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深圳二院于2024年7月9日顺利通过“常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术”国家级正式运行评审!我们这里,既种——试管婴儿,又保——免疫保胎,实现孕前调理,试管取卵移植,成功后及时保胎的闭环管理!一深圳市第二人民医院生殖医学科
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《深圳中西医结合杂志》 2024年第17期F0002-F0002,共1页
深圳市第二人民医院生殖医学科建于2005年,为医院重点发展科室,2007开展夫精人工授精(AIH)技术,2023年5月获准开展常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术试运行。作为中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会生殖免疫专... 深圳市第二人民医院生殖医学科建于2005年,为医院重点发展科室,2007开展夫精人工授精(AIH)技术,2023年5月获准开展常规体外受精-胚胎移植及卵胞浆内单精子显微注射技术试运行。作为中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会生殖免疫专业组组长单位、广东省女医师协会生殖免疫专业委员会主委单位和生殖免疫专科联盟牵头单位(现有25家,省内16家,省外9家),目前生殖医学科设有生殖免疫品牌亚专科和特色门诊,连续举办5届国家级继续教育(每年在线点击量3-7万),获国家基金5项,发表3篇影响因子15分以上SCI文章。 展开更多
关键词 试管婴儿 生殖免疫 卵胞浆内单精子显微注射技术 亚专科 闭环管理 保胎 孕前调理 影响因子
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时差成像胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数对卵胞浆内单精子显微注射的胚胎发育及临床结局的影响
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作者 吴正沐 王正权 +2 位作者 王旻 谈雅静 李文 《发育医学电子杂志》 2024年第2期130-135,共6页
目的使用时差成像(time-lapse imagining,TLI)胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)对卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的胚胎发育指标及临床结局的影响。方法选取2023年1月... 目的使用时差成像(time-lapse imagining,TLI)胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)对卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的胚胎发育指标及临床结局的影响。方法选取2023年1月至6月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院辅助生殖科接受ICSI技术助孕的392对夫妇为研究对象,分为常规培养组284周期和TLI组108周期,再根据DFI≤15%、>15%~<30%、≥30%进一步分为正常组、临界组、异常组。比较各组的临床资料以及临床妊娠结局。统计学方法采用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果6组的女方年龄、基础促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、身体质量指数(body mass index,BMI)及获卵数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);男方精液常规指标中,浓度和正常形态率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);常规正常组、常规临界组、常规异常组、TLI正常组、TLI临界组和TLI异常组的前向运动精子率分别为(46.5±16.5)%、(31.0±14.2)%、(14.8±8.4)%、(41.6±16.2)%、(32.5±14.4)%、(19.3±11.1)%,常规异常组和TLI异常组的前向运动精子率分别低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组和TLI临界组(P值均<0.05)。6组的卵裂率和囊胚形成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规正常组、常规临界组、常规异常组、TLI正常组、TIL临界组和TLI异常组的受精率分别为(77.3±18.6)%、(78.6±17.1)%、(68.3±22.7)%、(77.4±14.5)%、(74.5±13.1)%、(63.1±25.4)%;常规异常组的受精率低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组(P值均<0.05);TLI异常组的受精率低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组、TLI临界组(P值均<0.05)。常规正常组、常规临界组、常规异常组的妊娠率分别为57.4%(39/68)、54.5%(24/44)、27.3%(6/22),异常组低于正常组和临界组(P值均<0.05)。TLI正常组、TLI临界组和TLI异常组3组的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组3组之间以及TLI 3组之间的早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论精子DFI值的升高会影响精子前向运动率,还会影响胚胎的受精率,高DFI精子进行ICSI助孕时使用TLI胚胎培养系统可以获得稳定的妊娠率。 展开更多
关键词 精子DNA碎片化指数 受精率 优质胚胎率 时差成像 妊娠结局 卵胞浆内单精子显微注射
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分阶段聚焦护理模式对重度少弱精子症患者焦虑抑郁和卵胞浆内单精子显微注射结局的影响
