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别嘌醇过敏致嗜酸性粒细胞增多和系统性症状的药物反应一例 被引量:2
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作者 蔡士铭 李月红 《临床内科杂志》 CAS 2021年第7期491-492,共2页
患者,男,80岁,因“血肌酐水平升高8个月、皮疹6个月、水肿2个月”于2020年3月13日入院。8个月前患者因浮肿查血肌酐126μmol/L(括号内为正常参考值范围,以下相同,57~97μmol/L),血尿酸594μmol/L(208~428μmol/L),白细胞、血红蛋白、血... 患者,男,80岁,因“血肌酐水平升高8个月、皮疹6个月、水肿2个月”于2020年3月13日入院。8个月前患者因浮肿查血肌酐126μmol/L(括号内为正常参考值范围,以下相同,57~97μmol/L),血尿酸594μmol/L(208~428μmol/L),白细胞、血红蛋白、血小板、尿常规检查结果均正常。6个月前在外院因高尿酸血症、肾结石采用别嘌醇治疗,3周后出现全身瘙痒,颜面肿胀,伴颜面、躯干、四肢广泛充血样皮疹,融合成片、部分突出表面,体温37.4℃,考虑为“过敏性皮疹”,予氯雷他定抗过敏、复方倍他米松注射联合地奈德乳膏外用治疗,症状无缓解,仍全身潮红伴周身米粒大小红斑、丘疹,查白细胞29.7×10^(9)/L(3.5~9.5×10^(9)/L),嗜酸性粒细胞2.40×10^(9)/L(0.02~0.05×10^(9)/L),血尿酸719μmol/L,血肌酐348μmol/L,间断予醋酸泼尼松40 mg每日1次静脉滴注联合抗过敏治疗后,皮疹减轻。5个月前患者尿量逐渐减少,约100~400 ml/天,伴乏力、双下肢可凹性水肿,查血肌酐922.4μmol/L,尿素氮58.7 mmol/L(3.2~8.2 mmol/L),钾6.49 mmol/L(3.50~5.30 mmol/L),考虑“急性肾损伤”,予降钾、利尿联合醋酸泼尼松治疗。 展开更多
关键词 药物过敏 间质性肾炎 酸性粒细胞增多 系统症状
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加拿大更新伐昔洛韦产品专论提示嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应(DRESS)的风险
2
《中国医药导刊》 2023年第2期131-131,共1页
2022年12月,加拿大卫生部网站发布信息称,加拿大更新了伐昔洛韦(商品名Valtrex)产品专论的警告和注意事项、不良反应(上市后不良反应)以及患者用药信息,提示嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应(DRESS)的风险。针对医务人员的关键信... 2022年12月,加拿大卫生部网站发布信息称,加拿大更新了伐昔洛韦(商品名Valtrex)产品专论的警告和注意事项、不良反应(上市后不良反应)以及患者用药信息,提示嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应(DRESS)的风险。针对医务人员的关键信息:据报道,DRESS与伐昔洛韦治疗相关。DRESS是一种严重的皮肤反应,可能影响一个或多个器官,并能危及生命或导致死亡。 展开更多
关键词 伐昔洛韦 酸性粒细胞增多 皮肤反应 药物反应 全身症状 加拿大卫生部 不良反应 医务人员
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加拿大警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状药物反应的潜在风险
3
《中国医药导刊》 2022年第6期603-603,共1页
2022年5月24日,加拿大卫生部网站发布信息,警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状(DRESS)药物反应的潜在风险。DRESS是一种罕见但严重的且可能危及生命的药物反应,包括发热、严重皮疹或身体大面积皮肤脱落、面部肿胀和白细... 2022年5月24日,加拿大卫生部网站发布信息,警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状(DRESS)药物反应的潜在风险。DRESS是一种罕见但严重的且可能危及生命的药物反应,包括发热、严重皮疹或身体大面积皮肤脱落、面部肿胀和白细胞计数升高,并影响一个或多个器官。DRESS也称为伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药疹、药物超敏反应综合征或DRESS综合征。 展开更多
关键词 伐昔洛韦 酸性粒细胞增多 药物超敏反应综合征 全身症状 药物反应 细胞计数 药疹 加拿大卫生部
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加拿大警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应的潜在风险
4
《中国医药导刊》 2022年第7期701-701,共1页
