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埃克替尼联合体部立体定向放射治疗表皮生长因子受体基因突变的转移性非鳞状非小细胞肺癌的临床疗效 被引量:1
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作者 郭艺彤 杨卫华 杨泽华 《中国医刊》 CAS 2023年第4期386-390,共5页
目的分析埃克替尼联合体部立体定向放射(stereotactic body radiation therapy,SBRT)治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的转移性非鳞状非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效... 目的分析埃克替尼联合体部立体定向放射(stereotactic body radiation therapy,SBRT)治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的转移性非鳞状非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法选取2020年6月至2021年6月山西医科大学山西白求恩医院收治的EGFR基因突变转移性非鳞状NSCL患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用埃克替尼联合常规治疗,观察组采用埃克替尼联合SBRT治疗。比较两组的客观缓解率、预后生存情况、不良反应发生情况及治疗前后的血清肿瘤标志物水平变化。结果观察组的客观缓解率高于对照组,无进展生存期长于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组的总生存时间及不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后两组患者的血清癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段抗原水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论EGFR基因突变的转移性非鳞状NSCLC患者应用埃克替尼联合SBRT治疗可提高疗效,延长无进展生存期,安全性较好。 展开更多
关键词 埃克替尼 体部立体定向放射治疗 表皮生长因子受基因突变 非小细胞肺癌
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单双弧体部立体定向放射治疗计划对早期肺癌治疗剂量、效率的预测效果比较 被引量:1
2
作者 张基永 洪丹丽 +1 位作者 吴丽丽 陆佳扬 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第39期47-49,共3页
目的比较无均整滤过器模式单、双弧体部立体定向放射治疗计划对早期肺癌的剂量和效率的预测结果。方法选取18例早期肺癌患者,先行胸部CT检查,将CT影像导入Eclipse10.0计划系统,分别设计无均整滤过器模式6 MV X射线双弧体部立体定向放射... 目的比较无均整滤过器模式单、双弧体部立体定向放射治疗计划对早期肺癌的剂量和效率的预测结果。方法选取18例早期肺癌患者,先行胸部CT检查,将CT影像导入Eclipse10.0计划系统,分别设计无均整滤过器模式6 MV X射线双弧体部立体定向放射治疗计划(D-RA)和单弧体部立体定向放射治疗计划(S-RA),处方剂量48 Gy,12 Gy/次,照射4次。比较D-RA、S-RA计划95%的处方剂量覆盖靶区体积的百分数(V95%)、90%的处方剂量覆盖靶区体积的百分数(V90%)、105%的处方剂量覆盖靶区体积的百分数(V105%)、适形指数(CI)、均匀指数(HI)、危机器官(OAR)受照剂量、计划设计时间(PT)、机器跳数(MU)、治疗时间(TT)。结果 D-RA、S-RA的V90%、V95%、V105%间比较,P均>0.05。D-RA、S-RA的CI、TT间比较,P<0.05。D-RA、S-RA各OAR受照剂量比较差异无统计学意义,P均>0.05。D-RA、S-RA的PT、MU间比较P均>0.05。结论无均整滤过器模式DRA、S-RA计划的照射剂量均能覆盖早期肺癌患者的肿瘤靶区,各OAR受照剂量均满足限量要求。D-RA和S-RA计划的靶区覆盖情况及各OAR受照剂量差异较小。D-RA的适形性和均匀性均优于S-RA,S-RA治疗时间短、机器跳数少。 展开更多
关键词 单弧体部立体定向放射治疗 双弧体部立体定向放射治疗 无均整滤过器模式 肺癌 肺肿瘤
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体部立体定向放射治疗肝细胞癌术后复发的临床探讨 被引量:4
3
作者 庞军 陈浩涛 +2 位作者 陈燕 原锦 李长青 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第10期932-935,共4页
