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针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效
1
作者 何啸兰 周月希 +3 位作者 刘莉 吴尚蓉 王鹍鹏 胡雅君 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期1053-1056,共4页
目的 探讨针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组、毓麟珠组、针灸+毓麟珠组,每组20例,疗程3个月经周期。检测卵巢功能指标(AMH、FSH、LH、E2、基础窦卵泡数、可用胚胎数)、移植... 目的 探讨针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组、毓麟珠组、针灸+毓麟珠组,每组20例,疗程3个月经周期。检测卵巢功能指标(AMH、FSH、LH、E2、基础窦卵泡数、可用胚胎数)、移植胚胎情况(移植胚胎数、移植优质胚胎数)、妊娠结局(生化妊娠率、临床妊娠率、活产率)变化。结果 毓麟珠组临床妊娠率高于对照组(P<0.05),针灸+毓麟珠组生化妊娠率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05),而3组活产率无明显差异(P>0.05)。治疗后,毓麟珠组和针灸+毓麟珠组FSH降低(P<0.05),基础窦卵泡数、可用胚胎数增加(P<0.05),比对照组更明显(毓麟珠组基础窦卵泡数除外)(P<0.05);3组AMH、LH、E2、移植胚胎情况、妊娠结局无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针灸联合毓麟珠可改善行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者卵巢功能和妊娠结局,提高卵巢对促排卵药物的反应性。 展开更多
关键词 毓麟珠 针灸 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植
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体外受精-胚胎移植屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征妊娠结局的影响
2
作者 王彩丽 刘瑞敏 陈雨露 《海南医学》 CAS 2024年第6期799-803,共5页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月周口市中心医院收治的70例PCOS患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,其中36例在IVF-ET治疗前未... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)屈螺酮炔雌醇预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2022年3月至2023年4月周口市中心医院收治的70例PCOS患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,其中36例在IVF-ET治疗前未使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入对照组,34例在IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理者纳入观察组。治疗3个周期后,比较两组患者的妊娠结局,以及治疗前后的性激素水平、子宫内膜厚度、窦卵细胞数目、卵巢体积、胰岛素指数、胰岛素抵抗指数,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床妊娠率为67.65%,高于对照组的52.78%,流产率和异位妊娠率分别为2.94%、2.94%,低于对照组的8.33%、5.56%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的促性腺激素血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,对照组患者的FSH、T、AMH高于治疗前,LH、E2低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个周期后,观察组患者的FSH、AMH水平均高于治疗前且明显高于对照组,LH、T、E2水平低于治疗前且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的子宫内膜厚度均大于治疗前,且观察组明显大于对照组,窦卵细胞数目和卵巢体积均小于治疗前,且观察组明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个周期后,两组患者的胰岛素指数、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为5.88%,略低于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCOS患者IVF-ET治疗前使用屈螺酮炔雌醇处理可显著改善患者的性激素水平,增加其子宫内膜厚度和卵巢体积,从而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 屈螺酮炔雌醇 预处理 妊娠结局
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基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法对体外受精-胚胎移植孕妇心理状态生活质量的影响
3
作者 张晶 周满 《基层医学论坛》 2024年第9期113-115,133,共4页