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作者 魏慧娟 江柳燕 +1 位作者 施惠琴 杨锐 《中国当代医药》 CAS 2024年第26期184-187,共4页
目的探讨分阶段聚焦护理模式对患者焦虑抑郁和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)结局的影响。方法选取2020年6月至2022年6月在福建省妇幼保健院接受ICSI助孕的140例重度少弱精子症患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(70例... 目的探讨分阶段聚焦护理模式对患者焦虑抑郁和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)结局的影响。方法选取2020年6月至2022年6月在福建省妇幼保健院接受ICSI助孕的140例重度少弱精子症患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(70例)和试验组(70例)。对照组接受常规模式护理,试验组采用分阶段聚焦模式护理。比较两组在情绪变化、满意度和ICSI结局方面的差异。结果试验组护理后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分阶段聚焦护理模式能够显著提升重度少弱精子症患者治疗满意度,有利于积极改善情绪状态,且不会影响ICSI的妊娠结局。 展开更多
关键词 重度少弱精子症 分阶段聚焦护理模式 卵胞浆内单精子显微注射 满意度
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二甲双胍对体外受精/卵胞质内单精子显微注射中多囊卵巢综合征患者妊娠结局有效性的系统评价 被引量：11
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作者 孙东霞 翟军 +2 位作者 王靖媛 董方莉 张莹莹 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期119-127,共9页
目的：系统性评价二甲双胍对常规体外受精／卵胞质内单精子显微注射（IVF／ICSI）中多囊卵巢综合征（PCOS）患者妊娠结局的有效性。旨在为助孕前的干预措施提供理论依据。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNrd）、万方数据库... 目的：系统性评价二甲双胍对常规体外受精／卵胞质内单精子显微注射（IVF／ICSI）中多囊卵巢综合征（PCOS）患者妊娠结局的有效性。旨在为助孕前的干预措施提供理论依据。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNrd）、万方数据库、维普数据库、PubMed、Medline、Embase有关二甲双胍对IVF／ICSI中PCOS患者妊娠结局的l临床随机对照试验（RCT）。按Cochrane系统评价方法，首先对纳入的文献进行质量评价和资料提取后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果：纳入11个RCT研究，共1310例患者，其中二甲双胍组713例，对照组597例。Meta分析结果显示：与对照组相比较，二甲双胍组的临床妊娠率（OR=1．60，95％CI：1．26～2．04，P=0．0002）较高，卵巢过度刺激综合征（onss）发生率较低（OR=0．45，95％CI：0．31～0．64，P=0．0001）。而活产率（OR=1．38，95％CI：0．98～1．94，P=0．06）和流产率（OR=0．72，95％CI：0．51～1．02，P=-0．07）组间无统计学差异。结论：二甲双胍可提高IVF／ICSI中PCOS患者的妊娠率、降低oHSS发生率，但不能提高活产率及降低流产率。 展开更多
关键词 二甲双胍 体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI.ET) 多囊卵巢综合征(PCOS) 妊娠结局 Meta分析
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男性染色体多态性对精子质量及体外受精/卵胞质内单精子显微注射结局的影响 被引量：8
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作者 周丹妮 李赛姣 +1 位作者 杨菁 孙丽萍 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期797-802,共6页
目的研究男方染色体多态性对精子质量及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性比较IVF/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)-ET助孕治疗的男方染色体多态(n=131)和正常对照夫妇(n=160)的妊娠结局,观察男方的精子质量和受精情况、... 目的研究男方染色体多态性对精子质量及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性比较IVF/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)-ET助孕治疗的男方染色体多态(n=131)和正常对照夫妇(n=160)的妊娠结局,观察男方的精子质量和受精情况、临床妊娠率、早期流产率。结果男方染色体多态组中严重少/弱精子症(19.85%)比例显著高于染色体正常组(5.00%,P<0.001),Yqh+在严重少/弱精子症(38.46%)中的比例最高;Yqh-也高达15.38%,1qh+在严重少/弱精子症组是最常见的常染色体多态类型(19.23%);染色体多态组的女方年龄、体质量指数(BMI)、基础性激素水平均无统计学差异(P>0.05),男方前向精子率(PR%)、精子正常率以及获卵数、移植胚胎数均无统计学差异(P>0.05)。染色体多态组行IVF-ET助孕治疗后,其着床率(17.42%)、临床妊娠率(28.17%)均显著低于正常对照组(32.26%,59.38%)(P<0.05);并且早期流产率(11.11%)高于对照组(2.04%),但差异无统计学意义(P>0.05)。染色体多态组行ICSI-ET助孕治疗后与正常对照组妊娠结局无统计学差异(P>0.05),优质胚胎率(75.24%±23.68%)还高于正常对照组(49.97%±29.31%)(P<0.05)。行ICSI-ET助孕的男方染色体多态患者其着床率(34.78%)以及临床妊娠率(52.00%)显著高于行IVF-ET助孕的男方染色体多态患者(17.42%,28.17%)(P<0.05)。结论男性染色体多态性患者中严重少/弱精子的比例增加,男性染色体多态不利于IVF妊娠结局,对ICSI影响较小。 展开更多