目的:探讨体部伽玛刀立体定向放射治疗( SBRT)肝细胞癌术后复发的疗效及安全性。方法采用超级伽玛刀( SGS-I型)立体定向放射治疗肝细胞癌术后复发不愿或不能再次手术的患者92例。肿瘤体积4.5~958.3cm3,等剂量曲线50%~80%,... 目的:探讨体部伽玛刀立体定向放射治疗( SBRT)肝细胞癌术后复发的疗效及安全性。方法采用超级伽玛刀( SGS-I型)立体定向放射治疗肝细胞癌术后复发不愿或不能再次手术的患者92例。肿瘤体积4.5~958.3cm3,等剂量曲线50%~80%,周边照射总剂量35~44Gy,分割处方剂量3.5~5.5Gy,重复治疗7~12次,5次/周。治疗2~3个月后采用RE-CIST 1.1版标准评价近期疗效,检测治疗前后甲胎蛋白(AFP)和谷丙转氨酶(ALT)水平,同时对患者进行远期随访并分析总生存期( OS)及1、3、5年生存率。采用RTOG/EORTC标准评价毒副反应。结果92例患者均可评价疗效,其中获CR者51例,PR 36例,SD 5例,有效率为94.6%。治疗后的AFP为(157.93±93.67)μg/L,低于治疗前的(846.57±258.39)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后 ALT 水平分别为(87.73±21.56)U/L 和(53.55±19.33)U/L,差异无统计学意义(P>0.05)。全组病例的中位OS为16.0个月。1、3、5年生存率分别为71.6%、31.8%和13.0%。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、乏力及放射性肝损伤,均为1~2级,对症处理后缓解。结论 SBRT治疗肝细胞癌术后复发临床疗效确切,毒副反应较轻,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝细胞癌 术后复发 体部立体定向放射治疗 伽玛刀
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体部立体定向放射治疗周围型肺癌46例近期疗效观察 被引量:5
4
作者 赵涤非 邹勤舟 +2 位作者 张福正 车俊 杨波 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第21期178-180,共3页
目的观察体部立体定向放射治疗(sBRT)周围型肺癌的近期疗效和副反应。方法46例周围型肺癌患者行静态调强适形放疗(IMRT),DT50Gy/4fx/2W,2~3次/N,95%以上PTV满足处方剂量,90%的处方等剂量线完全覆盖PTV,最大剂量点在靶区... 目的观察体部立体定向放射治疗(sBRT)周围型肺癌的近期疗效和副反应。方法46例周围型肺癌患者行静态调强适形放疗(IMRT),DT50Gy/4fx/2W,2~3次/N,95%以上PTV满足处方剂量,90%的处方等剂量线完全覆盖PTV,最大剂量点在靶区内,并控制在10%以内,严格控制肺V5〈55%,V20〈20%,心脏和脊髓等危及器官受量控制在正常范围,所有患者在投照前均行摄片和锥形束cT(cB(了)精度验证和配准。随访观察患者放疗的副反应和近期疗效。结果治疗后3~36个月,所有患者均获得随访,中位随访时间18个月,其中完全缓解(CR)率为50%(23/46),部分缓解(PR)率为43.5%(20/46),总有效率为93.5%(43/46)。1年生存率为94.7%(36/38),1年局控率为100%(38/38),2年生存率为52%(13/25),2年局控率为84%(21/25);放疗期间未出现严重的放疗副反应,放射性肺炎发生率为4.35%(2/46),为Ⅱ级以下,未出现严重的Ⅲ级和Ⅳ放射性肺炎,出现3例肋骨疼痛。结论周围型肺癌行SBRT能够有效地提高肺癌的局部控制率和生存率,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 周围型肺癌 体部立体定向放射治疗 近期疗效
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靶区形变在体部立体定向放射治疗三维适形计划设计中的应用研究 被引量:6
5
作者 吴魁 水永杰 张怀文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第23期3293-3296,共4页
