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低增生性骨髓增生异常综合症骨髓分析 被引量：3
1
作者 邱丽君 司玉玲 高瑞香 《江西医学检验》 2003年第5期408-409,共2页
关键词 低增生性骨髓增生异常综合症 骨髓象 外周血 鉴别诊断
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淋巴细胞亚群在鉴别低增生性骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血中的价值(英文) 被引量：2
2
作者 吴鸿飞 王世充 +10 位作者 黄金波 霍佳莉 邵英起 任翔 李星鑫 王敏 聂能 张静 金朋 葛美丽 郑以州 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1125-1132,共8页
目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)外周血淋巴细胞亚群及其他临床指标的差异。方法:应用流式细胞术检测hypo-MDS(n=25)和AA(n=33)患者的淋巴细胞亚群,同时分析两组间外周血象、生化指标、骨髓各细胞... 目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)外周血淋巴细胞亚群及其他临床指标的差异。方法:应用流式细胞术检测hypo-MDS(n=25)和AA(n=33)患者的淋巴细胞亚群,同时分析两组间外周血象、生化指标、骨髓各细胞组分以及异常染色体的差异。结果:AA组CD8^(+)T细胞比例明显高于hypo-MDS组(P=0.001),而CD4^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比率明显低于hypo-MDS组(P=0.015;P=0.001)。与hypo-MDS组相比,AA组CD4^(+)、CD8^(+)活化T(TA)细胞及记忆Treg比例均明显下降(P=0.043;P=0.015;P=0.024),而AA组CD8^(+)初始T(TN)细胞比例较高(P=0.044)。与AA组相比,Hypo-MDS组外周血淋巴细胞数明显降低(P=0.025),总胆红素(TBil)、乳酸脱氢酶(LDH)、维生素B12水平及骨髓原始细胞比例均明显升高(P=0.019;P=0.023;P=0.027;P=0.045)。结论:AA组和hypo-MDS组CD4^(+)和CD8^(+)TA细胞、记忆Treg细胞及CD8^(+)TN细胞比例差异明显,可为鉴别这两种疾病提供重要依据。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 低增生性骨髓增生异常综合征 淋巴细胞亚群 流式细胞术
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骨髓细胞学对低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别诊断价值
3
作者 夏锦 谢豪杰 苏孝楠 《四川生理科学杂志》 2023年第8期1467-1469,共3页
目的:探讨骨髓细胞学鉴别诊断低增生性骨髓增生异常综合征(Hypoplastic myelodysplastic syndromes,Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)的价值。方法:回顾性分析2019年3月-至2022年1月期间收治的Hypo-MDS(n=92)和AA(n=106)... 目的:探讨骨髓细胞学鉴别诊断低增生性骨髓增生异常综合征(Hypoplastic myelodysplastic syndromes,Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)的价值。方法:回顾性分析2019年3月-至2022年1月期间收治的Hypo-MDS(n=92)和AA(n=106)患者共198例的临床资料,比较两组外周血涂片、两组骨髓细胞学检查情况、骨髓细胞学检查结果与外周血涂片、骨髓细胞学检查与染色体核型检查结果。结果:AA组血小板、红细胞体积分布宽度、平均红细胞体积、网织红细胞计数低于Hypo-MDS组(P<0.05),巨核细胞减少程度、细胞外铁阳性率、红系和粒系减少程度高于Hypo-MDS组(P<0.05),小巨核细胞、细胞内铁、类巨幼改变、成熟红细胞形态异常、核浆发育不平衡、原粒细胞大于5%低于Hypo-MDS组(P<0.05)。198例Hypo-MDS和AA患者经骨髓细胞学检查确诊,结果显示有92例Hypo-MDS患者、106例AA患者,其中经外周血涂片检查确诊,有82例Hypo-MDS患者、96例AA患者。其中经染色体核型检查确诊,有88例Hypo-MDS患者、4例AA患者。结论:Hypo-MDS和AA疾病采用骨髓细胞学检查,能为临床医师诊断及鉴别这两种疾病提供科学有效的依据。 展开更多