目的探讨基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)孕妇心理状态、生活质量的影响。方法采用双盲法将2021年1月—2021年12月期间于南京医科大学附属妇产医院行IVF-ET... 目的探讨基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)孕妇心理状态、生活质量的影响。方法采用双盲法将2021年1月—2021年12月期间于南京医科大学附属妇产医院行IVF-ET的60例孕妇分为对照组(30例,采用常规护理)和研究组(30例,在对照组基础上加用基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法),借助SCL-90对孕妇护理前后心理状态进行评价,借助PSQI对IVF-ET孕妇睡眠质量进行评价,借助FertiQoL对孕妇生活质量展开评价。结果研究组护理后SCL量表各维度评分均较对照组低(P<0.05)。研究组护理后PSOI评分低于对照组(P<0.05)。研究组护理后FertiQoL评分高于对照组(P<0.05)。结论对IVF-ET孕妇采用基于人文关怀理念的曼陀罗彩绘疗法干预,能够有效平复其情绪波动,改善心理状态和睡眠质量,提高生活质量,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 人文关怀理念 曼陀罗彩绘疗法 体外受精-胚胎移植 孕妇 心理状态 生活质量
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基于双向质量反馈的护理模式在体外受精-胚胎移植患者中的应用价值
4
作者 热沙来提·达吾提 毛新敏 +2 位作者 张海霞 木克热木·阿布都热合曼 邱红 《中国性科学》 2024年第4期121-125,共5页
目的探究基于双向质量反馈的护理模式在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的应用价值。方法选取2021年3月至2022年3月新疆医科大学第一附属医院收治的140例进行IVF-ET的患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各70... 目的探究基于双向质量反馈的护理模式在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者中的应用价值。方法选取2021年3月至2022年3月新疆医科大学第一附属医院收治的140例进行IVF-ET的患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各70例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用基于双向质量反馈的护理模式干预。比较两组干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、心理弹性评分、疾病不确定感评分,以及不良事件发生情况和妊娠结局。结果与干预前比较,干预后两组SDS、SAS评分和疾病不确定感评分均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组心理弹性评分均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组不良事件发生率和流产率低于对照组,胚胎着床率、临床妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于双向质量反馈的护理模式在IVF-ET患者中的应用价值高,能够显著改善患者的妊娠结局和心理健康状况,减少疾病不确定感,降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 双向质量反馈 体外受精-胚胎移植 护理
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鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的临床价值
5
作者 王付敏 申向辉 +2 位作者 尹素芳 侯晓英 张欢 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第2期158-162,共5页
目的探讨鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的临床价值。方法选取在我院就诊的98例IVF-ET患者,根据患者IVF-ET术后12~14 d是否妊娠将其分为妊娠组59例和非妊娠组39例,比较两组IVF-ET术当天经阴道超声检查... 目的探讨鲜胚移植周期超声参数预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的临床价值。方法选取在我院就诊的98例IVF-ET患者,根据患者IVF-ET术后12~14 d是否妊娠将其分为妊娠组59例和非妊娠组39例,比较两组IVF-ET术当天经阴道超声检查所测子宫内膜厚度、容积、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)、子宫内膜形态及子宫内膜下血流参数[动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的差异。应用Logistic回归分析预测IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,并建立联合应用模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数单独及联合应用预测IVF-ET患者妊娠结局的诊断效能。结果妊娠组患者子宫内膜下S/D、PI、RI均低于非妊娠组,子宫内膜和子宫内膜下FI、VI、VFI均高于非妊娠组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者子宫内膜厚度、容积及形态比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI为预测IVF-ET患者妊娠结局的独立影响因素,基于此建立联合应用模型为:Logit(P)=-6.013+1.025×子宫内膜下S/D+3.428×子宫内膜下PI+0.831×子宫内膜下VI+0.633×子宫内膜VI+5.934×子宫内膜VFI。ROC曲线分析显示,子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI单独及联合应用预测IVF-ET患者妊娠结局的曲线下面积分别为0.796、0.736、0.735、0.780、0.725、0.978,其中联合应用模型预测妊娠结局的曲线下面积最高,与各超声参数单独应用预测的曲线下面积比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜下S/D、PI、VI和子宫内膜VI、VFI均可预测IVF-ET患者妊娠结局,且多参数联合应用的预测价值更高。 展开更多
关键词 超声检查 体外受精-胚胎移植 血管指数 血流指数 子宫内膜容积
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体重管理方式对超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植助孕结局的影响
