目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合任务导向性下肢运动功能训练对脑卒中患者社区步行能力及平衡功能的影响。方法:将80例脑卒中患者随机分为实验组与对照组,每组40例,其中实验组脱落1例...目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合任务导向性下肢运动功能训练对脑卒中患者社区步行能力及平衡功能的影响。方法:将80例脑卒中患者随机分为实验组与对照组,每组40例,其中实验组脱落1例,对照组脱落2例。2组患者均接受常规康复训练,对照组在此基础上给予rTMS治疗,实验组给予rTMS联合任务导向性下肢运动功能训练,每天治疗1次,每周5 d,连续治疗4周。2组患者均在治疗前后进行功能评估,包括下肢Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer Assessment of lower extremity,FMA-LE)、10米最大步行速度(10 meter walk test,10MWT)、6 min步行试验(6 minute walk distance,6MWD)、起立-行走计时测试(time up and go test,TUG)、仪器平衡功能测试评估患者姿态稳定极限。结果:治疗后2组患者的FMA-LE、10MWT、6 min步行距离、TUG、极限位移时的移动速度、最大位移、终点位移均较治疗前改善(P<0.05),但对照组患者治疗前后极限位移时的反应时间及方向控制差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的观察指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:r TMS联合任务导向性下肢运动功能训练对于脑卒中患者社区步行能力及平衡功能有明显改善作用,其疗效优于单一r TMS治疗。展开更多
目的 观察智能镜像手套任务导向性训练联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者手功能恢复的效果。方法 2022年10月1日至2023年6月30日,选择苏北人民医院脑卒中患者136例,随机分为对照组、镜像组、rTMS组和联合组,每组34例。各组均给...目的 观察智能镜像手套任务导向性训练联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者手功能恢复的效果。方法 2022年10月1日至2023年6月30日,选择苏北人民医院脑卒中患者136例,随机分为对照组、镜像组、rTMS组和联合组,每组34例。各组均给予常规康复治疗,镜像组增加智能镜像手套任务导向性训练治疗,rTMS组增加低频rTMS治疗,联合组增加智能镜像手套任务导向性训练与低频rTMS治疗,共4周。比较治疗前后Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、Wolf运动功能测定量表(WMFT)评分和前臂伸肌群、屈肌群表面肌电均方根值(RMS)患侧/健侧比值;比较rTMS组和联合组治疗前后经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)的差异。结果 对照组4例、镜像组7例、rTMS组5例、联合组6例脱落。4组FMA-UE、WMFT评分和前臂伸肌、屈肌群RMS比的组内效应(F> 996.656, P <0.001)、组间效应(F> 20.333, P <0.001)和交互效应(F> 72.796, P <0.001)均显著,且联合组最优。治疗后,rTMS组和联合组MEP的振幅均增加(|t|> 3.842, P <0.05),联合组明显高于rTMS组(t=-3.060, P <0.01)。结论 智能镜像手套任务导向性训练联合低频rTMS可有效促进脑卒中患者手功能恢复。展开更多
目的分析高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合任务导向性训练在脑卒中后偏瘫患者中的效果。方法选取佛山市第五人民医院2020年7月—2022年1月的52例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,根据随机数字表...目的分析高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合任务导向性训练在脑卒中后偏瘫患者中的效果。方法选取佛山市第五人民医院2020年7月—2022年1月的52例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,根据随机数字表法分为2组,各26例。导向训练组采用务导向性训练,联合组在导向训练组基础上联合高频rTMS治疗。比较2组患者治疗前后上肢运动功能、偏瘫侧肌力以及神经功能情况。结果治疗前,2组患者上肢Fugl-Meyer评估法(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分比较,差异无统计意义(P>0.05)。治疗后1、2、4、8、12个月,联合组的FMA评分分别为(43.86±7.13)分、(48.45±8.38)分、(52.45±7.89)分、(54.48±9.22)分、(58.42±10.43)分,高于导向训练组的(38.13±6.87)分、(41.38±7.94)分、(43.25±8.63)分、(46.12±8.21)分、(50.25±9.12)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者医学研究委员会量表(Medical Research Council,MRC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、4、8、12个月,联合组的MRC评分分别为(2.39±0.40)分、(2.76±0.51)分、(3.06±0.52)分、(3.47±0.47)分、(3.94±0.79)分,均高于导向训练组的(2.08±0.34)分、(2.39±0.46)分、(2.67±0.53)分、(3.10±0.49)分、(3.40±0.85)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗后1、2、4、8、12个月,联合组的NIHSS评分分别为(21.06±3.73)分、(19.08±2.41)分、(16.47±2.03)分、(14.24±2.46)分、(13.10±2.34)分,低于导向训练组的(23.45±3.15)分、(21.09±3.56)分、(18.34±2.12)分、(16.84±2.65)分、(15.36±2.05)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS联合任务导向性训练应用于脑卒中后偏瘫患者中能有效改善患者偏瘫侧上肢肌力及功能,促进患者神经功能恢复,可为后期高频rTMS联合任务导向性训练在脑卒中后偏瘫患者中的应用提供理论基础。展开更多