关键词 骨髓细胞学 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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中医药分型论治对低危型骨髓增生异常综合症患者外周血改善的临床观察 被引量：8
4
作者 张宇 钱丽丽 +1 位作者 叶宝东 周郁鸿 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第6期641-642,共2页
[目的]观察中医药辨证论治对低危组骨髓增生异常综合症患者的外周血象的影响。[方法]将低危组患者分为治疗组和对照组,治疗组根据中医辩证分型论治联合西药,对照组单用西药。[结果]治疗组的总体有效率为71.43%,明显高于对照组的47.62%... [目的]观察中医药辨证论治对低危组骨髓增生异常综合症患者的外周血象的影响。[方法]将低危组患者分为治疗组和对照组,治疗组根据中医辩证分型论治联合西药,对照组单用西药。[结果]治疗组的总体有效率为71.43%,明显高于对照组的47.62%。且治疗组的红细胞、血红蛋白明显高于对照组,有统计学意义。[结论]低危组患者在常规治疗中加用中医辨证分型论治,能明显提高疗效。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合症 低危型 外周血 中医药 分型论治
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低增生性骨髓增生异常综合征27例临床分析 被引量：2
5
作者 汪洪毅 王伟 +3 位作者 崔中光 刘竹珍 陈兵 杨颉 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第16期21-22,共2页
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 血液学改变 周围血象变化 骨髓细胞学变化 诊断 临床分析
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中国老年骨髓增生异常性肿瘤诊断和治疗专家共识(2024版)
6
作者 中国老年医学学会血液学分会MDS专委会 钱军 +1 位作者 常春康 肖志坚 《诊断学理论与实践》 2024年第3期285-296,共12页
骨髓增生异常性肿瘤(myelodysplastic neoplasms,MDS)是起源于造血干经细胞和(或)祖细胞的一组异质性髓系肿瘤。欧美流行病学调查揭示,MDS发病率为(4~5)/10万,且随年龄增长而增加,中位诊断年龄为73~76岁。根据世界卫生组织(World Health... 骨髓增生异常性肿瘤(myelodysplastic neoplasms,MDS)是起源于造血干经细胞和(或)祖细胞的一组异质性髓系肿瘤。欧美流行病学调查揭示,MDS发病率为(4~5)/10万,且随年龄增长而增加,中位诊断年龄为73~76岁。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)2001年诊断标准,在2004年至2007年对中国上海地区约390万人的调查中发现,MDS平均发病率为1.51/10万,中位发病年龄为62岁,其中约1/3的患者会转化为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML);53%的患者因血细胞减少引发的感染、出血或合并症而死亡。老年MDS患者由于合并症较多、体质较弱,无论是治疗选择、疾病转归都有其特点。老年MDS患者的白细胞计数、血红蛋白水平和骨髓原始细胞比例均稍高于年轻患者,而其中性粒细胞计数和血小板计数较年轻患者明显增高。此外,老年MDS患者发生基因突变的数量更多,平均每例患者可发生1.8个基因突变,其中以ASXL1、TET2、SF3B1、STAG2、SRSF2和TP53突变更多见;而年轻患者的突变数量为平均每例患者发生1.2个基因突变,且以U2AF1、ASXL1和RUNX1突变较常见。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是MDS唯一的根治疗法,年轻患者可行清髓性移植,但老年患者只能行减低剂量预处理(reduced-intensity conditioning,RIC)的allo-HSCT治疗。老年MDS患者的自然病程和预后差异很大,由年龄(>70岁)、脆弱指数、分子国际预后评分系统(international prognosis scoring system,IPSS)分组等组成的MDS综合预后评分,能更好地预测MDS患者化疗的耐受性和治疗不良反应。本共识根据国内外老年MDS研究的最新循证证据,经学组专家共同讨论后制定,旨在规范中国老年MDS患者的诊断和治疗的全程管理。 展开更多
关键词 老年 骨髓增生异常综合征 骨髓增生性异常肿瘤 诊断 治疗
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低增生性骨髓增生异常综合征治疗 被引量：2
7
作者 游伟文 汪明春 +2 位作者 陈俊雄 蔡云 卓家才 《临床血液学杂志》 CAS 1999年第5期228-229,共2页