目的本文提出一种新的体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的三维适形计划设计方法并评估其剂量学优势。方法随机选30例以SBRT技术治疗的患者进行回顾性分析研究,每位患者分别设计常规三维适形计划(conventional... 目的本文提出一种新的体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的三维适形计划设计方法并评估其剂量学优势。方法随机选30例以SBRT技术治疗的患者进行回顾性分析研究,每位患者分别设计常规三维适形计划(conventional 3⁃dimensional conformal planning,CCP)和靶区形变后的三维适形计划(deformed target 3⁃dimensional conformal planning,DCP)。每个计划的处方剂量定义为计划靶区(PTV)50 Gy/5次,且要求95%的PTV体积达到处方剂量。比较两种计划适形指数(CI)、剂量梯度(DG)、靶区近似最小剂量(D99%)、离靶区2 cm处最大剂量(D2 cm)和机器跳数(MU)的差异。结果两组计划均能达到临床治疗的要求。但DCP与CCP相比,CI、DG、D99%、和D2 cm有明显改善(t=4.55、5.95、4.37、3.86,P<0.05),MU也大幅减少(t=2.82,P<0.05)。结论DCP剂量学优势明显,且机器跳数显著减少,大幅缩短治疗时间,可以作为一种新的计划设计方法加以推广。 展开更多
关键词 体部立体定向放射治疗 三维适形计划 剂量梯度 适形指数
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早期非小细胞肺癌的体部立体定向放射治疗进展 被引量:6
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作者 张建鑫 郝春成 +2 位作者 罗佳宁 卢江岳 葛晓峰 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第16期2644-2647,共4页
体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)成为医学上不能手术的早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方式。近十年的临床证据表明SBRT替代手术治疗效果可观。由于毒副作用小,SBRT同样适用... 体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)成为医学上不能手术的早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方式。近十年的临床证据表明SBRT替代手术治疗效果可观。由于毒副作用小,SBRT同样适用于肺功能差、患有某些严重并发症的老年患者。最近针对可手术早期NSCLC患者的对比研究中发现SBRT可能同样适用于这一群体,但这些可观的结果仍需要长期随访的前瞻性实验的验证。本文就SBRT治疗早期非小细胞肺癌的临床进展做一综述。 展开更多
关键词 体部立体定向放射治疗 SBRT 非小细胞肺癌 早期
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ArcCHECK-3DVH系统在体部立体定向放射治疗剂量验证中的应用 被引量:1
7
作者 成树林 单冬勇 +3 位作者 曹科 宾石珍 张俊俊 唐甜 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期475-480,共6页
目的:研究ArcCHECK-3DVH系统在无均整滤过器(flattening filter free,FFF)模式下体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)剂量验证中的应用。方法:将57例患者的SBRT计划导入ArcCHECK模体重新计算剂量,采用γ分析法... 目的:研究ArcCHECK-3DVH系统在无均整滤过器(flattening filter free,FFF)模式下体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)剂量验证中的应用。方法:将57例患者的SBRT计划导入ArcCHECK模体重新计算剂量,采用γ分析法比较治疗计划系统(treatment planning system,TPS)的计算剂量与ArcCHECK系统的实测剂量的差异;再采用3DVH软件重建靶区和危及器官的三维剂量分布,将重建剂量与TPS中计算的剂量比较,验证靶区及危及器官的γ通过率、剂量和体积偏差。结果:当阈值标准为(3%,3 mm,10%)即测量点满足计划值与测量值偏差<3%,以该点为中心,3 mm为半径的平面及球体内存在相近值的点占比阈值设置为10%时,SBRT计划的ArcCHECK系统γ相对剂量通过率和绝对剂量通过率的均值均大于95%;当阈值标准为更严格的(2%,2 mm,10%)时,SBRT计划的ArcCHECK系统γ相对剂量通过率和绝对剂量通过率的均值均在93%左右。3DVH中靶区和危及器官的γ通过率均大于97%,剂量和体积偏差均在±5%以内。结论:ArcCHECK-3DVH系统可提供更全面的剂量分布信息,能够科学评估SBRT计划,对指导临床治疗具有重要的意义。 展开更多
关键词 ArcCHECK-3DVH系统 体部立体定向放射治疗 剂量验证