2022年5月24日,加拿大卫生部网站发布信息,警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状(DRESS)的药物反应的潜在风险。DRESS是一种罕见的但严重的且可能危及生命的药物反应,包括发热、严重皮疹或身体大面积皮肤脱落、面部肿胀和... 2022年5月24日,加拿大卫生部网站发布信息,警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状(DRESS)的药物反应的潜在风险。DRESS是一种罕见的但严重的且可能危及生命的药物反应,包括发热、严重皮疹或身体大面积皮肤脱落、面部肿胀和白细胞计数升高,并影响一个或多个器官。DRESS也称为伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药疹、药物超敏反应综合征或DRESS综合征。 展开更多
关键词 伐昔洛韦 酸性粒细胞增多 药物超敏反应综合征 全身症状 药物反应 细胞计数 药疹 加拿大卫生部
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加拿大警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应的潜在风险
5
作者 《中国药物警戒》 2022年第8期888-888,共1页
2022年5月24日,加拿大卫生部网站发布信息,警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状(DRESS)的药物反应的潜在风险。DRESS是一种罕见的但严重的且可能危及生命的药物反应,包括发热、严重皮疹或身体大面积皮肤脱落、面部肿胀和... 2022年5月24日,加拿大卫生部网站发布信息,警示含伐昔洛韦药品的嗜酸性粒细胞增多症及全身症状(DRESS)的药物反应的潜在风险。DRESS是一种罕见的但严重的且可能危及生命的药物反应,包括发热、严重皮疹或身体大面积皮肤脱落、面部肿胀和白细胞计数升高,并影响一个或多个器官。DRESS也称为伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药疹、药物超敏反应综合征或DRESS综合征。 展开更多
关键词 伐昔洛韦 酸性粒细胞增多 药物超敏反应综合征 全身症状 药物反应 细胞计数 药疹 加拿大卫生部
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加拿大更新伐昔洛韦产品专论提示嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应(DRESS)的风险
6
《中国药物评价》 2023年第1期57-57,共1页
2022年12月,加拿大卫生部网站发布信息称,加拿大更新了伐昔洛韦(商品名Valtrex)产品专论的警告和注意事项、不良反应(上市后不良反应)以及患者用药信息,提示嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应(DRESS)的风险。
关键词 伐昔洛韦 酸性粒细胞增多 药物反应 全身症状 加拿大卫生部 不良反应 患者用药 网站发布
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药物引起的嗜酸性粒细胞增多 被引量:3
7
作者 郎奕 《天津药学》 2003年第1期66-69,共4页
关键词 酸性粒细胞增多 药物不良反应 抗生素 心血管药物 中枢神经系统
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塞来昔布胶囊致嗜酸性粒细胞增多一例 被引量:1
8
作者 张焓 雍小兰 《药学服务与研究》 CAS 2015年第6期411-411,415,447,共3页
1临床资料 病人女,55岁,因摔倒致右膝关节扭伤,2013-11-08来成都军区总医院骨科就诊。病人既往健康,否认食物、药物过敏史。入院查体见右膝关节略肿胀,右膝部疼痛,明显拒动。血常规示:WBC 3.7×10^9/L(正常范围3.7×10^9-9.2... 1临床资料 病人女,55岁,因摔倒致右膝关节扭伤,2013-11-08来成都军区总医院骨科就诊。病人既往健康,否认食物、药物过敏史。入院查体见右膝关节略肿胀,右膝部疼痛,明显拒动。血常规示:WBC 3.7×10^9/L(正常范围3.7×10^9-9.2×10^9/L),中性粒细胞1.550×10^9/L(正常范围2.0×10^9-7.0×10^9/L),嗜酸性粒细胞(EOS)计数0.42×10^9/L(正常范围0.02×10^9-0.5×10^9/L),嗜酸性粒细胞比率11.40%(正常范围0.5%~5%)。 展开更多
关键词 塞来昔布 胶囊 酸性粒细胞增多 药物反应报告系统
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儿童药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状诊疗进展
9
作者 焦磊 梁源 《中国小儿急救医学》 CAS 2024年第7期487-492,共6页
药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状(DRESS),即药物超敏反应综合征,是一种少见但严重的、具有潜在致命风险的、全身性的药物不良反应。任何年龄均可发病,儿童发病率及病死率低于成人。抗生素及抗惊厥药物是儿童DRESS常见的致敏药... 药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状(DRESS),即药物超敏反应综合征,是一种少见但严重的、具有潜在致命风险的、全身性的药物不良反应。任何年龄均可发病,儿童发病率及病死率低于成人。抗生素及抗惊厥药物是儿童DRESS常见的致敏药物。与成人相比,抗生素比例更高,潜伏期可小于2周。肝脏是最常见的受累器官。早期识别致敏药物并停用、早期诊断后立即治疗非常关键。系统应用糖皮质激素是中重度DRESS的一线治疗方法,生物制剂及小分子靶向药物应用前景广阔,但儿童应用的有效性及安全性仍需进一步研究支持。 展开更多