关键词 男方染色体多态性 精子质量 体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI) 妊娠结局 Yqh+ 1qh+
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纺锤体观测仪在高龄患者卵胞浆内单精子显微注射术中的应用价值
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作者 江旺航 刘婷婷 吴成亮 《深圳中西医结合杂志》 2024年第14期28-31,共4页
目的:探讨纺锤体观测仪在高龄患者卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)中的临床价值。方法:选取2022年1月至2023年6月九江市妇幼保健院辅助生殖中心收治的高龄女性患者ICSI共121例,根据ICSI助孕方法的不同分为对照组(49例)和观察组(72例)。... 目的:探讨纺锤体观测仪在高龄患者卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)中的临床价值。方法:选取2022年1月至2023年6月九江市妇幼保健院辅助生殖中心收治的高龄女性患者ICSI共121例,根据ICSI助孕方法的不同分为对照组(49例)和观察组(72例)。对照组采用传统方法(ICSI进针位置与第一极体呈90°夹角),观察组使用纺锤体观测仪引导ICSI进针位置。比较两组患者获卵平均数、MⅡ卵平均数、胚胎各项指标。结果:两组患者获卵平均数、MⅡ卵平均数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者2PN受精率、2PN受精卵裂胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率、临床妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄患者中,使用纺锤体观测仪下进行ICSI助孕,其胚胎各项指标要优于传统ICSI助孕。 展开更多
关键词 卵胞浆内单精子显微注射术 纺锤体观测仪 高龄女性
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妊娠滋养细胞疾病史的不孕患者体外受精/卵胞质内单精子显微注射结局分析 被引量：2
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作者 沈曦 陈秋菊 匡延平 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期671-676,共6页
目的探讨既往患妊娠滋养细胞疾病(GTD)对不孕患者行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)治疗的临床结局影响。方法回顾性分析43名有GTD史的继发不孕患者(研究组)的临床资料,并根据年龄、不孕年限、不孕原因及促排卵方案1︰2匹配8... 目的探讨既往患妊娠滋养细胞疾病(GTD)对不孕患者行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)治疗的临床结局影响。方法回顾性分析43名有GTD史的继发不孕患者(研究组)的临床资料,并根据年龄、不孕年限、不孕原因及促排卵方案1︰2匹配86名既往无GTD史的继发不孕患者作为对照组,比较两组间的IVF/ICSI临床结局。研究组再根据既往GTD的治疗方法分为单纯清宫组(A亚组,n=32)和清宫联合化疗组(B亚组,n=11)。结果研究组与对照组在获卵数、正常受精数、异常受精数及可用胚胎数上组间差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组移植日内膜厚度[(9.2±2.1)mm]明显低于对照组[(10.3±2.0)mm,P=0.002],移植后的生化妊娠率(31.7%)和继续妊娠率(18.3%)都显著低于对照组(47.5%,37.6%),差异有统计学意义(P=0.007)。但研究组的分娩孕周及新生儿体质量与对照组差异无统计学意义。A亚组和B亚组的可用胚胎数及继续妊娠率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论既往GTD史的继发不孕患者应用IVF/ICSI治疗的过程中,可获得与无GTD史的患者相似的正常受精数及可用胚胎数。但由于移植日内膜厚度更薄,故移植后的妊娠率低于无GTD史的患者。 展开更多
关键词 妊娠滋养细胞疾病(GTD) 继发不孕症 体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI) 清宫术 化疗
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多囊卵巢综合征患者体外受精/卵胞质内单精子显微注射周期中拮抗剂和全程克罗米芬方案的妊娠结局比较 被引量：7
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作者 吴春香 黄洁 +7 位作者 刁飞扬 丁卫 王琳 沈鉴东 王炜 崔毓桂 冒韵东 刘嘉茵 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期200-205,共6页
