疗,研究组实施管状胃代食管术治疗,对比两组患者手术时间、术后引流时间、住院时间,观察患者反流性食管炎、胃食管吻合瘘以及胸胃综合征等不良反应发生情况。结果:两组在手术时间、术后引流时间及住院时间等方面数据差异较小,无统计学意义(P>0.05),但研究组患者不良反应发生明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 :与全胃代食管术相比,管状胃代食管术在食管癌的治疗中应用效果较佳,可显著降低术后不良反应发生,值得推广应用。 展开更多
关键词 食管癌 管状胃代食管术 全胃代食管术 疗效比较
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结肠代食管术后并发症 被引量：1
11
作者 程邦昌 《食管外科电子杂志》 2013年第2期60-62,共3页
食管切除后90%～95%的病例采用胃代食管,0.5%～5%的病例由于胃已被切除或失去功能, 或胃代食管失败, 或小儿食管良性病变需长期存活者选结肠或空肠代食管.胃或结肠代食管各具其特点:胃代食管的优点是术中易游离, 只有一个吻合口, 大多... 食管切除后90%～95%的病例采用胃代食管,0.5%～5%的病例由于胃已被切除或失去功能, 或胃代食管失败, 或小儿食管良性病变需长期存活者选结肠或空肠代食管.胃或结肠代食管各具其特点:胃代食管的优点是术中易游离, 只有一个吻合口, 大多数病例胃的长度足以提至颈部作吻合;其主要缺点是术后食管胃反流、误吸或Barrett食管. 展开更多
关键词 结肠代食管术 胃代食管 并发症 并发病 疾病
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管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的疗效对比分析 被引量：1
12
作者 吕建发 《中国社区医师》 2017年第1期41-42,共2页
目的:比较管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的疗效。方法:收治食管癌患者92例,随机分为两组。对照组给予全胃代食管术治疗,研究组给予管状胃代食管术治疗,比较两组临床指标及术后并发症。结果:研究组术后并发症发生率明显低于对... 目的:比较管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的疗效。方法:收治食管癌患者92例,随机分为两组。对照组给予全胃代食管术治疗,研究组给予管状胃代食管术治疗,比较两组临床指标及术后并发症。结果:研究组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:管状胃代食管术治疗食管癌的疗效显著,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 管状胃代食管术 全胃代食管术 食管癌
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结肠代食管手术9例手术配合
13
作者 孟萍 李洋 周会 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2008年第8期87-88,共2页
关键词 手术配合 结肠代食管手术 恶性肿瘤患者 结肠代食管术 手术切除 食管上段
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管状胃代食管术治疗食管癌的效果探讨
14
作者 支青 朱士彬 陈磊 《当代医药论丛》 2018年第10期55-56,共2页
目的:探讨用管状胃代食管术治疗食管癌的效果。方法:对盱眙县中医院接诊的45例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。将其随机分为试验组(26例)和对照组(19例)。为试验组患者采用管状胃代食管术进行治疗,为对照组患者采用全胃代食管术... 目的:探讨用管状胃代食管术治疗食管癌的效果。方法:对盱眙县中医院接诊的45例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。将其随机分为试验组(26例)和对照组(19例)。为试验组患者采用管状胃代食管术进行治疗,为对照组患者采用全胃代食管术进行治疗。然后比较两组患者手术的时间、术中的出血量、留置胸腔引流管的时间、术后的引流量和术后并发症的发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,其手术的时间、术中的出血量相比,P>0.05。试验组患者留置胸腔引流管的时间短于对照组患者,其术后的引流量少于对照组患者,P<0.05。试验组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:用管状胃代食管术治疗食管癌的效果较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 管状胃代食管术 食管癌 全胃代食管术