关键词 药物反应酸性粒细胞增多和全身性症状 药物超敏反应综合征 儿童 靶向治疗 生物制剂
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水合氯醛诱发伴嗜酸粒细胞增多和全身症状的药物反应综合征
10
作者 李敏 杨世英 张立婷 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第12期765-768,共4页
1例26岁女性患者因睡眠障碍自行间断服用2%水合氯醛溶液(10 ml、3次/d)2个月。停药2个月后患者出现持续高热(最高40.0℃),全身广泛性皮疹,全身皮肤黏膜轻度黄染伴瘙痒,淋巴结肿大,乏力,食欲减退。实验室检查示丙氨酸转氨酶1450 U/L,天... 1例26岁女性患者因睡眠障碍自行间断服用2%水合氯醛溶液(10 ml、3次/d)2个月。停药2个月后患者出现持续高热(最高40.0℃),全身广泛性皮疹,全身皮肤黏膜轻度黄染伴瘙痒,淋巴结肿大,乏力,食欲减退。实验室检查示丙氨酸转氨酶1450 U/L,天冬氨酸转氨酶465 U/L,总胆红素63.9μmol/L,血白蛋白34.3 g/L,WBC 16.2×10^(9)/L,嗜酸粒细胞0.029,血小板计数132×10^(9)/L,凝血酶原活动度0.35,血肌酐67μmol/L,三碘甲状腺原氨酸0.7 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸22.18 pmol/L。外周血涂片可见异型淋巴细胞。予保肝、退黄、补充凝血因子、维持水电解质平衡、能量支持和抗感染等综合治疗3 d后,患者仍持续高热,血白蛋白降至26.2 g/L,血小板降至26×10^(9)/L,总胆红素升至225.0μmol/L,血肌酐升至240μmol/L,嗜酸粒细胞升至0.17。腹部超声及心脏彩色多普勒超声示脾脏进行性增大,且出现胸腔、腹腔、心包多浆膜腔积液。诊断为水合氯醛诱导的伴嗜酸粒细胞增多和全身症状的药物反应综合征。停用抗生素,予甲泼尼龙40 mg静脉滴注、1次/d,3 d后患者体温降至正常,各项指标好转,皮疹逐渐消退。1个月后糖皮质激素逐渐减量至停药,皮疹未再复发。随访近2年,患者肝肾功能、血常规、甲状腺功能等均正常。 展开更多
关键词 水合氯醛 粒细胞增多 肝功能衰竭 急性 发热 药疹 粒细胞增多和全身症状的药物反应综合征
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儿童药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的临床特征及诊疗进展 被引量:3
11
作者 梁源 马琳 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期915-920,共6页
药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)是一类以发热、皮疹、淋巴结大、血液系统异常和内脏器官受累为临床特征的重症药疹,同时还具有发病延迟、症状迁延及人类疱疹病毒再活化等临床特点,使其区别于其他药物反应,具有高度临床异... 药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)是一类以发热、皮疹、淋巴结大、血液系统异常和内脏器官受累为临床特征的重症药疹,同时还具有发病延迟、症状迁延及人类疱疹病毒再活化等临床特点,使其区别于其他药物反应,具有高度临床异质性、可变性和不可预测性。发生在儿童群体的DRESS具有不同于成人的独特之处,如致敏药物、皮疹特点、受累系统及脏器类型均异于成人;且病程短、程度轻,发病率和死亡率均低于成人,预后更好等。现就儿童DRESS的临床特征及诊疗进展进行综述。 展开更多
关键词 药物反应酸性粒细胞增多和全身症状 药物超敏反应综合征 进展 儿童
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别嘌醇致药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状一例报告及临床病例总结 被引量:2
12
作者 韩迎东 叶葳 +1 位作者 王颖 陈丽萌 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期53-56,共4页
别嘌醇是治疗高尿酸血症的一线用药,但存在导致药物超敏反应综合征的风险,尤其对于起始剂量高、有肾功能损害或HLA-B*5801基因(+)的患者。药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状(drug reaction with eosinophilia and systemic sympto... 别嘌醇是治疗高尿酸血症的一线用药,但存在导致药物超敏反应综合征的风险,尤其对于起始剂量高、有肾功能损害或HLA-B*5801基因(+)的患者。药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)是一种罕见但可致命的药物所致超敏反应,临床表现为皮疹、嗜酸性粒细胞增多、淋巴结肿大和肝肾损害。我们报道1例服用别嘌醇2周后引起DERSS的病例,同时总结了本院近10年来11例DRESS伴间质性肾炎病例的临床特点。 展开更多