目的比较对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者进行体外受精/单精子卵胞质内注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)辅助生殖技术助孕时,使用拮抗剂或全程克罗米芬(CC)的温和刺激方... 目的比较对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者进行体外受精/单精子卵胞质内注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)辅助生殖技术助孕时,使用拮抗剂或全程克罗米芬(CC)的温和刺激方案促排卵的妊娠结局及风险。方法回顾性队列分析2014年1月—2015年12月期间接受IVF/ICSI助孕的PCOS患者,符合纳入标准的共361个取卵周期,其中拮抗剂方案224个周期,全程CC方案137个周期。比较使用2种不同卵巢刺激方案每取卵周期的累积活产率(cumulative live birth rate,CLBR)、获卵数、促性腺激素(Gn)用量及刺激时间、受精率、优质胚胎率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。结果拮抗剂方案的CLBR为75.4%,高于全程CC方案的64.2%,差异有统计学意义(P=0.022)。全程CC方案组的促性腺激素使用总剂量[1 140.5±474.8)IU]及刺激时间[(9.4±1.8)d]显著少于拮抗剂方案组[(1 380.7±498.1)IU,(10.1±2.3)d](P=0.000,P=0.002),h CG注射日内膜厚度[(8.5±2.2)mm]低于拮抗剂方案组[(10.0±1.9)mm](P=0.000)。两组的获卵数和受精率无显著性差异(P>0.05),但拮抗剂方案的优质胚胎率[78.4%(1 285/1 639)]高于全程CC方案[71.6%(643/898)](P=0.000)。拮抗剂方案的中重度OHSS的发生率为8.9%,高于全程CC方案组的5.1%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS患者进行IVF/ICSI助孕使用不同的温和刺激方案时,拮抗剂方案的CLBR和优质胚胎率较全程CC方案更高,但是全程CC方案的药物用量更低,OHSS的风险降低。全程CC方案在高反应人群中的应用价值,还需要更大样本的前瞻性随机对照研究来得出结论。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征(pcos) 累积活产率(CLBR) 拮抗剂方案(GnRH—A) 克罗米芬(cc) 温和刺激方案 卵巢过度刺激综合征(OHSS) 体外受精/单精子卵胞质内注射(IVF/ICSI)
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40岁以上高龄妇女体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植临床结局分析 被引量：13
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作者 冯翠娥 姜宏 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期62-66,共5页
目的:探讨≥40岁接受体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗者的临床结局,旨在为高龄女性推荐更合理的助孕策略。方法:对接受IVF/ICSI-ET治疗的248例年龄≥40岁妇女的320个起始周期按年龄分为40岁、41岁、42岁及... 目的:探讨≥40岁接受体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗者的临床结局,旨在为高龄女性推荐更合理的助孕策略。方法:对接受IVF/ICSI-ET治疗的248例年龄≥40岁妇女的320个起始周期按年龄分为40岁、41岁、42岁及≥43岁4组,回顾性分析各组的临床资料。结果:320个起始周期,临床妊娠率为12.50%,活产率为7.19%。4组的周期取消率分别为18.99%、21.43%、32.20%和42.06%;临床妊娠率分别为29.11%、17.86%、10.17%和0.79%;胚胎种植率分别为16.25%、11.02%、6.54%和0.56%;活产率分别为20.25%、7.14%、5.08%和0.00%。各组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄≥43岁组无1例活产。结论:女性≥40岁,年龄每增加1岁即对IVF/ICSI的结局有显著影响,≥43岁获得妊娠和活产的几率极低。建议年龄≥40岁的女性,即使无其他不孕原因亦应积极行IVF/ICSI治疗。而对于年龄≥43岁的女性寻求赠卵治疗或提前冷冻胚胎可能是更好的选择。 展开更多
关键词 ≥40岁 体外受精(IVF) 卵胞质内单精子显微注射(ICSI) 胚胎移植(ET) 临床妊娠率 活产率
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卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射受精率和胚胎质量的关系 被引量：10
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作者 郝大勇 张展 +3 位作者 管一春 王兴玲 孙丽君 娄华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第2期232-234,共3页
目的:了解人卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后正常受精率、卵裂率和优质胚胎率的关系。方法:选择行ICSI治疗的110个周期中1017枚人卵母细胞。将卵母细胞第一极体分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种类型,采用3种来源的精子[手... 目的:了解人卵母细胞第一极体形态与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后正常受精率、卵裂率和优质胚胎率的关系。方法:选择行ICSI治疗的110个周期中1017枚人卵母细胞。将卵母细胞第一极体分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种类型,采用3种来源的精子[手淫取精精子、附睾穿刺/睾丸活检(PESA/TESA)取精精子、冷冻精液精子]授精。ICSI操作后,了解各型第一极体卵母细胞受精率、卵裂率和优质胚胎率。结果:手淫取精患者:各型第一极体卵母细胞正常受精率和卵裂率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅲ、Ⅳ型正常受精率低于Ⅰ和Ⅱ型,Ⅱ型卵裂率低于Ⅰ和Ⅲ型。PESA/TESA取精患者:各型第一极体卵母细胞正常受精率和取卵后第3天优质胚胎率比较,差异有统计学意义(χ2=8.488和6.789,P=0.044和0.034),Ⅰ型正常受精率低于Ⅱ和Ⅲ型,Ⅰ和Ⅲ型第3天优质胚胎率高于Ⅱ型。冷冻精液取精患者各指标比较,差异无统计学意义。结论:排除精子来源对受精的影响,正常受精可能和卵母细胞第一极体形态有关。 展开更多