6
作者 谢琳 于春娜 张智慧 《中国临床医生杂志》 2024年第5期525-529,共5页
目的探讨不同的体重管理方式对超重/肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法将2019年2月至2022年2月在济宁医学院附属医院拟行IVF-ET助孕治疗的84例超重/肥胖型PCOS不孕患者作为研究对象,在组间... 目的探讨不同的体重管理方式对超重/肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法将2019年2月至2022年2月在济宁医学院附属医院拟行IVF-ET助孕治疗的84例超重/肥胖型PCOS不孕患者作为研究对象,在组间基线特征可比原则上,按照随机数表法分为常规组(42例)和强化组(42例)。常规组在药物治疗基础上实施常规体重管理,给予普通膳食;强化组在常规组基础上施行高蛋白低血糖饮食为日常主食的膳食管理干预。两组接受干预2个月后施行IVF-ET助孕,观察和比较两组减重前后体质指标、内分泌指标,并比较两组IVF-ET助孕结局。结果两组患者减重后体重、体重指数(BMI)、体脂率等体质指标均较减重前明显降低,但强化组均明显低于常规组(P<0.05);两组患者减重后空腹胰岛素(FINS)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平明显低于减重前,但强化组胆固醇(CHO)明显低于减重前(P<0.05),且强化组FINS、CHO、LH、FSH、T等代谢指标明显低于常规组(P<0.05);强化组促性腺激素(Gn)用量和使用时间明显低于常规组(P<0.05),而获卵数、受精数、卵裂数、优质胚胎数、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率均明显高于常规组(P<0.05)。结论体重管理方式能有效减少超重/肥胖型PCOS不孕患者体重和改善内分泌代谢,运动基础上配合高蛋白低血糖饮食为日常主食的膳食干预方式临床效果更好,更能有效改善PCOS不孕患者的IVF-ET助孕结局。 展开更多
关键词 体重管理方式 膳食管理 多囊卵巢综合征 肥胖 体外受精-胚胎移植
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夫妻双方胰岛素抵抗对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响
7
作者 雷若冰 李维宏 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期623-629,共7页
目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo... 目的 探讨原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗对新鲜周期胚胎移植妊娠结局的影响。方法 纳入2022年10月-2023年10月在重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心首次行体外受精-胚胎移植/卵泡浆内单精子显微注射(in vitro fertilization and embryo transfer/intracytoplasmic sperm injection, IVF-ET/ICSI)助孕并进行新鲜周期胚胎移植的原发不孕夫妻101例。根据患者夫妇单方是否合并胰岛素抵抗(insulin resistance, IR),分别分为两组:女方IR组(49例),女方无IR组(52例)。男方IR组(49例),男方无IR组(52例)。比较女方IR组和非IR组,男方IR组和非IR,各组间基础资料、促排卵情况、胚胎移植情况和妊娠结局的差异,Logistic回归分析胰岛素抵抗对妊娠结局及促排卵实验室指标的影响。结果 (1)IR女性组的体质量、BMI与非IR女性组比较均显著升高(P<0.05),AFC与非IR女性组比较显著减少(P<0.05)。(2)女性空腹血糖与获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数均呈负相关(P<0.05);女性空腹胰岛素与GN天数及总量呈正相关(P<0.05);女性HOMA-IR与GN天数及总量呈正相关(P<0.05)。(3)IR女性组胚胎种植率、临床妊娠率与非IR女性组相比均显著降低(P<0.05)。(4)男性IR组的BMI与男性非IR组比较显著升高(P<0.05)。(5)三组夫妻(双方IR组、一方IR组、双方均无IR组)的胚胎种植率、临床妊娠率有降低趋势,但无统计学差异。(6)女性空腹血糖显著负向影响获卵数、MII卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数。结论 胰岛素抵抗影响原发不孕女性IVF/ICSI周期的胚胎质量;原发不孕夫妻双方胰岛素抵抗可能对IVF/ICSI周期的胚胎种植率和临床妊娠率有负面影响。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 不孕症 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性
8
作者 周超 王淑娴 +2 位作者 于春梅 庾广聿 蒋月园 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第1期111-119,共9页
背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数... 背景:精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数与活产的最佳临床截断值,并对其进行内外部验证,具有较好的预测价值及临床应用效能。目的:探讨基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性。方法:选取2019年5月至2021年5月于常州市妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植患者1921例,以倾向匹配容差0.02为标准,1∶1进行倾向评分匹配,结果活产组与非活产组各成功匹配540例,以此建立模型组;通过选取同时期广西壮族自治区南溪山医院接受体外受精-胚胎移植患者135例作为外部验证组;采用受试者工作曲线探求精子DNA碎片指数对活产的临床最佳截断值,分别采用限制性立方样条曲线、标准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线及内外部验证等方法,对该截断值的准确性及临床应用效能进行评估。