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体部立体定向放射治疗结肠癌伴肺转移的临床特点Meta分析 被引量:3
8
作者 刘海源 雷鑫明 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第14期889-897,共9页
背景对于结肠癌伴肺部转移的患者,常用传统的放疗方式,其主要作用于肿瘤细胞内部的双链DNA,然而国外多项研究发现,提高放疗剂量并不能改善患者预后,且由于其对于正常组织的副作用大,故常用的放疗剂量通常在60-70 Gy之间,然而此剂量对于... 背景对于结肠癌伴肺部转移的患者,常用传统的放疗方式,其主要作用于肿瘤细胞内部的双链DNA,然而国外多项研究发现,提高放疗剂量并不能改善患者预后,且由于其对于正常组织的副作用大,故常用的放疗剂量通常在60-70 Gy之间,然而此剂量对于肺部肿瘤的局部控制不佳.现科学技术的飞速发展,立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)技术大量应用于非小细胞肺癌的患者,SBRT同样应用于结肠癌伴肺部转移的患者,然而有研究发现由于结肠癌组织中乏氧细胞较其他组织多,且乏氧细胞对放射线相对不敏感,故对于SBRT对于结肠癌伴肺转移的患者较其他部位肿瘤伴肺转移的患者疗效较差,然而此结论存在争议,且对于最佳的放疗剂量暂无明确的结论,有研究发现,提高放疗剂量可改善结肠癌伴肺部转移患者的预后,然而此结论也存在争议,本研究在国内外多项研究的基础上,对于SBRT治疗结肠癌伴肺转移与非结肠癌伴肺部转移的疗效以及不同放疗剂量对于结肠癌伴肺部转移的疗效比较进行Meta分析,进而提供循证医学相关的依据.目的比较体部SBRT结肠癌伴肺转移与非结肠癌伴肺部转移的疗效以及不同放疗剂量对于结肠癌伴肺部转移的疗效比较.方法检索体部立体定向放射治疗结肠癌伴肺转移的对照试验,年限为2008-01/2018-12,以Cochrane系统评价手册内的质量评价标准进行筛选和评价,用Revman5.3软件进行系统Meta分析.结果共纳入14篇文献,研究1共9篇文献,结肠癌伴肺部转移组共486例,非结肠癌伴肺转移组共938例研究对象,研究2共5篇文献,高剂量组共157例研究对象,低剂量组共185例研究对象,Meta分析结果表明:SBRT对于结肠癌伴肺转移的患者疗效低于非结肠癌伴肺转移的患者,且对于结肠癌伴肺转移的患者而言,高剂量的SBRT疗效要高于低剂量的SBRT,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论SBRT对于结肠癌伴肺转移的患者疗效较非结肠癌来源的肺转移患者要差,对于结肠癌伴肺部转移的患者而言,可以通过提高SBRT放疗剂量来改善预后. 展开更多
关键词 体部立体定向放射治疗 肺转移 结肠癌 META分析
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体部立体定向放射治疗Ⅰ期周围型肺癌50例疗效观察 被引量:5
9
作者 胡晓楠 张建鑫 +3 位作者 郝春成 罗佳宁 卢江岳 葛晓峰 《疑难病杂志》 CAS 2016年第10期1074-1077,共4页
目的观察体部立体定向放射治疗(SBRT)Ⅰ期周围型肺癌的临床疗效以及不良反应。方法选取2012年3月—2013年9月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科收治Ⅰ期周围型肺癌患者50例作为研究对象,其中I_A患者30例,I_B患者20例。SBRT总量60 Gy/8... 目的观察体部立体定向放射治疗(SBRT)Ⅰ期周围型肺癌的临床疗效以及不良反应。方法选取2012年3月—2013年9月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科收治Ⅰ期周围型肺癌患者50例作为研究对象,其中I_A患者30例,I_B患者20例。SBRT总量60 Gy/8次,1次/d,95%以上计划靶区(PTV)满足处方剂量,90%等剂量线完全覆盖靶区,严格限制双肺V5<50%、V20<20%;脊髓、心脏都限制在正常范围内。所有患者定位行4D-CT扫描,治疗前给予断层扫描(CBCT)验证,随访观察患者的近期疗效以及不良反应。结果 50例患者均获得随访,随访时间3—32个月,中位数26个月。其中完全缓解(CR)40例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)2例,进展(PD)2例,局部控制率(CR+PR)为92.0%,疾病控制率(CR+PR+SD)96.0%,1年和2年OS分别为86.0%和74.0%。其中5例(10.0%)患者发生Ⅲ级晚期不良反应,未出现Ⅲ级以上不良反应。结论Ⅰ期周围型肺癌行SBRT治疗能够提高肿瘤的局部控制率和生存率,不良反应较低,但是生存期和晚期不良反应仍需长期随访评估。 展开更多
关键词 体部立体定向放射治疗 SBRT 周围型肺癌
