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低剂量阿扎胞苷联合减量HAG方案治疗老年低增生急性髓系白血病的疗效观察
1
作者 李姜惠子 吴雯 +4 位作者 杜明珠 李光 戴进前 宋艳萍 刘锋 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第18期3532-3536,共5页
目的:评价低剂量阿扎胞苷联合减量HAG方案(HHT、Ara-C、G-CSF)诱导治疗新诊断老年低增生急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法:将我院2019年01月至2023年01月收治的56例初诊的老年低增生急性髓系白血病患者的治疗进行回顾性分析,采... 目的:评价低剂量阿扎胞苷联合减量HAG方案(HHT、Ara-C、G-CSF)诱导治疗新诊断老年低增生急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法:将我院2019年01月至2023年01月收治的56例初诊的老年低增生急性髓系白血病患者的治疗进行回顾性分析,采用低剂量阿扎胞苷联合减量HAG方案诱导化疗,观察治疗效果并评价其安全性。结果:56例患者均完成2个疗程化疗,外周血象恢复后复查骨髓形态评估其疗效。其中达到完全缓解(complete remission,CR)的患者25例(44.6%),部分缓解(partial remission,PR)的患者11例(19.6%),未缓解(no remission,NR)的患者20例(35.7%),总有效率(overall remission rate,ORR)为64.3%(36/56)。56例患者均出现Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性,中性粒细胞减少导致的感染及血小板减少引起的出血为主要并发症。恶心、呕吐、食纳减退、肝肾功能损害、心脏毒性等非血液学毒性均可耐受,未发生治疗相关死亡病例。性别、年龄、KPS评分对完全缓解率无明显影响(P>0.05)。不良细胞遗传学患者较正常细胞遗传学患者缓解率低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:低剂量阿扎胞苷联合减剂量HAG方案治疗新诊断老年低增生急性髓系白血病患者疗效确切,缓解率较高,毒副作用可安全耐受。 展开更多
关键词 阿扎胞苷 高三尖杉酯碱 阿糖胞苷 老年患者 低增生急性髓系白血病 疗效
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淋巴细胞亚群在鉴别低增生性骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血中的价值(英文) 被引量：2
2
作者 吴鸿飞 王世充 +10 位作者 黄金波 霍佳莉 邵英起 任翔 李星鑫 王敏 聂能 张静 金朋 葛美丽 郑以州 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1125-1132,共8页
目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)外周血淋巴细胞亚群及其他临床指标的差异。方法:应用流式细胞术检测hypo-MDS(n=25)和AA(n=33)患者的淋巴细胞亚群,同时分析两组间外周血象、生化指标、骨髓各细胞... 目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)外周血淋巴细胞亚群及其他临床指标的差异。方法:应用流式细胞术检测hypo-MDS(n=25)和AA(n=33)患者的淋巴细胞亚群,同时分析两组间外周血象、生化指标、骨髓各细胞组分以及异常染色体的差异。结果:AA组CD8^(+)T细胞比例明显高于hypo-MDS组(P=0.001),而CD4^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比率明显低于hypo-MDS组(P=0.015;P=0.001)。与hypo-MDS组相比,AA组CD4^(+)、CD8^(+)活化T(TA)细胞及记忆Treg比例均明显下降(P=0.043;P=0.015;P=0.024),而AA组CD8^(+)初始T(TN)细胞比例较高(P=0.044)。与AA组相比,Hypo-MDS组外周血淋巴细胞数明显降低(P=0.025),总胆红素(TBil)、乳酸脱氢酶(LDH)、维生素B12水平及骨髓原始细胞比例均明显升高(P=0.019;P=0.023;P=0.027;P=0.045)。结论:AA组和hypo-MDS组CD4^(+)和CD8^(+)TA细胞、记忆Treg细胞及CD8^(+)TN细胞比例差异明显,可为鉴别这两种疾病提供重要依据。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 低增生性骨髓增生异常综合征 淋巴细胞亚群 流式细胞术
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骨髓细胞学对低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别诊断价值
3
作者 夏锦 谢豪杰 苏孝楠 《四川生理科学杂志》 2023年第8期1467-1469,共3页