关键词 卵母细胞 卵胞浆内单精子显微注射 第一极体 胚胎
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卵胞浆内单精子显微注射治疗周期中促性腺激素用药对胚胎发育潜能的影响
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作者 胡婷婷 汪伟伟 +3 位作者 胡益祥 张颖 蔡艳萍 颜宏利 《发育医学电子杂志》 2023年第3期168-173,共6页
目的探讨卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)第3天新鲜移植周期中,促性腺激素(gonadotropin,Gn)用药天数及Gn总量与胚胎发育潜能的相关性,以及胚胎发育速度对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至... 目的探讨卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)第3天新鲜移植周期中,促性腺激素(gonadotropin,Gn)用药天数及Gn总量与胚胎发育潜能的相关性,以及胚胎发育速度对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2020年12月31日,在海军军医大学第一附属医院行ICSI助孕,并于胚胎发育第3天接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的患者,共纳入299个周期。按照卵裂球数目的不同分为8细胞(8C)+7细胞(7C)组、8C+8C组、8C+9细胞(9C)组、8C+早期融合组(包括部分融合期胚胎和融合期胚胎)。以取卵日为第0天(D0),第3天(D3)上午即受精后67~69 h观察胚胎卵裂情况,移植2枚胚胎。记录女方的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、基础促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、不孕年限、Gn用药天数、Gn用量、周期获卵数、移植胚胎数、种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。统计学方法采用单因素方差分析和χ^(2)检验。结果各组间的女方年龄、BMI、不孕年限、基础FSH比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。8C+7C组、8C+8C组、8C+9C组、8C+融合组的Gn用药天数分别为(10.9±2.8)、(10.3±2.2)、(10.7±2.3)、(8.5±2.2)d,Gn用量分别为(2172±615)、(2167±673)、(2332±796)、(1779±719)IU;8C+融合组的Gn用药天数、Gn用量均低于其他3组(Gn用药天数的t值分别为4.454、3.836、3.737,Gn用量的t值分别为2.328、2.490、2.779,P值均<0.05);8C+7C组、8C+8C组、8C+9C组间的Gn用药天数、Gn用量比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。8C+7C组、8C+8C组、8C+9C组、8C+融合组的临床妊娠率分别为58.6%(34/58)、55.3%(99/179)、44.4%(16/36)、76.9%(20/26),活产率分别为46.6%(27/58)、48.6%(87/179)、38.9%(14/36)、69.2%(18/26);8C+融合组的临床妊娠率和活产率均高于8C+8C组、8C+9C组(临床妊娠率的χ^(2)值分别为4.356、6.540,活产率的χ^(2)值分别为3.866、5.565,P值均<0.05);8C+融合组与8C+8C组、8C+9C组的种植率、流产率比较,差异无统计学意义(P值均>0.05);其他各组间的临床妊娠率、种植率、流产率和活产率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论ICSI第3天新鲜移植周期中,减少Gn用药天数和用量,可获得更多的融合期胚胎,并且融合期胚胎的发育潜能高于卵裂期胚胎,有更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 卵胞浆内单精子显微注射 促性腺激素 体外受精-胚胎移植 融合期胚胎 临床妊娠率 活产率 妊娠结局
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对前次体外受精失败患者行部分卵胞浆内单精子显微注射的临床结局分析 被引量：2
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作者 杜红姿 刘寒艳 龙晓林 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1292-1294,共3页
目的探讨体外受精(IVF)失败患者后续性治疗时行部分卵胞浆内单精子显微注射(half-ICSI)以及ICSI治疗的结局差异。方法回顾性分析在我中心进行辅助生殖技术,选取前次IVF受精失败(包括完全受精失败和受精低下即受精率为0和低于25%),在随... 目的探讨体外受精(IVF)失败患者后续性治疗时行部分卵胞浆内单精子显微注射(half-ICSI)以及ICSI治疗的结局差异。方法回顾性分析在我中心进行辅助生殖技术,选取前次IVF受精失败(包括完全受精失败和受精低下即受精率为0和低于25%),在随后周期中行half-ICSI治疗的8个周期作为研究组(后续性half-ICSI组),同时因前次IVF受精失败在随后治疗周期采取全部卵行ICSI方法受精的16个周期(后续性ICSI组)的治疗结局作为对照组。结果后续性half-ICSI组总的受精率显著低于后续性ICSI组(51.79%vs67.81%,P<0.01),后续性half-ICSI组卵裂率、优胚率、植入率、妊娠率、流产率与后续性ICSI组相比均差异无统计学意义。妊娠率两组分别为50%、25.0%,流产率分别为0、6.2%。后续half-ICSI组中IVF受精率显著低于ICSI的受精率(29.82%vs 74.55%)(P<0.001)。结论 IVF受精失败将影响后续性IVF治疗的受精率,但是IVF受精失败并不是ICSI治疗的绝对指征,考虑到安全性,half-ICSI治疗优于ICSI治疗。 展开更多