关键词 药物相关性副作用和不良反应 肾炎 间质性 别嘌呤醇 药物反应酸性粒细胞增多和全身性症状
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伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药物反应一例
13
作者 黄志萍 黎秋连 +2 位作者 潘慧玲 梁毅 白晶 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第30期2455-2456,共2页
患者女,19岁,因“反复躯干、四肢皮疹伴发热1年余,加重5d”于2017年2月18日入住广西医科大一附院呼吸内科。患者于2015年3月染发后出现头皮红斑,伴脱屑,皮疹逐渐向背部、四肢蔓延,瘙痒明显,自行涂药后皮疹无好转。
关键词 粒细胞增多 药物反应 系统症状 呼吸内科 皮疹 染发后 患者 四肢
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药物超敏反应综合征的发病机制及治疗进展 被引量:5
14
作者 杨娈 温禾 孙青 《中国麻风皮肤病杂志》 2023年第7期538-542,共5页
药物超敏反应综合征(DIHS)是一种严重的药物不良反应,病因可能与遗传易感性、药物代谢酶缺乏、免疫反应异常及病毒再激活等因素相关。传统治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、抗病毒及血浆置换等。近年来随着药... 药物超敏反应综合征(DIHS)是一种严重的药物不良反应,病因可能与遗传易感性、药物代谢酶缺乏、免疫反应异常及病毒再激活等因素相关。传统治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、抗病毒及血浆置换等。近年来随着药物超敏反应综合征的研究取得了一定进展,小分子靶向药及生物制剂也成功用于DIHS的治疗。本文就DIHS的发病机制及治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 粒细胞增多和系统症状的药物反应 发病机制 治疗
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IL-5靶向生物制剂在药物超敏反应综合征治疗中的应用
15
作者 牟雨竹 陈玲玲 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2023年第6期555-561,共7页
药物超敏反应综合征(DRESS)是累及多器官的药物相关性严重皮肤不良反应,其发病机制尚不明确,嗜酸性粒细胞异常升高是其典型特征。白介素-5(IL-5)在嗜酸性粒细胞产生、成熟、增殖、趋化、激活等过程中都发挥着重要的调节作用。新兴的IL-... 药物超敏反应综合征(DRESS)是累及多器官的药物相关性严重皮肤不良反应,其发病机制尚不明确,嗜酸性粒细胞异常升高是其典型特征。白介素-5(IL-5)在嗜酸性粒细胞产生、成熟、增殖、趋化、激活等过程中都发挥着重要的调节作用。新兴的IL-5靶向生物制剂已逐渐在临床应用于DRESS治疗。本文对IL-5在DRESS发病机制中的作用以及现有的三种IL-5靶向生物制剂[美泊利单抗(mepolizumab)、瑞利珠单抗(reslizumab)、贝那利珠单抗(benralizumab)]在治疗DRESS中的作用机制和临床应用进行综述,分析、总结DRESS患者经IL-5靶向生物制剂治疗后转归,为治疗DRESS提供新的思路。 展开更多
关键词 IL-5 药物超敏反应综合征 酸性粒细胞增多和系统症状的药疹 治疗
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药物超敏反应综合征临床进展 被引量:2
16
作者 宋志强 《皮肤病与性病》 2018年第5期657-658,共2页
药物诱导的超敏反应综合征(drug induced hypersensitivitysyndrome,DIHS)又称伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应(Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS),是一种少见且可危及生命的药物不良反应,临... 药物诱导的超敏反应综合征(drug induced hypersensitivitysyndrome,DIHS)又称伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应(Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS),是一种少见且可危及生命的药物不良反应,临床上具有药物过敏和病毒感染的复合特征,呈现多样化表现,容易误诊误治。2017年对本病临床研究主要体现在以下几个方面。 展开更多
关键词 药物超敏反应综合征 临床研究 酸性粒细胞增多 SYSTEMIC 药物不良反应 药物诱导 药物反应 系统症状
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拉莫三嗪严重免疫相关不良反应文献分析 被引量:4
17
作者 邱波 周娟 田月洁 《中国药物警戒》 2018年第10期603-607,共5页