关键词 骨髓增生异常 综合征 低增生性 治疗
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低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别诊断 被引量：6
8
作者 薛丽凤 王小钦 林果为 《诊断学理论与实践》 2009年第1期108-110,共3页
低增生性骨髓增生异常综合征（hypoplastic myelodys-plastic syndrome，hypo-MDS）是骨髓增生异常综合征（MDS）的一种特殊类型。hypo-MDS诊断标准除需符合MDS诊断标准外．还需符合〉60岁者骨髓活检造血细胞容积〈20％，≤60岁者该指标... 低增生性骨髓增生异常综合征（hypoplastic myelodys-plastic syndrome，hypo-MDS）是骨髓增生异常综合征（MDS）的一种特殊类型。hypo-MDS诊断标准除需符合MDS诊断标准外．还需符合〉60岁者骨髓活检造血细胞容积〈20％，≤60岁者该指标〈30％。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 鉴别诊断
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低增生性骨髓增生异常综合征22例临床分析 被引量：1
9
作者 郭超 李志春 《新乡医学院学报》 CAS 2005年第4期333-335,共3页
目的探讨低增生性骨髓增生异常综合征(HypoMDS)的临床特征,提高对其认识和诊断水平。方法对22例HypoMDS患者的外周血象、骨髓细胞学计数、骨髓组织学检查及各造血细胞系统形态学、演化等进行回顾性分析,并与同期116例骨髓增生正常/活跃... 目的探讨低增生性骨髓增生异常综合征(HypoMDS)的临床特征,提高对其认识和诊断水平。方法对22例HypoMDS患者的外周血象、骨髓细胞学计数、骨髓组织学检查及各造血细胞系统形态学、演化等进行回顾性分析,并与同期116例骨髓增生正常/活跃的MDS(Normo/HyperMDS)进行对比观察。结果与Normo/HyperMDS相比,HypoMDS组患者贫血、出血倾向、感染等发生率较高(P<0.01);外周血象3系细胞减少更明显(P<0.001);骨髓原始细胞比例无明显差异(P>0.05);中位生存期延长(P<0.01),转化白血病的机率较低,但无统计学意义(P>0.05)。结论HypoMDS可能是MDS病程中的一个阶段,在病程中可发生同一亚型内或不同亚型间的相互转化。 展开更多
关键词 低增生性 骨髓增生异常综合征 恶性克隆性造血干细胞疾病
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骨髓细胞学检查在低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血鉴别诊断中的价值分析 被引量：7
10
作者 王静 袁玉军 《中国社区医师》 2018年第5期121-122,124,共3页
目的:探讨骨髓细胞学检查在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法:收治22例Hypo-MDS和58例AA患者,所有患者均行外周血涂片以及骨髓细胞学检查。结果:Hypo-MDS患者PLT、RDW、MCV和Ret水平及... 目的:探讨骨髓细胞学检查在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法:收治22例Hypo-MDS和58例AA患者,所有患者均行外周血涂片以及骨髓细胞学检查。结果:Hypo-MDS患者PLT、RDW、MCV和Ret水平及成熟红细胞异常率均显著高于AA患者(P<0.05);Hypo-MDS患者巨核系、粒系、红系细胞减少程度以及细胞外铁阳性分布率均较AA患者低,而前者其细胞内铁比例、小巨核细胞、核浆发育不平衡、原粒细胞>50%、类巨幼改变、成熟红细胞异常率均较后者高(P<0.05)。结论:骨髓细胞学检查可准确显示出Hypo-MDS和AA相关病理的差异性,可作为鉴别该两种疾病的有效检查手段。 展开更多
关键词 骨髓细胞学检查 鉴别诊断 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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骨髓细胞学、病理学联合检查在低增生性骨髓增生异常综合征中的诊断价值 被引量：3
11
作者 彭勇泉 《上海医药》 CAS 2017年第1期50-51,68,共3页
目的:观察和评估骨髓细胞学、骨髓病理学联合检查在HMDS中的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法:选取我院收治的疑似HMDS患者30例,进行骨髓细胞学和骨髓病理学检查。结果 :骨髓细胞学联合骨髓病理学检查诊断HMDS的敏感度、特异度及准确... 目的:观察和评估骨髓细胞学、骨髓病理学联合检查在HMDS中的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法:选取我院收治的疑似HMDS患者30例,进行骨髓细胞学和骨髓病理学检查。结果 :骨髓细胞学联合骨髓病理学检查诊断HMDS的敏感度、特异度及准确度均较单独检查高(P<0.05)。结论 :骨髓细胞学、骨髓病理学对HMDS具有一定的诊断价值,且两者联合检查能提高诊断HMDS的准确性。 展开更多