结果与结论:(1)非活产组精子DNA碎片指数显著高于活产组且与活产存在显著的负相关性(r=-0.444,P<0.001);(2)受试者工作曲线结果显示,DNA碎片指数对活产的最佳截断值为24.33%,曲线下面积为0.775(0.746,0.804),特异度为72.60%,敏感度为78.90%,准确度为75.70%;(3)限制性立方样条曲线拟合Logistic回归结果显示,当精子DNA碎片指数大于24.57%时,临床非活产的风险呈趋势性增涨;(4)Logistic回归概率分析结果显示,精子DNA碎片指数为活产的危险因素[OR(95%CI)=0.916(0.904,0.928),P<0.001],且当精子DNA碎片指数大于27.78%时,临床活产发生的概率将小于50%,随着精子DNA碎片指数每增高1个单位,活产的概率下降8.4%;(5)内外部对该临床截断值的验证均显示,该截点具有一定的临床预测价值及准确性;(6)临床决策曲线与临床影响曲线显示,以该临床截断值建立的预测模型在阈概率为0.22-0.73时具有临床最大净获益值,且在该阈概率范围内损失与获益的比值始终小于1,证实该预测模型具有较好的临床应用效能;(7)精子DNA碎片指数与子代短期安全性分析结果显示,精子DNA碎片指数与出生儿早产、体质量、畸形、性别差异无显著性;(8)结果表明,精子DNA碎片指数对体外受精-胚胎移植活产的最佳临床截断值为24.33%,以此建立的临床预测模型具有较好的区分度、准确度与临床应用效能,精子DNA碎片指数对子代短期安全性影响并不显著,但仍需大样本及长期的追踪评估。 展开更多
关键词 精子DNA碎片指数 活产 体外受精-胚胎移植 子代安全性 最佳截断值
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二元应对在行体外受精-胚胎移植不孕症女性患者配偶知觉压力与负性情绪之间的中介效应
9
作者 刘雪洁 孙卓然 +2 位作者 朱艳侠 田云 李玉红 《广西医学》 CAS 2024年第1期71-77,共7页
目的探讨二元应对在行体外受精-胚胎移植不孕症女性患者配偶知觉压力与负性情绪之间的中介效应。方法选取接受体外受精-胚胎移植的208名不孕症女性患者的配偶作为研究对象,采用知觉压力量表(PSS)、二元应对量表(DCI)及医院焦虑抑郁量表(... 目的探讨二元应对在行体外受精-胚胎移植不孕症女性患者配偶知觉压力与负性情绪之间的中介效应。方法选取接受体外受精-胚胎移植的208名不孕症女性患者的配偶作为研究对象,采用知觉压力量表(PSS)、二元应对量表(DCI)及医院焦虑抑郁量表(HADS)对其进行调查。分析3个量表总得分的相关性。使用SPSS软件PROCESS宏程序中的Model 4进行中介效应分析,采用Bootstrap法检验中介效应。结果208名不孕症女性患者配偶的PSS、DCI和HADS总得分别为(14.26±4.89)分、(123.95±16.34)分和(11.43±5.01)分,其中焦虑、抑郁发生率分别为36.06%(75/208)、24.52%(51/208)。相关性分析结果显示,不孕症女性患者配偶的PSS总得分与HADS总得分呈正相关、与DCI总得分呈负相关,DCI总得分与HADS总得分呈负相关(P<0.05)。中介效应分析及检验结果提示,二元应对在知觉压力与负性情绪之间具有部分中介效应,中介效应值为0.058(0.013,0.112),占总效应的9.7%。结论不孕症女性患者配偶的知觉压力呈中等水平,知觉压力可以直接正向作用于负性情绪,也可以通过二元应对间接影响负性情绪。因此,医护人员可提高不孕症女性患者配偶的二元应对能力,以降低其负性情绪的发生。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 配偶 二元应对 知觉压力 负性情绪 中介效应
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褪黑素对卵巢及体外受精-胚胎移植影响的研究进展
10
作者 刘爱花 李睿 +1 位作者 姚景芳 李清春 《妇儿健康导刊》 2024年第3期11-14,共4页
褪黑素是一种主要由松果体合成释放的胺类激素,在人类生殖过程中起重要作用。褪黑素可对抗卵巢氧化应激,保护卵母细胞免受自由基损伤,延缓卵巢衰老,有利于卵巢生育力保存。此外,褪黑素可改善多囊卵巢综合征的相关症状。在辅助生殖技术... 褪黑素是一种主要由松果体合成释放的胺类激素,在人类生殖过程中起重要作用。褪黑素可对抗卵巢氧化应激,保护卵母细胞免受自由基损伤,延缓卵巢衰老,有利于卵巢生育力保存。此外,褪黑素可改善多囊卵巢综合征的相关症状。在辅助生殖技术体内、体外培养中给予褪黑素,可提高卵母细胞和胚胎的数量与质量、受精率和活产率,改善辅助生殖技术的结局。本文主要阐述褪黑素对卵巢的保护作用及体外受精-胚胎移植影响的研究进展。 展开更多
关键词 褪黑素 体外受精-胚胎移植 氧化应激 卵巢衰老 不孕 多囊卵巢综合征
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电针周期疗法对卵巢储备功能下降不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植的影响
11
作者 覃彩芳 蒋娟 +3 位作者 钟义惠 谢群和 薛丹 来玉芹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第6期785-790,共6页
目的探讨电针周期疗法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法将2021年4月—2022年4月在柳州市妇幼保健院拟行IVF-ET的78例DOR不孕患者随机分为对照组和试验组,每组39例。2组均行IV... 目的探讨电针周期疗法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法将2021年4月—2022年4月在柳州市妇幼保健院拟行IVF-ET的78例DOR不孕患者随机分为对照组和试验组,每组39例。2组均行IVF-ET,试验组在移植前行3个月的电针序贯周期治疗。比较2组治疗前后黄体中期的子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜分型和血流分型及子宫动脉血流参数[双侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)],统计比较2组患者治疗后获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数及HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率。