目的:探讨骨髓细胞学鉴别诊断低增生性骨髓增生异常综合征(Hypoplastic myelodysplastic syndromes,Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)的价值。方法:回顾性分析2019年3月-至2022年1月期间收治的Hypo-MDS(n=92)和AA(n=106)... 目的:探讨骨髓细胞学鉴别诊断低增生性骨髓增生异常综合征(Hypoplastic myelodysplastic syndromes,Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)的价值。方法:回顾性分析2019年3月-至2022年1月期间收治的Hypo-MDS(n=92)和AA(n=106)患者共198例的临床资料,比较两组外周血涂片、两组骨髓细胞学检查情况、骨髓细胞学检查结果与外周血涂片、骨髓细胞学检查与染色体核型检查结果。结果:AA组血小板、红细胞体积分布宽度、平均红细胞体积、网织红细胞计数低于Hypo-MDS组(P<0.05),巨核细胞减少程度、细胞外铁阳性率、红系和粒系减少程度高于Hypo-MDS组(P<0.05),小巨核细胞、细胞内铁、类巨幼改变、成熟红细胞形态异常、核浆发育不平衡、原粒细胞大于5%低于Hypo-MDS组(P<0.05)。198例Hypo-MDS和AA患者经骨髓细胞学检查确诊,结果显示有92例Hypo-MDS患者、106例AA患者,其中经外周血涂片检查确诊,有82例Hypo-MDS患者、96例AA患者。其中经染色体核型检查确诊,有88例Hypo-MDS患者、4例AA患者。结论:Hypo-MDS和AA疾病采用骨髓细胞学检查,能为临床医师诊断及鉴别这两种疾病提供科学有效的依据。 展开更多
关键词 骨髓细胞学 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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低剂量地西他滨联合减量HAG方案治疗老年低增生急性髓系白血病疗效观察 被引量：13
4
作者 刘锋 杜明珠 +4 位作者 李光 高飞 戴进前 郭晓波 宋艳萍 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第4期626-629,共4页
目的:观察低剂量地西他滨联合减量HAG方案(HHT、Ara-C、G-CSF)诱导治疗老年低增生急性髓系白血病的疗效及安全性。方法:对我院2015年1月至2018年1月收治的46例初诊的老年低增生急性髓系白血病患者进行回顾性分析,应用低剂量地西他滨联... 目的:观察低剂量地西他滨联合减量HAG方案(HHT、Ara-C、G-CSF)诱导治疗老年低增生急性髓系白血病的疗效及安全性。方法:对我院2015年1月至2018年1月收治的46例初诊的老年低增生急性髓系白血病患者进行回顾性分析,应用低剂量地西他滨联合减量HAG方案诱导化疗,观察疗效并评价其安全性。结果:46例患者均完成2个疗程治疗,骨髓造血恢复后复查骨髓象评估疗效。其中完全缓解(complete remission,CR)20例(43.5%),部分缓解(partial remission,PR)9例(19.6%),总有效率(overall remission rate,ORR)为63.0%(29/46)。46例患者均出现Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性、粒细胞减少引起的感染及血小板减少引起的出血为主的合并症。恶心呕吐、肝肾功损害、心脏毒性等非血液学毒性均可耐受,均无治疗相关死亡病例。性别、年龄、KPS评分对完全缓解率无明确影响(P>0.05)。正常细胞遗传学患者较不良细胞遗传学患者缓解率高,具有统计学差异(P<0.05)。结论:低剂量地西他滨联合减剂量HAG方案治疗老年低增生急性髓系白血病疗效确切,缓解率较高,毒副反应可安全耐受。 展开更多
关键词 地西他滨 高三尖杉酯碱 阿糖胞苷 老年患者 低增生急性髓系白血病 疗效
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60例低增生性骨髓增生异常综合征的临床分析 被引量：8
5
作者 黄琳 刘会荟 +1 位作者 张家源 姜振宇 《临床血液学杂志》 CAS 2008年第1期32-34,共3页
目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)的临床特点。方法:根据有关诊断标准,从60例低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)患者初发病时的临床表现、血象、骨髓象、骨髓病理学和细胞遗传学等方面回顾性分析Hypo-MDS的临床特点,... 目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)的临床特点。方法:根据有关诊断标准,从60例低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)患者初发病时的临床表现、血象、骨髓象、骨髓病理学和细胞遗传学等方面回顾性分析Hypo-MDS的临床特点,并与同期Normo/Hyper-MDS进行比较分析。结果:共诊治Hypo-MDS60例,男∶女=1.5∶1,血红蛋白(47.15±15.63g/L),血小板(25.57±18.84)×109/L,中性粒细胞(0.81±0.58)×109/L。行染色体检查的39例中,染色体异常12例,根据IPSS,39例低危组有0例,中危组-131例,中危组-27例,高危组1例。结论:Hypo-MDS是MDS的一种特殊类型,不同于Normo/Hyper-MDS。 展开更多