目的分析拉莫三嗪引起的严重免疫相关不良反应,为临床安全用药提供参考。方法系统检索国内外文献报道的相关不良反应个例、综述、研究等,综述拉莫三嗪引起严重免疫相关不良反应的表现、特征、发生机制。结果拉莫三嗪可引起严重免疫相关... 目的分析拉莫三嗪引起的严重免疫相关不良反应,为临床安全用药提供参考。方法系统检索国内外文献报道的相关不良反应个例、综述、研究等,综述拉莫三嗪引起严重免疫相关不良反应的表现、特征、发生机制。结果拉莫三嗪可引起严重免疫相关不良反应,包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应、免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、假性淋巴瘤、边缘性脑炎以及噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等。发生时间从用药后几天到数年不等。不同免疫相关不良反应具有不同的发生机制,有的不良反应罕见但非常严重甚至致命。结论医务人员应关注拉莫三嗪严重免疫相关不良反应风险,及时诊断治疗。建议生产企业加强研究,在说明书增加有关不良反应警示,避免严重后果发生。 展开更多
关键词 免疫相关不良反应 拉莫三嗪 伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应 系统性红斑狼疮 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症
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重症药疹严重程度评价系统(一) 被引量:3
18
作者 陈晶晶 苏玉华 +1 位作者 施辛 陈玲玲 《实用皮肤病学杂志》 2019年第3期161-163,共3页
重症药疹是临床上常见的严重药物不良反应,主要包括Stevens-Johnscm综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)、中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)及药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)... 重症药疹是临床上常见的严重药物不良反应,主要包括Stevens-Johnscm综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)、中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)及药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)/药物反应伴嗜酸粒细胞增多及全身症状(drug eruption with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS),病情进展快,皮损广泛,全身症状严重,可危及患者生命。由于该病病情危急,病死率高,所以早期诊断,评估患者病情严重程度尤为重要。该文对重症药疹严重程度评价系统进行介绍和解读。 展开更多
关键词 药疹 重症 STEVENS-JOHNSON综合征 中毒性表皮坏死松解症 药物反应粒细胞增多及全身症状 严重程度 评价系统
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药物超敏综合征 被引量:12
19
作者 孙青苗 张建中 《皮肤病与性病》 2009年第3期20-21,共2页
关键词 药物超敏综合征 SYSTEMIC 粒细胞增多 药物不良反应 系统症状 多器官 迟发性 三联征
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重症药疹严重程度评价系统(二) 被引量:1
20
作者 陈晶晶 苏玉华 +1 位作者 施辛 陈玲玲 《实用皮肤病学杂志》 2019年第4期219-222,共4页
重症药疹是临床上常见的严重药物不良反应,主要包括Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)、中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)及药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)... 重症药疹是临床上常见的严重药物不良反应,主要包括Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)、中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)及药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)/药物反应伴嗜酸粒细胞增多及全身症状(drug eruption with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS),病情进展快,皮损广泛,全身症状严重,可危及患者生命。由于该病病情危急,病死率高,所以早期诊断,评估患者病情严重程度尤为重要。该文对重症药疹严重程度评价系统进行介绍和解读。 展开更多
关键词 药疹 重症 STEVENS-JOHNSON综合征 中毒性表皮坏死松解症 药物反应粒细胞增多及全身症状 严重程度 评价系统
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