结果与治疗前及对照组比较,试验组患者电针周期干预后子宫内膜厚度、子宫内膜容积均明显增高,内膜C型患者占比降低,内膜A型患者占比增高,血流Ⅰ型患者占比降低,血流Ⅲ型患者占比增高,子宫动脉PI、RI、S/D均明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);对照组以上指标均未见明显变化(P均>0.05)。试验组获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数均明显多于对照组(P均<0.05),HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率均明显高于对照组[67.56%(25/37)、58.33%(28/48)、51.35%(20/37)比44.74%(17/38)、37.03%(20/54)、31.58%(12/38),P均<0.05]。结论电针周期治疗可以明显改善DOR不孕患者子宫内膜容受性,提高胚胎着床率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 电针周期疗法 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植 不孕
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经阴道超声血流参数联合血清抗苗勒管激素对多囊卵巢综合征不孕症体外受精-胚胎移植妊娠失败的预测价值
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作者 张金玲 李永乐 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第4期125-130,135,共7页
目的探讨经阴道超声血流参数联合血清抗苗勒管激素(AMH)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠失败的预测价值。方法选取行IVF-ET的173例PCOS不孕症患者为研究对象,其中脱落12例。根据胚胎移植后第28天阴道B超结果... 目的探讨经阴道超声血流参数联合血清抗苗勒管激素(AMH)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠失败的预测价值。方法选取行IVF-ET的173例PCOS不孕症患者为研究对象,其中脱落12例。根据胚胎移植后第28天阴道B超结果将161例患者分为妊娠失败组(n=96)与妊娠成功组(n=65)。比较2组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩与舒张末期最大血流速度比值(S/D)和血清AMH水平。采用多因素Logistic回归分析法分析PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析RI、PI、S/D、血清AMH水平单独及联合评估对PCOS不孕症患者IVF-ET妊娠失败的预测价值。结果妊娠失败组血清AMH水平低于妊娠成功组,血流RI、PI、S/D高于妊娠成功组,差异有统计学意义(P<0.001)。RI(OR=4.688,95%CI:2.878~6.498)、PI(OR=4.332,95%CI:2.277~6.387)、S/D(OR=3.773,95%CI:1.856~5.691)、月经第3天黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)值(OR=2.998,95%CI:1.236~4.760)高是PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的危险因素(P<0.05);月经第3天FSH水平高(OR=0.579,95%CI:0.416~0.806)、血清AMH水平高(OR=0.722,95%CI:0.533~0.911)及人绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜厚(OR=0.632,95%CI:0.421~0.843)是PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的保护因素(P<0.05)。RI、PI、S/D联合血清AMH水平预测PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为95.83%、80.00%、0.933。结论超声血流参数联合AMH对PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 超声血流参数 血清抗苗勒管激素 多囊卵巢综合征 不孕症 体外受精-胚胎移植
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正常形态精子百分率联合精子DNA碎片指数对体外受精-胚胎移植结局的预测价值
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作者 李冷艳 楼丽君 林娜娜 《临床检验杂志》 CAS 2024年第2期132-135,共4页
目的探讨男性正常形态精子百分率联合精子DNA碎片化指数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年2月在本中心行IVF-ET的641例患者的临床资料。根据正常形态精子百分率和精子DNA碎片化指数水平,分为A组... 目的探讨男性正常形态精子百分率联合精子DNA碎片化指数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年2月在本中心行IVF-ET的641例患者的临床资料。根据正常形态精子百分率和精子DNA碎片化指数水平,分为A组(正常形态精子百分率<4%,精子DNA碎片化指数<25%,403例)、B组(正常形态精子百分率≥4%,精子DNA碎片化指数≥25%,9例)、C组(正常形态精子百分率≥4%,精子DNA碎片化指数<25%,125例)、D组(正常形态精子百分率<4%,精子DNA碎片化指数≥25%,104例)、A1组(正常形态精子百分率<1%,精子DNA碎片化指数<25%,106例)、D1组(正常形态精子百分率<1%,精子DNA碎片化指数≥25%,60例)。比较各组一般资料、精液参数、胚胎发育及妊娠结局指标。结果各组女方年龄、男方年龄差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D、A1、D1组的精子活动率、前向运动精子比率、精子总数、受精率指标差异有统计学意义(P<0.05),而可利用胚胎率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率、活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性正常形态精子百分率降低和精子DNA碎片化指数升高与精子活动力和总数下降相关,影响IVF-ET受精率,但对临床妊娠结局无显著影响。联合检测正常形态精子百分率和精子DNA碎片化指数对预测IVF-ET妊娠结局的价值有限。 展开更多