关键词 卵胞浆内单精子显微注射 部分卵胞浆内单精子显微注射 受精失败 体外受精
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不同来源精子行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射所得胚胎冻融及移植后妊娠结局比较 被引量：4
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作者 贺贞 朱明辉 杨丹 《实用医院临床杂志》 2010年第1期41-43,共3页
目的分析体外受精(IVF)与不同来源精子卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)所得胚胎在冻融及移植后的情况。方法选择2007年3月至2009年8月我院生殖中心进行复制的107例患者共131个冻融胚胎移植(FET)周期,据FET胚胎来源分为IVF组、ICSI组;ICSI... 目的分析体外受精(IVF)与不同来源精子卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)所得胚胎在冻融及移植后的情况。方法选择2007年3月至2009年8月我院生殖中心进行复制的107例患者共131个冻融胚胎移植(FET)周期,据FET胚胎来源分为IVF组、ICSI组;ICSI组又分射出精子组(A组)、附睾精子组(B组)、睾丸精子组(C组)。结果IVF组与ICSI组胚胎存活率、移植胚胎占解冻胚胎比例、平均移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率比较,差异均无显著性意义(P>0.05);A、B、C组胚胎存活率、移植胚胎占解冻胚胎比例、平均移植胚胎数、胚胎种植率比较,差异均无显著性意义(P>0.05);B、C组临床妊娠率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但均明显高于A组(P<0.05);A组患者62.5%存在女方不孕因素,比例明显高于B、C组(P<0.05)。结论IVF和不同来源精子行ICSI所得的优质胚胎经受冷冻解冻的能力没有差异;ICSI所得胚胎行FET时,女方同时存在不孕因素是影响妊娠率的因素之一。 展开更多
关键词 卵胞浆内单精子显微注射 胚胎移植 体外受精 冻融 精子
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高危型人乳头瘤病毒感染对体外受精/卵胞浆内单精子显微注射胚胎移植术后临床结局的影响 被引量：4
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作者 沈晓月 周建军 陆菲菲 《安徽医药》 CAS 2018年第9期1759-1762,共4页
目的探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对不孕患者辅助生殖临床结局的影响。方法回顾分析南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心2015年10月至2016年3月行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)胚胎移植术并行高危型HPV检测的... 目的探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对不孕患者辅助生殖临床结局的影响。方法回顾分析南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心2015年10月至2016年3月行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)胚胎移植术并行高危型HPV检测的501例患者,其中HPV阳性者51例,HPV阴性者450例。从中筛选出采用相同超排方案并排除影响因素后的199例患者,分为HPV阳性组(26例)、HPV阴性组(173例),分别比较两组临床妊娠率、流产率、活产率。结果回顾分析的501例患者中HPV感染率10.18%;HPV阳性组临床妊娠率73.08%、流产率5.26%、活产率65.38%;HPV阴性组临床妊娠率76.88%、流产率8.27%、活产率69.36%;两组比较:临床妊娠率、流产率、活产率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈高危型HPV感染对IVF/ICSI的临床妊娠结局无显著性影响。 展开更多
关键词 宫颈人乳头瘤病毒感染 体外受精/卵胞浆内单精子显微注射 高危型人乳头瘤病毒
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重组促黄体生成素与重组卵泡刺激素用于体外受精/卵胞质内单精子显微注射的Meta分析 被引量：1
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作者 彭清妹 周志军 黄筱金 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期816-823,共8页
目的评价体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗周期重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)在控制性卵巢刺激(COS)中的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CNKI、VIP... 目的评价体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)治疗周期重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)在控制性卵巢刺激(COS)中的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CNKI、VIP和万方数据库,搜集rLH联合rFSH与单独应用rFSH在IVF或ICSI治疗周期COS的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2018年6月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入24项研究,5356例患者。