关键词 低增生 骨髓增生异常综合征 病态造血
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骨髓活检塑料包埋在儿童低增生MDS-RC MD诊断中的意义 被引量：1
6
作者 孔佩艳 曾东风 +4 位作者 刘红 彭贤贵 梁雪 包淑贞 刘思恒 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2009年第4期176-179,166,共5页
目的探讨骨髓活检塑料包埋法在儿童低增生MDS-RCMD临床诊断中的意义。方法应用骨髓活检塑料包埋技术,对长期未能确诊和有效治疗的全血细胞减少或两系减少患儿,进行骨髓病理学研究,并结合患儿的血象、骨髓细胞学以及临床疗效进行综合分... 目的探讨骨髓活检塑料包埋法在儿童低增生MDS-RCMD临床诊断中的意义。方法应用骨髓活检塑料包埋技术,对长期未能确诊和有效治疗的全血细胞减少或两系减少患儿,进行骨髓病理学研究,并结合患儿的血象、骨髓细胞学以及临床疗效进行综合分析。结果通过应用骨髓活检塑料包埋技术,确诊了11例儿童低增生性MDS-RCMD,并及时进行了早期治疗。结论骨髓活检塑料包埋法是临床诊断儿童低增生MDS-RCMD非常重要的方法。 展开更多
关键词 骨髓活检塑料包埋 儿童 低增生MDS-RCMD
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32例低增生性骨髓增生异常综合征的实验室诊断并文献复习 被引量：1
7
作者 高胜海 李艳 蒋显勇 《检验医学与临床》 CAS 2010年第19期2090-2091,共2页
目的探讨低增生骨髓异常增生综合征(Hypo-MDS)的临床特点及Hypo-MDS与慢性再生障碍性贫血(CAA)的鉴别要点。方法对32例Hypo-MDS患者初发病时的血象、骨髓象、骨髓病理及细胞遗传学方面进行分析总结。结果 Hypo-MDS是MDS病程中的一个阶段... 目的探讨低增生骨髓异常增生综合征(Hypo-MDS)的临床特点及Hypo-MDS与慢性再生障碍性贫血(CAA)的鉴别要点。方法对32例Hypo-MDS患者初发病时的血象、骨髓象、骨髓病理及细胞遗传学方面进行分析总结。结果 Hypo-MDS是MDS病程中的一个阶段,特征为骨髓病态造血和低细胞容积;Hypo-MDS的诊断,需综合细胞形态学、骨髓病理学及细胞遗传学,但骨髓病理切片比骨髓涂片更有价值。结论 Hypo-MDS与CAA的临床表现、血象及骨髓涂片有相似点,骨髓病理切片、细胞遗传学检查有差异。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 低增生 病态造血
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骨髓小粒在再生障碍性贫血和低增生骨髓增生异常综合征诊断和鉴别诊断中的意义 被引量：6
8
作者 周格琛 《临床和实验医学杂志》 2013年第6期423-424,共2页
目的探讨骨髓小粒在再生障碍性贫血(AA)和低增生骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断和鉴别诊断中的意义。方法对已明确诊断的30例AA和6例低增生MDS的骨髓小粒进行回顾性分析。结果 AA组的骨髓小粒中非造血细胞比率显著高于低增生MDS组(P<... 目的探讨骨髓小粒在再生障碍性贫血(AA)和低增生骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断和鉴别诊断中的意义。方法对已明确诊断的30例AA和6例低增生MDS的骨髓小粒进行回顾性分析。结果 AA组的骨髓小粒中非造血细胞比率显著高于低增生MDS组(P<0.01),后者的原粒+早幼粒细胞比率高于前者(P<0.05),并有病态造血。结论骨髓小粒分析对AA和低增生MDS的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 低增生骨髓增生异常综合征 骨髓小粒 病态造血
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低增生性骨髓增生异常综合征27例临床分析 被引量：2
9
作者 汪洪毅 王伟 +3 位作者 崔中光 刘竹珍 陈兵 杨颉 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第16期21-22,共2页
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 血液学改变 周围血象变化 骨髓细胞学变化 诊断 临床分析
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CAG方案治疗低增生急性髓性白血病的疗效观察 被引量：2
10
作者 孔令瑢 《临床血液学杂志》 CAS 2005年第6期360-360,共1页