关键词 精子形态 精子DNA碎片指数 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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体外受精-胚胎移植患者早期流产的影响因素分析
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作者 贺晴雯 欧阳妍 李喜红 《中国性科学》 2024年第4期42-45,共4页
目的探讨体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后早期流产的相关影响因素。方法选取2018年1月至12月中信湘雅生殖与遗传专科医院的6107例经IVF/ICSI-ET治疗后成功妊娠患者作为研究对象,依据妊娠结局将患者分为早期流产组(... 目的探讨体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后早期流产的相关影响因素。方法选取2018年1月至12月中信湘雅生殖与遗传专科医院的6107例经IVF/ICSI-ET治疗后成功妊娠患者作为研究对象,依据妊娠结局将患者分为早期流产组(n=987)和继续妊娠组(n=5120),对比两组基线资料及临床指标,并采用二元Logistic回归分析探究早期流产的影响因素。结果所有患者早期流产率为16.16%。单因素分析结果表明,两组年龄、窦卵泡数、移植后14 d人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、基础抗米勒管激素水平、基础睾酮水平、不孕年限、助孕方式、不孕类型、有无染色体病及男方因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄、移植后14 dβ-hCG水平及助孕方式是IVF/ICSI-ET患者早期流产的影响因素。结论高龄、移植后14 dβ-hCG水平低和冻胚移植的IVF/ICSI-ET患者会增加早期流产风险。 展开更多
关键词 早期流产 体外受精-胚胎移植 影响因素
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补肾促排卵汤对反复移植失败患者卵子质量及体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响
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作者 崔阳阳 田丰 王文华 《海军医学杂志》 2024年第1期76-80,共5页
目的 探讨补肾促排卵汤对反复移植失败患者卵子质量及妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月于晋中婴泰妇产医院生殖医学科因反复移植失败再次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的86例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对... 目的 探讨补肾促排卵汤对反复移植失败患者卵子质量及妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月于晋中婴泰妇产医院生殖医学科因反复移植失败再次接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的86例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例,对照组在IVF-ET治疗前2 d采用黄体酮治疗,观察组在对照组基础上于移植前月经周期黄体生成素峰值时联用补肾促排卵汤治疗,2组患者连续用药3个月经周期,观察并对比2组患者中医症状评分、激素水平、卵子质量、子宫内膜及血流情况。结果 治疗3个月经周期后观察组经色暗淡、腰膝酸软、阴道干涩各项中医症候评分低于对照组(P<0.05);移植后第3周,观察组血清孕酮(P)和雌二醇(E_2)水平高于对照组(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组(P<0.05);排卵日观察组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05),子宫动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05);观察组受精率高于对照组,平均获得卵子数多于对照组(P<0.05);观察组临床妊娠率、分娩孕周、新生儿体重、新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),早期流产率和早产率低于对照组(P<0.05)。结论 补肾促排卵汤能改善反复移植失败再次接受IVF-ET治疗患者的中医症候评分,促进子宫血流循环,提高性激素水平及卵子质量,从而降低妊娠不良结局发生率。 展开更多
关键词 补肾促排卵汤 不孕症 体外受精-胚胎移植 卵子质量 妊娠结局
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补肾健脾方在体外受精-胚胎移植助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退患者中的应用效果
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作者 张艳萍 赵芳 +4 位作者 朱光丽 宋娜 石占荣 王静静 吕玉珍 《河南医学研究》 CAS 2024年第5期914-918,共5页