Meta分析结果显示:与单独应用rFSH组比较,rLH联合rFSH组能有效提高临床妊娠率(RR=1.10,95%CI=1.00~1.21,P=0.04),并能降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(RR=0.16,95%CI=0.03~0.89,P=0.04)。在活产率(RR=1.22,95%CI=0.65~2.30,P=0.53)、持续妊娠率(RR=1.13,95%CI=0.97~1.31,P=0.11)及流产率(RR=0.76,95%CI=0.50~1.17,P=0.21)方面,两组间差异均无统计学意义。结论现有证据表明,rLH联合rFSH组能有效提高临床妊娠率,并能降低OHSS发生率。但受纳入研究的质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 重组促黄体生成素 重组卵泡刺激素 受精 体外 卵胞质内单精子显微注射 系统评价 META分析
原文传递
卵泡敏感指数预测体外受精/卵胞质内单精子显微注射患者妊娠结局的价值
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作者 邢阿英 王大琳 +1 位作者 耿蒙慧 胡艳秋 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期828-831,共4页
目的探讨卵泡敏感指数(follicular sensitivity index,FSI)预测接受体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)-胚胎移植(ET)患者临床结局的价值。方法选择2009年4月至2015年12月苏北人民医院生殖中心行IVF/ICSI-ET的不孕症妇女,选择... 目的探讨卵泡敏感指数(follicular sensitivity index,FSI)预测接受体外受精(IVF)/卵胞质内单精子显微注射(ICSI)-胚胎移植(ET)患者临床结局的价值。方法选择2009年4月至2015年12月苏北人民医院生殖中心行IVF/ICSI-ET的不孕症妇女,选择长方案促排卵治疗,最终纳入1218个取卵周期,1946个移植周期,共分为3组:低FSI组(397个周期)、中FSI组(415个周期)、高FSI组(406个周期)。比较3组患者数据,评价FSI与治疗结局的相关性。结果FSI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.644。高FSI组女性排卵前卵泡数(PFC)、卵泡输出率(FORT)、获卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数、种植率、活产率、累计妊娠率较高,3组间这些指标的差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示促性腺激素(Gn)使用总量、PFC及年龄是对FSI具有统计学意义的指标(P<0.05)。结论FSI是IVF/ICSI-ET治疗中预测妊娠结局的有效指标,FSI高的患者具有较理想的妊娠结局。 展开更多
关键词 卵泡敏感指数 受精 体外 卵胞质内单精子显微注射 胚胎移植 妊娠结局
原文传递
体外受精或卵胞浆内单精子显微注射的GnRH拮抗剂方案中应用rLH与rFSH的有效性及安全性Meta分析 被引量：3
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作者 彭清妹 周志军 黄筱金 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期958-963,共6页
目的比较在体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗的促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案中应用重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、ClinicalTr... 目的比较在体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗的促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案中应用重组促黄体生成素(rLH)与重组卵泡刺激素(rFSH)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、ClinicalTrials.gov、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普数据库,收集在IVF或ICSI的GnRH拮抗剂方案中rLH联合rFSH与单独应用rFSH的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2018年12月。按Cochrane系统评价方法,由两位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT研究1965例患者,其中rFSH+rLH组988例,rFSH组977例。Meta分析结果显示:与rFSH组比较,rLH+rFSH组在临床妊娠率(RR=1.02,95%CI 0.82~1.27,P=0.85)、持续妊娠率(RR=1.06,95%CI0.86~1.32,P=0.57)、流产率(RR=1.38,95%CI0.75~2.54,P=0.29)、因卵巢低反应取消的不良事件发生率(RR=0.90,95%CI 0.42~1.93,P=0.78)及因将发生卵巢过度刺激综合征而取消的不良事件发生率(RR=1.06,95%CI0.56~1.99,P=0.86)方面,差异均无统计学意义。结论与单独应用rFSH相比,rLH联合rFSH对临床妊娠率、持续妊娠率、流产率及因卵巢低反应、将发生卵巢过度刺激综合征而取消的不良事件发生率均无明显影响。但受纳入研究质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 重组促黄体生成素 重组卵泡刺激素 体外受精 卵胞浆内单精子显微注射 系统评价 META分析