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548例结肠代食管术的临床经验 被引量：10
15
作者 程邦昌 涂仲凡 +5 位作者 毛志福 吕大同 周叔恭 蔡晓棠 黄忠荣 汪长学 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2002年第4期358-361,共4页
目的:探讨结肠代食管术（ERC）的适应证、围术期处理及手术技术。方法:分析1962-1999年ERC 548例资料,病种概括为7类,其中恶性食管病变占79.56％,选用左结肠动脉作为供血管者占73.90％,替代肠段上提径路以胸骨后通道占55.83％。结果:术... 目的:探讨结肠代食管术（ERC）的适应证、围术期处理及手术技术。方法:分析1962-1999年ERC 548例资料,病种概括为7类,其中恶性食管病变占79.56％,选用左结肠动脉作为供血管者占73.90％,替代肠段上提径路以胸骨后通道占55.83％。结果:术后总并发症率15.69％,病死率1.82％。术后1,3,5年生存率分别为85.6％,60.8％,32.4％。结论:首选结肠左动脉为结肠段供血管,肠段上提径路以胸骨后通道为优。对患颈、胸上段食管癌病例施行不开胸食管拔脱加ERC,保留迷走神经者,术后生存质量属优。因此拓宽ERC适应证是可行的。 展开更多
关键词 结肠代食管术 临床经验 结肠 食管癌
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结肠代食管治疗食管腐蚀伤后瘢痕性狭窄 被引量：8
16
作者 范利民 陈文虎 +1 位作者 黄偶麟 林凌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期428-428,431,共2页
关键词 食管腐蚀伤 瘢痕性狭窄 结肠代食管术
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直线型缝合器重塑管状胃代食管对胸段食管癌的疗效及并发症观察 被引量：1
17
作者 朱应超 刘公哲 +2 位作者 尹波 张磊 李大宏 《临床和实验医学杂志》 2018年第15期1654-1656,共3页
目的探讨胸段食管癌切除手术中应用直线型缝合器重塑管状胃代食管重建消化道的的临床效果。方法采用回顾性分析,以2015年6月至2017年2月莱芜市人民医院93例胸段食管癌手术病例作为研究对象,按手术方式分为管状胃代食管组(48例)和传统全... 目的探讨胸段食管癌切除手术中应用直线型缝合器重塑管状胃代食管重建消化道的的临床效果。方法采用回顾性分析,以2015年6月至2017年2月莱芜市人民医院93例胸段食管癌手术病例作为研究对象,按手术方式分为管状胃代食管组(48例)和传统全胃代食管组(45例)。分别对比两组手术时间、出血量、术后并发症及术后1个月患者的肺功能。结果两组患者均成功完成手术。两组术中手术时间及出血量差异无统计学意义(P>0.05)。管状胃代食管组术后1个月的最大通气量占预计值的百分比(MVV%)、肺活量占预计值的百分比(VC%)及第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)均高于传统全胃代食管手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症如吻合口瘘、心律失常及吻合口狭窄的发生率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);管状胃代食管组术后并发肺部感染率(2.1%)低于传统全胃代食管组(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05);传统全胃代食管组的术后并发胸胃综合征发生率(8.9%)高于管状胃代食管组(0);管状胃代食管组术后并发反流性食管炎发生率(6.3%)低于传统全胃代食管组发生率(26.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用直线型缝合器重塑管状胃代食管对胸段食管癌的疗效较好,并且可以降低患者术后并发胸胃综合征、反流性食管炎等的风险,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 胸段食管癌 管状胃代食管 直线型缝合器 全胃代食管
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胃代食管术后吻合口瘘带膜支架置入疗效分析 被引量：6
18
作者 崔少罡 白玲 +2 位作者 常城 张昊 崔示德 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2002年第4期284-286,共3页