目的探讨补肾健脾方在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年1月在焦作市妇幼保健院接受IVF-ET助孕的100例脾肾两虚型DOR患者,按随机数字表法分为观察组(50例)... 目的探讨补肾健脾方在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的脾肾两虚型卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年1月在焦作市妇幼保健院接受IVF-ET助孕的100例脾肾两虚型DOR患者,按随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例)。IVF-ET前给予对照组口服维生素E 3个月经周期后进入促排卵周期,观察组患者在对照组基础上给予3个月经周期的补肾健脾方进行调节并服用至扳机日。比较两组治疗前后中医症候评分,并对比两组患者用药及治疗情况[促性腺激素(Gn)用药时间、Gn用药总量、扳机日雌激素水平、周期取消率]、取卵及胚胎情况(获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数)及妊娠结局(首次胚胎解冻移植周期着床率、临床妊娠率、早期流产率)。结果治疗后,两组脾肾两虚症候评分对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组Gn用药时间、扳机日雌激素水平、周期取消率差异无统计学意义(P>0.05);两组Gn用药总量对比,观察组低于对照组(P<0.05);两组获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数对比,观察组均多于对照组(P<0.05);观察组首次胚胎解冻移植周期着床率、妊娠率均高于对照组(P<0.05);两组流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用补肾健脾方可增加接受IVF-ET助孕的脾肾两虚型DOR患者获卵数、2PN受精数、可利用胚胎数及优质胚胎数,并能够减少Gn用药总量,改善胚胎着床率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 体外受精-胚胎移植 补肾健脾方 临床妊娠率
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血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平联合检测对不孕症患者体外受精-胚胎移植妊娠失败的预测价值
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作者 牛姝人 《中国民康医学》 2024年第5期126-128,132,共4页
目的:分析血清25羟维生素D[25(OH)D]、抗米勒管激素(AMH)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平联合检测对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠失败的预测价值。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月于该院接受IVF-ET的158例不孕症... 目的:分析血清25羟维生素D[25(OH)D]、抗米勒管激素(AMH)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平联合检测对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠失败的预测价值。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月于该院接受IVF-ET的158例不孕症患者的临床资料,根据妊娠结局将其分为妊娠成功组(n=91)和妊娠失败组(n=67)。比较两组胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平,分析其与不孕症患者IVF-ET妊娠失败的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其上述指标单项及联合检测对不孕症患者IVF-ET妊娠失败的预测价值。结果:妊娠失败组胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平均低于妊娠成功组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平与不孕症患者IVF-ET妊娠失败均呈负相关(r<0,P<0.05);ROC曲线结果显示,胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平单项及联合检测预测不孕症患者IVF-ET妊娠失败的曲线下面积分别为0.746、0.753、0.817、0.913,联合检测的预测价值最高。结论:血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平联合检测对不孕症患者IVF-ET妊娠失败的预测价值高于三者单项检测。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 妊娠结局 25羟维生素D 抗米勒管激素 人绒毛膜促性腺激素
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高龄不孕女性行拮抗剂方案与微刺激方案体外受精-胚胎移植的临床结局比较
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作者 王祁 《医药前沿》 2024年第2期64-66,共3页
目的:比较高龄不孕女性行拮抗剂方案与微刺激方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局。方法:回顾性分析2021年1—12月在徐州市妇幼保健院接受IVF-ET的70例高龄不孕女性的临床资料,根据其促排卵方案不同,分为甲组(35例)与乙组(35例)。... 目的:比较高龄不孕女性行拮抗剂方案与微刺激方案体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠结局。方法:回顾性分析2021年1—12月在徐州市妇幼保健院接受IVF-ET的70例高龄不孕女性的临床资料,根据其促排卵方案不同,分为甲组(35例)与乙组(35例)。甲组予以拮抗剂方案,乙组予以微刺激方案,比较两组的排卵效果、激素水平及临床结局。结果:甲组注射用重组人促卵泡激素(Gn)使用时间、Gn用量、获卵数、优质胚胎数多于乙组,人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平高于乙组,促黄体素(LH)水平低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组周期取消率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组与乙组的临床妊娠率、异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高龄不孕女性行IVF-ET时,拮抗剂方案与微刺激方案促排卵均可取得较好的临床妊娠结局,拮抗剂方案的周期取消率低,获卵数及优质胚胎数更多,微刺激方案的Gn用量更少,两者各有优势及特点,临床需根据高龄不孕女性的个体差异选择适宜的促排卵方案。 展开更多