关键词 骨髓细胞学 骨髓病理学 低增生性骨髓增生异常综合征 诊断价值
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低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血骨髓形态学鉴别诊断 被引量：4
12
作者 汤波 《现代医用影像学》 2013年第5期448-451,共4页
目的：探讨低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血骨髓形态学的鉴别诊断。材料与方法：回顾性分析我院2008年06月～2012年04月门诊及住院患者17例低增生性骨髓增生异常综合征（MDS），男11例、女6例、年龄在23～84岁之间，平均（6... 目的：探讨低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血骨髓形态学的鉴别诊断。材料与方法：回顾性分析我院2008年06月～2012年04月门诊及住院患者17例低增生性骨髓增生异常综合征（MDS），男11例、女6例、年龄在23～84岁之间，平均（66．8±11．9）岁，10例再生障碍性贫血（aplastieanemia，AA）患者男5例、女5例，年龄在18～74岁之间，平均年龄（46．3±7．5）岁。包括一般资料、血常规、外周血细胞形态、骨髓特点、骨髓病理等实验室特点进行回顾性分析，进一步探讨两种疾病的临床特点。结果：Hypo—MDS与AA患者都重度贫血，血红蛋白含量无明显差异。AA患者的白细胞和血小板计数低于Hypo—MDS患者，P〈0．05有显著统计学意义。在17例Hypo—MDS的检出ALIP5例，检出率占29．4％。10例AA则均未见ALIP现象，无微巨核细胞，Gomeri染色（-）。Hypo—MDS与AA的血象比较见表l。Hypo—MDS与AA的骨髓病理及骨髓形态造血比较见表2。结论：通过对血常规、外周血细胞形态、骨髓细胞形态、骨髓病理等实验室特点可以鉴别诊断低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 骨髓形态学 鉴别诊断
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低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别
13
作者 谢守军 王娜 +1 位作者 那春龙 陈向华 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第12期1983-1986,共4页
目的探讨实验室检查指标在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法对16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行回顾性分析,长期随访并比较。结果 Hypo-MDS外... 目的探讨实验室检查指标在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法对16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行回顾性分析,长期随访并比较。结果 Hypo-MDS外周血涂片可见原始粒细胞、有核红细胞、成熟粒细胞颗粒缺如、假Pelger-Huet畸型、成熟红细胞大小明显不均,多形性,而AA患者未见上述特征。Hypo-MDS骨髓涂片红系、粒系、巨核系病态造血分别占87.5%、62.5%、37.5%,仅20.3%AA患者有单一红系轻度病态造血。16例Hypo-MDS患者中,11例骨髓涂片,所有患者骨髓切片CD34+细胞≥1%,而AA患者CD34+细胞均≤0.4%。Hypo-MDS的异常核型检出率(37.5%)较AA(3.57%)明显增高,且AA均为小克隆异常。结论长期随访中,形态学、免疫化学及细胞遗传学的联合检测是低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血鉴别的必要手段。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 细胞形态学 免疫化学 细胞遗传学
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低增生性骨髓增生异常综合征患者血清中造血干细胞因子的水平和意义
14
作者 程毅敏 陈琼 +2 位作者 邹丽芳 胡钧培 朱琦 《内科理论与实践》 2010年第4期326-327,共2页
骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndrome，MDS）是血液系统常见疾病。部分MDS患者骨髓增生减低，称为低增生性MDS（hypoplasticMDS，hypo—MDS），l临床表现与再生障碍性贫血（aplasticanemia，AA）相似，且治疗方式亦有相似之处... 骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndrome，MDS）是血液系统常见疾病。部分MDS患者骨髓增生减低，称为低增生性MDS（hypoplasticMDS，hypo—MDS），l临床表现与再生障碍性贫血（aplasticanemia，AA）相似，且治疗方式亦有相似之处。采用环孢素及造血生长因子如促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）、粒细胞集落刺激因子（granulocytecolonvstimulatingfactor，G—CSF）等治疗，但治疗效果欠佳。有报道干细胞因子（stemcellfactor，SCF）可协同多种造血生长因子促进早期祖细胞生成定向祖细胞，对红系造血的恢复作用更为明显，并已成功用于AA的治疗。 展开更多
关键词 干细胞因子 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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沙利度胺联合粒细胞集落刺激因子和十一酸睾酮治疗低增生性骨髓增生异常综合征
15
作者 沙信山 李永辉 张桂芳 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第11期1310-1311,共2页
目的探讨沙利度胺联合粒细胞集落刺激因子、十一酸睾酮治疗低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床疗效。方法采用沙利度胺联合粒细胞集落刺激因子、十一酸睾酮治疗低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)患者11例,定期观察患者外周... 目的探讨沙利度胺联合粒细胞集落刺激因子、十一酸睾酮治疗低增生骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床疗效。方法采用沙利度胺联合粒细胞集落刺激因子、十一酸睾酮治疗低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)患者11例,定期观察患者外周血象和骨髓细胞形态学,并随诊观察远期疗效。结果11例低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)基本缓解1例,部分缓解4例,进步4例,无效2例。结论沙利度胺联合粒细胞集落刺激因子、十一酸睾酮治疗低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)疗效可靠。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 沙利度胺 粒细胞集落刺激因子 十一酸睾酮
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青黄胶囊联合健脾补肾中药治疗低增生性骨髓增生异常综合征的疗效观察 被引量：4
16
作者 王德秀 付中学 +3 位作者 王洪志 朱千赜 许勇钢 麻柔 《世界中西医结合杂志》 2019年第3期297-300,305,共5页
目的统计青黄胶囊联合健脾补肾中药方案对低增生性骨髓增生异常综合征(hypoplastic myelodysplastic syndrome,hypo-MDS)患者的近期及远期疗效,并对此类患者作分析探讨。方法回顾分析2010年4月至2018年4月期间就诊于中国中医科学院西苑... 目的统计青黄胶囊联合健脾补肾中药方案对低增生性骨髓增生异常综合征(hypoplastic myelodysplastic syndrome,hypo-MDS)患者的近期及远期疗效,并对此类患者作分析探讨。方法回顾分析2010年4月至2018年4月期间就诊于中国中医科学院西苑医院血液科门诊诊断为hypo-MDS接受青黄胶囊为主方案治疗12个月及以上的38例患者资料,比较治疗前后外周血白细胞(white blood cell,WBC)计数、中性粒细胞(absolute neutrophil count,ANC)计数、血红蛋白(hemoglobin,HGB)计数、血小板(platelet,PLT)计数、红细胞输注依赖比例及骨髓原始细胞数的变化,评估患者的近期及远期治疗反应和外周血情况。结果 hypo-MDS较高增生或正常增生MDS发病年龄低、染色体异常发生率低,危度分层集中在IPSS-R中低危组;治疗3、6、12个月时总有效率(完全缓解+血液学进步)分别为52. 6%、76. 3%、86. 8%;外周血HGB、PLT计数在治疗3、6个月后持续升高(P <0. 01),ANC计数在治疗6个月后升高(P <0. 