目的 :探讨食管带膜支架在治疗胃代食管术后吻合口瘘中的作用及临床意义。方法 :对 16例食管带膜支架置入组与 13例常规处理对照组进行疗效比较 ,统计以 χ2 处理。结果 :支架组与对照组治愈率分别为 87 5 0 % (14 / 16 )和5 3 85 % (7/... 目的 :探讨食管带膜支架在治疗胃代食管术后吻合口瘘中的作用及临床意义。方法 :对 16例食管带膜支架置入组与 13例常规处理对照组进行疗效比较 ,统计以 χ2 处理。结果 :支架组与对照组治愈率分别为 87 5 0 % (14 / 16 )和5 3 85 % (7/ 13) ,两组间疗效比较有显著差异性 (P <0 0 5 ) ;支架组较对照组平均住院缩短 2 7天 ,平均处置费用减少 33 6 7%。结论 :带膜支架在治疗食管癌、贲门癌胃代食管术后吻合口瘘中有明显的优越性 ,起到确切疗效、缩短住院天数、快速解除病人痛苦、提高生存质量及减少住院费用的作用 ;同时 ,安全。 展开更多
关键词 疗效分析 胃代食管术 吻合口瘘 食管带膜支架置入术 食管癌 贲门癌
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胃代食管术后胸胃排空障碍的防治 被引量：4
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作者 徐教瑜 杜贾军 +4 位作者 杨爱民 刘凡英 孟龙 彭忠民 郭卫东 《山东医药》 CAS 北大核心 1997年第1期32-32,共1页
1991～1993年,我们对171例食管癌患者行食管癌切除,经胸胃代食管颈部吻合术,术后并发胸胃排空障碍13例。现就其防治讨论如下。1 临床资料 患者年龄36～70岁。肿瘤均位于颈段及胸中、上段,术中未加幽门成形,术后5～11天拔除胃管后出现胸... 1991～1993年,我们对171例食管癌患者行食管癌切除,经胸胃代食管颈部吻合术,术后并发胸胃排空障碍13例。现就其防治讨论如下。1 临床资料 患者年龄36～70岁。肿瘤均位于颈段及胸中、上段,术中未加幽门成形,术后5～11天拔除胃管后出现胸闷、气短、心悸、进食后呕吐。X线透视见胸胃扩张并有宽大液平,钡餐检查胃蠕动差,钡剂不能通过幽门,数小时后胃仍有钡剂潴留。经禁食、持续胃减压、高渗盐水反复洗胃、输血、静脉营养支持及纠正电解质紊乱,7例4～7天后幽门逐渐开通。6例效果不佳者行纤维胃镜检查,见幽门粘膜水肿。进镜通过幽门将胃管置入十二指肠支撑,其中3例患者3～5日梗阻缓解;另3例上述治疗无效,行剖腹探查,经做幽门成形术及胃空肠吻合术治愈。术后随访,10例保守治愈者中,1例死于肿瘤肝转移,其余9例均诉有胸闷、不能多食,常有撑胀感,透视见胃有轻度扩张,少量潴留。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胃排空障碍 胃代食管术
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管状胃代食管在食管下段癌根治术消化道重建中的临床价值 被引量：4
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作者 王会恩 薛文飞 +4 位作者 赵庆涛 于雷 王志康 谷建琦 段国辰 《疑难病杂志》 CAS 2019年第11期1118-1121,1127,共5页
目的比较管状胃代食管与全胃代食管治疗食管下段癌的临床价值。方法选取2011年7月—2015年10月河北省人民医院胸外科收治的食管下段癌患者100例,均经左胸行食管癌根治术。按照随机数字表法分为管状胃组和全胃组,每组50例,管状胃组采用... 目的比较管状胃代食管与全胃代食管治疗食管下段癌的临床价值。方法选取2011年7月—2015年10月河北省人民医院胸外科收治的食管下段癌患者100例,均经左胸行食管癌根治术。按照随机数字表法分为管状胃组和全胃组,每组50例,管状胃组采用管状胃代食管手术重建,全胃组采用全胃代食管手术重建。分别比较2组围手术情况(包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间、手术费用)及术后并发症,以及术后1、3、6、12个月的肺功能变化及生活质量评价等。结果2组均无手术死亡病例。2组术中出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而管状胃组手术时间、手术费用多于全胃组(t/P=2.814/0.006、6.030/0.000);管状胃组术后6个月、12个月生活质量评分明显优于全胃组(t/P=15.672/0.000、4.180/0.004),但2组术后1、3、6、12个月肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后并发症(包括吻合口瘘、胸胃综合征、心血管并发症、肺部并发症)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在食管下段癌治疗中,管状胃代食管比全胃代食管手术时间长且费用高,但管状胃代食管可明显改善术后患者生活质量。 展开更多
关键词 食管下段癌 食管癌根治术 管状胃代食管重建 肺功能 生活质量
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