关键词 高龄 体外受精-胚胎移植 促排卵 拮抗剂方案 微刺激方案
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彩色多普勒超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值研究
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作者 徐仕琴 刘芳 《影像研究与医学应用》 2024年第5期55-57,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值。方法:选择2022年1月—2023年11月期间在兴义市人民医院进行体外受精-胚胎移植的100例不孕症患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,将成功妊娠的60例患者... 目的:探讨彩色多普勒超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值。方法:选择2022年1月—2023年11月期间在兴义市人民医院进行体外受精-胚胎移植的100例不孕症患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,将成功妊娠的60例患者设为研究组,未成功妊娠的40例患者设为对照组。两组患者均在注射人绒毛膜促性腺激素当日和胚胎移植当日进行彩色多普勒超声检查,对比两组的子宫内膜容受性指标。结果:在注射人绒毛膜促性腺激素当日,两组的子宫内膜厚度和子宫动脉、子宫螺旋动脉的收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、阻力指数、搏动指数对比,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组的子宫内膜波状相向运动率高于对照组,负向运动率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。在胚胎移植当日,研究组的子宫内膜厚度大于对照组,研究组的子宫内膜波状相向运动率高于对照组,负向运动率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);子宫动脉、子宫螺旋动脉的收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、阻力指数、搏动指数与对照组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在胚胎移植当日使用彩色多普勒超声检测子宫内膜波状负向运动率和相向运动率可以进一步了解子宫内膜的容受性,从而对妊娠结局进行预测。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 体外受精-胚胎移植 子宫内膜容受性 评估价值
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体外受精-胚胎移植时胚胎培养液HCG、sHLA-G和LIF水平对不孕症患者妊娠结局的预测价值 被引量：2
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作者 崔静 于婉莹 +1 位作者 曾彬 韩宝生 《山东医药》 CAS 2023年第13期52-55,共4页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)时胚胎培养液人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人可溶性白细胞抗原G(sHLA-G)、白血病抑制因子(LIF)水平对不孕症患者妊娠结局的预测价值。方法选择接受IVF-ET的不孕症患者103例,其中妊娠成功49例(成功组)、... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)时胚胎培养液人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人可溶性白细胞抗原G(sHLA-G)、白血病抑制因子(LIF)水平对不孕症患者妊娠结局的预测价值。方法选择接受IVF-ET的不孕症患者103例,其中妊娠成功49例(成功组)、妊娠失败54例(失败组),取受精第3天胚胎培养液,采用ELISA法检测胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF。收集所有不孕症患者临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析不孕症患者接受IVF-ET后妊娠失败的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF水平对不孕症患者接受IVF-ET后妊娠失败的预测价值。结果失败组胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF水平均显著低于成功组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄、基础FSH水平下降、基础E2水平下降、无优质胚胎、移植胚胎1个以及胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF低水平均为不孕症患者接受IVF-ET后妊娠失败的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF水平单独和联合预测不孕症患者接受IVF-ET后妊娠失败的曲线下面积分别为0.858、0.872、0.898、0.904,胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF水平对不孕症患者接受IVF-ET后妊娠失败均有一定预测价值,三者联合预测价值更高(P均<0.05)。结论不孕症患者接受IVF-ET后妊娠失败者胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF水平均显著降低;IVF-ET时胚胎培养液HCG、sHLA-G、LIF水平对不孕症患者妊娠结局均有一定预测价值,三者联合预测价值更高。 展开更多
关键词 不孕症 妊娠 体外受精-胚胎移植 人绒毛膜促性腺激素 人可溶性白细胞抗原G 白血病抑制因子
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