05);治疗12个月后,WBC、ANC、HGB、PLT计数均升高(P <0. 05),92. 3%(12/13)需红细胞输注患者逐渐脱离红细胞输注;治疗18个月、24个月、≥36个月、≥60个月有效率分别为97. 1%、100%、96. 6%、100%,18个月后不同治疗时间点疗效相仿(P> 0. 05);低危组患者与中危组患者在治疗3、6、12个月时疗效相仿(P> 0. 05)。结论 hypo-MDS与高增生或正常增生MDS在发病年龄、染色体异常发生率、危度分层及预后转归可能有一定差别;青黄胶囊联合健脾补肾中药治疗方案对hypo-MDS患者可收获良好的近远期临床疗效;青黄胶囊联合健脾补肾中药治疗方案可能对hypo-MDS患者外周血HGB计数的改善更早更显著。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 青黄胶囊 健脾补肾中药 近远期疗效 外周血象
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淋巴细胞亚群在再生障碍性贫血和低增生性骨髓增生异常综合征患者外周血中的表达分析 被引量：15
17
作者 吕远飞 闫振宇 +4 位作者 陈乃耀 武建辉 刘斌 王国立 王京 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1505-1510,共6页
目的:观察再生障碍性贫血(AA)和低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)患者外周血淋巴细胞亚群比例的变化并探讨其意义。方法:收集2008年1月-2014年12月中国医学科学院血液病医院的181例AA及111例hypo-MDS患者的临床资料,分析患者外周... 目的:观察再生障碍性贫血(AA)和低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)患者外周血淋巴细胞亚群比例的变化并探讨其意义。方法:收集2008年1月-2014年12月中国医学科学院血液病医院的181例AA及111例hypo-MDS患者的临床资料,分析患者外周血淋巴细胞亚群的比例变化及其影响。结果:hypo-MDS组患者外周血CD3^+细胞及其亚群CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+和CD4^+/CD8^+细胞比值与AA组相比均无显著差异(P>0.05)。hypo-M DS组患者的CD3^-CD16/CD56^+NK细胞及CD3^+CD57^+T-LGL细胞比例均显著高于AA组(P<0.05,P<0.01),而CD19^+B淋巴细胞比例明显低于AA组患者(P<0.05)。按CD4^+/CD8^+细胞比值分组后,hypo-MDS组CD3^-CD16/CD56^+NK细胞及CD3^+CD57^+T-LGL细胞比例仅在比值正常组中显著高于AA组(P<0.05);而B淋巴细胞比例仅在CD4^+CD8^+细胞比例倒置组中存在显著性差异。hypo-MDS患者CD19^+B细胞显著低于AA患者(P<0.05)。同样,两组患者外周血红细胞及血小板数仅在比例正常组中存在显著性差异,而白细胞数和网织红细胞比例则分别仅在比例超高组和非比例倒置组中存在显著性差异;骨髓原始细胞及成熟单核细胞比例仅在比例超高组中有明显差异。结论:淋巴细胞亚群的变化可作为AA和hypo-MDS鉴别诊断的参考指标,根据淋巴细胞CD4^+/CD8^+细胞比值将两组患者分为亚组进行比较更有利于鉴别的准确性。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 低增生性骨髓增生异常综合征 淋巴细胞亚群 CD4+细胞 CD8+细胞
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低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别 被引量：2
18
作者 谢立立 卢兴国 《宁波大学学报（理工版）》 CAS 2002年第4期102-104,共3页
分析探讨了低增生性骨髓增生异常综合征 (HMDS)与再生障碍性贫血 (AA)临床和实验室的异同表现 ,认为HMDS与AA临床表现相似 ,很难鉴别 .两者周围血象中三系均减少 ,但AA的WBC明显低于HMDS ,且中性粒细胞减少和淋巴细胞相对增高与HMDS有... 分析探讨了低增生性骨髓增生异常综合征 (HMDS)与再生障碍性贫血 (AA)临床和实验室的异同表现 ,认为HMDS与AA临床表现相似 ,很难鉴别 .两者周围血象中三系均减少 ,但AA的WBC明显低于HMDS ,且中性粒细胞减少和淋巴细胞相对增高与HMDS有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;骨髓象两者虽都为低增生 ,但细胞量与病态造血异常程度不一 ,HMDS的原始细胞、粒细胞、幼红细胞、单核细胞和巨核细胞明显高于AA(P <0 .0 5 ) ,而AA的浆细胞和淋巴细胞则显著高于HMDS(P <0 .0 5 ) . 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 临床鉴别 血象 骨髓象