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局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析 被引量:2
10
作者 白永瑞 马秀梅 +7 位作者 侯艳丽 陈海燕 周荻 唐剑敏 戴立言 曹鸿斌 吴旭东 叶明 《生物医学工程与临床》 CAS 2010年第6期502-505,共4页
目的回顾性分析局部晚期胰腺癌患者接受直线加速器X射线常规三维适形放射治疗(简称放疗)(3D-CRT组)与常规适形放疗加γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)之间的疗效差异。方法 40例局部晚期胰腺癌患者,其中男性22例,女性18例;年... 目的回顾性分析局部晚期胰腺癌患者接受直线加速器X射线常规三维适形放射治疗(简称放疗)(3D-CRT组)与常规适形放疗加γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)之间的疗效差异。方法 40例局部晚期胰腺癌患者,其中男性22例,女性18例;年龄46~83岁,中位年龄72岁。3D-CRT组28例,SBRT加量组12例。ⅡA期(T3N0)6例,ⅡB(T1-3N1)5例,Ⅲ(T4N0-1)29例。单纯3D-CRT组计划总剂量46~50 Gy。SBRT加量组的常规适形放疗剂量计划为40 Gy(20次),然后采用SBRT追加加量16Gy(8次)。结果中位随访时间27个月(随访时间3~44个月),全组适形放疗中位肿瘤靶体积(GTV)为75.3 mL(GTV为17.5~191.7 mL),中位CTV为349.7 mL(CTV为114.4~727.9 mL)。SBRT加量CT定位时中位GTV为47.5mL(GTV为11.7~96.9mL)。3D-CRT组中位照射剂量46Gy(照射剂量18~50Gy),SBRT组适形放疗中位照射剂量40 Gy(照射剂量40~46 Gy),γ射线立体定向放疗加量中位照射剂量16 Gy(照射剂量14~20 Gy)。全组中位生存时间8.4个月(生存时间1.4~35.1个月),3D-CRT组与SBRT组的中位生存时间分别为8.2个月(生存时间1.4~21.2个月)、17.7个月(生存时间2.9~35.1个月),P>0.05。两组治疗相关急性和后期副反应差异无统计学意义。结论对于局部晚期胰腺癌患者,适形放疗加γ射线立体定向放疗加量耐受性好,有提高生存期的趋势。能否真正地提高生存率,有待进一步扩大样本研究。 展开更多
关键词 胰腺癌 适形放射治疗 Γ射线 立体定向 放射治疗
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体部立体定向放射治疗52例早期非小细胞肺癌的临床观察 被引量:10
11
作者 张淑莲 马武 +5 位作者 景文江 杨晓君 范志刚 王金凤 马军 齐宝华 《实用癌症杂志》 2014年第2期168-170,共3页
目的:探讨体部立体定向放射治疗( SBRT)早期非小细胞肺癌患者的临床疗效及不良反应。方法52例经病理组织学和(或)细胞学检查证实的早期NSCLC初治患者入组。 SBRT方式:剂量为4.5~6 Gy/次,每天1次,每周5次,共8~12次,总剂量D... 目的:探讨体部立体定向放射治疗( SBRT)早期非小细胞肺癌患者的临床疗效及不良反应。方法52例经病理组织学和(或)细胞学检查证实的早期NSCLC初治患者入组。 SBRT方式:剂量为4.5~6 Gy/次,每天1次,每周5次,共8~12次,总剂量DT48~56 Gy,以50%~70%等剂量线作为处方剂量线包括90%PTV。结果所有患者均完成治疗,随访率100%,治疗3~6个月后,肿瘤完全缓解率80.8%,部分缓解率17.3%,总有效率98.1%。1、2、3年疾病局部控制率分别为100.0%、96.1%、94.2%。1、2、3年总生存率分别为96.0%、92.3%、82.7%。Ⅱ级放射性肺炎发生率为9.6%,无Ⅱ级以上放射性肺炎发生。结论采取SBRT治疗早期NSCLC的1、2、3年肿瘤局部控制率、疾病相关生存率较高,不良反应较少,值得进一步研究推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 立体定向放射治疗 治疗效果
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胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析 被引量:5
12
作者 胡斌 侯艳丽 +3 位作者 马秀梅 曹鸿斌 叶明 白永瑞 《中国医学装备》 2015年第1期87-91,共5页