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中药联合体外受精或卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植对妊娠率影响的Meta分析 被引量：3
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作者 刘霞 周凡茹 +3 位作者 宋玙璠 谈秀娟 黄光英 张明敏 《中西医结合研究》 2019年第4期183-190,共8页
目的 评价中药联合体外受精(in vitro fertilization,IVF)或卵胞浆单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)-胚胎移植(embryo transplantation,ET)对妊娠率的影响。方法 系统搜索中药联合IVF/ICSI-ET对妊娠率影响的随机... 目的 评价中药联合体外受精(in vitro fertilization,IVF)或卵胞浆单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)-胚胎移植(embryo transplantation,ET)对妊娠率的影响。方法 系统搜索中药联合IVF/ICSI-ET对妊娠率影响的随机对照实验(RCT),检索时限均从建库至2018年12月。由2名研究者独立筛选文献,提供资料并评价纳入研究的偏倚风险后,利用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果 中药联合IVF/ICSI-ET可以提高临床妊娠率(P<0.00001),可能降低早期流产率(P=0.32)和中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发生率(P=0.25),但两者差异无统计学意义。结论 当前证据显示,中药联合IVF/ICSI-ET可以显著提高临床妊娠率,并且可能减少不良妊娠的发生,改善母婴健康。 展开更多
关键词 体外受精 卵胞浆内单精子显微注射 胚胎移植 临床妊娠率 早期流产率
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微量冷冻睾丸精子复苏后行卵胞浆内单精子显微注射的临床结局
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作者 周龙萍 《中国当代医药》 CAS 2023年第2期114-116,共3页
目的探讨微量冷冻睾丸精子复苏后行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的临床结局。方法选取2017年1月至2021年12月于赣州市妇幼保健院接受睾丸组织活检且证实存在存活精子的无精症患者的113个周期资料,依据精子保存方式不同分为A组(61个周期... 目的探讨微量冷冻睾丸精子复苏后行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的临床结局。方法选取2017年1月至2021年12月于赣州市妇幼保健院接受睾丸组织活检且证实存在存活精子的无精症患者的113个周期资料,依据精子保存方式不同分为A组(61个周期)和B组(52个周期)。A组采用微量冷冻睾丸精子,B组采用新鲜精子。比较两组患者的妊娠结局以及新生儿情况。结果两组患者的获卵数、正常卵成熟率、正常受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、妊娠率以及流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿的性别、体重、身长及畸形情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微量冷冻睾丸精子复苏后行卵胞浆内单精子显微注射在保证临床结局良好同时减少反复、不必要的对卵巢与睾丸的刺激。 展开更多
关键词 无精症 微量冷冻睾丸精子 卵胞浆内单精子显微注射 临床结局
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双侧输精管结扎术后不同来源精子对卵胞浆内单精子显微注射助孕结局的影响
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作者 薛理烨 安晶晶 《中国性科学》 2023年第3期38-42,共5页
目的探讨双侧输精管结扎术后不同来源精子对卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年6月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖医学中心诊治的双侧输精管结扎术后或复通失败后患者行ICSI治疗... 目的探讨双侧输精管结扎术后不同来源精子对卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年6月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖医学中心诊治的双侧输精管结扎术后或复通失败后患者行ICSI治疗的76个新鲜取卵移植周期,依据精子来源分为经皮附睾精子抽吸术(PESA)组(36个周期)和经皮睾丸精子抽吸术(TESA)组(40个周期)。比较两组的相关指标和妊娠结局。结果两组男方年龄、结扎年限、女方年龄、女方卵泡刺激素(FSH)及女方抗苗勒管激素(AMH)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PESA组的正常受精率高于TESA组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组2PN卵裂率、胚胎平均评分、优质胚胎率及囊胚养出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);TESA组的临床妊娠率和活产率均高于PESA组,差异无统计学意义(P>0.05);两组的胚胎种植率和流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TESA来源精子的妊娠结局优于PESA来源精子,因此,当输精管结扎术后患者行ICSI助孕时,可优先选择睾丸内精子,以期获得更好的临床妊娠结局。 展开更多
关键词 双侧输精管结扎术后 卵胞浆内单精子显微注射 经皮附睾精子抽吸术 经皮睾丸精子抽吸术 妊娠结局
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