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低增生性骨髓增生异常综合征、慢性再生障碍性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床特点比较分析 被引量：1
19
作者 王瑜琛 陈颖洁 +1 位作者 赵昌盛 张建平 《吉林医学》 CAS 2010年第12期1594-1595,共2页
目的:按照WHO新分型标准对低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS)患者与慢性再生障碍性贫血(CAA)患者、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点进行比较与分析,探讨三种疾病之间的差异。方法:对11例已确诊的低增生性骨髓增生异常综合征(... 目的:按照WHO新分型标准对低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS)患者与慢性再生障碍性贫血(CAA)患者、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点进行比较与分析,探讨三种疾病之间的差异。方法:对11例已确诊的低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS)、55例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者及10例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者进行回顾性分析。结果:HMDS组与PNH组外周血计数(WBC计数、RBC计数、HB测定、PLT计数)高于CAA组;PNH组网织红细胞计数高于PMDS组及CAA组;HMDS组发病年龄大于PNH组与CAA组;HMDS组外周血及骨髓涂片镜检血细胞形态异常明显高于CAA组与PNH组;骨髓原始细胞计数及三系血细胞的病态造血现象对于HMDS、CAA及PNH的鉴别诊断意义重大;HMDS常有幼稚造血前体细胞异位现象(ALIP),微巨核异常,而CAA及PNH患者一般无此现象;HMDS患者与CAA患者CD34+细胞检测结果差异有统计学意义。结论:HMDS、CAA及PNH三种疾病同属于造血干细胞疾病,均表现为骨髓衰竭综合征,可相互转化,临床上对它们的正确诊断与鉴别意义重大。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS) 慢性再生障碍性贫血(CAA) 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
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低增生性骨髓增生异常综合征的实验诊断研究 被引量：1
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作者 吕树文 程利梅 +3 位作者 那春龙 郑俊 刘艳丛 谢守军 《现代检验医学杂志》 CAS 2011年第6期114-116,共3页
目的 探讨实验室检查指标在低增生性骨髓增生异常综合征（Hypo-MDS）和再生障碍性贫血（AA）鉴别诊断中的价值.方法 对16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行回顾性分析,长期随访并比较.结果 Hypo-MD... 目的 探讨实验室检查指标在低增生性骨髓增生异常综合征（Hypo-MDS）和再生障碍性贫血（AA）鉴别诊断中的价值.方法 对16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行回顾性分析,长期随访并比较.结果 Hypo-MDS外周血涂片可见原始粒细胞、有核红细胞、成熟粒细胞颗粒缺如、假Pelger-Huet畸型、成熟红细胞大小明显不均、多形性,而AA患者未见上述特征.Hypo-MDS骨髓涂片红系、粒系、巨核系病态造血频率（87.5%,62.5%,37.5%）较AA患者（20.3%,0%,0%）明显增高（P〈0.01）.Hypo-MDS患者骨髓切片CD34＋细胞（3.87±2.89）%明显高于AA患者（0.13±0.17）%（P〈0.01）.Hypo-MDS的异常核型检出率（37.5%）亦较AA（3.57%）明显增高（P〈0.01）,且AA均为小克隆异常.结论 长期随访中,形态学、免疫化学及细胞遗传学的联合检测是低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血鉴别的必要手段. 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 细胞形态学 免疫化学 细胞遗传学
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