目的:回顾性分析61例胰腺癌患者行常规三维适形放射治疗、随后缩野行放射治疗加量或γ射线体部立体定向放射治疗加量的疗效差异。方法:将61例胰腺癌患者按治疗方法分为三维适形放疗加量治疗组21例(三维-CRT组)和γ射线体部立体定向... 目的:回顾性分析61例胰腺癌患者行常规三维适形放射治疗、随后缩野行放射治疗加量或γ射线体部立体定向放射治疗加量的疗效差异。方法:将61例胰腺癌患者按治疗方法分为三维适形放疗加量治疗组21例(三维-CRT组)和γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)40例。对61例胰腺癌患者先行常规三维适形放疗(胰腺病灶+腹膜后淋巴结引流区域,TD40 Gy/20 Fx)后重新扫描;其中三维-CRT组针对胰腺病灶及腹膜后肿大淋巴结放射治疗加量至TD46-50 Gy;SBRT加量组使用γ射线体部立体定向放射治疗加量治疗追加14-16 Gy,共7-8次。结果:两组总中位生存时间为11.3个月,1年总生存率为44.95%。单因素分析显示,卡氏评分(KPS)≥90分、接受过化疗及女性患者疗效更佳,其中位生存时间差异有统计学意义(χ^2=8.992,χ^2=4.056,χ^2=3.953;P〈0.05)。三维-CRT组与SBRT加量组的中位生存时间分别为7.5个月和13.0个月,两组治疗相关急性和后期副反应无差异。结论:适形放射治疗加γ射线立体定向放射治疗加量对于局部晚期胰腺癌患者而言耐受性好,有提高患者生存期的趋势。放射治疗前KPS评分高、放射治疗联合化疗以及女性患者可能获得更好的疗效。 展开更多
关键词 胰腺癌 三维适形放疗 γ射线立体定向放疗
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体部立体定向放射治疗非小细胞肺癌的近期临床观察 被引量:6
13
作者 杜海峰 魏长宏 +3 位作者 赵永生 王作志 武贵存 卞晓山 《西北国防医学杂志》 CAS 2015年第2期75-78,共4页
目的:观察体部立体定向放射(体部伽玛刀)治疗非小细胞肺癌的近期疗效和放射反应。方法:32例非小细胞肺癌患者行伽玛刀放疗,治疗剂量4-9Gy/次,1/d,隔日治疗,治疗次数为5-10次,总剂量为36-50Gy。结果:治疗后2-3个月所有患者得到随访... 目的:观察体部立体定向放射(体部伽玛刀)治疗非小细胞肺癌的近期疗效和放射反应。方法:32例非小细胞肺癌患者行伽玛刀放疗,治疗剂量4-9Gy/次,1/d,隔日治疗,治疗次数为5-10次,总剂量为36-50Gy。结果:治疗后2-3个月所有患者得到随访,其中完全缓解率18.7%(6/32),部分缓解率为65.6%(22/32),总有效率为87.5%(28/32);骨髓抑制反应为其主要并发症,发生率为62.5%(20/32)。结论:体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌近期疗效好,而且放射副反应轻,能被所有患者接受,是一种安全有效的局部治疗手段。 展开更多
关键词 肺癌 体部立体定向放射治疗 伽玛刀 近期疗效
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乳腺癌脊柱寡转移的体部立体定向放射治疗 被引量:3
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作者 石薇 俞晓立 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期736-745,共10页
脊柱转移是乳腺癌最常见的远处转移部位。乳腺癌伴发的脊柱转移多以溶骨性改变为主,常导致骨相关事件(skeletal-related events,SRE)的发生,严重影响患者的生存质量。其中有一亚群的患者,肿瘤的转移潜能及总负荷有限,即处于所谓的“寡... 脊柱转移是乳腺癌最常见的远处转移部位。乳腺癌伴发的脊柱转移多以溶骨性改变为主,常导致骨相关事件(skeletal-related events,SRE)的发生,严重影响患者的生存质量。其中有一亚群的患者,肿瘤的转移潜能及总负荷有限,即处于所谓的“寡转移”状态。对于脊柱“寡转移”患者,放疗的作用不仅局限于姑息止痛,还是潜在根治的手段。将就体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)在乳腺癌脊柱转移中的应用进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 放疗 体部立体定向放射治疗 骨转移 寡转移
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体部立体定向放射治疗112例非小细胞肺癌近期疗效观察 被引量:9
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作者 潘雪峰 郑国宝 邢红雨 《实用癌症杂志》 2011年第6期617-620,共4页