文摘目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)联合任务导向性下肢运动功能训练对脑卒中患者社区步行能力及平衡功能的影响。方法:将80例脑卒中患者随机分为实验组与对照组,每组40例,其中实验组脱落1例,对照组脱落2例。2组患者均接受常规康复训练,对照组在此基础上给予rTMS治疗,实验组给予rTMS联合任务导向性下肢运动功能训练,每天治疗1次,每周5 d,连续治疗4周。2组患者均在治疗前后进行功能评估,包括下肢Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer Assessment of lower extremity,FMA-LE)、10米最大步行速度(10 meter walk test,10MWT)、6 min步行试验(6 minute walk distance,6MWD)、起立-行走计时测试(time up and go test,TUG)、仪器平衡功能测试评估患者姿态稳定极限。结果:治疗后2组患者的FMA-LE、10MWT、6 min步行距离、TUG、极限位移时的移动速度、最大位移、终点位移均较治疗前改善(P<0.05),但对照组患者治疗前后极限位移时的反应时间及方向控制差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的观察指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:r TMS联合任务导向性下肢运动功能训练对于脑卒中患者社区步行能力及平衡功能有明显改善作用,其疗效优于单一r TMS治疗。
文摘目的 观察智能镜像手套任务导向性训练联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者手功能恢复的效果。方法 2022年10月1日至2023年6月30日,选择苏北人民医院脑卒中患者136例,随机分为对照组、镜像组、rTMS组和联合组,每组34例。各组均给予常规康复治疗,镜像组增加智能镜像手套任务导向性训练治疗,rTMS组增加低频rTMS治疗,联合组增加智能镜像手套任务导向性训练与低频rTMS治疗,共4周。比较治疗前后Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评分、Wolf运动功能测定量表(WMFT)评分和前臂伸肌群、屈肌群表面肌电均方根值(RMS)患侧/健侧比值;比较rTMS组和联合组治疗前后经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)的差异。结果 对照组4例、镜像组7例、rTMS组5例、联合组6例脱落。4组FMA-UE、WMFT评分和前臂伸肌、屈肌群RMS比的组内效应(F> 996.656, P <0.001)、组间效应(F> 20.333, P <0.001)和交互效应(F> 72.796, P <0.001)均显著,且联合组最优。治疗后,rTMS组和联合组MEP的振幅均增加(|t|> 3.842, P <0.05),联合组明显高于rTMS组(t=-3.060, P <0.01)。结论 智能镜像手套任务导向性训练联合低频rTMS可有效促进脑卒中患者手功能恢复。
文摘目的分析高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合任务导向性训练在脑卒中后偏瘫患者中的效果。方法选取佛山市第五人民医院2020年7月—2022年1月的52例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,根据随机数字表法分为2组,各26例。导向训练组采用务导向性训练,联合组在导向训练组基础上联合高频rTMS治疗。比较2组患者治疗前后上肢运动功能、偏瘫侧肌力以及神经功能情况。结果治疗前,2组患者上肢Fugl-Meyer评估法(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分比较,差异无统计意义(P>0.05)。治疗后1、2、4、8、12个月,联合组的FMA评分分别为(43.86±7.13)分、(48.45±8.38)分、(52.45±7.89)分、(54.48±9.22)分、(58.42±10.43)分,高于导向训练组的(38.13±6.87)分、(41.38±7.94)分、(43.25±8.63)分、(46.12±8.21)分、(50.25±9.12)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者医学研究委员会量表(Medical Research Council,MRC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、4、8、12个月,联合组的MRC评分分别为(2.39±0.40)分、(2.76±0.51)分、(3.06±0.52)分、(3.47±0.47)分、(3.94±0.79)分,均高于导向训练组的(2.08±0.34)分、(2.39±0.46)分、(2.67±0.53)分、(3.10±0.49)分、(3.40±0.85)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗后1、2、4、8、12个月,联合组的NIHSS评分分别为(21.06±3.73)分、(19.08±2.41)分、(16.47±2.03)分、(14.24±2.46)分、(13.10±2.34)分,低于导向训练组的(23.45±3.15)分、(21.09±3.56)分、(18.34±2.12)分、(16.84±2.65)分、(15.36±2.05)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS联合任务导向性训练应用于脑卒中后偏瘫患者中能有效改善患者偏瘫侧上肢肌力及功能,促进患者神经功能恢复,可为后期高频rTMS联合任务导向性训练在脑卒中后偏瘫患者中的应用提供理论基础。