目的观察CAG方案治疗低增生急性髓性白血病(AML)疗效。方法20例低增生AML患者采用CAG方案(阿糖胞苷10mg/m2,皮下注射,每12h1次;阿克拉霉素10～14mg/(m2.d),静脉注射;粒细胞集落刺激因子150～300μg/(m2.d),皮下注射,14d为1个疗程,观察... 目的观察CAG方案治疗低增生急性髓性白血病(AML)疗效。方法20例低增生AML患者采用CAG方案(阿糖胞苷10mg/m2,皮下注射,每12h1次;阿克拉霉素10～14mg/(m2.d),静脉注射;粒细胞集落刺激因子150～300μg/(m2.d),皮下注射,14d为1个疗程,观察化疗前后肝、肾功能,心电图,血生化及骨髓象变化。结果20例经1～2个疗程治疗后完全缓解11例(55.0%),部分缓解4例(20.0%),未缓解5例(25.0%),总有效率达75.0%。结论CAG方案可作为治疗低增生AML一线方案使用。 展开更多
关键词 白血病 急性 低增生 阿糖胞苷 阿克拉霉素 粒细胞集落刺激因子
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低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别诊断 被引量：6
11
作者 薛丽凤 王小钦 林果为 《诊断学理论与实践》 2009年第1期108-110,共3页
低增生性骨髓增生异常综合征（hypoplastic myelodys-plastic syndrome，hypo-MDS）是骨髓增生异常综合征（MDS）的一种特殊类型。hypo-MDS诊断标准除需符合MDS诊断标准外．还需符合〉60岁者骨髓活检造血细胞容积〈20％，≤60岁者该指标... 低增生性骨髓增生异常综合征（hypoplastic myelodys-plastic syndrome，hypo-MDS）是骨髓增生异常综合征（MDS）的一种特殊类型。hypo-MDS诊断标准除需符合MDS诊断标准外．还需符合〉60岁者骨髓活检造血细胞容积〈20％，≤60岁者该指标〈30％。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 鉴别诊断
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环孢素A(CsA)联合沙利度胺、造血生长因子治疗低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床疗效观察 被引量：2
12
作者 王艳梅 《海峡药学》 2018年第2期141-142,共2页
目的观察对于低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)采用环孢素A(Cs A)联合沙利度胺、造血生长因子的临床疗效分析。方法将在我院近期收治以低增生骨髓增生异常综合征为诊断60例患者,采用环孢素A(Cs A)联合沙利度胺、造血生长因子治疗。... 目的观察对于低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)采用环孢素A(Cs A)联合沙利度胺、造血生长因子的临床疗效分析。方法将在我院近期收治以低增生骨髓增生异常综合征为诊断60例患者,采用环孢素A(Cs A)联合沙利度胺、造血生长因子治疗。分析其治疗效果及不良反应。结果入组60例患者13例CR,26例PR,11例HI,5例MR,5例SD,缓解率为65%。轻度恶心、纳差等胃肠道反应6例,经对症处理缓解。转氨酶升高4例,护肝治疗后正常;乏力、困倦4例;明显便秘3例。无入组患者死亡,无因不耐受脱组患者。结论对于低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)采用环孢素A(Cs A)联合沙利度胺、造血生长因子治疗,可提高临床治疗疗效,降低临床不良反应,有在临床上普及、推广、使用价值。 展开更多
关键词 环孢素A(CsA) 沙利度胺 造血生长因子 低增生骨髓增生异常 疗效分析
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低增生型骨髓增生异常综合征7例临床分析
13
作者 李志英 张东辉 李敬东 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第20期52-52,共1页
关键词 低增生型骨髓增生异常综合征 骨髓增生异常综合征(MDS) 临床分析 1995~2001年 恶性血液疾病 临床资料分析 再生障碍性 特殊类型 中老年
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低增生性骨髓增生异常综合症骨髓分析 被引量：3
14
作者 邱丽君 司玉玲 高瑞香 《江西医学检验》 2003年第5期408-409,共2页
关键词 低增生性骨髓增生异常综合症 骨髓象 外周血 鉴别诊断
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骨髓细胞学检查在低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血鉴别诊断中的价值分析 被引量：7
15
作者 王静 袁玉军 《中国社区医师》 2018年第5期121-122,124,共3页