目的观察立体定向放射治疗(SBRT)非小细胞肺癌的近期疗效和放射副反应。方法 112例非小细胞肺癌患者行伽玛刀放疗,50%的处方剂量线完全覆盖PTV,60%~70%剂量线包裹95%以上GTV,照射剂量以50%剂量线作为处方剂量,3~12 Gy/次,总剂量40~60... 目的观察立体定向放射治疗(SBRT)非小细胞肺癌的近期疗效和放射副反应。方法 112例非小细胞肺癌患者行伽玛刀放疗,50%的处方剂量线完全覆盖PTV,60%~70%剂量线包裹95%以上GTV,照射剂量以50%剂量线作为处方剂量,3~12 Gy/次,总剂量40~60 Gy,1~3周完成治疗。结果治疗后3~16个月所有患者得到随访,中位随访时间11个月,其中完全缓解(CR)率29.5%(33/112),部分缓解(PR)率为60.7%(68/112),总有效率为90.2%(101/112)。6个月和1年的局控率分别为98.8%(80/81)、92.3%(36/39),生存率分别为100%(81/81)、94.9%(37/39);放射性肺炎为其主要并发症,发生率为9.8%(11/112)。结论 LUNATM-260型伽玛刀作为1种新的SBRT设备,能够有效地提高非小细胞肺癌的局部控制率和生存率,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 体部立体定向放射治疗 伽玛刀 近期疗效
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体部立体定向放射治疗的临床应用 被引量:12
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作者 庞学利 《重庆医学》 CAS CSCD 1998年第2期92-93,共2页
关键词 立体定向 X刀 临床应用
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体部立体定向放射治疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞型肺癌疗效分析 被引量:3
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作者 李崇国 李昌林 唐汉军 《四川医学》 CAS 2012年第10期1733-1736,共4页
目的评价体部立体定向放射治疗联合化疗治疗不能手术或拒绝手术的局部晚期(WHO分期ⅢA、ⅢB)非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法将2006年8月~2009年2月期间,我院治疗的110例符合入选条件的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组和... 目的评价体部立体定向放射治疗联合化疗治疗不能手术或拒绝手术的局部晚期(WHO分期ⅢA、ⅢB)非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法将2006年8月~2009年2月期间,我院治疗的110例符合入选条件的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成治疗组和对照组。治疗组:体部立体定向放射治疗联合化疗。体部立体定向放射治疗:单次处方剂量50%等剂量曲线为350cGy~400cGy,1/d次,共12~14次,总剂量49Gy~56Gy。化疗:采用紫杉醇+顺铂方案,于体部立体定向放射治疗治疗后1周左右开始,平均4个周期。对照组:常规放射治疗联合化疗。采用60Co体外照射,放射剂量为50Gy~54Gy,180cGy~200cGy/次,每周5次,5~6周完成。化疗方案同治疗组。结果治疗组有效率、1年、2年生存率和放射性肺炎发生率分别为81.94%、65.28%、47.22%、3.57%。对照组:有效率、1年、2年生存率和放射性肺炎发生率分别为63.16%、39.47%、23.68%、16.67%。结论体部立体定向放射治疗联合化疗对不能手术或拒绝手术的局部晚期NSCLC有效,不良反应轻微。 展开更多
关键词 体部立体定向放射治疗 晚期 非小细胞肺癌
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非小细胞肺癌体部立体定向放射治疗的质量管理 被引量:1
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作者 刘晓超 杜建飞 +7 位作者 耿会生 王洋 张军维 杨植 高红祥 贺选 赵晨年 韩良辅 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第7期1106-1108,共3页
目的:完善非小细胞肺癌患者体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的质量控制和管理,提高治疗精度。方法:针对我院2014年1月至2016年4月期间临床确诊的30例行SBRT治疗的非小细胞肺癌患者,回顾性分析CT模拟定位,靶... 目的:完善非小细胞肺癌患者体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的质量控制和管理,提高治疗精度。方法:针对我院2014年1月至2016年4月期间临床确诊的30例行SBRT治疗的非小细胞肺癌患者,回顾性分析CT模拟定位,靶区勾画,治疗计划评估,剂量验证,治疗摆位验证,完成治疗过程中的质量管理。结果:通过严格的质量管理,减少了患者治疗过程中的误差,危及器官受量均在限定范围内,摆位误差小于等于3 mm。结论:通过完善非小细胞肺癌SBRT的质量管理,可提高治疗精度。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 体部立体定向放射治疗 质量管理