目的:探讨骨髓细胞学检查在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法:收治22例Hypo-MDS和58例AA患者,所有患者均行外周血涂片以及骨髓细胞学检查。结果:Hypo-MDS患者PLT、RDW、MCV和Ret水平及... 目的:探讨骨髓细胞学检查在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法:收治22例Hypo-MDS和58例AA患者,所有患者均行外周血涂片以及骨髓细胞学检查。结果:Hypo-MDS患者PLT、RDW、MCV和Ret水平及成熟红细胞异常率均显著高于AA患者(P<0.05);Hypo-MDS患者巨核系、粒系、红系细胞减少程度以及细胞外铁阳性分布率均较AA患者低,而前者其细胞内铁比例、小巨核细胞、核浆发育不平衡、原粒细胞>50%、类巨幼改变、成熟红细胞异常率均较后者高(P<0.05)。结论:骨髓细胞学检查可准确显示出Hypo-MDS和AA相关病理的差异性,可作为鉴别该两种疾病的有效检查手段。 展开更多
关键词 骨髓细胞学检查 鉴别诊断 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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骨髓细胞学、病理学联合检查在低增生性骨髓增生异常综合征中的诊断价值 被引量：3
16
作者 彭勇泉 《上海医药》 CAS 2017年第1期50-51,68,共3页
目的:观察和评估骨髓细胞学、骨髓病理学联合检查在HMDS中的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法:选取我院收治的疑似HMDS患者30例,进行骨髓细胞学和骨髓病理学检查。结果 :骨髓细胞学联合骨髓病理学检查诊断HMDS的敏感度、特异度及准确... 目的:观察和评估骨髓细胞学、骨髓病理学联合检查在HMDS中的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法:选取我院收治的疑似HMDS患者30例,进行骨髓细胞学和骨髓病理学检查。结果 :骨髓细胞学联合骨髓病理学检查诊断HMDS的敏感度、特异度及准确度均较单独检查高(P<0.05)。结论 :骨髓细胞学、骨髓病理学对HMDS具有一定的诊断价值,且两者联合检查能提高诊断HMDS的准确性。 展开更多
关键词 骨髓细胞学 骨髓病理学 低增生性骨髓增生异常综合征 诊断价值
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低增生性骨髓增生异常综合征22例临床分析 被引量：1
17
作者 郭超 李志春 《新乡医学院学报》 CAS 2005年第4期333-335,共3页
目的探讨低增生性骨髓增生异常综合征(HypoMDS)的临床特征,提高对其认识和诊断水平。方法对22例HypoMDS患者的外周血象、骨髓细胞学计数、骨髓组织学检查及各造血细胞系统形态学、演化等进行回顾性分析,并与同期116例骨髓增生正常/活跃... 目的探讨低增生性骨髓增生异常综合征(HypoMDS)的临床特征,提高对其认识和诊断水平。方法对22例HypoMDS患者的外周血象、骨髓细胞学计数、骨髓组织学检查及各造血细胞系统形态学、演化等进行回顾性分析,并与同期116例骨髓增生正常/活跃的MDS(Normo/HyperMDS)进行对比观察。结果与Normo/HyperMDS相比,HypoMDS组患者贫血、出血倾向、感染等发生率较高(P<0.01);外周血象3系细胞减少更明显(P<0.001);骨髓原始细胞比例无明显差异(P>0.05);中位生存期延长(P<0.01),转化白血病的机率较低,但无统计学意义(P>0.05)。结论HypoMDS可能是MDS病程中的一个阶段,在病程中可发生同一亚型内或不同亚型间的相互转化。 展开更多
关键词 低增生性 骨髓增生异常综合征 恶性克隆性造血干细胞疾病
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低增生骨髓增生异常综合征伴8四体异常一例报告并文献复习 被引量：1
18
作者 丁家华 《南京铁道医学院学报》 2000年第4期265-267,共3页
目的 :提高对染色体 8四体骨髓增生异常综合征的认识。方法 :报告 1例低增生骨髓增生异常综合征伴 8四体异常 ,并进行文献复习。结果和结论 :(1) 8四体异常可见于多种血液系统疾病 ,多见于单核系恶性增殖性疾病 ;(2 )特尔立加小剂量Ara
关键词 低增生骨髓增生异常综合征 8四体异常 诊断
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低增生急性白血病29例临床分析
19
作者 权柄涛 谯进 《疑难病杂志》 CAS 2005年第6期366-366,共1页
关键词 急性白血病 低增生 临床特点
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以骨髓增生异常综合征为表现的急性低增生性白血病一例报道
20
作者 曹洪林 孙丰伟 +1 位作者 刘庆华 刘汉棠 《医学检验与临床》 2004年第5期72-72,共1页
该病例诊断为急性低增生性白血病(HAL),但其细胞形态学极似骨髓增生异常综合征伴有原始细胞增多转变中难治性贫血MDS(RAEB-T)表现,类似病例未见报道。
关键词 异常综合征 骨髓增生 低增生 性白血病 难治性贫血 原始细胞增多 细胞形态学 泰山医学院 实验室检查 骨髓活检
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