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比较两种固定方式在非小细胞肺癌行体部立体定向放射治疗时对摆位误差的影响 被引量:1
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作者 李永斌 曾碧丽 +3 位作者 王燕玲 沈燕丽 林伟平 赵雅婷 《赣南医学院学报》 2022年第7期701-705,共5页
目的:在利用锥型束CT(Cone Beam CT,CBCT)对非小细胞肺癌行体部立体定向放射治疗(Stereotactic body radiotherapy,SBRT)时,比较不同的固定方式对摆位误差的影响。方法:收集行SBRT治疗非小细胞肺癌患者70例,其中使用Klarity立体定位架+1... 目的:在利用锥型束CT(Cone Beam CT,CBCT)对非小细胞肺癌行体部立体定向放射治疗(Stereotactic body radiotherapy,SBRT)时,比较不同的固定方式对摆位误差的影响。方法:收集行SBRT治疗非小细胞肺癌患者70例,其中使用Klarity立体定位架+1.2 m真空袋联合固定35例(A组),使用1.2 m真空袋固定35例(B组)。每次放疗前采用CBCT采集图像,并与参考图像在线匹配,记录并分析匹配结果。结果:在X轴上,B组的绝对摆位误差值大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);在Y轴上,A组的绝对摆位误差值大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。在Z轴上,A组的原始摆位误差值大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者X、Y、Z轴的PTV外扩边界值分别为:A组(0.28、0.39、0.44)cm,B组(0.49、0.35、0.61)cm。结论:使用立体定位架联合真空袋固定方式比单纯使用真空袋固定,患者在治疗摆位时肩部更稳定舒适,减少X轴与Z轴方向误差,减少肿瘤CTV-PTV的外扩值,对减少正常肺组织损伤具有应用价值,Y轴的误差应进一步加强控制。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 图像引导放疗 锥型束CT 体部立体定向放射治疗 摆位误差
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结合改良主动呼吸门控技术的体部立体定向放射治疗对原发性肝癌的近期疗效观察
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作者 杨焱 孙新臣 +2 位作者 刘永彪 张胜 曹远东 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1555-1558,共4页
目的:探讨结合改良主动呼吸门控(active breathing control,ABC)技术的体部立体定向放射治疗(stereotactic bodyradiation therapy,SBRT)对原发性肝癌的疗效。方法:对病理组织学证实的7例原发性肝癌患者(包括门脉癌栓2例)应用结合改良AB... 目的:探讨结合改良主动呼吸门控(active breathing control,ABC)技术的体部立体定向放射治疗(stereotactic bodyradiation therapy,SBRT)对原发性肝癌的疗效。方法:对病理组织学证实的7例原发性肝癌患者(包括门脉癌栓2例)应用结合改良ABC技术的SBRT,观察其不良反应和近期疗效。计划治疗野6~8个,单次剂量3.5~6.0 Gy,2~5次/周,照射总剂量40~60Gy。治疗计划中≥90%的等剂量线包绕计划靶体积(planning target volume,PTV)。平均肝脏剂量均<25 Gy,接受≥30 Gy剂量照射的正常肝百分体积均<30%。结果:7例肝癌患者完全缓解0例,部分缓解4例,无变化2例,进展1例。1年生存率为42.8%,中位生存时间10个月。结论:结合改良ABC的SBRT安全、可靠,有助于提高原发性肝癌肿瘤局部和区域控制率,减轻不良反应,进而显著提高患者生存率。 展开更多
关键词 原发性肝癌 体部立体定向放射治疗 改良主动呼吸门控技术
原文传递
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